中國醫(yī)科大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課件應(yīng)答的調(diào)免疫節(jié)

中國醫(yī)科大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)PPT課件應(yīng)答的調(diào)免疫節(jié)免疫學(xué)知識(shí)概述免疫系統(tǒng)是機(jī)體抵御病原體入侵，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的防御體系。免疫應(yīng)答是指機(jī)體識(shí)別和清除抗原物質(zhì)的過程，是免疫系統(tǒng)發(fā)揮功能的主要方式。免疫調(diào)節(jié)指機(jī)體通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制，維持免疫應(yīng)答的平衡，防止免疫系統(tǒng)過度或不足。免疫細(xì)胞分類及功能淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞是適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵細(xì)胞，負(fù)責(zé)識(shí)別特定抗原并產(chǎn)生免疫反應(yīng)。淋巴細(xì)胞分為T細(xì)胞和B細(xì)胞。巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞是吞噬細(xì)胞，負(fù)責(zé)吞噬和清除病原體、細(xì)胞碎片和其他有害物質(zhì)。它們在先天免疫反應(yīng)中起重要作用。中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞也是吞噬細(xì)胞，能夠快速遷移到感染部位并吞噬細(xì)菌和真菌等病原體。它們在炎癥反應(yīng)中起重要作用。免疫細(xì)胞的起源與發(fā)育1造血干細(xì)胞所有免疫細(xì)胞的共同祖先2淋巴系祖細(xì)胞發(fā)育為淋巴細(xì)胞，包括T細(xì)胞和B細(xì)胞3髓系祖細(xì)胞發(fā)育為髓系細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等抗原分子的識(shí)別與結(jié)合1抗原決定簇抗原分子上的特定結(jié)構(gòu)2抗體結(jié)合部位抗體分子上的可變區(qū)3特異性結(jié)合抗原決定簇與抗體結(jié)合部位互補(bǔ)主要組織相容性復(fù)合體1基因座主要組織相容性復(fù)合體(MHC)是一組基因座，位于染色體上，控制著免疫應(yīng)答。2抗原呈遞MHC分子在免疫細(xì)胞表面表達(dá)，負(fù)責(zé)將抗原呈遞給T細(xì)胞。3MHCI類和MHCII類MHC分子分為兩類，MHCI類和MHCII類，分別負(fù)責(zé)識(shí)別和呈遞細(xì)胞內(nèi)抗原和細(xì)胞外抗原。T細(xì)胞受體的結(jié)構(gòu)與功能TCR結(jié)構(gòu)T細(xì)胞受體(TCR)由α和β鏈組成，每個(gè)鏈包含可變區(qū)和恒定區(qū)?？勺儏^(qū)負(fù)責(zé)識(shí)別抗原肽，而恒定區(qū)則負(fù)責(zé)與T細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子結(jié)合。TCR功能TCR主要功能是識(shí)別與MHC分子結(jié)合的抗原肽，并在T細(xì)胞活化和免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。TCR多樣性TCR的多樣性由基因重排機(jī)制產(chǎn)生，這使得T細(xì)胞能夠識(shí)別數(shù)百萬種不同的抗原。淋巴細(xì)胞的活化與分化1抗原識(shí)別淋巴細(xì)胞通過其表面受體識(shí)別抗原，啟動(dòng)活化過程。2信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原識(shí)別后，信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi)，觸發(fā)一系列分子事件。3基因表達(dá)活化的淋巴細(xì)胞開始表達(dá)新的基因，引導(dǎo)其分化和功能特化。4效應(yīng)細(xì)胞分化后的淋巴細(xì)胞成為效應(yīng)細(xì)胞，執(zhí)行其特定的免疫功能。免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)與功能Y形結(jié)構(gòu)兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成，形成“Y”形結(jié)構(gòu)?？乖Y(jié)合位點(diǎn)位于Y形結(jié)構(gòu)的頂端，可特異性識(shí)別和結(jié)合抗原。