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文檔簡介
2024年黃石市團城山街道醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是
A、闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈
B、闌尾位置多變
C、闌尾淋巴豐富
D、闌尾系膜短小
E、闌尾易阻塞
正確答案:A2.最常見的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B3.李先生患慢性支氣管炎合并肺氣腫,近日痰不易咳出,常有喘鳴、頭痛、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,晨間護理時發(fā)現(xiàn)李先生神志淡漠,應(yīng)考慮
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、二氧化碳麻醉
E、腦疝先兆
正確答案:D4.A.尿道球部
B.尿道陰莖部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.陰莖懸垂部
騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:A
骨盆骨折所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:C5.A.2~3天拆線
B.4~5天拆線
C.7~8天拆線
D.10~12天拆線
E.14天拆線
減張縫合
正確答案:E
四肢手術(shù)
正確答案:D
頸面部手術(shù)
正確答案:B6.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D7.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予A、監(jiān)護B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、特別護理正確答案:B8.水痘患兒出皮疹時,其皮膚病變僅限于A、表皮B、真皮C、黏膜層D、皮下結(jié)締組織及脂肪組織E、肌層正確答案:A9.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細胞癌C、大細胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B10.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是
A、意識障礙
B、意識不清
C、淺昏迷
D、昏迷
E、持續(xù)昏迷
正確答案:E11.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是
A、患側(cè)臥位
B、俯臥位
C、端坐位
D、平臥位
E、頭低腳高位
正確答案:E12.A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病一過性腦缺血表現(xiàn)見于()正確答案:C壓頭試驗陽性體征見于()正確答案:A隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運動元性癱瘓見于()正確答案:B13.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是A、敵百蟲B、樂果C、氧樂果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案:A14.腎盂腎炎最常見的致病菌是()
A、變形桿菌
B、大腸埃希菌
C、葡萄球菌
D、厭氧菌
E、糞鏈球菌
正確答案:B15.為了排除體內(nèi)代謝廢物,人每天至少要排尿
A、200ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正確答案:C16.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變,正確的是
A、為黏膜組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)
B、腺體增生,并有不典型細胞
C、絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細胞增生和分化不良
D、營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生,未見絨毛結(jié)構(gòu)
E、營養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎血管消失
正確答案:D17.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是()A、出生后2個月B、出生后4個月C、出生后8個月D、出生后12個月E、出生后18個月正確答案:D18.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是()A、肺部毛細血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E19.患者男,48歲。因高熱、皮膚出現(xiàn)小出血點、頭暈乏力就診。入院后診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示:Hb80g/L,RBC3×10/L,WBC3×10/L,PLT70×10/L。
該病的主要病因是
A、鐵缺乏
B、免疫因素
C、骨髓受抑制
D、維生素B缺乏
E、葉酸缺乏
正確答案:C
引起發(fā)熱的原因是
A、營養(yǎng)不良
B、成熟粒細胞缺乏
C、缺氧
D、出血
E、新陳代謝旺盛
正確答案:B
本病急性型易引起死亡的原因是
A、貧血
B、腎衰
C、缺氧
D、感染
E、心衰
正確答案:D20.A.開放氣道,維持氣道通暢B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.維持有效循環(huán)二期復(fù)蘇的內(nèi)容是正確答案:D初期復(fù)蘇的關(guān)鍵是正確答案:C初期復(fù)蘇階段循環(huán)支持最常用的是正確答案:B21.真骨盆的標記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關(guān)節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B22.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是
A、癔癥
B、低鈣抽搐
C、癲癇
D、低血糖昏迷
E、舞蹈病
正確答案:C23.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用
A、生理鹽水紗布濕敷
B、油紗布覆蓋
C、雙氧水紗布濕敷
D、3%~5%高滲鹽水紗布濕敷
E、酒精紗布濕敷
正確答案:D24.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺動脈高壓
E、右心房肥大
正確答案:D25.關(guān)于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移
E、病理特點為滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A26.腭扁桃體在小兒幾歲時發(fā)育達到高峰
A、1~4歲
B、4~8歲
C、4~10歲
D、6~11歲
E、14~15歲
正確答案:C27.心臟病孕婦最危險的時期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正確答案:C28.腦出血最常見的出血血管是
A、小腦齒狀核動脈
B、基底動脈旁正中動脈
C、大腦中動脈豆紋動脈
D、脈絡(luò)膜前動脈
E、前交通動脈
正確答案:C29.肛管周圍膿腫是指()
A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫
B、外痔合并感染所形成的膿腫
C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫
D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
