旅游行業(yè)旅游意外保險(xiǎn)免責(zé)協(xié)議書(shū)

旅游行業(yè)旅游意外保險(xiǎn)免責(zé)協(xié)議書(shū)合同編號(hào)：__________甲方（投保人/被保險(xiǎn)人）：姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：乙方（保險(xiǎn)公司）：公司名稱(chēng)：法定代表人：公司地址：聯(lián)系方式：電子郵箱：一、總則1.協(xié)議的目的和范圍1.1本協(xié)議的目的在于明確甲乙雙方在旅游意外保險(xiǎn)中的權(quán)利和義務(wù)，保證被保險(xiǎn)人在旅游過(guò)程中獲得相應(yīng)的保障。1.2本協(xié)議適用于甲方參加的由[旅行社名稱(chēng)]組織的旅游活動(dòng)，保險(xiǎn)期間為旅游行程開(kāi)始至旅游行程結(jié)束。2.定義和解釋2.1“旅游意外保險(xiǎn)”指乙方根據(jù)本協(xié)議的約定，為甲方在旅游過(guò)程中因意外導(dǎo)致的身故、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用等提供的保險(xiǎn)保障。2.2“意外”指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。2.3“保險(xiǎn)期間”指本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任生效之日起至保險(xiǎn)責(zé)任終止之日止的期間。二、保險(xiǎn)責(zé)任與范圍3.保險(xiǎn)責(zé)任的概述3.1在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任：3.1.1被保險(xiǎn)人因意外導(dǎo)致身故的，乙方按照保險(xiǎn)合同約定的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。3.1.2被保險(xiǎn)人因意外導(dǎo)致身體傷殘的，乙方根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定的傷殘等級(jí)，按照保險(xiǎn)合同約定的傷殘保險(xiǎn)金額乘以對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金。3.1.3被保險(xiǎn)人因意外發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，乙方在扣除約定的免賠額后，按照約定的賠付比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。4.保險(xiǎn)范圍的明確4.1本保險(xiǎn)的保障范圍包括但不限于以下方面：4.1.1在旅游行程中，因乘坐交通工具發(fā)生的意外。4.1.2在旅游景點(diǎn)內(nèi)，因參觀、游覽等活動(dòng)發(fā)生的意外。4.1.3在住宿場(chǎng)所內(nèi)，因住宿期間發(fā)生的意外。4.1.4在餐飲場(chǎng)所內(nèi)，因就餐期間發(fā)生的意外。三、免責(zé)條款5.一般性免責(zé)事項(xiàng)5.1因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、傷殘或發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：5.1.1投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害。5.1.2被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施。5.1.3被保險(xiǎn)人自殺（但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外）、故意自傷。5.1.4被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)。5.1.5被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒，服用、吸食或注射。5.1.6被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物。5.1.7被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間（但經(jīng)輸血、因職業(yè)關(guān)系、器官移植導(dǎo)致的艾滋病病毒感染除外）。5.1.8被保險(xiǎn)人在投保前已患有的疾病及其并發(fā)癥。5.1.9被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。5.1.10戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。5.1.11核爆炸、核輻射或核污染。6.特定情況下的免責(zé)6.1因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、傷殘或發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害以外的原因?qū)е碌纳砉?、傷殘，乙方按照約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)：6.1.1被保險(xiǎn)人在非旅游行程安排的活動(dòng)期間遭受意外傷害。6.1.2被保險(xiǎn)人在旅游行程開(kāi)始前或結(jié)束后遭受意外傷害。6.1.3被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致的身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用，但因意外傷害導(dǎo)致的傷口感染等并發(fā)癥除外。四、保險(xiǎn)期間與生效7.保險(xiǎn)期間的規(guī)定7.1本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為自甲方踏上旅行社安排的交通工具開(kāi)始，至甲方離開(kāi)旅行社安排的交通工具為止。7.2若甲方在旅游行程中自行離團(tuán)或擅自改變行程，保險(xiǎn)期間至甲方離團(tuán)或擅自改變行程之時(shí)終止。8.保險(xiǎn)生效的條件8.1本保險(xiǎn)自甲方繳納保險(xiǎn)費(fèi)且乙方同意承保并簽發(fā)保險(xiǎn)單后生效。8.2若甲方未按照約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，本保險(xiǎn)不生效，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。五、保險(xiǎn)金額與賠償限額9.保險(xiǎn)金額的確定9.1身故保險(xiǎn)金額為人民幣[具體金額]元。9.2傷殘保險(xiǎn)金額根據(jù)傷殘等級(jí)按比例確定，最高不超過(guò)身故保險(xiǎn)金額。9.3醫(yī)療保險(xiǎn)金額為人民幣[具體金額]元。10.賠償限額的說(shuō)明10.1對(duì)于身故保險(xiǎn)金和傷殘保險(xiǎn)金，乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)每一被保險(xiǎn)人的給付金額以保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本保險(xiǎn)對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。