效應(yīng)功能區(qū)位于Y形結(jié)構(gòu)的底部，可激活補(bǔ)體系統(tǒng)或與免疫細(xì)胞結(jié)合，發(fā)揮效應(yīng)功能。補(bǔ)體系統(tǒng)的激活與調(diào)控經(jīng)典途徑抗原-抗體復(fù)合物激活C1q，啟動(dòng)級聯(lián)反應(yīng)。旁路途徑病原體表面成分激活C3b，直接啟動(dòng)級聯(lián)反應(yīng)。凝集素途徑甘露糖結(jié)合凝集素識(shí)別病原體表面糖類，激活C3。調(diào)控機(jī)制調(diào)節(jié)蛋白控制補(bǔ)體活化，防止過度激活和自身組織損傷。細(xì)胞因子的類型與作用細(xì)胞因子免疫細(xì)胞分泌的活性蛋白，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能。類型白細(xì)胞介素(IL)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)、趨化因子。作用調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活化、增殖、分化、遷移、殺傷等。先天性免疫反應(yīng)機(jī)制1模式識(shí)別受體識(shí)別病原體相關(guān)分子模式2細(xì)胞因子介導(dǎo)免疫細(xì)胞間通訊3吞噬作用吞噬和清除病原體4補(bǔ)體系統(tǒng)溶解病原體，促進(jìn)吞噬作用適應(yīng)性免疫反應(yīng)的調(diào)控免疫抑制免疫抑制是指抑制免疫系統(tǒng)過度活化，防止自身免疫反應(yīng)和移植排斥反應(yīng)。免疫增強(qiáng)免疫增強(qiáng)是指增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，抵抗感染和腫瘤的發(fā)生。免疫耐受免疫耐受是指機(jī)體對自身抗原的免疫無應(yīng)答性，是維持自身免疫穩(wěn)態(tài)的重要機(jī)制。免疫記憶免疫記憶是指機(jī)體對曾經(jīng)接觸過的抗原產(chǎn)生持久的免疫應(yīng)答能力，是疫苗接種的基礎(chǔ)。免疫耐受及其破壞機(jī)制自身耐受機(jī)體對自身抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象，是免疫系統(tǒng)正常功能的重要表現(xiàn)。免疫耐受的破壞當(dāng)免疫耐受機(jī)制失衡或受損，會(huì)導(dǎo)致自身免疫疾病的發(fā)生。免疫耐受的誘導(dǎo)可以利用免疫耐受機(jī)制來治療自身免疫疾病或器官移植排斥反應(yīng)。自身免疫疾病的發(fā)病機(jī)理免疫耐受的破壞自身免疫疾病發(fā)生的關(guān)鍵是免疫系統(tǒng)對自身抗原的耐受性遭到破壞，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生針對自身組織的抗體或T細(xì)胞。遺傳易感性某些基因變異可能增加患自身免疫疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如HLA基因的多態(tài)性。環(huán)境因素感染、藥物、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境因素可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，改變免疫系統(tǒng)對自身抗原的耐受性。免疫應(yīng)答中的信號(hào)通路抗原識(shí)別免疫細(xì)胞通過其表面的受體識(shí)別抗原，啟動(dòng)信號(hào)通路。信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)受體激活后，信號(hào)通過一系列蛋白激酶和轉(zhuǎn)錄因子傳遞，最終調(diào)控基因表達(dá)。免疫細(xì)胞活化信號(hào)通路激活后，免疫細(xì)胞被活化，產(chǎn)生免疫效應(yīng)分子，參與免疫應(yīng)答。B細(xì)胞免疫應(yīng)答的特點(diǎn)抗體產(chǎn)生B細(xì)胞活化后，分化為漿細(xì)胞，分泌特異性抗體，中和抗原，清除病原體。記憶性部分活化的B細(xì)胞分化為記憶B細(xì)胞，下次遇到相同抗原時(shí)，能快速產(chǎn)生大量抗體，提高免疫應(yīng)答效率。多樣性B細(xì)胞受體多樣性，能識(shí)別多種抗原，適應(yīng)各種病原體。T細(xì)胞免疫應(yīng)答的特點(diǎn)特異性T細(xì)胞只能識(shí)別特異性抗原，并對該抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答。記憶性T細(xì)胞在初次接觸抗原后，會(huì)形成記憶性T細(xì)胞，下次再次接觸相同抗原時(shí)，能迅速產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答。細(xì)胞毒性T細(xì)胞能夠直接殺傷靶細(xì)胞，例如感染的細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞。