輸液和給藥管理制度

輸液和給藥管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的訂立目的是為了規(guī)范我院的輸液和給藥管理工作，確?；颊叩陌踩屠妫岣哚t(yī)療質(zhì)量。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院內(nèi)部管理要求，具有強(qiáng)制性和可操作性。第二條適用范圍本制度適用于我院全部臨床科室、護(hù)理部門(mén)和藥房等涉及到輸液和給藥的相關(guān)工作人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、藥師等。第三條定義輸液：指將藥物或液體經(jīng)過(guò)靜脈或其他途徑直接輸入到患者體內(nèi)，以實(shí)現(xiàn)治療或輔佑襄助治療的目的。給藥：指將藥物以口服、肌肉注射、皮下注射等方式予以患者。第二章輸液管理規(guī)定第四條輸液前準(zhǔn)備醫(yī)生需依據(jù)患者病情和需要，確立輸液治療方案，并填寫(xiě)相應(yīng)的醫(yī)療記錄。護(hù)士負(fù)責(zé)依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，準(zhǔn)備輸液所需的藥物、液體和輸液設(shè)備。護(hù)士應(yīng)依照規(guī)定的消毒程序，對(duì)輸液設(shè)備進(jìn)行消毒和清潔。護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)患者是否需要輸液治療，并將相關(guān)信息記錄在病歷上。第五條輸液操作規(guī)范輸液操作由經(jīng)過(guò)特地培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行，需要遵守嚴(yán)格的操作規(guī)范和流程。護(hù)士需要佩戴干凈的工作服和手套，并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。護(hù)士應(yīng)依據(jù)輸液方案選擇合適的輸液器材，并依照醫(yī)囑進(jìn)行正確輸液。輸液過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)察看患者的生命體征變動(dòng)，如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。輸液結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)檢查輸液設(shè)備是否完好，將相關(guān)信息記錄在病歷上，并對(duì)輸液部位進(jìn)行察看。第六條輸液不良反應(yīng)處理如患者顯現(xiàn)輸液后皮膚紅腫、過(guò)敏反應(yīng)等不良癥狀，護(hù)士應(yīng)立刻停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生和藥師。醫(yī)生和藥師應(yīng)依據(jù)患者病情進(jìn)行處理，并記錄相關(guān)情況。護(hù)士應(yīng)搭配醫(yī)生和藥師做好輸液不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，并參加相關(guān)措施的實(shí)施。第三章給藥管理規(guī)定第七條給藥前準(zhǔn)備醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě)給藥醫(yī)囑，并在病歷上進(jìn)行相應(yīng)記錄。藥師要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑準(zhǔn)備所需藥物，并進(jìn)行質(zhì)量檢查和驗(yàn)收。護(hù)士在給藥前需要核對(duì)患者身份和藥品的正確性，并將相關(guān)信息記錄在病歷上。第八條給藥操作規(guī)范給藥操作由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的護(hù)士進(jìn)行，必需依照規(guī)范和流程進(jìn)行。護(hù)士應(yīng)采取適當(dāng)?shù)慕o藥途徑，如口服給藥需注意患者的飲食及疾病情況。給藥前，護(hù)士應(yīng)將藥物的名稱、劑量、給藥途徑等核對(duì)清楚，確保正確給藥。給藥過(guò)程中，護(hù)士需察看患者的反應(yīng)，如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。給藥結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)檢查藥物是否用完，將相關(guān)信息記錄在病歷上。第九條給藥過(guò)錯(cuò)處理如發(fā)現(xiàn)給藥過(guò)程中顯現(xiàn)過(guò)錯(cuò)，護(hù)士應(yīng)立刻停止給藥，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和藥師。醫(yī)生和藥師應(yīng)依據(jù)患者病情進(jìn)行處理，并記錄相關(guān)情況。護(hù)士應(yīng)樂(lè)觀參加過(guò)錯(cuò)處理工作，幫助醫(yī)生和藥師做好患者的后續(xù)管理和護(hù)理工作。第四章監(jiān)督和考核第十條外部監(jiān)督醫(yī)院將定期邀請(qǐng)相關(guān)監(jiān)督部門(mén)對(duì)輸液和給藥管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。委派專業(yè)人員參加管理和培訓(xùn)，提高輸液和給藥管理水平。第十一條內(nèi)部考核醫(yī)院將建立完善的內(nèi)部考核機(jī)制，定期對(duì)輸液和給藥管理工作進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理部門(mén)將組織專項(xiàng)檢查和抽查，對(duì)涉及輸液和給藥的護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)本領(lǐng)考核。藥房應(yīng)建立完善的藥品追溯體系，保證藥品的來(lái)源和質(zhì)量。第五章附則第十二條責(zé)任追究對(duì)違反本制度的工作人員，醫(yī)院將嚴(yán)厲追究其相關(guān)責(zé)任，并依法予以相應(yīng)懲罰。第十三條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂并報(bào)批。第十四條本制