2021年衛(wèi)生高級(jí)職稱（內(nèi)分泌科）題庫及答案（一）過關(guān)必做

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衛(wèi)生高級(jí)職稱內(nèi)分泌科題庫及答案一

所含題型單選題

題量300題

1.

關(guān)于甲狀腺激素替代治療的說法錯(cuò)誤的是()

A.原則上從小劑量最先但對(duì)病史較長(zhǎng)者或合并冠心病者破例

B.高齡者合用甲狀腺素片因該藥吸收慢較安然

C.對(duì)嚴(yán)峻腹瀉、妊娠、冰冷、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)酌情增添劑量

D.對(duì)精神病、高齡患者酌情削減劑量

E.左旋甲狀腺素比右旋作用大810倍。在緊要情況下可用靜脈注射

答案A

2.

亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最相宜選用下列哪種治療方案

()

A.甲狀腺次全切除

B.放射性核素治療

C.普蔡洛爾

D.碘劑治療

E.甲布咪嚶加普蔡洛爾

答案C

3.脛前黏液性水腫產(chǎn)生的機(jī)制為（）

A.纖維組織增生

B.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積

C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

E.脂肪浸潤(rùn)

答案B

4.

A.復(fù)方碘液

B.他巴哇

C.心得安

D.PTU+潑尼松+維生素B4

E.

答案C

5./.

A.垂體囊腫

B.垂體梗死

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.垂體微腺瘤

E.垂體膿腫

答案D

6.

A.撐持治療

B.對(duì)癥治療

C.病因治療

D.替代治療

E.滋補(bǔ)療法

答案D

7.甲亢患者適合手術(shù)治療的有（）

A.疑及癌變

B.甲狀腺大伴克制癥狀

C.中、重度甲亢藥物治療無效或復(fù)發(fā)及不愿恒久藥物治療

D.結(jié)節(jié)性、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

E.以上都是

答案E

8.

下列哪項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌（）

A.皮膚色素顯明加深

B.重度Cushing綜合征、女性顯明男性化表現(xiàn)血鉀低

C.血漿ACTH顯明升高

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?/p>

E.ACTH高興試驗(yàn)呈過度反映

答案B/.

9.關(guān)于Nelson綜合征的下列哪種描述是錯(cuò)誤的（）

A.臨床表現(xiàn)主要是顯明的皮膚色素沉著及頭痛

B.曾患雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生型Cushing綜合征

C.曾做過雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

D.確有垂體腫瘤存在

E.給予大量皮質(zhì)激素能夠抑制腫瘤的發(fā)展

答案E

10.

A.恒久服用乙胺碘吠酮

B.年紀(jì)在25歲以下的Graves病

C.甲狀腺中度腫大的Graves病

D.輕等程度的Graves病

E.妊娠期甲亢

答案C

11.關(guān)于甲亢性心臟病下列說法不對(duì)的是（）

A.多產(chǎn)生在老年患者

B.主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭

C.在部分老年甲亢患者中心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢

癥狀

不典型

D.老年甲亢患者產(chǎn)生的心力衰竭為“高排出量型“心力衰竭

E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可顯明緩解

答案D

12.

A.抗甲狀腺藥物治療

B.復(fù)方碘溶液

C.甲狀腺手術(shù)治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.

答案E

13.關(guān)于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說法不正確（）

A.PTH缺乏骨轉(zhuǎn)換減弱骨吸收活性降低可使血鈣降低

B.PTH分泌削減腎小管鈣重吸收降低尿鈣排出增添是使血鈣降低的一

個(gè)原

因

C.PTH缺乏導(dǎo)致尿cAMP升高

D.血低鈣高磷血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低

E.血低鈣高磷血清鈣磷乘積產(chǎn)生轉(zhuǎn)變可引起異位鈣化及外胚層病變

答案C/.

14.21-羥化酶缺陷癥的典型特點(diǎn)是（）

A.有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥圖睪酮血癥

局血

漿ACTH、低腎素活性高羥孕酮

,有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥圖睪酮血癥

身血

漿ACTH、低血漿皮質(zhì)醇高17-a羥孕酮

?有顯明的男性化或女性假兩性畸形低鉀血癥、高鈉血癥圖睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性高17?羥孕酮

?有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥低睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性高醛固酮血癥

E.有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥低睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性低醛固酮血癥

答案B

15.

A.亞急性甲狀腺炎

B.亞臨床型甲亢

c.

D.甲狀腺危像

E.淡漠型甲亢

答案E

16.男性39歲近半年向心性肥胖皮膚顯明變黑。血皮質(zhì)醇

66pmol/dl（正

常值525pmol/dl）血ACTH146pU/ml（正常值016pU/ml）pH7.46血鉀

2.8mmol/LCT示雙側(cè)腎上腺增生最大概診斷為（）

A.雙側(cè)腎上腺增生

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.腎上腺皮質(zhì)癌

D.異位ACTH綜合征

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案D

17.

A.乙琥胺

B.利血平

C.避孕藥

D.水楊酸制劑

E.甲苯磺丁服

答案C

18.皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)后下列哪項(xiàng)疾病的血清鈣不下降（）

A.結(jié)節(jié)病

B.多發(fā)性骨髓瘤/.

C.VitD中毒

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.乳堿綜合征

答案D

19.下列哪項(xiàng)關(guān)于甲減病變部位的確定不正確（）

A.原發(fā)性者TSHT繼發(fā)性者TSH1

B.TSHTTRH刺激后更高為原發(fā)性

C.TRH高興試驗(yàn)TSHf為垂體性甲減

D.

E.TRH刺激后TSH延遲T為下丘腦性

答案C

20.以下哪種疾病不大概出現(xiàn)高血壓（）

A.1甲-羥化酶缺陷癥

B.17a-羥化酶缺陷癥

C.21-羥化酶缺陷癥

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.Cushing綜合征

答案C

21.下列哪項(xiàng)是甲亢手術(shù)治療的禁忌證（）

A.中、重度甲亢藥物治療無效

B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿恒久服藥

C.發(fā)展較快的浸潤(rùn)性突眼

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

答案C

22.原發(fā)性醛固酮增多癥的嘗試室特點(diǎn)是（）

A.醛固酮、腎素、血管緊張素H均高

B.腎素、血管緊張素II高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低

D.腎素、血管緊張素n低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素II、醛固酮低

答案D

23.女24歲妊娠8個(gè)月近1個(gè)月來常于臥位時(shí)突發(fā)頭痛、心悸多汗

測(cè)

血壓高達(dá)230/140mmHg坐起后癥狀可逐漸緩解血壓恢復(fù)正?？崭寡菫?/p>

7.8mmol/L電解質(zhì)及肝、腎功能正常。則最大概的診斷是（）

A.妊娠高血壓綜合征

B.原發(fā)性高血壓病

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.Addison病

E.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

答案E

24.關(guān)于甲狀腺功減退癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)下列說法不對(duì)的是（）

A.心肌黏液性水腫可導(dǎo)致心肌收縮力損傷、心動(dòng)過緩、心排血量下降/.

B.ECG表現(xiàn)低電壓

C.因?yàn)樾募￠g質(zhì)水腫、非特導(dǎo)性心肌纖維腫脹、左心室擴(kuò)張和心包積液導(dǎo)致

心臟

擴(kuò)大

D.心絞痛患者經(jīng)甲狀腺激素替代治療后可減輕

E.約有10%的患者伴發(fā)高血壓

答案D

25.

