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備用藥品管理制度_備用藥品管理制度辦法備用藥品管理制度_備用藥品管理制度辦法備用藥品管理制度篇1一、目的通過健全急救備用藥品管理制度,使檢查制度落實到位,防止出現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品;避免貯備藥品數(shù)量過多影響成本控制;防止藥物貯存瓶/盒選擇不當而導致藥品療效下降;堵塞藥品管理漏洞。二、依據(jù)《藥品管理法》及本院《特殊藥品管理制度》《退藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度。三、組織成立醫(yī)院病區(qū)貯備藥品管理小組,分管院長為組長,小組成員由藥劑科主任、藥品質(zhì)管員、護理部副主任、病區(qū)護士長、專項藥品分管護士組成。三、適用范圍臨床科室“備用藥品”審核、檢查的管理工作四、內(nèi)容(一)備藥品種、基數(shù)審核。建立合適藥品貯存基數(shù),由科室負責人提交備藥計劃,報醫(yī)院病區(qū)貯備藥品管理小組審核,由主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量,備藥既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓,(二)使用登記管理急救藥品的領(lǐng)取、使用要進行登記,記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補充藥品的名稱、生產(chǎn)廠家、批號等內(nèi)容。(三)備用藥品的檢查1、科室護士長為所在科室藥品管理的第一責任人監(jiān)督科室管理藥品,指定責任感強的護士專門管理科內(nèi)藥品,明確職責,定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻率:護士每天對科室麻醉、一類精神藥品及急救車藥品數(shù)量進行交接檢查,護士長不定期抽查并每月全面檢查1次,總護士長每月督查并記錄,2、建立《藥品質(zhì)量檢查記錄表》,檢查者對檢查情況如實記錄。藥劑人員每季不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況,對于存在問題及時反饋給相應部門,做到層層把關(guān)。(2)檢查內(nèi)容:包括藥品數(shù)量、藥物有無變質(zhì)、變色等質(zhì)量問題及有效期,任何藥品貯存盒上都標有有效期限,便于檢查者核對。對于效期<3月且科內(nèi)使用量少的藥品,及時提醒更換。(四)備用藥的使用藥品使用按“領(lǐng)新用舊”原則,為杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良后果,科室應堅持批號舊的先用。(五)備用藥的擺放1、實行“一目了然”管理方法:藥品分類定位放置,通常將使用頻率高的藥物放在第一層,使用頻率少的藥物放在最上一層。2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚,便于清點,標識上內(nèi)容:藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期)。高危藥品應有醒目標志。(六)麻醉、一類精神藥品的管理1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù),專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理,實行班班交接,確保賬物相符,鑰匙隨身攜帶。2、建立“病區(qū)麻醉藥品使用登記本”,完善使用記錄。3、麻醉、一類精神藥品實行“日清日畢制”。4、領(lǐng)用麻醉藥品特殊要求:注射用的麻醉藥品(如度冷丁等),須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥,由于人為造成安瓿破碎等意外情況,當事人需提交事情經(jīng)過報告,并報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人。備用藥品管理制度篇2臨床科室備用藥品包括:存放于急診科、病房(區(qū))急救室(車)、手術(shù)室及各診療科室的急救等備用藥品。1.備用藥品的管理(1)各臨床科室或病區(qū)根據(jù)疾病特點確定所需藥品、需用量,既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓。(2)備用藥品的品種和基數(shù)的確定及調(diào)整,由科室負責人/護士長提出,報醫(yī)務(wù)處和藥學部共同審核,由醫(yī)療主管院長審批。(3)科室、病區(qū)護士長為所在科室藥品管理的第一責任人,負責監(jiān)督管理科室藥品的儲存和使用情況,并指定責任感強的護士專職管理科內(nèi)藥品,明確職責,定期全面檢查科內(nèi)藥品。