正確答案:E30.患者女,15歲。月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2~3個月行經(jīng)1次,經(jīng)期8~10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮A、子宮內(nèi)膜炎B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B31.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴重的后果是A、腎結(jié)石B、腎積水C、腎功能損傷D、腎小球率過濾下降E、腎衰竭正確答案:E32.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳腺較大的婦女
正確答案:B33.患兒,男,3歲,自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力、常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣第2-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指,最可能的原因是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、動脈導管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E34.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是
A、氣道變應(yīng)性炎癥
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神緊張
正確答案:A35.燒傷后的體液滲出達到高峰的時間是A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:C36.患者,男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A37.患者,女性,40歲,糖尿病史4年,突然昏睡,確診為糖尿病酮癥酸中毒,該患者尿液檢查顯示
A、尿蛋白(+)
B、尿糖(+)
C、鏡下膿尿
D、鏡下血尿
E、尿酮體(+)
正確答案:E38.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D39.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動脈瓣
D、肺動脈瓣
E、心室壁內(nèi)膜
正確答案:A40.急性腸梗阻易導致
A、水中毒
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、高鈉血癥
E、低鈉血癥
正確答案:C41.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可導致
A、肝性腦病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低鉀血癥
E、營養(yǎng)失調(diào)
正確答案:A42.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側(cè)負壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高
E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高
正確答案:C43.急性上呼吸道感染最常見的細菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B44.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴重心律失常D、嚴重擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D45.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C46.傳染病的基本特征不包括
A、有病原體
B、有傳染性
C、有流行性,地方性
D、感染后有免疫性
E、有階段性
正確答案:D47.破傷風致病菌屬于A、革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌B、革蘭染色陰性需氧桿菌C、革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌D、革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌E、革蘭染色陰性厭氧桿菌正確答案:C48.患者,女,34歲。1周來覺得外陰痛癢,有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫,附有色膜狀物,易剝離。引起該病的病原體為()A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D49.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細胞呈浸潤性生長,沿組織間隙擴展淋巴轉(zhuǎn)移的特點正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點正確答案:C50.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個月
E、2個月
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.某女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實,此種適應(yīng)屬于A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)正確答案:B2.患者女,52歲,因“血尿、排尿不暢1周”來診。經(jīng)檢查診斷為膀胱癌,并行膀胱部分切除術(shù)。家人因為擔心患者無法承受患癌癥的事實,要求醫(yī)務(wù)人員不要告訴患者。
關(guān)于是否告知患者患病的真相,敘述正確的是
A、無論如何都應(yīng)該告知患者真相,因為患者有知情權(quán)
B、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重家屬意愿,不告訴患者實情
C、在評估是否告知時,最相關(guān)的測試標準是看“告知真相本身是否會導致該患者身心受到傷害”
D、患者有自主能力,應(yīng)該由患者自己做主
E、應(yīng)該告訴患者病情,讓其參與選擇治療方案,否則對她來說是不公平的
F、應(yīng)該告訴患者病情,因為對患者講真話即誠實,而誠實則是維系醫(yī)患關(guān)系的紐帶
正確答案:B,C
醫(yī)務(wù)人員隱瞞病情的行為從倫理學的角度上來說是基于(提示主管醫(yī)師及護士同意配合家屬,向張女士隱瞞病情。)
A、自主原則
B、有益原則
C、公平原則
D、隱私保密原則
E、知情同意原則
F、不傷害原則
正確答案:B,F
面對患者的詢問,作為她的責任護士,應(yīng)該(提示6個月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通過檢查,確診為膀胱癌復(fù)發(fā),并進行了膀胱全切+右腹部尿路造口術(shù)。術(shù)后患者多次向主管醫(yī)師及護士詢問她的病情、治療情況,尤其對尿路造口感到不理解,抱怨醫(yī)師治療不當,抱怨家人不夠關(guān)心她。)
A、向主管醫(yī)師反映患者的情況
B、編造一個謊言,欺騙患者
C、直接告訴患者病情,以解除其對醫(yī)師和家人的誤解
D、應(yīng)與家屬探討是否應(yīng)該告知患者病情或從輕告知
E、繼續(xù)隱瞞,在告知患者真相前應(yīng)該征得家屬的同意
F、盡量與患者溝通,實施心理護理
G、避免回答,讓其問家屬
正確答案:A,D,E,F
如果家屬同意告知患者病情,在告知其病情時應(yīng)該注意
A、患者可能已經(jīng)猜到自己的病情,所以直接告訴她就行了
B、應(yīng)選擇適當?shù)臅r機告訴患者
C、可用減緩真相對病患沖擊的方式,來進行告知
D、先評估患者的心理狀況
E、告知的過程中密切觀察患者的情況
F、對張女士進行評估,選擇其容易接受的方式進行告知
正確答案:B,C,D,E,F3.下列哪些一般不用于診斷腎結(jié)核
A、X線
B、尿液檢查
C、超聲檢查
D、CT
E、MRI
正確答案:C,D4.關(guān)于血源性肺膿腫的描述,哪項不正確
A、往往繼發(fā)于皮膚感染,骨髓炎
B、膿毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎癥、壞死形成肺膿腫
C、常為兩上肺多發(fā)病灶
D、致病菌以葡萄球菌、鏈球菌為主
E、有咳嗽,咳痰不多,極少咯血
