2024年桂林市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年桂林市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是

A、甲苯10ml

B、稀鹽酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、濃鹽酸10ml

正確答案:A2.可導致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E3.患者女，26歲。宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長，引起此種變化的激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、絨毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:D4.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過

A、3個

B、5個

C、8個

D、10個

E、15個

正確答案:B5.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A6.屬于腫瘤二級預防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術

D、放療

E、化療

正確答案:B7.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B8.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細菌所致化膿性炎癥D、病原體感染后的自身免疫反應E、遺傳因素正確答案:D9.引起腦出血的最常見原因是A、高血壓B、腦動脈硬化C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:A10.患兒，7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體：體溫39.0℃，全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結腫大，胸骨下壓痛，肝大、脾大。骨髓象結果：有核細胞增生活躍，正常幼紅細胞和巨核細胞減少。

該患者最有可能發(fā)生的問題是

A、急性非淋巴細胞白血病

B、慢性粒細胞白血病

C、急性淋巴細胞白血病

D、ITP急性發(fā)作

E、脾功能亢進

正確答案:C

遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療，護士向患者解釋該藥的作用是

A、減少血病細胞的破壞

B、降低白細胞

C、預防原癥狀復發(fā)

D、預防尿酸性腎病

E、預防免疫疾病

正確答案:D

經治療患者癥狀緩解，今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷，急查腦脊液壓力增高，白細胞計數(shù)增加，葡萄糖定量減少；血常規(guī)示：血小板65×10／L。則患者最有可能發(fā)生了

A、腦梗死

B、顱內出血

C、繼發(fā)中樞神經系統(tǒng)感染

D、中樞神經系統(tǒng)白血病

E、彌散性血管內凝血

正確答案:D11.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A、慢性腎盂腎炎

B、原發(fā)性慢性腎炎

C、腎結核

D、腎小動脈硬化

E、慢性尿路梗阻

正確答案:B12.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導，告知為避免病情惡化，傷口處置應A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D13.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個月B、7～9個月C、1～3個月D、4～6個月E、3～5個月正確答案:D14.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D15.患兒，男性，1歲，母親訴其易患呼吸道感染，導致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正確答案:E16.新生兒特殊生理狀態(tài)不包括

A、生理性黃疸

B、新生兒假月經

C、生理性體重下降

D、生理性乳腺腫大

E、新生兒體溫降低

正確答案:E17.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A、新生兒期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C18.患者，女，34歲。1周來覺得外陰痛癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫，附有色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D19.患者男，45歲，從事倉庫保管員20年，雙下肢內側皮下靜脈隆起，迂曲，呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，其病因不包括A、長時間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負重工作D、工作環(huán)境寒冷E、靜脈瓣膜發(fā)育不良正確答案:D20.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B21.冠狀動脈管腔直徑縮小超過多少會嚴重影響心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正確答案:E22.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質量，積極開展醫(yī)院質量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是（）

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E23.甲亢術前藥物準備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預防術后復發(fā)C、減少術中出血D、預防甲狀腺危象E、減少術后并發(fā)癥正確答案:D24.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A、40%

B、50%

C、80%

D、65%

E、75%

正確答案:C25.某女士孕20周末，在孕期檢查時，想了解體內胎兒發(fā)育的特征，護士應告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內開始有四肢活動且活躍

C、胎兒的指甲已超過指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

正確答案:D26.羊水栓塞是指

A、羊水進入胎兒血液循環(huán)

B、羊水進入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進入母體血液循環(huán)

D、羊水進入母兒血液循環(huán)

E、羊水進入胎盤血液循環(huán)

正確答案:C27.基礎護理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個恢復最快的訓練方法C、為病人創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C28.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導致多方面的反應，請分析下列哪些反應不是疼痛所引起的

A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內分泌改變

D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退縮、抑郁、憤怒、依賴

正確答案:B29.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側臥位C、頭低腳高位D、右側臥位E、左側臥位正確答案:D30.1型糖尿病發(fā)病的機制是（）

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多，短期無法排出

C、胰島素分泌絕對不足

D、肝糖原快速釋放糖

E、老年人腎小管重吸收糖多

正確答案:C31.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、痰中帶血D、呼吸困難E、發(fā)熱正確答案:A32.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象A、急性心肌梗死B、多系統(tǒng)器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）正確答案:C33.A.會翻身 B.能獨坐 C.會爬行 D.會獨立行走 E.會上下臺階正常6個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是（）正確答案:B正常1周歲小兒運動發(fā)育應達到的標準是（）正確答案:D正常3個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是（）正確答案:A34.預產期的推算方法是用末次月經

A、月數(shù)減5，日數(shù)加7

B、月數(shù)減3，日數(shù)加6

C、月數(shù)減3，日數(shù)加7

D、月數(shù)減5，日數(shù)加9

E、月數(shù)減3，日數(shù)加5

正確答案:C35.已知與肺癌發(fā)生有關的因素中，最重要的危險因素是

A、飲食與營養(yǎng)

B、電離輻射

C、空氣污染

D、吸煙

E、職業(yè)因素

正確答案:D36.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B37.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關鍵的護理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B38.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是

A、方顱

B、肋骨串珠

C、出牙延遲

D、肌張力低下

E、易激惹、多汗

正確答案:E39.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動感覺不清"1周入院。經人工破膜及催產素點滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產道損傷

B、胎盤殘留

C、產后宮縮乏力

D、子宮腔內感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E40.男性，65歲，高血壓病10年，昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估計患者可能發(fā)生了

A、高血壓危象

B、肺梗死

C、急性肺水腫

D、高血壓性心臟病

E、高血壓腦病

正確答案:C

對患者的護理，應立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、雙腿下垂端坐位

C、觀察血壓變化

D、詳細護理記錄

E、高濃度吸氧

正確答案:B

配合搶救患者時，以下用藥護理不妥的是

A、快速靜脈注射呋塞米可利尿

B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴血管

C、氨茶堿靜脈注射可擴氣管

D、注射嗎啡可擴張小動脈

E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力

正確答案:A41.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應用抗生素正確答案:D42.患者，女性，20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果味?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A43.引起慢性胃炎常見的細菌是

A、沙門菌

B、大腸桿菌

C、嗜鹽桿菌

D、空腸彎曲菌

E、幽門螺桿菌

正確答案:E44.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B45.正常1歲以內小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正確答案:C46.A.神經根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經型頸椎病

