員工肌肉骨骼癥狀調(diào)查表

1員工肌肉骨骼癥狀調(diào)查表23改善、健康促問(wèn)卷調(diào)查表中有身體部位的例如：健康促4名/管控小計(jì)：名病名名名名小計(jì)：名名小計(jì)：名名總計(jì)：名全體員工：名56善確診疾病確診肌肉骨骼有危害通報(bào)中的疑似經(jīng)常性病假、經(jīng)常性索取痠疑似有危害小計(jì)：名7下列任何部位請(qǐng)以酸痛不適與影響關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)斷。任選分?jǐn)?shù)高者。尺度尺度8肌肉骨骼癥狀調(diào)查表____________________公司□否□是（若否，結(jié)束此調(diào)查表；若是□1個(gè)月□3個(gè)月□6個(gè)月□1年□3年□3年以上極度不痛劇痛極度不痛劇痛9附錄二人因性危害預(yù)防計(jì)劃實(shí)施參考例公司廠人因性危害預(yù)防計(jì)劃實(shí)施參考例康福祉，預(yù)防人因性危害及避免重復(fù)性肌肉骨骼傷病..。.經(jīng)過(guò)………委員會(huì)決議并經(jīng)總經(jīng)理核準(zhǔn)，..公告全體員工周三、計(jì)劃對(duì)象范圍計(jì)劃對(duì)象：本廠全體員工，共□部門(mén)，計(jì)○○○名（含派遣人員○五、計(jì)劃項(xiàng)目及實(shí)施：(1)健康與差勤記錄:調(diào)查勞保職業(yè)病案例、通報(bào)職業(yè)病案例、就醫(yī)紀(jì)錄、病假與工時(shí)損失紀(jì)錄等文件，篩選有肌肉骨骼傷病或可能有潛在肌肉骨骼傷病風(fēng)險(xiǎn)之工作站或作業(yè)。查詢(xún)勞保職業(yè)病案例、通報(bào)職業(yè)病案例、就醫(yī)紀(jì)錄、病假與工時(shí)損失疾病統(tǒng)計(jì)表」，以供后續(xù)危害分析使用。(2)探詢(xún)員工抱怨：對(duì)于高抱怨之工作站或作業(yè)，列入可能需要評(píng)估之對(duì)象。明名名名名名 部門(mén)課/組作業(yè)名稱(chēng)職稱(chēng)員工編號(hào)姓名性別年齡年資身高(cm)體重(kg)制造部()制造部(一)總?cè)藬?shù)查左YY右NN右NN右YY1年右NN右NN癥狀調(diào)查頸上背下背左肩右肩左手肘/前臂右手肘/前臂左手/腕右手/手腕左臀/大腿右臀/大腿左膝右膝左腳踝/腳踝/腳疑似傷病人數(shù)善善善善YY3.確認(rèn)改善對(duì)象：根據(jù)現(xiàn)況查詢(xún)與主動(dòng)調(diào)查資料，將個(gè)案情形制作表3○○公司○○廠區(qū)肌肉骨骼傷病調(diào)查一覽表通報(bào)中的疑似肌經(jīng)常性病假、缺經(jīng)常性索取痠痛貼布、打針、或小計(jì):O名疑似有危害肌肉骨骼癥狀問(wèn)診疾病、有危害、與疑似有危害，個(gè)別依據(jù)簡(jiǎn)易人因工程檢核表評(píng)估結(jié)果，個(gè)案各別辨識(shí)出危害因子，參考勞安所相關(guān)報(bào)告及技術(shù)叢書(shū)內(nèi)容擬訂改善方案及執(zhí)行改善。并將所有改善個(gè)案之執(zhí)行表4○○公司○○廠區(qū)肌肉骨骼傷病人因工程改善管控追蹤一覽表危害因子(工作是否確診疾病確診肌肉腰抬舉晶塊，重(如有另采評(píng)估方法表單在此注記說(shuō)明)是有危害通報(bào)中的疑似肌肉EAWS檢核