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寵物醫(yī)療行業(yè)服務(wù)協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(寵物主人):姓名:____________________地址:________________聯(lián)系方式:________________一、總則1.協(xié)議的目的和范圍本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在寵物醫(yī)療服務(wù)方面的權(quán)利和義務(wù),保證寵物能夠得到適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理。本協(xié)議適用于甲方為乙方的寵物提供的各類醫(yī)療服務(wù)。甲方將根據(jù)專業(yè)知識(shí)和技能,為乙方的寵物提供診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù),以維護(hù)寵物的健康。2.定義和解釋在本協(xié)議中,“寵物”指乙方所擁有的需要接受醫(yī)療服務(wù)的動(dòng)物?!搬t(yī)療服務(wù)”包括但不限于疾病診斷、治療、手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)等。二、服務(wù)內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目甲方將根據(jù)寵物的病情和需要,提供包括但不限于身體檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、疾病診斷、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。甲方將根據(jù)寵物的具體情況,制定個(gè)性化的治療方案,并向乙方詳細(xì)說明治療方案的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。2.服務(wù)時(shí)間和地點(diǎn)甲方的服務(wù)時(shí)間為[具體時(shí)間]至[具體時(shí)間],節(jié)假日除外。如有特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時(shí)間,甲方將提前通知乙方。甲方的服務(wù)地點(diǎn)為[詳細(xì)地址]。如乙方需要甲方提供上門服務(wù),需提前與甲方協(xié)商,并根據(jù)實(shí)際情況支付額外的費(fèi)用。三、服務(wù)費(fèi)用1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和寵物的具體情況進(jìn)行制定,并在甲方的服務(wù)場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行公示。乙方有權(quán)了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容。甲方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況和成本變化,對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理的調(diào)整,但需提前[具體時(shí)間]通知乙方。2.付款方式乙方需在接受醫(yī)療服務(wù)前支付預(yù)付款,預(yù)付款的金額將根據(jù)寵物的病情和預(yù)計(jì)的治療費(fèi)用進(jìn)行確定。在治療過程中,乙方需根據(jù)甲方的要求及時(shí)支付剩余的費(fèi)用。付款方式包括但不限于現(xiàn)金、支票、銀行轉(zhuǎn)賬、支付、支付等。3.費(fèi)用調(diào)整如在治療過程中,寵物的病情發(fā)生變化或需要增加新的治療項(xiàng)目,甲方將及時(shí)與乙方溝通,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整費(fèi)用。如乙方對(duì)費(fèi)用調(diào)整有異議,雙方將進(jìn)行協(xié)商解決。如協(xié)商不成,乙方有權(quán)終止本協(xié)議,但需支付甲方已經(jīng)提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)1.寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利和義務(wù)甲方有權(quán)根據(jù)寵物的病情和需要,制定合理的治療方案,并要求乙方配合實(shí)施。甲方有權(quán)要求乙方提供寵物的相關(guān)信息,如病史、過敏史、飲食習(xí)慣等,以便更好地為寵物提供醫(yī)療服務(wù)。甲方有義務(wù)為寵物提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),保證寵物的健康和安全。甲方有義務(wù)向乙方如實(shí)告知寵物的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果,尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán)。甲方有義務(wù)保護(hù)寵物的隱私和個(gè)人信息,不得泄露給第三方。2.寵物主人的權(quán)利和義務(wù)乙方有權(quán)了解寵物的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果,有權(quán)選擇是否接受甲方的治療建議。乙方有權(quán)要求甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),有權(quán)對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。乙方有義務(wù)按照甲方的要求,提供寵物的相關(guān)信息,如實(shí)告知寵物的病史、過敏史、飲食習(xí)慣等。乙方有義務(wù)配合甲方的治療方案,按時(shí)為寵物服藥、復(fù)診,遵守甲方的相關(guān)規(guī)定和要求。乙方有義務(wù)按時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,如逾期支付,需按照約定支付違約金。五、醫(yī)療服務(wù)流程1.預(yù)約與登記乙方需提前[具體時(shí)間]通過電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場(chǎng)等方式向甲方預(yù)約寵物的醫(yī)療服務(wù)。乙方在預(yù)約時(shí)需提供寵物的基本信息、病情描述等相關(guān)資料。甲方將根據(jù)乙方的預(yù)約情況,安排合適的時(shí)間和醫(yī)生為寵物提供醫(yī)療服務(wù)。乙方需在預(yù)約時(shí)間到達(dá)甲方的服務(wù)場(chǎng)所,并進(jìn)行登記手續(xù)。登記內(nèi)容包括寵物的基本信息、主人的聯(lián)系方式、寵物的病史等。2.診斷與治療甲方的醫(yī)生將對(duì)寵物進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和病史詢問,根據(jù)檢查結(jié)果和病史資料,進(jìn)行疾病診斷。甲方的醫(yī)生將根據(jù)寵物的病情,制定個(gè)性化的治療方案,并向乙方詳細(xì)說明治療方案的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。乙方有權(quán)選擇是否接受甲方的治療方案。如乙方同意治療方案,需在治療同意書上簽字確認(rèn)。甲方將按照治療方案,為寵物提供相應(yīng)的治療服務(wù),包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。3.護(hù)理與康復(fù)在治療過程中,甲方將為寵物提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù),包括傷口護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等。寵物治療結(jié)束后,甲方將根據(jù)寵物的病情,制定康復(fù)計(jì)劃,并向乙方詳細(xì)說明康復(fù)計(jì)劃的內(nèi)容和注意事項(xiàng)。乙方需按照甲方的要求,配合寵物的康復(fù)治療,按時(shí)為寵物進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期帶寵物到甲方處進(jìn)行復(fù)查。六、醫(yī)療記錄與信息管理1.醫(yī)療記錄的建立與保存甲方將為每只寵物建立詳細(xì)的醫(yī)療記錄,包括寵物的基本信息、病史、檢查結(jié)果、診斷意見、治療方案、用藥情況、護(hù)理記錄等。