2024年成都市龍泉驛區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年成都市龍泉驛區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展淋巴轉(zhuǎn)移的特點正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點正確答案:C2.休克早期血壓的變化

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓無變化

C、收縮壓正常，脈壓差小

D、收縮壓下降，脈壓差無變化

E、收縮壓正常，脈壓差無變化

正確答案:C3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A4.小腦幕切跡疝時的瞳孔變化是

A、逐漸散大

B、逐漸縮小

C、先縮小后散大

D、先散大后縮小

E、無明顯變化

正確答案:C5.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是()A、3歲B、2歲C、18個月D、12個月E、10個月正確答案:B6.引起腹外疝的兩個主要原因是

A、妊娠和體力勞動

B、腹水和便秘

C、腹壁強度低和腹內(nèi)壓增高

D、外傷和感染造成的腹壁缺損

E、腹股溝管和股管寬大

正確答案:C7.患者，女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時間為7天，量多，查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是

A、病毒感染

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、電離輻射

正確答案:D8.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量膿細胞

D.尿沉渣大量蠟樣管型

E.全血細胞減少

尿路上行感染可致

正確答案:C

腎小球濾過膜通透性增加可致

正確答案:B

腎衰竭可致

正確答案:D

骨髓造血功能受損可致

正確答案:E9.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導致多方面的反應，請分析下列哪些反應不是疼痛所引起的

A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退縮、抑郁、憤怒、依賴

正確答案:B10.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對側(cè)E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B11.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P減弱，有杵狀指。最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D12.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張C、腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疸D、門腔靜脈交通支擴張、黃疸、肝大E、黃疸、肝大、脾大正確答案:B13.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A14.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C15.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A16.A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

正確答案:C

最常見的腹外疝是

正確答案:A17.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B18.心臟沖動的起源部位是A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B19.腦出血最常見的原因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風心病

E、冠心病

正確答案:B20.下列引起排尿困難的疾病除外

A、腎腫瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道結(jié)石

E、包莖

正確答案:A21.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進腦脊液分泌作用

正確答案:D22.冠心病預后最重要決定因素是A、年齡B、性別C、生活方式D、A型性格E、病變范圍和心功能正確答案:E23.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A、對孕婦無影響

B、分娩期不易發(fā)生

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

E、多發(fā)生于妊娠28周后

正確答案:C24.患者,女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加,咨詢避孕措施,應指導其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A25.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以"肺炎"收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A、肺炎致氣體交換受損

B、體循環(huán)血流量減少

C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D、肺動脈高壓致血液右向左分流

E、室間隔缺損致血液左向右分流

正確答案:D26.幽門梗阻易導致

A、高血鈣

B、低血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、酸中毒

正確答案:D27.導致產(chǎn)后出血最常見的原因為

A、胎盤粘連

B、胎盤殘留

C、宮縮乏力

D、宮頸撕裂

E、凝血功能障礙

正確答案:C28.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血鉀

D、高血鈣

E、營養(yǎng)不足

正確答案:B29.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是

A、闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈

B、闌尾位置多變

C、闌尾淋巴豐富

D、闌尾系膜短小

E、闌尾易阻塞

正確答案:A30.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個月B、7～8個月C、8～9個月D、10～12個月E、13～14個月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C31.在我國，肝硬化的主要病因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B32.導致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、酸堿平衡紊亂

正確答案:B33.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A34.10個月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正確答案:C35.患者男，55歲?；馂氖鹿手?，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低，患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A36.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結(jié)核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進

E、急性胃炎

正確答案:A37.患者女，32歲。因慢性宮頸炎，白帶增多，定期復查時醫(yī)生為其行宮頸活體組織檢查，病理診斷為宮頸息肉，其病理變化為

A、宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞所覆蓋

B、組織充血，宮頸水腫，腺體和間質(zhì)增生

C、宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋

D、宮頸管內(nèi)黏膜及其下的組織充血、水腫、結(jié)締組織增生

E、宮頸管局部黏膜增生，向?qū)m頸外口突出

正確答案:E38.在高血壓發(fā)病過程中，占主導地位的因素是

A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

B、缺少體力活動

C、體液因素

D、內(nèi)分泌失調(diào)

E、遺傳

正確答案:A39.腸結(jié)核病變主要位于

A、空腸

B、回盲部

C、外結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、降結(jié)腸

正確答案:B40.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲正確答案:B41.破傷風病人在應用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增強治療護理效果

C、減少播散機會

D、減少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正確答案:D42.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E43.下列關(guān)于宮縮特點的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮

B、每次宮縮由弱漸強的時段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標志

D、子宮下段宮縮最強、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C44.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)正確答案:C45.母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正確答案:B46.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A47.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機制是A、黃體過早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不良D、無黃體形成E、無排卵正確答案:B48.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是

A、脾亢進

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A49.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B50.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.張某，女，70歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你考慮病人是：A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負荷過重C、輸液濃度過高D、靜脈空氣栓塞E、對藥物過敏正確答案:B你應立即給病人安置的體位是：A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位正確答案:D處理措施中下述哪項不妥：A、停止輸液B、氧氣吸入C、給予縮血管藥物D、可使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時四肢輪扎正確答案:C2.引起足下垂的原因是A、腓總神經(jīng)損傷B、跟腱斷裂C、脛神經(jīng)損傷D、腘神經(jīng)損傷E、股神經(jīng)損傷正確答案:A3.朱女士，45歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷3天，經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?，F(xiàn)持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)。

插入鼻飼管至會咽部時，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是

A、使鼻道通暢

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通過

E、使食管第一狹窄消失

正確答案:C

鼻飼管留置期間的護理下列哪項錯誤

A、每日做口腔護理

B、每次喂食間隔時間不少于2小時

C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開水

D、每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

E、鼻飼用物每日消毒一次

正確答案:D4.對于有明確潛伏期的感染，入院后多長時間內(nèi)發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、72小時

