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第二節(jié)特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食一、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與膳食嬰幼兒(0~3歲)生長(zhǎng)發(fā)育迅速,是人體生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,合理營(yíng)養(yǎng)將為一生的體力和智力打下良好基礎(chǔ),而且對(duì)某些成年或老年疾病的發(fā)生有預(yù)防作用。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(一)嬰幼兒的生理特點(diǎn)1.生長(zhǎng)發(fā)育嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是機(jī)體各組織器官增長(zhǎng)和功能成熟的過(guò)程,這一過(guò)程有遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用決定,其中營(yíng)養(yǎng)因素非常重要。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食2.消化吸收嬰幼兒消化系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段,功能不夠完善,對(duì)食物的消化、吸收和利用都受到一定限制。嬰幼兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,胃容量小,各種消化酶活性較低,消化功能較弱,其消化功能與成人相比明顯不同。若喂養(yǎng)不當(dāng),易發(fā)生腹瀉而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素丟失。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食3.腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育嬰兒出生時(shí)腦重量約為370g,大腦發(fā)育尤其是大腦皮層細(xì)胞的增值、增大和分化主要是在孕后期和出生后的第一年內(nèi),尤其出生后頭六個(gè)月內(nèi),是大腦和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(二)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要一方面嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅猛,代謝旺盛,需要得到足量?jī)?yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)素,以滿(mǎn)足正常生理功能活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育的需要:另一方面嬰幼兒的消化吸收功能上不完善,限制了營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。若喂養(yǎng)不當(dāng),容易引起嬰幼兒消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良,影響生長(zhǎng)發(fā)育。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需要具體表現(xiàn)1.能量能量攝入長(zhǎng)期不足,可是生長(zhǎng)遲緩或停滯;能量攝入過(guò)多則導(dǎo)致肥胖。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰幼兒每日能量攝入量為:初生~1歲:每日379KJ/Kg1~2歲:男4602KJ/d女4393KJ/d2~3歲:男5020KJ/d女4812KJ/d特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食2.蛋白質(zhì)膳食蛋白質(zhì)供給不足時(shí),嬰幼兒可表現(xiàn)出生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或停滯、消化吸收障礙……因嬰幼兒腎臟及消化器官尚未發(fā)育完全,過(guò)高的蛋白質(zhì)攝入也會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響。嬰兒蛋白質(zhì)的需要量以營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的母親喂養(yǎng)嬰兒的需要量為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食3.脂類(lèi)脂肪攝入過(guò)多,會(huì)影響蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入并影響鈣的吸收;脂肪攝入過(guò)低,會(huì)導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏以及過(guò)量蛋白質(zhì)喝糖水化合物攝入。必需脂肪酸對(duì)嬰幼兒神經(jīng)髓鞘的形成和大腦及視網(wǎng)膜光感受器的發(fā)育和成熟具有非常重要的作用,膳食中缺乏會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒皮膚干燥或發(fā)生脂溶性維生素的缺乏。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食4.碳水化合物是主要的功能營(yíng)養(yǎng)素,有助于完成脂肪氧化和節(jié)約蛋白質(zhì)作用,同時(shí)還是腦能量供應(yīng)的物質(zhì)。5.礦物質(zhì)在嬰幼兒時(shí)期有極為重要的作用,較容易缺乏的礦物質(zhì)有:鈣、鐵、鋅。6.維生素幾乎所有的維生素缺乏都會(huì)影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(三)嬰幼兒喂養(yǎng)
嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量和營(yíng)養(yǎng)素必須通過(guò)合理的喂養(yǎng)來(lái)獲得,應(yīng)該結(jié)合母親的生理狀態(tài)、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育以及胃腸道功能尚未完善等特點(diǎn),確定科學(xué)的喂養(yǎng)方式特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食1.嬰兒喂養(yǎng)方式(1)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn):①營(yíng)養(yǎng)成分最適合嬰兒需要,消化吸收利用率高:②含有大量免疫物質(zhì),有助于增強(qiáng)嬰兒抗感染的能力;③不容易發(fā)生過(guò)敏特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食④經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生⑤促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)、增進(jìn)母嬰交流(2)人工喂養(yǎng)(3)混合喂養(yǎng)特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食2.斷奶過(guò)渡期喂養(yǎng)
斷乳期通常從4月齡開(kāi)始持續(xù)6~8個(gè)月或更長(zhǎng),期間母乳照常喂養(yǎng),直到斷奶。斷乳后的嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)飲用牛乳或其他乳制品特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食3.幼兒膳食幼兒合理膳食包括:①以谷類(lèi)為主的平衡膳食②合理烹調(diào)③膳食安排特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食二、學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食(一)學(xué)齡前兒童的生理特點(diǎn)1.身高、體重穩(wěn)步增長(zhǎng)2.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善3.咀嚼及消化能力仍有限4.在食物上有自我做主的傾向,切模仿能力極強(qiáng)特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(二)學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)需要能量的RNI為5.4~7.1MJ/d蛋白質(zhì)的RNI為45~55g/d日平均鈣需要量為450mg左右特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(三)學(xué)齡前兒童的合理膳食原則1.種類(lèi)多樣化,搭配合理2.選擇易于消化的烹調(diào)方式3.合理的膳食制度和良好的膳食習(xí)慣4.避免或糾正吃零食、挑食偏食或暴飲暴食、饑飽不均等不良習(xí)慣特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食三、學(xué)齡兒童的營(yíng)養(yǎng)與膳食(一)學(xué)齡兒童的生理特點(diǎn)生長(zhǎng)迅速、代謝旺盛,每年體重增加2~3kg,身高每年可升高4~7cm。身高在該階段的后期增長(zhǎng)較快。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,皮下脂肪年幼時(shí)較發(fā)達(dá),肌肉組織到學(xué)齡期才發(fā)育加速。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(二)學(xué)齡兒童的營(yíng)養(yǎng)需要脂肪適宜攝入量占總能量的25%~30%淡水化合物攝入量占總能量的55%~65%礦物質(zhì)的需要量明顯增加尤其要重視維生素A、B2的供給特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(三)學(xué)齡前兒童的合理膳食保證吃好早餐少吃零食,飲用清淡飲料,控制食糖攝入重視戶(hù)外活動(dòng)特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食四、青少年?duì)I養(yǎng)與膳食(一)生理特點(diǎn)1.身高和體重的第二次徒增期2.體成分發(fā)生變化3.性發(fā)育成熟4.心理發(fā)育成熟特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(二)營(yíng)養(yǎng)需要蛋白質(zhì)提供的能量占總能量的12%~14%脂肪的攝入量占總能量的25%~30%碳水化合物攝入量占總能量的55%~65%11~18歲青少年鈣的AI從兒童期的800mg/d增加到1000mg/d特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(三)合理膳食原則1.多吃谷類(lèi),供給充足的能量2.保證足量的魚(yú)、禽、蛋、奶、豆類(lèi)和新鮮蔬菜水果的攝入3.平衡膳食,鼓勵(lì)參加體育活動(dòng)。避免盲目節(jié)食。特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食五、老年?duì)I養(yǎng)與膳食(一)生理特點(diǎn)基礎(chǔ)代謝率下降心血管系統(tǒng)功能減退消化系統(tǒng)功能減退體成分改變代謝功能降低體內(nèi)氧化損傷加重免疫功能下降特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(二)營(yíng)養(yǎng)需要膳食能量的攝入主要以體重來(lái)衡量蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白為宜碳水化合物提供的能量占總能量的55%~65%為宜特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食(三)合理膳食原則1.平衡膳食2.控制脂肪攝入3.蛋白質(zhì)以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,葷素合理搭配4.碳水化合物以淀粉為主,重視膳食纖維和多糖
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