A.腦血管畸形

B.結(jié)節(jié)性硬化

C.甲狀旁腺低功能下

D.腦顏面血管瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

答案C

26.女性24歲1個(gè)月來閉經(jīng)乳房脹TRH高興試驗(yàn)無顯明轉(zhuǎn)變。大概為

()

A.早孕

B.甲亢

C.催乳素瘤

D.結(jié)核

E.繼發(fā)閉經(jīng)

答案C

27.

A.丙硫氧口密陡

B.手術(shù)治療

C.

D.

E.丙硫氧口密陡加普蔡洛爾

答案C

28.下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的

原/.

因（）

A.肥胖

B.皮膚薄

C.脂肪合成受抑制

D.蛋白分化亢進(jìn)

E.皮膚彈性纖維斷裂

答案C

29.女性33歲惡心厭食體重下降半年。查體血壓90/60mmHg皮膚色

黑

口腔粘膜可見藍(lán)褐色色素斑?；?yàn)血糖3.0mmol/L血鉀5.8mmol/L最大

概

的診斷是（）

A.潰瘍病

B.肝硬化

C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.血色病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案C

30.有關(guān)手術(shù)治療甲亢以下哪種說法是對(duì)的（）

A.妊娠早期

B.治愈率70%以上

C.術(shù)前心率100次/分

D.運(yùn)動(dòng)性的浸潤(rùn)性突眼患

E.術(shù)前服復(fù)方碘溶液半月以上

答案E

31.早期診斷肢端肥大癥的最靠得住方式是（）

A.測(cè)定血漿生長(zhǎng)激素水平

B.蝶鞍X線攝片

C.頭顱CT掃描

D.胰島素低血糖試驗(yàn)

E.口服葡萄糖抑制試驗(yàn)

答案E

32.

A.排尿中樞

B.正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體

C.下丘腦正中隆突以上部位

D.第三腦室/.

E.腦干

答案B

33.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn)下列說法不對(duì)的是（）

A.甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律變態(tài)

B.甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高脈壓增大

C.甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂?/p>

D.甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí)四周血淋巴細(xì)胞比例增添單核細(xì)胞增添但白細(xì)胞

總

數(shù)減低

E.大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱性甲狀腺腫大

答案B

34.

A.垂體瘤

B.顱咽管瘤

C.垂體囊腫

D.垂體腺瘤囊變

E.腦膜瘤

答案D

35.鑒別Graves病與自主性高功能性甲狀腺瘤最有代價(jià)的查抄是（）

A.

B.

C.

D.TRH高興試驗(yàn)

E.TRAb測(cè)定加甲狀腺掃描

答案E

36.60歲患者惡病質(zhì)嗜睡無突眼甲狀腺腫大不顯明有結(jié)節(jié)心率100

次/分血清總甲狀腺素增高1倍。起首應(yīng)思量（）

A.甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.

D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.高功能性甲狀腺瘤/.

答案D

37.下列哪項(xiàng)與繼發(fā)性甲旁亢不符（）

A.是因?yàn)榈外}血癥刺激甲狀旁腺增生肥大分泌過多PTH而引起

B.

C.假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢

D.腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可弓I起繼發(fā)性甲旁

亢

E.治療主要增補(bǔ)鈣劑、活性維生素D

答案E

38.抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞削減甚至缺乏下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤（）

A.丙硫氧喀嚏不良反映相對(duì)較小

B.粒細(xì)胞削減多產(chǎn)生在初用藥后23個(gè)月內(nèi)

C.產(chǎn)生粒細(xì)胞削減時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物粒細(xì)胞恢復(fù)后再用

D.粒細(xì)胞削減多產(chǎn)生在用藥后12周內(nèi)

E.各種抗甲狀腺藥物之間有必然交叉過敏反映

答案C

39.

A.骨質(zhì)疏松

B.神經(jīng)官能癥

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.彌漫性脫鈣

E.甲狀旁腺減退癥

答案CZ.

40.患者于切除嗜銘細(xì)胞瘤后馬上產(chǎn)生低血壓應(yīng)立即采納下列哪種治療（）

A.輸血或輸血漿

B.皮質(zhì)類固醇

C.鹽皮質(zhì)激素

D.a-腎上腺素能受體高興劑

E.p-腎上腺素能受體高興劑

答案A

41.

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.骨軟化癥

E.維生素D缺乏癥

答案A

42.

A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療

B.口服抗甲狀腺藥物+甲狀腺片/.

C.

D.暫不思量手術(shù)治療

E.口服抗甲狀腺藥物+普蔡洛爾+甲狀腺片

答案C

43.判斷生長(zhǎng)激素瘤手術(shù)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.術(shù)后根本血漿GH較正常值增添23倍

B.TRH高興試驗(yàn)無GH反常升高

C.血清IGF-1升高

D.術(shù)后根本血漿GHv2Rg/L葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后血漿GH>5pg/L

E.術(shù)后根本血漿GH<5pg/L葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后血漿GH<2|ig/L

答案E

44.甲狀腺激素施展效應(yīng)與下列何類信號(hào)途徑關(guān)系最為親近（）

A.Camp-PKA信號(hào)途徑

B.

C.以單跨膜片段為受體的信號(hào)途徑

D.與酪氨酸激酶有關(guān)的信號(hào)途徑

E.與熱休克蛋白有關(guān)的信號(hào)傳導(dǎo)途徑

答案E

45.在血液中下列哪種激素所有來自甲狀腺（）

A.MIT

B.DIT

C.

D.

E.

答案D

46.

A.所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞/.

B.所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞

C.腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞

D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞

E.腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞

答案E

47.鑒別甲狀腺性、垂體性和下丘腦性甲狀腺功能減退最靠得住的查抄是（）

A,血清TSH測(cè)定

B.TSH高興試驗(yàn)

C.TRH高興試驗(yàn)

D.甲狀腺自身抗體測(cè)定

E.

答案C

48.

A.左腎上腺囊腫

B.左腎上腺腺瘤

C.左腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

D.左腎上腺髓脂瘤

E.左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

答案B

49.患者男16歲肥胖多毛大劑量地塞米松能被抑制血皮質(zhì)醇濃度

增

高且晝夜節(jié)律消散最大概的診斷是（）

A.單純性肥胖

B.Cushing綜合征

C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤/.

D.Cushing病

E.異位ACTH綜合征

答案D

50.

A.甲狀旁腺增生為常見

B.甲狀旁腺腺瘤為常見

C.由甲狀旁腺腺癌引起可占15%

D.有家族史的原發(fā)性甲旁亢均伴有多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤

E.已證實(shí)與環(huán)境身分有關(guān)

答案B

51.

A.胸腺瘤

B.胸內(nèi)甲狀腺瘤

C.無名動(dòng)脈瘤

D.無名動(dòng)脈伸展扭曲

E.淋巴瘤

答案B/.

52.Graves病患者血清中存在自身抗體TSAb是指針對(duì)哪個(gè)自身抗原的抗體

()

A.促甲狀腺激素受體(TSHR)

B.甲狀腺球蛋白(TG)

C.促甲狀腺激素(TSH)

D.甲狀腺過氧化物酶(TPOAb)

E.甲狀腺微粒體

答案A

53.

A.顱咽管瘤

B.腦膜瘤

C.垂體瘤并出血

D.蛛網(wǎng)膜囊腫

E.表皮樣囊腫

答案C

54.關(guān)于甲狀腺功能減退癥患者產(chǎn)生貧血的緣故下列說法不對(duì)的是（）

A.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙

B.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白毀壞增多

C.腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏

D.腸道吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏

E.惡性貧血

答案B

55./.

