門診留觀管理制度

門診留觀管理制度第一條管理概述1.1該規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院門診留觀管理工作，保障患者的安全和權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。1.2門診留觀是指將需要進(jìn)一步察看的患者留在醫(yī)院門診察看室進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療，以評(píng)估病情進(jìn)展，決議后續(xù)治療方案。1.3門診留觀管理工作涉及醫(yī)院各相關(guān)科室、醫(yī)護(hù)人員和患者，各方應(yīng)依照本規(guī)章制度的要求進(jìn)行操作。第二條留觀患者的判定標(biāo)準(zhǔn)2.1門診醫(yī)生依據(jù)患者的癥狀、體征和病史等情況，推斷是否需要進(jìn)行門診留觀。2.2判定標(biāo)準(zhǔn)包含但不限于：疑似傳染病患者、手術(shù)后患者、藥物過敏患者、中毒患者等需要緊密監(jiān)測(cè)的病例。2.3對(duì)于判定為需要門診留觀的患者，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確告知患者留觀的目的、時(shí)間以及可能發(fā)生的費(fèi)用等內(nèi)容，并征得患者的同意。第三條留觀室的基本要求3.1留觀室應(yīng)當(dāng)設(shè)有充分?jǐn)?shù)量的床位，并配備必需的醫(yī)療設(shè)備、監(jiān)測(cè)儀器和急救藥品。3.2留觀室應(yīng)當(dāng)保持清潔、通風(fēng)良好，有充分的自然光線和照明設(shè)施。3.3留觀室應(yīng)當(dāng)設(shè)有特地的醫(yī)護(hù)人員，負(fù)責(zé)患者的監(jiān)測(cè)、護(hù)理和急救處理工作。第四條留觀患者的管理要求4.1對(duì)于留觀患者，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)訂立留觀察看單，記錄患者的重要癥狀、體征、用藥情況以及察看的重點(diǎn)內(nèi)容。4.2留觀患者應(yīng)依照醫(yī)生的指示和要求進(jìn)行察看，如有不適或急病情變動(dòng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。4.3留觀患者在留觀期間應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得隨便離開留觀室，不得阻礙其他患者和醫(yī)護(hù)人員的工作秩序。第五條留觀期限和責(zé)任分工5.1留觀期限一般為24小時(shí)，特殊情況下可適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)的時(shí)間應(yīng)得到患者和家屬的同意，并做好相應(yīng)的記錄。5.2留觀期間，留觀醫(yī)生應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行巡察、察看，必需時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。5.3留觀期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行引導(dǎo)和教育，告知患者注意事項(xiàng)，確?；颊叩陌踩褪孢m。5.4假如患者情況需要住院治療，留觀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)作出推斷，向患者和家屬解釋情況，并布置住院手續(xù)。第六條留觀結(jié)束的處理方式6.1留觀結(jié)束后，留觀醫(yī)生依據(jù)患者的病情和監(jiān)測(cè)結(jié)果，訂立后續(xù)的治療方案，并向患者和家屬進(jìn)行解釋和引導(dǎo)。6.2假如患者的病情沒有進(jìn)一步惡化，可以布置患者出院，但需要醫(yī)生書面同意，并做好相關(guān)文件的記錄。6.3假如患者的病情顯現(xiàn)明顯變動(dòng)或需要進(jìn)一步治療，應(yīng)將其轉(zhuǎn)入相應(yīng)的科室進(jìn)行連續(xù)治療。第七條質(zhì)量管理和監(jiān)督機(jī)制7.1醫(yī)院應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理和監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)留觀管理工作進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)，提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度。7.2醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育，提高其留觀管理本領(lǐng)和水平，確保操作規(guī)范和專業(yè)性。7.3患者和家屬對(duì)門診留觀管理工作有任何看法和建議，可以向醫(yī)院反饋，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理并予以回復(fù)。第八條法律責(zé)任8.1對(duì)于違反本規(guī)章制度的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分，必需時(shí)將移交相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。8.2對(duì)于產(chǎn)生不良后果的情況，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任，并對(duì)受害患者進(jìn)行賠償處理。第九條附件9.1留觀察看單：記錄留觀患者的癥狀、體征、用藥情況以及察看的重點(diǎn)內(nèi)容。9.2留觀延長(zhǎng)申請(qǐng)表：記錄患者和家屬同意延長(zhǎng)留觀期限的情況。9.3留觀出院通知書：患者出院時(shí)醫(yī)生書面同意的文件。第十條生效日期10.1本規(guī)章制度自頒布之日起生效，并適用于醫(yī)院門診留觀管理工作。10.2本規(guī)章制度的修改和廢止，需經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審議通