幼兒急疹護(hù)理常規(guī)

幼兒急疹護(hù)理常規(guī)演講人：日期：幼兒急疹概述急性發(fā)熱期護(hù)理玫瑰疹出現(xiàn)期護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防與處理康復(fù)期管理與隨訪計(jì)劃目錄CATALOGUE01幼兒急疹概述幼兒急疹（exanthemasubitum，ES）又稱嬰兒玫瑰疹（roseolainfantum，RI），是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病。定義由人類皰疹病毒6、7型感染引起。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因幼兒急疹初期癥狀為突然高熱，體溫可達(dá)39-40℃，持續(xù)3-5天后驟降。發(fā)熱熱退后出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹，主要分布于軀干、頸部及上肢，一天內(nèi)出齊，次日開始消退。皮疹幼兒急疹可能伴有輕度流涕、咳嗽、腹瀉、眼瞼水腫等癥狀。其他癥狀臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)010203診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)典型臨床表現(xiàn)（高熱后出疹）及病毒學(xué)檢查（人類皰疹病毒6、7型檢測(cè)陽性）可確診。鑒別診斷需與其他發(fā)熱出疹性疾病如麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等相鑒別。診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免與患兒接觸，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，減少病毒傳播。預(yù)防措施的重要性幼兒急疹雖為自限性疾病，但及時(shí)預(yù)防可降低發(fā)病率，減輕癥狀，避免并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防措施與重要性02急性發(fā)熱期護(hù)理定時(shí)測(cè)量體溫對(duì)幼兒急疹患者應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，或當(dāng)感覺發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測(cè)量。物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)，可采用物理降溫，如用濕毛巾敷額頭、擦拭身體等。藥物降溫體溫高于38.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑給予適量的退熱藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被?。發(fā)熱監(jiān)測(cè)與處理方法定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免細(xì)菌滋生。保持室內(nèi)空氣流通及時(shí)清理鼻腔內(nèi)的分泌物，保持呼吸道通暢，避免鼻塞。清理鼻腔分泌物避免吸煙、香水等刺激性氣味，以免加重呼吸道癥狀。避免刺激呼吸道保持呼吸道通暢措施010203每天用溫水洗澡或擦拭身體，保持皮膚清潔，避免感染。保持皮膚清潔避免搔抓穿著舒適剪短指甲，避免搔抓皮疹處，以免導(dǎo)致皮膚破損和感染。穿著寬松、柔軟的衣物，避免摩擦和刺激皮膚。皮膚清潔與舒適度維護(hù)給予易消化的食物保持充足的水分?jǐn)z入，有助于排毒和降溫。多喝水少吃多餐避免一次性吃得過飽，可采用少吃多餐的方式，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。如稀飯、面條、水果等，避免刺激性食物和油膩食物。營(yíng)養(yǎng)支持與飲食調(diào)整建議03玫瑰疹出現(xiàn)期護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化觀察體溫變化，及時(shí)采取措施緩解發(fā)熱不適。觀察皮疹形態(tài)注意皮疹的顏色、大小、分布和形態(tài)變化。記錄出疹時(shí)間詳細(xì)記錄皮疹出現(xiàn)和消退的時(shí)間，以及伴隨的癥狀。皮疹觀察與記錄要點(diǎn)用溫水輕輕洗澡，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。保持皮膚清潔剪短寶寶指甲，避免搔抓皮疹部位，防止繼發(fā)感染。避免搔抓避免患兒與其他嬰幼兒接觸，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。隔離患兒避免刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)降低策略止癢止痛方法指導(dǎo)使用止癢藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥物，如爐甘石洗劑等。用涼毛巾或冰袋局部冷敷皮疹部位，可緩解瘙癢和疼痛。局部冷敷選擇棉質(zhì)、寬松的衣物，避免摩擦皮疹部位，加重不適。穿著舒適對(duì)幼兒進(jìn)行心理安撫，緩解其不安和焦慮情緒。心理安撫向家屬解釋幼兒急疹的病情、病程及預(yù)后，消除其疑慮和擔(dān)憂。解釋病情向家屬詳細(xì)交代皮疹觀察、止癢止痛方法和預(yù)防感染等方面的護(hù)理要點(diǎn)，提高其護(hù)理能力。溝通護(hù)理要點(diǎn)心理安撫和家屬溝通技巧04并發(fā)癥預(yù)防與處理幼兒急疹患者免疫力下降，易并發(fā)呼吸道感染，如咽炎、扁桃體炎等。呼吸道感染幼兒急疹可影響消化功能，導(dǎo)致腹瀉，嚴(yán)重者可引起脫水。腹瀉少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥常見并發(fā)癥類型介紹預(yù)防措施制定制定幼兒急疹并發(fā)癥預(yù)防計(jì)劃，包括飲食衛(wèi)生、保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸感染源等。執(zhí)行情況監(jiān)督定期檢查預(yù)防措施執(zhí)行情況，及時(shí)糾正不當(dāng)行為，確保預(yù)防措施有效實(shí)施。預(yù)防措施制定和執(zhí)行情況監(jiān)督觀察患者有無咳嗽、流涕、咽痛等癥狀，及時(shí)給予抗病毒、抗感染治療。呼吸道感染識(shí)別與處理注意患者大便次數(shù)、性狀及量，及時(shí)補(bǔ)充液體，糾正脫水，給予止瀉藥物治療。腹瀉識(shí)別與處理密切觀察患者有無頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀，及時(shí)就醫(yī)，給予降顱壓、止驚等治療。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥識(shí)別與處理并發(fā)癥早期識(shí)別和處理方法010203家屬教育向家屬介紹幼兒急疹的病情、治療及預(yù)防措施，提高家屬對(duì)疾病的認(rèn)知水平。合作關(guān)系建立建立良好的醫(yī)患關(guān)系，鼓勵(lì)家屬積極參與患者的治療和護(hù)理，共同促進(jìn)患者康復(fù)。家屬教育及合作關(guān)系建立05康復(fù)期管理與隨訪計(jì)劃康復(fù)期注意事項(xiàng)提醒保持皮膚清潔患兒皮膚應(yīng)保持清潔和干燥，避免使用刺激性化學(xué)用品，穿著宜柔軟的衣物。飲食調(diào)理康復(fù)期患兒應(yīng)多喝水，增加攝入易消化的食物和新鮮水果，避免油膩食物。充足休息患兒需要充足的休息和睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度疲勞。避免交叉感染注意避免患兒與其他病患接觸，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。建議患兒在康復(fù)后一周、一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查時(shí)間包括體溫、皮疹情況、血常規(guī)等指標(biāo)的檢查，以及詢問家屬關(guān)于患兒的飲食、睡眠和一般情況。復(fù)查內(nèi)容定期復(fù)查時(shí)間安排及內(nèi)容對(duì)家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕其焦慮和不安情緒，增強(qiáng)信心。提供心理支持耐心解答家屬關(guān)于幼兒急疹的疑問，提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理指導(dǎo)。解答疑問鼓勵(lì)家屬與其他患兒家長(zhǎng)交流經(jīng)驗(yàn)，分享護(hù)理心得，減輕心理壓力。鼓勵(lì)交流家屬心理支持工作開展預(yù)防措施持續(xù)改進(jìn)方向加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生教育患兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，