臨床藥學工作成績

臨床藥學工作成績臨床藥學工作成績篇一為了提高自己的工作能力，在工作實踐中我能認真學習，不斷摸索，豐富自己的理論知識，為了能更好地為患者服務打好基礎作為一名藥劑師堅守自己的工作崗位，履行崗位職責，服從領導分配，不計較個人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦學習理論知識和實際操作能力，不斷提高自己的專業(yè)水平和實際工作能力，并將所學的知識發(fā)揮到臨床工作中去在工作中，我能嚴格遵守崗位責任制和操作規(guī)程，對工作認真，做到細心觀察；七查八對我的成績是大家?guī)椭某晒?。嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不容辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。感謝同事們對我的關心和照顧。在這過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，特別是專業(yè)知識，需要進一步加強學習，增強知識；二是工作的協(xié)調能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望?；仡檭赡陙淼墓ぷ鳎绻f做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的與每位同事的關心幫助是分不開的。“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。臨床藥學工作成績篇二1、在科主任指導下進行工作，負責具體業(yè)務工作。2、深入臨床一線工作，專職?？浦苯訁⑴c用藥相關臨床工作，在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。3、參與臨床查房且開展藥學查房，對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷，體現(xiàn)臨床藥師用藥分析能力和對患者實施持續(xù)藥學監(jiān)護的過程。4、參加臨床病例討論，提出用藥意見和個體化藥物治療建議。5、參加院內疑難重癥會診和危重患者的救治，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。6、審核參與的臨床?？撇》浚▍^(qū)）患者用藥醫(yī)囑，對不合理用藥進行干預并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或實際存在的用藥問題，促進藥物的合理使用，提高醫(yī)療質量，與醫(yī)師、護士合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關的損害。7、掌握與臨床用藥有關的藥物信息，為醫(yī)護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學咨詢服務。8、注意收集所參與科室的藥物不良反應，負責或督促填寫藥物不良反應報告表，并及時上報給上一級藥物不良反應監(jiān)測中心。臨床藥學工作成績篇三從事藥學專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓機會走進了臨床，我的一生中有了兩個轉折點，進大學后發(fā)生了語言的改變，經臨床藥師培訓后發(fā)生了學習方法及思維的巨大轉變。發(fā)現(xiàn)了自身的弱點我被錄取到呼吸專業(yè)，進到呼吸科之前在內分泌科記心內科進行了短期培訓。首先進到內分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對我作為一個啟發(fā)點，深深感覺到對疾病的了解很欠缺。在內分泌科的第一個周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測后發(fā)現(xiàn)患者確實夜間有低血糖。按我的當時分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結果可能出現(xiàn)夜間嚴重低血糖，低血糖對腦細胞有不可逆的損傷，對老年患者低血糖的后果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脫離臨床的藥學無發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時最先遇到的問題多為有關疾病方面的知識，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識，需要抽出足夠的時間去學習內科學。感覺到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當一名合格的臨床藥師在內分泌科室實踐時每周二周主任查房，看完每個病人后在病房門口讓主管醫(yī)生分析，提各種問題，一站3、4小時，我都認真聽講，記筆記，回到藥學部時再重復閱讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網找有關資料。內分泌科的周主任隨時給我們交任務，比如總結禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺到不努力，對不起自己，對不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時進課室時看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時的收獲非常大，對于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學習的東西很多，但時間不夠，為節(jié)約走路的時間專門去買了一雙平底鞋。從書本到實踐的轉變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進了心內科學習，我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內后才知道其主要原因為心衰發(fā)作時患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調，恢復心肌對腎上腺素的敏感性；但-受體阻斷劑對只靠交感神經的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當?shù)卮髮W藥學科教書和有關藥學資料，沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當自己的親人看，特別關心自費患者，爭取降低他們的醫(yī)療費用；每次查房時強調藥物的禁忌癥及適應癥，循證醫(yī)學證據(jù)，用藥做到安全，有效及經濟。以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學，藥動學，藥物不良反應以及藥物之間的相互作用等藥學專業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會到一名合格的臨床藥師應該具有扎實的藥學專業(yè)基礎知識，相關醫(yī)學基礎知識和一定的臨床實踐經驗，還要堅持學習，及時了解最新的信息，更能夠將這些知識和信息應用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎上制定藥物的治療方案，監(jiān)測療效和不良反應，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預測藥物的不良反應，采取預防措施。例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難2個月，加重一周入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復出現(xiàn)發(fā)熱，癥狀無明顯改善。患者既往有2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴重骨質疏松，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復發(fā)熱，不能除外可能有反復的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對老年患者容易引起中樞神經系統(tǒng)不良反應，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，可以考慮一下幾種原因：(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長，引起真菌感染。(2)抗菌藥物耐藥。(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時間及給藥方案來分析，發(fā)生耐藥的可能性比較低，真菌培養(yǎng)有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經系統(tǒng)毒性比他輕，伊曲康唑對氟康唑耐藥的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，分析原因可能為：(1)感染。(2)低氧血癥。給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時候選用雙氫克尿塞時，引起腎血流及腎小球濾過率下降，除利尿作用差以外，還會增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時，應考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。(1)伊曲康唑的血漿蛋白結和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進到細胞里增多，血鉀偏低；使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降；患者處于低血氧狀態(tài)，炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現(xiàn)少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學服務的過程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的技術檔案資料，是為患者進行個體化給藥的重要依據(jù)，是開展藥學服務的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。