《養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)大綱(征求意見稿)》

養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)大綱（征求意見稿）

一、培訓(xùn)目標(biāo)

以積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)

產(chǎn)業(yè)、全面提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，切實(shí)

提高養(yǎng)老護(hù)理員的理論知識(shí)、服務(wù)意識(shí)和操作技能,提升養(yǎng)老護(hù)理員

職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、創(chuàng)新服務(wù)理念、應(yīng)急處理能力等，增

強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)、心理支持、安寧

服務(wù)、照護(hù)評(píng)估、質(zhì)量管理及培訓(xùn)指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)和技能，更好滿足

養(yǎng)老服務(wù)需求，提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化和規(guī)范化水平。

二、培訓(xùn)對(duì)象

準(zhǔn)備或正在從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的人員。

三、培訓(xùn)方式及時(shí)間

（一）培訓(xùn)方式。

培訓(xùn)采取理論知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)踐技能培訓(xùn)相結(jié)合的方式。

針對(duì)不同級(jí)別、不同文化層次的培訓(xùn)對(duì)象，采取不同的教學(xué)形式，

深入淺出地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，積極引導(dǎo)培訓(xùn)對(duì)象靈活理解、領(lǐng)會(huì)、消化、

掌握知識(shí)點(diǎn)，防止死記硬背。

以《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》（2019年版）為依據(jù)，根

據(jù)不同的教學(xué)條件，盡可能地建立除課堂教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)景教學(xué)以外的

多途徑學(xué)習(xí)和溝通、咨詢渠道，提高教學(xué)效果。

1

（二）培訓(xùn)時(shí)間。

三級(jí)及以上養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員培訓(xùn)時(shí)間為60學(xué)時(shí)。其中，理論

知識(shí)占總課時(shí)的40%；實(shí)踐能力占總課時(shí)的60%。

三級(jí)以下養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員培訓(xùn)時(shí)間為60學(xué)時(shí)。其中，理論知

識(shí)為占總課時(shí)的30%，實(shí)踐能力為占總課時(shí)的70%。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

本培訓(xùn)大綱以《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》（2019年版）

為依據(jù)，以職業(yè)技能和掌握的知識(shí)為核心，兼顧理論性和實(shí)踐性。

（一）理論知識(shí)培訓(xùn)。主要包括與養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)的職業(yè)道德、基

礎(chǔ)知識(shí)、生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、安寧服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、心理支持、照

護(hù)評(píng)估、質(zhì)量管理及培訓(xùn)指導(dǎo)等內(nèi)容。具體培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配附后。

（二）實(shí)踐技能培訓(xùn)。主要包括與養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)的生活照護(hù)、基

礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)、心理支持、照護(hù)評(píng)估、失智照護(hù)、安寧服務(wù)、質(zhì)

量管理、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及培訓(xùn)指導(dǎo)的技術(shù)要點(diǎn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

附后。

五、考核方式

考核分為理論知識(shí)考試、技能考核以及綜合評(píng)審。

（一）理論知識(shí)考試。

理論知識(shí)考試以筆試、機(jī)考等方式為主，針對(duì)參加五級(jí)考試的未

取得小學(xué)畢業(yè)證書的人員，必要時(shí)可采用口試的方式進(jìn)行，主要考核

從業(yè)人員從事本職業(yè)應(yīng)掌握的基本要求和相關(guān)知識(shí)要求。

（二）技能考核。

技能考核主要采取現(xiàn)場(chǎng)操作、模擬操作等方式進(jìn)行，主要考核從

業(yè)人員從事本職業(yè)應(yīng)具備的技能水平。

2

（三）綜合評(píng)審。

綜合評(píng)審主要針對(duì)技師和高級(jí)技師，通常采用審閱申報(bào)材料、

答辯等方式進(jìn)行全面評(píng)議和審查。

理論知識(shí)考試、技能考核和綜合評(píng)審均實(shí)行百分制，成績(jī)皆達(dá)

60分（含）以上者為合格。

六、考核時(shí)間

五級(jí)/初級(jí)工、四級(jí)/中級(jí)工的理論知識(shí)考試時(shí)間不少于30分鐘，

技能考核時(shí)間不少于30分鐘。其他級(jí)別的理論知識(shí)考試時(shí)間不少于

60分鐘，技能考核時(shí)間不少于30分鐘，綜合評(píng)審時(shí)間不少于30分

鐘。

七、大綱說(shuō)明

（一）本培訓(xùn)大綱適用于養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)工作；

（二）本培訓(xùn)大綱為指導(dǎo)性大綱，各地在使用時(shí)應(yīng)依據(jù)本職業(yè)

的國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際情況，制定具體的教學(xué)方案；

（三）在講課時(shí)，可補(bǔ)充新技術(shù)、新方法、新設(shè)備內(nèi)容，以更

新知識(shí)、擴(kuò)大視野。

八、培訓(xùn)內(nèi)容及參考學(xué)時(shí)分配

學(xué)時(shí)分配僅供參考。各地可根據(jù)學(xué)員技能水平、是否接受過(guò)前

一等級(jí)職業(yè)技能培訓(xùn)等實(shí)際情況，視情調(diào)整培訓(xùn)學(xué)時(shí)。

五級(jí)/初級(jí)工培訓(xùn)內(nèi)容及參考學(xué)時(shí)分配

（理論知識(shí)培訓(xùn)共18學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)共42學(xué)時(shí)）

參考培訓(xùn)理論知識(shí)培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)

職業(yè)

功能學(xué)時(shí)

3

職業(yè)道德1學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)知識(shí)3學(xué)時(shí)

生活照護(hù)8學(xué)時(shí)24學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)照護(hù)4學(xué)時(shí)10學(xué)時(shí)

康復(fù)服務(wù)2學(xué)時(shí)8學(xué)時(shí)

四級(jí)/中級(jí)工培訓(xùn)內(nèi)容及參考學(xué)時(shí)分配

（理論知識(shí)培訓(xùn)共18學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)共42學(xué)時(shí)）

參考培訓(xùn)理論知識(shí)培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)

職業(yè)

職業(yè)道德功能學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)知識(shí)3學(xué)時(shí)

生活照護(hù)4學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)照護(hù)6學(xué)時(shí)20學(xué)時(shí)

康復(fù)服務(wù)2學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

心理支持2學(xué)時(shí)4學(xué)時(shí)

三級(jí)/高級(jí)工培訓(xùn)內(nèi)容及參考學(xué)時(shí)分配

（理論知識(shí)培訓(xùn)共24學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)共36學(xué)時(shí)）

參考培訓(xùn)理論知識(shí)培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)

職業(yè)

職業(yè)道德功能學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)知識(shí)3學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)照護(hù)8學(xué)時(shí)18學(xué)時(shí)

康復(fù)服務(wù)4學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

4

心理支持4學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

培訓(xùn)指導(dǎo)4學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

二級(jí)/技師培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

（理論知識(shí)培訓(xùn)共24學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)共36學(xué)時(shí)）

參考培訓(xùn)理論知識(shí)培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)

職業(yè)

職業(yè)道德功能學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)知識(shí)3學(xué)時(shí)

康復(fù)服務(wù)4學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

照護(hù)評(píng)估8學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)

質(zhì)量管理6學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)

培訓(xùn)指導(dǎo)2學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)

一級(jí)/高級(jí)技師培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

（理論知識(shí)培訓(xùn)共24學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)共36學(xué)時(shí)）

參考培訓(xùn)學(xué)時(shí)理論知識(shí)培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)

職業(yè)

職業(yè)道德功能1學(xué)時(shí)

基礎(chǔ)知識(shí)3學(xué)時(shí)

照護(hù)評(píng)估8學(xué)時(shí)16學(xué)時(shí)

質(zhì)量管理6學(xué)時(shí)12學(xué)時(shí)

培訓(xùn)指導(dǎo)6學(xué)時(shí)8學(xué)時(shí)

5

基本要求

第一章職業(yè)道德（各級(jí)別培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)均為1學(xué)時(shí)）

一、職業(yè)道德基本知識(shí)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、道德的概述

2、職業(yè)道德的概述

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解道德的內(nèi)涵、特點(diǎn)與作用

2、熟悉職業(yè)道德的內(nèi)涵、基本要素、特征和作用

二、職業(yè)守則

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、尊老敬老，以人為本

2、孝老愛親，弘揚(yáng)美德

3、遵章守法，自律奉獻(xiàn)

4、服務(wù)第一，愛崗敬業(yè)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)守則的內(nèi)涵

2、熟悉養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)守則的內(nèi)容

第二章基礎(chǔ)知識(shí)（五級(jí)/初級(jí)工、四級(jí)/中級(jí)工、三級(jí)/高級(jí)工、二

級(jí)/技師均為3學(xué)時(shí)，一級(jí)/高級(jí)技師為2學(xué)時(shí)。）

一、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、養(yǎng)老護(hù)理員服務(wù)禮儀規(guī)范

2、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)安全和個(gè)人防護(hù)知識(shí)

6

3、養(yǎng)老護(hù)理員自我心理調(diào)適相關(guān)知識(shí)

4、養(yǎng)老護(hù)理員在機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭提供服務(wù)基本規(guī)范常識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握養(yǎng)老護(hù)理員各種禮儀的規(guī)范性要求

2、掌握養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)安全和個(gè)人防護(hù)的相關(guān)知識(shí)

3、了解養(yǎng)老護(hù)理員自我心理調(diào)適相關(guān)知識(shí)

4、了解養(yǎng)老護(hù)理員在機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭提供服務(wù)的基本規(guī)范及相關(guān)

