《縣域腫瘤防治中心評估標準》編制說明

團體標準

《縣域腫瘤防治中心評估標準》

編制說明

標準起草工作組

2023年11月

一、工作簡況

1、制定背景

為貫徹落實《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠

景目標綱要》《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》

《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021-2025年）》等文件要求，進

一步鞏固縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)積極成果，持續(xù)提升縣醫(yī)院綜合能力，

國家衛(wèi)健委開展“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作。頒布了《“千

縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》，明確依

托縣醫(yī)院建設(shè)包括腫瘤防治中心在內(nèi)的20大臨床中心。

根據(jù)《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案》（2021-2025

年）有關(guān)目標，中國老年保健協(xié)會醫(yī)院專科能力分會、縣域腫瘤防治

中心聯(lián)盟牽頭，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院原院長、中國癌癥基金會原

理事長趙平教授組織各腫瘤相關(guān)學科專家21名共同制定本團體建設(shè)

標準。

2、起草過程

2023年8月，根據(jù)《中華人民共和國標準化法》、《國務院關(guān)

于深化標準化工作改革方案》等文件的要求，組織相關(guān)技術(shù)人員

成立標準起草工作組，旨在制定《縣域腫瘤防治中心評估標準》。

2023年8月，標準起草工作組收集、整理與縣級醫(yī)院腫瘤防治

相關(guān)的標準化資料、專業(yè)文獻等為標準的編制提供參考。通過與

組織、參加有關(guān)會議、講座、座談，與代表性縣醫(yī)院開展調(diào)研了

解基層實際情況。經(jīng)過充分分析、研討和論證，完成《縣域腫瘤

防治中心評估標準》的初稿。

2023年9月至10月，標準起草工作組成員利用信息化手段進行

多次內(nèi)容討論和交流。同時，向相關(guān)單位和專家咨詢，廣泛聽取

各方意見，并充分論證初稿。在專家的建議下，對初稿進行修改

和完善。

2023年10月至11月，根據(jù)GB/T1.1-2000、GB/T1.2-2002的

要求，編制《縣域腫瘤防治中心評估標準》的征求意見稿。通過召

開專家會議和發(fā)出征函的方式，廣泛征求國家、省、市、縣級醫(yī)

院、專業(yè)協(xié)會、企業(yè)等多方面專家的意見。根據(jù)專家意見，修改

征求意見稿，形成標準的送審稿。

最后，根據(jù)標準審定委員會對標準送審稿的審定修改意見，

對標準送審稿進行認真修改，完成《縣域腫瘤防治中心評估標準》

的標準報批稿。

二、主要內(nèi)容及服務評價

1、編制原則

第一條：《縣級醫(yī)院腫瘤防治中心建設(shè)標準》是按照國家衛(wèi)健委《“千

縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案》（2021-2025年）的文件精

神進行編寫的。“評估標準”充分參考了國家癌癥中心、中國臨床腫

瘤學會CSCO等專業(yè)組織發(fā)布的早篩、臨床指南、專家共識。力求兼顧

科學性、規(guī)范性、可拓展性、可執(zhí)行性。

第二條：縣域腫瘤防治中心的定位重點為縣域腫瘤防治及中心化協(xié)同

工作，與常規(guī)的縣級醫(yī)院專科診療能力具有原則性差異。因此，專家

委員會在“評估標準”的制定原則上，重點要求區(qū)域多部門聯(lián)動協(xié)同，

不重點要求縣醫(yī)院對細分癌種的診療能力；重點突出區(qū)域早篩早診能

力、診療流程規(guī)范性及風險人群、患者管理能力，不重點要求醫(yī)院全

癌種的診療能力。

第三條：根據(jù)國家衛(wèi)健委相關(guān)文件關(guān)于建立縣域腫瘤防治中心信息化

系統(tǒng)的要求。本“評估標準”對信息化工具提出了切實可行的技術(shù)要

求。充分助力縣醫(yī)院實現(xiàn)防、篩、診、治、康的全流程閉環(huán)管理，同

時滿足科研和教學需求。

2、主要內(nèi)容及其確定依據(jù)

縣域腫瘤防治中心評估標準，從組織架構(gòu)、人員和設(shè)備、腫瘤防

治服務能力、信息化建設(shè)、質(zhì)量管理與改進、教學科研等六個方面進

行了要求，按照預防宣教防、早期篩查、科學診斷、規(guī)范化治療、患

者全程管理追蹤服務的脈絡(luò)梳理了建設(shè)中的重要必備元素。其內(nèi)容均

充分考慮了政策要求、基層需求以及可執(zhí)行性。同時標準還充分考慮

到全國縣醫(yī)院發(fā)展的差異性，為條件較弱的縣醫(yī)院提供發(fā)展目標，為

條件較好的醫(yī)院提供規(guī)范目標。

三、涉及專利的有關(guān)說明

本文件不涉及專利及知識產(chǎn)權(quán)問題。

四、采用國際標準和國外先進標準情況，與國際、國內(nèi)同類標準水平

的對比情況

本文件為首次自主制定，不涉及國際國外標準采標情況，國內(nèi)與

之相關(guān)的標準及文獻如下：

《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025）》

《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2022年版).

《三級綜合醫(yī)院評審標準(2020年版)》

《國家癌癥核心技術(shù)清單（2019版）》

《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》

《國務院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》

《腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標（2023年版）》

以及國家癌癥中心發(fā)布的各癌種早期篩查指南

五、與有法律、行政法規(guī)和相關(guān)標準的關(guān)系

本文件與相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)標準協(xié)調(diào)一致，沒有沖突。

六、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)

本文件在制定過程中未出現(xiàn)重大分歧意見。

七、實施標準的要求和措施建議

本文件發(fā)布后，應向相關(guān)醫(yī)院進行宣傳、貫徹，推薦執(zhí)行該文件。

八、其他應予