外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐與指導(dǎo)下復(fù)習(xí)測(cè)試卷附答案

第頁外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐與指導(dǎo)下復(fù)習(xí)測(cè)試卷附答案1.李先生，43歲，胃大部畢II式手術(shù)術(shù)后5d，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮()?[]A、十二指腸殘端破裂B、術(shù)后胃出血C、吻合口梗阻D、空腸輸入段梗阻E、傾倒綜合征【正確答案】：A2.關(guān)于恥骨上膀胱造口的護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是()?[]A、拔管后有漏尿再次插入B、切口敷料浸濕及時(shí)更換C、拔管前先夾管觀察D、沖洗膀胱保持引流通暢E、瘺口周圍皮膚每日清洗消毒【正確答案】：A3.萬先生，28歲，左腎結(jié)石，行靜脈尿路造影。靜脈注射造影劑15min后尿路顯影，提示為()?[]A、腎功能良好B、腎功能下降（腎功能良好者5s即顯影）C、腎功能亢進(jìn)D、腎衰竭E、腎積水【正確答案】：B4.趙先生，70歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊5年入院。體格檢查：病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有一4cm4cmx4cm半球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥后自行消失。該病人最有效的治療方法是()?[]A、用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口B、戒煙、控制呼吸道感染C、局部注射硬化劑D、行疝囊高位結(jié)扎術(shù)E、擇期行疝修補(bǔ)術(shù)【正確答案】：E5.張姓患兒，7歲，玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯讓別人觸碰右上肢，也不肯活動(dòng)右上肢，被診斷為伸直型肱骨髁上骨折。為了明確診斷，首選的輔助檢查是()?[]A、血鈣檢查B、X線檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、MRI檢查【正確答案】：B6.主動(dòng)脈夾層心率控制的目標(biāo)是()?[]A、≤50次／minB、≤60次／minC、60～80次／minD、80～100次／minE、100～120次／min【正確答案】：C7.劉女士，48歲，勞累后心悸、氣短13年，加重2個(gè)月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣狹窄，伴中度反流。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。入院后護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)病人()?[]A、口唇發(fā)紺、雙頰紅潤(rùn)B、口唇和雙頰均發(fā)紺C、心前區(qū)收縮期雜音D、上眼瞼水腫、雙下肢水腫E、咳粉紅色泡沫樣痰【正確答案】：B8.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：T37.2℃，BP110/70mmHmHg,P90P90次／min，R26次／min；全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是()?[]A、監(jiān)測(cè)體溫B、血常規(guī)檢查C、腹部立位平片D、血清淀粉酶測(cè)定E、超聲檢查【正確答案】：C9.沈女士，55歲，身高156cm，體重60kg。久站或咳嗽時(shí)左側(cè)腹股溝區(qū)脹痛1年余，評(píng)估發(fā)現(xiàn)有慢性便秘病史3年，近日便秘加重。體格檢查：左腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方半球形包塊，疼痛，不能回納，伴有惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹部X線檢查提示腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平面。與此病人發(fā)病最相關(guān)的因素是()?[]A、年齡大于40歲B、病人為女性C、慢性便秘D、久站體位E、肥胖體型【正確答案】：C10.林先生，72歲，夜間尿頻、排尿困難1年多，疑有前列腺增生。為進(jìn)一步診治而收入院。為確定病人排尿梗阻的程度，首選的檢查是()?[]A、超聲檢查B、尿路平片C、尿流動(dòng)力學(xué)D、直腸指檢E、血清前列腺特異抗原（PS【正確答案】：C11.周女士，48歲，因腰痛2年、左下肢麻木1個(gè)月入院，經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查后在全麻下行腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù)，術(shù)后留置傷口引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后第3d，病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐，24h引流液為300ml，為淡黃色液體。此病人應(yīng)采取的體位是()?[]A、頭低足高位B、頭高足低位C、仰臥中凹位D、平臥位E、側(cè)臥位【正確答案】：A12.良性前列腺增生典型癥狀是()?[]A、尿頻B、尿急C、尿痛D、尿失禁E、進(jìn)行性排尿困難【正確答案】：E13.李先生，60歲，因發(fā)現(xiàn)黃疸2個(gè)月，進(jìn)行性加重10d入院，診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)治療，病人術(shù)后第5d出現(xiàn)發(fā)熱，T38.5℃，伴明顯腹痛、腹脹，腹腔引流管引流量增加，為無色水樣液體。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是()?[]A、腹部平片B、腹部彩超C、檢測(cè)血清淀粉酶含量D、檢測(cè)引流液淀粉酶含量E、檢測(cè)引流液酸堿度【正確答案】：D14.趙女士，35歲，腹部被車撞傷2d，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。病人腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少，T38.8℃，P120次／min，R24次／min，BP80／60mmHg，腹脹、全腹壓痛及反跳痛，右下腹最明顯，伴肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)。該病人目前的護(hù)理措施不正確的是()?[]A、靜脈輸液B、半臥位（發(fā)生休克，應(yīng)取休克臥位）C、做好術(shù)前準(zhǔn)備D、心理支持E、禁食、胃腸減壓【正確答案】：B15.陳先生，55歲，今日上午全麻下經(jīng)左胸切除食管下段癌腫，后行食管胃吻合術(shù)，術(shù)后病人胃腸道護(hù)理措施正確的是()?[]A、術(shù)后持續(xù)胃腸減壓24h（3~4d）B、術(shù)后12h內(nèi)從胃管抽吸出少量血性液為異?，F(xiàn)象C、若胃管內(nèi)引流出大量鮮紅色血液考慮吻合口出血D、禁止擠壓胃管（為保持引流管通暢，定時(shí)擠壓胃管）E、胃管脫出后，再重新插入（禁止盲目重插，以免形成吻合口瘺）【正確答案】：C16.直腸癌病人最常見的臨床表現(xiàn)是()?[]A、直腸刺激癥狀B、黏液血便C、腸梗阻癥狀D、會(huì)陰部持續(xù)性劇痛E、貧血【正確答案】：B17.食管癌進(jìn)展期的典型癥狀是()?[]A、胸骨后疼痛進(jìn)展期B、呃逆C、惡心D、進(jìn)行性吞咽困難E、嘔吐【正確答案】：D18.張先生，28歲，因跌倒時(shí)右手掌著地，致肘關(guān)節(jié)腫、痛，不能活動(dòng)3h急診入院。體格檢查：肘部變粗后突，前臂短縮，肘后三角相互關(guān)系失常，右拇指不能外展，不能對(duì)掌及對(duì)指。該病人受傷后疼痛劇烈難忍，措施不正確的是()?[]A、傷后24h內(nèi)，局部冷敷B、進(jìn)行護(hù)理操作或移動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)托住患肢C、采用心理暗示方法緩解疼痛D、避免使用嗎啡E、受傷24h后，局部熱敷【正確答案】：D19.劉女士，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cmx2.8cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘺術(shù)。術(shù)后第2d，病人出現(xiàn)輕微肉眼血尿，病人與家屬很緊張，來告知護(hù)士。正確的處理是()?[]A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理B、應(yīng)用止血藥C、應(yīng)用抗生素D、做膀胱沖洗E、做造瘺管沖洗【正確答案】：A20.曾先生，61歲，良性前列腺增生，夜尿每晚2～3次、輕度排尿困難（排尿遲緩、尿后滴瀝、尿線細(xì)），超聲檢查示膀胱殘余尿量為40ml。既往未出現(xiàn)過急性尿潴留。目前建議治療方案是()?[]A、觀察等待B、藥物治療C、手術(shù)治療D、激光治療E、放置前列腺尿道支架【正確答案】：A21.張先生，62歲，診斷為肝硬化6年，中午和朋友進(jìn)餐后突然嘔血，色暗紅，量約400ml，急診入院。體格檢查：意識(shí)清醒，T37.6℃，P121次／min，BP89／60mmHg。病人情緒緊張，有瀕死感，經(jīng)過搶救后，病人病情趨于平穩(wěn)。病人急診入院后采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()?[]A、安慰病人，緩解病人緊張的情緒B、靜脈輸液、輸血C、予以三腔二囊管壓迫止血D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、應(yīng)用護(hù)肝藥物【正確答案】：D22.