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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度第五章旅游保險(xiǎn)理賠服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式2.合同標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍2.2服務(wù)期限2.3服務(wù)內(nèi)容3.保險(xiǎn)責(zé)任及理賠流程3.1保險(xiǎn)責(zé)任3.2理賠流程3.3理賠資料要求4.保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限5.保險(xiǎn)責(zé)任免除5.1免責(zé)條款5.2免責(zé)情形6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.合同解除7.1合同解除條件7.2合同解除程序8.違約責(zé)任8.1違約責(zé)任承擔(dān)8.2違約責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn)9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件10.合同附件10.1附件一:保險(xiǎn)條款10.2附件二:理賠申請(qǐng)書10.3附件三:其他相關(guān)文件11.合同變更及解除11.1合同變更程序11.2合同解除程序12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.2送達(dá)地址13.合同簽署及生效日期13.1合同簽署日期13.2合同生效日期14.其他約定14.1其他約定事項(xiàng)14.2其他約定解釋權(quán)第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.1.1甲方:旅行社有限公司1.1.2乙方:保險(xiǎn)公司1.2合同雙方地址1.2.1甲方地址:省市區(qū)路號(hào)1.2.2乙方地址:省市區(qū)路號(hào)1.3合同雙方聯(lián)系方式1.3.1甲方聯(lián)系人:1.3.1.1聯(lián)系電話:138xxxx56781.3.2乙方聯(lián)系人:1.3.2.1聯(lián)系電話:139xxxx87652.合同標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍2.1.1本合同約定乙方為甲方提供旅游保險(xiǎn)理賠服務(wù),覆蓋甲方組織的境內(nèi)旅游活動(dòng)。2.2服務(wù)期限2.2.1本合同自2004年1月1日起至2004年12月31日止。2.3服務(wù)內(nèi)容2.3.1乙方負(fù)責(zé)為甲方游客提供旅游意外傷害保險(xiǎn)、旅游醫(yī)療保險(xiǎn)等保險(xiǎn)產(chǎn)品。3.保險(xiǎn)責(zé)任及理賠流程3.1保險(xiǎn)責(zé)任3.1.1旅游意外傷害保險(xiǎn):在保險(xiǎn)期間內(nèi),游客因意外事故導(dǎo)致身故、殘疾的,按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠償。3.1.2旅游醫(yī)療保險(xiǎn):在保險(xiǎn)期間內(nèi),游客因疾病或意外事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠償。3.2理賠流程3.2.1游客發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知甲方,甲方在接到通知后應(yīng)及時(shí)通知乙方。3.2.2游客應(yīng)按照乙方要求提供相關(guān)理賠資料,乙方在收到資料后應(yīng)及時(shí)審核并處理理賠事宜。4.保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)4.1.1保險(xiǎn)費(fèi)按照游客人數(shù)和旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定計(jì)算。4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.2.1甲方應(yīng)在旅游活動(dòng)開始前向乙方支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。4.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限4.3.1甲方應(yīng)在合同簽訂后的10個(gè)工作日內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)。5.保險(xiǎn)責(zé)任免除5.1免責(zé)條款5.1.1因游客自身原因?qū)е碌膫?、疾病或意外事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.2免責(zé)情形5.2.1保險(xiǎn)期間內(nèi),游客故意制造保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同爭(zhēng)議。6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.2.1如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.違約責(zé)任8.1違約責(zé)任承擔(dān)8.1.1甲方如未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)向乙方支付逾期支付的保險(xiǎn)費(fèi)及相應(yīng)滯納金。8.1.2乙方如未按約定提供保險(xiǎn)服務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按未提供保險(xiǎn)服務(wù)天數(shù)及每日保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算。8.2違約責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn)8.2.1甲方違約導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的直接損失。8.2.2乙方違約導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的直接損失。