正確答案:C5.兩人扶助患者翻身的正確方法是()A、兩人站在床的同一側(cè)B、患者平臥,手放于腹部C、兩人同時抬起患者,移向近側(cè)床緣D、分別扶住患者的肩腰、臀膝部E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)正確答案:A,B,C,D,E6.有幽門梗阻者行胃鏡檢查前2~3天應(yīng)給予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正確答案:A7.甲狀腺功能亢進病人確診依據(jù)
A、睡眠時心率仍快
B、善饑多食
C、FT、FT增高
D、突眼
E、多汗
正確答案:C8.影響藥物吸收的因素有藥物的()
A、劑量
B、分子大小
C、性質(zhì)
D、解離度
E、給藥途徑
正確答案:A,B,C,D,E9.患者,女,60歲,患高血壓病10年,3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)1~2分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責任護士指導用藥注意事項,請找出下列哪項不妥
A、囑患者舌下含服硝酸甘油
B、含該藥后應(yīng)平臥,以防發(fā)生低血壓
C、該藥可擴張冠脈,增加血流,且擴張外周血管,減輕心臟負擔
D、該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸
E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用
正確答案:E10.急性腎衰竭少尿期的體液紊亂是A、高鉀B、酸中毒C、脫水D、低鈉E、低鎂正確答案:A,B,D11.干燥血漿在應(yīng)用時稀釋液可選用()
A、復(fù)方氯化鈉溶液
B、注射用水
C、等滲鹽水
D、1%枸櫞酸鈉
E、0.1%枸櫞酸鈉
正確答案:C,E12.下列皮試液每毫升的含量哪項正確
A、青霉素50U
B、鏈霉素2500U
C、普魯卡因25mg
D、細胞色素C7.5mg
E、破傷風抗毒素1500IU
正確答案:B13.為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食,禁飲的時間是
A、4小時禁食,2小時禁水
B、6小時禁食,4小時禁水
C、8小時禁食,6小時禁水
D、10小時禁食,4小時禁水
E、12小時禁食,4~6小時禁水
正確答案:E14.皮膚與粘膜的觀察包括()
A、顏色
B、溫濕度
C、瘢痕
D、彈性
E、出血點
正確答案:A,B,D,E15.各國護理法主要有哪些()A、護士注冊B、總綱C、護理服務(wù)D、護理教育E、護理理念正確答案:A,B,C,D16.患者,楊某,男性,45歲,個體戶。因服用大量的安眠藥自殺而被妻子送至某醫(yī)院急診室。妻子告訴醫(yī)師,患者有精神分裂癥,一直服藥治療,過去也有服藥后睡一天才醒的情況,此次睡一天一夜未醒,才發(fā)現(xiàn)是服用大量的安眠藥自殺。經(jīng)急診室近一天一夜的搶救,患者仍處在昏迷狀態(tài)。于是急診醫(yī)師告知其妻,采用腎透析也許能挽救患者的生命,但費用較高。其妻聽了醫(yī)師的建議后,只是說患者活著非常痛苦,家庭也很痛苦,并讓醫(yī)師看著辦吧。面對其妻的猶豫態(tài)度,你認為醫(yī)師應(yīng)該選擇
A、維持原來的搶救措施,任其好壞
B、讓其妻子將丈夫接回家,終止患者的治療
C、只要妻子同意簽字,立即終止在急診室的搶救而給予支持治療
D、在妻子和家庭其他成員同意的情況下,實施主動安樂死
E、爭取妻子的配合,給患者實施腎透析和其他搶救
正確答案:E17.縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)可有
A、右心衰竭的表現(xiàn)
B、消化道癥狀
C、肝臟腫大
D、奇脈
E、腹水
正確答案:A,B,C,D,E18.鋪麻醉床前對患者情況的評估包括()
A、病情
B、術(shù)前用藥
C、手術(shù)部位
D、麻醉種類
E、術(shù)后注意事項
正確答案:A,C,D19.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是
A、室性期前收縮頻發(fā)成對多源
B、室上性陣發(fā)性心動過速
C、房性期前收縮
D、二度房室傳導阻滯
E、心房纖顫
正確答案:A20.患者,男性,60歲。進行性排尿困難3年,夜間尿頻,觸診前列腺不大,神經(jīng)系統(tǒng)無異常,F(xiàn)20導尿管可插入膀胱,殘余尿70ml。
TUR的并發(fā)癥有哪些[提示:病人將接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TUR)]
A、出血
B、膀胱穿孔
C、尿失禁
D、尿道狹窄
E、膀胱腹壁尿瘺
F、直腸損傷
G、TUR綜合征
正確答案:A,B,C,D,G
前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)取決于
A、梗阻的程度
B、梗阻的部位
C、病變發(fā)展的速度
D、前列腺的增生程度
E、病人年齡
F、是否合并感染
G、是否合并結(jié)石
正確答案:A,C,F,G
為了減少或避免TUR綜合征的發(fā)生,應(yīng)做到
A、選擇前列腺體積較小的患者
B、使手術(shù)在1小時內(nèi)結(jié)束
C、只切除少量尿道周圍增生的腺體,以縮短手術(shù)時間
D、徹底電凝止血
E、灌洗液的壓力不宜過高
F、灌洗液的流量不宜過大
正確答案:A,B,D,E,F
關(guān)于前列腺增生癥,哪些描述是正確的
A、凡是前列腺增生,均可經(jīng)直腸指檢觸及確診
B、增大的腺體使尿道受壓引起排尿困難
C、合并感染時會引起膀胱刺激癥狀
D、50歲以上男性若有排尿困難不能排除本癥
E、可用前列腺大小來判斷其梗阻程度
F、凡捫及前列腺結(jié)節(jié),均表示惡變
G、殘余尿量與梗阻程度成正相關(guān)
正確答案:B,C,D,G
考慮為哪種疾病的可能性最大
A、慢性前列腺炎
B、慢性膀胱炎
C、尿道狹窄
D、前列腺增生癥
E、膀胱結(jié)石
F、腎結(jié)石
正確答案:D
TUR綜合征有哪些表現(xiàn)
A、惡心
B、嘔吐
C、煩躁
D、腹痛
E、腹瀉
F、抽搐
G、昏迷
H、肺水腫
I、腦水腫
J、心力衰竭
正確答案:A,B,C,F,G,H,I,J
前列腺增生癥產(chǎn)生梗阻的程度取決于
A、前列腺增生程度
B、前列腺增生部分的位置
C、前列腺增生的形式
D、膀胱黏膜是否出現(xiàn)小梁
E、膀胱有否假憩室形成
F、殘余尿量
正確答案:B
前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有
A、尿頻
B、尿急
C、尿痛
D、排尿困難
E、尿潴留
F、壓力性尿失禁
G、血尿
正確答案:A,D,E,G21.給予病人吸氧的指征,一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于
A、7.6kPa
B、6.6kPa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
正確答案:B22.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E23.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施,正確的有
A、加強孕期宣教
B、孕晚期避免盆浴與性交
C、防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血
D、破膜4小時后仍不分娩,應(yīng)預(yù)防性用藥
E、減少不必要的陰道檢查及肛查
正確答案:A,B,C,E24.下列哪些包括護理診斷的結(jié)構(gòu)()
A、潛在問題的癥狀和體征
B、與問題產(chǎn)生有關(guān)的癥狀
C、潛在的健康問題
D、現(xiàn)有的健康問題
E、問題產(chǎn)生的原因
正確答案:B,C,D,E25.統(tǒng)計患者的入液量時應(yīng)包括()
A、飲水量
B、輸液量
C、食物中含水量
D、輸血量
E、鼻飼量
正確答案:A,B,D,E26.膽道完全阻塞的病人,大便呈:A、黃褐色B、暗紅色C、黃綠色D、陶土色E、淡黃色正確答案:D27.休息的條件包括()
A、充足的睡眠
B、心理上的放松
C、生理上的舒適
D、睡前大量的進食
E、睡前喝咖啡
正確答案:A,B,C28.有關(guān)健康的描述不正確的是()
A、健康是一個固定的狀態(tài)
B、健康和疾病是一個連續(xù)的過程
C、健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡
D、健康依賴于生物鐘
E、健康就是無疾病
正確答案:A,C,D,E29.食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸,引流液的典型顏色為
A、紅色
B、淡紅色
C、乳白色
D、渾濁
E、清亮
正確答案:C30.多根多處肋骨骨折,胸壁軟化范圍大時易引起
A、心臟破裂
B、心包破裂
C、縱隔向健側(cè)移位
D、縱隔擺動
E、縱隔向患側(cè)移位
