2024年武警重慶總隊醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年武警重慶總隊醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經檢查診為直腸癌，擬行根治術。患者要求保留肛門，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C2.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B3.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護士長C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C4.易導致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E5.導致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神經麻痹

D、水、電解質紊亂

E、酸堿平衡紊亂

正確答案:B6.各類休克共同的病理生理改變是

A、酸堿平衡失調

B、組織細胞壞死

C、外周血管阻力升高

D、有效循環(huán)血量銳減

E、心排出量減少

正確答案:D7.混合性呼吸困難多見于

A、支氣管哮喘

B、重癥肺結核

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、氣管異物

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:B8.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A、肝病面容

B、腎病面容

C、危重病容

D、甲狀腺功能亢進病容

E、二尖瓣病容

正確答案:C9.下列可引起特異性感染的致病菌是

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、綠膿桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、乙型溶血性鏈球菌

正確答案:B10.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥物C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、煙、酒正確答案:A11.導致女方不孕最常見的因素是

A、子宮因素

B、子宮頸因素

C、輸卵管因素

D、外陰、陰道因素

E、排卵因素

正確答案:C12.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是

A、醛固酮增多癥

B、代謝性酸中毒

C、持續(xù)嘔吐

D、代謝性堿中毒

E、長期應用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

正確答案:B13.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應盡快行A、清宮術B、引產C、藥物流產D、手術切除子宮E、化療正確答案:A14.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結石E、尿道結石正確答案:B15.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A、氯化鈉注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、復方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉注射液

正確答案:C16.宮內節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內膜的功能

C、改變輸卵管蠕動方向

D、阻止受精卵的運行

E、改變宮腔內環(huán)境

正確答案:E17.嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因屬于A、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C18.A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時

從胎兒娩出到胎盤娩出

正確答案:A

正常初產婦在分娩過程中，第二產程所需時間約

正確答案:B

正常經產婦在分娩過程中，第一產程所需時間約

正確答案:D19.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

會陰部的燒傷面積為

正確答案:E

雙前臂的燒傷面積為

正確答案:C

雙大腿的燒傷面積為

正確答案:D

雙手的燒傷面積為

正確答案:B

頭部的燒傷面積為

正確答案:C20.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長期吸煙B、過度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過敏因素正確答案:D21.早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起

A、支氣管肺炎

B、肺不張

C、哮喘

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E22.A.兒童期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經期 E.老年期36歲女性屬于正確答案:C50歲女性屬于正確答案:D23.患者女，27歲。心慌氣短8年，反復咯血2年，近2日咯血加重而就診。查體：雙頰紫紅，唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底散在濕啰音較多，脈搏一強一弱，心率120次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音，頸靜脈無怒張，肝未觸及，腹部無移動濁音下肢不腫。病人脈搏一強一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正確答案:E心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音何故A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、心包炎正確答案:A24.心絞痛最主要的病因是

A、主動脈瓣狹窄

B、頸動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈痙攣

E、肺動脈瓣關閉不全

正確答案:D25.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C26.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B27.排卵多發(fā)生在下次月經來臨前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正確答案:C28.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸煙

C、氣候變化

D、大氣污染

E、植物神經功能失調

正確答案:A29.急性感染性多發(fā)性神經炎發(fā)病機制是

A、細菌感染

B、長期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、營養(yǎng)不良

正確答案:D30.患者，男，37歲。平素體健，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）A、病毒B、細菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B31.病變累及骨、關節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病的是A、風濕性疾病B、類風濕關節(jié)炎C、骨關節(jié)炎D、骨質疏松癥E、骨筋膜室綜合征正確答案:A32.患者，女，35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月，體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L，紅細胞2.6X1012/L,血清鐵降低，總鐵結合力增高。追問病史，患者常有月經過多。該患者貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A33.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E34.顱內血腫傷后瞳孔變化是A、短暫雙側縮瞳B、單側瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒C、雙側縮瞳，對光反應消失D、一側擴瞳，對側肢體癱瘓E、雙瞳大小多變，不等圓正確答案:D35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

A、過度疲勞

B、精神創(chuàng)傷

C、陽光照射

D、感染

E、高蛋白飲食

正確答案:E36.導致有機磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C37.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血壓的程度

D、腎臟大小

E、酸中毒的程度

正確答案:D38.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A39.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關鍵的護理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B40.患者女,35歲。頭昏、乏力、面色蒼白6個月,體檢貧血貌。血常規(guī):Hb70g/L,紅細胞2.6x1012/L,血清鐵降低，總鐵結合力增高,追問病史,患者常有月經過多。該患者貧血的主要原因是

A、慢性失血

B、鐵代謝障礙

C、鐵攝入不足

D、鐵的吸收不足

E、鐵的需要量增加

正確答案:A41.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A、心肺驟停

B、昏睡

C、意識不清

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E42.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C43.心臟復蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質激素

正確答案:A44.嬰兒腸管的總長度約為

A、身長的1倍

B、身長的2倍

C、身長的3倍

D、身長的4倍

E、身長的6倍

正確答案:E45.膀胱內尿液不能控制而隨時流出，稱為A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外滲正確答案:D46.結核菌素試驗注射部位應在前臂掌側面（）

A、中上1/3交界處皮內注射

B、中下1/3交界處皮內注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內注射

正確答案:B47.相鄰多根多處肋骨骨折，對病人最主要的影響是

A、損傷胸膜

B、局部壓痛明顯

C、縱隔撲動

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正確答案:D48.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A49.成人缺鐵性貧血的主要病因是（）

