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文檔簡介

醫(yī)療收費項目公示制度醫(yī)療收費項目公示制度一、目的為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療收費行為,提高醫(yī)療收費透明度,保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán),加強(qiáng)社會監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)院合理收費、廉潔行醫(yī),依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本院實際情況,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有涉及醫(yī)療收費項目的部門及崗位。三、職責(zé)分工1.財務(wù)部門負(fù)責(zé)收集、整理和更新醫(yī)療收費項目信息,包括項目名稱、編碼、計價單位、價格、醫(yī)保政策等。與相關(guān)部門協(xié)作,確保收費項目信息的準(zhǔn)確性和完整性。對收費項目公示內(nèi)容進(jìn)行審核,并按照規(guī)定格式和要求進(jìn)行公示。2.物價管理部門負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家物價政策,對醫(yī)院收費行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。定期對收費項目價格進(jìn)行市場調(diào)研,對比同地區(qū)同級別醫(yī)院收費水平,提出合理調(diào)整建議。處理患者對收費項目價格的咨詢和投訴,及時反饋處理結(jié)果。3.信息部門負(fù)責(zé)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中設(shè)置和維護(hù)醫(yī)療收費項目公示模塊,確保信息系統(tǒng)中收費項目信息與公示內(nèi)容一致。保障信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行,及時處理因系統(tǒng)故障導(dǎo)致的收費項目公示異常情況。4.各臨床科室及相關(guān)業(yè)務(wù)部門協(xié)助財務(wù)和物價管理部門做好本科室涉及的醫(yī)療收費項目信息的收集、核對工作。負(fù)責(zé)向患者及家屬做好本科室相關(guān)收費項目的解釋說明工作。四、公示內(nèi)容1.基本信息:醫(yī)療收費項目名稱、項目編碼、計價單位、價格。2.醫(yī)保政策:各收費項目的醫(yī)保報銷類別(如甲類、乙類、自費)、報銷比例等相關(guān)信息。3.項目內(nèi)涵:對部分收費項目的操作內(nèi)容、包含的服務(wù)項目等進(jìn)行簡要說明,便于患者理解。五、公示方式1.電子顯示屏公示:在醫(yī)院門診大廳、住院部大廳等顯著位置設(shè)置電子顯示屏,滾動播放醫(yī)療收費項目信息,確保患者及家屬在就診過程中能夠方便查看。2.觸摸屏查詢公示:在門診各樓層、住院部病房區(qū)等區(qū)域設(shè)置觸摸屏查詢設(shè)備,患者及家屬可通過觸摸查詢相關(guān)收費項目詳細(xì)信息。3.官方網(wǎng)站及微信公眾號公示:在醫(yī)院官方網(wǎng)站和微信公眾號上設(shè)立專門的醫(yī)療收費項目公示板塊,定期更新收費項目信息,方便患者及家屬隨時查詢。4.紙質(zhì)手冊及清單公示:在門診掛號處、住院處等地免費提供醫(yī)療收費項目手冊,內(nèi)容包括主要收費項目的名稱、價格等信息;同時,在患者辦理出院結(jié)算時,提供詳細(xì)的住院費用清單,注明各項收費項目明細(xì)。六、公示更新1.當(dāng)國家或地方物價政策調(diào)整、醫(yī)保政策變動、醫(yī)院新增或取消收費項目等情況發(fā)生時,財務(wù)部門應(yīng)在接到通知后的[X]個工作日內(nèi)完成收費項目信息的收集、整理和更新工作。2.物價管理部門對更新后的收費項目信息進(jìn)行審核,確保信息的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。審核通過后,財務(wù)部門應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)將更新后的信息按照規(guī)定的公示方式進(jìn)行公示。3.信息部門負(fù)責(zé)在信息系統(tǒng)中同步更新收費項目公示內(nèi)容,確保電子顯示屏、觸摸屏查詢系統(tǒng)、官方網(wǎng)站及微信公眾號等公示渠道的信息與最新信息一致。七、監(jiān)督與檢查1.物價管理部門定期對醫(yī)院各科室的收費項目公示情況進(jìn)行檢查,檢查內(nèi)容包括公示內(nèi)容是否準(zhǔn)確、完整,公示方式是否符合要求,信息更新是否及時等。2.