醫(yī)療美容診所手術(shù)前后須知

醫(yī)療美容診所手術(shù)前后須知合同編號：__________甲方（醫(yī)療美容診所）：名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________聯(lián)系方式：________________地址：________________一、引言1.合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療美容服務過程中的權(quán)利和義務，保證手術(shù)的順利進行和患者的合法權(quán)益得到保障。2.適用范圍本合同適用于甲方為乙方提供的各類醫(yī)療美容手術(shù)及相關(guān)治療服務。二、患者信息與知情同意1.患者基本信息乙方應如實提供個人基本信息，包括但不限于姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式、過往病史等。2.術(shù)前知情同意書（1）甲方應向乙方詳細說明手術(shù)及相關(guān)治療的目的、方法、預期效果、可能的風險和并發(fā)癥等內(nèi)容。（2）乙方在充分了解上述信息后，應簽署術(shù)前知情同意書，表示自愿接受手術(shù)及相關(guān)治療，并承擔相應的風險。三、醫(yī)療美容服務內(nèi)容1.手術(shù)項目描述（1）甲方將為乙方實施的手術(shù)項目為：[具體手術(shù)項目名稱]，該手術(shù)旨在[闡述手術(shù)目的]。（2）手術(shù)過程中將采用[具體手術(shù)方法]，預計手術(shù)時間為[X]小時。2.非手術(shù)治療項目描述（1）除手術(shù)項目外，甲方還將為乙方提供以下非手術(shù)治療項目：[列出非手術(shù)治療項目名稱，如激光美容、注射美容等]。（2）每個非手術(shù)治療項目的具體內(nèi)容、治療次數(shù)、間隔時間等將根據(jù)乙方的實際情況進行個性化制定。四、手術(shù)前準備1.術(shù)前檢查項目（1）為保證手術(shù)的安全進行，乙方需在術(shù)前進行一系列檢查，包括但不限于：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、傳染病篩查等。（2）乙方應在甲方指定的時間內(nèi)完成上述檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給甲方。若檢查結(jié)果不符合手術(shù)要求，甲方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整手術(shù)方案或暫停手術(shù)。2.術(shù)前注意事項（1）乙方應在術(shù)前[X]天開始注意飲食，避免食用辛辣、刺激性食物及飲酒。（2）術(shù)前[X]天內(nèi)應停止服用阿司匹林、維生素E等影響凝血功能的藥物。（3）乙方應在術(shù)前保持良好的睡眠，避免過度疲勞。（4）手術(shù)當天，乙方應素顏前來，并穿著寬松、舒適的衣物。五、手術(shù)過程1.手術(shù)時間與地點（1）手術(shù)時間：[具體手術(shù)時間]（2）手術(shù)地點：[詳細手術(shù)地點]2.手術(shù)團隊介紹（1）主刀醫(yī)生：[醫(yī)生姓名]，具有[相關(guān)資質(zhì)和經(jīng)驗介紹]。（2）醫(yī)生：[醫(yī)生姓名]，具有[相關(guān)資質(zhì)和經(jīng)驗介紹]。（3）麻醉師：[麻醉師姓名]，具有[相關(guān)資質(zhì)和經(jīng)驗介紹]。3.手術(shù)風險與并發(fā)癥告知（1）任何手術(shù)都存在一定的風險和并發(fā)癥，甲方將向乙方如實告知本次手術(shù)可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥，包括但不限于：出血、感染、傷口愈合不良、瘢痕形成、麻醉意外等。（2）乙方應充分了解上述風險和并發(fā)癥，并在知情同意書上簽字確認。甲方將采取合理的預防措施盡量降低風險的發(fā)生，但無法完全避免。六、手術(shù)后護理1.術(shù)后護理指導（1）術(shù)后，甲方將為乙方提供詳細的護理指導，包括傷口護理、飲食注意事項、休息與活動等方面。（2）乙方應嚴格按照甲方的護理指導進行自我護理，如有疑問應及時與甲方溝通。2.復查安排（1）乙方應按照甲方的要求定期進行復查，以保證手術(shù)效果和身體恢復情況。復查時間分別為：術(shù)后第[X]天、第[X]周、第[X]個月。（2）若乙方未能按時進行復查，可能會影響手術(shù)效果的評估和后續(xù)治療方案的制定，由此產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔。七、費用與支付方式1.