醫(yī)療記錄將由甲方妥善保存,保存期限為[具體年限]。保存期滿后,甲方將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。乙方有權(quán)查閱寵物的醫(yī)療記錄,但需提前向甲方提出申請(qǐng),并按照甲方的要求辦理相關(guān)手續(xù)。2.信息保密與安全甲方將對(duì)寵物的醫(yī)療信息和個(gè)人信息進(jìn)行嚴(yán)格保密,不得泄露給第三方。甲方將采取合理的安全措施,保護(hù)寵物的醫(yī)療信息和個(gè)人信息不被非法獲取、使用或披露。如因甲方的原因?qū)е聦櫸锏尼t(yī)療信息和個(gè)人信息泄露,甲方將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任1.風(fēng)險(xiǎn)告知甲方將在治療前向乙方詳細(xì)告知治療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、感染等。乙方應(yīng)認(rèn)真聽取甲方的風(fēng)險(xiǎn)告知,并在風(fēng)險(xiǎn)告知書上簽字確認(rèn)。如乙方對(duì)風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容有疑問,甲方將進(jìn)行詳細(xì)解釋。2.責(zé)任承擔(dān)如因甲方的過錯(cuò)導(dǎo)致寵物的病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,甲方將承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。但如乙方未按照甲方的要求配合治療或違反甲方的相關(guān)規(guī)定,導(dǎo)致寵物的病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,甲方將不承擔(dān)責(zé)任。如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е聦櫸锏牟∏榧又鼗虺霈F(xiàn)其他不良后果,雙方將根據(jù)具體情況協(xié)商解決。八、服務(wù)質(zhì)量與投訴處理1.服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)甲方將按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為寵物提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生等方面。甲方將定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn),以提高服務(wù)質(zhì)量和客戶滿意度。2.投訴渠道與處理流程乙方如對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量不滿意,有權(quán)向甲方提出投訴。投訴渠道包括但不限于電話、郵件、現(xiàn)場(chǎng)投訴等。甲方將在接到投訴后,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理,并將處理結(jié)果反饋給乙方。處理流程包括但不限于受理投訴、調(diào)查核實(shí)、提出處理意見、實(shí)施處理措施、跟蹤反饋等環(huán)節(jié)。如乙方對(duì)甲方的處理結(jié)果不滿意,有權(quán)向相關(guān)部門投訴或?qū)で蠓赏緩浇鉀Q。九、協(xié)議的變更與終止1.變更的條件與程序本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款無法履行,雙方將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商調(diào)整。2.終止的情形與處理本協(xié)議在以下情形下終止:雙方協(xié)商一致終止;寵物死亡或治愈,醫(yī)療服務(wù)結(jié)束;一方違反本協(xié)議的約定,另一方有權(quán)終止本協(xié)議。本協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照協(xié)議的約定進(jìn)行結(jié)算和清理。如因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議終止,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、違約責(zé)任1.違約行為的認(rèn)定雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議的約定,如一方違反本協(xié)議的約定,構(gòu)成違約行為。違約行為包括但不限于未按時(shí)支付費(fèi)用、未按照甲方的要求配合治療、泄露寵物的醫(yī)療信息和個(gè)人信息等。2.違約責(zé)任的承擔(dān)方式如乙方未按時(shí)支付費(fèi)用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。如逾期超過[具體天數(shù)],甲方有權(quán)終止本協(xié)議,并要求乙方支付已提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及違約金。如甲方未按照本協(xié)議的約定為寵物提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致寵物的病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額將根據(jù)寵物的實(shí)際損失進(jìn)行確定。如一方泄露寵物的醫(yī)療信息和個(gè)人信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金[具體金額]。十一、爭議解決1.協(xié)商解決本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出書面協(xié)商請(qǐng)求后的[具體天數(shù)]內(nèi)開始,并在[具體天數(shù)]內(nèi)達(dá)成解決方案。協(xié)商期間,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中不涉及爭議的其他條款。2.仲裁或訴訟如協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交至[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁,仲裁裁決為終局裁決,對(duì)雙方均具有約束力?;蛘?,雙方也可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、法律適用與管轄1.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、變更和終止均適用[法律法規(guī)名稱]。2.管轄法院如雙方選擇訴訟解決爭議,應(yīng)由[具體法院名稱]管轄。十三、其他條款1.通知與送達(dá)本協(xié)議項(xiàng)下的任何通知、要求或其他通訊應(yīng)以書面形式作出,并通過以下方式送達(dá):親自送達(dá)對(duì)方的營業(yè)地址或住所;以掛號(hào)信或特快專遞的方式寄往對(duì)方的營業(yè)地址或住所;以郵件的方式發(fā)送至對(duì)方指定的電子郵箱。通知、要求或其他通訊的送達(dá)時(shí)間以以下方式確定:如以親自送達(dá)方式送達(dá),送達(dá)時(shí)間為對(duì)方簽收之日;如以掛號(hào)信或特快專遞的方式送達(dá),送達(dá)時(shí)間為郵件寄出后的第[具體天數(shù)]天;如以郵件的方式送達(dá),送達(dá)時(shí)間為郵件發(fā)送成功之日。2.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于寵物醫(yī)療服務(wù)的完整協(xié)議,取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。本協(xié)議的任何條款如被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力和可執(zhí)行性。3.不可抗力如因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議的義務(wù),該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、行為等不可預(yù)見、不可避免、不可
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