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C50.上消化道出血患者發(fā)生微循環(huán)血流灌注不足的表現(xiàn)是A、血壓下降B、心率減慢C、面色紅潤D、皮膚溫暖E、脈搏緩慢正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34．5℃。

該病人體溫屬

A、正常體溫波動范圍內

B、輕度體溫過低

C、中度體溫過低

D、重度體溫過低

E、致死溫度

正確答案:B

該病人可能的臨床表現(xiàn)，正確的是

A、寒戰(zhàn)、血壓升高、心率減慢

B、皮膚蒼白、呼吸頻率減慢

C、血壓升高、躁動不安

D、嗜睡、皮膚潮濕、無汗

E、心率加快、血壓降低

正確答案:B

該病人的護理措施，不妥的是

A、提高室溫

B、足部放熱水袋

C、飲熱飲料

D、加蓋被

E、監(jiān)測體溫變化，至少每4h測量1次

正確答案:E2.流行性出血熱的皮膚“三紅”是指

A、四肢

B、顏面

C、頸部

D、胸部

E、臀部

正確答案:B,C,D3.外科ICU救治范圍包括

A、嚴重創(chuàng)傷

B、休克病人

C、嚴重感染

D、心肺腦復蘇病人

E、全麻后病人

正確答案:A,B,C,D,E4.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢：體溫39．8℃，咽充血，前囟平。其驚厥的病因是A、癲癎發(fā)作B、高熱驚厥C、低鈣驚厥D、中毒性腦病E、化膿性腦膜炎正確答案:B5.控制的理論基礎是

A、系統(tǒng)論

B、信息論

C、制度論

D、控制論

E、綜合論

正確答案:A,B,D6.重度營養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、低蛋白血癥

D、低鈉血癥

E、肝硬化

正確答案:C7.腹股溝直疝的特點是

A、好發(fā)于老年人

B、腹內臟由腹股溝三角突出

C、疝塊半球形

D、疝囊頸在腹壁下動脈內側

E、極易嵌頓

正確答案:A,B,C,D8.男性，45歲，中餐后突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性劇烈疼痛，嘔吐頻繁，嘔吐物為血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，不對稱性腹脹，腹部可觸及有壓痛的包塊，血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液體。

根據病人臨床表現(xiàn)，應考慮的診斷是

A、胃潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:E

治療的關鍵是

A、胃腸減壓

B、控制感染

C、緊急手術治療

D、充分負壓引流

E、糾正水電解質失衡

正確答案:C

下列術后護理哪項是錯誤的

A、保持引流管的通暢

B、觀察病情變化

C、術后禁食

D、血壓平穩(wěn)后給予半臥位

E、告知病人一周內勿下床活動

正確答案:E9.應該使用保護具的患者是

A、意識不清者

B、視力障礙者

C、高熱躁動者

D、嬰兒進行輸液時

E、譫妄者

正確答案:A,C,D,E10.下列屬于醫(yī)院感染的是

A、新生兒出生后48小時內出現(xiàn)的水痘

B、非生物因子刺激產生的炎癥表現(xiàn)

C、創(chuàng)傷產生的炎癥表現(xiàn)

D、原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作

E、自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

正確答案:E11.徐某，男性，40歲，意識模糊，既往有肝硬化病史，一年來乏力，胃納減退，口有臭味有撲翼樣震顫，腦電圖有δ波，血氨90μg／dl。對該病人護理下列哪項不妥A、消除誘因，減少有毒物質的產生和吸收B、保持大便通暢，必要時用弱酸溶液灌腸C、避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼飲食，供給足夠能量，以減少蛋白分解E、注意水、電解質平衡，限制鈉鹽和鉀鹽攝入正確答案:E病人經治療，病情穩(wěn)定出院休養(yǎng)予以健康指導，除外下列哪項A、介紹疾病相關知識及有關導致肝性腦病的誘發(fā)因素B、告知家屬肝性腦病的早期征象，一旦發(fā)現(xiàn)及時就醫(yī)C、指導合理飲食，嚴格限止蛋白質攝入及粗糙食物，戒煙酒D、避免使用對肝臟有損害的藥物E、指導病人按醫(yī)囑用藥，并定期門診隨訪正確答案:C12.腹膜透析護理下列哪項錯誤：

A、病人平臥位或側臥位

B、嚴格執(zhí)行無菌操作

C、透析液的溫度為37℃

D、保持透析導管暢通

E、維持引流管的虹吸狀態(tài)

正確答案:A13.不可使用約束帶病人是A、發(fā)熱譫妄B、神經官能癥C、意識不清D、精神異常E、躁動不安正確答案:B14.下列哪些屬于組織結構設計的基本原則A、統(tǒng)一指揮的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、管理幅度的原則D、職責與權限相應的原則E、穩(wěn)定性與適應性相結合的原則正確答案:A,B,C,D,E15.陳女士43歲，患支氣管擴張，反復間斷咯血。近1周來咯血加重，從痰中帶血到小量咯血。

預防窒息措施錯誤的是

A、讓病人情緒放松

B、解釋咯血原因

C、取患側臥位

D、借助屏氣以減少出血

E、必要時將血吸出

正確答案:D

劇烈咳嗽后，病人咯血200ml后表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓。此時護士應做的首要護理措施是

