護(hù)理信息技術(shù)應(yīng)用（第2版）課件 1 護(hù)理信息學(xué)

全國(guó)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程辦公室第1章護(hù)理信息學(xué)第1節(jié)護(hù)理信息學(xué)定義1.1.1護(hù)理信息學(xué)發(fā)展的背景

特點(diǎn)：手寫(xiě)記錄

紙質(zhì)信息存儲(chǔ)缺點(diǎn)：降低了工作效率

影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

在19世紀(jì)，南丁格爾收集和分析的資料就為其他護(hù)士、醫(yī)生、保健工作者和醫(yī)院管理人員交流患者的狀況提供了重要依據(jù)。這種專(zhuān)門(mén)提供給護(hù)士的信息系統(tǒng)是在20世紀(jì)60年代后期發(fā)展起來(lái)的，并逐步建立了護(hù)理支持系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)原則。內(nèi)容廣泛的護(hù)理信息系統(tǒng)可為質(zhì)量評(píng)估和改善護(hù)理和臨床治療提供支持。護(hù)理信息學(xué)最早由Scholes和Barber于1980年在東京MedInfo大會(huì)上提出，指用計(jì)算機(jī)處理護(hù)理數(shù)據(jù)和資料。1992年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)指出“護(hù)理信息學(xué)是一門(mén)綜合學(xué)科，包括護(hù)理科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)及信息科學(xué)，用于識(shí)別、收集加工和管理數(shù)據(jù)與信息，以支持護(hù)理實(shí)踐、管理、教育、研究及護(hù)理知識(shí)的擴(kuò)展”。1998年國(guó)際醫(yī)學(xué)信息組織—護(hù)理信息學(xué)會(huì)定義護(hù)理信息學(xué)為：“護(hù)理、護(hù)理信息、信息管理和信息處理、通信技術(shù)的一體化”。2008年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)再次修訂了護(hù)理信息學(xué)的概念，指出護(hù)理信息學(xué)是在結(jié)合護(hù)理科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)以及信息科學(xué)的基礎(chǔ)上，研究護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域傳輸、交流和管理數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)和智慧的專(zhuān)門(mén)領(lǐng)域，這是目前比較權(quán)威的概念。1.1.2護(hù)理信息學(xué)的定義2000年我國(guó)學(xué)者毛樹(shù)松主編的《護(hù)理信息學(xué)概論》一書(shū)中對(duì)護(hù)理信息學(xué)定義為：”護(hù)理信息學(xué)是應(yīng)用信息科學(xué)理論和技術(shù)方法去研究解決護(hù)理學(xué)科所提出的問(wèn)題的專(zhuān)門(mén)學(xué)科。它是以護(hù)理學(xué)理論為基礎(chǔ)，以護(hù)理管理模式和流程為規(guī)范，以醫(yī)療護(hù)理信息為處理對(duì)象，以護(hù)理信息的相互關(guān)系和內(nèi)在運(yùn)動(dòng)規(guī)律為主要研究?jī)?nèi)容，以計(jì)算機(jī)為工具，以護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的信息功能特別是智力功能為主要目標(biāo)的新興交叉學(xué)科”。這是我國(guó)首次提出護(hù)理信息學(xué)定義。2009年李包羅提出：護(hù)理信息學(xué)的應(yīng)用對(duì)象是護(hù)理人員，學(xué)科基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和信息技術(shù)，應(yīng)用內(nèi)容主要包括臨床護(hù)理的信息技術(shù)、數(shù)字化健康護(hù)理儀器設(shè)備、信息化護(hù)理培訓(xùn)教育，與護(hù)理相關(guān)的政策制定、病人教育、自我教育、研究和行政管理中的信息化應(yīng)用。1.1.2護(hù)理信息學(xué)的定義

