外科護理學實踐與指導下練習測試卷

第頁外科護理學實踐與指導下練習測試卷1.以下關(guān)于結(jié)腸造口病人的護理措施，正確的是()?[]A、結(jié)腸造口一般于手術(shù)后1周開放（一般于手術(shù)當日或術(shù)后2~3d開放）B、當造口袋內(nèi)容物超過2／3時再傾倒（充滿1/3~1/2的排泄物時，應及時傾倒）C、結(jié)腸造口開放后即應開始擴肛，以防造口狹窄（擴肛可在造口處拆線愈合后進行）D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)后宜左側(cè)臥位E、一旦發(fā)現(xiàn)造口處出血，需立即報告醫(yī)師手術(shù)止血（可先壓迫止血，大量出血時，才需縫扎止血）【正確答案】：D2.慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是()?[]A、起病急驟B、患肢變細變形C、皮溫增高、明顯紅腫D、竇道反復流出臭味膿液E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退【正確答案】：D3.陳女士，49歲，因大隱靜脈曲張，行下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后，以下護理措施錯誤的是()?[]A、術(shù)后彈性襪使用半年B、絕對臥床休息1周（術(shù)后24~48h鼓勵病人下地行走，以促進靜脈回流）C、睡覺時抬高下肢30°D、盡量穿寬松衣物E、適當體育鍛煉【正確答案】：B4.黃先生，35歲，主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查：T39.1℃，P123次／min，BP126／85mmHg；右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱；腰大肌試驗陽性。實驗室檢查：白細胞計數(shù)13.5x10°/L，中性粒細胞比值82％，初診為急性闌尾炎。若擬為該病人行手術(shù)治療，下列關(guān)于該病人的術(shù)前護理措施正確的是()?[]A、不予以鎮(zhèn)痛藥B、予以術(shù)前灌腸C、為病人取半臥位D、適當進流質(zhì)飲食E、予以瀉藥進行腸道準備【正確答案】：C5.腎結(jié)核最常見的癥狀是()?[]A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)【正確答案】：A6.陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22min，有輕度牙齦出血，目前護理措施最恰當?shù)氖?)?[]A、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動【正確答案】：B7.楊女士，50歲，患胃潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體格檢查：T36.5℃，P115次／min，R23次／min，BP85／50mmHg；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。對于消化性潰瘍出血病人行內(nèi)鏡檢查最適宜的時間是()?[]A、24h以內(nèi)B、48h以內(nèi)C、72h以內(nèi)D、96h以內(nèi)E、120h以內(nèi)【正確答案】：A8.某頸椎前路術(shù)后病人出現(xiàn)了呼吸急促、張口呼吸等呼吸困難表現(xiàn)，該并發(fā)癥發(fā)生時間多在術(shù)后()?[]A、1dB、1~3dC、3~5dD、5~7dE、7~10d【正確答案】：B9.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。該病人行ERCP的目的，下列不正確的是()?[]A、觀察十二指腸和乳頭部的病變，對病變部位取材做活檢B、用于治療如肝內(nèi)膽管結(jié)石C、收集膽汁進行理化及細胞學檢查D、通過造影顯示和診斷膽道系統(tǒng)和胰管的病變E、用于治療如鼻膽管引流【正確答案】：B10.吳女士，28歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，病人有尿意但僅排出少量血尿。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動性濁音陽性。導尿管可順利插入膀胱但不能導出尿液。術(shù)后病人留置了恥骨上膀胱造瘺管，留置時間一般是()?[]A、1~2dB、3~4dC、1周D、7~10dE、2周【正確答案】：E11.張先生，62歲，診斷為肝硬化6年，中午和朋友進餐后突然嘔血，色暗紅，量約400ml，急診入院。體格檢查：意識清醒，T37.6℃，P121次／min，BP89／60mmHg。病人情緒緊張，有瀕死感，經(jīng)過搶救后，病人病情趨于平穩(wěn)。病人急診入院后采取的護理措施中錯誤的是()?[]A、安慰病人，緩解病人緊張的情緒B、靜脈輸液、輸血C、予以三腔二囊管壓迫止血D、應用鎮(zhèn)靜劑E、應用護肝藥物【正確答案】：D12.蔡先生，45歲，半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史，伴反復血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。體格檢查：肝肋下1指，質(zhì)硬；脾肋下3指。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)2.0x10°/L血小板計數(shù)50x10^9/L；肝功能示A／G為1.25，白蛋白30g／L；食管鋇餐X線檢查示食管靜脈曲張；超聲檢查示有腹水。臨床診斷為門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()?[]A、肝性腦病B、肝衰竭C、脾功能亢進D、嚴重頑固性腹水E、食管胃底靜脈曲張破裂【正確答案】：E13.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次／min，R18次／min，BP100／70mmH左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U／L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人入院后正確的處理措施是()?[]A、盡量不使用鎮(zhèn)痛藥B、給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持C、口渴時少量喝水D、安置胃管，持續(xù)胃腸減壓E、慎用抗生素【正確答案】：D14.張先生，28歲，因跌倒時右手掌著地，致肘關(guān)節(jié)腫、痛，不能活動3h急診入院。體格檢查：肘部變粗后突，前臂短縮，肘后三角相互關(guān)系失常，右拇指不能外展，不能對掌及對指。不符合病人情況的護理診斷／問題是()?[]A、有皮膚完整性受損的危險B、軀體移動障礙C、知識缺乏D、焦慮E、便秘【正確答案】：E15.郭先生，63歲，主訴上腹不適1d，伴惡心、嘔血1000ml，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，有10年乙型肝炎病史。體格檢查：P82次／min，BP98／60mmHg。病人出血后采取的護理措施中不正確的是()?[]A、輸液、輸血B、應用護肝藥物C、應用靜脈止血藥D、三腔二囊管壓迫E、應用肥皂水灌腸【正確答案】：E16.楊女士，40歲，6個月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時有排便不盡感，無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。以下術(shù)后護理措施錯誤的是()?[]A、留置胃管者，可視病人情況盡早拔除B、術(shù)后6h可開始應用腸內(nèi)全營養(yǎng)制劑C、術(shù)后第1d，病人情況許可時，可協(xié)助其下床活動D、保持腹腔引流管通暢E、手術(shù)第3d，若腹腔引流液量少，即可拔除引流管（術(shù)后5~7d待引流量減少、性狀無異常，即可拔管）【正確答案】：E17.黃先生，27歲，不慎從3米高處墜落，傷及右后腰肋處，傷后自覺腰腹部疼痛，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P110次／min，BP80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白9.2g／L；尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢紅細胞滿視野；超聲檢查示右腎輪廓不清，右腎周中度積液。目前該病人最重要的護理診斷／問題為()?[]A、疼痛B、體液不足C、尿潴留D、組織灌注量改變E、恐懼／焦慮【正確答案】：D18.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的敘述正確的是()?[]A、腎結(jié)核癥狀主要在腎臟B、血尿往往是最早的癥狀C、腰痛放射至胸部D、主要治療方法是觀察等待E、可有不同程度的膿尿【正確答案】：E19.關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的病因描述錯誤的是()?[]A、病原菌經(jīng)血液途徑感染腹腔（此選項為原發(fā)性腹膜炎）B、腹腔內(nèi)臟器炎癥C、腹腔內(nèi)臟器穿孔D、腹腔內(nèi)膿腫破裂E、腹腔手術(shù)污染【正確答案】：A20.單處骨折骨盆環(huán)完整者一般臥床時間為()?[]A、1～2周B、3～4周C、2個月D、3個月E、6個月【正確答案】：B21.錢先生，65歲，患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。該病人最可能發(fā)生了()?