A、準確記錄咯血量

B、指導病人有效咳嗽

C、立即清除呼吸道內血塊

D、給予氧氣吸入

E、給予呼吸興奮劑

正確答案:C

此時護士應將病人置于

A、端坐臥位

B、患側臥位

C、健側臥位

D、頭低腳高位

E、頭高腳低位

正確答案:D16.采集便標本查寄生蟲蟲卵時應A、取全部糞便B、取前段糞便C、取邊緣部位的糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:D17.男性，37歲，行膽囊切除術，出院指導中不恰當?shù)氖茿、低脂飲食B、定期復查C、繼續(xù)服用消炎利膽藥D、避免暴飲暴食E、避免體力勞動正確答案:E18.患者第1胎，孕38周，雙胎，第1胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第2胎兒頭位自娩，產后20min突然陰道出血200ml，胎盤尚無剝離跡象

該產婦最及時的處理是

A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B、牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C、手取胎盤

D、檢查軟產道，除外損傷

E、輸液，靜脈注射麥角新堿

正確答案:C

預防雙胎產后出血，最常用的方法是

A、壓迫宮底

B、雙手按摩子宮

C、第2胎兒前肩娩出時，靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注催產素

D、宮腔填塞紗布

E、腹部放置砂袋

正確答案:C

該產婦產后2h再次出血，休克，此時最有效的治療是

A、麻黃素+10％葡萄糖液

B、706代血漿

C、新鮮血

D、低分子右旋糖酐

E、林格液

正確答案:C19.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質，觀察病人雙側瞳孔縮小。根據病人瞳孔變化，初步判斷病人可能為A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、乙醇中毒正確答案:C洗胃時胃管插入的長度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正確答案:D在不知毒物名稱和性質的情況下，護士的正確處理方法是A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃B、抽出胃內容物送檢，再用溫水洗胃C、用生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正確答案:B有一藥物中毒且病情較重的病人，在不知藥物名稱和性質的情況下，護士給病人采取的正確體位是A、坐位B、半坐位C、去枕右側臥位D、左側臥位E、平臥位，頭偏向一側正確答案:D為病人洗胃，灌入胃內液量一般不超過A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正確答案:A20.肺心病急性加重期的治療關鍵是A、低流量吸氧B、利用呼吸機改善呼吸功能C、強心、利尿D、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E、糾正電解質紊亂正確答案:D21.女性，45歲。入院診斷肝癌。病人目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，護士在工作中應特別注意語言的

A、安慰性

B、禮貌性

C、規(guī)范性

D、保密性

E、教育性

正確答案:D22.患者男性，28歲，診斷為支氣管擴張癥，支氣管擴張癥病人痰的特點是A、果醬樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、咖啡樣E、粉紅色正確答案:B23.造成原發(fā)性心肌損害而導致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D24.不屬于團體決策方法的是A、電子會議法B、頭腦風暴法C、名義集體決策法D、德爾菲法E、集體討論法正確答案:E25.王女士，1周來晨起眼瞼浮腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作愛迪計數(shù)。

為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入

A、甲醛

B、稀鹽酸

C、濃鹽酸

D、乙酚

E、乙醛

正確答案:A

留尿標本的時間為

A、晨7時至晚7時

B、晨8時至晚8時

C、晚8時至晨8時

D、晚7時至晨7時

E、任意取連續(xù)的12小時均可

正確答案:D

留取的尿標本應置于

A、帶蓋的無菌容器內

B、帶蓋的棕色瓶內

C、帶蓋的清潔廣口瓶內

D、不帶蓋的無菌容器內

E、不帶蓋的干燥容器內

正確答案:C26.在銳器損傷的防護中，正確的措施包括A、進行注射、針刺、清洗器械時戴手套B、為患者注射后應立即回套針頭帽，防止扎傷C、一旦刺傷，立即擠血并沖洗傷口D、扎傷后應保留好該銳器以便確定可能的病原體E、一旦手上有傷口，應避免接觸患者的血液、體液正確答案:A,C,E27.使用保護具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉E、防止撞傷正確答案:A,C,E28.患者男性，62歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況，應采取的檢查是

A、痰培養(yǎng)

B、血細胞計數(shù)

C、肺功能檢查

D、影像學檢查

E、動脈血氣分析

正確答案:C29.門診的護理工作包括()

A、預檢分診

B、消毒隔離

C、配合搶救

D、健康教育

E、觀察室護理工作

正確答案:A,B,D30.趙某，女，10歲，持續(xù)發(fā)熱2天，體溫40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布滿濕啰音，皮膚干燥，24h飲水少于500ml。病人住院后，哭鬧著要回家，護士發(fā)現(xiàn)其頭發(fā)有頭虱。以下不能列為該病人的護理診斷的是A、體溫過高B、呼吸道清理無效C、體液不足D、焦慮E、衛(wèi)生自理缺陷正確答案:D護士在制定計劃中，列出"3天內消除頭虱及蟣"是A、護理診斷B、護理措施C、護理目標D、護理實施E、護理評價正確答案:C31.對"鞏固發(fā)展階段"的描述，正確的是A、主要表現(xiàn)為愛探究B、主要表現(xiàn)為喜歡自我表現(xiàn)C、主要表現(xiàn)為好攻擊、易激惹D、自成年起、持續(xù)終生E、靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成正確答案:D32.影響骨折愈合最主要的因素是A、高齡B、傷口感染C、粉碎性骨折D、血液供應不良E、復位時過度牽引正確答案:D33.正常小兒能用簡單的語言表達自己需要的年(月)齡是：