E、超過平均潛伏期后

正確答案:E5.汪女土，35歲，未婚，普查發(fā)現(xiàn)：子宮呈均勻性增大，如孕6周，質(zhì)硬光滑，活動。追問病史：月經(jīng)過多4～5年，且經(jīng)期延長為12天，無痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌瘤。

為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為

A、X線攝片

B、宮頸活體組織檢查

C、陰道脫落細胞檢查

D、B超

E、診斷性刮宮

正確答案:D

汪女士問治療方案，醫(yī)生提出的治療方案應該是

A、轉(zhuǎn)診另一家醫(yī)院再復查

B、立即手術(shù)切除

C、保守治療

D、做CT進一步檢查

E、在家休息3個月再復查

正確答案:C

為改善汪女士月經(jīng)過多癥狀，醫(yī)生建議試用丙酸睪酮。護士告知汪女士該藥每月應用總量不超過

A、150mg

B、200mg

C、250mg

D、300mg

E、350mg

正確答案:D6.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應證

A、為便秘者軟化、清除糞便

B、為急腹癥病人腸道準備

C、腹腔手術(shù)前的準備

D、為分娩者腸道準備

E、為高熱病人降溫

正確答案:B7.護理骨牽引時，定時測量肢體長度是

A、防止過牽

B、防止側(cè)方移位

C、防止肢位變位

D、防止成角畸形

E、以上都不對

正確答案:A8.下列哪項屬于心功能二級

A、體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀

B、端坐呼吸

C、體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀

D、休息時亦有呼吸困難

E、體力活動不受限

正確答案:A9.執(zhí)行醫(yī)囑時正確的做法是A、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽字方可生效C、需隔天對醫(yī)囑核對一次D、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E、各種檢查、會診單需及時送有關(guān)科室正確答案:A,B,E10.關(guān)于小兒年齡分期及其特點，下列哪項是錯誤的A、胚胎期是指懷胎最初12周B、新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時起至生后足28天C、胎兒期是從精子、卵子結(jié)合到小兒出生D、嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前E、幼兒期智能發(fā)育加快正確答案:A11.長期備用醫(yī)囑正確的是()

A、一級護理

B、地西泮5mgqNprn

C、軟食

D、氧氣吸入

E、青霉素80萬Uimq6h

正確答案:B12.影響需要滿足因素中的個人障礙有下列哪些()

A、生理障礙

B、認知障礙

C、情緒障礙

D、能力障礙

E、性格障礙

正確答案:A,B,C,D,E13.初孕婦，孕36周，來門診檢查，1周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發(fā)性腹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次／分，臀位。此時最好的處理方法是

A、輸液+止血藥物

B、給氧糾正胎兒窘迫

C、剖宮產(chǎn)

D、期待療法

E、行足牽引壓迫胎盤止血

正確答案:C14.需要密切觀察血壓的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹瀉D、休克E、惡心、嘔吐正確答案:D15.開放性氣胸現(xiàn)場急救措施哪項正確

A、注射破傷風抗毒素

B、迅速封閉傷口

C、吸氧

D、給予抗生素

E、立即清創(chuàng)

正確答案:B16.主要預測直腸癌預后和監(jiān)測有無復發(fā)的指標是

A、血清癌胚抗原(CEA)測定

B、大便潛血試驗

C、血色素

D、肝功能

E、病理分型

正確答案:A17.休克病人采取中凹位的目的有

A、有利于呼吸

B、減少回心血量

C、減輕肺淤血

D、利于病人體位舒適

E、利于靜脈回流

正確答案:A,E18.病室通風的目的與下列哪項無關(guān)A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度B、增加氧含量C、降低空氣中微生物的密度D、保持空氣新鮮E、避免噪音的刺激正確答案:E19.脈壓增大主要見于A、心包積液B、心肌梗死C、心動過速D、動脈硬化E、休克正確答案:D20.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A、體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B、血鈣降低，引起鈣磷沉積下降

C、骨樣組織鈣化過程障礙

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌減少

正確答案:A,B,C,D21.女性，28歲，臍周疼痛5小時，伴惡心、嘔吐，T38.5℃，右下腹有壓痛和肌緊張，白細胞為15×10/L，應考慮為A、急性化膿性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性膽囊炎E、膽結(jié)石正確答案:A22.田女士，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日體溫波動范圍在37．5℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。

病人的熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:C

為該病人測體溫、脈搏和呼吸的要求是

A、每日2次

B、每日4次

C、每小時1次

D、每2小時1次

E、每4小時1次

正確答案:B

該病人需要做血培養(yǎng)以明確診斷，血標本的采集量為

A、2ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、15ml

正確答案:B

高熱患者的護理，下列措施哪項不妥

A、臥床休息

B、測體溫、脈搏4小時一次

C、口腔護理2～3次/天

D、進食高熱量流質(zhì)飲食

E、冰袋放枕部、腹股溝處

正確答案:E23.女性，42歲。急性闌尾炎，擬腰麻下行闌尾切除術(shù)，麻醉穿刺部位是

A、腰1～腰2椎間隙

B、腰2～腰3椎間隙

C、腰3～腰4椎間隙

D、胸12～腰1間隙

E、腰5～骶1間隙

正確答案:C24.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，下列哪項檢查有助于明確診斷

A、乳腺導管造影

B、鉬鈀X線

C、近紅外線掃描

D、乳頭溢液涂片

E、B型超聲波

正確答案:A25.服用洋地黃后，病人將白墻看成黃墻何故

A、心衰好轉(zhuǎn)征象

B、血鈉過高

C、血鉀過低

D、血鎂過低

E、洋地黃中毒

正確答案:E26.胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A、胃大彎或十二指腸后壁B、胃小彎或十二指腸后壁C、胃大彎或十二指腸前壁D、胃小彎或十二指腸前壁E、胃體正確答案:B27.長期留置導尿后，尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時應A、觀察尿量并記錄B、多飲水，并進行膀胱沖洗C、經(jīng)常更換臥位D、經(jīng)常清洗尿道口E、膀胱內(nèi)滴藥正確答案:B28.測量血壓時注意()

