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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024民營醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任保險合同書本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱及注冊信息1.2保險公司名稱及注冊信息1.3聯(lián)系人及聯(lián)系方式2.保險標(biāo)的2.1醫(yī)療責(zé)任范圍2.2保險責(zé)任限額3.保險費及支付方式3.1保險費總額3.2保險費支付期限3.3付款方式4.保險期間4.1保險起始日期4.2保險終止日期5.保險責(zé)任免除5.1免責(zé)條款5.2除外責(zé)任6.保險事故的通知與報告6.1事故通知要求6.2事故報告要求7.索賠流程7.1索賠時效7.2索賠所需材料7.3索賠處理流程8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決程序9.合同的變更與解除9.1變更條件9.2解除條件9.3變更與解除的程序10.通知與送達(dá)10.1通知方式10.2送達(dá)地址11.保密條款12.合同的生效與終止12.1生效條件12.2終止條件13.法律適用與管轄14.其他約定事項第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱:[醫(yī)院全稱]1.1.1注冊信息:[醫(yī)院注冊號]、[醫(yī)院注冊地址]1.2保險公司名稱:[保險公司全稱]1.2.1注冊信息:[保險公司注冊號]、[保險公司注冊地址]1.3聯(lián)系人:1.3.1醫(yī)院聯(lián)系人:[姓名]、[職務(wù)]、[聯(lián)系電話]1.3.2保險公司聯(lián)系人:[姓名]、[職務(wù)]、[聯(lián)系電話]2.保險標(biāo)的2.1醫(yī)療責(zé)任范圍:包括但不限于患者在醫(yī)院接受診療過程中因醫(yī)療事故或醫(yī)療過失行為導(dǎo)致的損害賠償。2.2保險責(zé)任限額:人民幣[限額金額]元。3.保險費及支付方式3.1保險費總額:人民幣[保險費金額]元。3.2保險費支付期限:[具體日期]前支付。3.3付款方式:[銀行名稱]銀行轉(zhuǎn)賬,賬戶信息如下:賬戶名稱:[保險公司名稱]賬號:[保險公司銀行賬號]開戶行:[保險公司開戶行名稱]4.保險期間4.1保險起始日期:[具體日期]4.2保險終止日期:[具體日期]5.保險責(zé)任免除5.1免責(zé)條款:5.1.1因醫(yī)院違反法律法規(guī)、規(guī)章制度或診療規(guī)范導(dǎo)致的患者損害,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.1.2因保險公司故意或重大過失導(dǎo)致的患者損害,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.2除外責(zé)任:5.2.1因患者自身疾病、意外傷害、違法犯罪行為等非醫(yī)療行為導(dǎo)致的損害,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.2.2因醫(yī)院未履行告知義務(wù)、未提供必要治療措施等導(dǎo)致的患者損害,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。6.保險事故的通知與報告6.1事故通知要求:6.1.1醫(yī)院應(yīng)在發(fā)生保險事故后[具體時間]內(nèi),以書面形式通知保險公司。6.2事故報告要求:6.2.1醫(yī)院應(yīng)在事故發(fā)生后[具體時間]內(nèi),向保險公司提交詳細(xì)的事故報告,包括事故發(fā)生的時間、地點、原因、損害情況等。7.索賠流程7.1索賠時效:自保險事故發(fā)生之日起[具體時間]內(nèi)提出索賠。7.2索賠所需材料:7.2.1保險合同原件7.2.2事故證明材料7.2.3患者身份證明7.2.4治療費用單據(jù)7.2.5其他保險公司要求提供的材料7.3索賠處理流程:7.3.1醫(yī)院向保險公司提交索賠申請及相關(guān)材料。7.3.2保險公司對索賠材料進行審核。7.3.3保險公司根據(jù)審核結(jié)果,支付相應(yīng)賠償金。8.爭議解決8.1爭議解決方式:本合同項下發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至[具體仲裁委員會名稱]仲裁。8.2爭議解決程序:提交仲裁的爭議,仲裁委員會應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及仲裁規(guī)則進行審理,仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。9.合同的變更與解除9.1變更條件:任何一方要求變更本合同條款,應(yīng)提前[具體天數(shù)]書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,簽訂書面變更協(xié)議。9.2.1對方嚴(yán)重違反合同約定,經(jīng)催告后仍未糾正。