A、8～9個月

B、10～12個月

C、1．5～2歲

D、3歲

E、3．5歲

正確答案:C34.當患者血清鈉<120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是A、補充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、先輸血漿，再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案:C35.為迅速判斷病人心跳驟停，首先應

A、聽心音

B、測血壓

C、看面色

D、觸頸、股動脈有無搏動

E、做心電圖

正確答案:D36.趙先生，49歲，患風濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、代謝性酸中毒

正確答案:B

趙先生出院后，預防鏈球菌感染的措施應該是：

A、堅持鍛煉，防止呼吸道感染

B、注意個人衛(wèi)生，多休息

C、高營養(yǎng)飲食，限制鈉鹽

D、減輕心理壓力，增強康復信心

E、定期復查，必要時作血細菌培養(yǎng)

正確答案:A37.劉某，女性，45歲，教師，因工作勞累致"心絞痛"發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛"人的基本需要層次論"來說明)

患者目前需要滿足哪一層次需要：

A、生理

B、安全

C、愛與歸屬

D、尊重

E、自我實現(xiàn)

正確答案:A

患者在住院過程中，床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花，使他滿足了哪一層次的需要：

A、生理

B、安全

C、愛與歸屬

D、尊重

E、自我實現(xiàn)

正確答案:C38.女，33歲。患甲狀腺功能亢進癥，病人易激動，煩躁易怒，多慮，此時最主要護理措施是A、密切觀察病情B、加強飲食護理C、心理護理D、對癥護理E、突眼護理正確答案:C39.血紅蛋白尿呈

A、淡黃色

B、乳白色

C、醬油色

D、紅色

E、黃褐色

正確答案:C40.護士對待醫(yī)囑的正確態(tài)度是

A、準確及時無誤地執(zhí)行醫(yī)囑

B、盲目機械地執(zhí)行醫(yī)囑

C、仔細核對醫(yī)囑

D、消極等待醫(yī)囑

E、機智靈活地執(zhí)行口頭醫(yī)囑

正確答案:A,C,E41.對疼痛患者的觀察須注意()

A、疼痛的時間

B、疼痛的部位

C、疼痛的性質

D、疼痛的程度

E、疼痛的閾值

正確答案:A,B,C,D,E42.在臨床護理中要始終貫穿

A、以醫(yī)院管理為中心

B、以醫(yī)療為中心

C、以基礎護理為中心

D、以?？谱o理為中心

E、以人的健康為中心

正確答案:E43.有關維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A、體內維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B、血鈣降低，引起鈣磷沉積下降

C、骨樣組織鈣化過程障礙

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌減少

正確答案:A,B,C,D44.以下有關內源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是

A、外源性感染的病原體通常來自病人體外

B、來自污染醫(yī)療器械的感染是內源性感染

C、外源性感染又稱可預防性感染

D、內源性感染的微生物可來自病人體表的正常菌群

E、內源性感染的微生物可來自病人體內的潛在病灶

正確答案:B45.細菌在人體的定植必須具備的條件有A、細菌定植的部位必須有能滿足其生長繁殖的必須條件B、細菌要有一定的粘附力C、必須有相當?shù)臄?shù)量D、必須機體抵抗力強E、以上條件都必須具備正確答案:A,B,C46.有關護患關系性質的敘述正確的是()

A、治療性合作關系

B、治療性人際關系

C、幫助與被幫助的關系

D、專業(yè)人際關系

E、多元化的互動關系

正確答案:B,C,D,E47.影響護患關系的因素是()

A、護士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學模式的局限性

E、對護士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E48.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內)，或根據冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。49.患者林某，女性，54歲，因患直腸癌入院，明日手術，遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸液溫度應保持在A、4℃B、28～32℃C、35～39℃D、39～41℃E、41～45℃正確答案:D灌腸筒內液面距離肛門約A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、60－80cm正確答案:D肛管插入直腸內約A、5～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm正確答案:B灌腸過程中病人感覺腹脹，有便意，正確的處理方法是A、拔出肛管，停止灌腸B、降低液面高度，囑病人深呼吸C、稍轉動肛管，觀察流速D、升高液面高度，快速灌入E、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻正確答案:B50.診斷新生兒敗血癥最可靠的依據是A、面色發(fā)灰、出現(xiàn)黃疸B、體溫升高C、白細胞升高D、有感染灶E、血培養(yǎng)陽性正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸消退的時間是正確答案:C2.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點，正確的護理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術切除D、涂制霉菌素E、用無菌針頭挑破正確答案:A3.急性排斥反應一般出現(xiàn)在A、24小時內B、5天內C、1～2周D、1個月內E、3個月內正確答案:C4.腫瘤的促癌因素不包括

A、遺傳傾向性

B、內分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、營養(yǎng)因素

正確答案:D5.A.稀薄泡沫狀白帶B.膿性白帶C.豆渣樣白帶D.血性白帶E.黃水狀白帶外陰陰道假絲酵母菌感染患者白帶的性狀是()正確答案:C滴蟲陰道炎的典型癥狀是()正確答案:A6.引起慢性腎衰竭的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B7.張力性氣胸的成因是