以人的健康為最終目標(biāo)的護(hù)理領(lǐng)域信息化的一切問(wèn)題及其規(guī)律，包括護(hù)理信息資源的開(kāi)發(fā)與管理，計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)、管理科學(xué)、護(hù)理科學(xué)等學(xué)科知識(shí)的應(yīng)用與結(jié)合。1.1.3護(hù)理信息學(xué)的研究對(duì)象總體描述：1.1.3護(hù)理信息學(xué)的研究對(duì)象研究與信息相關(guān)的科學(xué)技術(shù)如何滿足護(hù)理領(lǐng)域需要的問(wèn)題，即以人的健康為最終目標(biāo)的護(hù)理領(lǐng)域信息化的問(wèn)題。資源角度研究信息資源在護(hù)理領(lǐng)域的開(kāi)發(fā)、管理、利用問(wèn)題及其相關(guān)規(guī)律。學(xué)科角度研究計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)、管理科學(xué)等相關(guān)學(xué)科與護(hù)理科學(xué)圍繞護(hù)理領(lǐng)域信息化實(shí)踐的最佳結(jié)合。應(yīng)用角度研究信息相關(guān)的科學(xué)技術(shù)在護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理管理、護(hù)理研究和護(hù)理教育方面的應(yīng)用。需求角度

人工智能與決策支持系統(tǒng)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用；

醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用預(yù)約與排班系統(tǒng)自動(dòng)查詢(xún)醫(yī)護(hù)工作人員；

用計(jì)算機(jī)對(duì)病人進(jìn)行教育；

計(jì)算機(jī)輔助護(hù)理教育；

醫(yī)院信息系統(tǒng)中的護(hù)理應(yīng)用；

護(hù)理信息與知識(shí)表達(dá)的格式化、標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理知識(shí)本體論的研究；

研究護(hù)士在臨床護(hù)理決策中要用到哪些信息以及應(yīng)該如何作出決策。1.1.4護(hù)理信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)需求的確定；研究適用于所有護(hù)理實(shí)踐的信息和知識(shí)處理模式；對(duì)護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、實(shí)行和評(píng)價(jià)；對(duì)護(hù)理實(shí)踐的作用和病人療效的評(píng)估。1.1.4護(hù)理信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容第1章護(hù)理信息學(xué)第2節(jié)護(hù)理信息學(xué)發(fā)展和現(xiàn)狀1.2.1國(guó)外護(hù)理信息學(xué)發(fā)展概況197420世紀(jì)70年代末1982護(hù)理信息學(xué)小組召開(kāi)了首次會(huì)議護(hù)理信息學(xué)小組成功地在英國(guó)召開(kāi)了首次會(huì)議，主題為“計(jì)算機(jī)對(duì)護(hù)士的影響”“護(hù)理信息學(xué)”作為護(hù)理的一個(gè)專(zhuān)科實(shí)踐領(lǐng)域它包括：（1）計(jì)算機(jī)科學(xué)（2）信息科學(xué)（3）護(hù)理學(xué)護(hù)理信息學(xué)小組成立護(hù)理信息學(xué)正式被接納為國(guó)際醫(yī)學(xué)信息組織（IMIA）的一個(gè)組成部分第一屆醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)議召開(kāi)護(hù)理信息學(xué)的學(xué)術(shù)活動(dòng)被納入到醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)議中，每3年召開(kāi)1次