知識(shí)

二、人際關(guān)系與溝通

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、人際關(guān)系的處理原則

2、溝通交流的方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解人際關(guān)系的處理原則

2、掌握溝通交流的方法

三、老年人照護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、老年人生理、心理特點(diǎn)

2、老年人照護(hù)特點(diǎn)

3、老年人常見病的照護(hù)重點(diǎn)

4、老年人常見問(wèn)題的觀察方法

5、老年人飲食種類及營(yíng)養(yǎng)需求

6、老年人常見沖突和心理壓力處理方法

7、老年人照護(hù)記錄方法

7

8、老年人康復(fù)理念、康復(fù)與健康的關(guān)系

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解人體基本結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)的功能

2、掌握老年人生理衰老的表現(xiàn)

3、掌握老年人心理特點(diǎn)

4、掌握老年人的照護(hù)特點(diǎn)

5、了解老年人常見病的照護(hù)重點(diǎn)

6、掌握老年人常見問(wèn)題的觀察方法

7、了解老年人飲食種類及營(yíng)養(yǎng)需求的相關(guān)知識(shí)

8、了解老年人常見沖突和心理壓力處理方法

9、掌握老年人照護(hù)記錄的方法

10、了解老年人康復(fù)理念、康復(fù)與健康的關(guān)系

四、安全衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)知識(shí)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、老年人安全防范及相關(guān)知識(shí)

2、老年人衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)

3、老年人環(huán)境保護(hù)知識(shí)

4、食品安全知識(shí)

5、急救常識(shí)

6、自然災(zāi)害的應(yīng)對(duì)處理知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解安全防范基本規(guī)范及相關(guān)知識(shí)

2、了解老年人衛(wèi)生防護(hù)基本內(nèi)容和防護(hù)知識(shí)

3、了解老年人生活環(huán)境保護(hù)的相關(guān)知識(shí)

8

4、了解食品安全基本知識(shí)

5、了解急救常識(shí)和應(yīng)對(duì)辦法

6、了解自然災(zāi)害的應(yīng)對(duì)處理知識(shí)

五、消防安全基礎(chǔ)知識(shí)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、火災(zāi)危險(xiǎn)性，火災(zāi)預(yù)防知識(shí)和措施

2、用火、用電、用氣安全常識(shí)

3、消防安全標(biāo)志及含義

4、報(bào)火警、撲救初起火災(zāi)、自救互救和逃生疏散的知識(shí)

5、建筑消防設(shè)施的性能，滅火器材的使用方法

6、建筑火災(zāi)逃生避難器材的使用方法相關(guān)知識(shí)

7、消防違法行為的處罰法律相關(guān)知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解火災(zāi)危險(xiǎn)性，掌握火災(zāi)預(yù)防知識(shí)和措施

2、掌握用火、用電、用氣的安全常識(shí)

3、了解消防安全標(biāo)志及含義

4、掌握?qǐng)?bào)火警、撲救初起火災(zāi)、自救互救和逃生疏散的知識(shí)

5、了解建筑消防設(shè)施的性能，掌握滅火器材的使用方法

6、掌握建筑火災(zāi)逃生避難器材的使用方法相關(guān)知識(shí)

7、了解消防違法行為的處罰法律相關(guān)知識(shí)

六、相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》相關(guān)知識(shí)

2、《中華人民共和國(guó)消防法》相關(guān)知識(shí)

9

3、《中華人民共和國(guó)食品安全法》相關(guān)知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

了解《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國(guó)

消防法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法》的相關(guān)知識(shí)

五級(jí)/初級(jí)

第一章生活照護(hù)（理論知識(shí)培訓(xùn)8學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)24學(xué)時(shí)）

一、清潔照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲的基

本知識(shí)和方法

2、口腔清潔的基本知識(shí)和方法

3、摘戴義齒和清洗的基本知識(shí)和方法

4、洗澡的基本知識(shí)和注意事項(xiàng)和方法

5、會(huì)陰清潔的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲

的重要性

2、了解口腔清潔的基本衛(wèi)生知識(shí)；掌握牙具的收納、清潔方法

3、了解義齒的種類及基本知識(shí)；掌握義齒的基本養(yǎng)護(hù)方法

4、了解洗澡的基本知識(shí)、方法和重要性；掌握床上洗浴的注意事項(xiàng)

10

5、了解會(huì)陰清潔的基本知識(shí)、方法、重要性

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲

的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要點(diǎn)

2、能根據(jù)老年人的狀況選擇適當(dāng)?shù)目谇磺鍧嵎绞?；協(xié)助老年人使用

刷牙法、含漱法、棉棒口腔擦拭法等方法清潔口腔；

3、掌握義齒摘戴、清洗的操作順序；掌握操作的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要

點(diǎn)

4、能根據(jù)老年人的狀況選擇適當(dāng)?shù)南丛璺椒?；掌握協(xié)助洗澡的風(fēng)險(xiǎn)

因素；能協(xié)助老年人使用淋浴、盆浴、擦浴等方法洗澡

5、掌握會(huì)陰清潔的風(fēng)險(xiǎn)因素及擦洗會(huì)陰、沖洗會(huì)陰的操作要點(diǎn)

（四）技能操作要點(diǎn)

1、清潔照護(hù)

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行清潔照護(hù)（洗臉、洗手、洗頭、梳頭、

剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲）的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在進(jìn)行清潔照

護(hù)操作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，必

要時(shí)關(guān)閉門窗、屏風(fēng)或床簾遮擋，根據(jù)清潔操作內(nèi)容準(zhǔn)備相應(yīng)物品

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人的情況

和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止操作

⑤整理老年人清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

2、清潔口腔

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行口腔清潔的操作內(nèi)容，以取得配合

11

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人口腔情況，重

點(diǎn)觀察有無(wú)疼痛、腫脹、潰瘍等

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，物

品準(zhǔn)備包括水杯、吸管、牙刷、棉棒、紙巾等

④實(shí)施：根據(jù)老年人情況選擇合適的清潔方式，按照技能要求進(jìn)行操

作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人的情況和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)嗆咳應(yīng)立即停止

操作

⑤整理老年人口腔清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

3、清潔義齒

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行清潔義齒的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和配合情況，評(píng)估老年人口腔情況，重點(diǎn)觀

察有無(wú)疼痛、腫脹、潰瘍等

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，物品準(zhǔn)備包括

彎盤、牙刷、棉棒等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意濕潤(rùn)口腔，避免張

口時(shí)因干燥口唇開裂，佩戴假牙時(shí)避免損傷牙齦

⑤整理老年人清潔義齒用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

4、洗澡護(hù)理

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行皮膚清潔的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在進(jìn)行皮膚清

潔操作中的配合程度，重點(diǎn)觀察老年人全身皮膚情況

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，關(guān)

閉門窗，注意保護(hù)老年人隱私，注意保暖，根據(jù)皮膚清潔方式準(zhǔn)備相

應(yīng)物品

12

④實(shí)施：根據(jù)老年人身體情況選擇適合的清潔方式（淋浴、盆浴、擦

?。?，按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意合理控制時(shí)間

⑤整理老年人清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

5、會(huì)陰清潔

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行會(huì)陰清潔的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、會(huì)陰皮膚情況和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年

人在進(jìn)行會(huì)陰清潔操作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，注

意關(guān)閉門窗、屏風(fēng)或床簾遮擋，注意保暖，保護(hù)老年人隱私，物品準(zhǔn)

備包括防水浴巾、毛巾、中單等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意保持床單位干燥

⑤整理老年人會(huì)陰清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

二、穿脫衣物

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、穿脫衣物、鞋襪的基本知識(shí)和方法

2、穿脫簡(jiǎn)易矯形器的基本知識(shí)、注意事項(xiàng)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解穿脫衣物的基本知識(shí)、方法和重要性；能根據(jù)老年人的狀況

選擇適當(dāng)?shù)拇┟撻_襟、套頭衣服、鞋襪的方法

2、了解穿脫簡(jiǎn)易矯形器的基本知識(shí)和方法

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握穿脫衣服（開襟、套頭）、鞋襪的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要點(diǎn)

2、掌握穿脫簡(jiǎn)易矯形器的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要點(diǎn)

（四）技能操作要點(diǎn)

13

1、穿脫衣物、鞋襪

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行穿脫衣物、鞋襪的操作內(nèi)容，以取得配

合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在進(jìn)行穿脫衣

物、鞋襪操作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，必要時(shí)關(guān)閉門

窗、屏風(fēng)或床簾遮擋，注意保護(hù)老年人隱私，準(zhǔn)備好更換的衣物、鞋

襪

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意保持老年人體位舒

適

⑤整理老年人更換后的衣物，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

2、穿脫簡(jiǎn)易矯形器

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行穿脫矯形器的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在進(jìn)行穿脫簡(jiǎn)

易矯形器操作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，必要時(shí)關(guān)閉門

窗、屏風(fēng)或床簾遮擋，準(zhǔn)備好尺寸合適的簡(jiǎn)易矯形器

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意保持老年人體位舒

適

⑤整理操作用物，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

三、飲食照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、進(jìn)食體位擺放的基本知識(shí)和方法

2、協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水的基本知識(shí)和方法

14

3、觀察、評(píng)估老年人進(jìn)食、進(jìn)水的基本知識(shí)及方法

4、老年人噎食、誤吸采取的應(yīng)急措施

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解擺放進(jìn)食體位的重要性；掌握老年人輪椅體位擺放、床上進(jìn)

