兒科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn) 課件 任務(wù)4 頭圍測(cè)量技術(shù)

兒科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材頭圍測(cè)量技術(shù)目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................操作目的011.了解患兒腦和顱骨的發(fā)育2.協(xié)助疾病診斷準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無(wú)菌口罩........................................................用物準(zhǔn)備02軟尺手消毒液護(hù)理記錄單........................................................環(huán)境準(zhǔn)備03病室安全、安靜、清潔必要時(shí)屏風(fēng)遮擋請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避實(shí)施03........................................................準(zhǔn)備用物01軟尺手消毒液護(hù)理記錄單........................................................核對(duì)解釋02軟尺至床旁，辨識(shí)嬰幼兒姓名，向家長(zhǎng)解釋測(cè)量頭圍的目的及過(guò)程，取得家長(zhǎng)配合。溝通：您好，我是護(hù)士小*，請(qǐng)問(wèn)您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）為了了解寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的狀況，現(xiàn)在需要給寶寶測(cè)量一下頭圍，請(qǐng)您配合。........................................................擺放體位03摘下帽子協(xié)助嬰兒取坐位或站位，或讓家長(zhǎng)抱起患兒小嬰兒最好兩人配合，一人雙手扶好患兒的頭不讓亂動(dòng)，另外一個(gè)人測(cè)量........................................................固定體位04操作者站在患兒頭端或右側(cè)讓家長(zhǎng)把患兒抱起助手雙手固定好頭部患兒采取坐姿或站姿時(shí)囑雙眼平視前方........................................................確定起點(diǎn)05先找到眉毛的最高點(diǎn)，即眉弓再找到兩眉毛的中線，也可順鼻尖直線到眉間即為中間點(diǎn)

眉弓位置測(cè)量起點(diǎn)........................................................測(cè)量06把軟尺的零刻度放在眉間的中間點(diǎn)，依此為起點(diǎn)將軟尺沿眉毛水平繞向?qū)殞毜念^后，順時(shí)針逆時(shí)針均可以，切記要于眉毛對(duì)齊尋找患兒腦后枕骨結(jié)節(jié)，并找到結(jié)節(jié)的中點(diǎn)，腦后的最高點(diǎn)把軟尺繞過(guò)腦后的最高點(diǎn)，再將軟尺繞到眉間的起點(diǎn)

經(jīng)過(guò)枕后結(jié)節(jié)饒頭一周........................................................讀取數(shù)值07拉緊卷尺，但不要讓頭部受到皮尺的壓迫將軟尺末端與起點(diǎn)重疊交叉，交叉處的數(shù)字即為寶寶頭圍。饒頭一周........................................................整理記錄08協(xié)助患兒戴好帽子洗手及時(shí)記錄問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101寶寶，男，1歲。家長(zhǎng)帶孩子到保健科進(jìn)行體格檢查，詢問(wèn)孩子正常頭圍應(yīng)該是

A.34cm;B.42cm;

C.44cm;D.46cm;E.48cm。........................................................問(wèn)題202患兒，男，2歲。診斷為腦積水，護(hù)士為其測(cè)量頭圍時(shí)應(yīng)站在小兒的A.左側(cè);B.右側(cè);

C.背側(cè);D.正前方;E.左后方。........................................................問(wèn)題303寶寶，女，1歲。家長(zhǎng)帶孩子到保健科進(jìn)行體格檢查，護(hù)士為其測(cè)量頭圍，首先