9.2.2發(fā)生不可抗力事件,致使合同目的無法實現(xiàn)。9.2.3雙方協(xié)商一致解除合同。9.3變更與解除的程序:任何一方提出變更或解除合同,應(yīng)書面通知對方,并應(yīng)在[具體時間]內(nèi)達(dá)成書面協(xié)議。10.通知與送達(dá)10.1通知方式:本合同項下的通知應(yīng)以書面形式進行,可以通過快遞、掛號信、電子郵件等方式送達(dá)。10.2送達(dá)地址:10.2.1醫(yī)院送達(dá)地址:[醫(yī)院地址]10.2.2保險公司送達(dá)地址:[保險公司地址]11.保密條款11.1雙方對本合同內(nèi)容以及相關(guān)業(yè)務(wù)信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。12.合同的生效與終止12.1生效條件:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2.1保險期間屆滿且無續(xù)保意向。12.2.2合同解除或終止。12.2.3本合同約定的其他終止情形。13.法律適用與管轄13.1本合同適用中華人民共和國法律。13.2爭議解決及合同解釋均適用中華人民共和國法律。14.其他約定事項14.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的定義1.1本合同所稱第三方,是指在本合同履行過程中,為協(xié)助合同履行或解決合同爭議而介入的任何自然人、法人或其他組織。2.第三方介入的條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意。2.2第三方介入應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠有效協(xié)助合同履行或解決爭議。3.第三方介入的類型3.1中介方:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)甲乙雙方關(guān)系,提供信息交流平臺,促進合同順利履行。3.2評估機構(gòu):負(fù)責(zé)對保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失進行評估,為賠償提供依據(jù)。3.3仲裁機構(gòu):負(fù)責(zé)對合同爭議進行仲裁,作出具有法律效力的裁決。3.4其他第三方:根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致,具備特定職能的第三方。4.第三方介入的程序4.1甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的具體事宜。4.2雙方簽署書面協(xié)議,明確第三方的職責(zé)、權(quán)限及責(zé)任。4.3第三方根據(jù)協(xié)議履行職責(zé),甲乙雙方予以配合。5.第三方責(zé)任限額5.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其介入的類型、職責(zé)及合同約定確定。5.2第三方責(zé)任限額應(yīng)在書面協(xié)議中明確,并作為合同附件。5.3如第三方責(zé)任限額超出其自身能力,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整。6.第三方的權(quán)利6.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供相關(guān)資料和信息。6.2第三方有權(quán)根據(jù)協(xié)議履行職責(zé),對甲乙雙方進行指導(dǎo)和監(jiān)督。6.3第三方有權(quán)根據(jù)協(xié)議收取合理費用。7.第三方的義務(wù)7.1第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和合同約定。7.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方商業(yè)秘密和隱私。7.3第三方應(yīng)及時、準(zhǔn)確地向甲乙雙方報告工作進展情況。8.第三方與其他各方的劃分說明8.1第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)明確各自的權(quán)責(zé),避免責(zé)任混淆。8.2第三方不得干預(yù)甲乙雙方的業(yè)務(wù)經(jīng)營和內(nèi)部管理。8.3第三方在履行職責(zé)過程中,如涉及甲乙雙方的商業(yè)秘密,應(yīng)予以保密。9.第三方介入的費用承擔(dān)9.1第三方介入所產(chǎn)生的費用,由甲乙雙方協(xié)商確定,并按約定承擔(dān)。9.2如合同未明確費用承擔(dān),則由責(zé)任方承擔(dān)。10.第三方介入的合同解除10.1如第三方違反合同約定,甲乙雙方有權(quán)解除合同。10.2如第三方介入未能達(dá)到預(yù)期效果,甲乙雙方有權(quán)終止其介入。11.第三方介入的爭議解決11.1第三方介入過程中發(fā)生的爭議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。11.2協(xié)商不成的,可提交仲裁或訴訟解決。12.