食體位等進(jìn)食體位的方法

2、了解老年人進(jìn)食、進(jìn)水的相關(guān)知識(shí)和方法；能根據(jù)老年人的狀況

選擇適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食、進(jìn)水方法

3、了解老年人進(jìn)食、進(jìn)水的觀察要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素；能識(shí)別及評(píng)估老

年人進(jìn)食、進(jìn)水時(shí)的異常變化

4、了解老年人噎食、誤吸的常見原因、表現(xiàn)及應(yīng)急措施；發(fā)現(xiàn)異常

情況能及時(shí)報(bào)告并尋求幫助

5、了解老年人常見膳食種類和攝入量需求

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人進(jìn)食體位擺放的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要點(diǎn)；能根據(jù)老年人

的狀況選擇適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食體位

2、了解老年人進(jìn)食、進(jìn)水操作的觀察要點(diǎn)，掌握老年人進(jìn)食、進(jìn)水

體位擺放的風(fēng)險(xiǎn)因素及操作要點(diǎn)

3、掌握海姆立克的操作方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1、協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水

①溝通：告知老年人需要準(zhǔn)備進(jìn)餐，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、吞咽能力和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在

進(jìn)餐中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，做好進(jìn)餐準(zhǔn)備

15

④實(shí)施：根據(jù)老年人身體情況擺放適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食體位，實(shí)施過(guò)程中注意

確保老年人安全

⑤整理老年人進(jìn)食餐具，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

2、海姆立克法

①立刻來(lái)到老年人身邊，呼叫醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)評(píng)估老年人噎食、誤吸

的程度

②采取立位、臥位或俯臥位的方法為老年人進(jìn)行海姆立克急救處置

③待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救或送醫(yī)救治

④記錄老年人噎食的原因及處理的過(guò)程，做好交班，整理記錄

四、排泄照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、協(xié)助老年人如廁的基本知識(shí)和方法

2、臥床老年人使用便器的基本知識(shí)和方法

3、更換尿布的基本知識(shí)和方法

4、觀察老年人大小便異常的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人排泄知識(shí)及觀察要點(diǎn)；能根據(jù)老年人的狀況選擇適當(dāng)

的如廁方法

2、了解臥床老年人大小便器具的種類

3、了解老年人尿布、紙尿褲等輔助用品的種類

4、能觀察老年人大小便的性狀、顏色和異常情況并及時(shí)報(bào)告、記錄

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人協(xié)助如廁的照護(hù)方法及操作過(guò)程存在的風(fēng)險(xiǎn)因素

2、掌握協(xié)助臥床使用老年人大小便器具以及相關(guān)輔助用品排便的操

16

作方法及注意事項(xiàng)

3、掌握為老年人更換尿布、紙尿褲等輔助用品的操作方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1、協(xié)助如廁

①溝通：詢問(wèn)老年人有無(wú)二便需求，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在協(xié)助如廁操

作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，屏風(fēng)或床簾遮

擋，注意保護(hù)老年人隱私，注意檢查坐便器是否安全

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意保持老年人體位舒

適，詢問(wèn)有無(wú)需求，注意觀察二便，有異常情況及時(shí)報(bào)告并做好記錄

⑤及時(shí)清理坐便器

2、協(xié)助臥床老年人使用便器

①溝通：詢問(wèn)老年人有無(wú)二便需求，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在協(xié)助使用便

器的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，屏風(fēng)或床簾遮

擋，注意保護(hù)老年人隱私，物品準(zhǔn)備包括護(hù)理墊、紙巾、便器等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意拉好床簾，保持干

燥，注意觀察二便，有異常情況及時(shí)報(bào)告并做好記錄

⑤及時(shí)清理便器

3、更換尿布

①溝通：告知老年人需要更換尿布，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、肢體活動(dòng)能力和排便性質(zhì)，評(píng)估老年人在

17

更換尿布操作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，屏風(fēng)或床簾遮

擋，注意保暖和保護(hù)老年人隱私

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意保持老年人床單位

干燥，注意觀察二便，有異常情況及時(shí)報(bào)告并做好記錄

⑤開窗通風(fēng)保持居室無(wú)異味，及時(shí)清理污尿布

五、睡眠照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、為老年人布置睡眠環(huán)境的基本知識(shí)和方法

2、觀察老年人睡眠狀況的基本內(nèi)容

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人睡眠特點(diǎn)、對(duì)睡眠環(huán)境的要求；能協(xié)助老年人睡眠

2、了解老年人睡眠異常的基本知識(shí)、影響老年人睡眠的因素；能發(fā)

現(xiàn)老年人睡眠異常、及時(shí)報(bào)告并記錄

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握為老年人布置睡眠環(huán)境的操作要點(diǎn)（居室溫濕度、色彩、燈

光、設(shè)備等）

2、掌握協(xié)助老年人睡眠的基本方法及觀察要點(diǎn)

（四）技能操作要點(diǎn)

①溝通：告知老年人準(zhǔn)備熄燈休息，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，觀察老年人在有無(wú)身體不

適

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，光線適宜，洗

漱完畢，注意保暖和保護(hù)老年人隱私

18

④實(shí)施：關(guān)閉門窗，拉上窗簾，協(xié)助老年人就寢，為老年人布置睡眠

環(huán)境

⑤輕聲退出居室，關(guān)門

六、環(huán)境清潔

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、舒適清潔環(huán)境的基本要求

2、整理、更換床單位的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解舒適清潔環(huán)境對(duì)老年人的重要性

2、掌握老年人對(duì)環(huán)境清潔的要求以及保持舒適環(huán)境的基本方法

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握整理、更換床單位的操作方法、要求及存在的風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

①溝通：告知老年人需要更換床單，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在更換床單操

作中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，詢問(wèn)老年人有無(wú)其他需求

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意動(dòng)作輕柔，保持床

單位干凈、整潔

⑤開窗通風(fēng)保持居室無(wú)異味，及時(shí)清理污床單

七、失智照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、提供生活照護(hù)的基本知識(shí)

2、觀察失智老年人異常行為的基本知識(shí)

19

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、失智的基本概念；掌握失智老年人照護(hù)的原則

2、了解失智老年人異常行為表現(xiàn)及原因

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握照護(hù)失智老年人的基本方法及存在的風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

①評(píng)估：評(píng)估老年人需提供的照護(hù)內(nèi)容，自理能力，認(rèn)知能力，肢體

活動(dòng)能力及情緒狀況

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，妥善放置危險(xiǎn)物品

④實(shí)施：以老年人為主體，養(yǎng)老護(hù)理員協(xié)助完成生活照料

⑤整理、記錄

第二章基礎(chǔ)照護(hù)（理論知識(shí)培訓(xùn)4學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)10學(xué)時(shí)）

一、體征觀測(cè)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、生命體征的測(cè)量的基本知識(shí)和方法

2、測(cè)量體重的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解生命體征的概念、測(cè)量生命體征的意義、體溫計(jì)、血壓計(jì)的

種類及其結(jié)構(gòu)

2、熟悉體溫、脈搏、呼吸、血壓的定義、正常值，熟悉生命體征測(cè)

量的準(zhǔn)確部位

3、了解觀察老年人體重的重要性、影響老年人體重變化的因素；熟

悉體重秤的使用方法及注意事項(xiàng)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

20

1、掌握為老年人測(cè)量生命體征的方法及注意事項(xiàng)；掌握水銀體溫計(jì)

和耳蝸體溫計(jì)的使用方法；能協(xié)助老年人測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血

壓

2、掌握為老年人測(cè)量體重的方法及注意事項(xiàng)；能協(xié)助輪椅或臥床老

年人測(cè)量體重

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人測(cè)量生命體征的目的和方法，取得老人同意再實(shí)

施。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人意識(shí)狀態(tài)，合作能力。

3.準(zhǔn)備：體溫計(jì)（水銀體溫計(jì)、耳蝸體溫計(jì)）、鐘/手表（有秒針）、

血壓計(jì)（汞柱式、電子）、聽診器、筆、記錄本。

4.實(shí)施：為老年人測(cè)量生命體征，選擇合適的測(cè)量工具、把握適宜的

測(cè)量時(shí)間、選擇準(zhǔn)確的測(cè)量部位、測(cè)量方法正確。

5.整理：整理床單位，協(xié)助老人取舒適的體位，并做好測(cè)量記錄。

二、護(hù)理協(xié)助

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、冷熱療法的基本知識(shí)和方法

2、翻身、叩背的基本知識(shí)和方法

3、壓瘡識(shí)別的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解冷熱療的作用、禁忌癥、影響冷熱療效果的因素、常用冷熱

療的部位

2、了解翻身、叩背操作的作用及重要性

3、了解導(dǎo)致壓瘡的危險(xiǎn)因素、壓瘡的基本知識(shí)和預(yù)防

21

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、能觀察老年人使用冷熱療法的皮膚異常變化，記錄并及時(shí)報(bào)告；

掌握冷熱療的操作方法及注意事項(xiàng)；能正確使用熱水袋等為老年人保

暖、使用普通冰袋、化學(xué)冰袋等為高熱老年人物理降溫

2、掌握翻身叩背的基本方法、禁忌癥及注意事項(xiàng)；掌握翻身拍背促

進(jìn)的排痰方法

3、掌握Ⅰ度壓瘡的識(shí)別和處理方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人冷熱療的作用及注意事項(xiàng)，告知翻身叩背的方法，

以取得配合。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人活動(dòng)能力和配合程度；評(píng)估老年人對(duì)冷熱的敏感

度和耐受性、有無(wú)感覺遲鈍障礙及全身皮膚情況。

3.準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備，室溫適宜；物品準(zhǔn)備包括冰袋及套、冰塊、熱水