E.復合型頸椎病

一過性腦缺血表現(xiàn)于

正確答案:C

壓頭試驗陽性體征見于

正確答案:A

隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上運動神經元性癱瘓見于

正確答案:B47.新生兒，胎齡35周，出生時體重2000g。該新生兒分類應屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D48.預防風濕熱的關鍵是

A、防治鏈球菌感染

B、手術摘除感染的扁桃體

C、注射長效青霉素

D、磺胺類藥物預防性治療

E、長期口服小劑量阿司匹林

正確答案:A49.我國關于婦女勞動保護的相關規(guī)定中指出，可安排女職工夜班的孩子年齡是

A、半歲

B、1歲

C、1歲半

D、2歲

E、3歲

正確答案:B50.A.會翻身

B.能獨坐

C.會爬行

D.會獨立行走

E.會上下臺階

正常6個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是

正確答案:B

正常1周歲小兒運動發(fā)育應達到的標準是

正確答案:D

正常3個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.下列屬于醫(yī)院感染的是

A、新生兒出生后48小時內出現(xiàn)的水痘

B、非生物因子刺激產生的炎癥表現(xiàn)

C、創(chuàng)傷產生的炎癥表現(xiàn)

D、原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作

E、自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

正確答案:E2.生長與發(fā)展的基本生理規(guī)律包括下列哪幾個方面()

A、順序性

B、階段性

C、不均衡性

D、差異性

E、均衡性

正確答案:A,B,C,D3.保持子宮呈前傾位置的韌帶有

A、闊韌帶

B、圓韌帶

C、子宮骶骨韌帶

D、主韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

正確答案:B,C4.胎兒宮內窘迫時，哪項臨床表現(xiàn)有意義

A、臀位破水時，羊水中混有胎便

B、宮縮時胎心120次／分

C、宮縮間歇時胎心為120～160次／分

D、胎心先快后慢，胎動頻繁后減慢

E、僅1次胎心在120次／分以下

正確答案:D5.對不穩(wěn)定的股骨頸骨折治療是

A、手法復位，外固定

B、手法復位，內外固定

C、手法復位，內固定

D、牽引治療

E、以上都不對

正確答案:B6.田某，56歲，體重102kg，因急性心肌梗死入院。護理體檢：神清，合作，心率110次／分，律齊，心電圖提示急性廣泛性前壁缺血。

這是病人首次急性心肌梗死發(fā)作，由于對此毫無思想準備，他容易產生的情緒是

A、恐懼

B、焦慮

C、沮喪

D、消極

E、悲觀

正確答案:A

在此急性期，最好給病人安置

A、平臥位

B、半坐臥位

C、俯臥位

D、斜坡臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

入院第3天，病人因為數(shù)天沒有排過糞便，顯得焦躁不安。此時病人首要的護理問題是

A、焦慮

B、自理能力缺陷

C、潛在心臟破裂

D、便秘

E、舒適改變

正確答案:D

護士應給予的相應措施是

A、為病人提供心理護理

B、提供替代性生活護理

C、幫助病人在避免用力的情況下排出糞便

D、給予富含纖維素食品和飯后服用緩瀉劑

E、改變體位，給予足夠的支撐物

正確答案:C7.女性患者，40歲，5天前不慎刺破右手中指末節(jié)，出現(xiàn)患指腫脹，呈搏動性疼痛，手下垂時疼痛加劇，夜間不能入睡，伴有輕度發(fā)熱。該患者的診斷最可能為A、甲溝炎B、甲下膿腫C、急性化膿性腱鞘炎D、化膿性滑囊炎E、膿性指頭炎正確答案:E治療數(shù)日未見好轉，應采取的措施是A、更換抗生素B、切開引流C、加大抗生素用量D、局部理療E、局部封閉正確答案:B該患者的護理措施中不妥的是A、患肢制動、休息B、抬高患肢C、膿腫切開后及時更換敷料D、進流食，減少咀嚼運動E、應用有效抗生素正確答案:D8.在進行靜脈炎濕熱敷治療時可選用()A、30%硫酸鎂B、50%乙醇C、70%乙醇D、95%乙醇E、50%硫酸鎂正確答案:D,E9.有關鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述，下列哪項不正確：

A、癥狀糾正后繼續(xù)服藥3～6個月

B、網織紅細胞數(shù)增加是治療有效的指標

C、于飯后服用

D、服藥后可出現(xiàn)黑糞

E、可防止缺鐵性貧血的復發(fā)

正確答案:E10.下列哪項是護理程序的理論基礎()

A、壓力與適應理論

B、溝通理論

C、系統(tǒng)論

D、運動論

E、需要論

正確答案:A,B,C,E11.取用無菌溶液時，應首先核對

A、瓶簽

B、瓶體有無裂縫

C、瓶蓋有無松動

D、溶液澄清度

E、有效期

正確答案:A12.用于擦拭的消毒劑，應具備的條件是()

A、價格低廉

B、對皮膚無損害

C、無特殊氣味和刺激性

D、易溶于水，穿透性強

E、對人體無害，殺菌譜廣

正確答案:A,B,C,D,E13.關于麻疹的護理錯誤的是

A、高熱時給予冷敷及酒精擦拭

B、保持皮膚清潔，勤剪指甲

C、保護眼睛、耳、口腔清潔

D、給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富流食、半流食

E、密切觀察病情有無喉炎、腦炎、肺炎等并發(fā)癥

正確答案:A14.監(jiān)測胎兒有無宮內窘迫最簡單的方法是A、胎動計數(shù)B、測胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護儀E、胎兒頭皮血pH值測定正確答案:A15.趙女土，30歲，孕38周。因妊高征于2小時前行剖宮產，手術順利，現(xiàn)平安返回病房休養(yǎng)。

根據(jù)趙女士的情況，應給予

A、特級護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、家庭護理

正確答案:B

為趙女士提供的護理內容不妥的是

A、每半小時巡視一次

B、觀察病情及生命體征

C、嚴格執(zhí)行各項診療措施

D、備好搶救藥品和器材

E、生活上給予必要協(xié)助

正確答案:E

趙女士家人前來探視，不符合管理規(guī)定的是

A、在規(guī)定時間內來探視

B、遵守病區(qū)的規(guī)章制度

C、保持良好的病區(qū)秩序

D、去嬰兒室應保持安靜

E、每次探視不超過2人

正確答案:D16.胡女士，20歲，因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年，加重3天入院，診為風濕性臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關閉不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ級)，給予地高辛等藥物治療。