第三方介入的合同終止12.1第三方介入合同終止后,甲乙雙方應(yīng)妥善處理相關(guān)事宜。12.2第三方應(yīng)退還甲乙雙方已支付的費用,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。13.第三方介入的合同附件13.1本合同附件包括第三方介入?yún)f(xié)議、費用承擔(dān)協(xié)議等。14.第三方介入的合同生效14.1本合同附件與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:協(xié)議應(yīng)明確第三方的介入目的、職責(zé)、權(quán)限、責(zé)任限額、費用承擔(dān)、爭議解決方式等。說明:本協(xié)議作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。2.費用承擔(dān)協(xié)議詳細(xì)要求:協(xié)議應(yīng)明確甲乙雙方對第三方介入費用的分擔(dān)比例和支付方式。說明:本協(xié)議作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。3.保險事故證明材料詳細(xì)要求:包括事故發(fā)生的時間、地點、原因、損害情況等證明材料。說明:本附件用于證明保險事故的發(fā)生,為索賠提供依據(jù)。4.患者身份證明詳細(xì)要求:提供患者身份證、戶口簿等證明其身份的合法有效證件。說明:本附件用于證明患者身份,為索賠提供依據(jù)。5.治療費用單據(jù)詳細(xì)要求:包括醫(yī)療費用收據(jù)、處方單、檢查報告等證明治療費用的單據(jù)。說明:本附件用于證明治療費用,為索賠提供依據(jù)。6.爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求:協(xié)議應(yīng)明確爭議解決方式、程序、期限等。說明:本協(xié)議作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。7.變更協(xié)議詳細(xì)要求:協(xié)議應(yīng)明確變更事項、變更內(nèi)容、變更生效日期等。說明:本協(xié)議作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。8.解除協(xié)議詳細(xì)要求:協(xié)議應(yīng)明確解除原因、解除生效日期等。說明:本協(xié)議作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為詳細(xì)要求:甲乙雙方違反合同約定的行為。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲乙任何一方未按時支付保險費,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金按逾期支付金額的[具體比例]計算。甲乙任何一方未按時履行通知義務(wù),導(dǎo)致對方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。甲乙任何一方泄露對方商業(yè)秘密,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.違約責(zé)任詳細(xì)要求:違約方應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)違約金、賠償金等民事責(zé)任。違約行為給對方造成嚴(yán)重?fù)p失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。示例說明:甲乙雙方約定保險費于每月[具體日期]前支付,但乙方未按時支付,逾期[具體天數(shù)]。根據(jù)合同約定,乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按逾期支付金額的[具體比例]計算。全文完。2024民營醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任保險合同書1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱及地址1.2保險公司名稱及地址1.3雙方法定代表人及聯(lián)系方式2.保險標(biāo)的2.1醫(yī)療責(zé)任險標(biāo)的概述2.2醫(yī)療責(zé)任險標(biāo)的明細(xì)3.保險責(zé)任范圍3.1保險責(zé)任起訖時間3.2保險責(zé)任范圍定義3.3保險責(zé)任范圍明細(xì)4.保險金額及保險費4.1保險金額確定依據(jù)4.2保險金額具體數(shù)額4.3保險費計算方法及金額5.保險期間5.1保險期間起訖時間5.2保險期間續(xù)保條款6.免責(zé)條款6.1免責(zé)事由概述6.2詳細(xì)免責(zé)條款7.保險賠償處理7.1賠償申請程序7.2賠償金額確定7.3賠償時效8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構(gòu)8.3爭議解決程序9.違約責(zé)任9.1醫(yī)院違約責(zé)任9.2保險公司違約責(zé)任10.合同解除條件10.1雙方協(xié)商解除條件10.2法律規(guī)定解除條件11.