正確答案:D31.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、下腹包塊B、痛經(jīng)C、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長D、白帶過多E、腰酸,下腹墜脹正確答案:C32.屬于尿常規(guī)標本檢查的項目是()
A、尿液中的電解質(zhì)
B、肌酸
C、尿比重
D、尿糖定性
E、尿液中的管型
正確答案:C,D,E33.關(guān)于淺昏迷的描述錯誤的是A、血壓、脈搏、呼吸多無變化B、吞咽、咳嗽反射存在C、壓迫眶神經(jīng)有痛苦表情D、大聲呼喚可睜眼,但不能回答E、大小便失禁或潴留正確答案:D34.健康傳播途徑遵循的原則
A、保證效果原則
B、針對性原則
C、速度快原則
D、準確性原則
E、經(jīng)濟性原則
正確答案:B,C,D,E35.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結(jié)果:動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。36.血清膽固醇升高常見于
A、甲狀腺功能亢進
B、膽道梗阻
C、慢性肝炎
D、肝硬化
E、原發(fā)性肝癌
正確答案:B37.不宜作為獻血員的對象是()
A、半年內(nèi)輸過血
B、肝、脾腫大
C、6年前患過瘧疾
D、HBsAg陽性
E、3個月內(nèi)接種血清疫苗
正確答案:A,B,C,D,E38.對痰液過多且咳嗽無力者需采取的措施是A、體位引流B、超聲霧化吸入C、吸痰、吸氧D、指導有效咳嗽E、翻身拍背或吸痰正確答案:E39.原發(fā)性肝癌早期診斷是
A、癌胚抗原(CEA)測定
B、堿性磷酸酶測定
C、酸性磷酸酶測定
D、甲胎球蛋白(AFP)測定
E、乙型肝炎病毒系列檢查
正確答案:D40.患兒,男,18個月,出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,吸吮時氣急,蒼白,一年來已有5次肺部感染,查體:生長發(fā)育落后,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音,肺動脈區(qū)第二心音增強。心電圖示左心室肥大??赡艿脑\斷是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛氏四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
正確答案:B41.服用鐵劑的最佳時間是
A、餐前10分鐘
B、兩餐之間
C、餐后
D、晚餐后
E、晨起空腹
正確答案:B42.急性心肌梗死24小時內(nèi)的主要死亡原因為
A、心臟破裂
B、心律失常
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、室壁瘤
正確答案:B43.搶救敵敵畏口服中毒禁用。
A、大量鹽水催吐
B、2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃
C、對服毒超過6h者仍應(yīng)洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導瀉
E、肥皂水灌腸
正確答案:D44.服驅(qū)蟲劑后糞便標本采集要求()
A、留取全部糞便
B、取黏液部分
C、采集前將便盆加溫
D、及時送檢
E、取膿血部分
正確答案:A,D45.患者吳某,男,54歲,今日行胃大部切除術(shù)。為減輕病人傷口疼痛,醫(yī)囑:哌替啶50mgimq6hprn。
此醫(yī)囑屬于
A、長期醫(yī)囑
B、臨時醫(yī)囑
C、長期備用醫(yī)囑
D、臨時備用醫(yī)囑
E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑
正確答案:C
在執(zhí)行這項醫(yī)囑時,護士做法不正確的是
A、將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄在長期醫(yī)囑欄內(nèi)
B、執(zhí)行前須了解上次的執(zhí)行時間
C、在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時間
D、兩次執(zhí)行的間隔時間在6h以上
E、過時未執(zhí)行則用紅筆寫"未用"
正確答案:E
護士對病人術(shù)后醫(yī)囑正確的處理是
A、必要時可以在術(shù)后進行重整醫(yī)囑
B、在最后一行醫(yī)囑下面用紅筆劃一橫線
C、在紅線下方用紅筆寫上"重整醫(yī)囑"
D、將原來醫(yī)囑按日期先后排列
E、按排列順序抄錄在新的醫(yī)囑單上
正確答案:B46.甲亢、高熱、心動過速病人不宜使用A、苯巴比妥鈉B、嗎啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶正確答案:C47.股骨頸骨折常見的臨床表現(xiàn)包括
A、畸形
B、疼痛
C、腫脹
D、功能障礙
E、患肢短縮
正確答案:A,B,C,D,E48.患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車護送入病室。
患者回病室后應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、側(cè)臥位
E、截石位
正確答案:B
患者傷口疼痛,應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、半坐臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:D
護士應(yīng)如何使患者體位舒適穩(wěn)定()
A、抬高床頭30°~50°,膝下支架搖起
B、胸前放枕,支起上身
C、背部放枕支持防側(cè)倒
D、足下放軟枕防下滑
E、胸前放小桌及枕,以求穩(wěn)定舒適
正確答案:A49.主動-被動型護患關(guān)系模式適用于()A、全麻術(shù)后未清醒者B、新生兒C、低血糖休克D、發(fā)熱待查者E、肝昏迷患者正確答案:A,B,C,E50.患者男性,38歲,頭部被石塊砸傷出血來診,檢查神志清醒,頭頂有一7cm長傷口,少量出血。門診做了如下處理,不妥的是
A、清創(chuàng)術(shù)
B、注射TAT
C、口服抗生素
D、輸血200ml
E、離院時囑必要時復(fù)查
正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.侵蝕性葡萄胎以何種治療為主
A、清宮術(shù)
B、引產(chǎn)
C、藥物流產(chǎn)
D、手術(shù)切除子宮
E、化療
正確答案:E2.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D3.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時正確答案:C4.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、絕經(jīng)延遲
D、不孕不育
E、長期持續(xù)的雌激素刺激
正確答案:B5.患者,男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括
A、長時間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D6.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A、遺傳因素
B、性激素
C、藥物作用
D、潮濕刺激
E、陽光照射
正確答案:D7.再生障礙性貧血的病因除外A、氯霉素B、空氣污染C、核輻射D、病毒感染E、抗癌藥物正確答案:B8.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正確答案:D9.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范的
A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)
B、正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范
C、工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責
D、嚴格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律
E、按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理
正確答案:B10.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A11.A.細菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.支原體