9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.1.1本合同自雙方簽署之日起生效。9.2合同終止條件9.2.1合同期滿自動(dòng)終止。9.2.2任何一方違約,另一方有權(quán)解除合同。10.合同附件10.1附件一:保險(xiǎn)條款10.1.1保險(xiǎn)條款詳細(xì)列明了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)率等內(nèi)容。10.2附件二:理賠申請(qǐng)書10.2.1理賠申請(qǐng)書為游客發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)向乙方提出理賠請(qǐng)求的正式文件。10.3附件三:其他相關(guān)文件10.3.1其他相關(guān)文件包括但不限于保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)、理賠協(xié)議等。11.合同變更及解除11.1合同變更程序11.1.1合同任何一方提出變更合同內(nèi)容,應(yīng)書面通知對(duì)方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,簽訂書面變更協(xié)議。11.2合同解除程序11.2.1合同解除前,任何一方提出解除合同,應(yīng)書面通知對(duì)方,并說明解除原因。12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.1.1通知應(yīng)以書面形式發(fā)送至對(duì)方指定的地址。12.2送達(dá)地址12.2.1甲方送達(dá)地址:省市區(qū)路號(hào)12.2.2乙方送達(dá)地址:省市區(qū)路號(hào)13.合同簽署及生效日期13.1合同簽署日期13.1.1本合同自2004年1月1日起至2004年12月31日止。13.2合同生效日期13.2.1本合同自雙方簽署之日起生效。14.其他約定14.1其他約定事項(xiàng)14.1.1雙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī),履行合同義務(wù)。14.2其他約定解釋權(quán)14.2.1本合同的解釋權(quán)歸乙方所有。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定義15.1.1本合同所稱第三方,是指除甲乙雙方之外的任何個(gè)人或單位,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律顧問等。15.2第三方介入情形15.2.1.1合同履行出現(xiàn)重大爭(zhēng)議,雙方無法達(dá)成一致;15.2.1.2需要第三方提供專業(yè)評(píng)估、鑒定或咨詢意見;15.2.1.3需要第三方協(xié)助處理保險(xiǎn)理賠事宜。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任限額定義16.1.1第三方責(zé)任限額是指第三方因介入本合同而產(chǎn)生的責(zé)任,甲乙雙方約定的最高賠償限額。16.2第三方責(zé)任限額約定16.2.1第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,具體數(shù)額應(yīng)考慮第三方介入的具體事項(xiàng)、可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)等因素。17.第三方責(zé)權(quán)利17.1第三方權(quán)利17.1.1第三方有權(quán)根據(jù)合同約定,獨(dú)立行使評(píng)估、鑒定、咨詢等職能。17.2第三方義務(wù)17.2.1第三方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī),保持客觀、公正,不得偏袒任何一方。17.3第三方責(zé)任17.3.1第三方在履行職責(zé)過程中,如因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的關(guān)系18.1.1第三方與甲方的關(guān)系為服務(wù)提供方與被服務(wù)方,甲方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用。18.2第三方與乙方的關(guān)系18.2.1第三方與乙方的關(guān)系為協(xié)助處理保險(xiǎn)理賠事宜,乙方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用。18.3第三方與游客的關(guān)系18.3.1第三方與游客的關(guān)系為保險(xiǎn)理賠服務(wù)提供方,游客應(yīng)向第三方提供理賠所需資料。19.第三方介入程序19.1第三方介入申請(qǐng)19.1.1甲乙雙方任何一方均可向?qū)Ψ教岢龅谌浇槿肷暾?qǐng),并說明介入原因。19.2第三方介入確認(rèn)19.2.1對(duì)方收到介入申請(qǐng)后,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)是否同意第三方介入。19.3第三方介入實(shí)施19.3.1第三方介入后,應(yīng)按照合同約定及雙方協(xié)商一致的方式開展相關(guān)工作。20.第三方介入費(fèi)用20.1第三方介入費(fèi)用定義20.1.1第三方介入費(fèi)用是指第三方在履行職責(zé)過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。20.2第三方介入費(fèi)用承擔(dān)20.2.1第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方按約定的比例分擔(dān)。20.3第三方介入費(fèi)用支付20.3.1第三方介入費(fèi)用應(yīng)在第三方完成工作后,由甲乙雙方按約定的方式支付。21.第三方介入終止21.1第三方介入終止條件21.1.1第三方介入工作完成后,甲乙雙方可共同決定終止第三方介入。21.2第三方介入終止程序21.2.1第三方介入終止前,甲乙雙方應(yīng)就第三方介入成果進(jìn)行確認(rèn),并簽訂終止協(xié)議。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:保險(xiǎn)條款1.1詳細(xì)列明了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)率等內(nèi)容。