該病人入院在護理體檢時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏

A、奇脈

B、交替脈

C、水沖脈

D、吸停脈

E、不整脈

正確答案:C

胡女士在用藥期間，出現(xiàn)下列哪種情況應考慮地高辛中毒

A、心率75次／min

B、心律變?yōu)椴灰?guī)則

C、體重減輕

D、雙下肢水腫消退

E、尿量增加

正確答案:B

護士每次給病人口服地高辛前均應測量

A、血壓

B、體溫

C、脈搏

D、呼吸

E、體重

正確答案:C17.患者女性，37歲。不孕5年，停經40天，陰道淋漓出血1天，下腹疼痛，血壓98/70mmHg，脈搏102次／分，腹部移動性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸搖擺痛（+／-），右側附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷最準確的方法是

A、血人絨毛膜促性腺激素(hCG)定量

B、后穹隆穿刺

C、B超

D、腹腔鏡檢

E、診斷性刮宮

正確答案:B18.下列神志障礙表現(xiàn)中，哪項與顱內血腫關系最為密切

A、嗜睡

B、淺昏迷

C、深昏迷

D、中間清醒期

E、反應遲鈍

正確答案:D19.對重度休克病人糾正代謝性酸中毒時，下列哪項不宜使用

A、三羥甲基氨基甲烷

B、5％碳酸氫鈉溶液

C、碳酸氫鈉等滲鹽水

D、11.2%乳酸鈉溶液

E、5%葡萄糖等滲鹽水

正確答案:D20.新生兒保健下列哪一項為重點A、注意保暖B、生長發(fā)育監(jiān)測C、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣D、加強品德教育，培養(yǎng)良好的心理素質E、供足營養(yǎng)，加強體格鍛煉正確答案:A21.女性．48歲，急性腸梗阻1天，大量嘔吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮膚干燥、松弛，睡眠差，脈細，脈搏122次／分，血壓60/40mmHg，血清鈉138mmol/L，動脈血pH值7.35；尿比重增高。診斷為：等滲性缺水。該病人首先須解決的護理診斷是A、體液不足B、不舒適C、活動無耐力D、自理能力缺失E、睡眠型態(tài)紊亂正確答案:A首先應采取的治療是A、靜脈滴注升壓藥B、快速補充等滲鹽水或平衡鹽溶液C、吸氧D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉E、快速輸注高滲葡萄糖液正確答案:B經過治療護理后，護理評價的重點內容是A、皮膚是否完整B、病人有無受傷C、是否出現(xiàn)便秘D、體液量是否恢復平衡E、有無缺氧癥狀正確答案:D22.冷療時局部生理效應正確的是()

A、局部代謝減慢

B、血流增快

C、血液瘀滯度增加

D、肌緊張減弱

E、血管收縮

正確答案:A,C,D,E23.李小如，女，19歲，因考試，學習壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlivst。

選擇的最佳注射部位是

A、手背靜脈

B、頭靜脈

C、股靜脈

D、大隱靜脈

E、頸外靜脈

正確答案:B

注射過程中，病人出現(xiàn)注射部位疼痛，局部腫脹、抽之無回血，考慮是

A、針頭阻塞

B、針尖斜面一半在血管內

C、針頭滑出血管外

D、藥液粘稠度大

E、靜脈痙攣

正確答案:C24.測量脈搏的首選部位是

A、顳動脈

B、肱動脈

C、頸動脈

D、橈動脈

E、足背動脈

正確答案:D25.肛管直腸疼痛錯誤的護理是

A、熱水坐浴時水溫以37℃為宜

B、直腸鏡檢前應先排便或灌腸

C、直腸指檢時，對體弱者以左側臥位為妥

D、肛瘺術后，應保持引流通暢

E、術后應注意傷口出血情況

正確答案:A26.有關產褥期的護理，正確的是

A、產后盡早參加體力勞動

B、產后適宜多取蹲位

C、測生命體征，每天2次

D、飲食應富于營養(yǎng)

E、產婦應多吃蔬菜水果

正確答案:C,D,E27.患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。

根據(jù)病史和查體初步考慮診斷是

A、急性心包炎

B、縮窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、結核性心包炎

E、滲出性心包炎

F、纖維蛋白性心包炎

正確答案:F

為進行治療需要查明病因，應該進行的檢查包括(提示該患者診斷為心包炎。)

A、紅細胞沉降率

B、血常規(guī)

C、尿常規(guī)

D、抗鏈球菌溶血素O試驗（ASO試驗）

E、心電圖

F、胸部X線片

G、超聲心動圖

H、結核菌素試驗

正確答案:A,B,D,F,G,H

醫(yī)師進行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出現(xiàn)呼吸困難；超聲心動圖：可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進行心包穿刺。)

A、緩解癥狀

B、調節(jié)心率

C、糾正低電壓

D、安慰治療

E、各種實驗室檢查，確定病因

F、心包腔內給予抗菌或化學治療藥物

正確答案:A,E,F

第1次抽液量應為(提示患者心包積液量較多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干凈

正確答案:C

心包穿刺的術中護理還應包括(提示患者多次進行心包穿刺，術中護士除要嚴密觀察患者的反應，有異常應及時協(xié)助醫(yī)師處理外，還要進行其他方面護理。)

A、解除患者心理顧慮

B、囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸

C、協(xié)助患者取坐位或半臥位

D、抽液過程中要注意隨時夾閉膠管

E、若抽出液為鮮血時，應立即停止抽液

F、記錄抽出液體量、性質，按要求送化驗

正確答案:B,D,E,F28.胃癌的癌前病變包括

A、胃潰瘍

B、萎縮性胃炎

C、胃息肉

D、胃酸缺乏癥

E、應激性潰瘍

正確答案:A,B,C29.類風濕性關節(jié)炎，手關節(jié)X線檢查Ⅲ期表現(xiàn)為

A、關節(jié)半脫位

B、關節(jié)端骨質稀疏

C、關節(jié)面骨質呈侵蝕性改變

D、關節(jié)端軟骨破壞

E、關節(jié)間隙狹窄

正確答案:C30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)A、變化多端B、以嘔吐為突發(fā)C、病情遷延D、腹痛不斷發(fā)生E、后復發(fā)作正確答案:A,C,E31.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是

A、外周血白細胞計數(shù)

B、血小板檢查

C、血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞

D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色

E、骨髓檢查

正確答案:E32.患者，男，42歲。有潰瘍病史10年，因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體：體溫37.5℃，脈搏98次／分，血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。

