老年人健康管理實務 課件 項目四：老年人身體活動管理 任務一1

老年人身體活動管理主講人：岳文浩項目四培養(yǎng)學生與時俱進、學以致用、服務社會的思想意識；養(yǎng)成持之以恒、堅忍不拔的意志品格；樹立積極老齡觀、健康老齡化的新時代老齡工作理念，為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略服務。掌握衰老的概念，了解衰老的主要機制；熟悉老年人的生理特點和運動對老年人生理功能的影響；掌握運動處方的概念，熟悉運動處方的基本內(nèi)容與實施過程。樹立積極老齡觀

促進健康老齡化素質目標知識目標能力目標能夠根據(jù)老年人生理需求制定健身運動方案；學會為老年人制定常見老年病的運動處方。老年人身體活動的評估老年人身體活動的干預管理幾種常見老年病運動處方CONTENTS010203張爺爺，63歲，漢族，退休前為教師，身高175cm，體重98kg，血壓146/88mmHg，飲食偏咸，有15年飲酒史，36年煙齡，很少參加體育運動。目前與兒子生活居住在一起，但兒子每天忙于工作，生活也不規(guī)律。老年人身體活動管理問題：老年人健身運動的原則有哪些？如何為張爺爺制定一個科學有效的健身運動方案？我國已于1999年進入老齡化社會，是較早進入老齡化社會的發(fā)展中國家之一。隨著老年人年齡的增長，他們的許多生理機能會逐漸下降，但機體的結構和功能仍然存在著提高和改善的可能性，科學的健身運動可以延緩衰老過程。因此，了解老年人生理特點和健身運動對老年人生理機能的影響，對于提高老年人的生活自理能力和生活質量，具有十分重要的意義。老年人身體活動管理老年人身體活動的評估主講人：岳文浩任務一項目四任務1：老年人身體活動的評估衰老與老年人老年人的生理特點運動對老年人生理功能的影響老年人健身運動的原則01020304老年人身體活動的評估方法05表4-1世界衛(wèi)生組織提出的老年人劃分標準年齡（歲）稱呼44以下青年人45～59中年人60～74年輕的老年人75以上老年人90以上長壽老人一、衰老與老年人（一）衰老的概念及老年人劃分標準

1.衰老的機制

(1)遺傳學說(2)自由基學說(3)免疫衰老學說(4)神經(jīng)內(nèi)分泌學說一、衰老與老年人（二）衰老的機制與抗衰老2.抗衰老衰老是一個多環(huán)節(jié)的生物學過程，大量研究證實，健身運動對于改善老年人的生理機能和心理活動具有積極作用，對預防疾病、延緩衰老、延年益壽和增進健康等多方面產(chǎn)生良好影響，在抗衰老中的作用越來越受到人們的重視。一、衰老與老年人（二）衰老的機制與抗衰老有氧運動抗衰老的作用減少體內(nèi)的自由基；增強機體內(nèi)的免疫功能；改善脂代謝，降低血脂、脂褐質；維持一定的肌肉力量，有利于保持骨密度和關節(jié)功能的正常；改善內(nèi)分泌功能。（一）運動系統(tǒng)1.骨骼人到老年，骨的大小和外形變化不明顯。但由于骨的有機物明顯減少，就使得骨的彈性和韌性減弱，其內(nèi)部結構也發(fā)生明顯的改變，骨密度降低，導致骨質疏松。隨著骨總量的減少，骨骼力學性能明顯減弱，不能承受正常的生理負荷，骨骼容易發(fā)生骨折和變形。二、老年人的生理特點2.關節(jié)隨著年齡的增長，關節(jié)軟骨的含水量、親水性的粘多糖、硫酸軟骨素A減少，膠原含量增加，導致關節(jié)軟骨鈣化及纖維化而失去彈性，使關節(jié)軟骨對外界機械應力減弱。加之長期的磨損，會出現(xiàn)關節(jié)痛等多種與關節(jié)相關的疾病，骨關節(jié)炎在80歲以上老年人中的發(fā)病率可達80%。（一）運動系統(tǒng)二、老年人的生理特點3.肌肉肌肉工作能力降低是衰老的重要標志之一。人體的肌肉從30歲開始減弱，從事非體育勞動者比體力勞動者明顯。骨骼肌發(fā)生退行性變化的主要特征是肌纖維的體積和數(shù)量減少，尤其是下肢肌衰退明顯。骨骼肌的重量可減少到只占體重的25%，其主要原因是快肌纖維數(shù)目減少，肌肉興奮-收縮耦聯(lián)功能的減弱，快肌纖維運動單位末梢激活功能降低。此外，由于神經(jīng)系統(tǒng)功能的下降，使老年人動作遲緩，運動幅度降低，很難完成復雜動作。二、老年人的生理特點（一）運動系統(tǒng)進入老年后感受器退化，中樞處理信息的能力降低，平衡能力和神經(jīng)系統(tǒng)的工作能力下降，主要表現(xiàn)為視力下降、睡眠不穩(wěn)定、記憶力減退、反應時延長，身體容易產(chǎn)生疲勞、疲勞后的消除速度明顯減慢。二、老年人的生理特點（二）神經(jīng)系統(tǒng)1.血液隨著年齡的增長，老年人的血液出現(xiàn)了濃、黏、聚和凝的狀態(tài)，臨床上稱之為高黏滯血癥(HVS)。高黏滯血癥可使微循環(huán)的血管狀態(tài)和血液流變異常，并直接影響到組織器官的功能，許多心腦血管疾病均與高黏滯血癥有一定關系。二、老年人的生理特點（三）氧運輸系統(tǒng)2.循環(huán)系統(tǒng)心臟的生理性老化主要表現(xiàn)在心肌萎縮，發(fā)生纖維樣變化，引起心肌硬化及心內(nèi)膜硬化，導致心臟泵效率下降，每分鐘有效循環(huán)血量減少。此外，冠狀動脈的老化，也使心肌本身血流量減少，攝氧量下降，甚至出現(xiàn)心肌供血不足的臨床表現(xiàn)。心電圖顯示出老年性改變的特點：心率減慢，PR間期（P-R）、QRS波群及Q-T間期延長，QRS綜合波高度降低，電軸左傾也增多，傳導阻滯及左心室肥厚增多。二、老年人的生理特點（三）氧運輸系統(tǒng)3.呼吸系統(tǒng)隨著衰老進程的發(fā)展，老年人呼吸系統(tǒng)也發(fā)生重要變化，肺泡體積逐漸增大，肺的彈性結構蛻變和呼吸肌虛弱，造成肺的通氣和擴散能力下降，肺彈性下降和呼吸無力，運動時容易發(fā)生呼吸困難，呼吸做功增加。肺血管口徑也變窄，肺動脈壓增加，加重右心的負擔。二、老年人的生理特點（三）氧運輸系統(tǒng)隨著年齡的增長，身體成分發(fā)生了很大的變化，尤其是體內(nèi)的脂肪含量。脂肪含量與個人飲食習慣、運動以及遺傳都有很大的