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急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液管理流程一、制定目的及范圍為了確保急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床救治中的血液安全與有效使用,特制定本血液管理流程。該流程適用于急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及血液的管理工作,包括血液的采購、存儲(chǔ)、分發(fā)、使用及相關(guān)記錄。通過科學(xué)合理的流程設(shè)計(jì),力求在保障患者安全的基礎(chǔ)上,提高血液資源的使用效率。二、血液管理原則1.血液管理應(yīng)遵循“安全、有效、及時(shí)”的原則,確保血液的質(zhì)量與患者需求的匹配。2.血液采購必須從合法、合規(guī)的血液供應(yīng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,所有血液產(chǎn)品須具備相應(yīng)的檢驗(yàn)合格證明。3.在臨床使用過程中,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,合理選擇血液成分,避免不必要的浪費(fèi)。三、血液管理流程1.血液采購流程1.1需求評(píng)估:各科室根據(jù)臨床需求,定期評(píng)估血液使用量,填寫《血液需求申請(qǐng)單》。1.2申請(qǐng)審批:血液需求申請(qǐng)單需提交至血液管理委員會(huì)進(jìn)行審核,確保需求的合理性。1.3采購執(zhí)行:經(jīng)批準(zhǔn)的申請(qǐng)由血液管理部門進(jìn)行采購,選擇符合資質(zhì)的血液供應(yīng)機(jī)構(gòu)。1.4驗(yàn)收與記錄:采購到血液后,需進(jìn)行驗(yàn)收,確認(rèn)血液的種類、數(shù)量和有效期,并記錄在《血液驗(yàn)收記錄表》中。2.血液存儲(chǔ)流程2.1存儲(chǔ)條件:血液需在符合存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的冰箱內(nèi)保存,定期檢查冰箱溫度,確保在規(guī)定范圍內(nèi)。2.2庫存管理:定期進(jìn)行血液庫存盤點(diǎn),更新《血液庫存管理表》,確保庫存信息的準(zhǔn)確性。2.3過期處理:對(duì)即將過期或已過期的血液,及時(shí)進(jìn)行處理,并記錄處理結(jié)果。3.血液分發(fā)流程3.1分發(fā)申請(qǐng):臨床醫(yī)師根據(jù)患者需求,填寫《血液分發(fā)申請(qǐng)單》,詳細(xì)說明患者信息及用血原因。3.2審核與批準(zhǔn):血液管理部門對(duì)分發(fā)申請(qǐng)進(jìn)行審核,確保申請(qǐng)合理且符合醫(yī)療規(guī)范。3.3血液分發(fā):經(jīng)批準(zhǔn)后,血液管理人員將所需血液從庫存中取出,記錄在《血液分發(fā)記錄表》中,并確保血液在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送達(dá)使用科室。4.血液使用流程4.1使用前準(zhǔn)備:臨床醫(yī)師在使用血液前,需核對(duì)患者信息、血型與血液成分,確保無誤。4.2輸血監(jiān)測(cè):輸血過程中,需對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),觀察有無不良反應(yīng),并做好記錄。4.3使用后記錄:血液使用完畢后,需填寫《血液使用記錄表》,記錄輸血時(shí)間、輸血量及患者反應(yīng)等信息。5.血液追溯與反饋5.1追溯系統(tǒng):建立血液追溯系統(tǒng),確保每份血液的來源、使用記錄和處理結(jié)果可追溯。5.2不良反應(yīng)反饋:如出現(xiàn)輸血不良反應(yīng),需及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)行調(diào)查,填寫《輸血不良反應(yīng)報(bào)告表》。5.3定期評(píng)估:定期對(duì)血液管理流程進(jìn)行評(píng)估,收集各科室反饋,以便進(jìn)行流程優(yōu)化與改進(jìn)。四、備案與記錄管理所有與血液管理相關(guān)的文檔,包括《血液需求申請(qǐng)單》、《血液驗(yàn)收記錄表》、《血液庫存管理表》、《血液分發(fā)記錄表》、《血液使用記錄表》及《輸血不良反應(yīng)報(bào)告表》,應(yīng)進(jìn)行妥善保存,并定期歸檔,以備審查和追溯。五、血液管理紀(jì)律1.血液管理人員職責(zé):負(fù)責(zé)血液的采購、存儲(chǔ)、分發(fā)、使用及記錄,確保各環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵循流程。2.臨床醫(yī)師職責(zé):嚴(yán)格遵循用血規(guī)范,確保患者的用血安全,對(duì)不合理用血行為應(yīng)及時(shí)上報(bào)并糾正。3.違規(guī)處理:對(duì)于違反血液管理規(guī)定的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度進(jìn)行處理,確保血液管理工作的嚴(yán)肅性。六、培訓(xùn)與宣傳定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行血液管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高全員對(duì)血液管理流程的理解和執(zhí)行能力。通過宣傳與普及,提高全院對(duì)血液管理重要性的認(rèn)識(shí),確保流程的順暢實(shí)施。通過上述流程設(shè)計(jì),急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在血液管理上將能做到科學(xué)
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