[]A、上消化道出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、肝性腦病【正確答案】：C22.吳女士，28歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，病人有尿意但僅排出少量血尿。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動性濁音陽性。導尿管可順利插入膀胱但不能導出尿液。若疑有骨盆骨折，首選的檢查是()?[]A、X線平片B、超聲檢查C、排泄性尿路造影D、導尿試驗E、腹腔穿刺【正確答案】：A23.錢先生，65歲，患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。該病人可采取的手術(shù)方式是()?[]A、胃造瘺術(shù)B、腸造瘺術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、迷走神經(jīng)切斷術(shù)【正確答案】：C24.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人體位護理正確的是()?[]A、2h后通過軸線翻身側(cè)臥B、2h后通過軸線翻身俯臥C、4h后通過軸線翻身側(cè)臥D、6h后通過軸線翻身俯臥E、6h后通過軸線翻身側(cè)臥【正確答案】：A25.控制急性食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選方法是()?[]A、內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)B、食管曲張靜脈硬化劑注射C、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)D、門-腔靜脈端側(cè)分流術(shù)E、中心性脾-腎靜脈分流術(shù)【正確答案】：A26.劉先生，20歲，學生，既往有抑郁癥病史，1個月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。此病人發(fā)病的原因可能為()?[]A、椎間盤退行性改變B、長期震動C、外傷D、遺傳E、吸煙【正確答案】：C27.該病人目前出現(xiàn)的焦慮情緒，主要是與()?[]A、擔憂生育力有關(guān)B、擔心住院費有關(guān)C、缺乏家庭支持有關(guān)D、長期服藥困難有關(guān)E、睡眠障礙有關(guān)【正確答案】：A28.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為()?[]A、難復性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復性疝E、滑動性疝【正確答案】：C29.關(guān)于細菌性肝膿腫，下列敘述正確的是()?[]A、膿液多為棕褐色B、致病菌多為G＋球菌C、大部分是膽源性肝膿腫D、多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E、手術(shù)引流是唯一有效的方法【正確答案】：C30.外傷性肝損傷病人，非手術(shù)治療手段中錯誤的是()?[]A、積極抗休克B、絕對臥床1周（絕對臥床2周以上）C、血壓穩(wěn)定情況下取半臥位D、給予感染治療E、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【正確答案】：B31.張先生，20歲，1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療，傷口愈合后又反復破潰、流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前發(fā)熱，T39.5℃，傷口局部流膿，并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。為進一步明確診斷，首選的檢查是()?[]A、X線B超C、MRID、核素掃描E、血管造影【正確答案】：A32.T管和腹腔引流管護理措施不同的是()?[]A、保持引流管的通暢B、更換引流袋時要無菌操作C、觀察引流顏色、性狀和量D、拔管前須試行夾管1～2dE、引流袋不得高于引流出口【正確答案】：D33.急性胰腺炎病人需慎用的解痙鎮(zhèn)痛藥是()?[]A、山莨菪堿B、嗎啡C、阿托品D、哌替啶E、曲馬多【正確答案】：B34.可誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是()?[]A、X線鋇餐檢查B、內(nèi)鏡超聲C、ERCP（ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影，可引起十二指腸乳頭水腫，導致胰液流出不暢，誘發(fā)急性胰腺炎）D、PTCE、MRCP【正確答案】：C35.辛先生，35歲，主訴左側(cè)大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活動受限，壓之有乒乓球樣感覺，經(jīng)X線檢查：骨骺端處偏心性溶骨性破壞，無骨膜反應、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病行病灶刮除填塞骨水泥，術(shù)后護理錯誤的是()?[]A、觀察傷口有無出血、水腫B、觀察局部皮溫和肢端血運C、抬高患肢，促進靜脈回流D、保持引流通暢，觀察引流液E、術(shù)后第1d開始膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉（術(shù)后1~2周逐漸開始）【正確答案】：E36.趙先生，30歲，因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷1h，同事將其斷指用布包裹，與病人一同送達醫(yī)院，行斷指再植手術(shù)。再植斷指血管危象好發(fā)時間為術(shù)后()?[]A、4h內(nèi)B、8h內(nèi)C、12h內(nèi)D、24h內(nèi)E、48h內(nèi)【正確答案】：E解析：

四十二章、椎間盤突出癥病人的護理37.趙女士，35歲，腹部被車撞傷2d，由當?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。病人腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少，T38.8℃，P120次／min，R24次／min，BP80／60mmHg，腹脹、全腹壓痛及反跳痛，右下腹最明顯，伴肌緊張，移動性濁音(+)?？紤]引起該病人休克的主要原因是()?[]A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、心臟功能受損E、創(chuàng)傷【正確答案】：A38.肱骨髁上骨折病人不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()?[]A、肘部腫脹B、肘后空虛感C、上臂成角畸形D、患肢不敢活動E、肘部劇烈疼痛【正確答案】：B39.下列關(guān)于前列腺、精囊結(jié)核的敘述，錯誤的是()?[]A、20～40歲青壯年多見B、精液可呈粉紅色C、可伴發(fā)尿路刺激征D、首選治療方式是手術(shù)治療E、可出現(xiàn)射精疼痛【正確答案】：D40.張先生，72歲，近2個月來頸部疼痛、僵硬，經(jīng)常感覺一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木，雙下肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。體格檢查：雙下肢肌力IV級，張力增高，腱反射亢進。此病人住院期間應預防()?[]A、走失B、跌倒C、自殺D、墜床E、壓力性損傷【正確答案】：B41.急性膽囊炎典型的體征為()?[]A、麥氏點壓痛B、Murphy征陽性C、腹膜刺激征D、移動性濁音E、腰背部叩痛【正確答案】：B42.林先生，72歲，夜間尿頻、排尿困難1年多，疑有前列腺增生。為進一步診治而收入院。首先進行的簡單易行的檢查是()?[]A、超聲檢查B、尿路平片C、尿流動力學檢查D、直腸指檢E、血清前列腺特異抗原（PS【正確答案】：D43.李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d，加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院。患兒6d前踢足球摔倒后導致右小腿碰傷，當時即感疼痛，能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒在應用抗生素治療時，下列錯誤的是()?[]A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整用藥種類D、體溫恢復正常3d后，應停止應用抗生素E、大劑量抗生素治療效果不佳時，應考慮局部鉆孔引流【正確答案】：D44.食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移，各段最終均可轉(zhuǎn)移至()?[]A、腹腔淋巴結(jié)B、食管旁淋巴結(jié)C、膈下淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)【正確答案】：D45.關(guān)于血栓性外痔的說法錯誤的是()?[]A、局部可外敷消炎、鎮(zhèn)痛藥物B、腹內(nèi)壓增高時可加劇疼痛C、可采用1：5000高錳酸鉀溶液溫水坐浴D、肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié)E、立即手術(shù)治療（大多數(shù)血栓性外痔病人的疼痛在數(shù)日后可減輕，疼痛緩解后無需再手術(shù)）【正確答案】：E46.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。對該病人行ERCP檢查后的護理措施不妥的是()?[]A、監(jiān)測血清淀粉酶B、觀察體溫變化C、觀察腹部體征D、觀察鼻膽管引流的顏色、性狀和量E、檢查后指導病人立即進食（胰管未顯著影者檢查后禁食2h，胰管顯著影者術(shù)后暫禁食，待血清淀粉酶水平正常后方可進食低脂半流質(zhì)飲食）【正確答案】：E解析：

