《中國傳統(tǒng)文化》第九章

陰陽之辨第一節(jié)TransitionPage過渡頁陰陽是宇宙中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。中醫(yī)講究“陰陽辨證”，其實就是把疾病分為兩種：一種是陰癥；一種是陽癥?！瓣庩枴笔歉爬ú“Y類別的一對綱領，可以從總體上概括整個病情。陰陽同時又是八綱（陰陽、表里、熱寒、實虛）的總綱。盡管病癥千變萬化，但總括起來又不外乎陰癥和陽癥兩大類。體內陽氣虛衰、寒邪凝滯的癥候，屬寒屬虛，這是陰癥；體內熱邪興盛、陽氣亢盛的癥候，屬熱屬實，這是陽癥。中醫(yī)一般指以我國漢族勞動人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學為主的醫(yī)學，所以也稱漢醫(yī)。它是研究人體生理、病理以及疾病診斷和防治等的一門學科。中醫(yī)以陰陽五行作為理論基礎，將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體，通過望、聞、問、切四診合參的方法，探求病因、病性、病位，它通過分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節(jié)、氣血津液的變化判斷邪正消長，進而得出病名，歸納出證型，然后以辨證論治原則制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達到陰陽調和康復。中醫(yī)用陰陽五行解釋人體的生理功能和病理變化，并指導臨床實踐，因而陰陽五行與人體臟腑關系密切。陰陽與人體部位的關系如下：人體上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內為陰；背部為陽，胸部為陰；四肢外側為陽，內側為陰；皮膚為陽，筋骨為陰；膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦六腑屬陽，肝、心、脾、肺、腎五臟屬陰。一、陰陽五行與人體一、陰陽五行與人體人體五臟分別歸屬五行，并且借五行學說來闡明人體臟腑組織之間在生理和病理上的復雜關系，以及人體與外在環(huán)境之間的密切關系。五行是相生的，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；五行又是相克的，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行學說把自然界及人體五臟配五行，五臟又聯系所屬的五腑、五體、五官等，從而把自然界及機體各部分連接在一起，形成了中醫(yī)學以及中國養(yǎng)生保健學說的以五行五臟為中心的體系，體現出人體是一個整體，而且，這個整體是按照五行生克制化規(guī)律相互聯系和制約的一個有機的、完整的整體。五行屬木，迎風流淚，傷目，口味發(fā)酸，易怒傷肝膽，因此在春季宜用清理肝膽火旺的保健品，以養(yǎng)肝、調肝、清除肝火為主，可多飲花茶，輔以增加維生素等營養(yǎng)物質。一、陰陽五行與人體春天屬木，主人體肝臟，故春季是護肝的季節(jié)。春天一到，大地生機勃勃，人體也氣血流暢，全身臟器組織功能易于恢復。此時宜用扶正人體正氣之法，清除一冬所納入的多余物質。但春季易受風邪。夏天屬火，主人體心臟，故夏季是護理心腦血管的季節(jié)。夏季溫熱，易受暑邪，耗傷津液，常發(fā)汗影響小腸吸收，易使心火上炙，面紅耳赤，口舌生瘡，因此宜以靜養(yǎng)心，適當使用苦味食物來降心火，宜飲綠茶，使用針對心腦血管的保健用品。一、陰陽五行與人體仲夏（夏天的第二個月，一般為農歷五月）屬土，主人體脾臟，故仲夏是重點調理脾胃的季節(jié)。仲夏氣候炎熱，人體出汗較多，食欲不佳，易傷心脾，一般不宜大補，而宜調節(jié)元氣，調節(jié)脾胃，舒筋活絡，保證氣血運行通暢。脾胃之氣充足，才能神清氣爽。仲夏時，應盡量少食或不食生冷食物，宜飲用綠茶，并可適當增加微量元素（如鈣鐵鋅硒），調節(jié)脾胃，有助食欲。秋季屬金，主人體肺臟，故秋季是護理肺臟的季節(jié)。秋季氣候漸趨涼爽，燥氣當令，人多口干咽燥，咳嗽少痰，易傷肺津，宜滋陰潤肺。如果經春清、夏調之后，身體運行正常，這時可飲用青茶，補充適當營養(yǎng)，使氣血充盈、陽生陰長、形體壯實。