合同生效條件11.1合同簽署條件11.2合同生效時間12.合同變更與解除12.1合同變更程序12.2合同解除程序13.合同附件13.1附件一:保險責(zé)任條款13.2附件二:附加條款13.3附件三:其他相關(guān)文件14.其他約定14.1通知送達(dá)方式14.2合同份數(shù)及使用14.3合同語言及版本第一部分:合同如下:第一條合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱:民營醫(yī)院1.2醫(yī)院地址:省市區(qū)路號1.3醫(yī)院法定代表人:1.5保險公司名稱:保險公司1.6保險公司地址:省市區(qū)路號1.7保險公司法定代表人:第二條保險標(biāo)的2.1醫(yī)療責(zé)任險標(biāo)的概述:本合同約定的保險標(biāo)的為民營醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致患者人身傷亡或財產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任。2.2醫(yī)療責(zé)任險標(biāo)的明細(xì):包括但不限于醫(yī)療事故、誤診、漏診、手術(shù)并發(fā)癥、醫(yī)療設(shè)備故障等。第三條保險責(zé)任范圍3.1保險責(zé)任起訖時間:自本合同生效之日起至保險期間屆滿日止。3.2保險責(zé)任范圍定義:本合同約定的保險責(zé)任范圍包括但不限于因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的患者人身傷亡或財產(chǎn)損失。3.3醫(yī)療責(zé)任險責(zé)任范圍明細(xì):3.3.1因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的患者死亡或殘疾,按照國家規(guī)定或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付賠償金;3.3.2因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的患者醫(yī)療費用,按照保險合同約定支付;3.3.3因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的患者誤工費、護理費等,按照保險合同約定支付;3.3.4因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的患者財產(chǎn)損失,按照保險合同約定支付。第四條保險金額及保險費4.1保險金額確定依據(jù):根據(jù)民營醫(yī)院的實際業(yè)務(wù)規(guī)模和風(fēng)險評估,確定本合同的保險金額為人民幣X萬元。4.2保險金額具體數(shù)額:人民幣X萬元。4.3保險費計算方法及金額:按照保險費率計算,保險費為人民幣X元。第五條保險期間5.1保險期間起訖時間:自本合同生效之日起至2025年12月31日止。5.2保險期間續(xù)保條款:雙方協(xié)商一致,本合同保險期間屆滿前,可協(xié)商續(xù)保,續(xù)保條款與本合同相同。第六條免責(zé)條款6.1.1醫(yī)院故意或重大過失造成的事故;6.1.2醫(yī)院違反法律法規(guī)、醫(yī)療操作規(guī)程等造成的事故;6.1.3因不可抗力造成的事故;6.1.4醫(yī)院已投保的其他保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故。6.2詳細(xì)免責(zé)條款:6.2.1醫(yī)院故意隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致保險事故無法賠付;6.2.2醫(yī)院未按照合同約定履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險事故無法賠付;6.2.3醫(yī)院未按照合同約定及時提出索賠,導(dǎo)致保險事故無法賠付。第七條保險賠償處理7.1賠償申請程序:保險事故發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)及時向保險公司報案,并提供相關(guān)證明材料。7.2賠償金額確定:根據(jù)保險責(zé)任范圍、事故原因、損失程度等因素,由保險公司與醫(yī)院協(xié)商確定賠償金額。7.3賠償時效:保險事故發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)在事故發(fā)生之日起九十日內(nèi)向保險公司提出索賠。逾期未提出索賠,保險公司有權(quán)拒絕賠付。第八條爭議解決8.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2.1省市仲裁委員會8.2.2仲裁委員會8.3爭議解決程序:仲裁或訴訟程序應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)和仲裁規(guī)則,雙方應(yīng)積極配合,確保爭議得到及時、公正的解決。第九條違約責(zé)任9.1醫(yī)院違約責(zé)任:9.1.1醫(yī)院未按時足額支付保險費的,應(yīng)向保險公司支付滯納金;9.1.2醫(yī)院未按約定履行告知義務(wù)的,保險公司有權(quán)解除合同,并要求賠償因此造成的損失。