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子宮托佩戴指導(dǎo)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材目錄CONTENTS目的01計(jì)劃02實(shí)施03問題探究04目的01........................................................目的011.支持子宮和陰道壁并使子宮維持在陰道內(nèi)而不脫出。2.糾正盆腔器官的位置失常。3.減輕盆底組織緊張度而減少其強(qiáng)度損傷。4.改善血液循環(huán),促進(jìn)肌肉強(qiáng)度回復(fù)。5.改善盆底障礙癥狀。計(jì)劃02........................................................計(jì)劃02【準(zhǔn)備】護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔,七步洗手,戴無菌口罩。病人準(zhǔn)備向病人解釋、取得配合;排空膀胱;安置舒適體位。用物準(zhǔn)備大小適合的子宮托、無菌手套、快速手消毒液。環(huán)境準(zhǔn)備室內(nèi)空氣清潔,光線明亮,溫、濕度適宜,注意保護(hù)病人隱私和保暖。實(shí)施03........................................................實(shí)施031.核對(duì)解釋核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶,囑病人排空膀胱,向病人或家屬解釋,取得配合。2.再次核對(duì)、安置體位
病人清洗雙手,戴手套;協(xié)助病人脫下褲子,囑病人下蹲,兩腿分開。3.指導(dǎo)病人放托一手握托柄,使托盤呈傾斜位進(jìn)入陰道口內(nèi),然后將托柄邊向內(nèi)推邊向前旋轉(zhuǎn),直至托盤達(dá)宮頸。........................................................實(shí)施034.整理觀察協(xié)助病人穿好褲子,囑病人屏氣用力,觀察子宮托是否脫出。5.指導(dǎo)病人取托病人洗凈雙手戴手套,以手指捏住托柄,上下左右輕輕搖動(dòng),待負(fù)壓消除后,向后外方向牽拉,即可自陰道內(nèi)滑出。6.整理觀察協(xié)助病人穿好褲子,檢查陰道是否有流血或分泌物、潰瘍等情況;告知隨訪時(shí)間。問題探究04........................................................問題探究041.引起子宮脫垂的主要病因有哪些?妊娠、分娩損傷;卵巢功能減退;先天發(fā)育異常;腹腔內(nèi)壓力增加。2.子宮脫垂常見的治療方法有哪些?一般治療:子宮托、盆底肌康復(fù)治療、行為指導(dǎo)。藥物治療:雌激素制劑手術(shù)治療:子宮全切陰道修補(bǔ)術(shù)、曼氏手術(shù)、陰道封閉
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