檢驗檢測與質量控制管理制度

檢驗檢測與質量掌控管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院的檢驗檢測與質量掌控工作，提高醫(yī)療服務質量，保障患者的生命安全和身體健康，特訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內的全部檢驗檢測與質量掌控工作。第三條檢驗檢測與質量掌控工作應當遵從國家相關法律法規(guī)、規(guī)范和行業(yè)標準，確保檢驗檢測結果準確可靠。第二章檢驗檢測管理第四條醫(yī)院應當設立特地的檢驗檢測部門，配備齊全的設備和儀器，確保檢驗檢測工作的正常進行。第五條檢驗檢測部門應當配備經(jīng)過專業(yè)培訓并具備相關資格證書的檢驗人員，確保其具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務水平。第六條檢驗檢測部門應當建立檢驗方法和標準操作規(guī)程，并定期進行檢驗方法的檢查和驗證，確保檢驗結果的準確性。第七條檢驗檢測部門應當定期對儀器設備進行校準和維護，確保其正常運行和準確性。第八條檢驗檢測部門應當建立樣本管理制度，保證樣本的手記、保管和運輸符合規(guī)范要求，防止樣本交叉感染和污染。第九條檢驗檢測部門應當及時向臨床醫(yī)生供應準確的檢驗結果和參考看法，為臨床診斷和治療供應支持。第三章質量掌控管理第十條醫(yī)院應當建立完善的質量掌控體系，確保醫(yī)療服務的質量和安全。第十一條質量掌控委員會應當由醫(yī)院管理層、臨床醫(yī)生和檢驗檢測人員共同構成，負責訂立和監(jiān)督質量掌控工作。第十二條質量掌控委員會應當依據(jù)國家規(guī)定和醫(yī)院實際情況，訂立相關質量掌控標準和指南。第十三條醫(yī)院應當定期開展內部質量評價活動，包含但不限于內部質量掌控、質量指標評估和人員培訓等，確保工作流程和結果的準確性和可靠性。第十四條醫(yī)院應當定期開展外部質量評價活動，參加相關質量掌控認證考核，提高醫(yī)院的質量掌控水平。第十五條醫(yī)院應當建立質量問題報告和處理制度，及時處理和解決顯現(xiàn)的質量問題，防止仿佛問題再次發(fā)生。第十六條醫(yī)院應當加強質量意識教育和培訓，提高員工的質量意識和責任感，確保醫(yī)療服務質量始終穩(wěn)定和可靠。第四章法律責任第十七條醫(yī)院違反本制度的規(guī)定，導致患者損害的，依法承當相應的法律責任。第十八條醫(yī)院應當搭配相關監(jiān)管部門的監(jiān)督和檢查，并自動接受監(jiān)督，對違規(guī)行為及時矯正并采取有效措施加以整改。第十九條醫(yī)院應當訂立違反本制度的懲罰措施，對違規(guī)行為予以相應的懲罰，并依法處理涉及違法犯罪的行為。第二十條對于醫(yī)院的違規(guī)行為，監(jiān)管部門有權采取行政調查、懲罰等措施，并將相關情況報告給上級行政部門。第五章附則第二十一條本制度由醫(yī)院管理層負責解釋和修改。第二十二條本制度自發(fā)布之日起生效，具體實施細則和操作流程由醫(yī)院管理層另行訂立和修改。第二十三條本制度未盡事宜，由醫(yī)院管理層依據(jù)實際情況決議。注意事項：本規(guī)章制度的解釋權歸醫(yī)院管理層全部。如有需要，可依據(jù)實際情況對本制度進行增補和修改，但修改后的