袋及套、水罐內(nèi)盛熱水、水溫計(jì)；預(yù)防壓瘡的氣墊、水墊、翻身記錄

單，必要時(shí)準(zhǔn)備床單、衣服等。

4.實(shí)施：①實(shí)施冷療，冰袋裝冰的方法正確，放置部位在額頭、或體

表大動(dòng)脈經(jīng)過(guò)處；注意禁放置的部位。②實(shí)施熱療，選擇合適的溫度，

熱水袋罐入水的方法正確、放置在所需部位并做好床邊交接班；③實(shí)

施定時(shí)翻身叩背轉(zhuǎn)換體位，觀察受壓部位皮膚，識(shí)別Ⅰ度壓瘡并處理。

翻身動(dòng)作要輕，避免拖、拉、推。

5.整理：整理用物，冰袋、熱水袋用后倒空，倒掛在通風(fēng)處晾干備用；

觀察與記錄老年人的皮膚情況和翻身時(shí)間。

三、感染防控

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

22

1、環(huán)境及物品清潔的基本知識(shí)和方法

2、手部清潔的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解環(huán)境及物品清潔的概念及重要性、老年人居住環(huán)境與健康的

關(guān)系、老年人生活用品與健康的關(guān)系

2、了解手部清潔的重要性

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握環(huán)境及物品清潔常用的方法；能對(duì)老年人居住環(huán)境、衣物、

床品、洗漱、清潔用具、餐具、藥杯、注食器、水杯、便器、尿壺、

痰杯、墩布、抹布、擦地車等進(jìn)行清潔

2、掌握七步洗手法

3、掌握手快速消毒劑消毒手的方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人居住環(huán)境及物品清潔的重要性及與健康的關(guān)系，

支持護(hù)理員對(duì)環(huán)境及物品進(jìn)行清潔。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人的居住環(huán)境及使用的物品，采用合適的清潔消毒

方法。

3.準(zhǔn)備：消毒劑，含氯消毒劑，盛裝消毒液容器、清水、量杯、抹布

等。紫外線燈、

4.實(shí)施：預(yù)防感染的具體方法是勤洗手，按七步洗手法洗手。老年人

居住的環(huán)境可使用紫外線燈照射消毒，消毒時(shí)能活動(dòng)的老年人離開房

間，臥床的老年人給予遮擋，保護(hù)身體皮膚和眼睛。消毒物品，根據(jù)

消毒液的說(shuō)明按要求配比、使用消毒劑。按不同類的物品用不同的清

潔消毒方法，可分別采用消毒液擦拭、浸泡，空氣消毒、煮沸消毒、

23

日光暴曬等方法。

5.整理：整理用物，開窗通風(fēng)，將紫外線燈用后放回原處，用清潔棉

布擦拭，并做使用登記。消毒液盡量現(xiàn)用現(xiàn)配，保存于密閉容器內(nèi)，

在蓋上注明消毒液名稱、濃度及配制時(shí)間。

第三章康復(fù)服務(wù)（理論知識(shí)培訓(xùn)2學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)8學(xué)時(shí)）

一、體位轉(zhuǎn)換

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、體位擺放的基本知識(shí)和方法

2、體位轉(zhuǎn)換的基本知識(shí)和方法

3、助行器、輪椅等輔助器具的基本知識(shí)和使用方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解正確體位擺放的重要性、原則

2、了解老年人體位轉(zhuǎn)換的目的與意義；熟悉老年人體位轉(zhuǎn)換的分類

3、熟悉助行器、輪椅等輔助器具的種類、結(jié)構(gòu)和作用

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人常見的體位以及仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位等體位

擺放的操作要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素

2、掌握老年人從坐-站、站-坐的體位轉(zhuǎn)換、床上翻身（包括向健側(cè)

翻身與向患側(cè)翻身）等體位安全轉(zhuǎn)換的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

3、掌握手杖、步行器、輪椅、床-輪椅以及輪椅-床的轉(zhuǎn)換等方法的

操作要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人需轉(zhuǎn)換體位的種類，理解配合轉(zhuǎn)換體位方法。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人意識(shí)和活動(dòng)的能力，體位轉(zhuǎn)換時(shí)能配合的程度。

24

3.準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，室內(nèi)溫度適宜，關(guān)閉門窗；

保護(hù)老年人隱私；物品準(zhǔn)備包括軟枕、體位墊等；手杖、步行器、輪

椅，必要時(shí)準(zhǔn)備床單、衣服、尿墊等。

4.實(shí)施：根據(jù)老年人的需求，實(shí)施擺放仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位，

協(xié)助老年人從坐-站、站-坐的體位轉(zhuǎn)換，指導(dǎo)老年人正確使用輔助器

具，實(shí)施過(guò)程注意觀察老年人的情況和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止操

作，恢復(fù)先前的體位。

5.整理：調(diào)整老年人轉(zhuǎn)換體位后體位的穩(wěn)定與舒適，整理物品，記錄

老年人的體位轉(zhuǎn)換時(shí)間和皮膚情況。

二、康樂活動(dòng)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、指導(dǎo)老年人進(jìn)行手工活動(dòng)的基本知識(shí)和方法

2、指導(dǎo)老年人娛樂游戲活動(dòng)的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人手工活動(dòng)的目的及意義

2、了解老年人娛樂游戲活動(dòng)的目的及意義

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人常用手工活動(dòng)的類型、操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

2、掌握老年人常用娛樂游戲活動(dòng)的類型、操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人開展手工活動(dòng)的類型和娛樂游戲活動(dòng)的類型，開

展活動(dòng)的目的，使老年人愿意參與。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人身體狀況，根據(jù)老年人身體狀況選擇適合老年人

開展娛樂游戲活動(dòng)的種類、活動(dòng)量、時(shí)間和地點(diǎn)

25

3.準(zhǔn)備：根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容確定。手工活動(dòng)可準(zhǔn)備毛線、扣子、開關(guān)等；

娛樂游戲活動(dòng)益智類準(zhǔn)備撲克牌、麻將、棋類；運(yùn)動(dòng)類準(zhǔn)備套圈、各

種球類；閑情娛樂類準(zhǔn)備卡拉OK、跳舞等。注意物品的安全性。

4.實(shí)施：根據(jù)老年人的能力愛好興趣，鼓勵(lì)支持老年人參與力所能及

的手工活動(dòng)和娛樂游戲活動(dòng)，防范活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素，注意掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間，

避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量。老年人在活動(dòng)中出現(xiàn)厭煩、身體不舒服時(shí)，應(yīng)立即停

止，協(xié)助老年人休息。

5.整理：整理活動(dòng)場(chǎng)地及用品；記錄活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)形式、活動(dòng)效果，

可征求老年人對(duì)活動(dòng)的意見和建議并記錄。

四級(jí)/中級(jí)工

第一章生活照護(hù)（理論知識(shí)培訓(xùn)4學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)12學(xué)時(shí)）

一、清潔照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、口腔清潔的基本知識(shí)和方法

2、身體清潔的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解有關(guān)口腔的基本知識(shí)、口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)；了解口腔清潔的重

要性

2、了解身體清潔的重要性；了解為老年人身體清潔的基本種類

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握為老年人進(jìn)行口腔清潔的操作要點(diǎn)，能根據(jù)老年人的狀況選

擇刷牙法、含漱法、棉球口腔擦拭法、濕巾口腔擦拭法等適當(dāng)?shù)目谇?/p>

清潔方法

2、掌握淋浴、盆浴、床上擦浴等身體清潔方法的操作要點(diǎn)掌握為老

26

年人身體清潔特殊情況的處理和風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1、口腔清潔

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行口腔清潔的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人口腔情況，重

點(diǎn)觀察有無(wú)疼痛、腫脹、潰瘍等

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，物

品準(zhǔn)備包括水杯、吸管、牙刷、棉棒、紙巾、濕巾等

④實(shí)施：根據(jù)老年人情況選擇合適的清潔方式，按照技能要求進(jìn)行操

作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人的情況和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)嗆咳應(yīng)立即停止

操作

⑤整理老年人口腔清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

2、身體清潔

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行身體清潔的操作內(nèi)容，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人在進(jìn)行身體清

潔操作中的配合程度，重點(diǎn)觀察老年人全身皮膚情況

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，水溫適宜，關(guān)

閉門窗，注意保護(hù)老年人隱私，注意保暖，根據(jù)皮膚清潔方式準(zhǔn)備相

應(yīng)物品

④實(shí)施：根據(jù)老年人身體情況選擇適合的清潔方式（淋浴、盆浴、擦

?。凑占寄芤筮M(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意合理控制時(shí)間

⑤整理老年人清潔用品，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

二、飲食照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

27

1、選擇飲食種類的基本知識(shí)

2、鼻飼的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人常用飲食類型

2、了解鼻飼的基本知識(shí)及重要性

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人食品加工的基本方法；能根據(jù)老年人的疾病和特殊進(jìn)

食需求選擇適當(dāng)?shù)娘嬍愁愋?/p>

2、掌握鼻飼法的操作要點(diǎn)；掌握噎食、誤吸的應(yīng)急措施

（四）技能操作要點(diǎn)

①溝通：告知老年人需要進(jìn)行鼻飼，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)，評(píng)估老年人在鼻飼操作過(guò)程中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，物品準(zhǔn)備包括

注射器、吸管、水杯、溫度計(jì)等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人的情況

和反應(yīng)，避免引起老年人嘔吐、噎食、誤吸和不舒適，如有異常情況

應(yīng)及時(shí)報(bào)告

⑤整理用物，記錄操作開始、結(jié)束時(shí)間及鼻飼量

三、排泄照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、開塞露、人工取便及其他輔助方法的基本知識(shí)和方法