A.甲狀舌管囊腫

B.甲狀腺乳頭狀癌

C.甲狀腺原發(fā)淋巴瘤

D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺膿腫

答案D

56.下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是（）

A.

B.

C.

D.TRH高興試驗(yàn)正常

E.TSAb轉(zhuǎn)陰

答案E

57.下列哪項(xiàng)查抄對(duì)診斷不典型甲亢最有代價(jià)（）

A.

B./.

C.

D.

E.TRH高興試驗(yàn)

答案E

58.下列哪項(xiàng)不屬于亞急性甲狀腺炎的嘗試室查抄特點(diǎn)（）

A.血沉升高

B.

C.

D.TSH降低

E.

答案E

59.下列關(guān)于各種皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）

A.庫欣病多見于女性

B.異源性ACTH綜合征多見于男性

C.易出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)癌低鉀性堿中毒

D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多無低鉀血癥

E.異源性ACTH綜合征及腎上腺皮質(zhì)腺癌均有雄性激素顯明增多

答案D

60.Cushing病的首選治療方式是（）

A.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

B.口服溪隱亭

C.經(jīng)蝶竇摘除垂體微腺癌

D.病情不重采納姑息療法

E.垂體放療

答案C

61.下列何種表現(xiàn)不是希恩綜合征的表現(xiàn)（）

A.內(nèi)生殖器官萎縮

B.皮膚黏液性水腫

C.產(chǎn)后乳汁貧乏或缺如

D.皮膚色素加深

E.胡蘿卜素色素沉著

答案D

62.關(guān)于17

a-羥化酶缺陷癥以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥代謝

性

堿中毒和高血壓低腎素活性、高血漿醛固酮

B.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥代謝

性

堿中毒和高血壓低腎素活性、低血漿醛固酮

C.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥高血

壓

低腎素活性、低血漿醛固酮高11-去氧皮質(zhì)酮/.

D.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥高血

壓

高11-去氧皮質(zhì)酮高18-羥皮質(zhì)酮/醛固酮的比值

E.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)年低鉀血癥高血

壓

高11-去氧皮質(zhì)酮高黃體酮、皮質(zhì)酮

答案A

63.非浸潤(rùn)性突眼的產(chǎn)生機(jī)制為（）

A.交感神經(jīng)高興致眼外肌及上瞼肌張力增添突眼度19mm以上

B.眼肌萎縮

C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生黏多糖增多。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)突眼

度

18mm

D.交感神經(jīng)高興致眼外肌及上瞼肌張力增添突眼度1618mm

E.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生黏多糖增多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)突眼度

19mm以上

答案D

64.

A,左腎上腺腺瘤

B.左腎上腺囊腫

C.左腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤

D.左腎上腺髓樣脂肪瘤

E.左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

答案A

65.腎病綜合征患者恒久服用潑尼松出現(xiàn)類Cushing綜合征以下說法不正

確

的是（）

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高

B.血漿皮質(zhì)醇增高

C.雙腎上腺萎縮

D.可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

E.ACIH高興試驗(yàn)無反映

答案E

66.女20歲多毛肥胖24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇濃度增高小劑量地塞米松

不

能抑制大劑量地塞米松能抑制。最大概的診斷是()

A.單純性肥胖

B.腎上腺皮質(zhì)增生

C.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生/.

D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

E.異位ACTH綜合征

答案B

67.患者女20歲。進(jìn)行性肥胖3年頭暈2個(gè)月。查體血壓

160/100mmHg

多血質(zhì)面容水牛背多毛紫紋(+)O該患者起首應(yīng)作的查抄是()

A.血ACTH激素測(cè)定

B.血皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律測(cè)定

C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案E

68.對(duì)于生長(zhǎng)介素的敘述錯(cuò)誤的是()

A.是在生長(zhǎng)激素誘導(dǎo)下由肝臟產(chǎn)生的

B.又稱胰島素樣生長(zhǎng)因子

C.生長(zhǎng)激激素通過它促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)

D.生長(zhǎng)激素通過它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E.生長(zhǎng)素通過它促進(jìn)脂肪代謝

答案E

69.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的早期診斷下列哪項(xiàng)查抄最為敏感（）

A.

B.

C.高敏促甲狀腺激素（sTSH）

D.根本代謝率

E.

答案C

70.

A.單純性甲狀腺腫

B.亞急性甲狀腺炎

C.濾泡狀甲狀腺癌

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.以上都不大概

答案C

71.鑒別甲狀腺性、垂體性和下丘腦性甲狀腺功能減退最靠得住的試驗(yàn)為（）

A.血漿TSH測(cè)定

B.TRH高興試驗(yàn)

C.TSH高興試驗(yàn)

D.甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定/.

E.甲狀腺過氧化物酶抗體測(cè)定

答案C

72.下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的說法不對(duì)的是（）

A.Sheehan綜合征患者臨床表現(xiàn)常為全垂體功能減退癥

B.腺垂體功能減退癥時(shí)血漿皮質(zhì)醇濃度降低節(jié)律正常

C.

D.進(jìn)行腺垂體分泌激素測(cè)守時(shí)宜相隔1520min接連抽取等量血液3次相混

后送檢

E.腺垂體功能減退癥采納相應(yīng)靶腺激素替代治療能取得對(duì)勁結(jié)果但需要恒

久、

甚至終身保持治療

答案C

73.垂體瘤發(fā)展克制下列哪一項(xiàng)可引起顛側(cè)偏盲（）

A.視神經(jīng)交叉

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案A

74.內(nèi)分泌疾病診斷中往往起首易于確定的是（）

A.病理診斷

B.病因診斷

C.功能狀態(tài)

D.細(xì)胞學(xué)

E.物理診斷發(fā)覺

答案C

75.男性30歲持續(xù)性高血壓3個(gè)月伴多汗、心動(dòng)過速、頭痛、焦慮、

焦躁

對(duì)常用降壓藥無效受體阻滯劑有效診斷思量（）

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.甲亢

E.Cushing綜合征

答案C

76.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別（）

A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

C.Cushing病與異位ACTH綜合征

D.單純性肥胖與Cushing綜合征

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案A

77.關(guān)于內(nèi)分泌疾病的治療對(duì)的是（）

A.癥狀改善激素水平正常是中斷內(nèi)分泌治療的指征

B.有些治療是根據(jù)反饋原理設(shè)計(jì)的/.

C.凡激素水平低者均需替代治療

D.為保證血藥濃度替代治療時(shí)應(yīng)將全天藥量均分34次服用

E.手術(shù)切除甲亢患者腫大的甲狀腺是最好的治療

答案B

78.

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌并淋趨承轉(zhuǎn)移

D.甲狀腺轉(zhuǎn)移瘤

E.甲狀腺結(jié)核

答案C

79.

A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物鞏固2個(gè)月

B.加用甲狀腺片

C.心得安和地西泮處理

D.抗生素籌辦

E.以上都不是

答案E

80.尿崩癥最常見的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.下丘腦神經(jīng)垂體部位的腫瘤

B.頭部創(chuàng)傷

C.腦部感染性疾病/.

D.腦血管病變

E.langerhans組織細(xì)胞增生癥

答案A

81.男性30歲患有Graves病3年昨日晚間還能參加其單位組織的籃球競(jìng)

賽

今晨起床時(shí)發(fā)覺雙下肢不能動(dòng)彈查體見腱反射減退無肌萎縮則最大概的

原

因是（）

A.合并重癥肌無力

B.甲亢性疾病

C.并發(fā)周期性癱瘓

D.并發(fā)急性脊髓炎

E.并發(fā)四周神經(jīng)炎

答案C

82.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義（）

A.