1.2附件一應(yīng)包含保險(xiǎn)公司的官方蓋章。2.附件二:理賠申請(qǐng)書2.1游客發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)向保險(xiǎn)公司提出理賠請(qǐng)求的正式文件。2.2理賠申請(qǐng)書應(yīng)包含游客的基本信息、事故描述、索賠金額等。3.附件三:合同變更協(xié)議3.1雙方協(xié)商一致后簽訂的書面變更協(xié)議,用于記錄合同條款的任何修改。4.附件四:第三方介入?yún)f(xié)議4.1明確第三方介入的具體事項(xiàng)、職責(zé)、費(fèi)用及雙方的權(quán)利義務(wù)。5.附件五:費(fèi)用支付憑證5.1證明甲乙雙方已按約定支付相關(guān)費(fèi)用的憑證,如銀行轉(zhuǎn)賬記錄、發(fā)票等。6.附件六:爭(zhēng)議解決協(xié)議6.1雙方就爭(zhēng)議解決方式、地點(diǎn)、程序等達(dá)成一致意見的書面協(xié)議。7.附件七:通知送達(dá)憑證6.1證明已將通知送達(dá)對(duì)方的憑證,如快遞單、電子郵件發(fā)送記錄等。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:1.1甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。1.2乙方未按約定提供保險(xiǎn)服務(wù)。1.3任何一方未履行合同約定的通知義務(wù)。1.4第三方在介入過程中故意或重大過失導(dǎo)致?lián)p失。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):2.1甲方違約,應(yīng)向乙方支付逾期支付的保險(xiǎn)費(fèi)及相應(yīng)滯納金。2.2乙方違約,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按未提供保險(xiǎn)服務(wù)天數(shù)及每日保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算。2.3第三方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任示例:3.1甲方未在約定時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致乙方無法及時(shí)提供保險(xiǎn)服務(wù),甲方應(yīng)支付逾期支付的保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金。3.2乙方在游客發(fā)生保險(xiǎn)事故后,未及時(shí)處理理賠事宜,導(dǎo)致游客利益受損,乙方應(yīng)向游客支付賠償金。3.3第三方在評(píng)估過程中故意提供虛假信息,導(dǎo)致甲方遭受損失,第三方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。全文完。二零二四年度第五章旅游保險(xiǎn)理賠服務(wù)合同1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方地址1.4合同雙方聯(lián)系方式2.保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)內(nèi)容2.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱2.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.3保險(xiǎn)期間2.4保險(xiǎn)金額2.5保險(xiǎn)費(fèi)率3.保險(xiǎn)理賠流程3.1投保人報(bào)案3.2保險(xiǎn)公司調(diào)查核實(shí)3.3理賠資料提交3.4理賠款支付4.保險(xiǎn)理賠時(shí)效4.1報(bào)案時(shí)效4.2調(diào)查核實(shí)時(shí)效4.3理賠款支付時(shí)效5.保險(xiǎn)責(zé)任免除5.1保險(xiǎn)人責(zé)任免除事項(xiàng)5.2投保人責(zé)任免除事項(xiàng)6.保險(xiǎn)費(fèi)繳納6.1繳納方式6.2繳納時(shí)間6.3繳納金額7.保險(xiǎn)合同變更7.1合同變更情形7.2合同變更程序8.保險(xiǎn)合同解除8.1合同解除情形8.2合同解除程序9.違約責(zé)任9.1投保人違約責(zé)任9.2保險(xiǎn)人違約責(zé)任10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)11.合同生效11.1合同生效時(shí)間11.2合同生效條件12.合同附件12.1保險(xiǎn)條款12.2投保單12.3理賠申請(qǐng)書13.合同解除13.1合同解除條件13.2合同解除程序14.其他約定事項(xiàng)第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(一)甲方:X旅行社有限公司(二)乙方:X保險(xiǎn)公司1.2合同雙方法定代表人(一)甲方法定代表人:(二)乙方法定代表人:1.3合同雙方地址(一)甲方地址:省市區(qū)路號(hào)(二)乙方地址:省市區(qū)路號(hào)1.4合同雙方聯(lián)系方式(一)甲方聯(lián)系人:(二)甲方聯(lián)系電話:138xxxx5678(三)乙方聯(lián)系人:趙六(四)乙方聯(lián)系電話:139xxxx56782.保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)內(nèi)容2.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱(一)旅游意外傷害保險(xiǎn)(二)旅游醫(yī)療保險(xiǎn)2.