王女士，38歲，左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個(gè)月，左膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有骨質(zhì)破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，無骨膜反應(yīng)。本病應(yīng)首先考慮為()?[]A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細(xì)胞瘤【正確答案】：E23.魯先生，45歲，右側(cè)輸尿管結(jié)石。1h前腎絞痛發(fā)作，劇烈疼痛，難以忍受，被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白、出冷汗，嘔吐2次。首要的處理措施是()?[]A、靜脈輸液B、針灸C、解痙、鎮(zhèn)痛D、鎮(zhèn)靜、止吐E、抗感染【正確答案】：C24.TIPS是指()?[]A、門-腔靜脈分流術(shù)B、脾-腎靜脈分流術(shù)C、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)D、腸系膜上-下腔靜脈分流術(shù)E、胃底賁門周圍血管離斷術(shù)【正確答案】：C25.腎結(jié)核主要繼發(fā)于()?[]A、肺結(jié)核B、骨結(jié)核C、腸結(jié)核D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、HIV感染【正確答案】：A26.尹先生，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3h。近4個(gè)月來時(shí)有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2～3次，無排便不盡及里急后重感。體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。輔助檢查：腹部X線見一液氣平面；血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)9x10°/L，中性粒細(xì)胞比值75％。發(fā)病以來，病人體重減輕6kg，睡眠欠佳。該病人目前存在的護(hù)理診斷／問題，不正確的是()?[]A、體液不足B、疼痛C、體象紊亂D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E、睡眠型態(tài)紊亂【正確答案】：C27.王先生，25歲，2h前騎摩托車翻車致頸部受傷，被緊急送入院救治，確診為C6-7脊髓損傷。此時(shí)對(duì)其病情監(jiān)測(cè)中最重要的是觀察()?[]A、體溫變化B、脈搏變化C、神志變化D、血壓變化E、呼吸變化【正確答案】：E28.吳先生，72歲，進(jìn)行性排尿困難6年，加重1年，反復(fù)出現(xiàn)尿潴留。體格檢查：前列腺II度增大，質(zhì)地柔韌，表面光滑；B超示：前列腺5.2cmx4.6cmx3.8cm；血清PSA值2ng／ml。對(duì)該病人建議首選的治療方式是()?[]A、觀察等待B、膀胱鏡碎石C、坦索羅辛治療D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)E、體外沖擊波碎石【正確答案】：D29.冠狀動(dòng)脈搭橋的病人術(shù)后告訴護(hù)士，取血管的大腿疼痛，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()?[]A、評(píng)估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況B、使用鎮(zhèn)痛藥C、抬高該側(cè)肢體15°~30°D、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛E、通知醫(yī)師【正確答案】：A30.沈女士，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，期間有短暫的腹痛，減輕后，又迅速加重，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查：T39.2℃，P124次／min，BP105／65mmmHg；右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5x10°/L，中性粒細(xì)胞比值82％；腹部X線示盲腸擴(kuò)張和氣液平面。針對(duì)此種情況，下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是()?[]A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D、做好生活護(hù)理E、康復(fù)知識(shí)教育F、靠近閉孔內(nèi)肌G、盲腸后位或腰大肌前方H、盲腸前位【正確答案】：C解析：

黃先生，35歲，主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查：T39.1℃，P123次／min，BP126／85mmHg；右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5x10°/L，中性粒細(xì)胞比值82％，初診為急性闌尾炎。該病人闌尾位置最可能位于(B)?31.吳先生，66歲，上腹部隱痛2個(gè)月，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）。術(shù)后當(dāng)日病人出現(xiàn)明顯肉眼血尿，病人與家屬均非常緊張，正確的處理是()?[]A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理B、應(yīng)用止血藥C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E、快速輸液【正確答案】：A32.在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是()?[]A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲病E、膽管癌【正確答案】：A33.吳女士，28歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，病人有尿意但僅排出少量血尿。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。導(dǎo)尿管可順利插入膀胱但不能導(dǎo)出尿液。術(shù)后病人留置了恥骨上膀胱造瘺管，留置時(shí)間一般是()?[]A、1~2dB、3~4dC、1周D、7~10dE、2周【正確答案】：E34.楊女士，48歲，公務(wù)員，體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個(gè)8cmx9cm占位，AFP681ng／ml，肝功能正常，確診為原發(fā)性肝癌。病人入院后經(jīng)過3個(gè)周期的化療，腫瘤明顯縮小至5cmx6cmcm，現(xiàn)病情基本穩(wěn)定，肝腎功能基本正常，且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，擬行肝葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()?[]A、專人護(hù)理B、早期下床活動(dòng)（術(shù)后48h專人護(hù)理，術(shù)后1~2d應(yīng)臥床休息）C、常規(guī)需間歇吸氧D、口服新霉素E、適量補(bǔ)充白蛋白和血漿【正確答案】：B35.關(guān)于骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()?[]A、多見于年輕人B、好發(fā)于干骺端C、隨年齡增長(zhǎng)而持續(xù)發(fā)展D、骨性包塊生長(zhǎng)緩慢E、絕大多數(shù)無自覺癥狀【正確答案】：C36.邱先生，45歲，工作中右手中指和示指被卡在機(jī)器中。取出傷指的正確方法是()?[]A、停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出B、用力拉出C、先將傷指離斷再取出D、將機(jī)器局部鋸斷取出E、將機(jī)器倒轉(zhuǎn)取出【正確答案】：A37.李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動(dòng)受限6d，加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院。患兒6d前踢足球摔倒后導(dǎo)致右小腿碰傷，當(dāng)時(shí)即感疼痛，能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒最有可能的醫(yī)療診斷是()?[]A、慢性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、急性骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨腫瘤【正確答案】：C38.王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢查：右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病的治療措施，敘述不正確的是()?[]A、給予解痙鎮(zhèn)痛藥B、經(jīng)胃管注入氧氣C、立即急診手術(shù)（治療原則以非手術(shù)治療為主）D、應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染E、發(fā)作時(shí)口服33％的硫酸鎂【正確答案】：C39.下列不是體外循環(huán)預(yù)充液的是()?[]A、乳酸林格液B、白蛋白C、5％碳酸氫鈉D、10％氯化鉀E、0.9％生理鹽水【正確答案】：D40.急性血源性化膿性骨髓炎X線檢查晚期的主要改變?yōu)?)?[]A、軟組織腫脹B、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞C、骨吸收D、死骨形成E、骨膜增生【正確答案】：D41.主動(dòng)脈夾層病人詢問護(hù)士引起該疾病的主要原因時(shí)，護(hù)士最好的回答是()?[]A、很多原因引起這個(gè)疾病，目前病因不清楚B、是吸煙引起的C、主要是血管退行性病變有關(guān)D、高血壓是引起該病的常見危險(xiǎn)因素E、主要是動(dòng)脈畸形引起的【正確答案】：D42.門靜脈高壓癥時(shí)，腹水的主要成因是()?