2、更換造瘺袋的方法

3、觀察留置導(dǎo)尿的老年人的尿液情況，標(biāo)記異常并及時(shí)報(bào)告

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

28

1、了解開塞露、人工取便及其他輔助方法的基本知識(shí)

2、了解老年人排泄照護(hù)的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握排泄照護(hù)的操作方法，能根據(jù)老年人的實(shí)際情況選擇適當(dāng)?shù)?/p>

排泄照護(hù)方法

2、掌握更換造瘺袋的方法和具體要求

3、掌握留置導(dǎo)尿的尿液的觀察方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1、人工取便

①溝通：告知老年人該排便，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)程度，評(píng)估老年人在人工取便操

作過(guò)程中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，風(fēng)或床簾遮擋，注意保護(hù)

老年人隱私，物品準(zhǔn)備包括開塞露、手套、石蠟油等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人的情況

和反應(yīng)，避免損傷腸粘膜或引起肛門周邊的水腫，如有異常情況應(yīng)及

時(shí)報(bào)告

⑤保持干燥，整理用物，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

3、更換造瘺袋

①溝通：告知即將更換造瘺袋，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)程度，評(píng)估老年人在更換造瘺袋

過(guò)程中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，風(fēng)或床簾遮擋，注意保護(hù)

老年人隱私，老年人有皮膚病時(shí)備必要的防護(hù)用具，物品準(zhǔn)備包括造

29

瘺袋、紗布、潤(rùn)滑油、手套等

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察造瘺口周圍皮

膚情況，如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告

⑤保持周圍皮膚干燥，整理污物，記錄操作開始和結(jié)束時(shí)間

四、睡眠照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、影響老年人睡眠環(huán)境因素的基本知識(shí)及評(píng)估

2、老年人睡眠障礙的基本知識(shí)和方法

3、老年人不良睡眠習(xí)慣的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握影響老年人睡眠的環(huán)境因素

2、了解老年人常見的睡眠障礙表現(xiàn)

3、了解老年人不良睡眠習(xí)慣的原因

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握評(píng)估影響睡眠環(huán)境因素的方法，并提出改善建議

2、掌握導(dǎo)致老年人睡眠障礙的常見因素、照料方法；能照料有睡眠

障礙的老年人入睡

3、掌握指導(dǎo)老年人改變不良睡眠習(xí)慣的方法

（四）技能操作要點(diǎn)

①溝通：告知老年人的睡眠狀況，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、精神狀態(tài)、有無(wú)睡眠意愿，評(píng)估老年人在

睡眠護(hù)理中的配合程度

30

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，光線適宜，洗

漱完畢，注意保暖和保護(hù)老年人隱私

④實(shí)施：指導(dǎo)改善老年人睡眠，為老年人布置睡眠環(huán)境

⑤整理，記錄

五、環(huán)境清潔

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、環(huán)境和常用物品清潔消毒的基本知識(shí)及方法

2、床旁消毒隔離的基本知識(shí)和方法

3、垃圾分類處理的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解環(huán)境和常用物品清潔消毒的原則、重要性及標(biāo)準(zhǔn)

2、了解床旁消毒隔離的原則、重要性

3、了解垃圾分類的種類及意義

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握環(huán)境和常用物品清潔消毒的方法

2、掌握床旁消毒的基本方法和操作要點(diǎn)

3、掌握垃圾分類的處理方法和原則

（四）技能操作要點(diǎn)

①溝通：告知老年人要整理居室并消毒，以取得配合

②評(píng)估：了解老年人意識(shí)、意識(shí)、精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力、身體狀

況，評(píng)估老年人在操作過(guò)程中的配合程度

③準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，通風(fēng)良好

④實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作。盡量協(xié)助老年人暫離所需清潔消毒

的生活環(huán)境

31

⑤整理房間，做好消毒記錄

第二章基礎(chǔ)照護(hù)（理論知識(shí)培訓(xùn)6學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)20學(xué)時(shí)）

一、體征觀測(cè)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、測(cè)量生命體征

2、測(cè)量體重的方法

3、掌握測(cè)量血糖的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解生命體征的概念、測(cè)量生命體征的意義、體溫計(jì)、血壓計(jì)的

種類及其結(jié)構(gòu)

2、熟悉體溫、脈搏、呼吸、血壓的定義、正常值

3、了解觀察老年人體重的重要性、影響老年人體重變化的因素

4、熟悉測(cè)量血糖的重要性、影響老年人血糖的因素及正常值

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人體溫測(cè)量法、掌握水銀體溫計(jì)和耳蝸體溫計(jì)的使用方

法

2、掌握呼吸測(cè)量法、脈搏測(cè)量法等生命體征測(cè)量方法

3、掌握老年人一般體重測(cè)量法、特殊體重測(cè)量等體重測(cè)量方法

4、掌握血糖儀、血糖筆的使用方法及注意事項(xiàng)，掌握為老年人測(cè)量

血糖的方法及觀察要點(diǎn)

5、掌握水銀血壓計(jì)、電子血壓計(jì)的使用方法及觀察要點(diǎn)；能使用便

攜式血糖儀為老年人測(cè)量血糖

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人測(cè)量生命體征、體重、血糖的目的和配合的方法，

32

取得老年人的配合。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人意識(shí)狀態(tài)，合作能力。

3.準(zhǔn)備：體溫計(jì)（水銀體溫計(jì)、耳蝸體溫計(jì)）、鐘/手表（有秒針）、

血壓計(jì)（汞柱式、電子）、聽診器、筆、記錄本；血糖儀、試紙。

4.實(shí)施：實(shí)施為老年人測(cè)量生命體征，選擇合適測(cè)量工具、把握測(cè)量

適宜時(shí)間、選擇測(cè)量準(zhǔn)確部位、測(cè)量方法正確。測(cè)量血糖，校準(zhǔn)血糖

儀，核對(duì)試紙與血糖儀相匹配，采血部位、方法正確。

5.整理：整理床單位，協(xié)助老年人取舒適的體位，并做好測(cè)量記錄。

血糖試紙?jiān)b盒保存，放在陰涼、干燥處。

二、用藥照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、掌握口服用藥的基本知識(shí)和方法

2、熟悉觀察糖尿病老年人血糖異常變化的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人口服用藥的注意事項(xiàng)、用藥后的不良反應(yīng)

2、了解影響老年人血糖變化的相關(guān)因素，如飲食、疾病、用藥、運(yùn)

動(dòng)等，糖尿病的基本知識(shí)及血糖異常的常見癥狀

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人口服用藥的方法，能根據(jù)醫(yī)護(hù)人員要求協(xié)助老年人正

確服藥

2、掌握老年人口服降糖藥、注射胰島素后的血糖異常變化的表現(xiàn)；

能觀察老年人注射胰島素后的血糖異常變化

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：應(yīng)詳細(xì)告知老年患者服藥目的與方法、禁忌癥，服藥后可能

33

會(huì)產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)。告知老年患者血糖變化身體有哪些表現(xiàn)。

2.評(píng)估：評(píng)估了解老年人患病和用藥的種類，血糖控制的情況，以便

用藥的觀察。

3.準(zhǔn)備：遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物（口服降糖藥、注射胰島素）、胰島素注射

筆、注射消毒用物。

4.實(shí)施：遵醫(yī)囑用藥，給藥前確定藥物名稱、劑量、給藥間隔時(shí)間、

給藥的途徑正確，觀察用藥后的癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士或

藥劑師報(bào)告。

5.整理：給藥后整理用物并簽名，根據(jù)藥物不同種類按要求進(jìn)行保管。

三、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、意外風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及預(yù)防措施的基本知識(shí)和方法

2、老年人跌倒、急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等的應(yīng)對(duì)方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解導(dǎo)致老年人發(fā)生跌倒、墜床、走失、噎食、誤吸、壓瘡、燙

傷、凍傷、中毒、中暑等的風(fēng)險(xiǎn)因素、預(yù)防措施

2、了解導(dǎo)致老年人因跌倒引起的急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等的

風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防措施

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、能對(duì)老年人發(fā)生跌倒、墜床、走失、噎食、誤吸、壓瘡、燙傷、

凍傷等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及提供預(yù)防措施

2、能發(fā)現(xiàn)老年人因跌倒引起的急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，

掌握老年人跌倒、急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等的應(yīng)對(duì)方法

（四）技能操作要點(diǎn)

34

1.溝通：與老年人和老年人家屬溝通獲得照護(hù)問(wèn)題的資料。

2.評(píng)估：通過(guò)照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)評(píng)估，找出照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)所在，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的

特性和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

3.準(zhǔn)備：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，包括血壓計(jì)、體溫計(jì)、評(píng)估量表（壓瘡評(píng)分、

疼痛評(píng)分、生活能力評(píng)分、跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分等）。

4.實(shí)施：通過(guò)視、聽、觸等感覺和與老年人和老年人家屬交談，應(yīng)用

相關(guān)量表測(cè)量，做出綜合評(píng)估，找出老年人風(fēng)險(xiǎn)所在，采取相應(yīng)防范

措施和進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，并提供緊急應(yīng)對(duì)方法。

5.整理：記錄風(fēng)險(xiǎn)防范措施，記錄風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，處理過(guò)程。

四、護(hù)理協(xié)助

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、能觀察和識(shí)別氣管切開及造瘺口的異常情況、維護(hù)氣管切開及造

瘺口

2、大小便標(biāo)本采集方法

3、掌握陪同老年人就醫(yī)的基本內(nèi)容、流程及注意事項(xiàng)