單純皰疹性口瘡的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C12.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是
A、后室間支
B、右冠狀動脈旋支
C、右冠狀動脈主干
D、左冠狀動脈主干
E、左冠狀動脈前降支
正確答案:E13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括
A、過度疲勞
B、精神創(chuàng)傷
C、陽光照射
D、感染
E、高蛋白飲食
正確答案:E14.紫外線燈每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正確答案:C15.低滲性脫水以丟失
A、水為主
B、鈉為主
C、水鈉均脫
D、鉀為主
E、鐵為主
正確答案:B16.血液pH主要取決于血漿中的
A、CO-CP
B、PaCO
C、[HCO]
D、HCO
E、HCO/HCO
正確答案:E17.患者,女性,23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導,告知為避免病情惡化,傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D18.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)后出血B、感染C、精神緊張D、術(shù)前準備不充分E、術(shù)中補液不足正確答案:D19.上消化道出血患者發(fā)生微循環(huán)血流灌注不足的表現(xiàn)是A、血壓下降B、心率減慢C、面色紅潤D、皮膚溫暖E、脈搏緩慢正確答案:A20.A.24小時內(nèi)B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間為出生后正確答案:B新生兒第一次排出胎糞時間為出生后正確答案:A21.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過多久為第二產(chǎn)程延長
A、1小時
B、2小時
C、3小時
D、4小時
E、5小時
正確答案:B22.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是A、降壓B、解痙C、利尿D、鎮(zhèn)靜E、擴容正確答案:B23.一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒,凌晨護士巡視時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,四肢厥冷,神志模糊,脈搏減慢。應(yīng)首先考慮
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖癥
E、低鈣血癥
正確答案:D24.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述,正確的是A、生長較緩慢,較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā),表面光滑,邊界清楚,生長縵慢C、發(fā)展迅速,早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速,經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等,來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞正確答案:A25.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A、腎小球濾過率降低
B、腎小管重吸收增加
C、大量血漿蛋白吸收減少
D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多
E、繼發(fā)性心功能不全
正確答案:A26.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動
正確答案:A27.心絞痛最主要的病因是
A、主動脈瓣狹窄
B、頸動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:D28.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,說法不正確的是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、輸卵管炎
C、節(jié)育器嵌頓
D、節(jié)育器異位
E、帶器妊娠
正確答案:B29.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是
A、免疫介導炎癥
B、病毒感染
C、腎單位血流動力學改變
D、神經(jīng)機制
E、低蛋白飲食
正確答案:A30.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B、開放氣道,人工呼吸,電除顫C、人工呼吸,低溫,電除顫D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、開放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A31.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A、至少2個月B、至少6個月C、至少10個月D、至少1年E、至少18個月正確答案:B32.引起小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、心肌炎
E、貧血、缺氧
正確答案:A33.除水外,人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C34.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C35.患者,女,78歲。腦卒中偏癱,雙眼白內(nèi)障視物不清,意識清楚,智力正常,護士在為患者治療前,職業(yè)行為恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>
A、查對床號信息正確后,解釋治療目的,開始治療
B、查對床頭卡信息正確后,無須解釋治療目的,開始治療
C、向親屬確認患者正確后.無須解釋治療目的,開始治療
D、問患者姓名確認無誤后,解釋抬療目的,開始治療
E、向親屬確認患者無誤后,解釋治療目的,開始治療
正確答案:D36.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是A、左心室肥大B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈狹窄E、右心室肥大正確答案:D37.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正確答案:B38.患者男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg.該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是
A、膽汁刺激
B、胃酸刺激
C、尿液刺激
D、血液刺激
E、胰液刺激
正確答案:A39.下列因素中,最有可能導致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術(shù)后C、低鉀血癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜栓塞正確答案:B40.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)診斷為甲亢。
患者的基礎(chǔ)代謝率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正確答案:D
術(shù)前服用碘劑的目的是
A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬
B、抑制甲狀腺素分泌
C、抑制甲狀腺素合成
D、增加甲狀腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正確答案:A
甲亢患者在術(shù)前不宜使用下列哪種藥物
A、碘劑
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正確答案:D41.引起門靜脈高壓癥的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外門靜脈血栓形成正確答案:C42.心絞痛發(fā)生的最主要原因是