[]A、門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加B、抗利尿激素增多C、醛固酮分泌增多D、肝淋巴液外漏E、肝功能減退【正確答案】：E43.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是()?[]A、前列腺結(jié)核B、輸精管結(jié)核C、附睪結(jié)核D、睪丸結(jié)核E、精囊結(jié)核【正確答案】：C44.急性膽囊炎病人急診手術(shù)的指征不包括()?[]A、并發(fā)膽囊穿孔B、并發(fā)彌漫性腹膜炎C、并發(fā)急性化膿性膽管炎D、發(fā)病72h以上E、經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后癥狀不緩解【正確答案】：D45.王先生，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。試插導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為()?[]A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂【正確答案】：B46.導(dǎo)致腰椎間盤突出癥發(fā)生的主要內(nèi)因是()?[]A、年齡B、外傷C、妊娠D、椎間盤退行性改變E、腰骶部先天發(fā)育異?！菊_答案】：D47.以下關(guān)于腰椎間盤突出癥保守治療措施，正確的是()?[]A、絕對(duì)臥床休息3周B、骨盆間斷牽引優(yōu)于持續(xù)牽引C、早期、足量應(yīng)用抗生素D、運(yùn)動(dòng)療法可緩解疼痛E、皮質(zhì)激素硬膜外注射每周1次，共5次【正確答案】：D48.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：T37.2℃，BP110/70mmHmHg,P90P90次／min，R26次／min；全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。病人術(shù)后第7d，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫持續(xù)在39℃左右，伴上腹疼痛，季肋部壓痛伴有呃逆，應(yīng)考慮是()?[]A、盆腔膿腫B、腸間膿腫C、膈下膿腫（典型表現(xiàn)；發(fā)生高熱，且伴上腹疼痛，季肋部壓痛、呃逆）D、急性胃腸炎E、內(nèi)出血【正確答案】：C49.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是()?[]A、肺炎桿菌B、大腸埃希菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、流感桿菌【正確答案】：D50.食管癌切除后最常用來重建食管的器官是()?[]A、胃B、空腸C、回腸D、結(jié)腸E、直腸【正確答案】：A51.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)應(yīng)慎用()?[]A、阿托品B、硫酸鎂C、嗎啡D、哌替啶E、地西泮【正確答案】：C52.下肢靜脈曲張病人為避免腹內(nèi)壓增高，所采取的護(hù)理措施不包括()?A、保持大便通暢B、避免長(zhǎng)時(shí)間站立C、有計(jì)劃地減輕體重D、使用彈力繃帶E、穿寬松衣物【正確答案】：D53.吳先生，66歲，上腹部隱痛2個(gè)月，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）。發(fā)生上述情況的主要原因是()?[]A、術(shù)前定位不準(zhǔn)確B、術(shù)后并發(fā)感染C、術(shù)后活動(dòng)太少D、術(shù)后飲水不足E、碎石堵塞雙側(cè)輸尿管【正確答案】：E54.關(guān)于腹部損傷急救措施，錯(cuò)誤的是()?[]A、現(xiàn)場(chǎng)還納脫出的腸管（用消毒碗覆蓋保護(hù)，切勿在毫無準(zhǔn)備情況下強(qiáng)行回納）B、首先處理威脅生命的復(fù)合傷C、防治休克D、做好術(shù)前準(zhǔn)備工作E、防止加重污染【正確答案】：A55.杜先生，49歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血，已行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)1年。近2d出現(xiàn)黑便，4次／d，糊狀，150ml／d左右。血紅蛋白66g/L,BP80/5/59mmmHg,，應(yīng)首先考慮的輔助檢查是()?[]A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診胃鏡C、選擇性肝動(dòng)脈造影D、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影E、先止血好轉(zhuǎn)后再行胃鏡檢查【正確答案】：B56.郭先生，63歲，主訴上腹不適1d，伴惡心、嘔血1000ml，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，有10年乙型肝炎病史。體格檢查：P82次／min，BP98／60mmHg。為明確出血部位，最適宜的檢查是()?[]A、超聲檢查B、鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、腹腔動(dòng)脈造影E、三腔二囊管【正確答案】：C57.張先生，62歲，診斷為肝硬化6年，中午和朋友進(jìn)餐后突然嘔血，色暗紅，量約400ml，急診入院。體格檢查：意識(shí)清醒，T37.6℃，P121次／min，BP89／60mmHg。病人情緒緊張，有瀕死感，經(jīng)過搶救后，病人病情趨于平穩(wěn)。急診入院時(shí)，病人的主要的心理問題有()?[]A、抑郁B、恐懼C、焦慮D、淡漠E、悲哀【正確答案】：B58.膀胱損傷病人出現(xiàn)休克的常見原因是()?[]A、合并骨盆骨折B、合并心力衰竭C、痛性休克D、神經(jīng)源性休克E、感染性休克【正確答案】：A59.林先生，72歲，夜間尿頻、排尿困難1年多，疑有前列腺增生。為進(jìn)一步診治而收入院。經(jīng)檢查，病人的前列腺鴿子蛋大小，膀胱殘余尿量95ml，最大尿流率為9.2ml／s；心肺功能正常。建議病人的治療是()?[]A、觀察，定期門診復(fù)查B、藥物治療C、手術(shù)治療D、經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)E、放置前列腺尿道支架【正確答案】：C60.手外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行()?[]A、6~8hB、10~12hC、14~16hD、18~20hE、22~24h【正確答案】：A61.脊柱結(jié)核最常見于()?[]A、頸椎B、胸椎C、腰椎（結(jié)核好發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多、易于發(fā)生損傷的部位）D、骶骨E、尾骨【正確答案】：C62.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次／min，R22次／min，BP110／64mmmHg,，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x10?9，中性粒細(xì)胞比值88％。該病人最可能的診斷是()?[]A、急性胰腺炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性單純性腸梗阻E、急性闌尾炎【正確答案】：A63.劉先生，20歲。右股骨遠(yuǎn)端腫脹疼痛1個(gè)月，局部表皮溫度高，淺表靜脈怒張；X線顯示右股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，可見三角狀骨膜反應(yīng)。下列關(guān)于本病特點(diǎn)的陳述正確的是()?[]A、常為良性B、可能為繼發(fā)性腫瘤C、通常侵犯長(zhǎng)骨干骺端D、通常侵犯老年人E、以化療為主【正確答案】：C64.張先生，62歲，診斷為肝硬化6年，中午和朋友進(jìn)餐后突然嘔血，色暗紅，量約400ml，急診入院。體格檢查：意識(shí)清醒，T37.6℃，P121次／min，BP89／60mmHg。病人情緒緊張，有瀕死感，經(jīng)過搶救后，病人病情趨于平穩(wěn)。病人病情平穩(wěn)后，準(zhǔn)備出院，下列出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的是()?[]A、戒煙、戒酒，少喝咖啡等飲料B、為保證營(yíng)養(yǎng)，可以吃堅(jiān)果類，保證蛋白質(zhì)攝入C、少量多餐，規(guī)律飲食D、保持樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)E、避免勞累和過度活動(dòng)【正確答案】：B65.馬先生，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，2型糖尿病10年余，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。行該手術(shù)6d后，病人恢復(fù)普食，餐后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，正確的處理是()?[]A、囑病人平臥B、建議病人少食多餐，癥狀多可緩解C、給病人吸氧D、給病人行鼻導(dǎo)管吸痰E、給病人行纖維支氣管鏡吸痰【正確答案】：B66.梁先生，45歲，右腎中盞結(jié)石，行體外沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出，宜給病人采取的體位是()?[]A、左側(cè)臥位（左腎結(jié)石取右側(cè)臥位，右腎結(jié)石取左側(cè)臥位）B、右側(cè)臥位C、仰臥位D、倒立位E、俯臥位【正確答案】：A67.鐘先生，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。術(shù)后2周，病人已完全康復(fù)，準(zhǔn)備出院，護(hù)士給其作下列出院指導(dǎo)，其中不妥的是()?[]A、多飲水B、預(yù)防便秘C、經(jīng)常鍛煉肛提肌D、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)性生活E、多做騎車等活動(dòng)【正確答案】：E68.李姓患兒，男，6個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝?；純杭议L(zhǎng)焦慮、擔(dān)心，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是()?[]A、解釋小兒臍疝的病因B、囑其保持患兒排便通暢C、回納疝塊后局部可用大于臍環(huán)且包裹的硬片壓迫D、建議盡早手術(shù)治療（小兒臍疝2歲內(nèi)可采取非手術(shù)治療）E、定期來院復(fù)查【正確答案】：D69.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()?[]A、肩部腫痛B、肩部瘀斑C、托馬斯征陽性Dugas征陽性E、拾物試驗(yàn)陽性【正確答案】：D70.趙姓患兒，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房間隔缺損。如患兒體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在，可能的原因是()?[]A、年齡較大B、缺損較大C、右向左分流（會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺）D、肺動(dòng)脈高壓E、右心衰竭【正確答案】：C71.病變部位主要在腎臟，而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系統(tǒng)疾病見于()?[]A、腎結(jié)石B、腎癌C、腎盂癌D、腎結(jié)核E、腎積水【正確答案】：D72.臧女士，30歲，左膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛2周，伴高熱、寒戰(zhàn)。體格檢查：左膝關(guān)節(jié)腫脹、拒壓，浮髕試驗(yàn)陽性，周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)20x10°/L0°／L，紅細(xì)胞沉降率增快，CRP升高，關(guān)節(jié)液檢查可見白細(xì)胞。結(jié)合病人臨床癥狀和體征，最可能的診斷是()?[]A、左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、左脛骨外上髁炎C、左膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎D、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C73.錢先生，37歲，因反復(fù)肛周疼痛、瘙癢3個(gè)月就診，確診為肛周膿腫，遵醫(yī)囑予溫水坐浴，以下措施正確的是()?[]A、用1：1000高錳酸鉀溶液坐浴B、坐浴溶液量約1000ml（1:5000高錳酸鉀溶液3000ml，溫度為43~46℃，2~3次/d，每次20~30min）C、坐浴水溫控制在60℃左右D、坐浴前應(yīng)用抗生素軟膏E、坐浴時(shí)間20～30min【正確答案】：E74.下列屬于潛在或低度惡性骨腫瘤的是()?[]A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤【正確答案】：E75.腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()?[]A、觀察尿液的顏色、性狀和量B、保持引流通暢C、鼓勵(lì)病人多飲水D、規(guī)律抗結(jié)核治療E、早期下床活動(dòng)【正確答案】：E76.闌尾炎癥時(shí)可引起()?[]A、小腸膿腫B、結(jié)腸膿腫C、胰腺膿腫D、門靜脈炎和肝膿腫E、脾膿腫【正確答案】：D77.劉女士，48歲，勞累后心悸、氣短13年，加重2個(gè)月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣狹窄，伴中度反流。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。醫(yī)師在全麻體外循環(huán)下對(duì)該病人行“二尖瓣置換術(shù)”，術(shù)后常用的抗凝藥物是()?[]A、肝素B、阿司匹林C、醋硝香豆素片D、雙嘧達(dá)莫E、華法林【正確答案】：E78.許姓患兒，14歲。右膝部疼痛不適，活動(dòng)后加劇，休息后可緩解，近2個(gè)月來常感午后低熱、乏力、盜汗、食欲差、消瘦，最近2周膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，腫脹。以下不適合該病人病情治療和護(hù)理的項(xiàng)目是()?[]A、大劑量抗生素B、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食C、患肢制動(dòng)D、防跌倒E、心理護(hù)理【正確答案】：A解析：

四十四章、骨腫瘤病人的護(hù)理79.李先生，23歲。會(huì)陰部被踢傷6h，陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時(shí)疼痛加重，但可以排尿，體格檢查無特殊體征。最可能的診斷是()?[]A、尿道斷裂B、尿道挫傷C、軟組織挫傷D、前列腺炎E、尿道炎【正確答案】：B80.宋先生，58歲，高血壓、糖尿病10年。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯，因無其他不適故未予重視。近3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重，間歇性跛行入院后體格檢查：雙下肢皮膚顏色蒼白，腿部汗毛稀少，雙小腿輕度萎縮，右足趾甲床充盈度差，右足踝區(qū)以下皮膚溫度低，右側(cè)腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，足背動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及。若采用非手術(shù)治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術(shù)治療，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()?[]A、局部熱療B、術(shù)前頭高腳低位C、術(shù)前進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)D、術(shù)后早期床上適當(dāng)活動(dòng)肌肉E、術(shù)后肢體制動(dòng)2周【正確答案】：A81.為防止病人出現(xiàn)心力衰竭，護(hù)理措施不正確的是()?[]A、吸氧B、限制液體攝入C、應(yīng)用強(qiáng)心藥物D、適當(dāng)補(bǔ)鉀E、促進(jìn)其排尿【正確答案】：E82.急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為()?[]A、發(fā)熱，早期局部無明顯紅腫及壓痛B、發(fā)熱，局部輕微腫脹劇痛，深壓痛C、發(fā)熱，局部紅腫，活動(dòng)困難并有劇痛D、低熱，局部腫脹，皮溫增高，靜脈怒張E、低熱，局部彌漫性腫脹，疼痛不明顯，穿刺可見金黃色混濁液體【正確答案】：B83.吳先生，58歲，因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月入院。體格檢查：鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)的管腔狹窄，黏膜中斷，病理報(bào)告為鱗癌II級(jí)。手術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()?[]A、胸膜腔感染B、反流性食管炎C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、肺不張或肺感染【正確答案】：C84.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情嚴(yán)重程度取決于()?[]A、病程的長(zhǎng)短B、失血的量和速度（短期內(nèi)失血量超過800ml，可出現(xiàn)休克癥狀）C、出血的部位D、病人的耐受力E、腹部的體征【正確答案】：B85.金先生，65歲，5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛，呈撕裂樣，口服硝酸甘油無好轉(zhuǎn)，被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈夾層。剛?cè)朐簳r(shí)，護(hù)士在身體評(píng)估的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)()?[]A、口唇發(fā)紺，雙頰紅潤(rùn)B、面色蒼白，血壓下降C、神情淡漠，口齒不清D、心動(dòng)過緩E、痛苦病容【正確答案】：E86.張先生，30歲，右腕部切割傷2h就診。檢查：拇指對(duì)掌功能障礙。最可能的損傷為()?[]A、橈神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、拇長(zhǎng)屈肌腱損傷【正確答案】：B87.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是()?[]A、膿液多為棕褐色B、致病菌多為G＋球菌C、大部分是膽源性肝膿腫D、多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E、手術(shù)引流是唯一有效的方法【正確答案】：C88.臨床最多見的直腸肛管周圍膿腫是()?[]A、肛周皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫【正確答案】：A89.診斷胰島素瘤最準(zhǔn)確的方法是()?[]A、兒茶酚胺測(cè)定B、空腹血糖測(cè)定C、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、饑餓試驗(yàn)E、血清胰島素測(cè)定【正確答案】：E90.史女士，69歲，在雪地上行走時(shí)不慎滑倒，臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴(yán)重，不敢活動(dòng)，無法自行站立行走，被緊急送往醫(yī)院，確診為“左股骨頸骨折”。該病人受傷的病因?yàn)?)?[]A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、骨骼疾病E、疲勞性骨折【正確答案】：B91.楊女士，48歲，公務(wù)員，體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個(gè)8cmx9cm占位，AFP681ng／ml，肝功能正常，確診為原發(fā)性肝癌。