三十二章、胰腺疾病病人的護理47.李先生，55歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊2個月，腫塊常于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息可消失，體格檢查：回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最適當?shù)闹委熗扑]是()?[]A、無須治療暫觀察B、醫(yī)用繃帶壓迫并休息C、急診行單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、急診行腹腔鏡疝修補術(shù)E、擇期行無張力疝修補術(shù)【正確答案】：E48.先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次／min，R22次／min，BP110／64mmmHg,，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0x10?9，中性粒細胞比值88％。為進一步明確診斷，首選的檢查是()?[]A、腹部平片B、腹部超聲C、血清淀粉酶測定D、血糖測定E、血鈣測定【正確答案】：C49.郭先生，35歲，1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。關(guān)于該病人的處理，以下說法錯誤的是()?[]A、口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢B、行直腸指檢以協(xié)助診斷C、便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴D、可行擴肛療法E、非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療【正確答案】：B50.結(jié)腸瘺的排出液特點為()?[]A、日排出量大B、呈蛋花樣C、刺激性大D、呈水樣E、細菌含量多（前四項均為高位腸瘺排出液的特點）【正確答案】：E51.楊女士，40歲，6個月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時有排便不盡感，無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人應疑為()?[]A、橫結(jié)腸癌B、直腸癌C、結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉【正確答案】：B52.張女士，25歲，發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月，局部皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高；X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，診斷為骨肉瘤，行左膝上截肢術(shù)。截肢術(shù)后，病人感覺左足部疼痛而不愿離床活動。最恰當?shù)淖o理診斷是()?[]A、自我認同紊亂與身體狀況改變有關(guān)B、軀體移動障礙與手術(shù)有關(guān)C、活動耐力下降與疲乏無力有關(guān)D、體像紊亂與肢體缺失有關(guān)E、應對無效與幻肢痛有關(guān)【正確答案】：E53.張姓患兒，7歲，玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯讓別人觸碰右上肢，也不肯活動右上肢，被診斷為伸直型肱骨髁上骨折。有助于診斷的臨床表現(xiàn)是()?[]A、肘部腫脹B、肘部畸形C、肘部疼痛D、大哭，不讓別人觸碰患肢E、不肯活動右上肢【正確答案】：B54.臧女士，30歲，左膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛2周，伴高熱、寒戰(zhàn)。體格檢查：左膝關(guān)節(jié)腫脹、拒壓，浮髕試驗陽性，周圍白細胞計數(shù)20x10°/L0°／L，紅細胞沉降率增快，CRP升高，關(guān)節(jié)液檢查可見白細胞。若對該病人采用非手術(shù)治療，下列措施不正確的是()?[]A、局部制動B、必要時少量多次輸新鮮血C、增加能量和蛋白質(zhì)攝入D、維持水電解質(zhì)酸堿平衡E、病情加重時應選用單一抗菌藥治療【正確答案】：E55.吳先生，66歲，上腹部隱痛2個月，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）。下列屬于ESWL禁忌證的是()?[]A、妊娠婦女B、年齡＞70歲者C、合并腹外疝者D、合并高血壓者E、合并糖尿病者【正確答案】：A56.許姓患兒，14歲。右膝部疼痛不適，活動后加劇，休息后可緩解，近2個月來常感午后低熱、乏力、盜汗、食欲差、消瘦，最近2周膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，腫脹。病人最有可能患有()?[]A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)脫位C、急性血源性骨髓炎D、膝關(guān)節(jié)腫瘤E、髕骨骨折【正確答案】：A57.趙先生，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。昨日用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。T38℃，P112次／min，R22次／min，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮()?[]A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、空腔臟器破裂D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊【正確答案】：D58.膽石癥首選的檢查方法是()?[]A、CTB、MRIC、ERCPD、腹部超聲E、內(nèi)鏡超聲【正確答案】：D59.劉先生，20歲，入院3h，左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面有寬2cm的銳器刺傷，體格檢查發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗陽性。該病人的診斷考慮為()?A、皮膚裂傷B、手指不完全離斷傷C、開放性指骨骨折D、手指固有神經(jīng)損傷E、左中指屈指肌腱、兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷【正確答案】：E60.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見于()?[]A、髖關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、脊柱E、骨盆【正確答案】：D61.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：T37.2℃，BP110/70mmHmHg,P90P90次／min，R26次／min；全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)病人血壓70／40mmHg。經(jīng)積極抗休克治療后仍不好轉(zhuǎn)，此時應()?[]A、盡快手術(shù)探查B、繼續(xù)抗休克治療C、大劑量抗生素治療D、快速輸血E、抗休克同時行手術(shù)治療【正確答案】：E62.沈女士，55歲，身高156cm，體重60kg。久站或咳嗽時左側(cè)腹股溝區(qū)脹痛1年余，評估發(fā)現(xiàn)有慢性便秘病史3年，近日便秘加重。體格檢查：左腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方半球形包塊，疼痛，不能回納，伴有惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹部X線檢查提示腹腔脹氣，有數(shù)個液平面。該病人最可能的情況是()?[]A、股疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、腹股溝淋巴結(jié)炎E、粘連性腸梗阻【正確答案】：A63.黃先生，男，38歲，冷庫工作8年，吸煙15年，30支／d。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查：右小腿皮膚蒼白，肌肉萎縮，足背動脈搏動消失。目前該病人的病變屬于()?[]A、局部缺血期B、營養(yǎng)障礙期C、組織壞死期D、早期E、晚期【正確答案】：B64.體外循環(huán)轉(zhuǎn)流后需重復監(jiān)測的指標是()?[]A、凝血酶原時間B、活化凝血酶時間C、凝血酶原時間活動度國際標準比D、凝血酶時間E、活化部分凝血酶時間【正確答案】：B65.位于膀胱三角區(qū)的T3膀胱癌最適宜的治療方法是()?[]A、膀胱部分切除B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C、根治性膀胱切除術(shù)D、根治性放療E、輔助化療【正確答案】：C66.急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是()?[]A、麻痹性腸梗阻B、中樞性嘔吐C、腹膜受刺激引起反射性嘔吐D、胃腸道痙攣E、膈肌受刺激【正確答案】：C67.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是()?