A、測前血壓計水銀柱保持在“0”點

B、袖帶寬窄要合適

C、臥位時肱動脈應平腋前線

D、坐位時肱動脈平第四肋軟骨

E、血壓計“0”點和心臟位置在水平位

正確答案:A,B,D29.紅細胞沉降率增快見于

A、大手術(shù)后

B、慢性腎炎

C、嚴重貧血

D、細菌性炎癥

E、肝硬化

正確答案:A,B,C,D,E30.患者男性，身高160cm，體重約75kg，頸粗肩寬，胸廓寬厚。查體：患者腹上角>90°，該患者的體形描述應該是

A、正力型

B、勻稱型

C、瘦長型

D、無力型

E、矮胖型

正確答案:E31.一老年孤寡女性，患類風濕性關(guān)節(jié)炎多年，現(xiàn)仍有反復的關(guān)節(jié)疼痛。目前雙手有尺側(cè)偏向性畸形，握物困難，運動受限，嚴重影響日常做飯洗漱等生活能力，因此產(chǎn)生悲觀厭世情緒

該病人目前的護理問題不包括

A、活動無耐力

B、疼痛

C、生活自理能力缺乏

D、人應對無效

E、功能障礙性悲哀

正確答案:A

下列哪種措施對此病人不合適

A、臥床休息，減少活動

B、服用止痛藥

C、每天晨起用熱水泡手15min

D、進行日常必要的生活訓練

E、動員社會給予幫助

正確答案:A

病人的實驗室檢查常有下列異常，但除外

A、類風濕因子陽性

B、貧血

C、γ球蛋白升高

D、α2球蛋白升高

E、找到抗Sm抗體

正確答案:E32.采用食醋進行家庭居室空氣消毒時，每立方米空間應用食醋量為

A、3～5ml

B、5～10ml

C、10～15ml

D、15～20ml

E、20～25ml

正確答案:B33.使用保護具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉(zhuǎn)E、防止撞傷正確答案:A,C,E34.子宮痙攣性狹窄的臨床表現(xiàn)是

A、收縮強度差距有協(xié)調(diào)性

B、子宮上下段交界處子宮環(huán)形肌不協(xié)調(diào)性過強收縮

C、收縮持續(xù)過強，無節(jié)律性放松

D、收縮極性倒置，間歇期子宮肌肉不能完全放松

正確答案:B35.我國護理教育體系目前包括以下幾個層次()

A、中專

B、大專

C、本科

D、研究生

E、崗位培訓

正確答案:A,B,C,D36.正常小兒，體重8kg，身長68cm，前囟lcm，有乳牙3顆。其可能達到的發(fā)育水平是

A、會爬

B、會走

C、會說再見

D、會說自己的名字

E、會自己進食

正確答案:A37.病人王某，40歲，因駕車發(fā)生交通事故而入院，體檢：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且費力、不規(guī)則，需作進一步診斷

為防止腦水腫，可輸注下列哪項溶液

A、10％葡萄糖

B、水解蛋白

C、復方氯化鈉

D、甘露醇

E、右旋糖酐

正確答案:D

在下列護理措施中，哪項錯誤

A、眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布

B、定時幫助病人更換體位

C、為病人定時作肢體被動運動

D、意識喪失、譫妄病人必要時可用保護具

E、發(fā)現(xiàn)病人心臟驟停，首先通知醫(yī)生

正確答案:E

病人采用面罩給氧，其氧流量為

A、2～4L／分

B、4～6L／分

C、6～8L／分

D、8～10L／分

E、10～12L／分

正確答案:C

病人痰液粘稠，下列措施哪項錯誤

A、扣拍胸背部

B、使用超聲霧化吸入

C、生理鹽水滴入

D、滴入化痰藥物

E、增加吸引器負壓

正確答案:E

病人24h液體維持，若下午3時換上500ml藥液，每分鐘滴速50滴，預見何時完成

A、下午4時

B、下午4時30分

C、下午5時

D、下午5時30分

E、下午6時

正確答案:D38.患兒女，5個月，因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診?；純簽槿斯の桂B(yǎng)，末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉，為黃色稀水糞，5～7次/d。查體：體重4.2kg，面色蒼白，可見枕禿、顱骨軟化（＋），前囟微凹，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛；心音低鈍，肺呼吸音清，腹軟，腹部皮下脂肪厚約0.2cm。

為明確診斷應進行的檢查包括

A、血常規(guī)

B、糞常規(guī)

C、胸部、腹部X線片

D、電解質(zhì)（血鈉、血氯、血鉀、血鈣、血磷）

E、血清總蛋白、清蛋白

F、胰島素樣生長因子

G、紅細胞沉降率

H、C反應蛋白

I、膽固醇

J、血糖

正確答案:A,B,D,E,F,I,J

該患兒最可能的診斷是

A、佝僂病

B、營養(yǎng)性貧血

C、低出生體重兒

D、蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（中度）

E、腹瀉伴輕度脫水

F、上呼吸道感染

G、病毒性心肌炎

正確答案:A,D,E

做出上述診斷的主要依據(jù)包括(提示血常規(guī)：Hb105g/L，WBC1.0×10/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。)

A、人工喂養(yǎng)兒，未按時添加輔食

B、枕禿、顱骨軟化

C、食欲減退，毛發(fā)干枯，肌肉松弛

D、體重低于正常36%

E、腹壁皮下脂肪減少

F、輕度貧血

G、血清清蛋白下降

H、白細胞數(shù)量

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

本患兒治療、護理的正確原則包括

A、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

B、給予高蛋白、高熱量、高脂肪飲食

C、預防感染

D、治療并發(fā)癥

E、口服維生素D

F、助消化藥

G、盡早給予足量的熱量

H、輸清蛋白

I、加強護理

正確答案:A,C,D,F,I

本患兒目前可能發(fā)生了(提示該患兒凌晨大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停，肢涼。急查血常規(guī)：正常范圍；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。)

