2024年神經(jīng)精神病、精神心理病臨床主治醫(yī)師治療及診斷技能知識考試題庫（附含答案）

2024年神經(jīng)精神病、精神心理病臨床主治醫(yī)師治療及

診斷技能知識考試題庫（附含答案）

一、單選題

1.精神（心理）治療的主要適應(yīng)癥是

A、神經(jīng)癥

B、抑郁癥

C、躁狂癥

D、精神分裂癥

E、精神發(fā)育不全

正確答案：A

2.抗精神病藥物可產(chǎn)生錐體外系不良反應(yīng)，最嚴(yán)重的

是：

A、急性肌張力升高

B、靜坐不能

C、帕金森綜合征

D、遲發(fā)性運動障礙

E、兩眼上翻

正確答案：D

第1頁共87頁

3.抗精神病藥物最早應(yīng)用的是

A、奮乃靜

B、氯丙嗪

C、舒必利

D、氯氮平

E、三氟拉嗪

正確答案：B

4.強迫癥與精神分裂癥的區(qū)別在于

A.強迫癥狀的刻板性和重復(fù)性

B.強迫癥狀的多變而泛化

C.強迫癥狀的刻板性和重復(fù)性

D.強迫內(nèi)容的荒廖性

E.強迫癥狀出現(xiàn)的頻度

正確答案：C

5.反應(yīng)性精神病最常見妄想為

A.被害妄想

B.縫病妄想

C.鐘情妄想

第2頁共87頁

D.嫉妨妄想

E.夸大妄想

正確答案：A

6.反應(yīng)性精神病的情緒障礙主要表現(xiàn)為

A.情感淡漠

B.情感倒錯

C.情緒高漲

D.抑郁和焦慮

E.易激惹

正確答案：D

7.反應(yīng)性精神病人的癥狀主要分為下列三類

A.情緒障礙,記憶障礙、思維障礙

B.情緒障礙,意識障礙、幻覺、妄想

C.情緒障礙,意識障礙、智能障礙

D.情緒障礙,意識障礙、記憶障礙

E.情緒障礙,思維障礙、意志障礙

正確答案：B

8.關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥，下列何為正確?

第3頁共87頁

A.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)

B.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)

C.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想無關(guān)

D.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想不一定有

正確答案：D

9.精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性最大的是:

A、單基遺傳

B、雙基因遺傳

C、多基因遺傳

D、多源性遺傳

E、單源性遺傳

正確答案：C

10.精神癥狀中易暗示性屬于下列哪類精神障礙？

A、意識障礙

B、意志障礙

C、情感障礙

D、動作行為障礙

E、思維障礙

第4頁共87頁

正確答案：B

11.不協(xié)調(diào)性興奮屬于下列哪類精神障礙？

A、思維障礙

B、行為、動作障礙

C、情感障礙

D、意識障礙感知障礙

正確答案：B

12.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有：

A：意識障礙

B：情感障礙

C：感知障礙

D：思維障礙

E：行為障礙

正確答案：A

13.下列哪種說法是正確的？

A.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比只有質(zhì)的區(qū)別

B.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比只有量的區(qū)別

C.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比沒有質(zhì)的區(qū)別

第5頁共87頁

D.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比沒有量的區(qū)別

E.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比有質(zhì)的差別，但

有時只有量的區(qū)別

正確答案：E

14.精神對于下列哪個診斷基本上沒有效果？

A、強迫癥

B、恐怖癥

C、躁郁癥

D、失眠

E、精神分裂癥

正確答案：E

15.精神藥物對下列哪種障礙無能無力？

A、思維障礙

B、情感障礙

C、感知障礙

D、人格障礙

E、待業(yè)障礙

正確答案：D

16.以下相關(guān)精神衛(wèi)生研究內(nèi)容，正確是

第6頁共87頁

A、關(guān)鍵研究怎樣預(yù)防和診療重型精神病

B、關(guān)鍵關(guān)注慢性精神病患者康復(fù)

C、對精神疾病患者進(jìn)行預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，提升和維

護(hù)健康人群心理健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢

D、關(guān)鍵對健康人群進(jìn)行心理或精神健康教育宣傳

E、僅僅研究精神分裂癥、心境障礙等精神疾病防治

正確答案：C

17.對神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是

A：同目前的DSM-IV和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了

神經(jīng)癥這一疾病類別

B：DSM-HI系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別

C：在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性

神經(jīng)癥，分別隸屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)