應考慮引起此急腹癥的原因是

A、闌尾炎

B、絞窄性腸梗阻

C、潰瘍病穿孔

D、膽囊穿孔

E、腸絞痛

正確答案:C

明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是

A、上腹部痛

B、疼痛突然，呈刀割樣持續(xù)劇痛

C、腹膜刺激征

D、腸鳴音亢進

E、腸鳴音減弱

F、X線下見膈下游離氣體

正確答案:B,C,E,F

此時不正確的護理措施是

A、監(jiān)測病情

B、做好備皮等術前準備

C、給予嗎啡止痛

D、抗感染

E、胃腸減壓

F、少量飲水，緩解口渴癥狀

正確答案:C,F

保守治療期間，護士應密切觀察病情，如發(fā)生以下情況應及時聯(lián)系醫(yī)生，做好手術準備

A、發(fā)生休克

B、高熱

C、腹膜刺激征明顯加重

D、保守治療近10小時，癥狀未見改善

E、黃疸

正確答案:A,C,D33.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A、胸部外傷史B、脈速、血壓下降C、氣促、呼吸困難D、胸廓飽滿、叩診實音E、胸穿抽出血液正確答案:E34.病歷摘要:患者男性，68歲。3天前因受涼感冒，而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，故急送來院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺；球結膜充血。實驗室檢查：血液紅細胞計數(shù)5.5×10/L，血紅蛋白含量160g/L；白細胞計數(shù)13×10/L，其中中性粒細胞占0.92；動脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。

該病例完整診斷：

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、阻塞性肺氣腫

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性腦?。?/p>

H、支氣管哮喘

正確答案:B,C,G

從該病例看，其可能的主要病因為：

A、過敏因素

B、情緒激動

C、飲酒

D、長期吸煙

E、感染

F、勞累過度

G、氣候因素

H、環(huán)境污染

正確答案:A,D,E,G,H

該病例發(fā)生缺氧的主要機制為：

A、心臟泵血功能減退

B、通氣功能減退

C、通氣與血流比例失調

D、肺泡壁彈性減退

E、肺纖維化

F、肺毛細血管增加

G、肺血流減少

H、肺毛細血管減少

正確答案:B,C,H

其治療原則正確的是：

A、給氧

B、改善通氣

C、補充血容量

D、控制感染

E、預防并發(fā)癥

F、支持治療

G、呼吸功能鍛煉

H、糾正酸堿平衡失調

正確答案:A,B,D,E,F,G,H

該病人最恰當?shù)慕o氧方式為：

A、無需給氧

B、面罩高濃度給氧

C、面罩給純氧

D、鼻導管高濃度給氧

E、鼻導管低濃度給氧

F、鼻導管給純氧

G、酒精濕化給氧

H、5～6L/分鼻導管給氧

正確答案:E

該病例護理要點正確的是：

A、按二級護理常規(guī)護理

B、清除痰液，保持呼吸道暢通

C、遵醫(yī)囑及時正確采集血氣分析標本并送檢

D、做好搶救準備

E、從入院開始給予保健知識指導，尤其注意進行呼吸功能訓練

F、做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化

G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動

H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準備工作

正確答案:B,C,D,F,H

為改善該病人的呼吸功能可采用：

A、床旁體操

B、控制原發(fā)病

C、氧療

D、呼吸興奮劑

E、支氣管舒張劑

F、呼吸功能訓練

G、補充電解質

H、中藥調理

正確答案:B,C,E,F35.臨產后觀察先露下降程度的標志是

A、骶岬平面

B、坐骨結節(jié)平面

C、坐骨切跡水平

D、坐骨棘水平

E、骶尾關節(jié)水平

正確答案:D36.吳女士，35歲，因卵巢腫瘤住院擇期手術。術前為其插導尿管時尿道口和小陰唇的消毒順序是A、自上而下，由內向外B、自下而上，由內向外C、自上而下，由外向內D、自下而上，由外向內E、由外向內，再由內向外正確答案:A術前為其留置導尿管的目的是A、收集尿培養(yǎng)標本B、及時放出尿液減輕病人痛苦C、測定膀胱容量和壓力D、保持會陰部清潔和干燥E、排空膀胱，避免術中誤傷正確答案:E37.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是

A、室性期前收縮頻發(fā)成對多源

B、室上性陣發(fā)性心動過速

C、房性期前收縮

D、二度房室傳導阻滯

E、心房纖顫

正確答案:A38.梅女士，29歲，未婚，無明顯癥狀，但自己摸到下腹一腫塊來婦科就診。根據(jù)病人的主訴和婦科檢查，初步印象為子宮肌瘤。張醫(yī)生建議進一步做實驗室檢查的項目應該是A、B超檢查B、基礎體溫測定C、輸卵管通液術D、垂體功能檢查E、診斷性刮宮正確答案:A張醫(yī)生閱讀了實驗室報告后，確診為漿膜下子宮肌瘤，為其制定的治療方案是A、雄激素保守治療B、腹腔鏡肌瘤摘除術C、肌瘤冷凍療法D、全子宮切除術E、先用冷凝劑后手術切除正確答案:B帶教姚老師給護生教學查房時分析漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)的特點，但不包括A、各年齡段女性都可能發(fā)生B、可影響月經周期C、可導致月經量的變化D、較大的腫塊下腹部能觸及E、可有膀胱或直腸的壓迫癥狀正確答案:B39.孫某，50歲，因慢性胃竇炎來院復診，周護士對其作健康教育。

飲食原則是

A、高蛋白、高糖、高維生素、少量多餐

B、低脂、高蛋白、高維生素、少量多餐

C、低鹽、高糖、高蛋白、高維生素、少量多餐

D、富營養(yǎng)、易消化、少量多餐

E、高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐

正確答案:D

用藥指導除外下列哪項

A、制酸藥在餐前一小服用中和胃酸

B、促進胃竇蠕動藥物在餐前1h與睡前服用

C、鉍制劑在餐前半小時服；可使大便和舌苔呈灰黑色；口干帶氨味

D、甲硝唑可致乏力、惡心、嘔吐、腹瀉及口腔金屬味

E、治療幽門螺桿菌采用三聯(lián)治療。勸導病人按療程堅持用藥

正確答案:A40.哪些是預防接種的注意事項

A、做好解釋、宣傳工作

B、接種宜在飯后進行

C、嚴格掌握禁忌癥

D、嚴格執(zhí)行免疫程序

E、接種后剩余活疫苗應丟棄

正確答案:A,B,C,D41.不屬于決定分娩的因素是

A、胎兒大小

B、胎方位

C、家屬的支持

D、骨盆大小

E、產力強弱

正確答案:C42.病歷摘要:患者女性，25歲，2周來發(fā)熱，四肢關節(jié)酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫：39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹，Hb100g/L，白細胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常規(guī)蛋白1g/L，該患者診斷為：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