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍(一)意外傷害身故、殘疾(二)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用(三)疾病身故、殘疾(四)疾病醫(yī)療費(fèi)用2.3保險(xiǎn)期間(一)保險(xiǎn)期間自旅游行程開始之日起至旅游行程結(jié)束之日止(二)保險(xiǎn)期間最長(zhǎng)不超過30天2.4保險(xiǎn)金額(一)意外傷害身故、殘疾保險(xiǎn)金額:人民幣10萬元(二)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額:人民幣5萬元(三)疾病身故、殘疾保險(xiǎn)金額:人民幣5萬元(四)疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額:人民幣5萬元2.5保險(xiǎn)費(fèi)率(一)意外傷害身故、殘疾保險(xiǎn)費(fèi)率:0.5%(二)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)費(fèi)率:0.5%(三)疾病身故、殘疾保險(xiǎn)費(fèi)率:0.5%(四)疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)費(fèi)率:0.5%3.保險(xiǎn)理賠流程3.1投保人報(bào)案(一)投保人發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)事故后,應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案(二)報(bào)案方式:電話、短信、郵件等3.2保險(xiǎn)公司調(diào)查核實(shí)(一)保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)(二)調(diào)查核實(shí)內(nèi)容包括:事故原因、損失程度等3.3理賠資料提交(一)投保人應(yīng)在接到保險(xiǎn)公司通知后,及時(shí)提交理賠資料(二)理賠資料包括:理賠申請(qǐng)書、身份證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等3.4理賠款支付(一)保險(xiǎn)公司收到理賠資料后,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)審核完畢(二)審核無誤后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)支付理賠款4.保險(xiǎn)理賠時(shí)效4.1報(bào)案時(shí)效(一)投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)報(bào)案4.2調(diào)查核實(shí)時(shí)效(一)保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到報(bào)案后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)4.3理賠款支付時(shí)效(一)保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠資料后5個(gè)工作日內(nèi)支付理賠款5.保險(xiǎn)責(zé)任免除5.1保險(xiǎn)人責(zé)任免除事項(xiàng)(一)投保人故意制造保險(xiǎn)事故的(二)投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)的(三)被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致自身傷亡的5.2投保人責(zé)任免除事項(xiàng)(一)投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的(二)投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)的6.保險(xiǎn)費(fèi)繳納6.1繳納方式(一)現(xiàn)金繳納(二)銀行轉(zhuǎn)賬繳納6.2繳納時(shí)間(一)投保人在旅游行程開始前繳納保險(xiǎn)費(fèi)6.3繳納金額(一)根據(jù)保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算得出第一部分:合同如下:8.保險(xiǎn)合同變更8.1合同變更情形(一)保險(xiǎn)期間變更(二)保險(xiǎn)金額變更(三)保險(xiǎn)責(zé)任變更(四)投保人信息變更8.2合同變更程序(一)投保人提出書面變更申請(qǐng)(二)保險(xiǎn)公司審核變更申請(qǐng)(三)雙方簽署變更協(xié)議(四)變更協(xié)議生效9.保險(xiǎn)合同解除9.1合同解除情形(一)保險(xiǎn)期間屆滿(二)投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)(三)合同雙方協(xié)商一致(四)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形9.2合同解除程序(一)一方提出書面解除通知(二)對(duì)方確認(rèn)解除(三)合同解除生效10.違約責(zé)任10.1投保人違約責(zé)任(一)投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)支付滯納金(二)投保人提供虛假信息的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同10.2保險(xiǎn)人違約責(zé)任(一)保險(xiǎn)公司未按時(shí)支付理賠款的,應(yīng)支付違約金(二)保險(xiǎn)公司未履行保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式(一)協(xié)商解決(二)調(diào)解解決(三)仲裁解決(四)訴訟解決11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)(一)協(xié)商:雙方協(xié)商解決(二)調(diào)解:由雙方共同委托的調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解(三)仲裁:向有管轄權(quán)的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁(四)訴訟:向人民法院提起訴訟12.合同生效12.1合同生效時(shí)間(一)雙方簽署之日起生效12.2合同生效條件(一)合同雙方均具備完全民事行為能力(二)合同內(nèi)容不違反法律法規(guī)(三)合同雙方意思表示真實(shí)13.