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文檔簡介
神經外科治療方案訂立管理制度第一章總則第一條為規(guī)范和優(yōu)化神經外科治療方案的訂立和管理,提高患者的治療效果,本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院內神經外科治療方案訂立和管理工作的規(guī)范。第三條神經外科治療方案應依據國家相關法律法規(guī)、醫(yī)學倫理規(guī)范、臨床實踐經驗及科學研究等要求訂立,并經過醫(yī)療質量管理部門備案。第二章神經外科治療方案的訂立第四條神經外科治療方案的訂立應由醫(yī)療團隊共同參加,核心成員包含主治醫(yī)師、主刀醫(yī)師、麻醉師、護理人員等,必需時可邀請其他相關專家參加。第五條訂立神經外科治療方案前,醫(yī)療團隊應認真了解患者的病歷資料、檢查結果、手術指征等相關信息,并充分溝通和了解患者的意愿和期望。第六條神經外科治療方案的訂立應依據患者的具體情況,包含病情、病程、年齡、身體情形等因素進行綜合評估和推斷。第七條訂立神經外科治療方案前,醫(yī)療團隊應充分了解并考慮其他可能的治療選擇,例如藥物治療、物理治療等非手術治療方法,并在明確手術治療的必需性和可行性后,方可進一步訂立手術方案。第三章神經外科治療方案的內容第八條神經外科治療方案應包含以下內容:患者基本信息:包含姓名、性別、年齡、聯系方式等。病情描述:認真描述患者的病情情形,包含癥狀、體征、病程等。診斷依據:列出患者的重要診斷依據,包含病理學、影像學、試驗室檢查等。手術指征:明確手術治療的適應證和禁忌證。手術方案:認真描述手術的具體內容,包含手術方法、手術器械、麻醉方法等。術前準備:列出手術前需要進行的相關檢查、評估和準備工作。術中操作:描述手術的具體步驟和操作要點。術后處理:說明手術后的注意事項和處理方法,包含術后察看、護理、病愈等。第四章神經外科治療方案的管理第九條神經外科治療方案的訂立、審核和修改應遵從科學、規(guī)范、客觀的原則,并經過醫(yī)療質量管理部門的監(jiān)督和管理。第十條主治醫(yī)師在訂立神經外科治療方案后,應及時向醫(yī)療質量管理部門提交審批申請,并供應相關病歷資料、檢查結果等。第十一條醫(yī)療質量管理部門應依照訂立的程序對提交的神經外科治療方案進行審查和評估,如發(fā)現問題和不合理之處應及時提出看法和建議。第十二條神經外科治療方案的修改應經過醫(yī)療團隊討論和醫(yī)療質量管理部門的批準,并及時向相關醫(yī)務人員進行通知和溝通。第十三條醫(yī)療質量管理部門應定期對神經外科治療方案的執(zhí)行情況進行檢查和評估,并及時向醫(yī)務委員會和患者反饋結果。第五章附則第十四條本制度自頒布之日起執(zhí)行。第十五條對于違反本制度的行
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