在臨床實踐中，我完成教學藥歷30余份，收集藥物不良反應10多份，我發(fā)表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏，與醫(yī)生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨感，很需要一種鼓勵和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我，鼓勵我，非常感謝他們。歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的，并不像課堂上學習的那樣系統(tǒng)，所以定期進行歸納總結，對以前收集的知識點進行鞏固加深?？偨Y：我的一年培訓結束了，帶教老師用自己的豐富的經驗及知識耐心教我，在培訓中，解決了以前得不到答案的無數(shù)問題，又不斷出現(xiàn)很多新的疑問，雖然一年的培訓結束，后面漫長的路等著我走下去，在臨床的成長是一個漫長的過程，不要急于求成，把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅持深入臨床，不是以指導者，檢查者的身份出現(xiàn)，而是以謙虛的態(tài)度融入治療團隊，真誠地協(xié)助醫(yī)護人員共同為病人服務，可受到醫(yī)護人員的歡迎，成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議，全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的，可能在短期時間內，會覺得收獲不大，但在一個月，一年或更長的時間，隨著時間的推移會發(fā)現(xiàn)自己已經有了很大進步。臨床藥學工作成績篇四(一)提高自身的專業(yè)素質要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習，提高自己的專業(yè)素質，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進，閱讀藥物期刊，參加有關藥物的知識講座，掌握國內外新的藥物信息和用藥動態(tài)，從各方面擴大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結構。學習的方式多種多樣，可以參加各種各樣的學習班或者研討會，讓自己開闊眼界：在這一個月的時間里，每個周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學習班，包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會主辦的全國處方點評研討會，廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術抗生素的合理應用，感覺都非常不錯，不僅讓自己增長了新的知識，而且認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享進行臨床藥學工作中的心得。除了去院外學習，院內也有很多相互學習的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學習的：在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座，每期都有一個主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論，每個人都可以投入到其中，藥學部的領導也非常重視，只要有時間也會參與進來，并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座，藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議，各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執(zhí)著，遇到任何問題都會仔細查閱國內外的相關文獻資料，并總結反饋給醫(yī)生，有時候醫(yī)生都會被他們的精神所打動，并配合和支持她們的工作，請臨床藥師會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。(二)加強與醫(yī)生和護士溝通技巧溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重，相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會，臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn)，一位神經外科的醫(yī)生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低，事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低，臨床藥師給他點出幾點評分低的原因：①未使用藥品通用名稱開。②未做病原學檢測。③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰當，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴，滴注時間為每250ml不少于2小時，500ml不少于3小時，因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統(tǒng)反應。④更換藥品依據(jù)不足：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血，對于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜，但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床經驗，也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開始質控中成藥溶媒時，一些醫(yī)生都表示反感和不配合，因為根據(jù)他們的經驗，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且一直都沒有問題，現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當碰到這類處方時藥師和醫(yī)生們交流時就存在一定的障礙，尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí)，容不得別人對他的工作指點，依舊不肯將溶媒換成葡萄糖，當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是：因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。溝通固然是重要的，但是要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想：要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學也需要一個過程，我個人是這么看待這個問題的：作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議，因為這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通，而應當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫(yī)生或者是藥師，而是以一種更加科學的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經驗是：在臨床科室里，先找談得來的醫(yī)生進行溝通；對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。(三)熱愛是前提，制度是保障年初，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機構應逐步建立臨床藥師制，設置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，提供藥學技術服務，提高醫(yī)療質量。在醫(yī)院領導的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習，我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習，我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學科非常感興趣，也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機會繼續(xù)學習和實踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有機會參與臨床藥學實踐，我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段，那我們二級醫(yī)院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經濟條件下，還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作，才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學事業(yè)。臨床藥學工作成績篇五自任職以來，不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責，對技術精益求精?？炭嚆@研業(yè)務技術，努力提高業(yè)務技術水平，圓滿地完成了各項工作任務。始終堅持工作質量、服務質量第一的作風。能嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質量的控制把關，嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保了臨床用藥安全有效。為防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生，先