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈痙攣
正確答案:D43.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻常見的病因是A、包皮過長B、結(jié)石、損傷C、盆腔內(nèi)疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E44.相鄰多根多處肋骨骨折,對病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D45.治療妊娠高血壓綜合征時,硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B46.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負荷過重
C、心室前負荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B47.患兒,男,9歲。猩紅熱,為保護學校班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)對其進行醫(yī)學觀察的時間為()A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C48.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施為
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強行導尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改變排尿姿勢
正確答案:D49.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸消退的時間是正確答案:C50.患者,女,29歲?;楹?年,性生活正常未避孕,未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B四.核心考點(共50題)1.常見的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為
A、過勞
B、情緒激動
C、使用鎮(zhèn)靜藥
D、呼吸道感染
E、快速輸液
正確答案:D2.學齡前兒童24小時正常尿量是A、200~400mlB、400~600mlC、600~800mlD、800~1000mlE、1000~1400ml正確答案:C3.糖尿病的主要致病因素是
A、進食甜品過多
B、胰島素分泌過多
C、生長激素分泌不足
D、肝糖原儲備減少
E、胰島素絕對或相對缺乏
正確答案:E4.骨巨細胞瘤屬于
A、骨瘤樣病損
B、良性腫瘤
C、繼發(fā)性腫瘤
D、惡性腫瘤
E、潛在惡性腫瘤
正確答案:E5.A.疝環(huán) B.疝囊 C.疝外被蓋 D.疝內(nèi)容物 E.疝門皮膚構(gòu)成正確答案:C壁層腹膜構(gòu)成正確答案:B6.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是
A、大腸埃希菌
B、厭氧菌
C、白色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:E7.男,34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。若檢查后發(fā)現(xiàn)病人多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能會出現(xiàn)的典型病理改變是A、吸氣時外凸,呼時內(nèi)陷B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時正常D、吸氣時正常,呼氣時外凸E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸正確答案:E最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第3、4肋C、第4~7肋D、第7~10肋E、第11、12肋正確答案:C8.引起深靜脈血栓的因素除外
A、長期注射刺激性藥物
B、長期臥床
C、肺癌晚期
D、大劑量使用止血藥物
E、靜脈瓣膜功能不全
正確答案:E9.引起心源性呼吸困難的病因的是
A、血液病
B、呼吸系統(tǒng)疾病
C、循環(huán)系統(tǒng)疾病
D、消化系統(tǒng)疾病
E、代謝性疾病
正確答案:C10.治療肺炎球菌肺炎,抗生素使用指標為體溫正常后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正確答案:A11.屬于左向右分流型的心臟病是
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、肺動脈狹窄
D、右室雙出口
E、三尖瓣下移畸形
正確答案:A12.孕婦,26歲,停經(jīng)2個月,因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常,B超可觀察到A、可辨認胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形,可見心臟搏動E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D13.慢性淺表性胃炎的最主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫C、飲食和環(huán)境因素D、十二指腸液反流E、長期食用刺激性食物和藥物正確答案:A14.男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、燒心、呃逆,此時首先要進行以下哪種檢查
A、胃鏡
B、心電圖
C、冠脈造影
D、食管24小時pH監(jiān)測
E、食管測壓
正確答案:B15.休克最基本的病理生理改變?yōu)?/p>
A、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足
B、有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙
C、有效循環(huán)血量銳減和代謝障礙
D、有效循環(huán)血量銳減和細胞受損
E、微循環(huán)障礙和組織灌注不足
正確答案:A16.男性,35歲,顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡正確答案:D17.在風濕性心臟瓣膜病中,被累及最多的瓣膜為
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、主動脈瓣
D、肺動脈瓣
E、肺動脈瓣+三尖瓣
正確答案:B18.女,2歲,因高熱1小時,抽搐2次,急診以“中毒性痢疾”收治入院。護士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E19.法洛四聯(lián)癥患兒發(fā)生暈厥、抽搐的機制是
A、長期腦缺氧
B、腦血栓形成
C、嚴重感染
D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E、腦腫瘤壓迫
正確答案:D20.A.清亮透明
B.混濁呈膿性
C.毛玻璃樣
D.呈血性
E.靜置24小時有蜘蛛樣薄膜形成
化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:B
病毒性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:A21.有關(guān)上呼吸道感染的護理措施,不正確的是
A、適當休息,多飲水
B、清淡飲食
C、作必要的對癥處理
D、中醫(yī)中藥治療
E、應(yīng)用抗菌藥物
正確答案:D22.最常見的腹外病類型是A、股病B、腹股溝直病C、腹股溝斜病D、臍病E、白線病正確答案:C23.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:B24.細菌性痢疾的重要依據(jù)是
A、膿血便
B、腹瀉
C、白細胞總數(shù)增高
D、血培養(yǎng)陽性
E、大便細菌培養(yǎng)陽性
正確答案:E25.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是
A、彌漫型
B、結(jié)節(jié)型
C、巨塊型
D、肝細胞型
E、膽管細胞型
正確答案:B26.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期,需禁止禁食
A、1-2日
B、3-4日
C、5-6日
D、7-10日
E、11-12日
正確答案:B27.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是