A、形成了血氣胸

B、破裂口自動閉合

C、肺大皰破裂出血

D、破裂口呈單向活瓣

E、破裂口與外界相通

正確答案:D8.麻醉前應用抗膽堿類藥物的主要作用是

A、減少呼吸道分泌物

B、穩(wěn)定情緒

C、催眠

D、預防局部麻藥中毒

E、強化麻醉效果

正確答案:A9.初孕婦，孕32周，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側聽到。該孕婦胎方位為

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、橫位

正確答案:A10.嬰兒少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正確答案:C11.A.氣胸

B.嚴重肺炎

C.喉頭水腫

D.支氣管哮喘

E.大量胸腔積液

吸氣性呼吸困難可見于

正確答案:C

呼氣性呼吸困難可見于

正確答案:D12.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的()

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A13.閉合性氣胸時，若傷側肺萎陷＜30%，則可出現(xiàn)

A、吸氣時健側負壓增高

B、傷側胸膜腔負壓變化不大

C、傷側胸膜腔負壓進行性下降

D、傷側胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時健側胸膜腔負壓增高

正確答案:B14.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數(shù)是

A、60°以內

B、65°以內

C、70°以內

D、75°以內

E、80°以內

正確答案:A15.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E16.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B17.某醫(yī)院準備設置一綜合性ICU，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設備有

A、血氣分析儀

B、B超機

C、CT機

D、MRI機

E、麻醉機

正確答案:A18.糖尿病患者多尿的原因是

A、飲水過多

B、尿中滲透壓高

C、腎小管吸收障礙

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌減少

正確答案:B19.關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性質不同

E、疼痛部位不同

正確答案:B20.右心功能不全時常見

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E21.關于糖尿病足的護理錯誤的是

A、冬天時能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時避免穿拖鞋

正確答案:A22.A.2～3天拆線

B.4～5天拆線

C.7～8天拆線

D.10～12天拆線

E.14天拆線

減張縫合

正確答案:E

四肢手術

正確答案:D

頸面部手術

正確答案:B23.授乳后輕拍新生兒背部的目的是

A、撫慰嬰兒

B、防止溢乳

C、增強食欲

D、促進睡眠

E、幫助鎮(zhèn)靜

正確答案:B24.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B25.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是（）A、蜂窩織炎B、癰C、癤D、甲溝炎E、指頭炎正確答案:E26.惡性腫瘤的淋巴道轉移方式中，最多見的是A、區(qū)域淋巴結轉移B、穿過或繞過淋巴結的“跳躍式”轉移C、經皮膚真皮層淋巴管的轉移D、在毛細淋巴管內形成癌栓E、經皮膚淋巴管轉移正確答案:A27.呼氣性呼吸困難的病因是

A、氣管異物

B、大氣管腫瘤

C、大片肺實變

D、小支氣管痙攣

E、大量胸腔積液

正確答案:D28.膽汁的3種主要成分是

A、膽固醇、膽色素、膽鹽

B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇

C、膽固醇、磷脂、膽鹽

D、膽色素、膽鹽、磷鹽

E、鈣鹽、磷脂、膽固醇

正確答案:C29.急性白血病患者，發(fā)熱38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收熱

C、化療后反應

D、白細胞破壞

E、體溫調節(jié)中樞受損

正確答案:A30.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實驗室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細胞（+）。患者水腫最主要的原因是（）

A、繼發(fā)醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛細血管擴張

D、腎小球濾過率下降

E、血漿膠體滲透壓降低

正確答案:E31.A.10%葡萄糖酸鈣

B.地塞米松

C.10%氯化鉀

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出現(xiàn)蕁麻疹可靜脈推注的藥物是

正確答案:A

禁忌靜脈推注的藥物是

正確答案:C32.患者男，22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時入院，查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應考慮為

A、單純性闌尾炎

B、化膿性闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、穿孔性闌尾炎

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:B33.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個月B、7～8個月C、8～9個月D、10～12個月E、13～14個月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C34.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是

A、電解質素亂

B、窒息

C、嚴重外傷

D、急性失血

E、心肌炎

正確答案:B35.胃癌最主要的轉移途徑是（）A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、腹腔內種植E、盆腔內種植正確答案:B36.患者，女，37歲。急性穿孔性闌尾炎術后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復升?？紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E37.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康，護士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對催產素的敏感性

D、觀察宮縮對胎心率的影響

E、觀察子宮對胎動的反應

正確答案:B38.患兒，10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護士首先應考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D39.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A40.宮縮乏力所致產程延長不會導致A、生殖道瘺B、產后感染C、胎盤植入D、產后出血E、尿潴留正確答案:C41.皮下氣腫常見于

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、小量氣胸

E、大量氣胸

正確答案:A42.A.以學齡兒童多見

B.2～7歲體格健壯的兒童多見

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見

D.6個月以內者很少患病

E.以1～3歲兒童多見

中毒型細菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A43.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是

A、腸扭轉

B、粘連性腸梗阻

C、急性壞疽性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案:D44.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E45.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動力學改變

D、神經機制

E、低蛋白飲食

正確答案:A46.患者女，26歲。宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長，引起此種變化的激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、絨毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:D47.A.病變多見于右側肺

B.粟粒樣結核結節(jié)，肺泡腔內少見

C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結核結節(jié)

D.蛛網膜下腔積聚大量炎性滲出物

E.腦血管呈炎性改變

原發(fā)性肺結核

正確答案:A

急性粟粒型肺結核

正確答案:B48.患兒，男，10個月。易激惹，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。下列護理措施錯誤的是