設(shè)立投訴舉報電話和郵箱,接受患者及社會各界對醫(yī)療收費項目公示情況的監(jiān)督和投訴。對投訴舉報的問題,物價管理部門應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查核實,并在[X]個工作日內(nèi)將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。3.內(nèi)部審計部門定期對醫(yī)院醫(yī)療收費行為進(jìn)行審計,檢查是否存在未按規(guī)定公示收費項目、擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)等違規(guī)行為。對發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改意見,并督促相關(guān)部門限期整改。八、處罰措施1.對違反本制度,未按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療收費項目公示或公示內(nèi)容不準(zhǔn)確、不完整、不及時的部門和個人,物價管理部門應(yīng)責(zé)令其限期整改,并視情節(jié)輕重給予通報批評。2.對因違規(guī)收費行為導(dǎo)致患者投訴或引發(fā)不良社會影響的部門和個人,醫(yī)院將按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的將追究法律責(zé)任。九、實施計劃(一)準(zhǔn)備階段([開始時間1][結(jié)束時間1])1.成立制度實施工作小組,由財務(wù)部門牽頭,物價管理部門、信息部門、各臨床科室及相關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人參加,負(fù)責(zé)制度實施的組織協(xié)調(diào)工作。2.開展制度培訓(xùn),組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療收費項目公示制度》,明確各部門職責(zé)和工作要求。3.收集、整理現(xiàn)有的醫(yī)療收費項目信息,進(jìn)行初步核對和分類。(二)實施階段([開始時間2][結(jié)束時間2])1.財務(wù)部門按照制度要求,對收費項目信息進(jìn)行全面梳理和更新,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.信息部門根據(jù)財務(wù)部門提供的信息,在電子顯示屏、觸摸屏查詢系統(tǒng)、官方網(wǎng)站及微信公眾號等平臺上完成收費項目公示模塊的設(shè)置和信息錄入工作。3.各臨床科室及相關(guān)業(yè)務(wù)部門協(xié)助財務(wù)和物價管理部門做好本科室涉及的收費項目信息的核對和確認(rèn)工作,并準(zhǔn)備好相關(guān)紙質(zhì)手冊及清單。4.在醫(yī)院門診大廳、住院部大廳等顯著位置設(shè)置電子顯示屏,在門診各樓層、住院部病房區(qū)等區(qū)域安裝觸摸屏查詢設(shè)備,并確保設(shè)備正常運(yùn)行。(三)檢查與完善階段([開始時間3][結(jié)束時間3])1.物價管理部門組織對各公示渠道的收費項目公示情況進(jìn)行全面檢查,重點檢查公示內(nèi)容是否準(zhǔn)確、完整,公示方式是否符合要求,信息更新是否及時等。2.收集患者及家屬對醫(yī)療收費項目公示工作的意見和建議,對存在的問題及時進(jìn)行整改和完善。3.內(nèi)部審計部門對制度實施情況進(jìn)行專項審計,檢查各部門是否按照制度要求履行職責(zé),是否存在違規(guī)行為。根據(jù)審計結(jié)果,提出改進(jìn)措施和建議,確保制度的有效執(zhí)行。(四)持續(xù)運(yùn)行階段([開始時間4]長期)1.各部門按照制度要求,持續(xù)做好醫(yī)療收費項目公示的日常管理工作,定期對公示內(nèi)容進(jìn)行檢查和更新。2.物價管理部門和信息部門密切關(guān)注國家物價政策和醫(yī)保政策的變化,及時調(diào)整收費項目公示信息,確保醫(yī)院收費行為始終符合法律法規(guī)和政策要求。3.定期對制度實施效果進(jìn)行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷優(yōu)化和完善醫(yī)療收費項目公示工作。十、培訓(xùn)方案(一)培訓(xùn)目標(biāo)通過培訓(xùn),使醫(yī)院各部門工作人員熟悉《醫(yī)療收費項目公示制度》的內(nèi)容和要求,掌握醫(yī)療收費項目公示的操作流程和方法,提高工作人員對收費項目公示工作的重視程度和業(yè)務(wù)水平,確保制度的有效執(zhí)行。(二)培訓(xùn)對象醫(yī)院財務(wù)部門、物價管理部門、信息部門、各臨床科室及相關(guān)業(yè)務(wù)部門的工作人員。