合同附件13.1保險(xiǎn)條款(一)本合同(二)保險(xiǎn)條款附件13.2投保單(一)投保人姓名及聯(lián)系方式(二)被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式(三)保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)率13.3理賠申請(qǐng)書(一)理賠事故描述(二)理賠金額(三)投保人簽字14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力14.2本合同未盡事宜,按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為一年14.4本合同如有變更,以雙方書面協(xié)議為準(zhǔn)第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念(一)第三方是指在本合同履行過程中,由甲乙雙方協(xié)商一致,或由法律法規(guī)規(guī)定,介入合同關(guān)系中的獨(dú)立第三方。15.2第三方類型(一)中介方:在合同簽訂、履行過程中提供中介服務(wù)的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。(二)擔(dān)保方:為保證合同履行,提供擔(dān)保的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。(三)監(jiān)管方:依法對(duì)合同履行進(jìn)行監(jiān)管的政府部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)。(四)其他第三方:根據(jù)合同約定或法律法規(guī)規(guī)定,介入合同關(guān)系的其他第三方。15.3第三方責(zé)任限額(一)第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方提供的服務(wù)類型、合同約定和法律法規(guī)進(jìn)行確定。(二)第三方責(zé)任限額在合同中明確約定,并作為合同附件。(三)第三方責(zé)任限額的調(diào)整需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并書面通知對(duì)方。16.第三方介入程序16.1中介方介入程序(一)甲乙雙方協(xié)商確定中介方,并簽訂中介服務(wù)協(xié)議。(二)中介方協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行合同簽訂、履行等工作。(三)中介方在合同履行過程中,負(fù)責(zé)監(jiān)督、協(xié)調(diào)和提供咨詢服務(wù)。16.2擔(dān)保方介入程序(一)甲乙雙方協(xié)商確定擔(dān)保方,并簽訂擔(dān)保協(xié)議。(二)擔(dān)保方按照擔(dān)保協(xié)議約定,提供相應(yīng)的擔(dān)保。(三)擔(dān)保方在合同履行過程中,承擔(dān)相應(yīng)的擔(dān)保責(zé)任。16.3監(jiān)管方介入程序(一)監(jiān)管方依法對(duì)合同履行進(jìn)行監(jiān)管。(二)監(jiān)管方發(fā)現(xiàn)合同履行存在違法行為時(shí),有權(quán)責(zé)令改正或采取其他監(jiān)管措施。(三)監(jiān)管方對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督,確保合同合法、合規(guī)。16.4其他第三方介入程序(一)根據(jù)合同約定或法律法規(guī)規(guī)定,確定其他第三方介入程序。(二)其他第三方介入合同關(guān)系,按照合同約定或法律法規(guī)規(guī)定履行職責(zé)。17.第三方責(zé)權(quán)利劃分17.1第三方權(quán)利(一)中介方有權(quán)要求甲乙雙方提供相關(guān)資料,協(xié)助其履行中介服務(wù)。(二)擔(dān)保方有權(quán)要求甲乙雙方履行合同義務(wù),確保擔(dān)保權(quán)益。(三)監(jiān)管方有權(quán)要求甲乙雙方遵守法律法規(guī),確保合同合法、合規(guī)。17.2第三方義務(wù)(一)中介方應(yīng)保證提供的中介服務(wù)真實(shí)、合法,不得誤導(dǎo)甲乙雙方。(二)擔(dān)保方應(yīng)按照擔(dān)保協(xié)議約定,履行擔(dān)保義務(wù)。(三)監(jiān)管方應(yīng)依法履行監(jiān)管職責(zé),維護(hù)合同履行秩序。17.3第三方與其他各方的劃分說明(一)第三方與甲方、乙方的關(guān)系為獨(dú)立第三方,不承擔(dān)甲方、乙方的責(zé)任。(二)第三方介入合同關(guān)系,不影響甲方、乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。(三)第三方介入合同關(guān)系,應(yīng)遵守法律法規(guī)和合同約定,不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。18.第三方介入后的合同履行18.1合同履行主體(一)合同履行主體仍為甲乙雙方。(二)第三方介入不影響甲乙雙方的合同履行主體地位。18.2合同履行方式(一)甲乙雙方應(yīng)按照合同約定履行合同義務(wù)。(二)第三方在介入合同關(guān)系后,協(xié)助甲乙雙方履行合同義務(wù)。18.3合同履行風(fēng)險(xiǎn)(一)甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合同履行風(fēng)險(xiǎn)。(二)第三方介入合同關(guān)系,應(yīng)盡到合理注意義務(wù),降低合同履行風(fēng)險(xiǎn)。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.保險(xiǎn)條款附件詳細(xì)要求:包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等詳細(xì)信息。附件說明:本附件為保險(xiǎn)合同的詳細(xì)條款,是合同的重要組成部分。2.投保單詳細(xì)要求:包括投保人信息、被保險(xiǎn)人信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期間等。附件說明:本附件為投保人申請(qǐng)保險(xiǎn)的憑證,是合同生效的重要依據(jù)。3.理賠申請(qǐng)書詳細(xì)要求:包括理賠事故描述、理賠金額、投保人簽字等。附件說明:本附件為投保人申請(qǐng)理賠的正式文件,是理賠流程的起始點(diǎn)。4.保險(xiǎn)合同變更協(xié)議詳細(xì)要求:包括變更內(nèi)容、變更原因、變更日期、雙方簽字等。附件說明:本附件為雙方就合同變更事項(xiàng)達(dá)成的書面協(xié)議。5.保險(xiǎn)合同解除協(xié)議詳細(xì)要求:包括解除原因、解除日期、雙方簽字等。