A、指導合理喂養(yǎng)

B、操作輕柔以防骨折

C、多抱患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、提倡進行站、立鍛煉

正確答案:E49.內分泌系統(tǒng)的反饋調節(jié)是指

A、神經系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

B、內分泌系統(tǒng)對神經系統(tǒng)的調節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

D、內分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調節(jié)

E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調節(jié)

正確答案:E50.評估肝硬化病人，當出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.產婦分娩時，新生兒感染性肺炎的病因常為A、胎膜早破B、母孕期感染C、臍帶感染D、上呼吸道下行感染E、經胎盤感染正確答案:C2.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A、繼發(fā)性紅細胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣正確答案:E3.血清壁細胞抗體陽性的慢性胃體胃炎發(fā)病原因主要是

A、與自身免疫有關

B、與慢性理化刺激有關

C、與幽門螺桿菌感染有關

D、與膽汁反流有關

E、與飲食不當有關

正確答案:A4.可以反映心臟后負荷的指標是

A、血壓

B、脈搏

C、中心靜脈壓

D、肺動脈楔壓

E、周圍血管阻力

正確答案:D5.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

正確答案:C6.毒物的吸收、代謝和排泄的描述，不正確的是

A、毒物被吸收后進入血液

B、大多數(shù)毒物經代謝后毒性增加

C、生物堿由腎排出

D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后，大部分以原型經呼吸道排出

E、大多數(shù)毒物由消化道排出

正確答案:B7.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5個月

D.胚胎第6個月

E.出生后

原始心臟起循環(huán)作用的時間是

正確答案:A

肝造血達高峰的時間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場所的時間是

正確答案:E8.患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、足趾掌側可見充血性紅斑。四肢關節(jié)對稱性、游走性疼痛?？紤]SLE可能。為明確診斷，應檢查

A、血常規(guī)

B、血沉

C、抗核抗體

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正確答案:C9.慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在

A、心功能衰竭

B、洋地黃中毒

C、外周循環(huán)衰竭

D、肺性腦病

E、呼吸中樞抑制

正確答案:E10.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點是

A、6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運動強

B、年齡越小，呼吸頻率越快

C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小

D、嬰幼兒缺乏SIgE，易反復呼吸道感染

E、嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥

正確答案:B11.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

正確答案:B12.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見的是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

正確答案:A13.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是

A、蹲位

B、左側臥位

C、右側臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:B14.患者，女性，28歲，全身關節(jié)痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗體(+)，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)囑避免日光照射，外出穿長袖上衣和長褲，戴帽子或撐遮陽傘。護士為患者解釋其中的原因是()

A、紫外線可致內分泌紊亂

B、紫外線是本病的重要誘因

C、紫外線直接破壞皮膚黏膜

D、紫外線加重關節(jié)痛

E、紫外線直接損害骨髓

正確答案:B15.期前收縮的發(fā)生原理是

A、竇性心律失常

B、被動性異位心律失常

C、主動性異位心律失常

D、生理性沖動傳導異常

E、病理性沖動傳導異常

正確答案:C16.垂體產生的性功能調節(jié)激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、生乳素抑制激素

C、雌、孕激素

D、生長激素

E、雄激素

正確答案:C17.造成嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是

A、先天儲備鐵不足

B、鐵攝入不足

C、疾病因素

D、鐵吸收障礙

E、鐵丟失過多

正確答案:B18.原發(fā)性肝癌的主要致病因素是

A、幽門螺桿菌

B、黃曲霉素

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、結核分枝桿菌

正確答案:B19.引起顱內壓增高的主要原因不包括

A、顱內、外感染

B、顱內占位性病變

C、顱外占位性病變

D、腦缺血缺氧

E、腦脊液循環(huán)異常

正確答案:C20.慢性阻塞性肺氣腫患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案:B21.面部危險三角區(qū)的部位是

A、雙眼、鼻及口唇

B、雙臉頰及鼻梁

C、前額及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正確答案:D22.小兒前鹵閉合的時間為A、出生后6~8周B、出生后3~4個月C、1~1.5歲D、2歲E、2~2.5歲正確答案:C23.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A、經血液循環(huán)B、經女性生殖道逆行C、外傷導致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A24.嚴重的心臟瓣膜病可引起暈厥，最常見的是

A、主動脈瓣關閉不全

B、肺動脈瓣狹窄

C、主動脈瓣狹窄

D、三尖瓣關閉不全

E、以上都不是

正確答案:C25.有關原發(fā)性痛經病因的陳述，正確的是

A、病人體內雌激素水平異常升高致痛經

B、痛經者子宮內膜和月經血中前列腺素含量較正常婦女明顯升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宮過度收縮的結果

D、支配子宮的神經敏感性增高、痛閾降低致痛經

E、子宮內膜炎癥致局部缺血、缺氧，引起痛經

正確答案:B26.心肺復蘇后，最常見的繼發(fā)性病理改變是

A、心肌缺氧性損傷

B、肺透明膜形成

C、腦缺氧性損傷

D、急性胃黏膜糜爛

E、腎小管上皮細胞大量壞死

正確答案:C27.毛細支氣管炎的主要病原體是

A、單純皰疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原體

D、EH病毒

E、螺旋體

正確答案:B28.在我國，導致二尖瓣關閉不全的最常見病因為A、風心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調D、感染性心內膜炎E、先天畸形正確答案:A29.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖?？梢娪倚氖曳屎馛、胸部X線可見右心擴大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E、動態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時血壓變化正確答案:D30.A.1分鐘