[]A、尿線變細B、尿頻C、排尿困難D、尿滴瀝E、尿失禁【正確答案】：B68.李先生，24歲，被汽車撞傷左上腹，病人面色蒼白，脈速細弱，血壓80／60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，應首先考慮()?[]A、胃穿孔B、小腸穿孔C、結(jié)腸破裂D、腎破裂E、脾破裂【正確答案】：E69.李先生，73歲，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10余年，1周前出現(xiàn)右上腹疼痛，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)，5h前突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛，伴寒戰(zhàn)高熱，嘔吐胃內(nèi)容物少許。體格檢查：神志淡漠，煩躁不安，皮膚鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛；T39℃，P125次／min，R26次／min，BP80／54mmHg。輔助檢查：白細胞計數(shù)24x10°/L，中性粒細胞比值87％，血清淀粉酶200U／dl（Somogyi法）。該病人最重要的診斷為()?[]A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、肝外膽管結(jié)石E、胃潰瘍伴穿孔【正確答案】：C70.戴先生，56歲，有乙肝病史11年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是()?[]A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查【正確答案】：E71.以下容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦和貧血的疾病是()?[]A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、急性上消化道出血D、急性胃十二指腸穿孔E、慢性幽門梗阻【正確答案】：E72.吳先生，66歲，上腹部隱痛2個月，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）。主要的處理方法是()?[]A、大量輸液B、應用利尿劑C、中藥與針灸排石D、解痙、鎮(zhèn)痛E、輸尿管鏡取石或碎石【正確答案】：E73.急性胰腺炎病人實驗室檢查結(jié)果最具診斷價值的是()?[]A、血清淀粉酶升高B、血鈣升高C、血糖降低D、白細胞計數(shù)升高E、血小板數(shù)升高【正確答案】：A74.高流量腸瘺是指每日排出的消化液大于()?[]A、600mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml【正確答案】：B75.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是()?[]A、斜疝B、直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】：C76.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次／min，R24次／min，BP105/75mmH，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細胞計數(shù)12.0x10°/L，血清淀粉酶1020U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U／dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol／L，血糖12.0mmol／L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。下列藥物中能有效抑制胰腺分泌的是()?[]A、阿托品B、西咪替丁C、生長抑素D、曲馬多E、山莨菪堿【正確答案】：C77.張先生，57歲，直腸癌，行Miles手術(shù)后第10d，病人出現(xiàn)腹部脹痛、惡心。乙狀結(jié)腸造口檢查；淺紅色，彈性差，勉強伸入一小指。該病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是()?[]A、造口腸段血運障礙B、吻合口瘺C、腸粘連D、造口狹窄E、造口脫垂【正確答案】：D78.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是()?A、對伸出皮膚的骨折斷端應現(xiàn)場還納B、未確診骨折者可暫不處理C、止血帶持續(xù)扎緊不能放松D、對疑有脊柱骨折者應1人抱持搬運E、先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折【正確答案】：E79.下列屬于潛在或低度惡性骨腫瘤的是()?[]A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤E、骨巨細胞瘤【正確答案】：E80.張先生，72歲，近2個月來頸部疼痛、僵硬，經(jīng)常感覺一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木，雙下肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。體格檢查：雙下肢肌力IV級，張力增高，腱反射亢進。此病人可能存在()?[]A、中央突出型頸椎間盤突出癥B、側(cè)方突出型頸椎間盤突出癥C、旁中央突出型頸椎間盤突出癥D、胸椎間盤突出癥E、腰椎間盤突出癥【正確答案】：C81.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂最重要的依據(jù)是()?[]A、外傷史（實質(zhì)臟器破裂后以內(nèi)出血為主，腹腔穿刺為不凝固血液；空腔臟器為胃腸內(nèi)容物）B、腹痛程度C、腹膜刺激征輕重D、有無移動性濁音E、腹腔穿刺液性狀【正確答案】：E82.關(guān)先生，28歲，交通車禍后腎損傷。損傷累及部分腎實質(zhì)，形成腎瘀斑和包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜均完整。該病人腎損傷的類型屬于()?[]A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎橫斷E、腎蒂損傷【正確答案】：A83.幾乎所有骨折病人都會有的臨床表現(xiàn)是()?[]A、畸形B、腫脹C、骨擦感D、骨擦音E、反?；顒印菊_答案】：B84.關(guān)于膀胱癌術(shù)后新膀胱沖洗護理，錯誤的是()?[]A、預防腸道內(nèi)黏液堵塞B、沖洗可通過尿管進行C、術(shù)后持續(xù)高壓沖洗D、避免沖洗液溫度過低E、沖洗至沖洗液澄清【正確答案】：C85.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次／min，R24次／min，BP105/75mmH，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細胞計數(shù)12.0x10°/L，血清淀粉酶1020U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U／dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol／L，血糖12.0mmol／L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的實驗室檢查結(jié)果中，最具有診斷價值的是()?[]A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血糖D、血鈣E、白細胞計數(shù)【正確答案】：B86.李先生，23歲。會陰部被踢傷6h，陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時疼痛加重，但可以排尿，體格檢查無特殊體征。最可能的診斷是()?[]A、尿道斷裂B、尿道挫傷C、軟組織挫傷D、前列腺炎E、尿道炎【正確答案】：B87.李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d，加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院?；純?d前踢足球摔倒后導致右小腿碰傷，當時即感疼痛，能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒采用局部持續(xù)沖洗與引流時，可以考慮拔管的情況是()?[]A、疼痛減輕（拔管指征：引流管留置3周，或體溫下降，引流液連續(xù)3次培養(yǎng)陰性，引流液清亮）B、引流液連續(xù)培養(yǎng)3次為陰性C、局部疼痛消失3dD、體溫恢復正常3d后E、X線顯示無異常改變【正確答案】：B88.原發(fā)性醛固酮增多癥病人出現(xiàn)尿量增加的原因是()?[]A、血壓增高所致B、醛固酮增多所致C、腎濃縮功能下降D、血鈉增高E、膀胱儲尿功能下降【正確答案】：C89.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()?[]A、尿瘺B、膀胱穿孔C、代謝異常D、尿失禁E、休克【正確答案】：B90.榮先生，42歲，工作中不慎被重物砸傷，造成骨盆環(huán)3處骨折，直腸破裂，入院后出現(xiàn)煩躁，面色蒼白，脈搏加快，少尿等休克早期表現(xiàn)。術(shù)前對該病人的病情監(jiān)測中，最重要的是觀察()?[]A、勃起功能B、排尿功能C、排便功能D、下肢運動和感覺E、血壓、脈搏和神志【正確答案】：E解析：

