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鎮(zhèn)痛藥阿片生物堿類一、作用與用途:(一)鎮(zhèn)痛、無明顯的鎮(zhèn)靜作用;抑制呼吸、致便秘弱——用于中等程度的疼痛(二)鎮(zhèn)咳

——用于伴有胸痛的劇烈干咳和刺激性咳嗽

二、不良反應(yīng):偶偶有惡心、嘔吐等,反復(fù)應(yīng)用也可產(chǎn)生耐受性和依賴性本品按麻醉藥品管理可待因(codeine,甲基嗎啡)鎮(zhèn)痛藥人工合成鎮(zhèn)痛藥6人工合成鎮(zhèn)痛藥

—哌替啶(Meperidine,度冷丁)[藥理作用]1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛弱于嗎啡,效價為嗎啡的1/10鎮(zhèn)靜、呼吸抑制作用與嗎啡相當(dāng)無鎮(zhèn)咳、縮瞳作用因作用時間短,較少引起便秘,無止瀉、延長產(chǎn)程作用心血管系統(tǒng)與嗎啡相似嗎啡與哌替啶的區(qū)別藥物途徑鎮(zhèn)痛強(qiáng)度呼吸抑制抗催產(chǎn)素便秘鎮(zhèn)咳縮瞳成癮性主要用途嗎啡ihim+++++++++++++++急性銳痛(其它藥物無效)心源性哮喘哌替啶poim++---+-+代替嗎啡用于急性銳痛、心源性哮喘麻醉前給藥冬眠合劑分娩止痛小結(jié)與思考1.哌替啶作為嗎啡代用品用于各種劇痛是因為

A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)B.成癮性較嗎啡弱

C.不引起體位性低血壓D.作用時間較嗎啡長

E.便秘的副作用輕2、哌替啶不具有下列哪項作用:A抑制呼吸B鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C擴(kuò)張血管D提高胃腸道平滑肌及括約肌張力E中樞性止咳作用鎮(zhèn)痛藥其它鎮(zhèn)痛藥常用鎮(zhèn)痛藥的作用一、作用與用途:(一)鎮(zhèn)痛(中等度,較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng))——用于慢性持續(xù)性鈍痛(二)鎮(zhèn)靜催眠

——用于失眠(因疼痛引起者尤佳)

二、不良反應(yīng):羅通定(顱通定)Rotundine

小結(jié)與思考1.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是A.嗎啡B.芬太尼C.噴他佐辛D.美沙酮2、在藥政管理上已列入非麻醉藥品的鎮(zhèn)痛藥是

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