9.2保險公司違約責(zé)任:9.2.1保險公司未按時履行賠償責(zé)任的,應(yīng)向醫(yī)院支付違約金;9.2.2保險公司違反保密義務(wù),泄露醫(yī)院商業(yè)秘密的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十條合同解除條件10.1雙方協(xié)商解除條件:在合同履行期間,雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以解除本合同。10.2法律規(guī)定解除條件:10.2.1合同約定的解除條件成就時,任何一方均有權(quán)解除合同;10.2.2因不可抗力導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行時,雙方均有權(quán)解除合同。第十一條合同生效條件11.1合同簽署條件:本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.2合同生效時間:自雙方簽署之日起生效。第十二條合同變更與解除12.1合同變更程序:任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,簽訂書面變更協(xié)議。12.2合同解除程序:合同解除應(yīng)書面通知對方,并按照法律規(guī)定和合同約定履行相關(guān)手續(xù)。第十三條合同附件13.1附件一:保險責(zé)任條款13.2附件二:附加條款13.3附件三:其他相關(guān)文件第十四條其他約定14.1通知送達(dá)方式:本合同項下所有通知、函件等應(yīng)以書面形式送達(dá),送達(dá)地址為合同雙方指定的地址。14.2合同份數(shù)及使用:本合同一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方是指在合同履行過程中,因特定原因被甲乙雙方或其中一方邀請或授權(quán)介入合同執(zhí)行過程的個人或組織。1.2第三方的介入形式包括但不限于中介方、監(jiān)理方、評估方、審計方等。第二條第三方責(zé)任限額2.1第三方責(zé)任限額是指第三方因介入合同執(zhí)行過程所產(chǎn)生的一切責(zé)任,其責(zé)任限額由甲乙雙方根據(jù)具體情況在合同中約定。2.2第三方責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確列出,包括但不限于:2.2.1第三方因故意或重大過失造成甲乙雙方或任何一方損失的賠償責(zé)任;2.2.2第三方在執(zhí)行職責(zé)過程中違反法律法規(guī)或合同約定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任;2.2.3第三方因自身原因?qū)е潞贤瑹o法履行或履行不當(dāng)所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。第三條第三方責(zé)權(quán)利3.1第三方權(quán)利:3.1.1第三方有權(quán)根據(jù)合同約定和甲乙雙方的授權(quán),對合同執(zhí)行過程進行監(jiān)督、檢查、評估和審計;3.1.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料,以便其履行職責(zé);3.1.3第三方有權(quán)根據(jù)合同約定,向甲乙雙方提出意見和建議。3.2第三方義務(wù):3.2.1第三方應(yīng)遵守合同約定,忠實履行職責(zé),維護甲乙雙方的合法權(quán)益;3.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密,不得泄露給任何第三方;3.2.3第三方應(yīng)按照合同約定的時間、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)完成工作。第四條第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系:4.1.1第三方與甲乙雙方之間不存在直接的法律關(guān)系,其與甲乙雙方的關(guān)系是基于合同約定;4.1.2第三方對甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),僅限于合同約定的范圍內(nèi)。4.2第三方與醫(yī)院及保險公司的關(guān)系:4.2.1第三方在合同執(zhí)行過程中的行為,代表的是甲乙雙方或其中一方的意愿,不代表其自身;4.2.2第三方對醫(yī)院及保險公司的責(zé)任,僅限于合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定。第五條第三方介入時的額外條款及說明5.1第三方介入前的告知義務(wù):5.1.1甲乙雙方應(yīng)在第三方介入前,將第三方的介入事宜書面告知對方,并取得對方的同意;5.1.2第三方介入事宜應(yīng)在合同中明確約定,包括介入原因、職責(zé)、權(quán)限、責(zé)任限額等。5.2第三方介入時的協(xié)調(diào)機制:5.2.1甲乙雙方應(yīng)與第三方建立有效的溝通協(xié)調(diào)機制,確保第三方在介入過程中的工作順利進行;5.2.2第三方在介入過程中的意見和報告,應(yīng)及時反饋給甲乙雙方,并由甲乙雙方共同決定。