B.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

C.甲狀腺腫大

D.TGAb與TPOAb常顯明T

E.

答案A

83.某患者發(fā)覺右側(cè)甲狀腺部位一個(gè)結(jié)節(jié)質(zhì)中等無壓痛。何項(xiàng)查抄對(duì)確定

結(jié)

節(jié)的性質(zhì)最有代價(jià)（）

A.

B.根本代謝率測(cè)定

C.血清蛋白聯(lián)合碘測(cè)定

D.血清總甲狀腺素測(cè)定.

E.甲狀腺核素查抄

答案E

84.女34歲單位體檢發(fā)覺甲狀腺腫大無不適癥狀查體甲狀腺二度腫

大

外觀不平質(zhì)韌無觸痛無雜音無浮腫心肺腹（一）。下列查抄最大概反常

的

是（）

A.

B.

C.TGAbTPOAb

D.TSAb

E.TRH高興試驗(yàn)

答案C

85.下列關(guān)于血管升壓素分泌失調(diào)綜合征的說法不對(duì)的是（）

A.多數(shù)患者在限制水分時(shí)可不表現(xiàn)典型癥狀但如予以水負(fù)荷則可出現(xiàn)水

潴

留及低鈉血癥表現(xiàn)/.

B.水腫程度與水潴留呈正相關(guān)

C.尿滲透壓常高于血漿滲透壓

D.血漿AVP相對(duì)于血漿滲透壓呈不恰當(dāng)?shù)母咚?/p>

E.血清鈉一樣低于130mmol/L尿鈉一樣超過30mmol/L

答案B

86.

A.給予心得安減慢心率

B.口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片

C.服復(fù)方碘液

D.

E.

答案E

87.患者男性55歲甲亢常感心前區(qū)疼痛服用丙硫氧喀咤3個(gè)月后甲

狀

腺腫大無顯明改變。下列哪項(xiàng)處理不宜（）

A.原劑量丙硫氧口密咤

B.原劑量丙硫氧喀口定+甲狀腺素片

C.削減丙硫氧嗑咤劑量

D.削減丙硫氧喀嚏劑量+心得安

E.原丙硫氧噎嚏劑量+心得安

答案D

88.下列對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方案對(duì)的是()

A,手術(shù)治療分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)術(shù)前不應(yīng)該口服螺內(nèi)酯

B.原發(fā)性腎上腺增生(PAH)不能進(jìn)行手術(shù)治療

C.腎上腺特發(fā)性增生(IHA)經(jīng)螺內(nèi)酯控制血壓后必須行手術(shù)治療

D.分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)首選手術(shù)治療

E.螺內(nèi)酯只能用于不能手術(shù)的原發(fā)性醛固酮增多癥患者

答案D

89.下列哪個(gè)部位的病變常引起永世性尿崩癥()

A.排尿中樞

B.正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體

C.下丘腦正中隆突以上部位

D.第三腦室

E.腦干

答案C

90.診斷Cushing綜合征下到哪項(xiàng)最有意義()

A.血漿皮質(zhì)醇分泌增多

B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高

C.向心性肥胖/.

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不被抑制

E.ACTH高興試驗(yàn)

答案D

91.男性55歲頸粗20年心悸乏力1年。加重1個(gè)月查體無突眼甲

狀

腺II外觀不平無觸痛可聞血管雜音心界不大心率106次/分早搏68

次/分最大概的病因診斷是（）

A.Graves病

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

C.橋本病慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲亢性心臟病

E.單純性甲狀腺腫伴冠心病

答案B

92.

A.原發(fā)性甲旁亢時(shí)PTH增添可加速骨轉(zhuǎn)換

B.PTH可使尿鈣、磷排出增多導(dǎo)致腎結(jié)石和腎鈣鹽沉積并抑制腎小管重吸收

碳

酸氫鹽使尿液堿化進(jìn)一步促進(jìn)腎結(jié)石形成

C.

D.高血鈣可抑制PTH的分泌程度。如腎功能完好尿鈣排泄量增添致血鈣稍

有

下降

E.骨密度降低腸鈣吸收增強(qiáng)引起高鈣血癥

答案D

93.下列關(guān)于醛固酮瘤的描述哪種是錯(cuò)誤的（）

A.約占原發(fā)性醛固酮增多癥的60%85%

B.大多數(shù)對(duì)腎素有顯明的反映

C多為一側(cè)的腺瘤

D.血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行

E.腺瘤手術(shù)切除后結(jié)果好

答案B

94.鎂低于幾可出現(xiàn)低鈣血癥與手足抽搐（）

A.<0.9mmol/L

B.<0.6mmol/L/.

C.<0.7mmol/L

D.<0.8mmol/L

E.<0.4mmol/L

答案E

95.以下各項(xiàng)中與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)無關(guān)的是（）

A.激素分泌的晝夜節(jié)律

B.某些神經(jīng)元釋放的神經(jīng)肽類可通過自由擴(kuò)散的方式作用于神經(jīng)元以施展作

用

C.反映性低血糖

D.AVP的儲(chǔ)存與釋放

E.內(nèi)分泌激素過多時(shí)可有精神癥狀

答案C

96.

A.繼續(xù)應(yīng)用ATD治療但應(yīng)削減劑量

B.停用ATD治療加用升白細(xì)胞的藥物

C.甲狀腺次全切除術(shù)

D.

E.B-受體阻滯劑

答案C

97.下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)腺瘤嘗試室查抄的特點(diǎn)（）

A.血皮質(zhì)醇增高節(jié)律紊亂

B.大劑量地塞米松不能抑制

C.甲毗酮試驗(yàn)有尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高

D.血漿ACTH降低

E.ACTH高興試驗(yàn)中半數(shù)人無反映

答案C

98.下列哪種查抄成果不吻合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（）

A.血清蛋白聯(lián)合碘低于正常

B.

C.血膽固醇增添

D.血清TSH增高

E.膝腱反射亢進(jìn)

答案E

99.下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者產(chǎn)生高血壓的緣故（）

A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

B.對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反映增強(qiáng)血管舒張系統(tǒng)受抑制

C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體

D.Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化/.

E.兒茶酚胺分泌過多

答案E

100.中年女性同時(shí)有高血壓及低血鉀診斷思量原發(fā)性醛固酮增多癥。哪項(xiàng)

檢

查最有助于診斷（）

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)

B.低鈉、高鈉試驗(yàn)

C.地塞米松抑制試驗(yàn)

D.賽庚院試驗(yàn)

E.血漿醛固酮濃度轉(zhuǎn)變

答案A

101.下列關(guān)于脂蛋白的說法不對(duì)的是（）

A.脂蛋白是由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復(fù)合體

B.含甘油三酯多者密度高少者密度低

C.能介于水/油的交界面而溶于血漿

D.超速離心法可將血漿脂蛋白分為5大類即CM、VLDL、IDL、LDL和

HDL

E.CM和VLDL被稱為富含甘油三酯的脂蛋白

答案B

102.下列關(guān)于嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的說法不對(duì)的是（）

A.多見于男性

B.大多位于腎上腺的一側(cè)

C.大多數(shù)病例如能趕早診治可以治愈

D.腎上腺髓質(zhì)的嗜銘細(xì)胞瘤主要分泌去甲腎上腺素

E.腎上腺外的嗜絡(luò)細(xì)胞瘤除主動(dòng)脈旁嗜絡(luò)體所致者外只產(chǎn)生去甲腎上腺素

不

能合成腎上腺素

答案A

103.男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的緣故主要是（）

A.皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素

B.腎上腺雌激素產(chǎn)生過多

C.腎上腺雄激素產(chǎn)生削減

D.垂體原發(fā)病變?cè)斐纱傩韵偌に蒯尫畔鳒p

E.皮質(zhì)醇直接作用于性器官

答案A

104.