病人肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸，應(yīng)考慮()?[]A、內(nèi)出血B、膈下膿腫C、膽道感染D、肝性腦病E、膽汁性腹膜炎【正確答案】：D92.胰頭癌與壺腹周圍癌的主要鑒別要點(diǎn)是()?[]A、黃疸進(jìn)行性加重B、肝功能異常C、淀粉酶升高D、消化不良、腹瀉E、皮膚瘙癢【正確答案】：A93.張女士，67歲，因跌倒致外展型股骨頸骨折，擬行患肢皮牽引治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的患肢體位是()?[]A、外展中立位B、內(nèi)收中立位C、外展外旋位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏中立位【正確答案】：A94.黃先生，68歲，結(jié)腸癌術(shù)后2年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。否認(rèn)肝炎史。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個(gè)直徑6.5cmx6cm占位。以下結(jié)果最可能是陽性的指標(biāo)是()?[]A、癌胚抗原B、AFPC、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、乳酸脫氫酶【正確答案】：A95.馬先生，30歲，工程師，已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，2周前射精出現(xiàn)粉紅色精液，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)節(jié)。入院以來，病人出現(xiàn)焦慮情緒。該病人目前最可能的診斷是()?[]A、前列腺增生B、精索靜脈曲張C、腎結(jié)石D、膀胱癌E、精囊結(jié)核【正確答案】：E96.鐘先生，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。針對(duì)上述并發(fā)癥，不正確的處理是()?[]A、立即予氧氣吸入B、加快輸液速度C、應(yīng)用利尿劑D、應(yīng)用脫水劑E、靜脈滴注3％氯化鈉注射液【正確答案】：B97.馬先生，65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。根據(jù)目前病人的情況，主要營(yíng)養(yǎng)支持途徑為()?[]A、無渣飲食B、管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑C、鼻飼流質(zhì)飲食D、腸外營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)【正確答案】：E98.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次／min，R18次／min，BP100／70mmH左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U／L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人入院后正確的處理措施是()?[]A、盡量不使用鎮(zhèn)痛藥B、給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持C、口渴時(shí)少量喝水D、安置胃管，持續(xù)胃腸減壓E、慎用抗生素【正確答案】：D99.膽石癥首選的檢查方法是()?[]A、CTB、MRIC、ERCPD、腹部超聲E、內(nèi)鏡超聲【正確答案】：D100.馬先生，30歲，工程師，已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，2周前射精出現(xiàn)粉紅色精液，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)節(jié)。入院以來，病人出現(xiàn)焦慮情緒。下列關(guān)于該疾病的治療，錯(cuò)誤的是()?[]A、一般采取全身支持治療B、手術(shù)治療為該疾病的禁忌證C、晚期嚴(yán)重時(shí)可行竇道切除D、抗結(jié)核藥物治療至少6個(gè)月E、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性提示治愈【正確答案】：B101.骨肉瘤好發(fā)的部位是()?[]A、脊椎B、脛骨近端C、肱骨遠(yuǎn)端D、股骨近端E、橈骨小頭【正確答案】：B102.針對(duì)該病人的術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是()?[]A、生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位B、合理輸液并記錄出入量C、禁食D、胃腸減壓E、從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道（應(yīng)禁止進(jìn)食任何食物和液體）【正確答案】：E103.腸瘺病人行負(fù)壓引流時(shí)的正確護(hù)理是()?[]A、引流管的頂端應(yīng)放置在腸腔內(nèi)（應(yīng)放置在腸壁內(nèi)口附近）B、負(fù)壓越大越好，以免引流不暢C、沖洗液以蒸餾水為好D、沖洗速度越快，沖得越干凈E、一般每日的沖洗量為2000～4000ml【正確答案】：E104.王女士，70歲，行根治性腎切除術(shù)后，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()?[]A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B、監(jiān)測(cè)腎功能、肝功能C、臥床3～4周，以防出血（術(shù)后1d鼓勵(lì)病人下床，注意循序漸進(jìn)）D、做好引流管的護(hù)理E、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后可進(jìn)食【正確答案】：C105.腰椎間盤突出癥術(shù)后的常見并發(fā)癥為()?[]A、神經(jīng)根粘連B、切口感染C、術(shù)后出血D、截癱E、窒息【正確答案】：A106.急性化膿性骨髓炎病人發(fā)病2周后，最常見的X線表現(xiàn)為()?[]A、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞B、無變化C、反應(yīng)性骨增生D、偏心性溶骨性破壞E、出現(xiàn)Codman三角【正確答案】：A107.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病變是()?[]A、大動(dòng)脈錯(cuò)位B、分離性發(fā)紺C、主動(dòng)脈騎跨D、肺動(dòng)脈狹窄E、肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的胎兒循環(huán)未閉合【正確答案】：E108.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是()?[]A、膽道腫瘤B、膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲D、膽管扭轉(zhuǎn)E、膽管狹窄【正確答案】：B109.龍先生，22歲，交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷，首選的輔助檢查是()?[]A、尿常規(guī)B、X線檢查C、超聲檢查D、CTE、排泄性尿路造影【正確答案】：D110.劉先生，20歲。右股骨遠(yuǎn)端腫脹疼痛1個(gè)月，局部表皮溫度高，淺表靜脈怒張；X線顯示右股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，可見三角狀骨膜反應(yīng)。若病人進(jìn)行化療，下列護(hù)理措施不正確的是()?[]A、嚴(yán)防藥液外滲B、化療藥物現(xiàn)配現(xiàn)用C、一般經(jīng)靜脈給藥化療D、若藥液外滲，應(yīng)立即停止注藥，局部熱敷理療（外滲24h內(nèi)應(yīng)冷敷）E、聯(lián)合使用多種藥物時(shí)，每種藥物之間應(yīng)用等滲溶液隔開【正確答案】：D111.沈女士，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，期間有短暫的腹痛，減輕后，又迅速加重，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查：T39.2℃，P124次／min，BP105／65mmmHg；右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5x10°/L，中性粒細(xì)胞比值82％；腹部X線示盲腸擴(kuò)張和氣液平面。該病人闌尾位置最可能為()?[]A、靠近盲腸后方B、靠近盲腸前方C、靠近腰大肌前方D、靠近腰大肌后方E、靠近閉孔內(nèi)肌【正確答案】：E112.劉先生，28歲，已婚。自述結(jié)婚3年來性生活正常，未采取避孕措施，未育；午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查：附睪腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，觸之不痛；實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR65mm／h，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。目前該病人最主要的護(hù)理診斷／問題是()?[]A、有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)B、有體溫失調(diào)的危險(xiǎn)C、對(duì)死亡的焦慮D、焦慮E、有感染的危險(xiǎn)【正確答案】：D113.上消化道大出血期間宜()?[]A、暫禁食B、低蛋白飲食C、溫涼流質(zhì)飲食D、高纖維素飲食E、低鹽飲食【正確答案】：A114.趙先生，30歲，因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷1h，同事將其斷指用布包裹，與病人一同送達(dá)醫(yī)院，行斷指再植手術(shù)。斷指再植術(shù)后，患肢保溫方法為()?A、局部加蓋棉被B、提高室溫C、局部烤燈照射D、使用熱水袋E、紅外線照射【正確答案】：C115.