B.3～5分鐘

C.6～7分鐘

D.7～10分鐘

E.10～15分鐘

紅外線照射臀紅皮膚的時間是

正確答案:E

肛表測量的時間是

正確答案:B

脈搏測量的時間是

正確答案:A

腋表測量的時間是

正確答案:D31.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝掃描

D、血清甲胎蛋白測定（AFP)

E、擇性肝動脈造影

正確答案:D32.下列關于腎病綜合征病因及發(fā)病機制的描述，哪項不妥

A、腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加，當超過近曲小管回吸收量時形成大量蛋白尿

B、白蛋白從尿中丟失，同時腎小管對重吸收的蛋白進行分解，導致低白蛋白血癥

C、低白蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低水分外滲，加上水鈉潴留，導致水腫

D、"球-管失衡"和腎小球濾過分數(shù)下降，導致水鈉潴留，形成腎性水腫

E、肝臟合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用減弱導致高脂血癥

正確答案:D33.3歲患兒，幼兒園入學體檢時血常規(guī)提示Hb為80g/L

A、不貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C34.引起產褥感染最常見的病原菌是A、產氣莢膜桿菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌E、陰道桿菌正確答案:C35.不適合于皮膚消毒的化學消毒劑是

A、氯己定

B、苯扎溴銨

C、碘伏

D、過氧乙酸

E、戊二醛

正確答案:E36.患者，男，71歲。慢性阻塞性肺氣腫15年，高血壓病史10年，呼吸困難加重，不能平臥就診。查體：右側胸飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音減弱，其呼吸困難最可能的原因是

A、自發(fā)性氣胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染導致呼吸衰竭

正確答案:A37.對化療最敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細胞癌E、小細胞癌正確答案:E38.女性老年期是指年齡

A、>45歲

B、>50歲

C、>60歲

D、>55歲

E、>65歲

正確答案:C39.慢性心力衰竭的最常見的發(fā)病誘因是

A、呼吸道感染

B、心房顫動

C、輸液過多、過快

D、藥物使用不當

E、情緒激動

正確答案:A40.同種異體器官移植術后必然會發(fā)生排斥反應，臨床上一般將其分為三類：超急性、急性和慢性排斥。上述分類表述不正確的是

A、單純時間上的概念

B、包含不同發(fā)生機制

C、臨床差異

D、病理組織學差異

E、并非單純時間上的概念

正確答案:A41.診斷原發(fā)性肝癌的指標中，不包括

A、甲胎蛋白濃度短期內升高

B、甲胎蛋白與谷丙轉氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持續(xù)4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升

正確答案:B42.新生兒正常的呼吸頻率為

A、25～30次／分

B、30～35次／分

C、35～40次／分

D、40～45次／分

E、45～50次／分

正確答案:D43.食管癌術后吻合口處于充血水腫期，需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正確答案:B44.臨床診斷新生兒低血糖標準為：血糖小于

A、1.2mmol／L

B、1.67mmol/L

C、2.2mmol／L

D、3.2mmol／L

E、3.67mmol／L

正確答案:C45.污染傷口是指在傷后一定時間內處理的傷口，其時間界定是指傷后

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

正確答案:B46.肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)是A、敗血癥B、口角及鼻周有單純皰疹C、咳嗽、呼吸困難D、胸痛E、咳鐵銹色痰正確答案:E47.關于無排卵型功能失調性子宮出血的陳述正確的是

A、子宮內膜為混合型內膜

B、多發(fā)生在青春期和更年期

C、出血主要取決于孕激素撤退

D、基礎體溫雙相

E、產后哺乳期為最常見的發(fā)生時間

正確答案:B48.下列哪項與骨盆分界有關A、坐骨結節(jié)B、坐骨棘C、骶岬D、恥骨降支E、骶尾關節(jié)正確答案:C49.外科疾病中最常引起代謝性堿中毒的是

A、瘢痕性幽門梗阻

B、腸瘺

C、小腸扭轉

D、腎功能不全

E、胰屢

正確答案:A50.患者，男，38歲。近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

A、海綿體

B、輸尿管

C、腎

D、膀胱頸部

E、睪丸

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女，25歲，診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應告知她最適宜的沖洗液為()

A、5.5%醋酸溶液

B、1‰高錳酸鉀溶液

C、生理鹽水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氫鈉溶液

正確答案:D2.某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個月疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐，吐出大量隔宿食物，應考慮并發(fā)了

A、出血

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、幽門梗阻

E、癌變

正確答案:D3.患者，女性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物，直徑3cm，月經正常，無其他主訴。恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、每3個月復查1次

B、擇期患側卵巢切除術

C、預防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A4.患者，男性，71歲。因晚餐時情緒激動。飯后自感咽部及下額有“緊縮性發(fā)悶”,并放射至頸部，來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D5.下列情況首選取出宮內節(jié)育器的是

A、絕經半年者

B、帶器妊娠

C、節(jié)育器無移位者

D、陰道炎

E、輕微下腹墜脹

正確答案:B6.關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述，正確的是A、肛周紅、腫、熱、痛明顯B、屬于慢性化膿性感染C、全身感染中毒癥狀明顯D、病變發(fā)展可形成低位肛瘺E、是最常見的直腸肛管周圍膿腫正確答案:C7.患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗。最佳采血時間應是