5.3第三方介入時的費用承擔(dān):5.3.1第三方介入所需的費用,應(yīng)由甲乙雙方根據(jù)合同約定和實際情況分擔(dān);5.3.2第三方介入所產(chǎn)生的額外費用,應(yīng)由責(zé)任方承擔(dān)。第六條第三方介入后的合同變更6.1第三方介入后,如需對合同進行變更,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方和第三方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。6.2第三方介入后的合同解除6.1.1如第三方在介入過程中出現(xiàn)重大違約行為,甲乙雙方有權(quán)解除合同;6.1.2如合同解除,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和費用。第七條第三方介入后的爭議解決7.1第三方介入后的爭議解決,仍按照本合同第八條“爭議解決”的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。7.2第三方介入后的爭議解決,如涉及第三方責(zé)任,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:保險責(zé)任條款詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)詳細(xì)列出保險責(zé)任的定義、范圍、例外情況以及賠償?shù)木唧w條款,確保雙方對保險責(zé)任的承擔(dān)有明確的理解。2.附件二:附加條款詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)包括合同中未涵蓋的額外條款,如特別約定、補充條件、額外責(zé)任等,以確保合同的完整性。3.附件三:醫(yī)療責(zé)任險標(biāo)的明細(xì)詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)詳細(xì)列出所有被保險的醫(yī)療服務(wù)項目,包括但不限于各類診療、手術(shù)、藥品等。4.附件四:保險費率表詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)提供保險費率的詳細(xì)計算方法和費率表,確保甲乙雙方對保險費用的計算有共同的理解。5.附件五:賠償申請流程詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)詳細(xì)描述賠償申請的流程,包括報案、提交材料、審核、賠付等步驟,以便雙方在發(fā)生保險事故時能夠迅速有效地處理。6.附件六:爭議解決流程詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)詳細(xì)描述爭議解決的流程,包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟的步驟,以便雙方在發(fā)生爭議時能夠按照既定程序解決。7.附件七:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求和說明:此附件應(yīng)詳細(xì)規(guī)定第三方介入的具體協(xié)議,包括第三方的職責(zé)、權(quán)限、責(zé)任限額以及甲乙雙方與第三方的合作關(guān)系。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲乙雙方未按約定支付保險費或賠償金。醫(yī)院未能提供真實、準(zhǔn)確的保險事故信息。保險公司未能按時履行賠償義務(wù)。第三方未能履行合同約定的職責(zé)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):對于未按時支付保險費或賠償金的行為,違約方應(yīng)向守約方支付滯納金或違約金。對于提供虛假保險事故信息的行為,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因虛假信息造成的損失。對于未按時履行賠償義務(wù)的行為,保險公司應(yīng)向醫(yī)院支付違約金,并賠償因延誤賠償造成的損失。對于未能履行合同職責(zé)的第三方,應(yīng)根據(jù)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償由此造成的損失。示例說明:若醫(yī)院在保險期間內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事故,但未及時向保險公司報告,導(dǎo)致保險公司無法及時進行賠付,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)由此造成的損失和違約責(zé)任。若保險公司未能在合同約定的賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù),應(yīng)向醫(yī)院支付違約金,并賠償因延誤賠償給醫(yī)院帶來的額外損失。全文完。