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交接患者流程一、制定目的及范圍為確?；颊咴卺t(yī)療機構內(nèi)的交接過程順暢、高效，特制定本流程。該流程適用于醫(yī)院各科室之間的患者交接，包括住院患者、門診患者及急診患者的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科等情況，旨在提高患者安全性，減少醫(yī)療差錯，提升醫(yī)療服務質(zhì)量。二、交接原則1.交接過程應遵循“安全、完整、及時”的原則，確保患者信息的準確傳遞。2.交接時需確保所有相關醫(yī)療信息、檢查結(jié)果及治療方案的完整性，避免信息遺漏。3.交接人員需具備相應的專業(yè)知識，確保能夠?qū)颊叩牟∏檫M行準確評估與溝通。三、交接流程1.患者信息準備在交接前，接收方需提前了解患者的基本信息，包括姓名、年齡、性別、住院號、病歷號等。交接方需準備患者的病歷資料，包括入院記錄、檢查結(jié)果、治療方案及用藥記錄等，確保信息的完整性。2.交接會議交接前，交接方與接收方應進行面對面的交接會議。會議中，交接方需詳細介紹患者的病情、治療經(jīng)過及當前狀態(tài)。接收方應主動提問，確保對患者的病情有充分的了解，必要時可要求查看相關檢查結(jié)果。3.信息確認在交接會議結(jié)束后，接收方需對交接的信息進行確認，包括患者的病情、治療方案及后續(xù)護理要求。雙方應在交接記錄上簽字確認，確保信息的準確傳遞。4.交接記錄交接完成后，需填寫《患者交接記錄表》，記錄交接的時間、地點、參與人員及交接內(nèi)容。該記錄應由交接方與接收方共同簽字，并存檔備查，以便后續(xù)追溯。5.后續(xù)跟進接收方在接手患者后，應及時進行病情評估，并根據(jù)交接信息制定后續(xù)治療計劃。在交接后的24小時內(nèi)，接收方需與交接方進行一次回訪，確認患者的病情變化及治療效果。四、特殊情況處理在特殊情況下，如患者病情危急或需緊急轉(zhuǎn)科，交接流程可適當簡化。此時，交接方需立即通知接收方，并通過電話或其他即時通訊工具進行信息傳遞，確?；颊叩玫郊皶r救治。五、交接紀律1.交接人員應保持專業(yè)態(tài)度，確保信息傳遞的準確性與完整性。2.交接過程中不得隱瞞患者病情或提供虛假信息，違者將受到相應的紀律處分。3.所有交接記錄應妥善保存，確保信息的可追溯性。六、反饋與改進機制為不斷優(yōu)化交接流程，需定期收集交接人員的反饋意見。根據(jù)反饋情況，適時對交接流程進行調(diào)整與改進，確保流程的科學性與可操作性。七、總結(jié)通過制定詳細的患者交接流程，能夠有效提升醫(yī)療服務

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