A、寒戰(zhàn)時

B、空腹時

C、發(fā)熱間歇期

D、靜脈滴注抗生素時

E、抗生素使用后

正確答案:A8.足月新生兒，女，生后1天，出生時有產鉗助產史，生后4小時發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽診無異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內出血。首要的護理問題是

A、營養(yǎng)失調

B、清理呼吸道無效

C、有皮膚完整性受損的危險

D、潛在并發(fā)癥：顱內壓力增高

E、有感染的危險

正確答案:D9.可用藥物流產的最大妊娠周數(shù)是

A、5周

B、6周

C、7周

D、8周

E、9周

正確答案:C10.患者女，20歲。因外出旅游后出現(xiàn)呼吸困難、喘息入院。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護士應協(xié)助患者取

A、平臥位

B、端坐位

C、半坐位

D、左側臥位

E、頭低腳高位

正確答案:B11.患者，女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)最可能原因是

A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用

B、地西泮過敏

C、地西泮抑制呼吸中樞

D、地西泮中毒

E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用

正確答案:C12.患者男，42歲，平素喜食而食，飲食清淡，愛吃咸菜，護士給予患者的飲食指導是

A、低脂飲食

B、低膽固醇飲食

C、低鈉飲食

D、低熱量飲食

E、少渣飲食

正確答案:C13.患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大?？紤]為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是

A、雙合診

B、三合診

C、腹腔鏡

D、CA

E、盆腔B超

正確答案:C14.患者，男性，61歲。全程肉眼血尿終末加重2個月，最有可能的疾病是A、良性前列腺增生B、膀胱腫瘤C、腎結核D、泌尿系統(tǒng)結石E、腎盂腎炎正確答案:B15.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎，右心衰竭住院治療，護士核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是()

A、一級護理

B、持續(xù)吸氧6L/min

C、頭孢美唑鈉2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D、沐舒坦30mg＋0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tid

E、氫氯噻嗪25mg，po，bid

正確答案:B16.患者，男，28歲。精神分裂癥。第2次復發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導時，應首先重點強調的是

A、規(guī)律生活

B、鍛煉身體

C、加強營養(yǎng)

D、維持藥物治療

E、參與社會工作

正確答案:D17.患者，男，51歲。反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余。站立或行走過久時肛門有腫脹感。昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約2cm。

假設患者行手術治療，術后正確的護理措施是

A、術后48小時內控制排便

B、術后當天下床活動

C、術后當天可進普食

D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑

E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴

正確答案:A

患者術后不會出現(xiàn)的情況是

A、傷口出血

B、尿潴留

C、肛門疼痛

D、傷口滲血

E、腸粘連

正確答案:E

最可能的診斷是

A、直腸息肉脫出

B、血栓性外痔

C、肛管周圍膿腫

D、內痔并發(fā)感染

E、肛裂

正確答案:B18.患者的嘔吐物內除消化液和食物外，還混有大量膽汁時，護士將其嘔吐物的特點歸納為A、黃綠色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗紅色正確答案:A19.患者，女性，36歲，因皮膚及黏膜黃染并進行性加重10天入院。查體：查體腹軟，右上腹及劍突下壓痛，無反跳痛。為明確診斷首選的檢查項目是

A、B超

B、靜脈膽道造影

C、腹部X線

D、纖維膽道鏡

E、ERCP

正確答案:A20.3個月女嬰，體重5kg，母親因患乳腺炎不能喂食母乳，改為牛乳喂養(yǎng)，每日需8%糖牛乳量為()A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml正確答案:B21.住院的新生兒，測量其體溫38.9℃，護士采取的降溫措施正確的是

A、給退熱藥

B、乙醇擦浴

C、冷鹽水灌腸

D、加被發(fā)汗

E、打開包被

正確答案:E22.患者，男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。7小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了()A、腦出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭正確答案:C23.患兒，女，6歲。按計劃免疫程序來院接種流腦疫苗。護士進行健康評估時得知該女孩尚未吃早餐。此時正確的處理是

A、按醫(yī)囑給予肌內注射流腦疫苗

B、注意評估近期有無發(fā)熱感染

C、按醫(yī)囑給予皮下注射流腦疫苗

D、按醫(yī)囑給予口服流腦疫苗

E、建議吃早餐后再來接種

正確答案:B24.患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是

A、陰道分泌物涂片檢查

B、宮頸刮片

C、盆腔B超

D、診斷性刮宮

E、陰道鏡檢查

正確答案:A25.患者男，60歲?；几哐獕?0余年。2小時前與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院后患者出現(xiàn)昏迷，瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，應考慮為

A、腦疝形成

B、高血壓危象

C、呼吸衰竭

D、腦梗死

E、蛛網膜下腔出血

正確答案:A26.某孕婦，孕35周。診斷為急性羊水過多，壓迫癥狀明顯，胎兒正常。行腹腔穿刺放羊水時，一次放羊水量不超過A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml正確答案:D27.精神分裂癥最突出的感知覺障礙

A、幻觸

B、幻味

C、幻嗅

D、幻聽

E、幻視

正確答案:D28.患者男性，55歲。確診為食管癌，擬行根治術?；颊咝g前準備不必要的是A、加強營養(yǎng)B、腸道準備C、呼吸道準備D、練習床上排便E、術前3天每晚洗胃正確答