基礎護理學常用急救技術

基礎護理學常用急救技術演講人：日期：目錄急救技術概述常見急救技術操作方法急救藥物使用及注意事項現(xiàn)場急救流程與團隊協(xié)作急救設備使用及維護管理急救技術培訓與考核評估01急救技術概述急救技術定義急救技術是指旁觀者能夠使用的、不需要或很少需要醫(yī)療設備的、對急危重癥患者采取的急救措施。急救技術的重要性急救技術能夠挽救生命、防止病情進一步惡化，同時也能為后續(xù)的專業(yè)醫(yī)療救治提供有力支持。急救技術定義與重要性包括止血、包扎、固定、搬運等，主要應用于各種意外事故導致的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷的急救包括突發(fā)狀況處理、藥物過敏、中毒等，主要應用于突發(fā)狀況導致的非創(chuàng)傷性疾病。非創(chuàng)傷性疾病的急救主要應用于心臟驟停等緊急情況下的急救措施，包括胸外按壓、人工呼吸等。心肺復蘇急救技術分類及應用場景010203急救人員需要具備專業(yè)的急救技能，能夠熟練掌握各種急救設備的使用方法，及時、準確地判斷患者的病情，并采取有效的急救措施。急救人員職責急救人員需要具備高度的責任心、敏銳的洞察力和果斷的決策能力，同時還需要具備良好的溝通能力和團隊協(xié)作精神。急救人員素質要求急救人員職責與素質要求02常見急救技術操作方法開放氣道、人工呼吸、胸外按壓。CPR的步驟成人30:2，兒童和嬰兒15:2。按壓與吹氣比例01020304恢復患者自主呼吸和自主循環(huán)。CPR的目的可捫及大動脈搏動、意識恢復等。CPR的有效指標心肺復蘇術（CPR）加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法、填塞止血法。止血方法止血與包扎技術適用于小靜脈和毛細血管出血。加壓包扎止血法適用于四肢大動脈出血，用止血帶止血，每隔1小時放松1次。止血帶止血法繃帶卷包扎法、三角巾包扎法等。包扎方法固定與搬運技術固定的目的避免骨折斷端活動而造成新的損傷。固定的方法夾板固定、繃帶固定、牽引固定等。搬運的方法擔架搬運、徒手搬運、平板搬運等。注意事項搬運時保持患者身體平穩(wěn)，避免震動和搖晃。通氣良好者對清醒患者，咳嗽是最好的排除呼吸道異物阻塞的方法。完全和部分阻塞者采取腹部擠壓法和胸部沖擊法。腹部擠壓法救護員站在患者身后，雙手臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳，拇指側抵著患者腹部正中線，另一只手握住握拳的手，向上、向內快速擠壓腹部。氣道異物梗阻急救法胸部沖擊法對于體型較大或懷孕的婦女，可采用胸部沖擊法，救護員站在患者身后，雙手臂從患者腋下穿過，一手握拳，拇指側抵著患者胸骨正中線，另一只手握住握拳的手，向上、向內快速沖擊胸部。氣道異物梗阻急救法03急救藥物使用及注意事項常見急救藥物種類及作用機制腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等緊急情況的急救藥物。阿托品用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，常用于急救胃腸痙攣、有機磷中毒等情況。利多卡因局部麻醉藥及抗心律失常藥，可用于心臟復蘇及嚴重室性心律失常的急救。洛貝林呼吸興奮藥，可用于新生兒窒息及一氧化碳中毒引起的窒息等急救情況。注射類藥物需要掌握正確的注射方法和部位，避免損傷神經和血管?？诜幬镄枰_?；颊吣軌蛘Ｍ萄?，避免藥物誤入氣管。嚴格按照醫(yī)囑使用藥物，確保劑量準確無誤。藥物使用方法和劑量掌握010203使用藥物前詢問患者的過敏史，對有過敏史的患者避免使用。使用易引起過敏的藥物時，需進行皮試并密切觀察患者的反應。發(fā)生過敏反應時，立即停止使用藥物，給予抗過敏治療，并觀察病情變化。過敏反應預防和處理措施急救藥物應存放在干燥、陰涼、通風的地方，避免陽光直射。急救藥物應分類存放，標識清晰，方便取用。定期檢查藥品的有效期和外觀，確保藥品質量。特殊藥物如毒麻藥品應嚴格管理，實行專人專柜專鎖保管。藥物保存和管理要求04現(xiàn)場急救流程與團隊協(xié)作確保自身安全，判斷現(xiàn)場環(huán)境是否適合進行急救。現(xiàn)場環(huán)境評估快速判斷患者病情，包括意識、呼吸、心跳等生命體征?