楊女士，40歲，6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時(shí)有排便不盡感，無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。對(duì)該病人術(shù)前做腸道準(zhǔn)備的方法中，錯(cuò)誤的是()?[]A、術(shù)前3d內(nèi)進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食B、口服腸道可吸收抗生素C、術(shù)前12～14h開始口服導(dǎo)瀉劑D、按需適當(dāng)補(bǔ)充維生素KE、直至排出的糞便呈無渣、清水樣為止【正確答案】：B116.吳女士，28歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，病人有尿意但僅排出少量血尿。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。導(dǎo)尿管可順利插入膀胱但不能導(dǎo)出尿液?？紤]病人的損傷最可能為()?[]A、腎損傷B、尿道損傷C、腹膜內(nèi)型膀胱破裂D、腹膜外型膀胱破裂E、肝損傷【正確答案】：C117.促使下肢靜脈血回流心臟的因素不包括()?[]A、胸腔內(nèi)負(fù)壓B、下肢肌收縮C、有深淺靜脈與動(dòng)脈伴行D、心臟的搏動(dòng)E、下肢靜脈的單向閥門作用【正確答案】：C118.為明確肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)，下列檢查項(xiàng)目最有意義的是()?[]A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、甲胎蛋白D、癌胚抗原E、乳酸脫氫酶【正確答案】：C119.馬先生，49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，輕度黃疸，右上腹壓痛，肝大。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18x10°/L，中性粒細(xì)胞比值95％，超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。為預(yù)防脫水，應(yīng)保證高熱病人每日至少攝入的液體量為()?[]A、500mlB、1000mlC、2000mlD、3000mlE、4000ml【正確答案】：C120.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。該病人行ERCP的目的，下列不正確的是()?[]A、觀察十二指腸和乳頭部的病變，對(duì)病變部位取材做活檢B、用于治療如肝內(nèi)膽管結(jié)石C、收集膽汁進(jìn)行理化及細(xì)胞學(xué)檢查D、通過造影顯示和診斷膽道系統(tǒng)和胰管的病變E、用于治療如鼻膽管引流【正確答案】：B121.關(guān)于阿米巴性肝膿腫表述不正確的是()?[]A、起病緩慢，病程較長(zhǎng)B、肝臟增大顯著，可存在局限性的隆起C、糞便檢查可找到阿米巴滋養(yǎng)體D、血清學(xué)阿米巴抗體檢測(cè)陽性E、血液細(xì)菌培養(yǎng)可陽性【正確答案】：E122.張女士，63歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除＋膽總管探查＋T管引流術(shù)。該病人術(shù)后留置T管，關(guān)于術(shù)后T管引流的作用，下列不妥的是()?[]A、防止膽汁性腹膜炎B、引流膽汁C、防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥D、支撐膽道E、防止膽道出血【正確答案】：E123.黃先生，68歲，結(jié)腸癌術(shù)后2年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。否認(rèn)肝炎史。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個(gè)直徑6.5cmx6cm占位。關(guān)于繼發(fā)性肝癌的敘述，正確的是()?[]AFP多陽性B、多為單發(fā)結(jié)節(jié)C、多能手術(shù)切除D、多能找到原發(fā)病灶E、多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移【正確答案】：E124.張先生，20歲，1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療，傷口愈合后又反復(fù)破潰、流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前發(fā)熱，T39.5℃，傷口局部流膿，并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。本病的基本病理變化是()?[]A、以骨皮質(zhì)破壞為主B、以骨松質(zhì)破壞為主C、呈反應(yīng)性骨增生DD、呈偏心性溶骨性破壞E、病灶內(nèi)有死骨、無效腔和竇道【正確答案】：E125.劉先生，20歲，學(xué)生，既往有抑郁癥病史，1個(gè)月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限、直腿抬高試驗(yàn)陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。此病人目前首選治療方法應(yīng)為()?[]A、臥床休息B、戴腰圍C、牽引D、藥物治療E、手術(shù)【正確答案】：E126.蔡女士，40歲，因無明顯誘因出現(xiàn)頭痛2個(gè)月就診。體格檢查：BP140／92mmHnHg，滿月臉、水牛背、懸垂腹，下腹部、大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋。自發(fā)病以來，體重增加約8kg；實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鉀5.6mmol／L，空腹血糖7.8mmol／L。該病人首先考慮的疾病是()?[]A、皮質(zhì)醇增多癥B、腎上腺囊腫C、腎上腺脂肪瘤D、肥胖癥E、糖尿病【正確答案】：A127.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為()?[]A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝【正確答案】：C128.陳先生，58歲，因吞咽哽噎感6個(gè)月就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。體格檢查：消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線示食管中下段4cm長(zhǎng)的局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是()?[]A、食管炎B、食管癌C、食管良性腫瘤D、賁門失弛緩癥E、食管憩室【正確答案】：B129.門靜脈系和腔靜脈系之間的交通支中不包括()?[]A、胃底、食管下段交通支B、直腸下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腸系膜血管交通支【正確答案】：E130.當(dāng)病人突然知道自己患胃癌而感到焦慮、恐懼時(shí)，護(hù)士最先應(yīng)該()?[]A、傾聽病人訴說B、給予心理安慰C、介紹松弛技術(shù)D、介紹成功病例E、介紹疾病知識(shí)F、闌尾穿孔G、潰瘍病穿孔H、膽囊穿孔【正確答案】：A解析：

李先生，56歲，2h前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強(qiáng)直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史?？紤]病人發(fā)生了(B)?131.趙先生，28歲，因尿頻、尿急、尿痛，伴血尿1個(gè)月就診，確診為腎結(jié)核。該疾病的原發(fā)病灶常來自()?[]A、股骨B、肝臟C、腎臟D、肺臟E、脾臟【正確答案】：D132.馬先生，65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了()?[]A、腸粘連B、腸瘺C、吻合口狹窄D、術(shù)中沖洗不徹底E、腸壞死【正確答案】：B133.王先生，48歲，因間歇性肉眼血尿1個(gè)月就診，行膀胱鏡檢查后，護(hù)士囑其多飲水，目的是()?[]A、補(bǔ)充體液B、減輕疼痛C、預(yù)防感染D、減少出血E、減輕疼痛【正確答案】：C134.劉先生，20歲，學(xué)生，既往有抑郁癥病史，1個(gè)月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限、直腿抬高試驗(yàn)陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。此病人最突出的護(hù)理診斷／問題是()?[]A、疼痛B、軀體移動(dòng)障礙C、焦慮D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、便秘【正確答案】：A135.馬先生，49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，輕度黃疸，右上腹壓痛，肝大。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18x10°/L，中性粒細(xì)胞比值95％，超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。首先考慮的診斷為()?[]A、急性肝炎B、膽道感染C、原發(fā)性肝癌D、細(xì)菌性肝膿腫E、阿米巴性肝膿腫【正確答案】：D136.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次／min，BP110／70mmHg，呼吸急促；會(huì)陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導(dǎo)尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線未見異常。防止此病人出現(xiàn)尿道狹窄的最好方法是()?[]A、多飲水B、理療C、定期尿道擴(kuò)張D、長(zhǎng)期留置尿管E、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素【正確答案】：C137.