四十章、關(guān)節(jié)脫位病人的護理91.尹先生，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3h。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。輔助檢查：腹部X線見一液氣平面；血常規(guī)示白細胞計數(shù)9x10°/L，中性粒細胞比值75％。發(fā)病以來，病人體重減輕6kg，睡眠欠佳。根據(jù)該病人的癥狀，初步考慮為()?[]A、幽門梗阻B、膽道梗阻C、急性胃腸炎D、腸梗阻E、急性胰腺炎【正確答案】：D92.以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是()?[]A、內(nèi)鏡檢查B、X線鋇劑灌腸CEA測定D、大便隱血試驗E、直腸指檢【正確答案】：D93.X線檢查可見三角狀或蔥皮樣骨膜反應，提示病人可能的診斷是()?[]A、急性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、慢性骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨軟骨瘤【正確答案】：C94.關(guān)于骨折病人固定的敘述，不正確的是()?[]A、外展架有利于患肢消腫鎮(zhèn)痛B、外固定器有利于處理傷口C、小夾板固定適用于開放性骨折（小夾板固定適用于閉合性骨折）D、切開復位內(nèi)固定有利于早期活動E、石膏繃帶可根據(jù)肢體形狀塑形【正確答案】：C95.梁先生，45歲，右腎中盞結(jié)石，行體外沖擊波碎石術(shù)后。為促進結(jié)石的排出，宜給病人采取的體位是()?[]A、左側(cè)臥位（左腎結(jié)石取右側(cè)臥位，右腎結(jié)石取左側(cè)臥位）B、右側(cè)臥位C、仰臥位D、倒立位E、俯臥位【正確答案】：A96.針對該病人的處理原則是()?[]A、口服液體石蠟通便B、低壓灌腸C、緊急手術(shù)解除梗阻D、抗結(jié)核治療E、解痙鎮(zhèn)痛【正確答案】：C97.顧先生，58歲，不慎被汽車撞擊下腹部，自覺下腹部劇痛，不能活動，當即被送往醫(yī)院救治。入院檢查：病人面色蒼白，呼吸急促，P120次／min，BP70／50mmHg；下腹膨隆，壓痛，反跳痛，肌緊張，會陰部有青紫，導尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出，腹部X線示骨盆骨折，超聲檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該病人出現(xiàn)休克的原因最有可能是()?[]A、心力衰竭B、創(chuàng)傷C、骨盆骨折出血D、感染E、脫水【正確答案】：C98.膀胱結(jié)石的典型癥狀是()?[]A、肉眼血尿B、腹部絞痛C、排尿中斷D、惡心、嘔吐E、會陰部下墜感【正確答案】：C99.原發(fā)性醛固酮增多癥病人四肢無力的主要原因是()?[]A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、維生素C缺乏E、低鎂血癥【正確答案】：B100.嵌頓性疝與絞窄性疝的重要區(qū)別要點是()?[]A、疝塊脫出時間的長短B、疝塊的大小C、觸痛的嚴重程度D、有無腸梗阻癥狀E、疝內(nèi)容物有無血運障礙【正確答案】：E101.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次／min，BP110／70mmHg，呼吸急促；會陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線未見異常。此時應給予該病人的處理是()?[]A、膀胱穿刺B、經(jīng)會陰尿道修補C、膀胱造瘺D、尿道會師術(shù)E、留置導尿【正確答案】：B102.腎結(jié)核的血尿多是()?A、全程血尿B、初始血尿C、終末血尿D、鏡下血尿E、中間血尿【正確答案】：C103.黃先生，27歲，不慎從3米高處墜落，傷及右后腰肋處，傷后自覺腰腹部疼痛，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P110次／min，BP80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白9.2g／L；尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢紅細胞滿視野；超聲檢查示右腎輪廓不清，右腎周中度積液?？紤]病人的損傷最可能為()?[]A、肝損傷B、升結(jié)腸損傷C、右下肺挫傷D、右腎損傷E、后尿道損傷【正確答案】：D104.主動脈夾層病人詢問護士引起該疾病的主要原因時，護士最好的回答是()?[]A、很多原因引起這個疾病，目前病因不清楚B、是吸煙引起的C、主要是血管退行性病變有關(guān)D、高血壓是引起該病的常見危險因素E、主要是動脈畸形引起的【正確答案】：D105.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：T37.2℃，BP110/70mmHmHg,P90P90次／min，R26次／min；全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。該病人目前最主要的護理診斷是()?[]A、急性疼痛B、活動無耐力C、體液容量不足D、焦慮E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量【正確答案】：A106.腹腔實質(zhì)性臟器破裂的主要表現(xiàn)是()?[]A、感染性休克B、惡心、嘔吐C、內(nèi)出血或失血性休克D、白細胞計數(shù)明顯增高E、腹腔穿刺可抽出混濁液體【正確答案】：C107.冠狀動脈搭橋的病人術(shù)后告訴護士，取血管的大腿疼痛，護士應立即采取的措施是()?[]A、評估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況B、使用鎮(zhèn)痛藥C、抬高該側(cè)肢體15°~30°D、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛E、通知醫(yī)師【正確答案】：A108.溫先生，28歲，突發(fā)右側(cè)腎區(qū)疼痛，伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛，尿常規(guī)示紅細胞(++++)，白細胞(+),血常規(guī)正常。最適當?shù)募痹\處理方法是()?[]A、大量飲水B、口服抗菌藥物C、消炎、解痙、鎮(zhèn)痛D、ESWLE、手術(shù)探查【正確答案】：C109.張先生，72歲，近2個月來頸部疼痛、僵硬，經(jīng)常感覺一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木，雙下肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。體格檢查：雙下肢肌力IV級，張力增高，腱反射亢進。對該病人進行健康教育，重要的是()?[]A、加強營養(yǎng)B、糾正不良姿勢C、加強頸部功能鍛煉D、注意抬高床頭E、絕對臥床休息至疼痛消失【正確答案】：B110.趙先生，62歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動障礙。該病人可能的診斷是()?[]A、腕舟骨骨折B、月骨脫位C、掌骨骨折D、橈骨骨折E、豆狀骨骨折【正確答案】：A111.腸瘺病人應用生長抑素的作用是()?[]A、減輕疼痛B、控制感染C、降低胃腸分泌量D、促進蛋白質(zhì)合成E、增加營養(yǎng)【正確答案】：C112.王女士，60歲，病人2h前突然出現(xiàn)全腹痛，出冷汗。體格檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹，右上腹輕壓痛及反跳痛，移動性濁音(+)。該病人可能的診斷為()?[]A、肝癌結(jié)節(jié)破裂B、細菌性肝膿腫C、急性出血壞死性胰腺炎D、肝硬化、腹水繼發(fā)感染E、應激性潰瘍穿孔合并出血【正確答案】：A113.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過()?[]A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】：B114.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次／min，R18次／min，BP100／70mmH左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U／L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。以下檢查結(jié)果可能與病人診斷相符的是()?[]A、血鈣增高B、尿淀粉酶正常C、白細胞計數(shù)減少D、低血糖E、血清脂肪酶升高【正確答案】：E115.某病人經(jīng)醫(yī)師診斷為頸椎間盤突出癥，該病發(fā)生發(fā)展的主要因素是()?[]A、急性損傷B、工作不良姿勢C、先天性頸椎管狹窄D、頸椎退行性變E、慢性損傷【正確答案】：D116.王女士，38歲，左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個月，左膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。X線顯示左股骨遠端有骨質(zhì)破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm，無骨膜反應。有利于疾病確診的檢查是()?[]A、血清堿性磷酸酶增高B、放射性核素骨掃描CTD、血沉增快E、局部穿刺活組織檢查【正確答案】：E117.食管癌病人進行術(shù)前準備正確的是()?[]A、戒煙2周（術(shù)前禁食6h，禁飲2h，予高蛋白、高熱量、豐富的維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)）B、戒酒4周C、禁食12hD、禁飲8hE、給予低蛋白、低熱量飲食【正確答案】：B118.