關于SLE下列哪些是正確的：

A、盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE

B、大多有皮膚損害

C、紫外線可使皮膚癥狀惡化

D、妊娠期病情好轉

E、腎臟損害最常見

正確答案:A,B,C,E

SLE的病因可能與下列哪些因素有關

A、遺傳

B、鏈球菌感染

C、寒冷、潮濕

D、雌激素水平

E、過度勞累

正確答案:A,D

能誘發(fā)SLE的藥物是：

A、異煙肼

B、環(huán)磷酰胺

C、普魯卡因酰胺

D、吲哚美辛

E、苯妥英鈉

正確答案:A,C,E

SLE病人的皮膚損害表現(xiàn)可為：

A、盤狀紅斑

B、蜘蛛痣

C、雷諾現(xiàn)象

D、脫發(fā)

E、紫癜

正確答案:A,C,D,E

SLE患者實驗室檢查可見：

A、白細胞減少

B、淋巴細胞增多

C、網織紅細胞增多

D、γ－球蛋白下降

E、補體下降

正確答案:A,C,E

該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時正確的護理措施是：

A、經常用清水洗臉

B、加強戶外鍛煉

C、潰瘍處可涂抹珠黃散

D、局部禁用皮質類固醇激素霜劑

E、真菌感染時可用2.5％制霉菌素甘油外涂

正確答案:A,C,E

下列SLE病人的飲食護理原則正確的是：

A、宜進高蛋白飲食

B、避免刺激性食物

C、多攝含有補骨脂素的食物如芹菜

D、腎臟損害時按需要給予相應飲食

E、上腹部不適、納差時可少量多餐

正確答案:A,B,D,E

SLE使用糖皮質激素治療時正確的是：

A、通常采用潑尼松口服

B、每日或隔日頓服

C、應從小劑量開始慢慢加大劑量

D、病情好轉穩(wěn)定1～2周后逐步減量

E、維持量時間宜較長

正確答案:A,B,D,E43.活動受限可導致泌尿系統(tǒng)發(fā)生()

A、排尿困難

B、尿潴留

C、泌尿道結石

D、泌尿道感染

E、尿失禁

正確答案:A,B,C,D44.常用搶救技術包括()

A、心肺復蘇

B、呼吸機使用法

C、吸痰法

D、氧氣吸入法

E、洗胃法

正確答案:A,B,C,D,E45.癱瘓患者不選擇患肢測量血壓的原因是()

A、患側肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況

B、減輕患者患側的疼痛

C、健側肢體能配合操作

D、患側循環(huán)不良，導致血壓不準

E、使操作簡單迅速

正確答案:A,D46.患兒，5個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒正確的診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺期E、營養(yǎng)不良正確答案:A該患兒合理的措施為A、給予預防量維生素D400IU／dB、給予預防量維生素D8001U／dC、給予治療量維生素D20001U／d口服1個月D、增加蛋白質攝入量E、增加鈣片攝入量正確答案:C47.衛(wèi)生行政組織的主要功能是()

A、制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃、方針、政策

B、制定有關衛(wèi)生工作的法律，法規(guī)

C、制定醫(yī)學科研發(fā)展規(guī)劃，組織科研攻關

D、對重大疾病及醫(yī)療質量等實行監(jiān)測

E、主要承擔和預防疾病的任務

正確答案:A,B,C,D48.某男，28歲，井下礦工。近日感胸悶、氣急、呼吸困難，X線檢查懷疑矽肺。該病人診治的最佳醫(yī)院是A、?？漆t(yī)院B、綜合醫(yī)院C、-級醫(yī)院D、職業(yè)病醫(yī)院E、全民所有制醫(yī)院正確答案:D49.患者，女性，32歲，經陰道分娩后第2天，會陰側切口紅腫，遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射

紅外線燈距傷口的距離應為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D

每次照射的適宜時間應為

A、3～5min

B、5～10min

C、10～20min

D、20～30min

E、30～60min

正確答案:D

使用紅外線燈照射的作用不包括

A、消炎、鎮(zhèn)痛

B、利于上皮再生

C、減輕局部充血

D、促進創(chuàng)面干燥并結痂

E、促進肉芽組織生長

正確答案:C50.與絞窄性腸梗阻表現(xiàn)不符的是A、持續(xù)性加重的腹痛B、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇C、陣發(fā)性腹痛伴有腸鳴D、腹痛伴腹膜刺激征E、腹痛伴休克癥狀正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.一般應給予心源性呼吸困難病人

A、間斷高流量、高濃度吸氧

B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C、中等流量、中等濃度吸氧

D、高流量、低濃度吸氧

E、低流量、高濃度吸氧

正確答案:C2.屬于主動脈瓣關閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A3.患者，男，34歲。1周前左足底被釘子刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。引發(fā)上述癥狀的直接原因是

A、破傷風桿菌在體內迅速繁殖

B、破傷風桿菌產生的外毒素作用

C、破傷風桿菌侵入機體

D、患者免疫力低下

E、破傷風桿菌的菌體蛋白

正確答案:B4.小兒尿路感染最主要的感染途徑為（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正確答案:A5.關于實質性臟器破裂腹腔內積血不凝的主要原因解釋正確的是

A、血液被腹膜滲液稀釋

B、凝血因子生成障礙

C、血小板數(shù)量降低

D、出血速度快

E、腹膜的脫纖維作用

正確答案:E6.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、科薩奇病毒正確答案:A7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B8.圍產期是指

A、從孕期滿27周至生后7天

B、從孕期滿37周至生后7天

C、從孕期滿28周至生后7天

D、從孕期滿28周至生后1個月

E、從孕期滿37周至生后1個月

正確答案:C9.患兒，女，生后6天。其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢護士，正確的解釋是（）

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E10.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時突然心臟驟停，你如當時在現(xiàn)場，應采取的措施是

A、通知醫(yī)生速來搶救

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓

E、安置臨時心臟起搏器

正確答案:D11.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B12.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D13.Graves病又稱

A、多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥

D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C14.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右室肥大

D、肺動脈高壓

E、右房肥大

正確答案:D15.關于癲癇發(fā)病特點的敘述，不正確的是A、具有突發(fā)性與重復性的特點B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況，死亡率50%C、是一組由于大腦神經元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失常可變現(xiàn)為運動、感覺、意識、行為、自主神經等不同障礙E、發(fā)病機制牽涉到神經系統(tǒng)的內在性質，迄今無全面、一致的了解。正確答案:B16.引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、風濕性心臟病