附件說明:本附件為雙方就合同解除事項(xiàng)達(dá)成的書面協(xié)議。6.中介服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求:包括中介服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)期限、雙方責(zé)任等。附件說明:本附件為甲乙雙方與中介方就中介服務(wù)達(dá)成的協(xié)議。7.擔(dān)保協(xié)議詳細(xì)要求:包括擔(dān)保范圍、擔(dān)保期限、擔(dān)保方式、雙方責(zé)任等。附件說明:本附件為甲乙雙方與擔(dān)保方就擔(dān)保事項(xiàng)達(dá)成的協(xié)議。8.監(jiān)管方監(jiān)管意見書詳細(xì)要求:包括監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的問題、整改要求、整改期限等。附件說明:本附件為監(jiān)管方對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)管后的書面意見。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人違約行為未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)提供虛假信息故意制造保險(xiǎn)事故違反合同約定2.保險(xiǎn)人違約行為未按時(shí)支付理賠款未履行保險(xiǎn)責(zé)任違反合同約定3.中介方違約行為提供虛假、誤導(dǎo)性信息未履行中介服務(wù)協(xié)議違反合同約定4.擔(dān)保方違約行為未履行擔(dān)保義務(wù)提供虛假擔(dān)保違反擔(dān)保協(xié)議5.監(jiān)管方違約行為未依法履行監(jiān)管職責(zé)違反法律法規(guī)違反監(jiān)管規(guī)定違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.投保人違約責(zé)任未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi):支付滯納金提供虛假信息:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同故意制造保險(xiǎn)事故:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同2.保險(xiǎn)人違約責(zé)任未按時(shí)支付理賠款:支付違約金未履行保險(xiǎn)責(zé)任:承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任違反合同約定:承擔(dān)違約責(zé)任3.中介方違約責(zé)任提供虛假、誤導(dǎo)性信息:賠償因此造成的損失未履行中介服務(wù)協(xié)議:賠償因此造成的損失違反合同約定:承擔(dān)違約責(zé)任4.擔(dān)保方違約責(zé)任未履行擔(dān)保義務(wù):賠償因此造成的損失提供虛假擔(dān)保:賠償因此造成的損失違反擔(dān)保協(xié)議:承擔(dān)違約責(zé)任5.監(jiān)管方違約責(zé)任未依法履行監(jiān)管職責(zé):承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任違反法律法規(guī):承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任違反監(jiān)管規(guī)定:承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任示例說明:1.投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司有權(quán)要求支付滯納金,如逾期仍未繳納,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。2.保險(xiǎn)人未按時(shí)支付理賠款,應(yīng)支付違約金,如因此給投保人造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。3.中介方提供虛假信息,導(dǎo)致甲乙雙方簽訂錯(cuò)誤合同,中介方應(yīng)賠償因此造成的損失。4.擔(dān)保方未履行擔(dān)保義務(wù),導(dǎo)致甲乙雙方利益受損,擔(dān)保方應(yīng)賠償因此造成的損失。5.監(jiān)管方未依法履行監(jiān)管職責(zé),導(dǎo)致合同履行出現(xiàn)重大問題,監(jiān)管方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。全文完。二零二四年度第五章旅游保險(xiǎn)理賠服務(wù)合同2本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同簽訂日期1.3合同有效期1.4合同簽訂地點(diǎn)2.旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品說明2.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱2.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.3保險(xiǎn)金額2.4保險(xiǎn)費(fèi)率3.保險(xiǎn)理賠流程3.1理賠申請(qǐng)條件3.2理賠申請(qǐng)材料3.3理賠申請(qǐng)?zhí)峤环绞?.4理賠審核時(shí)限3.5理賠結(jié)果通知4.保險(xiǎn)責(zé)任免除4.1免責(zé)條款4.2不承擔(dān)賠償責(zé)任的情況5.保險(xiǎn)費(fèi)支付與調(diào)整5.1保險(xiǎn)費(fèi)支付方式5.2保險(xiǎn)費(fèi)支付時(shí)間5.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整條款6.保險(xiǎn)合同解除與終止6.1合同解除條件6.2合同終止條件6.3解除或終止后的責(zé)任處理7.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.保險(xiǎn)合同附件8.1保險(xiǎn)條款8.2保險(xiǎn)單8.3理賠申請(qǐng)書8.4其他相關(guān)文件9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違約責(zé)任10.