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文檔簡介
胸外科手術(shù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范和優(yōu)化胸外科手術(shù)管理的流程,保障患者安全,提高手術(shù)效果。本制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生部門相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院管理要求。第二條適用范圍本制度適用于本院胸外科手術(shù)的全過程管理。第二章手術(shù)預(yù)約與排班第三條手術(shù)預(yù)約患者需供應(yīng)完整的病歷資料,并由專科醫(yī)生明確手術(shù)指征?;颊咝杼崆邦A(yù)約手術(shù),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時布置手術(shù)時間及手術(shù)室等資源。手術(shù)預(yù)約信息應(yīng)認(rèn)真記錄,并及時與患者確認(rèn)。第四條手術(shù)排班醫(yī)院應(yīng)依據(jù)手術(shù)室設(shè)備和人員資源合理布置手術(shù)排班。手術(shù)排班應(yīng)考慮手術(shù)風(fēng)險和手術(shù)室工作量平衡。手術(shù)排班應(yīng)提前通知相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,并確保手術(shù)室的準(zhǔn)備工作。第三章術(shù)前準(zhǔn)備第五條術(shù)前評估患者在手術(shù)前需進行全面的術(shù)前評估,包含病情評估、體格檢查、試驗室檢查等。術(shù)前評估結(jié)果應(yīng)及時記錄,并由主治醫(yī)生依據(jù)評估結(jié)果進行必需的調(diào)整和準(zhǔn)備。第六條術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)手術(shù)類型和特點,準(zhǔn)備必需的手術(shù)器械、藥物和料子。手術(shù)室應(yīng)確保手術(shù)室環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,并配備必需的消毒設(shè)備。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備齊全的急救設(shè)備和藥品,并定期維護和檢查。第四章術(shù)中管理第七條手術(shù)安全核對手術(shù)室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行手術(shù)安全核對,包含患者身份、手術(shù)部位和手術(shù)名稱等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核對患者術(shù)前評估的結(jié)果和手術(shù)器械、藥物和料子的準(zhǔn)備情況。第八條麻醉管理麻醉科醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和手術(shù)類型,訂立合理的麻醉方案。麻醉過程中應(yīng)緊密監(jiān)測患者的生命體征,并及時調(diào)整麻醉深度和藥物劑量。第九條手術(shù)操作規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)操作流程進行手術(shù),確保手術(shù)操作規(guī)范和安全。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好手術(shù)切口消毒和無菌操作,避開交叉感染的發(fā)生。第十條手術(shù)風(fēng)險管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時識別和評估手術(shù)的風(fēng)險,采取必需的措施降低手術(shù)風(fēng)險。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟識和掌握應(yīng)急處理措施,應(yīng)對手術(shù)中可能顯現(xiàn)的突發(fā)情況。第十一條手術(shù)記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真記錄手術(shù)的過程和相關(guān)操作,包含手術(shù)時間、手術(shù)切口、手術(shù)用藥等。手術(shù)記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,并由手術(shù)醫(yī)生核對和簽名。第五章術(shù)后管理第十二條術(shù)后察看和護理術(shù)后患者應(yīng)進行緊密察看,注意術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生及及時處理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)供應(yīng)良好的護理環(huán)境和護理服務(wù),幫忙患者恢復(fù)。第十三條術(shù)后病愈引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行術(shù)后病愈引導(dǎo),包含術(shù)后注意事項、飲食引導(dǎo)和藥物使用等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者供應(yīng)術(shù)后復(fù)診的注意事項,并定期對術(shù)后恢復(fù)情況進行跟蹤。第六章質(zhì)量管理第十四條質(zhì)量監(jiān)控和評估醫(yī)院應(yīng)建立健全的質(zhì)量監(jiān)控和評估體系,對胸外科手術(shù)的質(zhì)量進行全方位的監(jiān)控和評估。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時上報手術(shù)相關(guān)的不良事件和意外事故,進行事故原因分析和改進措施。第十五條連續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期開展連續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識和技術(shù)水平。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動,不絕更新專業(yè)知識。第七章法律責(zé)任第十六條違反規(guī)定的責(zé)任和懲罰對違反本制度規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)的紀(jì)律處分。對于因違反本制度規(guī)定造成患者損害或醫(yī)院經(jīng)濟損失的,相關(guān)責(zé)任人員將承當(dāng)相應(yīng)法律責(zé)任。第十七條知識產(chǎn)權(quán)保護醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重知識產(chǎn)權(quán),不得擅自復(fù)制、傳播他人的研究成績和技術(shù)成績。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)表科研論文或著作時,應(yīng)遵守相關(guān)的學(xué)術(shù)規(guī)范和要求。第八章附則第十八條本制度的解釋和修改本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修改,并定期進行評估和改進。本制度的修改應(yīng)充分聽取相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的看法,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后生效。第十九條本制度的施行本制度自頒布之日起實施,此前相關(guān)規(guī)定與本制度不全都的,以本制度為準(zhǔn)。以上為胸外科手術(shù)管理制度的認(rèn)真內(nèi)
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