4、掌握Ⅱ度壓瘡照護(hù)的目的和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解氣管切開及造瘺口的相關(guān)知識(shí)

2、熟悉尿、糞標(biāo)本采集的目的

3、熟悉陪同老年人就醫(yī)的基本流程

4、熟悉Ⅱ度壓瘡的表現(xiàn)及預(yù)防、危險(xiǎn)因素

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握氣管切開及造瘺口的異常情況的觀察識(shí)別及維護(hù)方法

2、掌握常規(guī)尿、糞標(biāo)本采集的方法

35

3、掌握陪同老年人就醫(yī)的方法及注意事項(xiàng)

4、掌握Ⅱ度壓瘡的識(shí)別及照護(hù)方法；能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員為Ⅱ度壓瘡老

年人提供照護(hù)

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人進(jìn)行氣管切開及造瘺口護(hù)理；指導(dǎo)老年人如何配

合采集常規(guī)尿、糞標(biāo)本；告知老年人就醫(yī)配合需準(zhǔn)備的資料；保持與

醫(yī)生、護(hù)士溝通為Ⅱ度壓瘡老年人提供照護(hù)。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人意識(shí)、活動(dòng)能力、配合程度。

3.準(zhǔn)備：氣管切開護(hù)理包、標(biāo)本收集容器、換藥包等

4.實(shí)施：①觀察及識(shí)別氣管切開及造瘺的異常情況，及時(shí)

報(bào)告醫(yī)生/護(hù)士。②采集常規(guī)尿、糞標(biāo)本方法正確，并及

時(shí)送檢。③陪同老年人就醫(yī)前，準(zhǔn)備身份證、診療手冊(cè)、

醫(yī)?？ǖ仍\療相關(guān)證件，根據(jù)就醫(yī)老年人身體情況，選

擇合適的往返交通工具和助行器。④識(shí)別Ⅱ度壓瘡，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員加

強(qiáng)對(duì)老年人翻身照護(hù)，避免局部繼續(xù)受壓。

5.整理：整理清洗、消毒、可重復(fù)用的物品。協(xié)助老年人舒適的體位，

并做相關(guān)記錄。

五、感染防控

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、掌握常見傳染病預(yù)防的目的和方法

2、掌握消毒液的配制、使用目的以及方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉老年人常見傳染病的相關(guān)知識(shí)、預(yù)防方法

2、熟悉環(huán)境及物品消毒的方法

36

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握呼吸道傳染病、皮膚傳染病、消化道傳染病的預(yù)防的方法及

措施

2、掌握消毒液的配制方法和注意事項(xiàng)；能正確配制和使用消毒液；

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人呼吸道、皮膚、消化道傳染病的預(yù)防方法及隔離

措施。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人患傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防措施。

3.準(zhǔn)備：消毒劑，含氯消毒劑，盛裝消毒液容器、清水、量杯等。

4.實(shí)施：①預(yù)防感染，排除感染源，切斷不同傳染途徑，對(duì)呼吸道傳

染病實(shí)施呼吸道隔離，皮膚傳染病實(shí)施接觸隔離，消化道傳染病實(shí)施

消化道隔離。②根據(jù)物品的性能，選擇合適的消毒劑，按要求配比、

正確配制和使用消毒劑，配制過(guò)程注意做好職業(yè)防護(hù)。

5.整理：①對(duì)傳染病發(fā)生時(shí)間、病種、人數(shù)、隔離預(yù)防工作進(jìn)行記錄。

②消毒液盡量現(xiàn)用現(xiàn)配，保存于密閉容器內(nèi)，在蓋上注明消毒液名稱、

濃度及配制時(shí)間。

六、失智照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、失智老年人異常行為識(shí)別和應(yīng)對(duì)的重要性

2、為失智老年人提供安全環(huán)境的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解失智老年人的常見異常行為表現(xiàn)

2、熟悉失智老年人安全環(huán)境的基本要點(diǎn)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

37

1、掌握失智老年人常見異常行為的應(yīng)對(duì)措施及注意事項(xiàng)

2、掌握為失智老年人提供安全的環(huán)境的方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：尊重失智癥老人，了解老人的興趣和習(xí)慣，營(yíng)造安心的環(huán)境，

建立互相信賴關(guān)系。

2.評(píng)估：通過(guò)評(píng)估確定老人失智癥的分類，失智癥老人可有記憶力減

退、定向力障礙、語(yǔ)言障礙、計(jì)算力下降、精神行為異常等癥狀。

3.準(zhǔn)備：生活環(huán)境勿改變，物品固定放置，標(biāo)識(shí)醒目，床護(hù)欄、預(yù)防

壓瘡用具，不易破的餐具等。

4.實(shí)施：重視預(yù)防和減緩病情的發(fā)生，重點(diǎn)護(hù)理個(gè)人衛(wèi)生，起居，大

小便等。飲食護(hù)理定時(shí)定量，防止噎嗆咳嗽，防誤食。加強(qiáng)安全防護(hù)，

防止意外受傷和走失。心理調(diào)護(hù)，理解寬容老人。加強(qiáng)老人功能康復(fù)

訓(xùn)練。異常行為要24小時(shí)有人陪伴，不能單獨(dú)外出。

5.整理：居室簡(jiǎn)潔，地面防滑，危險(xiǎn)物品刀、剪等收藏好。有異常行

為做好記錄。

七、安寧服務(wù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、安寧服務(wù)的概念及服務(wù)內(nèi)容

2、遺體清潔、遺物整理的意義、目的和方法

3、終末消毒的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉安寧照護(hù)的基本知識(shí)及注意事項(xiàng)

2、了解臨終老年人生理、心理的特征

3、了解臨終老年人溝通和陪伴的方法

38

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握遺體清潔、遺物整理的方法及注意事項(xiàng)；能清潔遺體整理遺

物

2、掌握終末消毒的知識(shí)和方法、居室的終末消毒類別及方法；能對(duì)

老年房間進(jìn)行終末消毒

（四）技能操作要點(diǎn)

1、陪伴：舒緩臨終老年人情緒。

2、評(píng)估:協(xié)助評(píng)估身故老年人的家屬心理狀態(tài)，做好安撫家屬的情緒

工作。

3、準(zhǔn)備:大單、溫水、毛巾、棉球、尸體識(shí)別卡等

4、實(shí)施;①清潔遺體。閉合老人雙眼，為老人梳頭、清潔遺體、填塞

七孔，然后覆蓋大單，尸體識(shí)別卡放大單上。②整理遺物，清點(diǎn)登記，

家屬簽全名后領(lǐng)取遺物。③對(duì)老年房間進(jìn)行終末消毒，包括空氣、地

面、家具、床單位消毒。

5、整理、記錄:整理護(hù)理用物，并做好記錄

第三章康復(fù)服務(wù)（理論知識(shí)培訓(xùn)2學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)6學(xué)時(shí)）

一、康樂活動(dòng)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、文娛性康樂活動(dòng)的基本知識(shí)和組織

2、指導(dǎo)老年人使用簡(jiǎn)易健身器材進(jìn)行活動(dòng)的基本知識(shí)和方法

3、應(yīng)用音樂、園藝、益智類游戲等活動(dòng)照護(hù)失智老人的基本知識(shí)和

方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉老年人文娛性康樂活動(dòng)的目的及意義

39

2、熟悉老年人使用簡(jiǎn)易健身器材活動(dòng)的意義

3、熟悉音樂、園藝、益智類游戲等活動(dòng)對(duì)失智老人的作用

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人文娛性康樂活動(dòng)的類型、開展文娛性康樂活動(dòng)的操作

要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)

2、掌握老年人選擇健身器材的原則、使用簡(jiǎn)易健身器材的操作要點(diǎn)

及風(fēng)險(xiǎn)因素

3、掌握選擇音樂、園藝、益智類等游戲照護(hù)失智老人的原則及方法；

照護(hù)失智老人的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人康樂活動(dòng)項(xiàng)目及操作內(nèi)容，讓老年人結(jié)合自身健

康狀況和興趣，選擇參與合適的興趣小組活動(dòng)。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人活動(dòng)能力與愛好，老年人的參加意愿。根據(jù)評(píng)估

結(jié)果選擇適宜老年人使用的健身器材種類、活動(dòng)形式及時(shí)間。

3.準(zhǔn)備：老年人適度熱身，選擇通風(fēng)良好、溫度適宜的環(huán)境，根據(jù)老

年人特點(diǎn)設(shè)計(jì)活動(dòng)項(xiàng)目，準(zhǔn)備活動(dòng)相關(guān)設(shè)備，如圖畫、生活作息表、

園藝工具、音樂和老照片等材料，注意防范活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素和照護(hù)失智

老年人的風(fēng)險(xiǎn)因素。

4.實(shí)施：根據(jù)老年人的活動(dòng)能力、愛好，組成興趣小組、選出小組負(fù)

責(zé)人、制定小組活動(dòng)計(jì)劃、實(shí)施活動(dòng)，包括活動(dòng)項(xiàng)目示范、指導(dǎo)、授

課等；興趣活動(dòng)期間，生活要規(guī)律，做到不負(fù)重，輕松、自然活動(dòng)，

不應(yīng)強(qiáng)硬、教條，更不能激動(dòng)，防止腦出血等意外發(fā)生。

5、整理、記錄：整理活動(dòng)場(chǎng)地和材料，記錄老年人的活動(dòng)時(shí)間、活

動(dòng)形式和活動(dòng)效果，并收集老年人對(duì)活動(dòng)的意見及建議。

40

二、功能促進(jìn)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的基本知識(shí)和方法

2、協(xié)助壓力性尿失禁老人進(jìn)行功能訓(xùn)練的基本知識(shí)和方法

3、指導(dǎo)老人使用簡(jiǎn)易康復(fù)器材進(jìn)行活動(dòng)或訓(xùn)練的基本知識(shí)和方法

4、平衡訓(xùn)練的基本知識(shí)和方法

5、日常生活類輔助器具基本知識(shí)和使用

6、選擇適當(dāng)?shù)闹衅?、輪椅等輔具的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的目的和意義，熟悉老年人日