法律適用與爭(zhēng)議管轄10.1適用法律10.2爭(zhēng)議管轄法院11.合同生效條件11.1生效條件11.2生效日期12.其他約定事項(xiàng)12.1其他權(quán)利義務(wù)12.2其他補(bǔ)充條款13.合同變更與解除13.1變更條件13.2解除條件13.3變更或解除程序14.合同簽署14.1簽署日期14.2簽署人姓名及職務(wù)第一部分:合同如下:1.合同基本信息1.1合同雙方名稱旅行社名稱:_______保險(xiǎn)公司名稱:_______1.2合同簽訂日期:_______1.3合同有效期:自_______至_______1.4合同簽訂地點(diǎn):_______2.旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品說明2.1保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱:_______2.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍:a.疾病身故保障b.意外身故保障c.醫(yī)療費(fèi)用保障d.急性病保障e.旅行延誤保障f.行李延誤保障2.3保險(xiǎn)金額:人民幣_(tái)______元2.4保險(xiǎn)費(fèi)率:按照旅行社組織旅游線路的實(shí)際情況及保險(xiǎn)公司的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定3.保險(xiǎn)理賠流程3.1理賠申請(qǐng)條件:a.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故b.被保險(xiǎn)人已按照合同約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi)c.被保險(xiǎn)人提供的理賠材料真實(shí)、完整3.2理賠申請(qǐng)材料:a.保險(xiǎn)合同b.身份證明c.醫(yī)療診斷證明d.治療費(fèi)用單據(jù)e.其他相關(guān)證明材料3.3理賠申請(qǐng)?zhí)峤环绞剑篴.通過旅行社提交b.通過保險(xiǎn)公司官方渠道提交3.4理賠審核時(shí)限:a.保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請(qǐng)之日起_______個(gè)工作日內(nèi)完成審核3.5理賠結(jié)果通知:a.保險(xiǎn)公司將理賠結(jié)果以書面形式通知被保險(xiǎn)人4.保險(xiǎn)責(zé)任免除4.1免責(zé)條款:a.由于被保險(xiǎn)人故意行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故b.由于被保險(xiǎn)人故意隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故c.由于戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、恐怖活動(dòng)等不可抗力因素導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故4.2不承擔(dān)賠償責(zé)任的情況:a.由于被保險(xiǎn)人違反旅游合同規(guī)定,自行改變行程導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故b.由于被保險(xiǎn)人自身疾病、疾病并發(fā)癥導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故5.保險(xiǎn)費(fèi)支付與調(diào)整5.1保險(xiǎn)費(fèi)支付方式:a.旅行社在組織旅游線路時(shí)一次性收取5.2保險(xiǎn)費(fèi)支付時(shí)間:a.旅行社在組織旅游線路前收取5.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整條款:a.保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整需提前通知旅行社,旅行社有權(quán)選擇接受或拒絕調(diào)整6.保險(xiǎn)合同解除與終止6.1合同解除條件:a.旅行社或保險(xiǎn)公司單方面提出解除合同,并提前_______個(gè)工作日通知對(duì)方b.由于不可抗力因素導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行6.2合同終止條件:a.合同有效期屆滿b.旅行社或保險(xiǎn)公司單方面解除合同,并已履行合同終止程序6.3解除或終止后的責(zé)任處理:a.旅行社或保險(xiǎn)公司應(yīng)退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)b.旅行社或保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)合同解除或終止前的保險(xiǎn)責(zé)任7.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式:a.雙方協(xié)商解決b.爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁c.爭(zhēng)議提交人民法院訴訟7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):a.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)應(yīng)為中國境內(nèi)的仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院7.3爭(zhēng)議解決程序:a.雙方應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生后_______個(gè)工作日內(nèi)提交爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)b.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到爭(zhēng)議材料之日起_______個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審理c.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)作出的裁決或判決為終局裁決或判決8.保險(xiǎn)合同附件8.1保險(xiǎn)條款a.