輔助作用輔助性T細(xì)胞可以分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)其他免疫細(xì)胞的活化和分化。抗原遞呈細(xì)胞的作用識(shí)別抗原抗原遞呈細(xì)胞(APC)可以識(shí)別并捕獲來自病原體、腫瘤細(xì)胞或其他抗原來源的抗原。加工抗原APC將捕獲的抗原分解成更小的肽段，以便將其呈遞給T細(xì)胞。呈遞抗原APC將抗原肽段呈遞給T細(xì)胞表面的MHC分子，觸發(fā)T細(xì)胞的活化。激活T細(xì)胞激活的T細(xì)胞隨后會(huì)分化成效應(yīng)T細(xì)胞，從而攻擊靶細(xì)胞并清除抗原。免疫細(xì)胞的遷移與募集1趨化因子免疫細(xì)胞通過趨化因子引導(dǎo)2黏附分子黏附分子介導(dǎo)細(xì)胞間相互作用3血管內(nèi)皮細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)黏附分子免疫細(xì)胞的遷移和募集是免疫應(yīng)答的關(guān)鍵過程，使免疫細(xì)胞能夠到達(dá)感染或損傷部位。免疫應(yīng)答的時(shí)相變化1誘導(dǎo)期抗原進(jìn)入機(jī)體后，被抗原遞呈細(xì)胞識(shí)別和捕獲，并將其遞呈給淋巴細(xì)胞。2增殖期淋巴細(xì)胞被激活后開始增殖，產(chǎn)生大量特異性免疫細(xì)胞。3效應(yīng)期效應(yīng)淋巴細(xì)胞發(fā)揮其免疫功能，清除抗原，并建立免疫記憶。免疫應(yīng)答的體液與細(xì)胞效應(yīng)體液免疫抗體中和病原體，阻止感染。細(xì)胞免疫殺傷感染細(xì)胞，清除病原體。免疫應(yīng)答的細(xì)胞因子調(diào)控1細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)細(xì)胞因子是一組由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，它們通過相互作用形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)來調(diào)控免疫應(yīng)答。2信號(hào)傳導(dǎo)通路細(xì)胞因子通過與靶細(xì)胞上的受體結(jié)合，激活相應(yīng)的信號(hào)傳導(dǎo)通路，從而影響靶細(xì)胞的基因表達(dá)和功能。3免疫應(yīng)答調(diào)控細(xì)胞因子可以促進(jìn)或抑制免疫應(yīng)答，以及影響免疫細(xì)胞的增殖、分化、活化和凋亡。免疫應(yīng)答的遺傳與環(huán)境因素遺傳因素個(gè)體基因差異影響免疫細(xì)胞的組成、功能和應(yīng)答能力。環(huán)境因素接觸病原體、化學(xué)物質(zhì)、生活方式等都會(huì)影響免疫系統(tǒng)的發(fā)育和功能。免疫功能失常的臨床表現(xiàn)感染易感性免疫缺陷者易反復(fù)感染，感染病原體類型可能與缺陷類型有關(guān)。過敏反應(yīng)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)，對無害抗原產(chǎn)生過激反應(yīng)，引起過敏癥狀。自身免疫病免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，導(dǎo)致自身免疫病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。常見免疫疾病的診斷與治療1準(zhǔn)確診斷免疫學(xué)檢查，例如血清抗體檢測、細(xì)胞免疫功能檢測等，有助于明確診斷。2靶向治療針對特定免疫細(xì)胞或信號(hào)通路進(jìn)行藥物干預(yù)，以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。3綜合管理除了藥物治療，還包括生活方式的調(diào)整，例如合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)，以及心理疏導(dǎo)等。免疫應(yīng)答的應(yīng)用前景疾病治療免疫療法已成為治療癌癥、自身免疫疾病和感染性疾病的重要手段，例如CAR-T細(xì)胞療法、免疫檢查點(diǎn)抑制劑等。疫苗開發(fā)利用免疫應(yīng)答原理開發(fā)針對各種傳染病的疫苗，例如流感疫苗、新冠疫苗等，為人類健康提供重要保障。免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性疾病預(yù)防理解免疫系統(tǒng)可以幫助人們更好地預(yù)防和控制疾病。治療方案免疫學(xué)知識(shí)是設(shè)計(jì)和評估治療方案的基礎(chǔ)。健康管理免疫學(xué)知識(shí)可以幫助人們更好地管理自身健康。免疫學(xué)知識(shí)的臨床應(yīng)用免疫治療免疫治療利用免疫系統(tǒng)來對抗疾病，如癌癥和自身免疫性疾病。診斷測試