；颊卟∏樵u估立即向醫(yī)療急救機構呼救，清晰說明患者病情、所在位置和聯(lián)系方式。呼救流程現(xiàn)場評估與呼救流程010203對心跳驟停的患者進行心肺復蘇，包括胸外按壓、人工呼吸等措施。心肺復蘇對出血的患者采取直接加壓止血、止血帶等方法控制出血。止血對呼吸道梗阻的患者采取手法排痰、氣管插管等措施保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢初步處理措施實施團隊協(xié)作模式建立角色分配明確團隊成員的角色和職責，包括急救人員、護士、醫(yī)生等。建立有效的信息溝通機制，確保團隊成員之間的信息傳遞及時、準確。信息溝通團隊成員之間要協(xié)同操作，互相配合完成急救任務。協(xié)同操作交接記錄對患者生命體征進行持續(xù)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。持續(xù)監(jiān)測心理支持對患者及其家屬提供心理支持，減輕其焦慮和恐懼情緒。將患者病情、已采取的急救措施和后續(xù)治療計劃詳細記錄，并與接收醫(yī)療機構進行交接。后續(xù)治療銜接安排05急救設備使用及維護管理常見急救設備介紹及功能說明心肺復蘇器（CPR）用于心臟驟停患者的緊急救治，通過胸外按壓和人工呼吸維持患者生命體征。呼吸機用于支持患者呼吸功能，幫助患者維持正常的呼吸節(jié)律和氧氣供應。除顫器用于心臟除顫，恢復正常心律，消除惡性心律失常。監(jiān)護儀用于監(jiān)測患者生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。心肺復蘇器（CPR）操作時需確?；颊咂教捎谟舶宕采?，按壓深度適中，避免過度按壓導致肋骨骨折或氣胸。同時保持呼吸道通暢，避免嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。除顫器使用前需確保除顫器處于正常狀態(tài)，電極貼片粘貼位置正確。放電時需確保所有人員離開患者，避免觸電事故發(fā)生。使用后需及時清潔電極貼片和除顫器表面。呼吸機使用前需檢查呼吸機各部件是否連接緊密，氧氣瓶壓力是否充足。使用時需根據(jù)患者情況調整呼吸頻率、潮氣量和吸呼比等參數(shù)，并密切觀察患者生命體征變化。監(jiān)護儀使用時需確保各導線連接正確，傳感器位置準確。同時需設置合理的報警參數(shù)，以便在患者生命體征異常時及時發(fā)出警報。設備操作方法和注意事項存放管理將設備存放在干燥、通風、防塵的地方，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。同時需建立設備清單和借用記錄，確保設備數(shù)量和使用情況清晰可查。定期檢查設備性能定期對急救設備進行檢查，確保其處于良好狀態(tài)。對于損壞或故障的設備，應及時進行維修或更換。清潔消毒定期對設備進行清潔和消毒處理，防止交叉感染和疾病傳播。設備維護保養(yǎng)計劃制定故障排查和應急處理方案心肺復蘇器（CPR）故障若設備無法正常啟動或按壓深度不足時，應立即檢查電源線是否連接緊密、電池電量是否充足以及按壓部件是否損壞。若無法解決故障，則應立即更換備用設備。呼吸機故障若呼吸機無法正常工作或參數(shù)設置錯誤時，應立即檢查氧氣瓶壓力是否充足、各部件連接是否緊密以及參數(shù)設置是否正確。若無法解決故障，則應立即進行人工呼吸或使用備用呼吸機。除顫器故障若除顫器無法放電或電極貼片粘貼位置不正確時，應立即檢查除顫器是否處于正常狀態(tài)、電極貼片是否過期或損壞以及患者身體是否接觸導電物體。若無法解決故障，則應立即進行手動除顫或使用備用除顫器。監(jiān)護儀故障若監(jiān)護儀顯示異?；驁缶瘯r，應立即檢查各導線連接是否正確、傳感器位置是否準確以及報警參數(shù)設置是否合理。若無法解決故障，則應立即更換備用監(jiān)護儀或聯(lián)系專業(yè)維修人員進行處理。故障排查和應急處理方案06急救技術培訓與考核評估培訓目標提高護士的急救技能，確保在緊急情況下能夠迅速、準確地采取有效的急救措施。內容設置掌握基礎生命支持技術，包括心肺復蘇、止血、通氣、急救藥物使用等。培訓目標和內容設置培訓方法理論授課與實操演練相結合，模擬真實場景進行訓練。時間安排定期組織集中培訓，每季度至少安排一次實操演練。培訓方法和時間安排考核評估標準制定評估方法通過模擬演練、實操考核