一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改

D：在DSM和ICD中，仍然保留了瘠癥這一疾病類別

E：CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱

正確答案：C

18.關(guān)于緊張癥的正確說法是

A：在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生

第7頁共87頁

B：指緊張性木僵

C：包括緊張性木僵及緊張性興奮

D：事后不能回憶

E：是指情緒的焦慮不安

正確答案：C

19.精神分裂癥各種類型中治療效果最差的是：

A：單純型

B：青春型

C：緊張型

D：偏執(zhí)型

E：未分化型

正確答案：A

20.男患，74歲，以“工作中突然出現(xiàn)左肢無力，伴頭

痛半小時”為主訴來診，既往有高血壓史。查體:神清、語

利，左側(cè)面、舌核上癱，左側(cè)肢體偏癱，左側(cè)Babinski"),

頸強直(-)、雙側(cè)Kernig征(-)。為幫助診斷，首選的輔助

檢查是

A：腦電圖

B：腦血管造影

第8頁共87頁

C：頭顱CT

D：腦脊液

E：腦超聲波

正確答案：C

21.關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項不對

A：通常起病急驟，終止也迅速

B：每次一般歷時5-20分鐘，很少超過1小時

C：診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕

再發(fā)的焦慮持續(xù)1個月

D：癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病

E：發(fā)作期間大多意識清晰

正確答案：E

22.下列哪項不是偏頭痛的特征

A：多為偏側(cè)

B：發(fā)作性

C：常伴惡心、嘔吐

D：搏動樣頭痛

E：一般持續(xù)15分鐘至3小時

正確答案：E

第9頁共87頁

23.以下關(guān)于躁狂癥的描述，哪項不正確

A：具有感染力

B：可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定

C：注意力增強，持久

D：病前可有乏力，失眠等癥狀

E：起病可急性或亞急性

正確答案：C

24.心源性腦栓塞多發(fā)生在

A：大腦前動脈

B：大腦中動脈

C：大腦后動脈

D：椎動脈

E：基底動脈

正確答案：B

25.男患，72歲，家人發(fā)現(xiàn)其記憶力減退1年，表現(xiàn)為

近記憶力減退明顯，而遠(yuǎn)記憶力相對保留，語言、視空間、

執(zhí)行、計算及理解判斷力均測試正常，該患者診斷為

A：輕度癡呆

B：中度癡呆

第10頁共87頁

C：重度癡呆

D：遺忘型輕度認(rèn)知障礙

E：非遺忘型輕度認(rèn)知障礙

正確答案：D

26.額葉損害主要產(chǎn)生下列精神癥狀

A.性格改變與行為障礙

B.思維與情感障礙

C.記憶與注意識障礙

D.智能與感知障礙

E.意志與意識障礙

正確答案：A

27.抑郁性神經(jīng)癥最需與下列疾病鑒別

A.藥源性抑郁

B.內(nèi)源性抑郁癥

C.器質(zhì)性疾病伴發(fā)的抑郁

D.精神分裂癥性抑郁

E.老年性抑郁

正確答案：B

第11頁共87頁

28.肌電圖插入電位的延長或增多見于

A：失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病

B：嚴(yán)重的肌肉萎縮

C：肌肉纖維化

D：肌肉脂肪組織浸潤

E：肌纖維興奮性降低

正確答案：A

29.腦脊液糖含量降低不常見于

A：化膿性腦膜炎

B：結(jié)核性腦膜炎

C：真菌性腦膜炎

D：病毒性腦膜炎

E：腦膜癌病

正確答案：D

30.下列哪些不屬于神經(jīng)癥性障礙：

A：強迫障礙

B：抑郁性神經(jīng)癥

C：恐懼癥

第12頁共87頁

D：廣泛性焦慮障礙

E：社交焦慮障礙

正確答案：B

31.下列關(guān)于神經(jīng)性貪食說法錯誤的是

A.發(fā)病主要見于青少年女性

B.發(fā)病與青春期適應(yīng)不良，處理心理能力較差有關(guān)

C.罕見與神經(jīng)性厭食交替出現(xiàn)

D.病人的暴食行為一般是偷偷進(jìn)行的

正確答案：C

32.抗精神病藥物治療精神分裂癥的用藥原則是

A.小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后，繼續(xù)使

用維持量

B.長時間使用小劑量

C.間斷服用

D.按需要不定期進(jìn)行劑量調(diào)整

E.癥狀緩解后即可減藥

正確答案：A

33.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是

A：四肢痙攣性癱瘓

第13頁共87頁

B：四肢感覺障礙重于運動障礙

C：一側(cè)周圍性面癱

D：明顯的括約肌功能障礙

E：以上均不是

正確答案：E

34.下列不屬于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的是：

A：分離性神游癥

B：驚恐發(fā)作

C：賠償性神經(jīng)癥

D：職業(yè)性神經(jīng)癥

E：雙重人格

正確答案：B

35.男患，32歲，雙下肢無力3個月，查體雙上肢正常，

雙下肢肌力3級，肌張力高，膝腿反射亢進(jìn)，病理反射(+),

其病變部位可能是

A：胸髓

B：腰膨大

C：頸膨大

D：高頸髓

第14頁共87頁

E：脊髓前角細(xì)胞

正確答案：A

36.關(guān)于急性腦血管疾病的病因表述不正確的是

A：腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化

B：腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓

子脫落

C：腦血栓形成最常見病因是動脈炎

D：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動脈瘤

E：短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動脈粥樣硬化

正確答案：C

37.隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A：精神分裂癥

B：神經(jīng)衰弱

C：疑病癥

D：躁狂癥

E：精神發(fā)育遲滯

正確答案：D

38.藥物依賴治療原則是

A：脫毒治療+對癥治療+康復(fù)治療

第15頁共87頁

B：單獨脫毒治療

C：脫毒治療+心理治療

E：觸幻覺

正確答案：C

39.一中年患者，以“頭痛、嘔吐12小時”為主訴來

診，既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱,

頸強(+),Kernig征(+)。輔助檢查：腰椎穿刺均勻一致血性

腦脊液，心電圖示心肌缺血，DSA提示后交通動脈瘤。重要

的措施是

A：腦代謝活化劑

B：止血劑

C：手術(shù)治療

D：抗生素

E：改善心肌缺血

正確答案：C

40.女患，65歲，以“突然不能說話，左側(cè)肢體無力,

約5?6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作3天”為主要表現(xiàn)來診。查體:

