《乙腦監(jiān)測與控制》課件

乙腦監(jiān)測與控制歡迎參加本次關于乙型腦炎監(jiān)測與控制的專題講座。我們將深入探討這一重要的公共衛(wèi)生議題，為您提供全面而專業(yè)的知識。課程導言1乙腦概述介紹乙型腦炎的基本情況和重要性2監(jiān)測方法探討有效的乙腦監(jiān)測技術和策略3控制措施討論預防和控制乙腦傳播的關鍵方法4未來展望分析乙腦防控的發(fā)展趨勢和挑戰(zhàn)乙腦概述定義乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。流行特征多發(fā)生在夏秋季節(jié)，主要通過蚊蟲叮咬傳播。兒童和老年人是高風險人群。乙腦流行趨勢11950年代我國首次報道乙腦流行，主要集中在南方地區(qū)。21980年代乙腦疫苗廣泛應用，發(fā)病率開始下降。32000年至今發(fā)病率持續(xù)降低，但仍有局部地區(qū)暴發(fā)流行。乙腦病原學病毒分類屬于黃病毒科黃病毒屬，是一種有包膜的單股正鏈RNA病毒?；蛐椭饕蠭、II、III、IV四種基因型，我國以III型為主?？乖跃哂休^強的抗原性，感染后可產生持久的免疫力。乙腦傳播機理蚊蟲叮咬主要通過伊蚊和庫蚊叮咬傳播。病毒增殖在豬體內大量繁殖，形成傳播源。人體感染蚊蟲叮咬人類，導致感染。乙腦臨床表現(xiàn)發(fā)熱突然高熱，體溫可達39-40℃。頭痛劇烈頭痛，常伴有嘔吐。意識障礙嗜睡、昏迷等意識障礙。驚厥部分患者可出現(xiàn)抽搐或驚厥。乙腦診斷1臨床癥狀典型癥狀和體征2流行病學史暴露史和流行季節(jié)3實驗室檢查血清學和病毒學檢測4影像學檢查CT和MRI等輔助診斷實驗室診斷檢測方法適用時期優(yōu)點IgM抗體檢測發(fā)病7天內快速、簡便RT-PCR發(fā)病早期高靈敏度病毒分離全程金標準小結病原特征乙腦病毒是一種蚊媒傳播的RNA病毒，具有較強的神經(jīng)親和性。傳播途徑主要通過蚊蟲叮咬傳播，豬是重要的中間宿主。臨床特點以發(fā)熱、頭痛和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)。診斷方法結合臨床表現(xiàn)、流行病學史和實驗室檢查綜合診斷。乙腦預防1疫苗接種最有效的預防措施2環(huán)境治理消滅蚊蟲孳生地3個人防護使用蚊帳和驅蚊劑4健康教育提高公眾防護意識疫苗接種2接種劑次基礎免疫需要2劑次接種。8月首次接種年齡推薦8月齡開始接種。95%接種覆蓋率目標應達到95%以上的接種覆蓋率。針對性防控措施重點人群兒童和老年人戶外工農村居民重點地區(qū)南方水網(wǎng)地區(qū)農村地區(qū)城鄉(xiāng)結合部環(huán)境消毒化學消毒使用殺蟲劑噴灑，控制蚊蟲密度。環(huán)境整治清理積水，消除蚊蟲孳生地。物理隔離安裝紗窗紗門，減少蚊蟲接觸。動物監(jiān)測豬群監(jiān)測定期檢測豬群抗體水平，評估病毒活動。蚊蟲監(jiān)測監(jiān)測蚊蟲密度和病毒攜帶率。野生動物監(jiān)測監(jiān)測候鳥等野生動物的病毒攜帶情況。人群篩查1常規(guī)體檢對重點人群進行定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)可疑病例。2血清學調查開展人群抗體水平調查，了解免疫狀況。3癥狀監(jiān)測加強發(fā)熱門診監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)疑似病例。應急響應預警根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時發(fā)布預警信息。響應啟動應急預案，組織多部門聯(lián)合行動。處置開展病例救治、疫點處理等工作?；謴涂偨Y經(jīng)驗，完善防控措施。乙腦治療1對癥支持維持生命體征2降顱壓減輕腦水腫3抗病毒干擾素等藥物4神經(jīng)保護減少神經(jīng)損傷抗病毒治療藥物名稱作用機制適用階段利巴韋林抑制病毒復制早期干擾素增強免疫反應全程免疫球蛋白中和病毒早中期對癥支持治療呼吸支持必要時進行機械通氣。營養(yǎng)支持保證水電解質平衡。體溫管理物理降溫和藥物降溫。腦保護控制顱內壓，改善腦循環(huán)?？祻椭委熢缙诳祻筒∏榉€(wěn)定后即開始康復訓練，包括肢體功能訓練、語言訓練等。長期康復針對后遺癥進行長期康復，如認知訓練、日常生活能力訓練等。疾控體系建設監(jiān)測網(wǎng)絡建立覆蓋全國的乙腦監(jiān)測網(wǎng)絡，實現(xiàn)信息快速共享。實驗室能力提升疾控中心實驗室檢測能力，加強質量控制。應急機制完善乙腦防控應急預案，定期開展演練。人才培養(yǎng)加強專業(yè)人才培養(yǎng)，提高疾控隊伍整體素質。健康教育社區(qū)參與志愿者培訓培訓社區(qū)志愿者，協(xié)助開展健康教育和防控工作。群防群控發(fā)動群眾參與環(huán)境整治，消除蚊蟲孳生地。信息反饋建立社區(qū)信息員制度，及時報告疫情信息。資源整合調動社區(qū)資源，支持乙腦防控工作。專業(yè)培訓1基層醫(yī)生培訓提高乙腦診斷和治療能力。2疾控人員培訓加強流行病學調查和實驗室檢測技能。3畜牧獸醫(yī)培訓提升動物監(jiān)測和防控能力。資源調配資金保障設立專項資金，保障防控工作開展。物資儲備建立疫苗和藥品儲備制度。人員調配建立專家?guī)欤瑢崿F(xiàn)人才資源共享。監(jiān)測評估監(jiān)測指標發(fā)病率病死率疫苗接種率蚊蟲密度評估方法定期數(shù)據(jù)分析現(xiàn)場調查評估專家評審會小結多措并舉綜合運用疫苗接種、環(huán)境治理等多種措施，有效控制乙腦傳播。科學防控基于科學證據(jù)，采取針對性防控策略，提高防控效果。協(xié)同作戰(zhàn)建立多部門協(xié)作機制，形成防