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門(mén)診醫(yī)生診療規(guī)范管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范門(mén)診醫(yī)生的診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的權(quán)益和安全,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部管理制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部門(mén)診醫(yī)生。第三條定義門(mén)診醫(yī)生:指在門(mén)診部門(mén)內(nèi)從事診療工作的醫(yī)生。患者:指在門(mén)診部門(mén)就診的病患。第四條診療原則門(mén)診醫(yī)生應(yīng)以患者為中心,敬重患者的合法權(quán)益,供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依照醫(yī)學(xué)倫理和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療,杜絕違規(guī)行為,確?;颊叩陌踩碗[私。第二章門(mén)診醫(yī)生的基本要求第五條專業(yè)素養(yǎng)門(mén)診醫(yī)生應(yīng)具備堅(jiān)固結(jié)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟識(shí)常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病癥的診療方法。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)定期參加醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),提升自身的專業(yè)水平,跟進(jìn)最新的診療技術(shù)和研究成績(jī)。第六條溝通本領(lǐng)門(mén)診醫(yī)生應(yīng)具備良好的溝通本領(lǐng),與患者進(jìn)行有效的溝通,傾聽(tīng)患者的看法和需求。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)以友善和耐性的態(tài)度對(duì)待患者,用平易近人的語(yǔ)言解釋診療方案和醫(yī)囑,除去患者的疑慮與畏懼。第七條職業(yè)操守門(mén)診醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)守醫(yī)德醫(yī)風(fēng),遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)守患者隱私,保密患者的個(gè)人信息,不得泄露患者的隱私。第八條團(tuán)隊(duì)合作門(mén)診醫(yī)生應(yīng)樂(lè)觀與其他科室醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行合作,共同訂立全面的診療方案和護(hù)理計(jì)劃,提高患者的整體醫(yī)療質(zhì)量。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)與醫(yī)院管理層和其他相關(guān)部門(mén)保持良好的溝通,及時(shí)反饋患者的需求和看法。第三章門(mén)診醫(yī)生的診療流程第九條就診登記患者應(yīng)供應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確的個(gè)人身份信息進(jìn)行登記,包含姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)核實(shí)患者的身份信息,并為患者建立病歷檔案。第十條病史詢問(wèn)門(mén)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患者的病史、病情、癥狀等相關(guān)信息。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)記錄患者的病史信息,包含既往病史、家族病史等。第十一條體格檢查門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情進(jìn)行必需的體格檢查。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)用簡(jiǎn)明清楚的語(yǔ)言告知患者體格檢查的目的和過(guò)程,征得患者的同意。第十二條輔佑襄助檢查門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和需要,開(kāi)具相應(yīng)的輔佑襄助檢查申請(qǐng)單。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)向患者解釋輔佑襄助檢查的目的和注意事項(xiàng),確?;颊呃斫獠⒆袷?。第十三條診斷和治療門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和輔佑襄助檢查結(jié)果,進(jìn)行科學(xué)準(zhǔn)確的診斷,并訂立個(gè)性化的治療方案。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)向患者解釋診斷結(jié)果和治療方案,并征得患者的同意。第十四條處方和醫(yī)囑門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的診斷和治療方案,開(kāi)具合理有效的處方和醫(yī)囑。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)向患者認(rèn)真解釋處方和醫(yī)囑的用途、用法、劑量和注意事項(xiàng)。第十五條隨診和轉(zhuǎn)診門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情進(jìn)行隨診和復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的需要和病情,及時(shí)布置轉(zhuǎn)診至其他科室或醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診療。第十六條出診時(shí)間和值班布置門(mén)診醫(yī)生應(yīng)依照醫(yī)院對(duì)門(mén)診工作的要求和規(guī)定,合理布置本身的出診時(shí)間和值班布置。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)定時(shí)出診,不得遲到早退,確?;颊叩募皶r(shí)就診。第四章診療質(zhì)量監(jiān)督和評(píng)估第十七條診療質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)院將建立和完善門(mén)診醫(yī)生的診療質(zhì)量評(píng)估機(jī)制,對(duì)門(mén)診醫(yī)生的診療行為進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)院將定期進(jìn)行門(mén)診醫(yī)生的績(jī)效考評(píng),并依據(jù)考評(píng)結(jié)果采取相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。第十八條患者滿意度調(diào)查醫(yī)院將定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)門(mén)診醫(yī)生診療服務(wù)的滿意程度。醫(yī)院將依據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果,改進(jìn)和優(yōu)化門(mén)診醫(yī)生的診療服務(wù)。第十九條診療事故報(bào)告門(mén)診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)任何診療事故或醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院管理部門(mén)報(bào)告,并搭配相關(guān)部門(mén)的調(diào)查和處理工作。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)樂(lè)觀參加醫(yī)院開(kāi)展的診療事故分析和討論,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高自身的診療質(zhì)量。第五章法律責(zé)任和違規(guī)處理第二十條法律責(zé)任門(mén)診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療紀(jì)律,不得存在違法行為。門(mén)診醫(yī)生因違反法律法規(guī)和醫(yī)療紀(jì)律造成醫(yī)療事故或損害患者的權(quán)益的,應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十一條違規(guī)處理門(mén)診醫(yī)生若存在違反相關(guān)診療規(guī)范管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重,予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,包含口頭警告、書(shū)面警告、記過(guò)、記大過(guò)、開(kāi)除等。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為造成患者嚴(yán)重?fù)p害或不良后果的,醫(yī)院將依法追究門(mén)診醫(yī)生的法律責(zé)任。第六章附則第二十二條本規(guī)章制度的解釋權(quán)本規(guī)章
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