A、心力衰竭

B、休克

C、低血糖癥

D、低鈣血癥

E、呼吸衰竭

F、昏厥

G、虛脫

正確答案:C39.急性心肌梗死24小時內(nèi)的主要死亡原因為

A、心臟破裂

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、室壁瘤

正確答案:B40.患兒男，3歲，因“火災燒傷4h”來診?；純嚎摁[不止；面部、頸部、雙上肢、軀干前、會陰部均燒傷，雙上肢出現(xiàn)小水皰，局部腫脹明顯，溫度較低，感覺遲鈍；軀干部局部紅腫，有大小不等的水皰，劇烈疼痛。

其診斷為

A、Ⅰ度燒傷

B、淺Ⅱ度燒傷

C、深Ⅱ度燒傷

D、Ⅲ度燒傷

E、輕度燒傷

F、中度燒傷

G、重度燒傷

正確答案:A,B,D,E,F

該患兒的搶救措施包括

A、迅速脫離熱源

B、用大量冷水淋洗或浸入水中（水溫一般為15～20℃）或用冷水浸濕的毛巾、紗墊敷于創(chuàng)面

C、吸入性損傷，避免呼吸窘迫

D、保護好創(chuàng)面，防止創(chuàng)面再損傷和污染

E、裸露的創(chuàng)面用無菌敷料、干凈布類覆蓋或行簡單包扎后送往醫(yī)院

F、給予抗休克治療

G、涂有色的外用藥

正確答案:A,B,E

關(guān)于患兒會陰部的護理，敘述錯誤的是

A、采用干燥暴露療法

B、采用濕潤暴露療法

C、剃凈陰毛清創(chuàng)后，無菌操作留置尿管

D、分泌物無須處理，保持創(chuàng)面濕潤

E、排糞后沖洗消毒創(chuàng)面再涂藥，避免污染

F、定時放尿，每日擦洗會陰

正確答案:C41.評估病人在輕微體力活動如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難C、重度呼吸困難D、心源性呼吸困難正確答案:B42.六月小兒，因發(fā)熱、咳嗽4天，伴氣促2天來診。體檢：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇動，口周發(fā)紺，雙肺可聞及少量中、細濕啰音。血象：WBC18×10／L；X線檢查：兩肺可見散在的斑片狀陰影。其最可能的肺炎類型為A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、遷延性肺炎D、吸入性肺炎E、過敏性肺炎正確答案:B對該患兒的護理措施以下哪項不妥A、置患兒于半臥位B、室內(nèi)保持合適的溫、濕度C、面罩給氧D、必要時吸痰E、快速補充液體正確答案:E患兒全身中毒癥狀加重，體溫退后再次升高，煩躁不安，劇烈咳嗽，呼吸困難、發(fā)紺加重，脈率加快，患側(cè)呼吸運動受限，這提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、膿胸、膿氣胸D、肺大泡E、肺膿腫正確答案:C43.穿隔離衣時應注意()

A、須將內(nèi)面工作服完全遮蓋

B、穿隔離衣后不可進入清潔區(qū)

C、系領(lǐng)子時勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽

D、穿隔離衣后可在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動

E、在病區(qū)走廊掛隔離衣時，應注意污染面在內(nèi)

正確答案:A,B,C,D,E44.患兒4歲，全身嚴重指陷性水腫，24h尿蛋白定量0．15g／kg，血清蛋白(白蛋白)10g／L，血膽固醇9．2mmol／L，診斷為單純性腎病。

該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是：

A、低鈉血癥

B、感染

C、心力衰竭

D、低鉀血癥

E、靜脈血栓形成

正確答案:C

該患兒的治療及護理正確的是：

A、適當戶外活動

B、飲食不必限鹽

C、禁用環(huán)磷酰胺

D、盡量避免皮下注射

E、口服潑尼松總療程不超過8周

正確答案:D45.平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量，稱為A、潮氣量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、有效通氣量E、最大通氣量正確答案:A46.患者，男，70歲。高血壓治療2周，今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉(zhuǎn)至骨科治療。

平車運送時宜采用()

A、一人搬運法

B、二人搬運法

C、三人搬運法

D、四人搬運法

E、挪動法

正確答案:D

搬運患者時應注意()

A、頭偏向一側(cè)

B、護士站在患者腳側(cè)

C、平車上墊木板

D、上下坡時患者的頭部在低處

E、推車速度宜快

正確答案:C47.對丹毒病人治療護理措施應包括A、抬高患肢B、切開引流C、呼吸道隔離D、應用抗生素E、50%硫酸鎂濕敷正確答案:A,D,E48.預防子宮脫垂的措施包括A、積極開展計劃生育B、避免產(chǎn)傷C、加強產(chǎn)后鍛煉D、積極防治習慣性便秘E、產(chǎn)后早期開始活動正確答案:A,B,C,D49.男性，48歲。胃潰瘍多年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效，近日入院手術(shù)治療。

該病人術(shù)前禁食和禁水的時間是

A、禁食6小時、禁水3～4小時

B、禁食8小時、禁水3～4小時

C、禁食10小時、禁水4～6小時

D、禁食12小時、禁水4～6小時

E、禁食14小時、禁水6～8小時

正確答案:D

該病人術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A、上起鎖骨下平臍

B、上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合

C、上起劍突下至恥骨聯(lián)合

D、上起乳頭連線下平臍

E、上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

正確答案:D

今日上午在硬膜外麻醉下，行畢I式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好。返回病房的臥位首先是

A、側(cè)臥

B、平臥，不去枕

C、去枕平臥

D、中凹臥

E、半臥

正確答案:B50.高先生，52歲，工程師。因晉級受挫一時心理負擔過重，2小時前突然感到胸悶、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。護理體檢：神志清楚、合作，心率108次／分、律齊，心電圖提示有急性心肌缺血。