護(hù)理信息學(xué)作為特定的資格認(rèn)證領(lǐng)域承認(rèn)護(hù)理信息護(hù)士，具備一定資格及能力的護(hù)理人員可獲得護(hù)理信息師、護(hù)理信息高級(jí)實(shí)踐護(hù)士及護(hù)理信息學(xué)專(zhuān)家資格證書(shū)。19921995標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理信息系統(tǒng)010203040501Read編碼護(hù)理術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)英國(guó)02Galen術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)德國(guó)03健康干預(yù)分類(lèi)（CCI）加拿大04Omaha護(hù)理術(shù)語(yǔ)、家庭衛(wèi)生保健分類(lèi)及護(hù)理措施分類(lèi)等系統(tǒng)美國(guó)05國(guó)際護(hù)理實(shí)踐分類(lèi)系統(tǒng)，已成為一種國(guó)際通用的護(hù)理實(shí)踐術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。國(guó)際護(hù)理學(xué)會(huì)1.2.1國(guó)外護(hù)理信息學(xué)發(fā)展概況1977年美國(guó)國(guó)立大學(xué)紐約護(hù)理學(xué)院率先在護(hù)理本科學(xué)生中開(kāi)設(shè)了護(hù)理信息學(xué)的課程。1984年美國(guó)Ball和Hannah編寫(xiě)的名為“UsingComputersinNursing”的第1本護(hù)理信息學(xué)教材正式出版發(fā)行。20世紀(jì)90年代末期，澳大利亞、英國(guó)、加拿大、美國(guó)等陸續(xù)有護(hù)校和護(hù)理學(xué)院開(kāi)設(shè)獨(dú)立的護(hù)理信息學(xué)課程和專(zhuān)業(yè)學(xué)位課程。美國(guó)還逐步建立了科學(xué)的護(hù)理信息人才晉升機(jī)制。21年紀(jì)初，在發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理學(xué)院，護(hù)理信息學(xué)已形成了一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。1.2.1國(guó)外護(hù)理信息學(xué)發(fā)展概況計(jì)算機(jī)開(kāi)始應(yīng)用于我國(guó)的醫(yī)院管理20世紀(jì)70年代1986年石家莊空軍醫(yī)院開(kāi)始研究計(jì)算機(jī)在責(zé)任制護(hù)理方面的應(yīng)用1987年在中國(guó)電子學(xué)年會(huì)上發(fā)表了論文“微機(jī)責(zé)任制護(hù)理系統(tǒng)”1989年“護(hù)理計(jì)劃系統(tǒng)”一文參加了第6屆世界醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)20世紀(jì)80年代中期1991年山西省人民醫(yī)院護(hù)理部在第4屆國(guó)際護(hù)理信息學(xué)大會(huì)上介紹了應(yīng)用“護(hù)理計(jì)劃系統(tǒng)”軟件情況，這是我國(guó)護(hù)士首次參加國(guó)際護(hù)理信息學(xué)大會(huì)。1991年9月第5屆中國(guó)醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)在大連召開(kāi)，正式成立了中國(guó)醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)分會(huì)—護(hù)理信息學(xué)組20世紀(jì)90年代初1.2.2我國(guó)護(hù)理信息學(xué)形成與發(fā)展

1.2.1我國(guó)護(hù)理信息學(xué)形成與發(fā)展

20世紀(jì)90年代起，衛(wèi)生部則開(kāi)始著手建設(shè)“金衛(wèi)工程“（即國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)）。20世紀(jì)90年代中后期，隨著“金衛(wèi)工程”的推進(jìn)，醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用在全國(guó)發(fā)展迅速。1997年湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院信息工程與護(hù)理人員組成編委會(huì)開(kāi)展《護(hù)理信息學(xué)概論》編撰工作，并于2000年由科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版，成為全國(guó)現(xiàn)代護(hù)理培訓(xùn)教程。這是我國(guó)第1部關(guān)于護(hù)理信息學(xué)的論著。20世紀(jì)90年代末期，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生相繼開(kāi)展了信息學(xué)教育，增設(shè)了計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)和文獻(xiàn)檢索等課程。

無(wú)論是理論深化與實(shí)踐研究，還是多種教育嘗試與探索所取得的進(jìn)展，都標(biāo)志著我國(guó)護(hù)理信息學(xué)正朝著正確的方向穩(wěn)步發(fā)展，是我國(guó)護(hù)理信息學(xué)發(fā)展的重要階段。進(jìn)入21世紀(jì)后，醫(yī)院信息系統(tǒng)研究與實(shí)施進(jìn)入了發(fā)展的快車(chē)道2001-2005年期間，護(hù)士工作站建設(shè)成為了醫(yī)院新系統(tǒng)（HIS）構(gòu)建的主體工程2009年醫(yī)、護(hù)工作站建設(shè)成為構(gòu)建基于電子病歷的醫(yī)院綜合信息平臺(tái)的核心01.信息系統(tǒng)方面本科院校高職院校02.教育方面2000年毛樹(shù)送主編的《護(hù)理信息學(xué)概論—計(jì)算機(jī)在護(hù)理中的應(yīng)用》梁正主編的《護(hù)理信息學(xué)(3年制高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實(shí)踐系列教材)

》華危持主編的5年制高職護(hù)理教材《護(hù)理信息技術(shù)》03.教材方面1.2.1我國(guó)護(hù)理信息學(xué)形成與發(fā)展

第1章護(hù)理信息學(xué)第3節(jié)如何學(xué)好護(hù)理信息學(xué)如何學(xué)好護(hù)理信息學(xué)充分利用網(wǎng)絡(luò)護(hù)理信息學(xué)的網(wǎng)絡(luò)資源：中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/中華護(hù)理學(xué)會(huì)/護(hù)理信息學(xué)的期刊參考如下：護(hù)理信息學(xué)專(zhuān)業(yè)