常生活活動(dòng)的分類、內(nèi)容及訓(xùn)練的原則

2、了解壓力性尿失禁老人的功能訓(xùn)練的目的與意義

3、熟悉老年人使用簡(jiǎn)易康復(fù)器材訓(xùn)練的目的與意義；熟悉簡(jiǎn)易康復(fù)

器材的種類與功能

4、熟悉平衡的定義；熟悉平衡訓(xùn)練的適應(yīng)癥及禁忌癥，平衡訓(xùn)練的

原則、分級(jí)

5、熟悉日常生活類輔助器具的種類、功能及使用原則

6、熟悉為老年人選擇適當(dāng)助行器、輪椅等輔具的原則

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人不同日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

2、掌握老年人壓力性尿失禁功能訓(xùn)練的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

3、掌握老年人使用簡(jiǎn)易康復(fù)器材訓(xùn)練的操作要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素

4、掌握老年人坐位、站立位平衡訓(xùn)練的操作要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素

5、掌握老年人使用日常生活輔助器具的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

41

6、掌握為老年人選擇適當(dāng)助行器、輪椅等輔具的評(píng)估內(nèi)容、操作要

點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人功能促進(jìn)訓(xùn)練的目的與方法，取得老年人配合。

2.評(píng)估：了解老年人意識(shí)、疾病的程度，評(píng)估老年人的身體狀況、肢

體活動(dòng)能力和合作能力，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂老年人功能訓(xùn)練方案。

3.準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員著裝整潔，環(huán)境整潔安靜、通風(fēng)良好，準(zhǔn)備功能

訓(xùn)練所需物品，如日常生活訓(xùn)練所需的日常生活用品，碗、筷、勺等；

壓力性尿失禁功能訓(xùn)練所需的紙尿褲、集尿器和干凈衣服等；簡(jiǎn)易康

復(fù)器材及為配合老年人平衡訓(xùn)練的器具和輔具等。

4.實(shí)施：①為老年人進(jìn)行進(jìn)食、更衣、個(gè)人衛(wèi)生及入浴進(jìn)行訓(xùn)練，內(nèi)

容包括訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練時(shí)間。訓(xùn)練注意將康復(fù)訓(xùn)練融入到日常生活中

進(jìn)行；②為壓力性尿失禁老年人進(jìn)行功能訓(xùn)練，按時(shí)給老年人飲水，

定時(shí)協(xié)助老年人排尿，并準(zhǔn)確記錄排尿時(shí)間和尿量；③幫助老年人坐

位、站立位平衡訓(xùn)練，按照平衡訓(xùn)練的原則、方法、順序進(jìn)行訓(xùn)練，

并在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行訓(xùn)練，以防發(fā)生意外。④使用助行器、輪椅等輔具前

要對(duì)其部件、功能進(jìn)行檢查，注意移動(dòng)方法、操作方法正確，讓老人

安全舒適。在訓(xùn)練過(guò)程中隨時(shí)觀察老年人的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止。

5.整理、記錄：整理物品，記錄老年人的訓(xùn)練情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改

進(jìn)。

第四章心理支持（理論知識(shí)培訓(xùn)2學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)4學(xué)時(shí)）

一、溝通交流

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、溝通：告知老年人操作內(nèi)容以取得配合的基本知識(shí)和與老年人和

42

家屬的溝通方法

2、團(tuán)隊(duì)成員溝通的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解溝通交流的概述、類型；熟悉溝通交流的程序

2、了解不同溝通渠道的概念、實(shí)施步驟

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握溝通交流的方法、風(fēng)險(xiǎn)因素及要點(diǎn)；能使用言語(yǔ)、非言語(yǔ)溝

通方法與老年人和家屬進(jìn)行溝通

2、掌握?qǐng)F(tuán)隊(duì)成員溝通交流方法、風(fēng)險(xiǎn)因素及要點(diǎn)；能與團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)

行溝通

（四）技能操作要點(diǎn)

1、溝通：告知老年人及家屬、團(tuán)隊(duì)成員具體溝通交流的內(nèi)容，以取

得配合

2、評(píng)估：了解老年人意識(shí)、情緒狀況，評(píng)估老年人在溝通中的配合

程度；了解家屬、團(tuán)隊(duì)成員情緒狀況，評(píng)估家屬、團(tuán)隊(duì)成員是否可以

有效溝通

3、準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，氣氛寬松，

注意關(guān)閉門窗，避免干擾和保護(hù)隱私；物品準(zhǔn)備包括記錄單、筆、紙

巾、桌子、凳子等

4、實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人、家

屬和團(tuán)隊(duì)成員的情緒和行為反應(yīng)，保證溝通順利完成

5、整理、記錄：整理用品，記錄與老年人、家屬和團(tuán)隊(duì)成員溝通交

流的內(nèi)容及相關(guān)的情緒、行為表現(xiàn)。

二、精神慰藉

43

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、情緒、行為的有關(guān)概念和觀察老年人的情緒和行為變化的方法

2、老年人情緒和行為變化的原因和識(shí)別方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解情緒情感的概念、功能；熟悉臨終老年人的情緒和心理狀態(tài)

2、了解情緒情感、行為變化的原因；熟悉同理心的基本概念

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人情緒情感、行為變化的特點(diǎn)；能使用非言語(yǔ)行為觀察

技術(shù)的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)

2、掌握同理心方法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)；能使用同理心方法對(duì)老

年人進(jìn)行精神慰藉

（四）技能操作要點(diǎn)

1、溝通：告知老年人精神慰藉的操作內(nèi)容，以取得配合

2、評(píng)估：了解老年人意識(shí)、情緒等心理狀況，評(píng)估老年人在操作中

的配合程度

3、準(zhǔn)備：養(yǎng)老護(hù)理員衣著整潔，環(huán)境整潔，溫度適宜，氣氛寬松，

注意關(guān)閉門窗，避免干擾和保護(hù)隱私；物品準(zhǔn)備包括記錄單、筆、紙

巾、桌子、凳子等

4、實(shí)施：按照技能要求進(jìn)行操作，實(shí)施過(guò)程中注意觀察老年人情緒

和行為反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)情緒過(guò)激等異常立即停止精神慰藉并安撫老年人

5、整理用品，記錄與老年人情緒、行為表現(xiàn)和精神慰藉情況

三級(jí)/高級(jí)

第一章基礎(chǔ)照護(hù)（理論知識(shí)培訓(xùn)8學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)12學(xué)時(shí)）

44

一、用藥照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、老年人口服用藥的目的和方法

2、外用藥的注意事項(xiàng)和使用方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、了解老年人口服用藥種類及注意事項(xiàng)、用藥后的不良反應(yīng)、常見

風(fēng)險(xiǎn)防范措施及多重用藥的風(fēng)險(xiǎn)

2、熟悉老年人常用外用藥性質(zhì)及注意事項(xiàng)，熟悉眼、耳、鼻等外用

藥的方法及注意事項(xiàng)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握老年人口服用藥的方法及觀察要點(diǎn)，能根據(jù)醫(yī)護(hù)人員要求正

確給老年人喂藥

2、掌握眼、耳、鼻等外用藥的使用方法及觀察要點(diǎn)，能為老年人使

用滴眼藥、使用眼藥膏、滴鼻劑、滴耳劑

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：應(yīng)詳細(xì)告知老年患者服藥的目的與方法、禁忌癥，服藥后可

能會(huì)產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)。告知老年人使用滴眼藥、眼藥膏、滴鼻劑、

滴耳劑的作用及方法。

2.評(píng)估：評(píng)估老年人意識(shí)狀態(tài)，眼部、耳部情況，老年人配合程度。

3.準(zhǔn)備：滴眼藥、眼藥膏、滴鼻劑、滴耳劑，棉球、棉簽、污物杯等。

4.實(shí)施：①遵醫(yī)囑口服用藥，給藥前確定藥物名稱、劑量、給藥間隔

時(shí)間、給藥的途徑正確，觀察用藥后的癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生、

護(hù)士或藥劑師報(bào)告。照護(hù)老年人服藥注意，按規(guī)定服藥，要防止漏服、

多服、或隨意增加、減量、停用等。②為老年人使用滴眼藥、眼藥膏、

45

滴鼻劑、滴耳劑方法正確。

5.整理：整理用物，處理污物，協(xié)助老人取舒適位，并簽名，

二、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、老年人意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)對(duì)及分析的基本知識(shí)和方法

2、老年人急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等的應(yīng)急處置方法

3、配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)的基本知識(shí)和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉跌倒、墜床、走失、噎食、誤吸、壓瘡、燙傷、凍傷、中毒、

中暑等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法、注意事項(xiàng)、應(yīng)對(duì)措施；熟悉導(dǎo)致老年人不良事

件的環(huán)境、自身、照護(hù)等因素分析的方法

2、熟悉造成老年人急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損失等的因素和應(yīng)對(duì)措