病人目前應當滿足的需要是

A、生理需要

B、安全需要

C、愛與歸屬的需要

D、尊重的需要

E、自我實現(xiàn)的需要

正確答案:A

責任護士將病人安置在離治療室距離較近的床位，告訴病人其生命體征趨于正常，一切均在監(jiān)測之中，請病人安心休息，這是為了滿足病人的

A、生理需要

B、安全需要

C、愛與歸屬的需要

D、尊重的需要

E、自我實現(xiàn)的需要

正確答案:B

當個人難以應對壓力時可考慮

A、自我評估

B、調(diào)節(jié)自我

C、爭取社會支持

D、承認事實

E、對抗個人感情

正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D2.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于

A、心力衰竭

B、腎衰竭

C、低蛋白血癥

D、維生素B缺乏

E、低鈉性水腫

正確答案:C3.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當E.腹膜炎可導致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D4.急性乳腺炎最常見于

A、妊娠期婦女

B、初產(chǎn)哺乳的婦女

C、乳頭凹陷的青年婦女

D、更年期婦女

E、長期哺乳的婦女

正確答案:B5.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A6.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

正確答案:D7.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、—條臍靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、—條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B8.患兒男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、右位心

正確答案:C9.病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予

A、陪護

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、特別護理

正確答案:C10.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是

A、滑膜炎

B、風濕小體

C、疣狀小體

D、"洋蔥皮樣"病變

E、蘇木紫小體

正確答案:E12.發(fā)熱是血液病常見癥狀之一，發(fā)熱最主要的原因是A、中性粒細胞減少致機體抵抗力低下B、嗜酸性粒細胞減少C、嗜堿性粒細胞減少D、單核-吞噬細胞減少E、紅細胞減少正確答案:A13.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B14.女，36歲，慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。

此患者心功能分級為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、0級

正確答案:C

此患者最常見的心律失常類型為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、陣發(fā)性心動過速

D、心房顫動

E、房室傳導阻滯

正確答案:D15.為了排除體內(nèi)代謝廢物，人每天至少要排尿

A、200ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:C16.依據(jù)氨中毒學說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B17.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A、腹痛

B、陰道出血

C、暈厥與休克

D、停經(jīng)

E、白帶增多

正確答案:E18.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C19.患者，女性，在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D20.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機制正確的是

A、基因突變

B、氣道變態(tài)反應

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺動脈栓塞

正確答案:B21.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機理，不正確的是

A、由慢支演變

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長期吸煙

E、抗胰蛋白增多

正確答案:E22.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B23.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C24.高血壓腦病指的是

A、外來血栓堵塞腦動脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

正確答案:E25.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C26.除水外人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C27.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D28.腫瘤診斷有很多方法，其中能定性診斷的檢查是

A、X線

B、超聲波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正確答案:E29.患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現(xiàn)頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是A、酮癥酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暫腦缺血D、低血糖E、腦出血正確答案:A30.痰液量大且呈膿性，靜置后分三層常見于

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、細菌性肺炎

D、支氣管擴張癥

E、慢性支氣管炎

正確答案:D31.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是()A、出生后2個月B、出生后4個月C、出生后8個月D、出生后12個月E、出生后18個月正確答案:D32.屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、刺傷C、擠壓傷D、切割傷E、裂傷正確答案:C33.下列不屬于氣胸特征的是

A、肺萎陷

B、縱隔撲動

C、捻發(fā)音

D、叩診濁音

E、皮下氣腫

正確答案:D34.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點，不正確的是

A、咽腔狹窄

B、喉部呈漏斗形

C、纖毛運動差

D、肺泡含血量少，含氣量多

E、右側(cè)支氣管粗短

正確答案:D35.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是

A、等張

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/4張

正確答案:D36.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A、心臟前負荷加重

B、心臟后負荷加重

C、心臟前后負荷加重

D、左心室輸出量增加

E、左心室輸出量下降

正確答案:E37.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A、疝環(huán)大小

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物數(shù)量

D、有無腸梗阻

E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死

正確答案:E38.風濕性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主動脈瓣+肺動脈瓣

正確答案:A39.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為

A、2歲～3歲

B、新生兒

C、出生6個月～2歲

D、出生6個月內(nèi)

E、3歲～5歲

正確答案:C40.最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫正確答案:A41.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)B、開放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A42.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水?？膳袛嗥淠挲g為

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:B43.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D44.A.使胎先露進入盆腔

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使矢狀縫和中骨盆及下口前后徑一致

E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復正常關(guān)系

俯屈的作用是

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是

正確答案:D45.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生于任何年齡，死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B46.大便呈白陶土色常見于A、肉類飲食過多B、上消化道出血C、肝細胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、溶血性黃疸正確答案:D47.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點C、護理不當D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B48.患者男，20歲，車禍受傷，呼之不應，胸廓無起伏，頸動脈無搏動，心肺初期復蘇成功后，更重要的是恢復

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運動功能

正確答案:A49.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經(jīng)復位達功能復位標準，小夾板固定，3個月后X線復查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年紀較大

B、骨折段血液供應不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復位不夠理想

正確答案:C50.BLS的含義是

A、加強生命支持

B、基本生命支持

C、進一步生命支持

D、基本生命延續(xù)

E、加強生命監(jiān)測

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.女性青春期開始的標志是

A、出現(xiàn)周期性排卵

B、月經(jīng)初潮

C、卵泡開始發(fā)育

D、第二性征開始出現(xiàn)

E、體格發(fā)育第二高峰出現(xiàn)

正確答案:B2.休克時主要的代謝改變是

A、酸中毒、高血鉀

B、堿中毒、低血鉀

C、低鎂血癥、低滲性脫水

D、低血鈣、低血糖

E、成人呼吸窘迫綜合征

正確答案:A3.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、患結(jié)核等消耗性疾病B、知識缺乏C、喂養(yǎng)不當D、胃腸道吸收障礙E、偏食正確答案:C4.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A、繼發(fā)性紅細胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣正確答案:E5.肺結(jié)核的主要感染途徑是