A.IGFf

B.SS|/.

C.GnRHt

D.GHRHT

E.GHt

答案A

105.

A.

B.

C.尿17羥、尿17酮水平

D.全天血糖監(jiān)測(cè)

E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律

答案E

106.患者男45歲。因自己發(fā)覺雙側(cè)乳房增大就診。大夫詢問病史發(fā)覺其

性欲

降低約3年余近2年出現(xiàn)性功能下降、陽痿。為了明白診斷該醫(yī)師給患

者做

了有關(guān)查抄但該醫(yī)師少做了一項(xiàng)查抄而使疾病未得到明白診斷你認(rèn)為該

醫(yī)

師未做的查抄最有大概是下列哪一項(xiàng)（）

A.血漿ACTH水平

B.血漿PRL水平

C.血漿胰島素水平

D.血漿PTH水平

E.血漿腎素-血管緊張素-醛固酮水平測(cè)定

答案B

107.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可以扶助診斷下丘腦功能紊亂（）

A.TSH高興試驗(yàn)

B.胰島素耐量試驗(yàn)

C.鈉-鉀均衡試驗(yàn)

D.可樂寧試驗(yàn)

E.ACTH高興試驗(yàn)

答案B

108.患者男65歲糖尿病史20年應(yīng)用混合胰島素治療2年。近5年出

現(xiàn)

高血壓BP180/110mmHgo近來常常于晚餐前出現(xiàn)心慌、出汗伴顯明饑餓

感。/.

以下哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）

A.大概是低血糖可適量進(jìn)餐

B.可監(jiān)測(cè)血糖并根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量

C.調(diào)整胰島素用量加鈣離子拮抗劑

D.調(diào)整胰島素用量加用普蔡洛爾

E.調(diào)整胰島素用量加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案D

109.對(duì)垂體催乳素瘤的治療大多采納藥物治療漠隱停屬于哪一類（）

A.多巴胺受體沖動(dòng)劑

B.多巴胺受體拮抗劑

C.5-羥色胺再攝取抑制劑

D.5.羥色胺能受體拮抗劑

E.

答案A

110.28歲女性1型糖尿病尋常使用胰島素40u/d控制血糖現(xiàn)懷孕6個(gè)月

倏忽出現(xiàn)乏力昏迷入院下列處理錯(cuò)誤的是（）

A.立即補(bǔ)液治療

B.立即測(cè)血酮體尿酮體

C.立即查電解質(zhì)和血?dú)饨馕?/p>

D.立即皮下注射胰島素40U

E.立即吸氧等對(duì)癥

答案D

111.下列哪項(xiàng)不是垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥（）

A.臨時(shí)性尿崩癥

B.腦脊液鼻漏

C.腺垂體功能減退

D.糖尿病

E.感染

答案D

112.患者男18歲。身高135cm因身材矮小來診。體檢形體平均智

力基

本正常。骨齡延遲相當(dāng)于10歲。生長(zhǎng)激素水平顯明增高診斷為侏儒癥

以

下哪項(xiàng)治療是對(duì)的（）

A.胰島素皮下注射

B.

C.生長(zhǎng)激素替代治療

D.生長(zhǎng)激素+雄激素替代治療

E.IGF-1

答案E

113.女30歲患高血壓1年血壓在（180230）/（100120）mmHg之間有

時(shí)

感手足乏力麻木夜尿增多。查體血鉀3.5mmol/L血漿醛固酮4000|ig/L。

下

列何項(xiàng)查抄可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥（）

A.血漿腎素、血管緊張素n活性測(cè)定/.

B.賽庚院試驗(yàn)

C.血漿ACTH測(cè)定

D.上午直立位前后血漿醛固酮濃度轉(zhuǎn)變

E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

答案A

114.男性60歲診斷2型糖尿病3年飲食控制、運(yùn)動(dòng)并口服二甲雙胭0.

5gtid

治療半年來空腹血糖增高至9lOmmoI/L身高167cm體重60kg應(yīng)加用

的降糖藥物是（）

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.格列齊特

D.格列口奎酮

E.羅格列酮

答案C

115.下列關(guān)于妊娠糖尿病的敘述哪項(xiàng)不正確（）

A.妊娠過程中初次發(fā)覺的任何程度的糖耐量反常不論是否需要胰島素或單

用飲

食治療不論分娩后這一情況是否繼續(xù)

B.不包羅妊娠前已知的糖尿病患者后者應(yīng)稱為糖尿病合并妊娠

C.因?yàn)槿焉锾悄虿』颊咧写蟾糯嬖谄渌愋吞悄虿≈皇窃谌焉锲陂g表現(xiàn)出

來

應(yīng)在產(chǎn)后6周以上給予復(fù)查。從頭按常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)明白診斷

D.產(chǎn)后血糖將恢復(fù)正常產(chǎn)后510年產(chǎn)生糖尿病的危險(xiǎn)性并無增添

E.有效處理妊娠糖尿病有利于降低圍生期母兒疾病的患病率和死亡率

答案D

116.女性30歲1型糖尿病中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷血糖35.

3mmol/L

血pH值7.（）尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。靜滴胰島素、碳酸氫鈉血糖有所下降

酸

中毒改善一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的緣故大概為（）

A.腦血管意外

B.低血糖

C.腦水腫

D.尿毒癥

E.乳酸性酸中毒

答案C

117.下列關(guān)于血脂的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血脂包羅脂肪酸、膽固醇、甘油三酯

B.脂質(zhì)不溶或微溶于水

C.在血漿中脂質(zhì)與蛋白質(zhì)聯(lián)合存在

D.血脂反常指血脂含量、血脂組分的比例和質(zhì)的反常

E.高脂血癥現(xiàn)實(shí)上指高脂蛋白血癥

答案A

118.有關(guān)激素水平的測(cè)定對(duì)的是（）

A.激素分泌與體位無關(guān)

B.激素水平高于或低于正常必然提示功能反常

C.使用化學(xué)發(fā)光和酶免法隨時(shí)可取血測(cè)定

D.24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少/.

E.激素分泌與感情無關(guān)

答案D

119.糖尿病患者女55歲身高1.64m體重48kg空腹血糖6.5mmol/L。

餐

后血糖16mmol/L治療應(yīng)首選（）

A.飲食控制+達(dá)美康

B.飲食控制+二甲雙胭

C.飲食控制+a-糖甘酶抑制劑

D.單純飲食控制

E.飲食控制+優(yōu)降糖

答案C

120.患者男18歲。因家長(zhǎng)發(fā)覺他第二性征不顯明而就診。查體發(fā)覺身高

172cm

體重56kg胡須缺如喉結(jié)未發(fā)育陰莖如兒童大小嗅覺減退。為了明白

診

斷下列哪項(xiàng)查抄是不需要的（）

A.根本FSH、LH水平測(cè)定

B.血漿PRL測(cè)定

C.生長(zhǎng)激素分泌引發(fā)試驗(yàn)如胰島素耐量試驗(yàn)

D.甲狀腺功能測(cè)定

E.睪酮測(cè)定

答案E

121.