(4)各科室、病區(qū)備用急救等備用藥品應統(tǒng)一儲存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式,保障搶救時使用。2.備用藥品的登記和記錄(1)病房備用藥品及搶救車藥品基數(shù)在藥劑科存檔備案,包括麻醉藥品及一類精神藥品目錄、搶救藥品目錄及常用藥品目錄,分別一式2份,藥學部門、病區(qū)各保存一份并保持數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)地、批號等一致。(2)各科室、病區(qū)要建立備用藥品登記本,記錄備用藥品領(lǐng)取、使用、結(jié)存情況,記錄內(nèi)容包括藥品的.名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有效期等基本信息,以及使用日期、數(shù)量,使用后補充藥品的名稱、批號等。3.備用藥品的儲存(1)病房備用藥品及搶救車藥品要求藥盒使用原包裝盒,盒內(nèi)藥品必須與外包裝品名、規(guī)格、批號等一致。(2)每種藥品擺放位置應相對固定,便于應急取放及使用。注射劑、內(nèi)服藥與外用藥應分開放置。(3)所有藥品必須按照說明書要求的儲存條件儲存,以確保藥品質(zhì)量。需要特殊條件儲存的藥品應建立溫濕度記錄本,每天10:00、16:00兩次記錄溫濕度。(4)定期清點、檢查藥品,防止積壓失效、變質(zhì),近效期藥品應提前3個月報藥劑科備案或到藥劑科調(diào)換,否則過期失效由科室負責(麻醉藥品除外)。如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、標簽模糊等藥品時,停止使用并報藥劑科處理。(5)麻醉、精神等特殊藥品,應按特殊藥品的管理規(guī)定管理;設(shè)專用保險柜存放,嚴格加鎖,并按需要保持一定基數(shù);使用后,由醫(yī)師當日開專用處方,向藥房領(lǐng)回,須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥,并有使用記錄。備用基數(shù)每日交接班,必須交點清楚;麻醉藥品、精神藥品過期失效必須退回藥劑科,不得擅自處理。由于人為造成安瓿破碎等意外情況,當事人需提交事情經(jīng)過報告,并報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人。(6)高危藥品應存放在相對固定區(qū)位,并粘貼有高危藥品標示;4.備用藥品的使用(1)臨床科室備用藥品,只能供應住院患者急用時按醫(yī)囑使用,搶救車藥品為患者急救時使用,其他人員不得私自取用。(2)如有沉淀、變色、過期,藥品,標簽涂改等情況時,不得使用。(3)對開開啟包裝多次使用的藥品(如胰島素、消毒劑等),應在容器外部注明開啟日期及時間,對于開啟時間不詳或超過保存期限的藥品,不得使用。(4)藥品使用應遵循“先產(chǎn)先出、近效期先用”的原則。(5)藥品使用應有記錄(6)藥品使用后,各病區(qū)憑記帳后的處方到相應的藥房領(lǐng)取后補充進搶救車(箱),以保證搶救車(箱)內(nèi)的藥品數(shù)量保持基數(shù)。5.備用藥品的退回及銷毀(1)各病區(qū)應加強備用藥品的管理,由于病區(qū)管理不善造成丟失及過期失效由科室自行承擔損失。(2)備用藥品距離失效期3個月以上可到藥房調(diào)換,3個月以內(nèi)不予調(diào)換。(3)過期藥品及其他需要銷毀的藥品,由護士長、護理部主任審批后,報藥學部門,有藥品會計按程序報損銷賬。藥學部門統(tǒng)一銷毀,各病區(qū)不得自行銷毀。住院藥房、門診藥房分別負責對病區(qū)及門診科室過期藥品的回收。6.備用藥品的檢查(1)護士每班對科室所有藥品數(shù)量進行交接檢查,護士長不定期抽查并每月全面檢查1次,總護士長每月督查并記錄。(2)藥劑科對病房備用藥品及搶救車藥品,要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,麻醉、精神等特殊藥品的管理是否符合規(guī)定。填寫《病區(qū)備用藥品質(zhì)量檢查記錄表》,對于存在問題的病區(qū),督促整改。(3)藥學部門對檢查情況進行分析、總結(jié),落實整改措施,并報告藥事管理與藥物治療學委員會。備用藥品管理制度篇31.科室內(nèi)所有備用藥保存一定基數(shù),專人管理,負責領(lǐng)藥、退藥和保管工作。2.建立登記本,每日清點并記錄檢查藥品的數(shù)量和質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),班班交接,交接班者簽全名。3.根據(jù)藥品種類、性質(zhì)(針劑、內(nèi)服、
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