A、血液

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、生殖道

正確答案:C6.患者，女，36歲。高血壓病史14年，口齒不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動障礙3d就診，目前最合適的檢查是

A、腦血管造影

B、腦電圖檢查

C、頭部CT掃描

D、腰穿腦脊液檢查

E、腦超聲波檢查

正確答案:C7.心臟的血液供應主要來自于

A、左冠狀動脈

B、右冠狀動脈

C、冠狀動脈

D、肺動脈

E、肺靜脈

正確答案:C8.不會發(fā)生排斥反應的移植是

A、心臟移植

B、斷指再植

C、同種異體腎移植

D、異體肝移植

E、庫存骨移植

正確答案:B9.軟產(chǎn)道裂傷多見于

A、陰道手術(shù)操作不當

B、胎盤植入

C、凝血功能障礙

D、軟產(chǎn)道充分擴張

E、產(chǎn)程延長

正確答案:A10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在

A、兒童

B、育齡女性

C、更年期女性

D、妊娠期

E、老年人

正確答案:B11.急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應除外

A、通透性降低

B、肺水腫

C、肺血管床管壁纖維增厚

D、肺泡萎陷不張

E、肺內(nèi)透明膜形成

正確答案:A12.心前區(qū)疼痛最常見的病因是A、肺栓塞B、心絞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心臟神經(jīng)官能癥E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征正確答案:B13.患者男性48歲,近2個月來咳嗽,痰中帶血，經(jīng)抗感染、對癥治療后癥狀改善,但胸片示右肺門旁3cm×3cm左右腫塊影,邊緣模糊,右肺尖有鈣化。吸煙,10年前曾患右上肺結(jié)核,已治愈,平素體健。為確診最恰當?shù)臋z查方法是A、再次痰液檢查找癌細胞B、經(jīng)胸壁穿刺活檢C、支氣管纖維鏡檢查D、胸部CTE、縱隔鏡檢查正確答案:C14.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間需

A、6～8小時

B、8～10小時

C、10小時以內(nèi)

D、10～11小時

E、11～12小時

正確答案:E15.一位心臟疾病患者，聽診其心尖部有全收縮期雜音Ⅲ/Ⅳ級，向左腋下傳導，則病人應首先考慮的是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄正確答案:C16.患兒女，1歲,近3天出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、**、精神萎靡、目光凝滯。查體：體溫39.5℃。前囟飽滿.雙側(cè)瞳孔反應不對稱。實驗室檢查，腦脊液外觀渾濁，白細胞數(shù)30x109,應首先考慮的診斷是.A、腦膿腫B、腦水腫C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、腦性癱瘓正確答案:C17.細菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B18.人體的能量儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是（）。A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:D19.創(chuàng)傷和感染時，機體代謝的主要反應是A、能量代謝增高，蛋白質(zhì)丟失增加B、能量代謝降低，蛋白質(zhì)丟失增加C、能量代謝增高，脂肪丟失增加D、能量代謝降低，脂肪丟失增加E、能量代謝增高，電解質(zhì)丟失增加正確答案:A20.盆腔炎定義為

A、輸卵管卵巢炎

B、盆腔腹膜炎

C、盆腔結(jié)締組織炎

D、子宮內(nèi)膜炎

E、上述炎癥總稱

正確答案:E21.原始心臟于胚胎第幾周開始起循環(huán)作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正確答案:C22.下肢深靜脈血栓脫落容易的栓塞的部位是

A、腎

B、腦

C、肝

D、肺

E、心

正確答案:D23.患者男，65歲。有肝硬化病史5年，近1周食欲明顯減退，伴嘔吐腹瀉，2天前出現(xiàn)尿量明顯減少，每天200ml左右。血生化示：尿素氮11mmol/L，則最可能的診斷是()

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門靜脈血栓形成

正確答案:B24.患者男，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B、SGOT，SGPTC、AKPD、LDHE、AFP正確答案:E25.有關(guān)急性血源性骨髓炎疾病特點說法正確的是

A、常見致病菌是金黃色葡萄球菌

B、多可自愈

C、多見于老年人

D、好發(fā)于短骨干骺端

E、早期形成骨性死腔

正確答案:A26.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E27.女，42歲。警察。與歹徒搏斗時，左側(cè)腰部被刺后入院，血壓75/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。

患者最可能的狀況是

A、脾破裂

B、胃破裂

C、腎損傷

D、肝破裂

E、胰腺損傷

正確答案:C

為明確診斷應首選

A、B超檢查

B、排泄性尿路造影

C、腹腔穿刺

D、腹部X線平片

E、CT

正確答案:A

針對該患者的處理原則是

A、繼續(xù)觀察

B、立即手術(shù)探查

C、先糾正休克，再進行手術(shù)探查

D、出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查

E、出現(xiàn)腹膜刺激征時手術(shù)探查

正確答案:B28.關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C29.胃腸道手術(shù)前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

B、防止麻醉后的嘔吐及誤吸

C、避免術(shù)后腹痛腹脹

D、有利于腸蠕動恢復

E、防止術(shù)后吻合口瘺

正確答案:B30.我國成年人急性白血病最常見的類型為

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性紅白血病

D、急性髓細胞白血病

E、急性早幼粒細胞白血病

正確答案:A31.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝掃描

D、血清甲胎蛋白測定（AFP)

E、擇性肝動脈造影

正確答案:D32.對消化性潰瘍的患者進行健康教育，錯誤的是A、生活規(guī)律，注意休息B、避免刺激性食物及飲料C、抑酸藥宜在空腹時服用D、胃黏膜保護劑宜在飯后服用E、季節(jié)變換時注意保暖正確答案:D33.在我國導致慢性腎衰竭的主要原因為