詳細(xì)列出保險(xiǎn)合同中各項(xiàng)保險(xiǎn)條款的具體內(nèi)容b.包括保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等8.2保險(xiǎn)單a.保險(xiǎn)單應(yīng)包含投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)等基本信息b.保險(xiǎn)單應(yīng)由保險(xiǎn)公司蓋章生效8.3理賠申請(qǐng)書a.理賠申請(qǐng)書應(yīng)包含申請(qǐng)人基本信息、事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等b.理賠申請(qǐng)書應(yīng)由申請(qǐng)人簽字或蓋章8.4其他相關(guān)文件a.包括旅行社組織旅游的行程安排、旅游合同、旅游者名單等b.其他文件應(yīng)能證明保險(xiǎn)事故的發(fā)生及被保險(xiǎn)人的權(quán)益9.保密條款9.1保密內(nèi)容a.雙方在合同履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密b.任何一方不得泄露或向第三方透露9.2保密期限a.保密期限自合同簽訂之日起_______年9.3違約責(zé)任a.違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任b.受損害方有權(quán)要求違約方支付違約金10.法律適用與爭(zhēng)議管轄10.1適用法律a.本合同適用中華人民共和國法律10.2爭(zhēng)議管轄法院a.爭(zhēng)議應(yīng)由合同簽訂地人民法院管轄11.合同生效條件11.1生效條件a.本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效11.2生效日期a.合同生效日期為_______12.其他約定事項(xiàng)12.1其他權(quán)利義務(wù)a.雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)b.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得擅自變更合同內(nèi)容12.2其他補(bǔ)充條款a.雙方可就合同履行過程中的其他事宜另行協(xié)商一致,補(bǔ)充本合同13.合同變更與解除13.1變更條件a.雙方協(xié)商一致,可以變更合同內(nèi)容13.2解除條件a.合同約定的解除條件成就13.3變更或解除程序a.變更或解除合同應(yīng)書面通知對(duì)方b.變更或解除合同自通知到達(dá)對(duì)方之日起生效14.合同簽署14.1簽署日期a._______14.2簽署人姓名及職務(wù)a.旅行社代表:_______,職務(wù):_______b.保險(xiǎn)公司代表:_______,職務(wù):_______第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的概念和范圍1.1第三方的定義第三方是指除甲乙雙方以外的任何自然人、法人或其他組織,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律顧問等。1.2第三方介入的范圍第三方介入的范圍包括但不限于合同簽訂、履行、變更、解除、爭(zhēng)議解決等各個(gè)環(huán)節(jié)。2.第三方介入的條件和程序2.1第三方介入的條件a.甲乙雙方協(xié)商一致,同意引入第三方參與合同相關(guān)事宜。b.第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠獨(dú)立、客觀、公正地履行其職責(zé)。2.2第三方介入的程序a.甲乙雙方應(yīng)向第三方明確其介入的具體事項(xiàng)和職責(zé)。b.第三方應(yīng)在收到甲乙雙方的要求后,按照約定的時(shí)間和方式履行其職責(zé)。3.第三方介入的職責(zé)和權(quán)利3.1第三方的職責(zé)a.按照甲乙雙方的要求,提供專業(yè)意見、建議或服務(wù)。b.對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督,確保合同目的的實(shí)現(xiàn)。c.在爭(zhēng)議解決過程中,提供獨(dú)立的仲裁或調(diào)解服務(wù)。3.2第三方的權(quán)利a.收取合理的費(fèi)用。b.要求甲乙雙方提供必要的資料和信息。c.對(duì)甲乙雙方違反合同的行為提出警告或建議。4.第三方介入的費(fèi)用和支付4.1第三方費(fèi)用的承擔(dān)a.第三方費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商確定,并在合同中明確。b.若合同未約定,則由提出引入第三方的一方承擔(dān)。4.2第三方費(fèi)用的支付a.第三方費(fèi)用應(yīng)在提供相關(guān)服務(wù)后,按照約定的時(shí)間和方式支付。b.若合同未約定,則由甲乙雙方在合同履行過程中協(xié)商解決。5.第三方責(zé)任限額5.1第三方責(zé)任限額的確定a.第三方責(zé)任限額由甲乙雙方根據(jù)第三方的專業(yè)能力和介入風(fēng)險(xiǎn)協(xié)商確定。b.若合同未約定,則按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。5.2第三方責(zé)任承擔(dān)a.第三方在履行職責(zé)過程中,因自身原因?qū)е聯(lián)p失,其責(zé)任限額內(nèi)由第三方承擔(dān)。b.超出責(zé)任限額的部分,由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況分擔(dān)。6.第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方與甲方的劃分a.第三方與甲方之間不存在任何隸屬或勞動(dòng)關(guān)系。b.第三方對(duì)甲方提供的服務(wù)或建議,甲方有權(quán)自主決定是否采納。6.2第三方與乙方的劃分a.第三方與乙方之間不存在任何隸屬或勞動(dòng)關(guān)系。b.第三方對(duì)乙方提供的服務(wù)或建議,乙方有權(quán)自主決定是否采納。6.3第三方與甲乙雙方的關(guān)系a.第三方作為獨(dú)立第三方,對(duì)甲乙雙方均不構(gòu)成任何形式的依賴或影響。b.第三方在介入過程
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