A、革蘭陰性球菌
B、革蘭陽性球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、厭氧菌
E、真菌
正確答案:C28.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是
A、PET
B、磁共振檢查
C、痰細胞學檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、肺穿刺檢查
正確答案:C29.吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量,稱為
A、潮氣量
B、肺泡通氣量
C、最大通氣量
D、每分通氣量
E、功能余氣量
正確答案:B30.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄,X線檢查常見表現(xiàn)是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房,左室大正確答案:D31.血涂片提示營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是A、血紅蛋白下降B、血清鐵降低C、MCH<32pgD、小細胞低色素性改變E、血清鐵蛋白降低正確答案:D32.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是A、進食后疼痛緩解B、進食后疼痛加重C、空腹或半夜疼痛D、餐后1~3小時疼痛明顯E、上腹部飽脹感,與進食關(guān)系不明顯正確答案:B33.診斷原發(fā)性肝癌的指標中,不包括A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L,持續(xù)4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L,動態(tài)觀察8周,逐步上升正確答案:B34.目前我國產(chǎn)婦最常見的死亡原因是A、產(chǎn)褥感染B、產(chǎn)后出血C、羊水栓塞D、子宮破裂E、妊娠合并心臟病正確答案:B35.圍生期是指A、從孕期滿27周至生后7天B、從孕期滿37周至生后7天C、從孕期滿28周至生后7天D、從孕期滿28周至生后1個月E、從孕期滿37周至生后1個月正確答案:C36.患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。
該患者可能的診斷為
A、急性胃炎
B、慢性胃竇炎
C、胃潰瘍
D、十二指腸潰瘍
E、食管憩室
正確答案:D
做何種檢查可以確診
A、化驗胃酸
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、化驗血常規(guī)
正確答案:B
目前認為該病是何種細菌感染引起
A、鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、肺炎鏈球菌
D、化膿球菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E37.人體內(nèi)分布最多的陽離子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
正確答案:E38.呼衰患者出現(xiàn)缺氧伴二氧化碳潴留的主要機制是
A、氧耗增加
B、肺動一靜脈瘺
C、肺泡通氣不足
D、氣體彌散障礙
E、通氣/血流比例失調(diào)
正確答案:C39.有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制是A、興奮膽堿能神經(jīng)B、激活膽堿酯酶C、抑制膽堿酯酶D、抑制膽堿能神經(jīng)E、對神經(jīng)系統(tǒng)的直接損害正確答案:C40.反常呼吸是指傷側(cè)胸壁出現(xiàn)A、呼氣時外突,吸氣時正常B、吸氣和呼氣均外突C、吸氣時外突,呼氣時內(nèi)陷D、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外突E、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷正確答案:D41.下列有關(guān)消化性潰瘍的選項正確的是
A、我國十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同
B、女性與男性之比約為(3~4):1
C、十二指腸潰瘍患者較胃潰瘍患者發(fā)病年齡者遲,平均晚10年
D、十二指腸球部潰瘍近年來發(fā)病率下降
E、胃潰瘍多見于胃角和胃竇
正確答案:E42.PPD試驗(+++)為A、硬結(jié)直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10~20mm以上D、紅斑直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死正確答案:A43.A.細菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.支原體
單純皰疹性口炎的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C44.局部麻醉藥物中毒的原因不包括
A、一次用藥超過最大安全劑量
B、藥物誤注人血管內(nèi)
C、注射部位血管豐富
D、患者體質(zhì)衰弱,對藥物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正確答案:E45.關(guān)于骨盆出口平面描述正確的是
A、出口后矢狀徑是骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離
B、出口橫徑與出口后矢狀徑之和>11cm時,一般大小的胎頭可利用后三角經(jīng)陰道娩出
C、出口前后徑平均值為8.5cm
D、出口橫徑為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離平均值為6cm
E、骨盆出口平面由兩個在同一平面的三角形所組成
正確答案:A46.患者,男,65歲。長期臥床,為預(yù)防下肢靜脈血栓形成,主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關(guān)節(jié)活動正確答案:B47.原發(fā)性高血壓的病因是
A、進食鹽量過多
B、周圍血管阻力增加
C、動脈粥樣硬化
D、在一定遺傳背景下多種后天因素作用
E、精神緊張和勞累過度
正確答案:D48.正常卵子受精的部位是
A、子宮底部
B、輸卵管傘端
C、輸卵管峽部
D、輸卵管壺腹部
E、子宮體部
正確答案:D49.胃壁的淋巴液最后匯入
A、胸導管
B、腋窩淋巴結(jié)
C、鎖骨下淋巴結(jié)
D、腹腔淋巴叢
E、毛細淋巴管
正確答案:A50.甲型肝炎的傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是
A、痰中帶血
B、持續(xù)性胸痛
C、股骨局部破壞
D、間歇性高熱
E、持續(xù)性胸水
正確答案:C2.患者,男,71歲,身高170cm,體重80kg,患高血壓20年,為控制患者體重所采取的措施不應(yīng)包括()
A、制定個體化膳食方案
B、檢測體重變化
C、吃減肥藥
D、規(guī)律運動
E、控制飲食
正確答案:C3.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和
A、膝反射
B、脈搏
C、皮膚顏色
D、皮膚彈性
E、皮膚溫度
正確答案:C4.患者,女性,27歲,騎車時被撞倒,受傷時左手掌著地,現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹,懷疑是左前臂骨折,下列體征最能支持診斷的是A、疼痛劇烈B、腫脹明顯C、前臂活動障礙D、局部壓痛明顯E、聽到骨擦音正確答案:E5.孕婦,38周,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中,護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、頭痛緩解
D、血壓130/90mmHg
E、尿量800ml/24h
正確答案:B6.患者男,28歲。因車禍腹部撞傷4小時就診。查體:血壓70/50mmHg,脈搏100次/分,煩躁不安,皮膚黏膜發(fā)紺,多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑,四肢濕冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。
患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的原因是
A、酸中毒
B、小血管痙攣
C、小血管過度擴張