2024民營醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任保險合同書2本合同目錄一覽第一條合同訂立依據(jù)及目的1.1合同訂立的法律依據(jù)1.2合同訂立的目的第二條合同雙方基本信息2.1醫(yī)療機構(gòu)基本信息2.2保險公司基本信息第三條保險責(zé)任范圍3.1保險責(zé)任3.2責(zé)任免除第四條保險金額及保險費4.1保險金額4.2保險費第五條保險期間及生效日期5.1保險期間5.2生效日期第六條保險事故處理6.1事故報告6.2事故調(diào)查6.3賠償處理第七條爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構(gòu)第八條合同解除及終止8.1合同解除條件8.2合同終止條件第九條違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)第十條合同生效及變更10.1合同生效10.2合同變更第十一條保密條款11.1保密信息范圍11.2保密義務(wù)第十二條合同解除及終止后的處理12.1解除或終止后的處理12.2責(zé)任承擔(dān)第十三條合同附件13.1附件一:保險條款13.2附件二:醫(yī)療機構(gòu)基本信息13.3附件三:保險公司基本信息第十四條其他約定事項14.1其他約定事項14.2特殊約定事項第一部分:合同如下:第一條合同訂立依據(jù)及目的1.1合同訂立的法律依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)訂立。1.2合同訂立的目的本合同旨在明確民營醫(yī)院與保險公司之間的醫(yī)療責(zé)任保險關(guān)系,保障醫(yī)療機構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中因醫(yī)療責(zé)任事故而造成的經(jīng)濟損失,同時保障患者合法權(quán)益。第二條合同雙方基本信息2.1醫(yī)療機構(gòu)基本信息醫(yī)療機構(gòu)名稱:____________________法定代表人:____________________注冊地址:____________________聯(lián)系電話:____________________2.2保險公司基本信息保險公司名稱:____________________法定代表人:____________________注冊地址:____________________聯(lián)系電話:____________________第三條保險責(zé)任范圍3.1保險責(zé)任本合同約定的保險責(zé)任包括但不限于:(1)因醫(yī)療責(zé)任事故造成患者人身傷亡或財產(chǎn)損失的賠償責(zé)任;(2)因醫(yī)療責(zé)任事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛,由保險公司承擔(dān)調(diào)解、訴訟費用;(3)因醫(yī)療責(zé)任事故造成醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)、停產(chǎn)損失的賠償責(zé)任。3.2責(zé)任免除(1)因醫(yī)療機構(gòu)違反國家法律法規(guī)、規(guī)章或操作規(guī)程造成的損失;(2)因醫(yī)療機構(gòu)故意或重大過失造成的損失;(3)因保險公司原因造成的損失。第四條保險金額及保險費4.1保險金額本合同約定的保險金額為人民幣______元。4.2保險費本合同約定的保險費為人民幣______元,按年繳納。第五條保險期間及生效日期5.1保險期間本合同保險期間為______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。5.2生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第六條保險事故處理6.1事故報告醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生保險事故后,應(yīng)在事故發(fā)生后______小時內(nèi)向保險公司報告,并提交相關(guān)證明材料。6.2事故調(diào)查保險公司接到事故報告后,應(yīng)在______個工作日內(nèi)組織調(diào)查,并告知醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查結(jié)果。6.3賠償處理保險公司經(jīng)調(diào)查認(rèn)定事故屬于保險責(zé)任范圍內(nèi),應(yīng)在______個工作日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)支付賠償款項。第七條爭議解決7.1爭議解決方式本合同爭議解決方式為協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交仲裁委員會仲裁。7.2爭議解決機構(gòu)本合同爭議提交的仲裁委員會為______仲裁委員會。第八條合同解除及終止8.1合同解除條件(1)一方當(dāng)事人嚴(yán)重違約,另一方當(dāng)事人書面通知解除合同;(2)發(fā)生不可抗力事件,經(jīng)雙方協(xié)商一致解除合同;(3)法律法規(guī)規(guī)定或合同約定的其他解除條件。8.2合同終止條件(1)保險期間屆滿,保險責(zé)任自然終止;(2)雙方協(xié)商一致終止合同;(3)法律法規(guī)規(guī)定或合同約定的其他終止條件。