食管癌術(shù)后吻合口瘺的描述及處理錯(cuò)誤的是()?[]A、吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后3d內(nèi)（多發(fā)生在5~10d）B、如發(fā)生吻合口瘺囑病人立即禁食C、如發(fā)生吻合口瘺行胸腔閉式引流D、如發(fā)生吻合口瘺予抗感染治療E、如發(fā)生吻合口瘺予腸外營(yíng)養(yǎng)【正確答案】：A138.黃先生，27歲，不慎從3米高處墜落，傷及右后腰肋處，傷后自覺腰腹部疼痛，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P110次／min，BP80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白9.2g／L；尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢紅細(xì)胞滿視野；超聲檢查示右腎輪廓不清，右腎周中度積液。目前最主要的處理措施是()?[]A、鎮(zhèn)痛B、抗休克C、抗感染D、臥床休息E、立即手術(shù)【正確答案】：B139.楊女士，48歲，公務(wù)員，體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個(gè)8cmx9cm占位，AFP681ng／ml，肝功能正常，確診為原發(fā)性肝癌。下列術(shù)前預(yù)防肝性腦病的措施錯(cuò)誤的是()?[]A、口服新霉素B、使用肥皂水灌腸C、給予富含支鏈氨基酸的制劑或溶液D、限制蛋白質(zhì)攝入E、便秘者給予乳果糖口服【正確答案】：B140.趙女士，35歲，腹部被車撞傷2d，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。病人腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少，T38.8℃，P120次／min，R24次／min，BP80／60mmHg，腹脹、全腹壓痛及反跳痛，右下腹最明顯，伴肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)?？紤]引起該病人休克的主要原因是()?[]A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、心臟功能受損E、創(chuàng)傷【正確答案】：A141.張先生，23歲，坐汽車出行未系安全帶，在交通事故中被甩出車外，導(dǎo)致頸部劇痛，四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時(shí)急救搬運(yùn)方法正確的是()?[]A、立刻將其扶起B(yǎng)、專人托扶頭部C、1人背負(fù)搬運(yùn)D、2人抱持搬運(yùn)E、3人徒手搬運(yùn)【正確答案】：B142.食管癌病人發(fā)生吻合口瘺的原因不包括()?[]A、食管的解剖特點(diǎn)B、食管血供呈節(jié)段性C、食管癌組織細(xì)胞壞死D、吻合口張力太大E、感染（還有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥）【正確答案】：C143.針對(duì)該病人的處理原則是()?[]A、口服液體石蠟通便B、低壓灌腸C、緊急手術(shù)解除梗阻D、抗結(jié)核治療E、解痙鎮(zhèn)痛【正確答案】：C144.門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備措施錯(cuò)誤的是()?[]A、護(hù)肝治療B、避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物C、輸新鮮血液D、肌內(nèi)注射維生素E、手術(shù)當(dāng)日常規(guī)放置胃管（術(shù)前一般不放胃管，必須放置時(shí)，選擇細(xì)、軟胃管，插管動(dòng)作輕柔，涂潤(rùn)滑油）【正確答案】：E145.腎損傷病理類型中，最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會(huì)的是()?[]A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎皮質(zhì)深層裂傷D、腎重度裂傷E、腎蒂傷【正確答案】：E146.肖女士，36歲，因腰痛1個(gè)月就診，經(jīng)檢查確診為腎癌。對(duì)于該疾病主要的治療方法是()?[]A、靶向治療B、免疫治療C、化學(xué)治療D、放射治療E、手術(shù)切除【正確答案】：E147.王女士，36歲，因尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿6個(gè)月就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)（＋），尿沉渣抗酸染色(+)，胸部CT示雙肺上葉及右肺下葉繼發(fā)性肺結(jié)核，IVU示右腎結(jié)核。完善各項(xiàng)檢查后，擬行“右腎切除術(shù)”，術(shù)前抗結(jié)核藥物治療至少()?[]A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】：B148.下列關(guān)于血栓閉塞性脈管炎晚期病人的護(hù)理措施中正確的是()?[]A、患肢局部加溫保暖B、要求病人絕對(duì)戒煙C、盡量減少鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用D、休息時(shí)抬高患肢，緩解疼痛E、指導(dǎo)病人做Buerger運(yùn)動(dòng)【正確答案】：B149.慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是()?[]A、起病急驟B、患肢變細(xì)變形C、皮溫增高、明顯紅腫D、竇道反復(fù)流出臭味膿液E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退【正確答案】：D150.馬先生，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，2型糖尿病10年余，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。術(shù)后常規(guī)需要注意觀察的項(xiàng)目不包括()?[]A、縱隔擺動(dòng)B、胸腔引流情況C、呼吸D、胸悶、胸痛、氣急、嗆咳E、高熱、脈快【正確答案】：A151.王先生，38歲，司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便，發(fā)現(xiàn)尿中有血絲，由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健，吸煙史20年，約15支／d。經(jīng)檢查，確診為膀胱癌。術(shù)后腸道黏膜對(duì)尿液成分吸收異常，易發(fā)生代謝異常。關(guān)于代謝異常，下列敘述錯(cuò)誤的是()?[]A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高氯血癥E、呼吸性堿中毒【正確答案】：E152.以下關(guān)于急性血源性化膿性骨髓炎抗生素使用原則的敘述不正確的是()?[]A、早期B、聯(lián)合C、足量D、使用3～5d（持續(xù)應(yīng)用至少3周）E、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素【正確答案】：D153.食管癌根治術(shù)后病人飲食護(hù)理指導(dǎo)正確的是()?[]A、禁飲、禁食1d（禁食2~3d）B、肛門排氣后進(jìn)普食（進(jìn)食流質(zhì)）C、進(jìn)食時(shí)嘔吐者，暫停進(jìn)食，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)進(jìn)食（暫禁食）D、病人飯后立即平臥（飯后2h）E、少食多餐【正確答案】：E154.楊女士，40歲，6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時(shí)有排便不盡感，無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人應(yīng)疑為()?[]A、橫結(jié)腸癌B、直腸癌C、結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉【正確答案】：B155.黃先生，68歲，結(jié)腸癌術(shù)后2年，近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。否認(rèn)肝炎史。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個(gè)直徑6.5cmx6cm占位。如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，以下指標(biāo)最不可能是陽性的是()?[]A、癌胚抗原B、AFP（繼發(fā)性肝癌病人AFP常為陰性）C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、乳酸脫氫酶【正確答案】：B156.下列可以確診前列腺癌的檢查是()?[]A、穿刺活檢B、血清PSAC、腹部超聲D、IVPE、MRI【正確答案】：A157.劉先生，63歲，反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個(gè)月，臍周及下腹部隱痛，腹平軟，無壓痛及腫塊，大便隱血試驗(yàn)（+）。發(fā)病以來，體重下降55kg。該病人最先應(yīng)考慮為()?[]A、左半結(jié)腸癌B、右半結(jié)腸癌C、腸息肉D、腸結(jié)核E、直腸癌【正確答案】：B158.張女士，25歲，發(fā)現(xiàn)右股骨遠(yuǎn)端腫塊2個(gè)月，局部皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高；X線顯示右股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，診斷為骨肉瘤，行左膝上截肢術(shù)。術(shù)前最重要的是協(xié)助病人()?[]A、安靜休息B、加強(qiáng)上肢肌及左下肢肌肉力量練習(xí)C、傾聽病人主訴D、向病人解釋疼痛的原因E、告訴病人可能出現(xiàn)幻肢痛【正確答案】：B159.