總費用明細（1）本次醫(yī)療美容服務的總費用為人民幣[X]元，具體費用明細如下：手術(shù)費用：人民幣[X]元非手術(shù)治療費用：人民幣[X]元術(shù)前檢查費用：人民幣[X]元藥品費用：人民幣[X]元其他費用（如住院費、護理費等）：人民幣[X]元（2）上述費用僅為預估費用，實際費用可能會根據(jù)乙方的具體情況有所調(diào)整。如費用發(fā)生變化，甲方將及時通知乙方，并提供詳細的費用清單。2.支付方式與時間（1）乙方應在簽訂本合同后的[X]天內(nèi)支付總費用的[X]%作為定金，計人民幣[X]元。（2）手術(shù)前，乙方應支付總費用的[X]%，計人民幣[X]元。（3）手術(shù)后，乙方應在出院前結(jié)清剩余費用。八、隱私與保密1.患者隱私保護（1）甲方將嚴格保護乙方的個人隱私，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方透露乙方的個人信息及治療情況。（2）甲方應采取合理的安全措施，防止乙方的個人信息被泄露、篡改或丟失。2.醫(yī)療信息保密（1）乙方的醫(yī)療信息屬于機密信息，甲方將嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，對乙方的醫(yī)療信息進行保密。（2）甲方僅在為乙方提供醫(yī)療服務的必要范圍內(nèi)使用乙方的醫(yī)療信息，不得將其用于其他任何目的。九、醫(yī)療糾紛處理1.糾紛解決途徑（1）若雙方在醫(yī)療美容服務過程中發(fā)生糾紛，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向當?shù)蒯t(yī)療糾紛調(diào)解委員會申請調(diào)解。（2）若調(diào)解仍無法解決糾紛，雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.賠償責任與范圍（1）若因甲方的過錯導致乙方遭受人身損害或財產(chǎn)損失，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等。（2）若因乙方自身原因或不可抗力等因素導致的不良后果，甲方不承擔賠償責任。十、不可抗力與免責條款1.不可抗力的定義本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭、行為等。2.免責情形（1）若因不可抗力導致甲方無法履行本合同約定的義務，甲方不承擔違約責任，但應及時通知乙方并提供相關(guān)證明。（2）在不可抗力事件影響消除后，甲方應繼續(xù)履行本合同約定的義務。十一、合同變更與解除1.變更條件與程序（1）本合同的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂相關(guān)的變更或補充協(xié)議。（2）變更或補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力，如與本合同條款不一致，以變更或補充協(xié)議為準。2.解除條件與程序（1）若乙方在手術(shù)前因個人原因要求解除合同，應提前[X]天書面通知甲方，并承擔已發(fā)生的費用及定金損失。（2）若甲方因不可抗力或其他無法預見、無法避免的原因無法為乙方提供醫(yī)療美容服務，甲方應及時通知乙方，并退還乙方已支付的費用（扣除已發(fā)生的合理費用）。（3）若乙方違反本合同約定，如未按時支付費用、未按要求進行術(shù)前準備或術(shù)后護理等，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方承擔相應的違約責任。十二、法律適用與管轄權(quán)1.適用法律本合同的簽訂、履行、變更和解除均適用中華人民共和國法律。2.管轄權(quán)約定（1）雙方同意，如發(fā)生本合同項下的糾紛，由合同簽訂地的人民法院管轄。（2）本合同簽訂地為：[具體簽訂地點]。十三、通知與溝通1.雙方聯(lián)系方式（1）甲方的聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：[甲方電話]地址：[甲方地址]電子郵箱：[甲方郵箱]（2）乙方的聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：[乙方電話]地址：[乙方地址]電子郵箱：[乙方郵箱]2.通知方式與生效時間（1）本合同項下的通知應以書面形式作出，包括但不限于信函、傳真、郵件等。通知送達對方的聯(lián)系地址或電子郵箱即為生效。（2）若一方變更聯(lián)系方式，應在變更后的[X]天內(nèi)書面通知對方，否則由此造成的通知延誤或無法送達的后果由變更方承擔。十四、附則1.合同生效時間本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.合同份數(shù)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.其他條款（1）本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議