以下情況，不宜采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()?[]A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊息肉D、膽囊結(jié)石E、膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管結(jié)石（這宜采用膽道切開取石、膽道探查術(shù)）【正確答案】：E119.球部尿道損傷的典型表現(xiàn)是()?[]A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛【正確答案】：D120.食管癌最常見的發(fā)生部位是()?[]A、頸部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【正確答案】：C121.門靜脈高壓癥時，肝功能檢查結(jié)果的變化趨勢不正確的是()?[]A、球蛋白增多B、血漿白蛋白減少C、血清轉(zhuǎn)氨酶升高D、凝血酶原時間減少（時間延長）E、白／球蛋白比例倒置【正確答案】：D122.急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護理，以下護理措施正確的是()?[]A、引流袋應低于腹腔引流口，但引流管應高于腹腔引流口（引流袋、引流管均應低于腹腔引流口）B、若發(fā)現(xiàn)引流液突然減少，病人伴有腹脹、發(fā)熱，須立即拔管（由于引流管堵塞所致，積極排查原因、維持有效引流）C、保護引流管周圍皮膚，敷料每48h更換1次（周圍皮膚有滲液時隨時更換敷料）D、普通引流袋2～3d更換1次，抗反流型引流袋每日更換1次（普通每日更換，抗反流2~3d更換一次）E、更換引流袋時嚴格遵守無菌操作【正確答案】：E123.趙姓患兒，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房間隔缺損。如患兒體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在，可能的原因是()?[]A、年齡較大B、缺損較大C、右向左分流（會出現(xiàn)發(fā)紺）D、肺動脈高壓E、右心衰竭【正確答案】：C124.楊女士，40歲，6個月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時有排便不盡感，無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。若病人術(shù)后第7d出現(xiàn)下腹痛，體溫升高達38.9℃，下腹部中度壓痛、反跳痛，應高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)了()?[]A、切口感染B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、尿潴留E、腸粘連【正確答案】：B125.蔡先生，45歲，半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史，伴反復血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。體格檢查：肝肋下1指，質(zhì)硬；脾肋下3指。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)2.0x10^9/L血小板計數(shù)50x10°/L；肝功能示A／G為1.25，白蛋白30g／L；食管鋇餐X線檢查示食管靜脈曲張；超聲檢查示有腹水。臨床診斷為門靜脈高壓癥。該病人分流術(shù)前的護理措施，正確的是()?[]A、適當活動，改善心肺功能B、高蛋白、低脂飲食C、注射維生素K12D、術(shù)日晨放置胃管E、術(shù)前2d清潔灌腸【正確答案】：C126.陳先生，45歲，有10年乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗入院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，擇期手術(shù)治療的最主要目的是()?[]A、減輕肝性腦病B、糾正血小板減少C、減少腹水生成D、治療頑固性腹水E、防止食管胃底靜脈破裂出血【正確答案】：E127.顧先生，58歲，不慎被汽車撞擊下腹部，自覺下腹部劇痛，不能活動，當即被送往醫(yī)院救治。入院檢查：病人面色蒼白，呼吸急促，P120次／min，BP70／50mmHg；下腹膨隆，壓痛，反跳痛，肌緊張，會陰部有青紫，導尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出，腹部X線示骨盆骨折，超聲檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該病人尿道損傷的部位可能是()?[]A、陰莖部B、球部C、膜部（骨盆骨折合并尿道損傷的常見部位是尿道膜部）D、前列腺部E、懸垂部【正確答案】：C128.關(guān)于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯誤的是()?[]A、經(jīng)非手術(shù)治療12h，癥狀、體征加重B、急性化膿性腹膜炎，一經(jīng)確診均應行手術(shù)治療（病情輕者應先進行非手術(shù)治療）C、中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)D、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴重者E、腹膜炎原因不明確，彌漫性腹膜炎無局限趨勢【正確答案】：B129.以下情況最常并發(fā)膽囊穿孔的是()?[]A、急性單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、急性壞疽性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、慢性膽囊炎【正確答案】：C130.李先生，56歲，2h前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。該病在6～8h內(nèi)容易發(fā)生的休克類型是()?[]A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、血管源性休克【正確答案】：A131.李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d，加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院?；純?d前踢足球摔倒后導致右小腿碰傷，當時即感疼痛，能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒最有可能的醫(yī)療診斷是()?[]A、慢性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、急性骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨腫瘤【正確答案】：C132.診斷肝昏迷最有參考價值的輔助檢查項目是測定()?[]A、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、單胺氧化酶C、堿性磷酸酶D、血尿素氮E、血清氨濃度【正確答案】：E133.血吸蟲性肝硬化所致的門靜脈高壓癥屬于()?[]A、竇前阻塞B、竇內(nèi)阻塞C、竇后阻塞D、肝性阻塞E、肝后阻塞【正確答案】：A134.提示T管引流病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是()?[]A、腹痛和黃疸減輕，引流量增多B、體溫正常，引流量增多C、上腹脹痛，引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少E、黃疸消退，引流量增多，食欲無變化【正確答案】：D135.趙姓患兒，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房間隔缺損。該病人術(shù)前護理重點不包括()?[]A、防止心衰的發(fā)生B、加強營養(yǎng)C、絕對臥床休息（適當休息，不用絕對臥床）D、防止感染E、減輕焦慮和恐懼【正確答案】：C136.劉女士，28歲，7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術(shù)，術(shù)中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造瘺減壓術(shù)，空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛，T39.2℃，見小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體，量約1500ml。目前對于該病人的護理措施，錯誤的是()?[]A、半坐臥位B、予以補液C、予以負壓吸引D、予以腸內(nèi)營養(yǎng)（應先禁食、胃腸減壓）E、及時清潔瘺口周圍皮膚【正確答案】：D137.李先生，50歲，近半個月內(nèi)吞咽粗硬食物時出現(xiàn)哽噎感、胸骨后燒灼樣或牽拉摩擦樣疼痛，臨床懷疑早期食管癌，可用于確診的方法是()?[]A、X線鋇餐檢查B、放射性核素檢查C、食管纖維內(nèi)鏡檢查D、CTE、鎖骨上淋巴結(jié)活檢【正確答案】：C138.劉先生，20歲，學生，既往有抑郁癥病史，1個月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。此病人腰椎間盤突出癥的分型為()?[]A、膨出型B、突出型C、脫出型D、游離型E、經(jīng)脛骨突出型【正確答案】：B139.王先生，45歲，受傷后有休克、昏迷、肝破裂、開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首先應()?[]A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口（開放性氣胸對病人生命威脅最大）D、骨折固定E、用升壓藥物【正確答案】：C140.馬先生，65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。出院后1個月，病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，考慮可能發(fā)生了()?[]A、腸梗阻B、腸瘺C、吻合口狹窄D、腸痙攣E、腸壞死【正確答案】：A解析：