在我國，引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因是()?[]A、肝炎后肝硬化B、血吸蟲性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、先天性門靜脈狹窄E、肝包蟲病【正確答案】：A160.患兒趙某，13歲，左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月，診斷為左股骨下端骨肉瘤，術(shù)前行化療，瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管，手術(shù)當(dāng)晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查：BP85／50mmHg，P105次／min，HR20次／min。該病人可能出現(xiàn)了()?[]A、傷口感染B、殘端血管破裂C、傷口裂開D、幻肢痛E、殘端血腫【正確答案】：B161.蔡女士，32歲，因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診。體格檢查：BP146／106mmHg，滿月臉、水牛背，多血質(zhì)面容，下腹部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)粗大紫紅色條紋；實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿皮質(zhì)醇早8點(diǎn)為311nmol／dl（參考范圍171～536）、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定1.00pg／ml（參考范圍7.2～63.3），下午3點(diǎn)血漿皮質(zhì)醇為658.2nmol／dl（參考范圍64～327），血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定1.00pg／ml（參考范圍7.2～63.3）。發(fā)病以來，體重增加約10kg。上述并發(fā)癥發(fā)生的根本原因是()?[]A、泌尿系統(tǒng)感染B、術(shù)前準(zhǔn)備不足C、術(shù)中處理不當(dāng)D、繼發(fā)性高血壓E、正常的腎上腺皮質(zhì)功能抑制【正確答案】：E162.陳先生，45歲，有10年乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗入院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，擇期手術(shù)治療的最主要目的是()?[]A、減輕肝性腦病B、糾正血小板減少C、減少腹水生成D、治療頑固性腹水E、防止食管胃底靜脈破裂出血【正確答案】：E163.黃先生，男，38歲，冷庫工作8年，吸煙15年，30支／d。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查：右小腿皮膚蒼白，肌肉萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。護(hù)士對(duì)其評(píng)估病情最可能的病情判斷是()?[]A、血栓閉塞性脈管炎B、動(dòng)脈硬化閉塞C、下肢靜脈血栓D、動(dòng)脈栓塞E、動(dòng)靜脈瘺【正確答案】：A164.王先生，42歲，因尿頻、尿急、尿痛5年余就診，既往有肺結(jié)核病史。該病人目前應(yīng)首先考慮的疾病是()?[]A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)損傷C、泌尿系統(tǒng)結(jié)石D、泌尿系統(tǒng)結(jié)核E、前列腺增生【正確答案】：D165.頸椎間盤突出癥病人行枕頜帶牽引時(shí)，牽引的重量一般為()?[]A、1kgB、2~6kgC、7~8kgD、9~10kE、11~12kg【正確答案】：B166.腸瘺最常見的病因是()?[]A、腹膜炎B、腹部手術(shù)損傷C、腸道感染性疾病D、腸道的惡性病變E、先天性畸形【正確答案】：B167.血吸蟲性肝硬化所致的門靜脈高壓癥屬于()?[]A、竇前阻塞B、竇內(nèi)阻塞C、竇后阻塞D、肝性阻塞E、肝后阻塞【正確答案】：A168.腎損傷病人在非手術(shù)治療期間考慮手術(shù)治療的情況是()?[]A、電解質(zhì)紊亂B、積極抗休克治療后生命體征仍不穩(wěn)定C、出現(xiàn)發(fā)熱D、疼痛加重E、出現(xiàn)血尿【正確答案】：B169.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次／min，R24次／min，BP105/75mmH，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x10°/L，血清淀粉酶1020U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U／dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol／L，血糖12.0mmol／L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，最具有診斷價(jià)值的是()?[]A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血糖D、血鈣E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)【正確答案】：B170.下列選項(xiàng)中，不屬于斷肢／指急救范疇的是()?[]A、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)B、包扎C、保存斷肢／指D、清創(chuàng)（屬于再植程序）E、止血【正確答案】：D171.急性梗阻性化膿性膽管炎病人發(fā)生感染性休克時(shí)應(yīng)采取的治療是()?[]A、先糾正休克，后進(jìn)行手術(shù)B、先控制感染，后進(jìn)行手術(shù)C、抗休克治療，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)D、擇期手術(shù)E、禁忌手術(shù)【正確答案】：C172.腸瘺口周圍的皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()?[]A、有效保持負(fù)壓吸引B、及時(shí)處理引流管堵塞C、用堿性皂液清潔皮膚（用中性皂液或0.5%氯己定）D、瘺口周圍涂氧化鋅軟膏，以保護(hù)皮膚E、局部皮膚糜爛時(shí)，可予紅外線或超短波理療【正確答案】：C173.趙先生，70歲，間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。昨日用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。T38℃，P112次／min，R22次／min，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮()?[]A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、空腔臟器破裂D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊【正確答案】：D174.關(guān)節(jié)脫位最常見的關(guān)節(jié)是()?[]A、腕關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)【正確答案】：B175.鐘先生，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。經(jīng)及時(shí)處理，病人病情穩(wěn)定，并逐漸康復(fù)。術(shù)后第7d拔除尿管后，護(hù)士指導(dǎo)病人做肛提肌鍛煉，目的是防止()?[]A、膀胱痙攣B、便秘C、尿失禁D、術(shù)后出血E、大便失禁【正確答案】：C176.對(duì)頸椎間盤突出癥診斷具有重要價(jià)值的是()?[]A、X線檢查B、CTC、MRID、肌電圖E、椎動(dòng)脈造影【正確答案】：C177.郭先生，68歲，行前列腺摘除術(shù)后第3d，病人感覺下腹部劇烈疼痛，并有強(qiáng)烈尿意、肛門墜脹感，膀胱沖洗液不滴，引出尿液血色明顯加重?？紤]病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是()?[]A、膀胱痙攣B、TUR綜合征C、前列腺窩出血D、急性腸梗阻E、尿失禁【正確答案】：A178.蔡先生，45歲，半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史，伴反復(fù)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。體格檢查：肝肋下1指，質(zhì)硬；脾肋下3指。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0x10^9/L血小板計(jì)數(shù)50x10°/L；肝功能示A／G為1.25，白蛋白30g／L；食管鋇餐X線檢查示食管靜脈曲張；超聲檢查示有腹水。臨床診斷為門靜脈高壓癥。病人存在腹水，腹水形成的最主要原因是()?[]A、門靜脈壓力增高，組織液回收減少，漏入腹腔B、淋巴液輸出不暢，從肝表面漏入腹腔C、肝功能下降，白蛋白水平低，致血漿外滲D、體內(nèi)抗利尿激素增加，水鈉潴留E、體內(nèi)醛固酮增加，水鈉潴留【正確答案】：C179.診斷膀胱破裂，最可靠的方法是()?[]A、腹腔穿刺B、用金屬探子試探C、恥骨上膀胱穿刺D、膀胱造影E、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)【正確答案】：D180.以下屬于頸椎間盤突出癥手術(shù)指征的是()?[]A、神經(jīng)癥狀發(fā)作早期B、上肢癥狀重于頸部癥狀，且經(jīng)至少2周的保守治療無效者C、出現(xiàn)明顯脊髓壓迫癥狀且呈進(jìn)行性加重者D、影像學(xué)表現(xiàn)有椎間盤突出，與臨床癥狀不相符E、頸椎間盤突出癥僅表現(xiàn)為神經(jīng)根性癥狀者【正確答案】：C181.劉女士，28歲，7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術(shù)，術(shù)中行胃十二指腸穿孔修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù)，空腸造瘺置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