A.骨質(zhì)硬化

B.骨質(zhì)疏松

C.骨質(zhì)軟化

D.骨髓瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

答案B

122.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是（）

A.高興試驗(yàn)

B.抑制試驗(yàn)

C.引發(fā)試驗(yàn)

D.拮抗試驗(yàn)

E.負(fù)荷試驗(yàn)

答案A

123.關(guān)于異位激素哪種說法不正確（）

A.所有異位激素均為肽類和蛋白質(zhì)激素A

B.垂體糖蛋白激素少少由垂體外腫瘤產(chǎn)生

C.與天然激素有免疫交叉反映

D.生物活性弱或無生物活性

E.可所以類似激素的活性多肽

答案A

124.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者經(jīng)靜脈滴注小劑量胰島素、大量補(bǔ)液及積極

補(bǔ)

堿后神志轉(zhuǎn)清但很快又進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)如那邊理（）

A.靜脈補(bǔ)鉀

B.5%葡萄糖靜滴

C.靜脈補(bǔ)鈣

D.中斷補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醉

E.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇

答案D

125.閉經(jīng)婦女疑有垂體催乳素瘤CT示蝶鞍可疑。下列哪項(xiàng)查抄對(duì)確診最

有

意義（）

A.血生長(zhǎng)激素20pig/L

B.泌乳素20gg/L

C.血生長(zhǎng)激素lOpg/L

D.促卵泡激素lOpg/L

E.以上都不是

答案E

126.低血糖所致腦功能障礙時(shí)末了恢復(fù)的是下列哪個(gè)部位（）

A.大腦皮質(zhì)

B.皮層下中樞

C.延腦

D.自主神經(jīng)中樞

E.下丘腦

答案A

127.某患者皮膚色素沉著顯明尿17-羥皮質(zhì)醇增高血ACTH顯明增高小

劑

量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最大概的病因是（）

A.Cushing綜合征

B.腎上腺腺瘤

C.異位ACTH綜合征

D.腎上腺癌

E.恒久服用潑尼松者

答案C

128.垂體瘤手術(shù)切除標(biāo)本用免疫染色法腫瘤產(chǎn)生率最高為（）

A.無功能瘤

B.GH瘤

C.PRL瘤

D.ACTH瘤

E.TSH瘤

答案C

129.使用胰島素治療2型糖尿病(T2DM)時(shí)錯(cuò)誤的是()/.

A.應(yīng)在一樣治療和飲食治療的根本上進(jìn)行

B.FPG<7.8mmol/L者不需要胰島素治療

C.因2型糖尿病(T2DM)有較顯明的胰島素抵抗故初始劑量偏大

D.若胰島素用量<0.3u/(kgd)時(shí)提示無需藥物治療

E.并發(fā)高滲性昏迷必須用胰島素治療

答案D

130.指出下列各項(xiàng)中與Sipple綜合征無關(guān)的項(xiàng)目()

A.嗜銘細(xì)胞瘤

B.甲狀腺髓樣癌

C.甲狀旁腺增生

D.甲狀旁腺腺瘤

E.垂體前葉嫌色細(xì)胞瘤

答案E

131.女40歲因“頭暈、失眠、易焦躁3個(gè)月”來診查身高155cm體重

70kg血壓165/90mmHg向心性肥胖體型滿月臉顏面呈暗紅色下腹兩

側(cè)

及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋。此患者起首應(yīng)思量作何查抄（）

A.血ACTH測(cè)定

B.顱腦CT或MRI

C.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案D

132.男性60歲高血壓史30年糖尿病史1年未規(guī)律服用降糖藥物身高

164cm體重72kg血清肌醉146pmol/L空腹血糖8.5mmol/L不應(yīng)采納的

4/口

療方案是（）

A.格列口奎酮

B.胰島素

C.瑞格列奈、

D.阿卡波糖+中效胰島素

E.二甲雙胭

答案E

133.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素（）

A.通過血液傳遞

B.通過細(xì)胞外液局部傳遞

C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

D.直接作用于自身細(xì)胞

E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

答案A

134.關(guān)于垂體催乳素瘤的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.男女均可發(fā)病

B.催乳素瘤細(xì)胞中的胞漿顆粒為垂體前葉細(xì)胞胞漿顆粒中最大者

C.女性催乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀

D.血漿泌乳素根本水尋常高于200|ig/L

E.常有視神經(jīng)交叉克制癥狀/.

答案E

135.患者男19歲。1型糖尿病2年。逐日注射胰島素平均40u。近1周來

停

止胰島素治療。而后出現(xiàn)乏力3天昏迷4小時(shí)入院。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的（）

A.立即測(cè)定尿糖、尿酮

B.立即皮下注射短效胰島素40u

C.立即創(chuàng)立靜脈通路

D.立即測(cè)定血糖、血酮體

E.立即做血?dú)饨馕?/p>

答案B

136.糖尿病患者70歲昏迷1天入院血壓80

/50mmHg血糖18mmol/L血

鈉155mmol/L尿糖++++酉司體+++首選治療措施是（）

A.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

B.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注

C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

D.輸入膠體溶液

E.飛快補(bǔ)堿

答案A

137.皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高

D.血漿腎素增高

E.抑制垂體促性腺激素

答案C

138.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)小劑量胰島素、補(bǔ)液、補(bǔ)堿等治療后出現(xiàn)心

悸、

早搏、乏力應(yīng)該如那邊理（）

A.脫水

B.補(bǔ)鉀

C.心得安

D.補(bǔ)鈣

E.腎上腺素

答案B

139.糖尿病患者在下列哪種情況不宜選用胰島素治療（）

A.妊娠糖尿病

B.極度消瘦

C.并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變

D.肥胖患者

E.嚴(yán)峻肝腎功能不全

答案D

140.下列哪項(xiàng)不吻合垂體瘤的治療目的（）

A.減輕或消除腫瘤占位病變的影響

B.改正腫瘤分泌過多激素

C.盡大概保留垂體功能

D.手術(shù)切除不是最好的治療方式/.

E.激素的替代治療

答案D

141.患者在注射胰島素的部位出現(xiàn)尊麻樣皮疹不對(duì)的處理為（）

A.更換胰島素制劑種類

B.使用組胺藥或使用脫敏療法

C.不必進(jìn)行處理

D.嚴(yán)峻者應(yīng)該臨時(shí)中斷胰島素治療

E.使用糖皮質(zhì)激素

答案C

142.腺垂體功能減退時(shí)垂體激素分泌受累的次序差別以下次序中哪種正確

（）

A.TSHLH/FSHACTH

B.LH/FSHTSHACTH

C.LH/FSHACTHTSH

D.ACTHLH/FSHTSH

E.TSHACTHLH/FSHPRL

答案B

143.性激素屬于（）

A.氨基酸類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

E.胺類激素

答案D

144.下列關(guān)于HDL的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.其蛋白質(zhì)部分以apoAI和apoAII為主

B.其主要作用是在血漿中促進(jìn)CM和VLDL分化成膽固醇

C.是顆粒最小的脂蛋白

D.容易進(jìn)入動(dòng)脈壁導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化

E.高密度脂蛋白有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用

答案D

145.患者女48歲。尿17

-羥及17-酮皮質(zhì)類固醇增高小劑量及大劑量地塞

米松不能抑制血ACTH顯明增高。其最大概的病因是（）

A.庫欣綜合征

B.腎上腺腺瘤

C.異位ACTH綜合征

D.腎上腺癌

E.恒久服用腎上腺皮質(zhì)激素

答案C

146.治療腺垂體功能減退時(shí)應(yīng)起首增補(bǔ)下列哪項(xiàng)激素最為重要（）

A.ACTH

B.糖皮質(zhì)激素

C.甲狀腺激素

D.性腺激素

E.生長(zhǎng)激素/.