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、急性心功能衰竭
正確答案:D
該患者的搶救應(yīng)首先
A、迅速補充血容量
B、應(yīng)用血管活性藥物
C、吸氧,應(yīng)用抗生素
D、及時糾正酸中毒
E、使用強心藥物
正確答案:A7.早期確診患者出現(xiàn)心臟驟停的征象是A、心律失常B、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺C、意識喪失,大動脈搏動消失D、心源性呼吸困難E、四肢末梢厥冷正確答案:C8.患者,男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。
對該患者正確的護理是
A、多食蔬菜水果
B、取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂
C、給溫開水飲用
D、將硝酸甘油快速靜脈推注
E、與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管
正確答案:B
該患者首先考慮的診斷是
A、急性右心衰竭
B、急性肺氣腫
C、慢性左心衰竭
D、急性左心衰竭
E、慢性右心衰竭
正確答案:D
通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在
A、50%~60%
B、60%~70%
C、95%~98%
D、70%~80%
E、80%~90%
正確答案:C9.導致呼吸衰竭的病因不包括A、腦血管病變B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心絞痛E、嚴重肺結(jié)核正確答案:D10.下列針對滴蟲陰道炎患者指導措施正確的是A、性生活后行陰道分泌物檢查效果更好B、哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳C、2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好D、治療期間禁止在公共游泳池游泳E、治療期間性生活不受影響正確答案:D11.患者,男性,78歲,患慢性支氣管炎20年,頻繁咳嗽2周來診?;颊呓帐軟龊箢l繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不發(fā)熱。護士巡視病房發(fā)現(xiàn),患者于劇咳后突然呼吸極度困難,恐怖,兩手亂抓,喉部可聞痰鳴音。判斷該患者最可能發(fā)生的情況是A、支氣管哮喘發(fā)作B、被惡夢驚醒C、急性右心衰竭D、支氣管痙攣導致的缺氧E、氣道堵塞導致的窒息正確答案:E護士采取的措施,最恰當?shù)氖茿、立即呼叫醫(yī)師B、給氧吸入C、給患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、給予氨茶堿解痙正確答案:D12.患者,女性,68歲,患2型糖尿病8年。預(yù)防糖尿病足,不妥的是
A、每天檢查清潔足部
B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
C、每天堅持適度的運動
D、不能用熱水燙腳
E、不能赤腳走路
正確答案:B13.急診室負責預(yù)檢分診的某護士突然接診十余位患者,這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀。該護士應(yīng)立即
A、通知科主任
B、實施搶救
C、通知值班醫(yī)師及搶救室護士
D、報告保衛(wèi)部門
E、通知護士長和醫(yī)務(wù)部門
正確答案:C14.患者女,25歲。不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳的緊急處理措施是A、立即撥打“110”B、立即前往醫(yī)院就診C、立即冰敷傷處D、立即取大量清水沖洗傷處E、立即取堿性液體沖洗傷處正確答案:D15.患者的嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外,還混有大量膽汁時,護士將其嘔吐物的特點歸納為A、黃綠色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗紅色正確答案:A16.患者女,51歲,胃癌根治術(shù)后1天,胃管流出100ml咖啡色液體,護士給予飲食指導,正確的內(nèi)容是A、禁食B、面條C、少量飲水或米湯D、忌生、冷、硬、刺激性食物E、少量多餐正確答案:A17.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒,高熱,體溫40℃,伴有惡心、嘔吐,下腹劇痛,壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、下肢血栓性靜脈炎
C、急性盆腔結(jié)締組織炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、產(chǎn)后宮縮痛
正確答案:D18.患者,男性,75歲。診斷為慢性呼吸衰竭,血氣分析結(jié)果為PaO45mmHg、PaCO72mmHg,該患者應(yīng)
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、酒精濕化吸氧
正確答案:C19.患者女,27歲?;硷L濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是
A、空腹服用阿斯匹林
B、定時測體溫,注意熱型
C、臥床休息減少活動
D、進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食
E、保持口腔清潔
正確答案:A20.患者女,40歲。子宮切除術(shù)后10小時仍未排尿,主訴下肛門脹痛。檢查:下腹部膨隆,觸之有囊性感,輕壓有尿意,判斷為尿潴留,經(jīng)誘導排尿無效,行導尿術(shù)。
導尿時,患者應(yīng)取的體位是
A、膝胸臥位
B、屈膝仰臥位
C、截石位
D、去枕仰臥位
E、頭低足高位
正確答案:B
護士為患者導尿時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,正確的處理方法是
A、立即修補后再使用
B、紗布將破裂處包裹好
C、用無菌治療巾包裹手指操作
D、立即更換無菌手套
E、用乙醇棉球擦拭破裂處
正確答案:D21.患者,女,24歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時,錯誤的是()
A、用清水洗臉
B、不用堿性肥皂
C、禁忌日光浴
D、可適當使用化妝品
E、堅持用消毒液漱口
正確答案:D22.為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是
A、半臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、頭低足高位
E、去枕平臥位
正確答案:A23.接種乙肝疫苗的正確部位及方法是A、前臂掌側(cè)下段,IDB、上臂三角肌,IDC、上臂三角肌,HD、上臂三角肌,IME、臂大肌,IM正確答案:D24.患者,男性,20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天,切口紅腫、壓痛。下列護理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補液B、做好引流管護理C、及時更換被滲液污染的敷料D、鼓勵下床活動E、康復(fù)知識教育正確答案:C25.患者男,51歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到.頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院,急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性,診斷為CO中毒。
一氧化碳中毒糾正缺氧,給予高流量吸氧
A、8~10L/min
B、2~4L/min
C、6~8L/min
D、4~6L/min
E、7~9L/min
正確答案:A
有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、遲發(fā)性腦病
B、水電解質(zhì)紊亂
C、肺水腫
D、昏迷
E、腦水腫
正確答案:A
急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是
A、呼吸循環(huán)衰竭
B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)
C、意識障礙
D、大小便失禁
E、震顫麻痹
正確答案:B26.患者,男性,24歲,在
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