A、梗阻性腎病

B、糖尿病腎病

C、原發(fā)性腎小球病

D、狼瘡性腎炎

E、高血壓腎疾病

正確答案:C34.小兒預防接種活疫苗時局部使用的消毒液是A、0.5%的碘伏B、2%碘酊及75%的酒精C、2%的安爾碘D、0.5%的碘伏及75%的酒精E、75%的酒精正確答案:E35.成年人體液量約占體重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正確答案:D36.患兒鏈球菌感染后1～3周易引起的疾病是

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎腎炎

C、化膿性腦膜炎

D、泌尿道感染

E、川崎病

正確答案:B37.患兒，男性，12歲，頭痛、發(fā)熱4小時，伴嘔吐、抽搐，以"流行性腦脊髓膜炎"收入院。以下有關(guān)其病原體的描述，不正確的是

A、革蘭染色陰性

B、可產(chǎn)生自溶酶

C、抵抗力強

D、內(nèi)毒素是致病的重要因素

E、可引起化膿性腦膜炎

正確答案:C38.患者，男，27歲。外傷致右手食指切斷，行斷肢再植手術(shù)，護士在術(shù)后多長時間內(nèi)要密切注意血管并發(fā)癥A、3天內(nèi)B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正確答案:A39.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的是主要原因是（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴張

正確答案:C40.關(guān)于胎盤母體面的描述，正確的是

A、中央或稍偏處有臍帶附著

B、表面為羊膜

C、18～20個胎盤小葉

D、呈灰白色

E、表面光滑，呈鮮紅色

正確答案:C41.肝竇實際上是A、肝小葉B、肝的毛細血管網(wǎng)C、肝的小動脈D、肝的小靜脈E、肝臟結(jié)構(gòu)的基本單位正確答案:B42.開放性骨折是指

A、骨折同時鄰近皮膚有創(chuàng)口

B、骨折端與皮膚創(chuàng)口相通

C、骨折端刺破皮膚

D、骨折端外露于皮膚創(chuàng)口中

E、骨折端與外界相通

正確答案:E43.食管長度為

A、25cm

B、28cm

C、20cm

D、35cm

E、50cm

正確答案:A44.急性左心衰竭應使用

A、持續(xù)低流量吸氧

B、低濃度吸氧

C、高壓吸氧

D、高流量吸氧

E、間斷小流量吸氧

正確答案:D45.患者，男性，24歲。于炎熱夏季出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀，每日腹瀉十余次，疑似食用變質(zhì)食物所致，考慮細菌性痢疾。為明確診斷，進一步需做的檢查是

A、糞便常規(guī)檢查

B、糞便鏡檢

C、糞便細菌學培養(yǎng)

D、應用PCR技術(shù)檢測糞便核酸

E、糞便免疫學檢查

正確答案:C46.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白、細胞分離

B、蛋白、細胞降低

C、多核或單核細胞不同程度減少

D、糖量增高

E、糖、氯化物降低

正確答案:A47.關(guān)于新生兒的特點描述正確的是

A、呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率穩(wěn)定

B、消化道面積較大，腸壁通透性較低

C、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱

D、體液免疫功能較完善

E、剛出生時存在混合性酸中毒和高氯血癥

正確答案:C48.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E49.下列引起上消化道出血的疾病中，最為常見的是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃炎

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、食管癌

正確答案:C50.CO中毒時最先受損的器官是

A、腎臟

B、心、腦

C、肝臟

D、肺部

E、胃腸道

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是()

A、肝膿腫

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

正確答案:C2.新生兒溶血性黃疸出現(xiàn)的時間是出生后

A、24小時內(nèi)

B、3天

C、5天

D、7天

E、10天

正確答案:A3.關(guān)于對頭皮撕脫傷患者急救的敘述，不正確的是()A、撕脫部位加壓包扎止血B、將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中消毒C、保護創(chuàng)面，避免污染D、嚴密觀察休克征象E、迅速送往醫(yī)院進行救治正確答案:B4.女性，26歲。急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開始輸液，流速50滴/分;1.5小時后流速改為60滴/分。護士估計液體輸完的時間是

A、下午1時55分

B、下午2時5分

C、下午2時35分

D、下午2時55分

E、下午3時5分

正確答案:A5.甲狀腺功能亢進癥患者，停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展顫加重C、出現(xiàn)室性期前收縮D、肝功能損害E、心率120次/分以上正確答案:D6.患者，女性，56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導致截癱，為防止出現(xiàn)壓瘡，最簡便有效的護理措施是

A、定時翻身

B、骨突處用氣墊

C、保持皮膚清潔干燥

D、加強受壓皮膚的按摩

E、保持床單位平整、清潔

正確答案:A7.患者，男性，26歲。高熱1周，1年來有注射毒品史，體檢：可見Osler結(jié)和Roth斑，心臟聽診可聞及雜音。應首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無貧血B、尿常規(guī)檢查有無血尿C、超聲檢查有無脾大D、入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次E、應用抗生素靜脈點滴正確答案:D8.患者，女性，34歲。發(fā)熱3天，腹痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細胞30個/HP。護士所采取的護理措施中，屬于預防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是

A、注意保持會陰部衛(wèi)生

B、經(jīng)常運動

C、定期服抗生素

D、加強營養(yǎng)

E、保證睡眠

正確答案:A9.患者，男性，48歲。患有哮喘20年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。預防此類哮喘最有效的藥是

A、沙丁胺醇

B、氨茶堿

C、異丙托溴銨

D、潑尼松

E、色甘酸鈉

正確答案:E10.擴張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是

A、室間隔肥厚

B、心室容積減少

C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

正確答案:C11.某孕婦，宮內(nèi)孕34周，全身水腫，抽搐一次，急診入院。首要的護理措施是A、協(xié)助孕婦左側(cè)臥位B、做好床邊生活護理C、進行尿蛋白定性及定量測定D、安排在光線好的病室便于搶救E、準備搶救新生兒用物正確答案:C12.某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，查體如圖所示，提示患者診斷為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、支氣管擴張