答案B

147.

A.SS：

B.GHRHf

C.CRHf

D.GH|

E.IGF1

答案E

148.低血糖經(jīng)處理后患者神志轉(zhuǎn)清后又陷入昏迷血糖3.0mmol/L此時(shí)應(yīng)

()

A.喂食餅干或糖水

B.靜脈滴注5%10%葡萄糖液直至病情不亂

C.推注50%葡萄糖液直至患者清醒

D.20%甘露醇200ml脫水治療

E.胰升血糖素皮下注射

答案B

149.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先增補(bǔ)（）

A.性激素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.ACTH

E.GnRH

答案C

150.功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見（）

A.ACTH的腺瘤

B.催乳素瘤（PRL瘤）

C.分泌TSH腺瘤

D.分泌GH腺瘤

E.分泌FSH腺瘤

答案B

151.下列哪項(xiàng)不是溪隱亭的作用機(jī)制（）

A.是多巴胺受體沖動(dòng)劑

B.恢復(fù)下丘腦-垂體促性腺激素的周期性分泌

C.恢復(fù)卵巢對(duì)促性腺激素的反映性

D.消除閉經(jīng)和不育/.

E.抑制TSH的分泌

答案E

152.

A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

答案A

153.有關(guān)肢端肥大癥的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.既有生長(zhǎng)激素分泌增添又可有促性腺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮

質(zhì)激

素分泌不足

B.可伴有催乳素分泌增添

C.葡萄糖負(fù)荷后可呈糖耐量減低或糖尿病曲線

D.常見的緣故是垂體瘤且多數(shù)系微腺瘤用藥物治療結(jié)果好

E.

答案D

154.患者女60歲。近1個(gè)月來顯明多飲、多尿伴體重下降。身高

172cm體

重52Kg尿糖（+++++++）空腹血糖13.Immol/L一個(gè)月范例飲食控制后

復(fù)

查空腹血糖為10.5mmol/Lo應(yīng)挑選什么治療方案（）

A.繼續(xù)飲食控制

B.飲食控制+胰島素治療

C.飲食控制+雙服類藥物

D.飲食控制+磺服類降糖藥

E.磺服類降糖藥+胰島素治療

答案D

155.彌漫性肝臟疾病患者餐后血糖可高于正常但與糖尿病的主要區(qū)別（）

A.同樣存在胰島B細(xì)胞功能的缺陷

B.隨著時(shí)間的耽誤也會(huì)出現(xiàn)糖尿病的各種微血管并發(fā)癥

C.餐后2小時(shí)至3小時(shí)血糖正?；虻陀谡?/p>

D.空腹血糖正常/.

E.不需要用降糖藥

答案C

156.

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

答案B

157.下列有關(guān)男性性腺功能減退臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.臨床表現(xiàn)取決于雄激素生成有無障礙和雄激素缺乏在性發(fā)育的產(chǎn)生階段

B.成人期才出現(xiàn)雄激素缺乏的患者可表現(xiàn)為陽痿和不育

C.胎兒發(fā)育期早期的雄激素缺乏可出現(xiàn)乳腺發(fā)育癥

D.第二性征發(fā)育不良提示雄激素缺乏出現(xiàn)于青春期前

E.睪酮生成正常僅單純精子生成缺乏者的主要臨床表現(xiàn)是不育

答案C

158.改正低血糖后腦功能恢復(fù)的次序是（）

A.延腦-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-自主神經(jīng)中樞-大腦皮質(zhì)

B.延腦-自主神經(jīng)中樞-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-大腦皮質(zhì)

C.大腦皮質(zhì)-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-自主神經(jīng)中樞-延腦

D.大腦皮質(zhì)-皮質(zhì)下中樞-延腦-下丘腦-自主神經(jīng)中樞

E.下丘腦-皮質(zhì)下中樞-延腦-自主神經(jīng)中樞-大腦皮質(zhì)

答案B

159.糖尿病酮癥酸中毒患者治療中若增補(bǔ)堿性溶液過多下列哪一項(xiàng)不是其

副

作用（）

A.使糖基化血紅蛋白釋氧削減

B.使血紅蛋白氧離解曲線左移

C,加重體內(nèi)鉀的丟失

D.代謝性堿中毒

E,腦水腫

答案B

160.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因（）

A.Cushing綜合征

B.嗜銘細(xì)胞瘤

C.甲亢

D.糖尿病

E.催乳素瘤和高泌乳素血癥

答案B

161.女40歲。表情蒼白.乏力1年余月經(jīng)周期耽誤臨床疑有內(nèi)分泌腺體功

能/.

低下此時(shí)不需做的查抄（）

A.動(dòng)態(tài)功能抑制試驗(yàn)

B.動(dòng)態(tài)功能高興試驗(yàn)

C.靶腺激素測(cè)定

D.影像學(xué)查抄

E.自身抗體測(cè)定

答案A

162.女25歲肥胖紫紋（.）血漿皮質(zhì)醇20pg/dl（正常616gg/dl）為明

白診

斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)查抄（）

A.血漿ACTH測(cè)定

B.腎上腺CT掃描

C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案D

163.產(chǎn)后大出血患者引起垂體功能減退癥最早的癥狀是（）

A.閉經(jīng)

B.性欲減退

C.無乳

D.性腺萎縮

E.生育功底喪失

答案C

164.患者男性75歲因心前區(qū)疼痛3h入院否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢

神志不清BP70/30mm小時(shí)HgHR120次/分血糖16mme1/LECG示心室

左

側(cè)壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)處埋正確（）

A.皮下注射短效胰島素逐日3次

B.大概是應(yīng)激性高血糖可不用處理

C.確診糖尿病從此必須藥物治療

D.靜脈滴注小劑量胰島素親近檢測(cè)血糖隨時(shí)調(diào)整劑量

E.口服半衰期短的磺眼類降糖藥

答案D

165.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療下列哪種說法正確（）

A.骨折患者要盡量避免床上運(yùn)動(dòng)利于骨折的恢復(fù)

B.應(yīng)用降鈣素制劑可使血鈣進(jìn)一步降低所以一樣不用來治療骨質(zhì)疏松癥

C.活性VitD的攝入不利于鈣的吸收

D.二磷酸鹽主要適應(yīng)于低轉(zhuǎn)換型者亦可用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

E.雌激素、孕激素替代治療可治療骨質(zhì)疏松癥但過量孕激素可減弱雌激素的

抗

骨質(zhì)疏松癥作用

答案E

166.下列哪項(xiàng)不屬垂體瘤的臨床表現(xiàn)（）

A.嚴(yán)峻頭痛

B.目力減退、視野缺損

C.肢體癱瘓

D.就寢食欲反常/.

E.性腺功能減退

答案C

167.

A.骨丟失速率均為勻速性

B.雌激素治療均有效

C.