施

3、熟悉安全轉(zhuǎn)動(dòng)的流程、常用方法及注意事項(xiàng)，轉(zhuǎn)動(dòng)工具的結(jié)構(gòu)及

使用方法

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握對(duì)老年人發(fā)生跌倒、墜床、走失、噎食、誤吸、壓瘡、燙傷、

凍傷等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、因素分析及應(yīng)對(duì)的方法；能對(duì)老年人因跌倒引

起的急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等進(jìn)行應(yīng)急處置

2、掌握老年人急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等的應(yīng)急處置方法

3、掌握為老年人移位的方法及注意事項(xiàng)；能配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)急救老

年人進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：與老年人和老年人家屬溝通獲得照護(hù)問(wèn)題的資料。

46

2.評(píng)估：對(duì)老年人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，分析風(fēng)險(xiǎn)因素及提出應(yīng)對(duì)方法。

3.準(zhǔn)備：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，包括血壓計(jì)、體溫計(jì)、評(píng)估量表（壓瘡評(píng)分、

疼痛評(píng)分、生活能力評(píng)分、跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分等）。

4.實(shí)施：通過(guò)視、聽、觸等感覺和與老年人和老年人家屬交談，應(yīng)用

相關(guān)量表測(cè)量，做出綜合評(píng)估，分析老年人風(fēng)險(xiǎn)所在的原因，一旦發(fā)

生，可提供緊急應(yīng)對(duì)方法，并配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)老年人進(jìn)行安全轉(zhuǎn)移。

5.整理：整理用物，記錄風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，處理過(guò)程。

三、護(hù)理協(xié)助

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、Ⅲ度壓瘡照護(hù)的目的和方法

2、霧化吸入、口腔吸痰、吸氧操作的目的和方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉Ⅲ度壓瘡的表現(xiàn)及預(yù)防、危險(xiǎn)因素

2、熟悉霧化吸入、口腔吸痰、吸氧操作的相關(guān)知識(shí)、操作方法及注

意事項(xiàng)；熟悉霧化器、吸痰器、供氧裝置等設(shè)備的使用方法、注意事

項(xiàng)及其構(gòu)造；熟悉老年人缺氧的臨床表現(xiàn)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握Ⅲ度壓瘡的識(shí)別及照護(hù)方法；能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員為Ⅲ度壓瘡老

年人提供照護(hù)

2、掌握為老年人進(jìn)行超聲霧化吸入、氧氣霧化吸入、口腔吸痰、吸

氧的操作方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人需對(duì)其Ⅲ度壓瘡提供照護(hù)；告知老年人進(jìn)行超聲

霧化吸入、氧氣霧化吸入、口腔吸痰、吸氧的操作方法。

47

2.評(píng)估：評(píng)估老年人身體營(yíng)養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力、配合程度。

3.準(zhǔn)備：換藥包，超聲霧化吸入、氧氣霧化吸入裝置，口腔吸痰用物

等。

4.實(shí)施：①對(duì)Ⅲ度壓瘡的識(shí)別及照護(hù)，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員為Ⅲ度壓瘡的傷

口進(jìn)行創(chuàng)面組織及血培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行抗感染治療。②為老年

人進(jìn)行超聲霧化吸入、氧氣霧化吸入、口腔吸痰、吸氧等服務(wù)

5.整理：整理用物。協(xié)助老年人舒適的體位，并做相關(guān)記錄。

四、失智照護(hù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、失智老年人的特殊異常行為應(yīng)對(duì)的基本知識(shí)

2、具有特殊異常行為失智老年人的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉失智老年人的特殊異常行為表現(xiàn)、識(shí)別和應(yīng)對(duì)方法

2、熟悉具有特殊異常行為失智老年人安全環(huán)境的基本要點(diǎn)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握失智老年人特殊異常行為的應(yīng)對(duì)措施及注意事項(xiàng)

2、掌握為具有特殊異常行為的失智老年人提供安全環(huán)境的方法

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：尊重失智癥老人，了解老人的興趣和習(xí)慣，營(yíng)造安心的環(huán)境，

建立互相信賴關(guān)系。

2.評(píng)估：通過(guò)評(píng)估確定老人失智癥的分類，失智癥記憶力減退、定向

力障礙、語(yǔ)言障礙、精神行為異常等癥狀的輕或重的程度。

3.準(zhǔn)備：生活環(huán)境勿改變，物品固定放置，標(biāo)識(shí)醒目，床護(hù)欄、預(yù)防

壓瘡用具，不易破的餐具等。

48

4.實(shí)施：重視預(yù)防和減緩病情的發(fā)生，重點(diǎn)護(hù)理個(gè)人衛(wèi)生，起居，大

小便等。飲食護(hù)理定時(shí)定量，防止噎嗆咳嗽，防誤食。加強(qiáng)安全防護(hù)，

防止意外受傷和走失。心理調(diào)護(hù)，理解寬容老人。加強(qiáng)老人功能康復(fù)

訓(xùn)練。對(duì)特殊異常行為老年人需要24小時(shí)有人陪伴，并采取針對(duì)性

措施照護(hù)。

5.整理：居室簡(jiǎn)潔，地面防滑，危險(xiǎn)物品刀、剪等收藏好。有異常行

為做好記錄。

五、安寧服務(wù)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、哀傷應(yīng)對(duì)的基本知識(shí)

2、協(xié)助老年人家屬處理后事的基本知識(shí)

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉哀傷應(yīng)對(duì)的常見方法

2、了解協(xié)助老年人家屬處理后事的方法和注意事項(xiàng)

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握臨終老年人家屬心理特點(diǎn)、慰藉方法及注意事項(xiàng)

2、掌握后事處理的方法、流程及注意事項(xiàng)

（四）技能操作要點(diǎn)

1、溝通：與臨終老年人家屬進(jìn)行溝通，按需提供服務(wù)。

2、評(píng)估：臨終老年人家屬的情緒和心理狀態(tài)。

3、準(zhǔn)備:大單、溫水、毛巾、棉球、尸體識(shí)別卡等

4、實(shí)施;整理遺物，清潔遺體，協(xié)助老人家屬辦理相關(guān)手續(xù)。為老人

家屬提供哀傷輔導(dǎo)，樹立理性的生死觀。

過(guò)程注意適當(dāng)攙扶家屬、安撫、關(guān)懷、同情家屬，按需適當(dāng)給予幫助。

49

5、整理:整理護(hù)理用物，對(duì)老年房間進(jìn)行終末消毒，并做好記錄

第二章康復(fù)服務(wù)（理論知識(shí)培訓(xùn)4學(xué)時(shí)、實(shí)踐技能培訓(xùn)8學(xué)時(shí)）

一、功能促進(jìn)

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、康復(fù)體操活動(dòng)的基本知識(shí)及組織、指導(dǎo)老人開展康復(fù)體操活動(dòng)的

方法

2、老年人平地行走、上下樓梯訓(xùn)練的基本知識(shí)和方法

3、安全防護(hù)性輔助器具的基本知識(shí)和使用方法

（二）理論知識(shí)要點(diǎn)

1、熟悉老年人常用康復(fù)體操的分類、為老人選擇康復(fù)體操活動(dòng)的原

則及常用康復(fù)體操活動(dòng)的適用對(duì)象

2、熟悉老年人平地行走、上下樓梯訓(xùn)練的目的及意義

3、熟悉安全防護(hù)性輔助器具應(yīng)用的目的及意義；熟悉安全防護(hù)性輔

助器具的功能和種類

（三）技能知識(shí)要點(diǎn)

1、掌握指導(dǎo)老年人開展康復(fù)體操的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

2、掌握老年人平地行走、上下樓梯時(shí)平衡與協(xié)調(diào)性控制的操作要點(diǎn)

及風(fēng)險(xiǎn)因素

3、掌握指導(dǎo)老年人使用安全防護(hù)性輔助器具的操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素

（四）技能操作要點(diǎn)

1.溝通：告知老年人功能促進(jìn)的活動(dòng)內(nèi)容，講解老年人康復(fù)體操、平

地行走、上下樓梯時(shí)平衡訓(xùn)練的方法，取得老年人的配合。

2.評(píng)估：了解老年人意識(shí)和肢體活動(dòng)能力，評(píng)估老年人身體狀況，在

功能促進(jìn)活動(dòng)中的配合程度，根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇適合老年人的活動(dòng)種

50

類，是否需要輔助器具。

3.準(zhǔn)備：護(hù)理員衣著整潔，老年人穿寬松舒適的衣服和防滑的鞋子；

環(huán)境整潔，地面無(wú)積水，活動(dòng)場(chǎng)所寬闊、通風(fēng)。準(zhǔn)備功能促進(jìn)活動(dòng)用

品，如毛巾、椅子、球類、訓(xùn)練用雙向階梯等。

4.實(shí)施：①帶領(lǐng)老年人進(jìn)行康復(fù)體操活動(dòng)，先示范再帶領(lǐng)做康復(fù)操，

注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和老年人的安全。②協(xié)助老年人平地行走、上下樓梯平

衡訓(xùn)練，幫助老年人選擇適合其身體狀況的輔助器具并進(jìn)行安全檢

查，平地行走時(shí)，護(hù)理員站在老年人的患側(cè)斜后方，上下樓梯時(shí)護(hù)理

員始終站在下一級(jí)臺(tái)階，以防老年人跌倒。③指導(dǎo)老年人安全使用輔

助器具，并定期對(duì)輔助器具進(jìn)行安全檢查。

5.整理、記錄：整理輔助器具，記錄老年人訓(xùn)練的情況，確認(rèn)老年人

身體狀況安排下一次的訓(xùn)練。

二、認(rèn)知訓(xùn)練

（一）培訓(xùn)內(nèi)容