秋補重在潤燥，最合適的食物是梨、百合、木耳等，還需要補充微量元素（如鈣鐵鋅硒）、維生素，以補充飲食過程中缺乏的維生素、微量元素、酶類等物質，同時又可以補肺、益肝、強腎。一、陰陽五行與人體冬季屬水，主人體腎臟，故冬季是重點保護腎臟的季節(jié)。冬季氣候寒冷，體虛不御寒而傷腎；活動量減少，食入量增多，體內容易積存過多脂類物質。冬季氣血運行緩慢，機體免疫力下降，心腦血管和呼吸道疾病極易發(fā)生，不可掉以輕心。一、陰陽五行與人體對于疾病要采取預防態(tài)度，身體注意保暖，才能保持健康而不受外邪侵害。冬季宜調補協(xié)調搭配，如同時補充微量元素（如鈣鐵鋅硒）、多種氨基酸、維生素及服用心腦血管保健用品。一般認為，“火”可以分為“實火”和“虛火”兩大類，這體現的就是虛實辯證。陽過亢顯示為“實火”；陰偏少則顯示為“虛火”。更進一步，中醫(yī)以臟腑將“實火”進行細分，分別有心火、肝火、肺火、胃火等?！疤摶稹敝饕袃深悾阂皇侵父摱鴮е禄鹜默F象；二是指氣虛和陽虛出現的氣虛發(fā)熱、“真寒假熱”現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精血津液虧損等不同情況，陰虛則陽氣相對偏亢，而非陽氣絕對過剩，所以雖然常見火旺征象，實為陰虛所引起。二、上火與虛實辨證小便顏色黃、氣味重，同時舌質紅，是“實火”，小便顏色淡、清，說明體內有寒，是“虛火”。1．看小便大便干結、舌質紅的為“實火”；大便干結、舌質淡、舌苔白的仍為“虛火”，大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，也是“虛火”。2．看大便如果身體出現發(fā)熱的癥狀，體溫超過37.5℃，全身燥熱、口渴，這是內熱大，是“實火”；發(fā)熱時手腳冰冷，身體忽冷忽熱，不想喝水，是體內有寒，為“虛火”。所以不論什么人，當感覺身體內有熱、燥的時候，先按這幾點對照一下，就可知是“實火”還是“虛火”了。如果是“實火”，可服用各種清熱，解毒、降火的藥。3．看發(fā)熱如何區(qū)分“實火”和“虛火”呢？有以下三種方法：類別癥狀與體征法則虛癥面色白、蒼白、萎黃無華神疲乏力聲低懶言隱痛喜按舌淡、苔白或少苔脈虛無力補虛實癥面紅煩躁譫語聲高氣粗劇痛拒按舌紅、苔黃、厚膩脈實有力瀉實虛癥與實癥鑒別表目前，只是單純“實火”的人已是越來越少了，多數都是“虛火”。消滅了“火”，才能陰陽平衡，身體自然健康。1．望診一般望診包括望神察色、望形態(tài)、望五官等。望神是觀察患者的精神狀態(tài)，察色則是觀察患者面部的顏色和光澤；望形態(tài)是指觀察形體和動態(tài)，從而判斷煩躁喜動是什么病癥，形瘦善饑是什么病癥；望五官是為了了解五臟情況。（一）望三、中醫(yī)與望聞問切根據中醫(yī)的“全息理論”，臉上“五官”（口、眼、耳、鼻、舌）的表現與人體“五臟”（心、肝、脾、肺、腎）的健康狀況息息相關。例如，如果出現眼睛發(fā)紅、發(fā)脹的情況，可能與體內肝火旺盛有關；如果眼睛發(fā)干，可能是陰血不足所致。2．舌診舌診包括望舌質、望舌苔。舌質是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附著的苔狀物。舌質可以反映五臟的虛實，舌苔可以察外邪侵入人體的深淺。正常人是淡紅舌，薄白苔。舌質淡白主虛主寒，舌質紅主熱；白苔主表寒癥，黃苔主黑癥熱癥；苔薄病情輕，苔厚病情重；舌苔由薄增厚表示病進，由厚變薄表示病退。臨床上通常把舌質和舌苔變化聯系起來綜合判斷。中醫(yī)上急性病重舌，慢性病重脈，因為舌象能比較準確、及時反映機體生理病理狀況。（一）望“聞”診很簡單，包括聽聲音和嗅氣味兩個方面，主要是聽患者語言氣息的高低、強弱、清濁、緩急等變化，以分辨病情的虛實寒熱。（二）聞“問”診是通過詢問患者或其陪診者，以了解病情。有關疾病發(fā)生的時間、原因、經過、既往病史、患者的病痛所在，以及生活習慣、飲食愛好等與疾病有關的情況，均要通過問診才能了解，故“問”診是了解病情和病史的重要方法之一，在四診中占有重要位置。“問”診要求中醫(yī)應有目的地重點探問，圍繞患者突出的主要癥狀、體征，深入查詢其特點及可能發(fā)生的兼癥，了解病情發(fā)展及診治經過，以提高判斷的準確性。