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文檔簡介

傳出神經系統(tǒng)藥理學本課件將深入探討傳出神經系統(tǒng)藥理學,從藥物分類到受體機制,旨在全面解讀神經系統(tǒng)藥物的應用與前景。傳出神經系統(tǒng)藥物的分類與概述按作用部位中樞神經系統(tǒng)藥物、外周神經系統(tǒng)藥物按作用機制神經遞質受體激動劑、拮抗劑、酶抑制劑、代謝抑制劑等神經遞質與藥物作用機制11.神經遞質的合成神經元合成神經遞質,并將其儲存在突觸囊泡中。22.神經遞質的釋放動作電位到達突觸末梢,引發(fā)神經遞質的釋放。33.神經遞質與受體結合釋放的神經遞質與突觸后膜上的受體結合,引發(fā)信號傳遞。44.神經遞質的清除神經遞質被酶降解或重新攝取到突觸前神經元,終止信號傳遞。興奮性神經傳遞系統(tǒng)乙酰膽堿參與肌肉收縮、記憶、學習等去甲腎上腺素參與情緒調節(jié)、警覺、注意力等多巴胺參與運動控制、愉悅、動機等5-羥色胺參與情緒、睡眠、食欲等乙酰膽堿受體激動劑肌肉收縮治療肌無力癥、重癥肌無力等記憶增強治療阿爾茨海默病等認知障礙心血管作用可引起心率減慢、血壓下降乙酰膽堿受體拮抗劑1抗膽堿能藥物治療胃腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等2神經肌肉阻斷劑用于麻醉輔助、手術前用藥等3抗帕金森病藥物改善震顫、僵直、運動遲緩等癥狀去甲腎上腺素遞質系統(tǒng)1去甲腎上腺素2腎上腺素3多巴胺4L-多巴5酪氨酸阿片類藥物與阿片受體1μ受體鎮(zhèn)痛作用最強2δ受體與情緒、記憶有關3κ受體與鎮(zhèn)痛、欣快感有關鎮(zhèn)痛藥物的機制與應用1非阿片類鎮(zhèn)痛藥例如阿司匹林、布洛芬2阿片類鎮(zhèn)痛藥例如嗎啡、芬太尼3輔助鎮(zhèn)痛藥例如加巴噴丁、普瑞巴林興奮性中樞神經系統(tǒng)藥物興奮劑如咖啡因、尼古丁安非他明類藥物如苯丙胺、甲基苯丙胺可卡因作用于多巴胺神經元抗焦慮藥物與催眠藥苯二氮卓類如地西泮、安定非苯二氮卓類如唑吡坦、艾司唑侖抗癲癇藥物的分類與特點抗精神病藥物典型抗精神病藥如氯丙嗪、奮乃靜非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平抗抑郁藥物的發(fā)展歷程1三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、多慮平2選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、帕羅西汀3選擇性5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛、度洛西汀雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑作用機制阻斷鈣離子進入平滑肌細胞,松弛血管臨床應用治療高血壓、心絞痛等常見藥物如硝苯地平、氨氯地平抗帕金森病藥物L-多巴補充腦內多巴胺多巴胺激動劑如溴隱亭、普拉克索MAO-B抑制劑如司來吉蘭、雷沙吉蘭神經保護藥物在神經系統(tǒng)疾病治療中的應用腦卒中減少神經元死亡,改善神經功能阿爾茨海默病延緩認知功能下降帕金森病保護多巴胺神經元激素類藥物調節(jié)神經功能性激素影響情緒、行為、認知腎上腺皮質激素調節(jié)應激反應、免疫功能神經傳遞物質代謝藥物1酶抑制劑抑制神經遞質的降解2再攝取抑制劑抑制神經遞質的回收3合成抑制劑抑制神經遞質的合成神經營養(yǎng)因子在神經系統(tǒng)疾病中的應用BDNF促進神經元生長、存活NGF保護神經元,促進軸突再生免疫調節(jié)劑在神經系統(tǒng)疾病中的應用多發(fā)性硬化抑制免疫系統(tǒng)攻擊神經元格林-巴利綜合征抑制自身免疫反應離子通道藥物在神經系統(tǒng)疾病中的應用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮神經調控受體藥物在神經系統(tǒng)疾病中的應用1抗抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀2抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃靜3抗焦慮藥物如地西泮、安定神經遞質受體的分類與特點神經遞質受體結構與功能結構由蛋白質構成,具有特異性的結合位點功能與神經遞質結合后引發(fā)信號傳遞神經遞質受體藥物在神經系統(tǒng)疾病中的應用11.精神類疾病抗精神病藥、抗抑郁藥22.神經退行性疾病抗帕金森病藥、治療阿爾茨海默病藥物33.疼痛疾病鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥神經遞質受體藥物的研究進展與展望1靶向性更強2副作用更小3療效更顯著神經遞質受體藥物的不良反應與安全性1精神類藥物如嗜睡、體重增加2鎮(zhèn)痛藥如便秘、呼吸抑制3抗癲癇藥物如肝臟損害、皮膚反應神經遞質受體藥物的代謝與藥動學特征1吸收經口、靜脈、肌內注射2分布分布到血液、腦脊液、組織3代謝主要在肝臟代謝4排泄主要通過尿液排泄神經遞質受體藥物的研發(fā)新趨勢

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