二十六章、胃十二指腸疾病病人的護理141.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于()?[]A、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)B、腹壁下動脈外側(cè)C、陷窩韌帶內(nèi)側(cè)D、陷窩韌帶外側(cè)E、股靜脈內(nèi)側(cè)【正確答案】：B142.張女士，75歲，外出買菜時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹，不敢活動，被診為Colles骨折。骨折復位石膏固定后，護士對該病人健康教育內(nèi)容正確的是()?[]A、右手臂制動B、抬高患肢，促進回流C、石膏被污物污染后應在清水下沖洗D、可將毛衣針伸入石膏內(nèi)給皮膚撓癢E、右手疼痛腫脹持續(xù)加重屬正常現(xiàn)象，不必在意【正確答案】：B143.胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后()?[]A、6h以內(nèi)B、12h以內(nèi)C、24h以內(nèi)D、48h以內(nèi)E、72h以內(nèi)F、繼續(xù)觀察，無特殊處理G、及時報告醫(yī)師H、應用止血藥【正確答案】：C解析：

王女士，45歲，行畢II式胃大部切除術(shù)第1d，查房時見胃管內(nèi)吸出鮮紅色血液400ml，錯誤的措施是(A)?144.賈先生，65歲，有慢性肝炎史15年，近4個月食欲缺乏、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫及腫塊。體格檢查：肝肋下3.5cm，質(zhì)硬，無腹水。超聲檢查示肝右葉中央有單個11cmx13cm占位，AFP6657ng／ml，肝功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最大的是()?[]A、膽道感染B、肝良性腫瘤C、肝炎后肝硬化D、血吸蟲性肝硬化E、酒精中毒性肝硬化【正確答案】：C145.史女士，69歲，在雪地上行走時不慎滑倒，臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴重，不敢活動，無法自行站立行走，被緊急送往醫(yī)院，確診為“左股骨頸骨折”。該病人接受了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，護士在出院指導時介紹功能鍛煉方法，不正確的是()?[]A、循序漸進B、動靜結(jié)合C、以被動運動為主（骨折病人的功能鍛煉應以主動運動為主）D、范圍由小到大E、以不出現(xiàn)疼痛、疲勞為度【正確答案】：C146.患兒趙某，13歲，左膝關(guān)節(jié)腫痛1個月，診斷為左股骨下端骨肉瘤，術(shù)前行化療，瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管，手術(shù)當晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查：BP85／50mmHg，P105次／min，HR20次／min。為病人擴容時，首選的液體是()?[]A、5％葡萄糖溶液B、10％葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、生理鹽水E、血漿【正確答案】：C147.在鑒別細菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫時，后者不出現(xiàn)的表現(xiàn)是()?[]A、起病較緩慢B、中毒癥狀嚴重C、膿液呈棕褐色D、血清學阿米巴抗體檢測陽性E、血白細胞計數(shù)可增高【正確答案】：B148.王姓患兒，男，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間全收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強。最可能的診斷是()?[]A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：A149.李女士，50歲，1d前進油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛向右肩背部放射，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏膜無黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征(+)。無移動性濁音，腸鳴音正常。T38.5℃，P98次／min，R22次／min，BP110／60mmlmHg。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白130g／L，白細胞計數(shù)13x10°/L，腹部超聲顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影，肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的診斷為()?[]A、急性結(jié)石性膽囊炎B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、十二指腸潰瘍【正確答案】：A150.王先生，38歲，司機。由于工作原因憋尿3h后小便，發(fā)現(xiàn)尿中有血絲，由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健，吸煙史20年，約15支／d。經(jīng)檢查，確診為膀胱癌。針對該病人目前情況，與疾病發(fā)病最相關(guān)的因素是()?[]A、吸煙B、工作環(huán)境C、非那西汀D、電離輻射E、環(huán)磷酰胺【正確答案】：A151.肖先生，65歲，油漆工人，因反復出現(xiàn)肉眼血尿1個月就診。曾就診于當?shù)蒯t(yī)院，抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。經(jīng)檢查，證實為膀胱表淺性腫瘤，術(shù)后行膀胱灌注化學治療。下列不屬于灌注化學治療常用的藥物是()?[]A、表柔比星B、羥喜樹堿C、絲裂霉素D、卡介苗E、吡柔比星【正確答案】：D152.急性血源性骨髓炎切開引流術(shù)后為保持引流通暢，沖洗管的輸液瓶應高于傷口()?[]A、50cmB、60~70cmC、71~80cmD、81~100cmE、101~120cm【正確答案】：B153.沈先生，45歲，反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體格檢查：肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。病人術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()?[]A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、腸粘連E、肛門狹窄【正確答案】：D154.馬先生，63歲，進行性吞咽困難3個月，2型糖尿病10年余，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。行該手術(shù)6d后，病人恢復普食，餐后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，正確的處理是()?[]A、囑病人平臥B、建議病人少食多餐，癥狀多可緩解C、給病人吸氧D、給病人行鼻導管吸痰E、給病人行纖維支氣管鏡吸痰【正確答案】：B155.方姓患兒，男性，6歲。因路滑向后跌倒，跌倒時右肘部著地，跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍，不能活動，固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)盂空虛，肩峰突出，呈“方肩”畸形。針對該診斷，最常用的復位方式是()?[]A、Hippocrates法B、Allis法C、Barlow法D、石膏固定E、手術(shù)復位【正確答案】：A156.李先生，75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。TURP術(shù)后第1d，引流尿液為血色，病人和家屬非常緊張。除做好安慰和解釋工作外，下列最合適的處理是()?[]A、繼續(xù)觀察，不須特殊處理B、肌內(nèi)注射止血藥C、膀胱沖洗液中加入腎上腺素D、將止血藥加入靜脈輸液中E、改用碳酸氫鈉沖洗【正確答案】：A157.膀胱癌病理和臨床分期的主要依據(jù)是()?[]A、組織類型B、分化程度C、病變部位D、浸潤深度E、生長方式【正確答案】：D158.趙姓患兒，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房間隔缺損。心臟聽診可發(fā)現(xiàn)()?