（三）問“切”診又稱切脈、診脈，是醫(yī)者用手指按其腕后橈動脈搏動處，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰、氣血津精虛滯的一種方法。正常脈象是寸、關、尺三部都有脈在搏動，不浮不沉，不遲不數，從容和緩，柔和有力，流利均勻。節(jié)律一致、一息搏動四次至五次，謂之平脈。不同脈象的形成，與心臟、脈絡、氣血津液有著密不可分的關系。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方面的變化。心臟搏動的強弱，脈絡的張弛，是引起脈象變化的根源。又因為氣血津液都需五臟協(xié)同合作才能完成其生化輸泄，所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰，從而反映于脈，形成不同的脈象。（四）切寸口脈分寸、關、尺三部，通常以腕后高骨為標記，其內側的部位為關，關前（腕側）為寸，關后（肘側）為尺。兩手各有寸、關、尺三部，共六脈。經絡氣血第二節(jié)TransitionPage過渡頁中醫(yī)認為，經絡是運行氣血、聯系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統(tǒng)。經絡學也是人體針灸和按摩的基礎，是中醫(yī)學的重要組成部分。經絡學是博大精深的中醫(yī)基礎理論的核心之一，為保障中華民族的健康發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)對“經絡”的解釋是：“經”的原意是“縱絲”，有路徑的意思，簡單說就是經絡系統(tǒng)中的主要路徑，存在于機體內部，貫穿上下，溝通內外；“絡”的原意是“網絡”，簡單而言就是主路分出的輔路，存在于機體的表面，縱橫交錯，遍布全身。經絡在生理上的作用主要表現在兩個方面：一是溝通表理上下，聯系臟腑器官；二是通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織。通俗一點說，經絡是氣血運行的通道。氣血是氣和血的總稱，是構成人體的基本物質，在氣血生成、運行和發(fā)揮作用方面，都有賴于心、肝、脾、肺、腎等臟器的功能活動。（一）經絡一、經絡、氣血與穴位1．氣為血之帥氣能生血，血液的物質基礎是精，而促使精化為血液，則有賴于氣的作用。如脾氣旺盛健運，則化生血的功能亦強，心血和肝血充盈，表現于外則面色紅潤，兩目視物清晰。若脾氣虛，運化功能減退，則化血無源，而導致心血虛或肝血虛，表現于外則面色不華，兩目無神，視物昏花，以及氣短乏力，心悸等。氣，不但能生血，還能行血，血液循環(huán)的動力是氣的推動。具體體現在心氣的推動、肺氣的敷布、肝氣的疏泄等方面。在病理上，氣的功能障礙，如氣虛或氣滯、氣逆，常可引起血行不利，甚或見血淤、血涌于上等；肝氣郁結，氣機不暢，可導致肝經血淤、兩脅刺痛。若肝氣上逆，則血隨氣涌面紅目赤，頭暈頭脹等。氣在生血和行血的同時還能攝血。這主要是指脾氣對血液的統(tǒng)攝作用，使其正常循行于脈管中而不溢出于脈外，如脾氣虛，統(tǒng)攝功能失常，則血溢脈外，可導致出血癥，如皮下出血、大便下血等。（二）氣血2．血為氣之母氣之所以能行血，因血能載氣，若氣不附藏于血中，則氣將渙散不收而無所歸。氣附存于血中，血以載氣并不斷為氣的功能活動提供水谷精微，使其不斷得到營養(yǎng)補充，故血盛則氣旺，血虛則氣衰，血脫氣亦脫，血病氣亦病。臨床血虛病人多有氣短、乏力、懶言等癥。若失血過多，氣隨血脫，可見大汗淋漓不止；若血液淤阻，常可導致氣機不暢，如跌撲損傷、傷及血絡而出血，血淤于內，導致胸悶、便結等。（二）氣血1毫針刺法：指利用毫針刺人或刺激穴位，疏通經絡以防病、治病的方法，包括持針法、進針法、行針法、補瀉法、留針法、出針法等。23梅花針療法，也稱皮膚針療法：由五根或七根針結成叢針，彈刺皮膚經絡穴位。艾灸療法：它是運用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的熱力以及藥物的作用，通過經絡的傳導，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達到防治疾病的一種治法。艾灸療法的具體方法很多，如艾條灸、艾炷灸和溫針灸等。