10.2對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)金，乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)每一被保險(xiǎn)人的給付金額以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)金額時(shí)，本保險(xiǎn)對(duì)該被保險(xiǎn)人在該保險(xiǎn)期間內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任終止。六、被保險(xiǎn)人的義務(wù)11.如實(shí)告知義務(wù)11.1甲方在投保時(shí)，應(yīng)如實(shí)告知乙方與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí)，包括但不限于被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、旅游行程安排等。11.2若甲方故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響乙方?jīng)Q定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，乙方有權(quán)解除本合同。11.3若甲方故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。11.4若甲方因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。12.遵守相關(guān)規(guī)定的義務(wù)12.1甲方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和旅游行程安排，不得從事違法犯罪活動(dòng)或違反旅游行程安排的行為。12.2甲方應(yīng)遵守乙方的保險(xiǎn)條款和相關(guān)規(guī)定，如在發(fā)生保險(xiǎn)后及時(shí)通知乙方、提供相關(guān)證明材料等。12.3若甲方違反上述義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)的發(fā)生或擴(kuò)大，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。七、理賠流程與要求13.理賠的程序13.1被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交理賠申請(qǐng)。13.2乙方在收到理賠申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出核定。13.3對(duì)于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，乙方應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后[具體天數(shù)]日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。13.4對(duì)于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，乙方應(yīng)在作出核定后[具體天數(shù)]日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償通知書(shū)，并說(shuō)明理由。14.理賠所需材料14.1被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)，應(yīng)向乙方提供以下材料：14.1.1保險(xiǎn)單號(hào)。14.1.2被保險(xiǎn)人的身份證明。14.1.3公安機(jī)關(guān)或其他相關(guān)部門(mén)出具的意外證明。14.1.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票等。14.1.5乙方要求提供的其他與理賠有關(guān)的證明和材料。八、爭(zhēng)議解決15.爭(zhēng)議解決的方式15.1本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。16.法律適用16.1本協(xié)議的訂立、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）。九、協(xié)議的變更與終止17.協(xié)議的變更條件17.1本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并由乙方在保險(xiǎn)合同上批注或附貼批單后生效。18.協(xié)議的終止情形18.1在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如發(fā)生下列情形之一，本協(xié)議終止：18.1.1保險(xiǎn)期間屆滿。18.1.2雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。18.1.3甲方未按照約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后仍未繳納的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議。18.1.4乙方發(fā)覺(jué)甲方在投保時(shí)存在欺詐、隱瞞等情形，有權(quán)解除本協(xié)議。18.1.5法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。十、通知與送達(dá)19.通知的方式和要求19.1雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中需要通知對(duì)方的事項(xiàng)，應(yīng)通過(guò)書(shū)面形式（包括但不限于信函、傳真、郵件等）進(jìn)行通知。19.2通知的送達(dá)地址以本協(xié)議中雙方約定的聯(lián)系地址為準(zhǔn)。如一方變更聯(lián)系地址，應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知對(duì)方，否則視為未變更。20.送達(dá)的確認(rèn)20.1通知以郵寄方式送達(dá)的，以郵件寄出之日起第[具體天數(shù)]日為送達(dá)日期；以傳真、郵件等方式送達(dá)的，以發(fā)送之日為送達(dá)日期。十一、保密條款21.保密的范圍和期限21.1雙方對(duì)在本協(xié)議簽訂和履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個(gè)人隱私等信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向任何第三方披露或使用。21.2保密期限為本協(xié)議的有效期及本協(xié)議終止后[具體年限]年。22.違反保密條款的責(zé)任22.1若一方違反本保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。違約金的數(shù)額為人民幣[具體金額]元，損失賠償額以實(shí)際損失為限。十二、其他條款23.協(xié)議的完整性23.1本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于旅游意外保險(xiǎn)的完整協(xié)議，取代之前雙方就該事項(xiàng)達(dá)成的任何口頭或書(shū)面協(xié)議。24.語(yǔ)言文本24.1