[]A、聽診發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)可聞及II～III級吹風樣收縮期雜音B、聽診發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)可聞及II～III級吹風樣收縮期雜音C、聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及II～III級吹風樣舒張期雜音D、聽診發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)可聞及II～III級吹風樣舒張期雜音E、聽診發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)可聞及II～III級吹風樣舒張期雜音【正確答案】：A159.馬先生，30歲，工程師，已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，2周前射精出現(xiàn)粉紅色精液，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)節(jié)。入院以來，病人出現(xiàn)焦慮情緒。護士對其的護理措施錯誤的是()?[]A、強調(diào)遵醫(yī)囑服藥B、教育家屬督促用藥C、適當活動，避免勞累D、調(diào)動社會支持系統(tǒng)E、術(shù)后即可性生活【正確答案】：E160.辛先生，35歲，主訴左側(cè)大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活動受限，壓之有乒乓球樣感覺，經(jīng)X線檢查：骨骺端處偏心性溶骨性破壞，無骨膜反應、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病最可能的診斷是()?[]A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細胞瘤【正確答案】：E161.龍先生，22歲，交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷，首選的輔助檢查是()?[]A、尿常規(guī)B、X線檢查C、超聲檢查D、CTE、排泄性尿路造影【正確答案】：D162.蔡女士，32歲，因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診。體格檢查：BP146／106mmHg，滿月臉、水牛背，多血質(zhì)面容，下腹部兩側(cè)出現(xiàn)粗大紫紅色條紋；實驗室檢查：血漿皮質(zhì)醇早8點為311nmol／dl（參考范圍171～536）、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定1.00pg／ml（參考范圍7.2～63.3），下午3點血漿皮質(zhì)醇為658.2nmol／dl（參考范圍64～327），血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定1.00pg／ml（參考范圍7.2～63.3）。發(fā)病以來，體重增加約10kg。上述并發(fā)癥發(fā)生的根本原因是()?[]A、泌尿系統(tǒng)感染B、術(shù)前準備不足C、術(shù)中處理不當D、繼發(fā)性高血壓E、正常的腎上腺皮質(zhì)功能抑制【正確答案】：E163.某腰椎間盤突出癥病人術(shù)后出現(xiàn)了腦脊液漏，伴有頭疼、惡心等不適癥狀，以下護理措施正確的是()?[]A、半坐臥位B、抬高床尾C、給予鎮(zhèn)痛藥D、慎用抗生素E、加強腰背部功能鍛煉【正確答案】：B164.某確診為髖關(guān)節(jié)脫位的病人，鑒別其是前脫位或后脫位的主要依據(jù)是()?[]A、外傷史B、外傷時的體位C、外傷暴力的大小D、髖關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片的表現(xiàn)E、患髖肢體的畸形表現(xiàn)【正確答案】：E165.下列與良性前列腺增生發(fā)病密切相關(guān)的因素是()?[]A、飲水少B、習慣性便秘C、泌尿系統(tǒng)感染D、泌尿系統(tǒng)結(jié)石E、性激素代謝異?！菊_答案】：E166.張女士，25歲，發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月，局部皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高；X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，診斷為骨肉瘤，行左膝上截肢術(shù)。病人截肢術(shù)后返回病房，護士首先應注意的是()?[]A、更換敷料B、立即采取俯臥位C、床旁備止血帶D、保持患側(cè)臥位E、傾聽病人主訴【正確答案】：C167.楊女士，50歲，患胃潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體格檢查：T36.5℃，P115次／min，R23次／min，BP85／50mmHg；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。初步估計出血量約大于()?[]A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、800mlF、焦慮G、體液不足H、疼痛【正確答案】：E解析：

楊女士，50歲，患胃潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體格檢查：T36.5℃，P115次／min，R23次／min，BP85／50mmHg；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。目前該病人最主要的護理診斷／問題是(B)?168.張女士，67歲，因跌倒致外展型股骨頸骨折，擬行患肢皮牽引治療。護士應指導其采取的患肢體位是()?[]A、外展中立位B、內(nèi)收中立位C、外展外旋位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏中立位【正確答案】：A169.小兒急性闌尾炎的特點是()?[]A、病情進展慢（病情較重切發(fā)展快）B、不易發(fā)生穿孔（穿孔和并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率亦相應較高）C、并發(fā)癥發(fā)生率低D、不會出現(xiàn)高熱（早期即可出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀）E、右下腹體征不明顯【正確答案】：E170.史女士，69歲，在雪地上行走時不慎滑倒，臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴重，不敢活動，無法自行站立行走，被緊急送往醫(yī)院，確診為“左股骨頸骨折”。該病人受傷的病因為()?[]A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、骨骼疾病E、疲勞性骨折【正確答案】：B171.張先生，75歲，進行性排尿困難2年余。實驗室檢查：TPSA28.6ng／ml，F(xiàn)PSA2.01ng／ml；前列腺MRI平掃＋增強提示前列腺癌。對出院病人進行健康教育，錯誤的是()?[]A、定期復查DREB、適度鍛煉C、戒煙限酒D、高脂飲食E、高質(zhì)量睡眠【正確答案】：D172.下列腎損傷中，可采取非手術(shù)治療的是()?[]A、腎挫傷B、開放性腎損傷C、腎蒂血管斷裂D、嚴重腎裂傷E、腎盂破裂【正確答案】：A173.金先生，65歲，5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛，呈撕裂樣，口服硝酸甘油無好轉(zhuǎn)，被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動脈夾層。該病人術(shù)前的護理重點不包括()?[]A、防止心力衰竭的發(fā)生B、改善營養(yǎng)狀況C、絕對臥床休息D、防止感染E、減輕焦慮和恐懼【正確答案】：A174.錢先生，37歲，因反復肛周疼痛、瘙癢3個月就診，確診為肛周膿腫，遵醫(yī)囑予溫水坐浴，以下措施正確的是()?[]A、用1：1000高錳酸鉀溶液坐浴B、坐浴溶液量約1000ml（1:5000高錳酸鉀溶液3000ml，溫度為43~46℃，2~3次/d，每次20~30min）C、坐浴水溫控制在60℃左右D、坐浴前應用抗生素軟膏E、坐浴時間20～30min【正確答案】：E175.李先生，30歲，車禍致外傷性肝破裂。術(shù)后病人發(fā)現(xiàn)腹腔引流管和引流袋有膽汁樣液體流出，護士的做法正確的是()?[]A、立即更換引流袋B、立即報告醫(yī)師C、立即擠壓引流管D、立即進行沖洗E、立即更換引流管【正確答案】：B176.腰椎間盤突出癥多發(fā)生在()?[]A、腰1～腰2，腰2～腰3B、腰2～腰3，腰3～腰4C、腰3～腰4，腰4～腰5D、腰1～腰2，腰4～腰5E、腰4～腰5，腰5～骶1【正確答案】：E177.下列可以確診前列腺癌的檢查是()?[]A、穿刺活檢B、血清PSAC、腹部超聲D、IVPE、MRI【正確答案】：A178.新生兒急性闌尾炎的特點不包括()?[]A、體溫無明顯升高B、穿孔率高C、死亡率高D、早期診斷較困難E、早期無嘔吐【正確答案】：E179.李先生，60歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛，呈持續(xù)性，累及背部。體格檢查：BP170／95mmHg，HR90次／min，雙肺無異常。病人心電圖正常，該病人最可能的診斷是()?[]A、不穩(wěn)定型心絞痛B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、急性心包炎E、主動脈夾層【正確答案】：E180.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：T37.2℃，BP110/70mmHmHg,P90P90次／min，R26次／min；全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音