二、針灸三、推拿與按摩推拿是一種非藥物的自然療法、物理療法，通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表、受傷部位、不適所在、特定穴位，具體運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法，以期達到疏通經絡、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調和陰陽的療效。按摩是指醫(yī)者運用手、指的技巧，在人體皮膚、肌肉組織上連續(xù)動作來治病。從按摩的治療上，可分為保健按摩、運動按摩和醫(yī)療按摩。三、推拿與按摩在眾多保健按摩中，足部按摩是最流行也是最重要的。專家認為，足部按摩有兩個作用。第一，可以促進血液循環(huán)。通過足底按摩，分解沉積在腳底的有害物質，可使其通過汗液、尿液排出體外；第二，腳是人的第二心臟，人的臟腑器官與足底穴位是一一對應的。足部按摩通過反射區(qū)促使大腦傳導信號，改善人體內分泌和血液循環(huán)，調節(jié)生理環(huán)境。我國是足部按摩起源最早的國家，幾千年前的中國就有關于足部按摩的記載。中醫(yī)認為，人有四根，即鼻根、乳根、耳根、足根，“鼻為苗竅之根，乳為宗氣之根，耳為神機之根，腳為精氣之根”。鼻、耳、乳僅是精氣的凝聚點，腳才是精氣總的集合點。從臨床上看，頭腦清靈，步履輕健均為健康的特征；而頭重腳輕，腳腫履艱，則為病體之軀。因此，古今中外的養(yǎng)生健身方法都極為重視足部的鍛煉。刮痧是以中醫(yī)經絡穴位理論為指導，通過特制的刮痧器具和相應的手法，蘸取一定的介質，在體表進行反復刮動、摩擦，使皮膚局部出現紅色粟粒狀，或暗紅色出血點等“出痧”變化，從而達到活血透痧的作用。刮痧還可配合針灸、拔罐、刺絡放血等療法使用，可加強活血化瘀、驅邪排毒的效果。四、刮痧與拔罐刮痧板主要有三種。第一種是以水牛角為代表的牛角類，味辛、咸、寒。此類刮痧板質地堅韌、光滑耐用、原料豐富、加工簡便；第二種是具有潤膚生肌、清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神、辟邪散濁等作用的玉石類；第三種是以泗濱浮石為代表的砭石類。這種石材含有多種微量元素，可以疏通經絡、清熱排毒。除此之外，銅錢、銀元、瓷湯勺、嫩竹板、棉紗線、蚌殼、樹脂、硅膠等，也都可作為刮痧板。刮痧油主要有液體類和乳膏類兩種。液體類大都選用涼開水、植物油（如芝麻油、茶籽油、菜籽油、豆油）和藥油（如紅花油、跌打損傷油、風濕油）等，不僅可防止刮痧板劃傷皮膚，還可起到滋潤皮膚、開泄毛孔、活血行氣的作用。乳膏類有凡士林、潤膚霜、蛇油等，都可當做刮痧油。拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產生負壓，使之吸附于體表，造成局部淤血，以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。無論是針灸還是推拿，或是刮痧和拔罐，其實都是中醫(yī)在經絡、氣血與穴位的基礎上進行的針對性治療，它們都是中醫(yī)文化的精華。養(yǎng)生之道第三節(jié)TransitionPage過渡頁養(yǎng)生是中醫(yī)的重要組成部分。中國古人的醫(yī)療思想是未雨綢繆，未病先治。如果說中醫(yī)的治療是“術”，那么養(yǎng)生就是“道”。中醫(yī)所說的養(yǎng)生并不僅僅是養(yǎng)形，更重要的是養(yǎng)心。無論是藥療還是食療，其最終目的都是調節(jié)陰陽平衡，陰陽平衡了，養(yǎng)生的目標也就達到了。中醫(yī)說：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎?！鼻榫w的“太過”會導致氣血運行失常，臟腑功能失去平衡，陰陽失調。古人認為，心臟掌控人的情緒，所以，心臟的“情緒”必須先穩(wěn)定、平和下來，人才會身體健康。一、養(yǎng)生先養(yǎng)心心為五臟之主，是全身血脈的總樞紐。心主神明，主血脈，神明是精神意識活動，血脈是血液和經脈。現實生活中，任何一種不良情緒的出現都會連累到心臟。當然，古人所說的“心”并不僅指心臟，而是中華文化中最常見的概念，即思想、意念、心理、情感的總稱。養(yǎng)心的標準是把人的思想、意識、心理調整到最佳狀態(tài)。第一要“心廣”,心懷開闊則眼界寬，看得高，看得遠，志向大，關心的是天下蒼生的命運，而不是一己私利。胸懷開闊還包括能