D、心律失常

E、心包炎

正確答案:C17.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A18.關于產褥期生理的敘述，不正確的是A、產后從陰道排出的分泌物，稱惡露B、產后如不哺乳，月經一般在6～8周恢復C、哺乳期常無月經D、惡露有腥味，無臭味E、哺乳期無月經者，無需避孕正確答案:E19.成人正常顱內壓為A、50～100mmHOB、70～150mmHOC、80～200mmHOD、70～200mmHOE、80～150mmHO正確答案:D20.患者，女，23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊?？紤]該患者可能發(fā)生的情況是A、彌散性血管內凝血B、視盤水腫C、顱內出血D、腦瘤E、藥物的不良反應正確答案:C21.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標是

A、身長(高)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、腹圍

正確答案:C22.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產后哺乳期的經產婦

B、產后哺乳期的初產婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B23.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經興奮D、迷走神經張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B24.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C25.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、嚴重感染

B、血小板減少

C、過敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素過多

正確答案:E26.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是()

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正確答案:C27.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識喪失B、運動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B28.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D29.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經檢查診為直腸癌，擬行根治術。患者要求保留肛門，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C30.測量骶恥外徑時，背部的位置相當于

A、菱形窩的中心

B、菱形窩的上角

C、髂嵴最高點連線中點

D、髂棘連線中點

E、骶髂關節(jié)中點

正確答案:B31.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C32.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時右側腹股溝出現(xiàn)一半球形腫塊，平臥時可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、易復性疝正確答案:E33.與原發(fā)性肝癌的病因最有關的是A、飲用水污染B、黃曲霉素C、亞硝胺類物質D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正確答案:E34.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于

A、心力衰竭

B、腎衰竭

C、低蛋白血癥

D、維生素B缺乏

E、低鈉性水腫

正確答案:C35.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B36.關于麻疹病毒的生物學特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對一般消毒劑不敏感

正確答案:C37.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A、過度勞累

B、攝入液體過多

C、心肌缺血

D、室性期前收縮

E、呼吸道感染

正確答案:E38.初孕婦，28歲。末次月經記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮高度為23cm。比較符合實際的妊娠周數(shù)應是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正確答案:D39.患者男,8歲。2周前患上呼吸道感染,近2日來顏面浮腫，尿少,尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【赡苁?/p>

A、草綠色鏈球菌

B、糞鏈球菌

C、甲型鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、A組β溶血性鏈球菌

正確答案:E40.嬰兒少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正確答案:C41.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A42.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預防接種E、單核-巨噬細胞變異正確答案:E43.慢性肺心病最常見的病因是A、塵肺B、脊柱畸形C、重癥肺結核D、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）E、肺小動脈栓塞正確答案:D44.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是A、控制飲食B、口服降糖藥C、胰島素治療D、運動療法E、心理療法正確答案:A45.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是A、血漿減少B、白細胞減少C、中性粒細胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D46.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個月B、7～8個月C、8～9個月D、10～12個月E、13～14個月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C47.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時間是正確答案:E48.屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、刺傷C、擠壓傷D、切割傷E、裂傷正確答案:C49.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過闌尾切除術

正確答案:D50.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是（）

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.足月產2次，流產0次，早產1次，現(xiàn)存子女3人，應縮寫為A、0-1-2-3B、0-2-1-3C、1-3-2-0D、1-2-3-0E、2-1-0-3正確答案:E2.A.水及食物傳播

B.飛沫傳播

C.性傳播

D.接觸傳播

E.蟲媒傳播

沙眼衣原體可經

正確答案:C

空腸彎曲菌可經

正確答案:A

腦膜炎球菌可經

正確答案:B3.腹外疝的發(fā)病基礎是A、腹壁薄弱B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內臟器的損傷正確答案:A4.腦血栓形成最常見的原因是

A、高血壓

B、高脂血癥

C、先天性血管畸形

D、腦動脈粥樣硬化

E、腦動脈炎

正確答案:D5.維持細胞內滲透壓的主要陽離子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正確答案:D6.確診惡性腫瘤最可靠的方法是

A、血清酶學檢查

B、CT

C、側眼

D、病理檢查

E、X線造影

正確答案:D7.患者，女性，33歲。持續(xù)性鏡下血尿2年，曾有“慢性腎盂腎炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP,WBC2～3/HP，為明確診斷以進一步治療，首選的檢查方法是

A、尿培養(yǎng)+藥敏試驗

B、B超檢查

C、尿紅細胞形態(tài)學檢查

D、腎活檢

E、膀胱鏡檢查

正確答案:C8.有關長效口服避孕藥的說法，正確的是

A、與復方短效避孕藥的服用方法一樣

B、服藥一次可以避孕1個月

C、宜在午飯后2小時服藥

D、也可以在夜班飯后2小時服藥

E、服藥后24小時可出現(xiàn)類早孕反應

正確答案:B9.吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、肺泡通氣量

C、最大通氣量

D、每分通氣量

E、功能余氣量

正確答案:B10.患者，女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部有節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C11.A.膀胱測壓

B.導尿實驗

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩診

判斷膀胱破裂的準確方法是

正確答案:C

患者男性，意外受傷考慮膀胱破裂，確診最簡單的方法是

正確答案:B12.在潰瘍病的護理中，下列哪一項是錯誤的

A、禁飲濃茶

B、避免進食生冷刺激性食物

C、注意勞逸結合

D、經常服用胃酶合劑

E、保持心情舒暢

正確答案:D13.已婚女性，月經規(guī)律，月經周期第26天取子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內膜下血腫，該內膜為月經的

A、月經期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經前期

正確答案:A14.產后出血的定義是指胎兒娩出后24小時內出血量超過

A、300ml

B、350ml

C、400ml

D、450ml

E、500ml

正確答案:E15.上呼吸道的主要生理功能是

A、實施通氣

B、進行換氣

C、彌散功能

D、免疫作用

E、加溫、濕化和機械阻攔

正確答案:E16.低鈣血癥見于以下哪些疾病

A、高磷酸血癥

B、消化道瘺

C、急性重癥胰腺炎

D、腎衰

E、以上均是

正確答案:E17.嬰幼兒少尿定義為：24小時尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正確答案:C18.支氣管擴張反復咯血的主要原因是

