DB50T 590-2015 養(yǎng)老機構(gòu)老年人介護服務(wù)規(guī)范

備案號：47312-2015DB50Standardofnursing-careserviceforseniorcareorganization重慶市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布 養(yǎng)老機構(gòu)老年人介護服務(wù)規(guī)范為老人提供資金擔保，監(jiān)護或委托代理責任的老人起居室、衛(wèi)生間及淋浴間等與老人生活密切相關(guān)的居室開展清潔衛(wèi)協(xié)助臥床老人排尿、排便，提供導(dǎo)尿、更換尿布、清根據(jù)老人需求，在醫(yī)護人員指導(dǎo)下，采取適當?shù)陌踩雷o措通過語言、文字及活動交流，增強老人適應(yīng)性，保持和增進心理健康4.1.2各養(yǎng)老機構(gòu)可根據(jù)本機構(gòu)的人員情況、設(shè)施設(shè)備和提供的服務(wù)項目應(yīng)能滿足老人對介護服務(wù)的基本需求，并保護老人隱私。服務(wù)項目中涉及的具4.3.1.2護理員與老人的配置比例應(yīng)該在護理員的承受范圍內(nèi)進行合理配4.4.2應(yīng)用文字或圖表向老人及相關(guān)第三方說明介護服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時間4.4.3應(yīng)對相關(guān)服務(wù)進行記錄，記錄應(yīng)及時、準確、真實、完整，需要責任人簽字4.4.5養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)需要采用服務(wù)外包方式的，應(yīng)嚴格審核服務(wù)提供方5.1.1.1提供居室衛(wèi)生服務(wù)，為老人營造5.1.1.2服務(wù)范圍包括老人起居室、衛(wèi)生間及淋浴間等與老人生活密切5.1.2.1應(yīng)有提供居室衛(wèi)生服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備及工具，如清5.1.2.2不同功能區(qū)域內(nèi)所使用的工具設(shè)備應(yīng)5.1.2.3老人起居室每天整理打掃不少于1次，保持室內(nèi)空氣清新、無異味，做到地面以及所有設(shè)施設(shè)備表面清潔無積塵、無污垢。材質(zhì)吸水性差的地面，清5.1.2.4老人衛(wèi)生間、淋浴間應(yīng)做到地面無積水、無垃圾、無異物，扶5.2.1.3口腔清潔包括：刷牙、漱口5.2.1.4皮膚清潔包括：洗手、洗臉、洗頭、洗腳5.2.2.1服務(wù)提供所需的水杯、牙刷、水盆、毛巾等用具應(yīng)專人專用；物品應(yīng)區(qū)分使用。可為有需要的老人提供沐浴專用座椅等輔5.2.2.3為昏迷或意識不清的老5.2.2.5為臥床老人洗頭時應(yīng)幫助老人取得合適體位，洗頭過程中應(yīng)5.2.2.6淋浴服務(wù)，夏季每周不少于2次，其它季節(jié)每周不少于1行臀部及會陰清洗時應(yīng)把握時間，防止老人疲勞；沐浴后做到老人身體無污5.2.2.7護理員提供服務(wù)的過程中應(yīng)5.2.2.8護理員在操作過程中應(yīng)避免5.3.2.1提供服務(wù)的用具應(yīng)定期清洗、消毒，5.3.2.2應(yīng)在干凈、衛(wèi)生的環(huán)境中進行操作；可由5.3.2.3梳頭時應(yīng)掌握力度，避免弄傷老人頭5.3.2.4應(yīng)定期提醒或幫助老人修剪、清理指（趾）甲，以保持老人的服務(wù)范圍包括幫助老人穿脫衣褲、穿脫鞋襪、扣扣子、拉拉鏈、5.4.2.2提供服務(wù)后應(yīng)詢問老人感受，觀5.4.2.3為老人脫衣時應(yīng)先脫近側(cè)，再脫對側(cè)，為老人穿衣時應(yīng)先穿對5.4.2.4為癱瘓或受傷老人穿脫衣應(yīng)注意順序，穿衣時應(yīng)先穿患肢再穿5.5.1.1提供個人物品整理及床鋪整5.5.2.3護理員在老人起床后，應(yīng)及時整理床鋪，平整床單，折疊或鋪5.5.2.4為臥床老人進行床單位整理時應(yīng)幫助老人轉(zhuǎn)移至其他地方，或5.5.2.5護理員在整理老人衣物時，橫放的衣物應(yīng)折疊整齊，豎掛的衣5.5.2.6老人使用的日常洗漱用品如毛巾、盆具等應(yīng)定點擺放整齊，分5.5.2.7老人其他常用物品，宜5.6.2.1送餐應(yīng)有必要的保溫、保鮮設(shè)備及交通工5.6.2.3應(yīng)為老人營造良好的進食環(huán)境，宜在進食前半小時停止室內(nèi)清尿排便，并開窗通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣清新5.6.2.4應(yīng)根據(jù)老人身體狀況和飲食習(xí)慣，為老人選擇食物性狀，包括5.6.2.5應(yīng)及時清洗老人個人專用餐具，定期消毒，做到無油跡、無污收、清洗、消毒。餐具存放點應(yīng)安全衛(wèi)生，定期檢查餐具情況5.6.2.6提供喂食服務(wù)時應(yīng)保持食物溫熱，控制喂食速5.6.2.7剩余食物應(yīng)及時處理，避免招惹蚊蟲污染食物及餐具；需丟棄5.6.2.8鼻飼服務(wù)時，鼻飼管的插拔應(yīng)由醫(yī)護人員操作并觀察老人反應(yīng)5.7.2.1應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備（洗），5.7.2.3衣物及床上用品應(yīng)分類清洗、消毒處理、5.7.2.5洗滌后的衣物及床上用品應(yīng)及時取回、折5.8.1.1提供壓瘡預(yù)防服務(wù)，防5.8.2.3老人使用護理墊等物品，應(yīng)干凈衛(wèi)生5.8.2.4醫(yī)護人員應(yīng)及時治療老人壓瘡，5.8.2.5對因病情不能翻身而患壓瘡的情況應(yīng)5.9.2.1老人使用的便盆、尿壺、接尿器應(yīng)定期清洗、消毒；護5.9.2.2對能基本自行如廁的老人，應(yīng)觀察老人如廁情況，做好協(xié)助服5.9.2.4對臥床老人進行便溺護理時，應(yīng)提前檢查便器是否有破損、5.9.2.5使用紙尿褲或護理墊，應(yīng)根據(jù)老人情況及時更換；使用外導(dǎo)尿5.10.1.1提供安全保護服務(wù)應(yīng)以預(yù)5.10.1.2服務(wù)范圍包括采取安全預(yù)防措施5.10.1.3安全設(shè)施設(shè)備包括：安全標識、床擋5.11.2.4協(xié)助老人進行肢體活動或者使用助行器具時5.11.2.5護理員應(yīng)協(xié)助醫(yī)護人員做好老人并發(fā)癥的防治工作，遵從5.11.2.6采集標本時應(yīng)協(xié)助老人穿脫衣物5.12.1.2養(yǎng)老機構(gòu)指派人員協(xié)助相關(guān)第三5.12.2.1應(yīng)根據(jù)老人患病情況，及時與相關(guān)第三方溝