(三)培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)及政策解讀:講解國家和地方有關(guān)醫(yī)療收費管理的法律法規(guī)、物價政策和醫(yī)保政策,使工作人員了解收費項目公示的法律依據(jù)和政策要求。2.制度內(nèi)容培訓(xùn):詳細(xì)介紹《醫(yī)療收費項目公示制度》的目的、適用范圍、職責(zé)分工、公示內(nèi)容、公示方式、公示更新、監(jiān)督與檢查、處罰措施等內(nèi)容,確保工作人員熟悉制度的各項規(guī)定。3.操作流程培訓(xùn):針對不同公示方式(電子顯示屏、觸摸屏查詢系統(tǒng)、官方網(wǎng)站及微信公眾號、紙質(zhì)手冊及清單),講解收費項目信息的錄入、查詢、更新等操作流程,使工作人員掌握實際操作技能。4.案例分析與問題解答:通過實際案例分析,讓工作人員了解在醫(yī)療收費項目公示工作中可能遇到的問題及解決方法;同時,設(shè)置互動環(huán)節(jié),解答工作人員在培訓(xùn)過程中提出的疑問。(四)培訓(xùn)方式1.集中授課:邀請物價管理部門專家、醫(yī)院內(nèi)部制度制定負(fù)責(zé)人等進(jìn)行集中授課,講解法律法規(guī)、制度內(nèi)容等理論知識。2.現(xiàn)場演示:由信息部門技術(shù)人員在電子顯示屏、觸摸屏查詢系統(tǒng)等設(shè)備現(xiàn)場進(jìn)行操作演示,讓工作人員直觀了解公示信息的錄入和更新方法。3.線上學(xué)習(xí):制作培訓(xùn)課件,上傳至醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,供工作人員隨時在線學(xué)習(xí),方便工作人員根據(jù)自身時間安排進(jìn)行學(xué)習(xí)。4.模擬操作:在培訓(xùn)過程中,設(shè)置模擬操作環(huán)節(jié),讓工作人員在模擬環(huán)境中進(jìn)行收費項目公示信息的錄入、查詢和更新操作,通過實際操作加深對培訓(xùn)內(nèi)容的理解和掌握。(五)培訓(xùn)時間安排1.集中授課:安排[X]天時間進(jìn)行集中授課,分[X]個場次進(jìn)行,確保所有培訓(xùn)對象都能參加。2.現(xiàn)場演示:根據(jù)實際情況,安排[X]天時間進(jìn)行現(xiàn)場演示,每個公示渠道的演示時間為[X]小時,確保工作人員能夠熟練掌握操作技能。3.線上學(xué)習(xí):培訓(xùn)課件在培訓(xùn)開始前[X]天上傳至醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,供工作人員在培訓(xùn)期間隨時學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)時間為[X]周。4.模擬操作:在集中授課和現(xiàn)場演示結(jié)束后,安排[X]天時間進(jìn)行模擬操作練習(xí),工作人員可根據(jù)自身情況選擇合適的時間進(jìn)行模擬操作。(六)培訓(xùn)考核1.培訓(xùn)結(jié)束后,對工作人員進(jìn)行考核,考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作兩部分。2.理論知識考核采用在線考試的方式,題型包括單選題、多選題、判斷題等,考核時間為[X]分鐘,滿分為100分。3.實際操作考核由信息部門技術(shù)人員在現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)考,工作人員按照要求完成收費項目公示信息的錄入、查詢和更新操作,根據(jù)操作的準(zhǔn)確性和熟練程度進(jìn)行評分,滿分為100分。4.理論知識考核和實際操作考核成績均達(dá)到60分以上為合格。對考核不合格的工作人員,安排補(bǔ)考和再次培訓(xùn),直至考核合格為止。十一、制度評審與反饋(一)內(nèi)部評審1.制度初稿完成后,由制度制定小組組織內(nèi)部評審會議,邀請各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干等參加。2.各部門對制度內(nèi)容進(jìn)行全面審查,重點關(guān)注制度的合理性、可行性、與本部門工作的銜接性等方面,提出修改意見和建議。3.制度制定小組對各部門提出的意見和建議進(jìn)行匯總、整理和分析,對制度進(jìn)行修改完善。(二)法律審核1.將修改后的制度提交醫(yī)院法律顧問或法律事務(wù)部門進(jìn)行法律審核,確保制度內(nèi)容符合國家法律法規(guī)的要求。2.法律顧問或法律事務(wù)部門對制度進(jìn)行合法性審查,對存在的法律風(fēng)險和問題提出法律意見和建議。3.制度制定小組根據(jù)法律審核意見,對制度進(jìn)行進(jìn)一步修改完善,確保制度的合法性和有效性。(三)相關(guān)部門反饋1.將經(jīng)過法律審核的制度再次征求各相關(guān)部門的意見,重點了解各部門對制度實施過程中可能遇到的問題和困

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