D.甲狀旁腺功能I型受抑制II型被刺激

E.I型患病率女男為6111型患病率男女根基相等

答案D

168.目前最有效的治療真性性早熟的藥物是（）

A.GnRH類似物

B.酮康哇

C.睪酮

D.螺內(nèi)酯

E.GnRH沖動(dòng)劑

答案A

169.糖尿病微血管病變的特點(diǎn)是（）

A.毛細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化管腔狹小

B.毛細(xì)血管基底膜增厚PAS染色陽性

C.毛細(xì)血管微血栓形成血流送慢

D.毛細(xì)血管的鈣化通透性降低

E.毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損

答案B

170.患者男70歲。因胸悶、心前區(qū)疼痛2h入院。體檢神志欠清大汗

BP60/40mmHgHR1I2次/分血糖16.1mmol/LECG示心室左側(cè)壁心肌梗

死。

有高血壓史否認(rèn)糖尿病史對(duì)血糖增高的處理為（）

A.口服二甲雙胭

B.不必進(jìn)行特殊處理

C.皮下注射短效胰島素逐日3次

D.口服磺服類降糖藥

匕靜脈滴注小劑量胰島素親近監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)調(diào)整劑量

答案E

171.女性68歲糖尿病15年近2個(gè)月應(yīng)用胰島素強(qiáng)化治療。但是空腹

血

糖lOmmol/L對(duì)臨床治療指導(dǎo)意義最大的查抄為（）/.

A.胰島素釋放

B.C肽

C.睡前血糖

D.胰島素抗體

E.凌晨3點(diǎn)血糖

答案E

172.

A.二甲雙胭改用磺服類降糖藥

B.加大中效胰島素劑量

C.改用長(zhǎng)效胰島素

D.加大二甲雙胭劑量

E.改用短效胰島素

答案E

173.女45歲1型糖尿病2年3小時(shí)前注射胰島素12U未進(jìn)食20min前

家人發(fā)覺患者意識(shí)不清而將其送來急診查體BP155/85mn)Hg面色蒼白

皮

膚多汗心率110次/分四肢肌張力減弱病理征(-)。對(duì)的處理是()

A.立即抽血查血糖待成果出來后再作處理

B.飛快靜脈滴注生理鹽水同時(shí)靜脈注射胰島素首次負(fù)荷量后繼續(xù)以每小時(shí)

每

公斤體重0.1U的速率靜滴

C.立即經(jīng)口給予糖水

D.立即抽血查血糖但不必等待成果立即給予50%葡萄糖液60100ml靜脈

注射

E.立即靜脈滴注5%葡萄糖鹽水

答案D

174.

A.腰背疼痛或全身骨痛是骨質(zhì)疏松癥的最常見癥狀

B.骨折的產(chǎn)生可有或無誘因

C.負(fù)重功底減弱運(yùn)動(dòng)后常導(dǎo)致肌肉勞損和肌痙攣

D.I型（絕經(jīng)后）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以小梁骨和皮質(zhì)骨為主II型（老年性）原發(fā)

性

骨質(zhì)疏松癥骨丟失以小梁骨為主

E.I型（絕經(jīng)后）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨折部位以脊椎骨為主II型（老年性）原發(fā)

性/.

骨質(zhì)疏松癥骨折部位以脊椎骨和懿部為主

答案D

175.

A.直徑＞10cm的腫瘤

B.直徑＞10用力的腫瘤

C.直徑＞5cm的腫瘤

D.直徑＞10mm的腫瘤

E.直徑＞5mm的腫瘤

答案D

176.下列哪項(xiàng)不引起血清PRL升高（）

A.腎衰竭

B.下丘腦疾病

C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D.應(yīng)激、就寢、吮吸

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案E

177.關(guān)于生長(zhǎng)激素作用的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.加速蛋白質(zhì)的合成

B.促進(jìn)脂肪的合成

C.生理水平可加強(qiáng)葡萄糖的操縱

D.過量時(shí)可抑制葡萄糖的操縱

E.促進(jìn)骨、軟骨、肌肉的分裂增殖

答案B/.

178.

A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E,下丘腦-垂體-靶腺之間的彼此調(diào)節(jié)

答案E

179.女40歲因“半年體重增添20kg伴月經(jīng)紊亂、多毛、頭痛”來診蝶

鞍X

片未見蝶鞍擴(kuò)大皮質(zhì)醇節(jié)律消散小劑量地塞米松抑制率20%大劑量地塞

米

松抑制率60%診斷思量是（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.肥胖癥

C.Cushing病

D.腎上腺皮質(zhì)癌

E.異位ACTH綜合征

答案C

180.腺垂體功能減退癥危像處理禁用（）

A.氯丙嗪

B.氫化可的松

C.保暖

D.高滲葡萄糖

E.甲狀腺激素

答案A

181.甲狀旁腺激素對(duì)骨的作用（）

A.抑制鈣離子釋出

B.促進(jìn)鈣離子釋出

C.抑制磷的釋出

D.抑制骨吸收

E.釋出鎂離子

答案B

182.垂體危像產(chǎn)生時(shí)可有以下臨床表現(xiàn)其中哪一組臨床表現(xiàn)是不大概同時(shí)出

現(xiàn)

的（）/.

A.低血糖、高熱或低溫、水中毒、惡心、嘔吐

B.循環(huán)衰竭、高熱或低溫謔妄

C.高血糖、惡心嘔吐、循環(huán)衰竭

D.低血壓、低血糖、電解質(zhì)紊亂

E.精神癥狀、昏迷、水中毒

答案C

183.刺激生長(zhǎng)激素分泌的最強(qiáng)的代謝身分是（）

A.低血糖

B.局血糖

C.低血脂

D.高血脂

E.低蛋白

答案A

184.

A.堿中毒

B.酮癥酸中毒

C.高滲性昏迷

D.腦水腫

E.尿毒性腦病

答案D

185.口服阿卡波糖降低餐后高血糖的機(jī)制為（）

A.抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞a-糖昔酶

B.抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化

C.增添外周組織對(duì)胰島素的敏感性

D.增添胰島素分泌

E.抑制肝臟葡萄糖的輸出

答案A

186.女50歲身高154cm體重62kg因外陰瘙癢就診查餐后2h血糖

13mmol/L

尿糖++血象正常該患者治療宜（）

A.控制飲食

B.控制飲食十二甲雙服

c.控制飲食+達(dá)美康

D.控制飲食+糖適平

E.控制飲食+胰島素

答案B

187.胰島素低血糖高興試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷（）

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒癥

D.甲亢/.

E.肢端肥大癥

答案C

188.下列關(guān)于載脂蛋白的說法不對(duì)的是（）

A.與脂質(zhì)聯(lián)合擔(dān)負(fù)在血漿中運(yùn)轉(zhuǎn)脂類的功能

B.可介入酶運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

C,可介入脂蛋白與細(xì)胞膜受體的識(shí)別和聯(lián)合反映

D.部分載脂蛋白可在肝臟合成

E.小腸粘膜細(xì)胞可合成apoAI、apoA11、apoB和apoE

答案D

189.在以下血管升壓素不恰當(dāng)分泌綜合征的病因中哪項(xiàng)最常見（）

A.小細(xì)胞型肺癌

B.淋巴肉瘤

C.胰腺癌

D.胸腺癌

E.前列腺癌

答案A

190.患者男76歲。糖尿病患者。近1個(gè)月來常常出現(xiàn)胸悶、氣急陣發(fā)

性夜

間呼吸難題。家屬發(fā)覺患者昏迷立即送入院。尋?；颊咧鹑辗_(dá)美康3片苯

乙

雙服逐日3片血糖控制尚對(duì)勁。體檢深昏迷呼吸深快BP60/40mmHg

HR124次/分尿糖（++）尿酮（土）血糖11.5mmol/LpH6.9血鉀4.

9mmol/L

陰離子間隙15mmol/LECG示竇性心動(dòng)過速。此時(shí)最大概的緣故是（）

A.心衰合并腦缺氧

B.乳酸性酸中毒

C.DKA

D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷

E.糖尿病合并急性腦血管意外

答案B

191