第九條違約責(zé)任9.1違約情形(1)一方未按約定支付保險費的;(2)一方違反保密義務(wù),泄露對方商業(yè)秘密的;(3)一方提供虛假信息,導(dǎo)致合同無效或損失擴大的;(4)一方違反合同約定,造成對方損失的。9.2違約責(zé)任承擔(dān)(1)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對方因此遭受的損失;(2)違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為產(chǎn)生的調(diào)查、訴訟等費用;(3)違約方應(yīng)承擔(dān)合同解除或終止后的善后處理費用。第十條合同生效及變更10.1合同生效本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。10.2合同變更(1)合同變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致;(2)合同變更內(nèi)容應(yīng)作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。第十一條保密條款11.1保密信息范圍本合同涉及的保密信息包括但不限于:(1)雙方的商業(yè)秘密;(2)合同內(nèi)容;(3)其他雙方約定應(yīng)保密的信息。11.2保密義務(wù)(1)雙方對本合同涉及的保密信息負(fù)有保密義務(wù);(2)未經(jīng)對方同意,不得泄露、使用或允許他人使用保密信息;(3)保密義務(wù)在本合同終止后仍然有效。第十二條合同解除及終止后的處理12.1解除或終止后的處理(1)合同解除或終止后,雙方應(yīng)妥善處理剩余業(yè)務(wù)和未了事宜;(2)雙方應(yīng)退還對方已收取的款項,扣除已發(fā)生的費用;(3)合同解除或終止后,雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同約定的保密義務(wù)。第十三條合同附件13.1附件一:保險條款附件一詳細(xì)列明了本合同的保險責(zé)任、保險金額、保險費等內(nèi)容。13.2附件二:醫(yī)療機構(gòu)基本信息附件二詳細(xì)列明了醫(yī)療機構(gòu)的基本信息,包括名稱、法定代表人、注冊地址、聯(lián)系電話等。13.3附件三:保險公司基本信息附件三詳細(xì)列明了保險公司的基本信息,包括名稱、法定代表人、注冊地址、聯(lián)系電話等。第十四條其他約定事項14.1其他約定事項(1)本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決;(2)本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;(3)本合同自簽訂之日起生效,有效期______年;(4)本合同未盡事宜,依照國家法律法規(guī)和雙方協(xié)商一致的原則執(zhí)行。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義1.1第三方的概念在本合同中,“第三方”是指除甲乙雙方以外的,根據(jù)本合同約定或法律規(guī)定,參與合同履行、監(jiān)督或提供專業(yè)服務(wù)的任何個人、法人或其他組織。1.2第三方介入的范圍(1)作為中介方,協(xié)助甲乙雙方進行合同談判、簽訂或履行;(2)作為監(jiān)管方,對合同履行過程進行監(jiān)督,確保合同條款得到執(zhí)行;(3)作為專業(yè)服務(wù)機構(gòu),提供風(fēng)險評估、法律咨詢、財務(wù)審計等專業(yè)服務(wù);(4)法律法規(guī)規(guī)定或合同約定的其他第三方介入情形。第二條甲乙雙方與第三方的關(guān)系2.1甲乙雙方與第三方之間的合同關(guān)系甲乙雙方與第三方之間的合同關(guān)系應(yīng)另行簽訂,與本合同構(gòu)成獨立合同關(guān)系。2.2甲乙雙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)甲乙雙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)應(yīng)依據(jù)各自合同約定執(zhí)行。2.3第三方與其他各方的劃分說明第三方作為獨立主體,其權(quán)利義務(wù)不與本合同中的甲乙雙方權(quán)利義務(wù)相混同。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方責(zé)任限額的定義本合同中的“第三方責(zé)任限額”是指第三方因違反本合同約定或法律規(guī)定,造成甲乙雙方或合同項下其他主體損失時,第三方應(yīng)承擔(dān)的最高賠償限額。3.2第三方責(zé)任限額的確定(1)第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在簽訂本合同時約定,并在合同中明確;(2)若雙方未約定第三方責(zé)任限額,則按法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
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