E、慢性肺源性心臟病

正確答案:C13.患者，男性，32歲，因發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃、明顯乏力7天入院，患者主訴癥狀出現(xiàn)前無明確誘因。查體鞏膜皮膚中度黃染，肝下緣于肋下2cm觸及，質(zhì)軟有觸痛，脾未觸及。實驗室檢查示ALT832U/L，總膽紅素70μmol/L。為了確診最可靠的檢查項目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正確答案:E該患者最可能的疾病是A、淤膽型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正確答案:B進一步診斷所需的檢查應除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT檢查C、乙肝病毒病原學5項檢查D、腹部B超檢查E、腹部磁共振檢查正確答案:E14.患者患有支氣管擴張5年。今天病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線片顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護士應指導患者采取

A、半坐臥位

B、左側(cè)臥位，頭高腳底

C、左側(cè)臥位，頭低腳高

D、右側(cè)臥位，頭高腳底

E、右側(cè)臥位，頭低腳高

正確答案:E15.高血壓患者出院時，對其飲食的健康教育錯誤的是()A、"醫(yī)院的飯?zhí)?，我自己帶幾袋咸菜吃?B、"我的身體正在恢復，要每天吃點肉和魚。"C、"每天飯菜量要足夠，不能餓著。"D、"我每天都要吃一些新鮮水果。"E、"要多吃蔬菜，不然會便秘。"正確答案:A16.患者男，28歲。從高空墜落后受傷。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，血壓13.3/8.5kPa(100/65mmHg)，左側(cè)前胸壁軟化，隨呼吸運動而內(nèi)陷和外鼓，局部可觸及肋骨摩擦音。

在現(xiàn)場應首先采取的急救措施是

A、吸氧

B、胸腔穿刺

C、人工輔助呼吸

D、應用呼吸興奮劑

E、厚敷料加壓包扎患處胸壁

正確答案:E

該患者應考慮為

A、左胸單根單處肋骨骨折

B、左胸單根多處肋骨骨折

C、左胸多根多處肋骨骨折

D、閉合性氣胸

E、張力性氣胸

正確答案:C17.患兒，5歲，發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難1天。體溫39℃，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音，心率198次/分，雙下肢水腫。正確的護理措施是

A、取去枕平臥位

B、給予富含鉀、鈣食物

C、輸液速度每小時應<5ml/kg

D、1～2L/分持續(xù)給氧

E、快速靜脈注射強心苷

正確答案:C18.患者，女，50歲。騎車時不慎滑倒，頭觸地,當即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心，主訴無其他不適，最可能的診斷是

A、腦震蕩

B、頭皮血腫

C、腦出血

D、腦內(nèi)血腫

E、腦膿腫

正確答案:A19.患者男，45歲。在田野作業(yè)時足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風。該患者主要的護理問題是A、體液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、體溫過高正確答案:B20.肝硬化合并上消化道大出血的患者，經(jīng)止血后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、癌變

E、黃疸

正確答案:C21.患者，男性，35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作用藥后不能緩解入院。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，現(xiàn)患者準備出院。護士出院指導時告知患者出院后居室環(huán)境應A、鋪全毛地毯B、防止灰塵飛揚C、使用羽毛枕頭D、布置花草E、飼養(yǎng)狗正確答案:B22.患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時宜采取的體位是

A、去枕平臥位

B、取半坐位

C、膝胸臥位

D、患兒頭肩抬高15°～30°

E、側(cè)臥位

正確答案:C23.患者，女性，61歲，晨起覺左側(cè)上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。査體：患者意識正常，左側(cè)上、下肢癱瘓、口眼不歪斜?；颊呖赡馨l(fā)生的情況是

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦血栓形成

E、面神經(jīng)病變

正確答案:D24.患者，男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時，突然面色發(fā)紺，繼而倒地、抽搐，意識喪失。

應立即采取的措施是()

A、注射胰島素

B、吸氧

C、做氣管切開準備

D、平臥解開衣領(lǐng)扣

E、迅速將口腔內(nèi)食物摳出

正確答案:E

護理評估時，重點評估的內(nèi)容是()

A、誘發(fā)因素

B、癡呆程度

C、肢體功能

D、心理狀況

E、自主呼吸功能

正確答案:E

該患者最可能發(fā)生了()

A、酮癥酸中毒

B、噎食

C、癲癇小發(fā)作

D、癔癥

E、中毒

正確答案:B25.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護理，錯誤的是

A、勸告患者戒煙

B、防止患肢受傷

C、局部熱敷

D、足部保暖

E、做伯格運動

正確答案:C26.患者，男性，60歲。嚴重腹瀉、脫水，意識障礙。査體:血糖32mmol/L,尿酮體(±)，護士向家屬解釋患者意識障礙發(fā)生的原因是

A、腦血栓

B、腦出血

C、高血壓腦病

D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E27.患者男，71歲。患者高血壓6年，體重75kg，身高165cm。護士對其進行健康指導，錯誤的是A、堅持適當?shù)捏w育運動B、低鹽飲食C、吃減肥藥D、不得隨意增減和中斷藥物E、監(jiān)測血壓和服藥的關(guān)系正確答案:C28.某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為()

A、高齡初產(chǎn)婦

B、低齡初產(chǎn)婦

C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦

E、正常初產(chǎn)婦

正確答案:A29.患者，女性，28歲，患者受刺激后出現(xiàn)抽搐、雙目緊閉的癥狀，疑診為癔癥。治療方法應首選

A、手術(shù)切除腦部病灶

B、抗抽搐治療

C、心理治療

D、抗抑郁治療

E、抗焦慮治療

正確答案:C30.患者，男性，65歲。不明原因反復出現(xiàn)肉眼血尿3個月，無尿急、尿痛，抗感染治療無明顯效果。可能的疾病是

A、泌尿系結(jié)核

B、膀胱結(jié)石

C、泌尿系腫瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正確答案:C31.患者，女性，48歲。因支氣管