增強CT檢查流程

演講人：日期：增強CT檢查流程目錄CONTENTS增強CT檢查概述預約與登記環(huán)節(jié)檢查前準備工作增強CT掃描操作過程圖像后處理及診斷報告出具檢查后注意事項及隨訪建議01增強CT檢查概述增強CT是CT掃描技術之一，應用血管內對比劑進行掃描，通過靜脈注射含碘有機化合物即造影劑，使血中含碘量維持一定水平，器官和病灶影像增強而顯示更清楚。定義增強CT利用X射線對人體進行掃描，獲得不同組織對X射線的吸收與透過率的信息，再通過計算機處理，得到人體內部的斷層圖像。原理定義與原理適應癥增強CT適用于全身各部位的檢查，尤其適用于血管、腫瘤、感染等病變的檢查。禁忌癥對碘過敏者、嚴重甲狀腺功能亢進者、心肺功能不全者、嚴重腎功能不全者等禁止進行增強CT檢查。適應癥與禁忌癥檢查前準備事項禁食檢查前需禁食4小時，以免食物殘渣影響圖像質量。造影劑準備提前準備好造影劑，并做碘過敏試驗，確?；颊邔υ煊皠o過敏反應。去除金屬物品檢查前需去除身上的金屬物品，如項鏈、耳環(huán)、金屬紐扣等，以避免金屬偽影干擾圖像。告知醫(yī)生病史檢查前需告知醫(yī)生自己的病史、過敏史、用藥史等，以便醫(yī)生更好地評估檢查風險。02預約與登記環(huán)節(jié)預約方式患者可通過電話、網絡、微信等多種方式進行預約。注意事項預約時需提供患者姓名、性別、年齡、檢查部位等基本信息，并說明有無藥物過敏史。預約方式及注意事項患者到達醫(yī)院后，需在登記窗口進行信息核對和補充，包括聯(lián)系方式、緊急聯(lián)系人、病史等。登記內容患者需攜帶身份證等有效證件進行信息核對，確保信息準確無誤。核對證件患者信息登記流程時間安排檢查時間通常根據患者預約情況、醫(yī)院設備使用情況等綜合考慮，并告知患者。通知方式醫(yī)院可通過電話、短信、微信等多種方式通知患者具體的檢查時間和注意事項。檢查時間安排與通知03檢查前準備工作詢問病史及過敏史情況過敏史評估詢問患者是否有過敏反應，尤其是對碘造影劑、麻醉劑等藥物的過敏情況，以便醫(yī)生做好應急準備。病史詢問醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括以前是否有過CT檢查、是否患有腎臟疾病、糖尿病、哮喘等重要疾病。知情同意書內容醫(yī)生會向患者解釋CT檢查的目的、必要性、可能存在的風險和注意事項，患者需要簽署知情同意書，表示已經了解并同意接受CT檢查。簽署前確認簽署知情同意書患者應在充分了解CT檢查的相關情況后自愿簽署知情同意書，并保留一份副本以備不時之需。0102患者需穿著寬松、舒適的衣服，并去除檢查部位的金屬物品，如項鏈、腰帶、金屬紐扣等，以免影響檢查結果。穿著要求根據檢查部位和要求，醫(yī)生會給予相應的飲食指導，如需要空腹檢查的患者應在檢查前一定時間內禁食，并在檢查后補充飲食。飲食指導穿著和飲食指導04增強CT掃描操作過程調試掃描參數(shù)根據患者情況和檢查需求，選擇合適的掃描參數(shù)，如掃描層厚、層距、掃描時間、電流、電壓等。檢查設備確保CT掃描儀和相關設備正常運轉，檢查高壓注射器、連接管、造影劑等準備是否完備?；颊邷蕚淞私饣颊卟∈泛瓦^敏史，評估患者腎功能和碘過敏風險，做好患者心理建設，并讓患者簽署知情同意書。掃描前設備調試與準備根據檢查部位和要求，指導患者擺放合適的體位，如仰臥、俯臥、側臥等，并確?；颊呤孢m。體位擺放患者體位擺放及固定方法使用固定帶、沙袋等工具對患者進行固定，避免掃描過程中移動，確保圖像清晰。固定方法在患者體表做好標記，以便確定掃描區(qū)域和病變位置。體位標記根據檢查目的和要求，確定掃描區(qū)域和范圍，確保病變部位完全包括在內。掃描區(qū)域確定根據掃描區(qū)域和患者情況，調整掃描參數(shù)，如管電流、管電壓、掃描時間、層厚等，以獲得最佳圖像質量。參數(shù)設置根據不同組織密度和病變特點，調整窗寬和窗位，使圖像更加清晰，易于觀察和診斷。窗寬窗位調整掃描區(qū)域確定與參數(shù)設置05圖像后處理及診斷報告出具圖像質量評估標準噪聲水平評估圖像中的噪聲水平，確保圖像質量不受噪聲干擾。分辨率評估圖像的分辨率，確保圖像能夠清晰顯示細節(jié)。對比度評估圖像的對比度，確保不同組織間的差異能夠清晰呈現(xiàn)。偽影評估圖像中是否存在偽影，如金屬偽影、運動偽影等，避免對診斷造成干擾。建議與注意事項針對診斷結果，給出進一步檢查或治療建議，并提醒患者注意事項。檢查信息記錄檢查日期、設備型號、掃描參數(shù)等。診斷結論根據病變特征，給出可能的診斷或鑒別診斷。病變描述詳細描述病變的位置、形態(tài)、大小、密度等特征?；颊咝畔ɑ颊咝彰?、性別、年齡等基本信息。診斷報告內容要求報告審核與簽發(fā)流程初步報告由影像醫(yī)師完成初步診斷報告。審核報告由高年資醫(yī)師或上級醫(yī)師對報告進行審核，確保診斷準確無誤。簽發(fā)報告審核通過后，由醫(yī)師簽發(fā)正式報告，并交付給患者或相關科室。存檔與備份將報告及原始圖像資料存檔備份，以備后續(xù)查閱或復核。06檢查后注意事項及隨訪建議注意患者是否出現(xiàn)過敏反應或不適，如惡心、嘔吐、皮疹等，如有不適應立即通知醫(yī)生。觀察患者反應檢查后患者應充分休息，并飲用充足的水分，以促進造影劑排出。休息與飲食對于接受穿刺的患者，應保持傷口清潔干燥，避免感染。傷口護理檢查后觀察與護理要點010203對于有腎功能損害的患者，應選用低滲造影劑，并盡可能減少造影劑用量。造影劑腎病對于有過敏史的患者，應提前進行過敏試驗，并準備好抗過敏藥物。過敏反應穿刺時應選擇合適的血管，避免血腫、出血等血管損傷。血管損傷可能出現(xiàn)的并發(fā)癥預防措施復查C