A、支氣管過度擴張

B、呼吸道感染

C、凝血功能受損

D、肺動脈壓力過高

E、肺靜脈壓力過高

正確答案:B19.患者男性，40歲。因急性腹膜炎入院，手術治療后1周，體溫升高至38.2℃，伴腹瀉、里急后重，最有意義的檢查是A、CT檢查B、腹部X線檢查C、大便常規(guī)化驗D、腹腔穿刺術E、直腸指檢正確答案:E20.小兒上部量等于下部量的年齡是

A、新生兒

B、1歲

C、2歲

D、6歲

E、12歲

正確答案:E21.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正確答案:B22.胃腸鋇餐造影檢查需要禁食A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時正確答案:E23.固定宮頸的韌帶是

A、骶髂韌帶

B、闊韌帶

C、骨盆漏韌帶

D、主韌帶

E、卵巢固有韌帶

正確答案:D24.引發(fā)酮癥酸中毒的誘因中，除外下列哪項A、感染B、飲食不當C、空腹運動D、停用胰島素E、手術正確答案:C25.男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影。導致該患者此次發(fā)病的相關因素中不可干預的因素是

A、高血壓病史

B、用力排便

C、年齡

D、糖尿病史

E、吸煙

正確答案:C26.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學檢查C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、痰細菌學檢查正確答案:A27.小兒能量需求中為小兒所特有的是

A、基礎代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發(fā)育

D、活動所需

E、排泄所需

正確答案:C28.胃癌最好發(fā)的部位是A、幽門管B、胃底部C、胃體側D、胃竇部E、賁門部正確答案:D29.最常見的卵巢良性腫瘤是A、纖維瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜細胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正確答案:E30.屬于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、壓縮性骨折D、青枝骨折E、骨髓分離正確答案:D31.患者女，65歲，結核病史16年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶，內有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A、浸潤性肺結核

B、結核球

C、慢性血型播散性結核

D、纖維空洞型肺結核

E、慢性肺膿腫

正確答案:D32.腎臟的結核感染主要來白于

A、肺結核

B、腸結核

C、骨結核

D、腦結核

E、淋巴結核

正確答案:A33.第二產程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E34.生長發(fā)育最為迅速的一期是

A、圍生期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

正確答案:B35.急性感染是指病程在

A、一周之內

B、二周之內

C、三周之內

D、一月之內

E、兩月之內

正確答案:C36.患者，女，20歲。月經初潮16歲，量多，近期自覺乏力、頭暈，耳鳴，眼花，檢查：面色蒼白，血象為小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血，其原因是

A、損失鐵過多

B、對鐵的需要量增加

C、鐵的攝入不足

D、鐵的吸收不良

E、三價鐵增加

正確答案:A37.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是

A、患肢麻木

B、肌力減退

C、肌肉廣泛壞死

D、患肢持續(xù)性劇烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)

正確答案:D38.與高血壓的發(fā)生有關的膳食結構是

A、高鉀、高鈣

B、高蛋白質

C、低鈉、高磷

D、高鈉、低鉀

E、低鈉、低鉀

正確答案:D39.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、腦膜炎雙球菌

正確答案:E40.屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是

A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹

B、腸壁增厚、有出血點、腸管膨脹

C、腸壁充血、水腫，腸管膨脹

D、腸壁血栓形成，腸管呈紫黑色

E、腸壁缺血壞死，破潰穿孔

正確答案:A41.肝硬化腹水的性質是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正確答案:B42.下列引起急性胃炎發(fā)病的因素中，錯誤的是

A、手術應激

B、胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏

C、胃切除術后膽汁反流

D、暴飲暴食

E、細菌毒素或微生物感染

正確答案:B43.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B44.腦出血最主要的病因是

A、先天性腦血管畸形

B、顱內動脈瘤

C、高血壓并發(fā)細小動脈硬化

D、腦動脈炎

E、血液病

正確答案:C45.十二指腸長約A、10～15cmB、15～20cmC、25～30cmD、30～40cmE、40～45cm正確答案:C46.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正確答案:D47.腹股溝斜疝患者用力排便時疝塊增大，有明顯疼痛，用手推擠疝塊不能回納，其類型屬于

A、易復性疝

B、難復性疝

C、嵌頓性疝

D、絞窄性疝

E、滑動性疝

正確答案:C48.護士給患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)患者睡著了，此時正確的做法是

A、繼續(xù)完成操作

B、叫醒患者，告知患者后測量血壓

C、檢查病歷，判斷可否等患者醒后再測

D、不測，按當時情況估計血壓值記錄

E、等患者醒后再測量

正確答案:C49.不屬于慢性膿胸病因的是A、肺泡破裂，氣體通過裂孔進入胸腔內B、急性膿胸處理不當C、膿腔內有異物存留D、合并支氣管或食管瘺而未及時處理E、有特殊病原菌存在正確答案:A50.患者，男，34歲。行腎部分切除術后，關于患者術后臥床時間的健康宣教，正確的是

A、1~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~14天

E、14~21天

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、尿急

D、尿頻

E、尿痛

正確答案:D2.患兒，5歲，發(fā)熱4天后耳后、發(fā)際漸及面頰、前額、軀干及全身出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，稀疏分明，疹間皮膚正常，診斷為麻疹。對與患兒一起玩耍的小兒進行醫(yī)學觀察的時間是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天正確答案:D3.患兒，7歲?；顒雍髿獯?年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指（趾)端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指。首先應考慮的疾病是

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、主動脈瓣狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、病毒性心肌炎

正確答案:D4.患者，女性，78歲。高血壓10年，晨起發(fā)現(xiàn)右側肢體癱瘓，當時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此患者癱瘓肢體的康復從什么時候開始

A、在發(fā)病3天后就應進行康復期功能訓練

B、在發(fā)病5天后就應進行康復期功能訓練

C、在發(fā)病1周后就應進行康復期功能訓練

D、在發(fā)病2周后就應進行康復期功能訓練

E、在發(fā)病3周后就應進行康復期功能訓練

正確答案:C5.新生兒室的室溫應保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、28～30℃

正確答案:C6.患者，女，41歲，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是A、絕對臥床B、氧氣吸入C、安慰病人，解除緊張情緒D、遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑E、病情觀察正確答案:A7.患者男，50歲?；记傲邢僭錾?。入院后經尿道行前列腺電氣切術，術后給予膀胱沖洗，現(xiàn)患者膀胱出血鮮紅，護士應該

