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文檔簡介

新醫(yī)改的新方向歡迎來到《新醫(yī)改的新方向》。這個(gè)演示將探討中國醫(yī)療體系改革的最新發(fā)展和未來趨勢。我們將深入分析四大重點(diǎn)方向,并探討其對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和可及性的影響。前言醫(yī)療改革的緊迫性中國面臨人口老齡化、慢性病增多等挑戰(zhàn),醫(yī)療體系改革刻不容緩。全面深化改革新一輪醫(yī)改旨在建立公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生體系。以人民健康為中心改革的核心是提高人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。醫(yī)改背景12009年新醫(yī)改啟動(dòng),提出建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。22016年"健康中國2030"規(guī)劃綱要發(fā)布,提出全民健康新目標(biāo)。32018年國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革,組建國家醫(yī)療保障局,統(tǒng)籌醫(yī)保資金使用。醫(yī)改目標(biāo)1全民健康提高全民健康水平,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2公平可及縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間的健康差距。3優(yōu)質(zhì)高效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高資源利用效率。4可持續(xù)發(fā)展建立長效機(jī)制,確保醫(yī)療衛(wèi)生體系可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)改的四大重點(diǎn)方向完善分級診療體系建立科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。深化醫(yī)藥價(jià)格改革降低藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革提高醫(yī)保資金使用效率。健全醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)體系保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。1.完善分級診療體系基層首診鼓勵(lì)常見病、慢性病首先在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。雙向轉(zhuǎn)診建立上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。急慢分治區(qū)分急癥和慢性病患者,實(shí)施不同的診療流程。上下聯(lián)動(dòng)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。提高基層醫(yī)療服務(wù)能力人才培養(yǎng)加強(qiáng)全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng),提高基層醫(yī)療人才素質(zhì)。設(shè)備升級增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備投入,提升診療能力。信息化建設(shè)推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診??冃Э己私⒒鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合醫(yī)療聯(lián)合體建立以城市大醫(yī)院為龍頭、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療聯(lián)合體。資源共享實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、檢查結(jié)果等資源在聯(lián)合體內(nèi)共享,避免重復(fù)檢查。技術(shù)幫扶大醫(yī)院定期派專家到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診,提升基層診療水平。建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制1基層首診常見病、慢性病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。2向上轉(zhuǎn)診對復(fù)雜疑難病例,轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。3??圃\治上級醫(yī)院進(jìn)行專科診治。4向下轉(zhuǎn)診病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)和隨訪。2.深化醫(yī)藥價(jià)格改革1取消藥品加成逐步取消公立醫(yī)院藥品加成政策。2推行集中采購實(shí)施藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。3調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。4建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建立醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善藥品采購機(jī)制帶量采購?fù)ㄟ^集中帶量采購,降低藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格。質(zhì)量監(jiān)管加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管,確保藥品安全有效。供應(yīng)保障建立藥品供應(yīng)保障機(jī)制,防止斷供。信息公開推進(jìn)藥品采購信息公開,接受社會(huì)監(jiān)督。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格科學(xué)定價(jià)建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。分類管理對不同類別的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行不同的價(jià)格管理方式。價(jià)格公示推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示,提高透明度。監(jiān)督機(jī)制建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)制,防止亂收費(fèi)。促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)加大研發(fā)投入,提高創(chuàng)新能力。產(chǎn)業(yè)升級推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提高產(chǎn)品質(zhì)量和附加值。國際合作支持醫(yī)藥企業(yè)"走出去",參與國際競爭。3.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革按項(xiàng)目付費(fèi)傳統(tǒng)模式,易導(dǎo)致過度醫(yī)療。按人頭付費(fèi)適用于基層醫(yī)療,控制醫(yī)療費(fèi)用。按病種付費(fèi)適用于常見病、多發(fā)病,提高效率。按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)適用于復(fù)雜病例,控制成本。建立多元醫(yī)保支付機(jī)制醫(yī)院付費(fèi)實(shí)行總額預(yù)付制,控制醫(yī)療費(fèi)用增長。社區(qū)付費(fèi)按人頭付費(fèi),鼓勵(lì)基層首診。疾病付費(fèi)按病種付費(fèi),提高診療效率。績效付費(fèi)引入績效考核,提高醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)1分組制定根據(jù)疾病特征和資源消耗,將疾病分為若干組。2付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每組制定統(tǒng)一的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3醫(yī)院管理促使醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高效率。4質(zhì)量監(jiān)控建立質(zhì)量監(jiān)控體系,防止粗放醫(yī)療。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量1質(zhì)量為本將醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)保支付的重要依據(jù)。2績效考核建立醫(yī)療質(zhì)量績效考核體系。3激勵(lì)機(jī)制對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)給予激勵(lì)。4持續(xù)改進(jìn)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。4.健全醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)體系立法完善加快醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的制定和修訂。執(zhí)法監(jiān)管加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管,維護(hù)醫(yī)療秩序。權(quán)益保護(hù)健全醫(yī)患權(quán)益保護(hù)機(jī)制,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)療安全監(jiān)管安全標(biāo)準(zhǔn)制定并完善醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)。日常監(jiān)管加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管和檢查。事故報(bào)告建立醫(yī)療安全事故報(bào)告制度。風(fēng)險(xiǎn)分析開展醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)分析和預(yù)警。保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益職業(yè)安全加強(qiáng)醫(yī)院安保力量,保障醫(yī)務(wù)人員人身安全。薪酬待遇完善醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值。職業(yè)發(fā)展建立公平合理的職業(yè)發(fā)展通道。法律援助為醫(yī)務(wù)人員提供必要的法律援助服務(wù)。完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制預(yù)防為主加強(qiáng)醫(yī)患溝通,預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生。調(diào)解優(yōu)先建立醫(yī)療糾紛調(diào)解制度,促進(jìn)糾紛快速解決。司法保障完善醫(yī)療糾紛司法鑒定制度,保障公正處理。保險(xiǎn)補(bǔ)償推廣醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),分散醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)改進(jìn)展及未來展望12009-2015基本醫(yī)療保障制度全面建立,覆蓋城鄉(xiāng)居民。22016-2020分級診療制度逐步完善,醫(yī)藥價(jià)格改革深入推進(jìn)。32021-2025醫(yī)保支付方式改革全面實(shí)施,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提升。42026-2030建成優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。提高群眾獲得感可及性提高醫(yī)療服務(wù)的可及性,縮小地區(qū)差距??韶?fù)擔(dān)性降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。高質(zhì)量提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足多元化健康需求。便利性推廣互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康,提高就醫(yī)便利性。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)人才引進(jìn)吸引高層次醫(yī)療人才,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。繼續(xù)教育加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育,提高

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