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護士床頭交接班流程一、制定目的及范圍為確保護理工作的連續(xù)性和安全性,制定護士床頭交接班流程。該流程適用于醫(yī)院各科室的護理人員,旨在規(guī)范交接班的操作,減少信息遺漏,提高護理質(zhì)量。二、交接班原則1.交接班必須遵循“準確、及時、完整”的原則,確保信息傳遞無誤。2.交接班過程中,護士應(yīng)保持專業(yè)態(tài)度,尊重患者隱私,確保患者信息的保密性。3.交接班應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成,避免因交接延誤影響患者護理。三、交接班流程1.交接班準備1.1交接班前準備:交接班護士需提前15分鐘到達工作崗位,整理相關(guān)資料,包括患者病歷、護理記錄、藥物清單等。1.2環(huán)境檢查:檢查交接班區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生,確保無雜物,保持安靜,便于信息交流。1.3設(shè)備檢查:確認床頭設(shè)備(如監(jiān)護儀、輸液泵等)正常運轉(zhuǎn),確保交接時設(shè)備狀態(tài)良好。2.交接班實施2.1患者信息交接:逐一介紹每位患者的基本信息,包括姓名、年齡、病情、治療方案及護理重點。2.2特殊情況說明:對需要特別關(guān)注的患者,詳細說明其病情變化、護理措施及注意事項。2.3藥物交接:交接班護士需確認患者的用藥情況,包括藥物名稱、劑量、給藥途徑及時間,確保無遺漏。2.4護理記錄交接:交接班護士需將護理記錄本交給接班護士,確保記錄完整,便于后續(xù)護理。3.交接班確認3.1信息確認:接班護士需對交接的信息進行確認,必要時可提問,確保理解無誤。3.2簽字確認:交接班結(jié)束后,交接班護士與接班護士需在交接記錄上簽字,確認信息已傳遞完畢。3.3交接班記錄:填寫交接班記錄表,記錄交接內(nèi)容及特殊情況,便于后續(xù)查閱。4.交接班后續(xù)4.1患者巡視:接班護士在交接班后,需對所有患者進行巡視,確認患者狀態(tài)及設(shè)備運行情況。4.2問題反饋:如發(fā)現(xiàn)交接班中遺漏或錯誤信息,及時反饋給交接班護士,確保信息的準確性。4.3持續(xù)改進:定期對交接班流程進行評估,收集護士的反饋意見,優(yōu)化交接班流程,提高工作效率。四、備案交接班記錄表應(yīng)妥善保存,便于后續(xù)查閱和審計。每周定期對交接班記錄進行匯總分析,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。五、交接班紀律1.護士職責(zé):交接班護士需如實傳遞患者信息,確保信息的準確性和完整性。2.接班護士行為規(guī)范:接班護士應(yīng)認真聽取交接信息,積極提問,確保對患者情況的全面了解。3.信息保密:交接班過程中,護士不得泄露患者隱私信息,確?;颊咝?/p>
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