A、遵醫(yī)囑給予止血藥

B、給冰鹽水沖洗

C、加快沖洗速度

D、夾閉輸尿管

E、加快引流速度

正確答案:C8.患者男，41歲。心悸、氣短2年。夜間喘半年，下肢水腫3個月。查體，心臟大，心音低鈍，肝大，下肢水腫。考慮為肥厚型心肌病。為明確診斷，最有意義的檢查是

A、鋇餐造影

B、超聲心動圖

C、胸部CT

D、冠脈造影

E、心電圖

正確答案:B9.驚厥發(fā)作期患兒的首優(yōu)護理問題是

A、恐懼

B、有受傷的危險

C、有窒息的危險

D、潛在并發(fā)癥：腦水腫

E、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:C10.患兒，男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞21×10／L，中性粒細胞90%。X線片正常?？赡苁茿、左膝化膿性關節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關節(jié)結核E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎正確答案:B11.護士小王安慰情緒低落的癌癥晚期患者說：“放心，你一定會治好的”?；颊吒杏X護士不負責任，主要的問題出在

A、未保護患者隱私

B、態(tài)度不友善

C、溝通方式不當

D、不理解患者

E、不尊重患者

正確答案:C12.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是

A、外陰瘙癢

B、白帶增多

C、外陰疼痛

D、外陰灼熱感

E、外陰濕疹

正確答案:B13.關于慢性胃炎的敘述，正確的是

A、多好發(fā)于青壯年

B、自身免疫性胃炎可伴有貧血

C、常有特征性腹部疼痛特點

D、均應進行抗幽門螺桿菌治療

E、萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕

正確答案:B14.患者男，48歲。兩天前嘔血一次，柏油樣大便兩次。面色蒼白，四肢發(fā)涼，血壓下降。B超顯示：肝臟大。實驗室檢查：全血細胞減少?；颊呖赡艿脑\斷是

A、潰瘍病出血

B、膽道出血

C、肺咯血

D、門靜脈高壓癥

E、出血性腸炎

正確答案:D15.對葡萄胎清宮術后的患者的健康教育不包括

A、定期復查hCG

B、嚴格避孕2年

C、有陰道不規(guī)則流血，及時就診

D、隨訪時間為2年

E、行安全期避孕。

正確答案:E16.患者男，56歲?；几斡不?。肝病面容，腹部膨脹呈蛙腹狀，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，予以放腹水處理，下列護理措施中不妥的是A、術前測量體重B、術前排空膀胱C、術中觀察生命體征D、術后縛緊腹帶E、術后平臥2小時正確答案:E17.患者女，50歲。進行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應考慮患者發(fā)生了

A、過敏反應

B、發(fā)熱反應

C、右心衰竭

D、空氣栓塞

E、循環(huán)負荷過重

正確答案:D18.患者，男，55歲，肛門常有瘙癢不適，醫(yī)囑給予溫水坐浴，護士指導其溫水坐浴的水溫是()

A、30～35℃

B、36～39℃

C、40～45℃

D、46～49℃

E、50～56℃

正確答案:C19.患者男，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院。為了防止患者病情加重，應給予A、低脂肪飲食B、低嘌呤飲食C、低膽固醇飲食D、低蛋白飲食E、低鹽飲食正確答案:D20.肝硬化患者大量腹水時，體位宜采取

A、半臥位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、右側臥位

E、左側臥位

正確答案:A21.患者男，55歲，因腦出血后急診入院，根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈輸液，用滴系數(shù)為15的輸液器，要求30分內滴完，輸液滴速調為

A、100滴/分

B、110滴/分

C、125滴/分

D、150滴/分

E、減少陪護，防止感染

正確答案:C22.某產婦產后3天，體溫38℃，自覺腹痛，宮底臍上1指，宮體軟，惡露多，味臭。

該產婦應采取的體位是

A、去枕平臥位

B、半臥位

C、左側臥位

D、右側臥位

E、膝胸臥位

正確答案:B

首先考慮的診斷為

A、子宮內膜炎、子宮肌炎

B、急性盆腔結締組織炎

C、急性輸卵管炎

D、彌散性腹膜炎

E、血栓性靜脈炎

正確答案:A23.患者，女性，60歲。因尿失禁留置導尿管，引流通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。護理方面應注意A、熱敷下腹部B、定時更換臥位C、經常清洗尿道口D、鼓勵多飲水沖洗膀胱E、立即拔出導尿管正確答案:D24.葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是A、針劑避孕藥B、宮內節(jié)育器避孕C、口服避孕藥避孕D、皮下埋植法避孕E、陰莖套、陰道隔膜正確答案:E25.下列對心絞痛疼痛特點的描述，不正確的是

A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛

B、飽餐或吸煙可以誘發(fā)

C、常放射至左肩

D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛

E、有瀕死感

正確答案:D26.患者男，19歲。車禍致傷，即來院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是

A、請胸外科醫(yī)師會診處理

B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C、開放靜脈通道，輸血

D、鼻導管低流量吸氧

E、左下肢夾板固定

正確答案:B27.患兒，7天，生于工地上。因牙關緊閉、陣發(fā)性抽搐10小時入院。查體：患兒牙關緊閉，苦笑面容，臍周紅腫，有膿性分泌物。為患兒采取的最重要的護理措施是A、注射TATB、保持呼吸道通暢、應用止痙藥C、鎮(zhèn)靜、給氧D、營養(yǎng)支持E、糾正水、電解質紊亂正確答案:B患兒的醫(yī)療診斷可能是A、新生兒敗血癥B、新生兒呼吸窘迫綜合征C、新生兒腦膿腫D、新生兒破傷風E、新生兒臍炎正確答案:D28.患兒，男，9歲。以急性腎小球腎炎收住入院，經治療患兒目前水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失，現(xiàn)可允許患兒A、臥床休息B、下床輕微活動C、下床正常活動D、可上學，但避免體育活動E、恢復正常生活正確答案:B29.慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括A、食欲不振B、餐后腹脹C、惡心嘔吐D、反酸噯氣E、規(guī)律性上腹痛正確答案:E30.支氣管哮喘患者居室環(huán)境可

A、鋪墊羊毛地毯

B、懸掛布料窗簾

C、使用羽毛枕頭

D、放置鮮花

E、飼養(yǎng)貓、狗等寵物

正確答案:B31.抑郁癥患者通過下列語言表達自己的低自尊和無價值感，"我太失敗了，我什么事情都做不好"等。護士正確的處理是()

A、指導患者情緒不好時多臥床休息

B、調動患者積極情緒阻斷負向思考

C、指導患者減少與他人交流

D、告訴患者生活中比他差