神清語利，腦神經(jīng)檢查未見明顯異常，四肢活動自如，雙側(cè)

Babinski征(-)。首先應(yīng)考慮的診斷是

A：局灶性癲癇發(fā)作

第16頁共87頁

B：腦栓塞

C：瘴癥發(fā)作

D：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作

E：椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：D

41.關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法，哪項不正確

A：意識范圍狹窄

B：意識清晰度的下降

C：可有欣快、焦慮等情緒癥狀

D：可有片斷幻覺、妄想及沖動行為

E：注意力一般不受影響

正確答案：E

42.有關(guān)失用的說法錯誤的是

A：觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起

B：觀念運動性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉

C：肢體運動性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運動區(qū)

D：結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉

E：穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉

第17頁共87頁

正確答案：E

43.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是

A：發(fā)病年齡

B：記憶障礙

C：情緒不穩(wěn)

D：病程的波動性特征

E：幻覺妄想

正確答案：D

44.抗精神病藥最常見的不良反應(yīng)為:

A、口干

B、便秘

C、視力模糊

D、肥胖

E、錐體外系癥狀

正確答案：A

45.有下列情況時禁用抗精神病藥

A、糖尿病

B、心臟疾病

第18頁共87頁

C、藥物過敏

D、癲癇

E、肺腦綜合征

正確答案：C

46.抗精神病藥物，下列給藥方法屬于不對的是:

A、口服

B、肌肉注射

C、皮下注射

D、靜脈滴入

E、直腸栓入

正確答案：C

47.抗精神病藥物的作用機理為

A、阻斷腎上腺素能受體

B、阻斷乙酰膽堿性受體

C、阻斷多巴胺受體

D、阻斷5-羥色胺受體

E、抑制單胺氧化酶的活性

正確答案：C

第19頁共87頁

48.躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn)，以下哪項除外

A：整日忙碌

B：好管閑事

C：引人注意

D：生活節(jié)儉

E：行為輕浮

正確答案：D

49.22歲男性，大學(xué)二年級學(xué)生，近一年來聽課發(fā)愣,

不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小

時，病人5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神

檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張

力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不

舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異

常。該患者的正確診斷是：

A：抑郁癥

B：腦炎

C：精神發(fā)育遲滯

D：瘠癥

E：精神分裂癥

第20頁共87頁

正確答案：E

50.男患，64歲，6個月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每

次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病

史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為

A：癲癇小發(fā)作

B：偏頭痛

C：頸椎病

D：短暫性腦缺血發(fā)作

E：頂葉腫瘤

正確答案：D

51.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹正確的是

A：女性多見

B：通常是亞急性發(fā)病

C：雙側(cè)多見

D：貝爾現(xiàn)象陽性

E：多數(shù)患者不能恢復(fù)

正確答案：D

52.動眼神經(jīng)檢查不包括

A：眼裂大小

第21頁共87頁

B：瞳孔大小

C：眼球向上、下、內(nèi)運動

D：角膜反射

E：瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射

C：緊張型頭痛

D：低顱壓性頭痛

E：偏頭痛

正確答案：E

53.運動單位動作電位時限增寬、波幅增高及多相波百

分比增高不見于

A：脊髓前角細(xì)胞病變

B：神經(jīng)根病變

C：神經(jīng)叢病變

D：周圍神經(jīng)病變

E：炎性肌病

正確答案：E

54.心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為

A：抑郁發(fā)作有5"羥色胺升高

B：抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

第22頁共87頁

C：躁狂發(fā)作有5~羥色胺降低

D：躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

E：抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高

正確答案：B

55.在PTSD的各個階段，下列哪種治療是最常見的選

擇()

A：焦慮處理治療

B：認(rèn)知治療

C：藥物治療

D：暴露療法

E：電抽搐治療

正確答案：C

56.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪項表述是正確的

A：口角偏向左側(cè)

B：左眼閉合不全

C：伸舌左偏

D：張口時下頜偏向左側(cè)

E：左眼瞼下垂

正確答案：B

第23頁共87頁

57.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是:

A：Zk9四氫大麻酚

B：咖啡因

C：海洛因

D：MDMA

E：多巴胺

正確答案：A

58.影響精神分裂癥預(yù)后的因素不包括：

A：起病形式

B：癥狀特點

C：維持治療

D：病前的社會功能水平

E：是否使用了電抽搐治療

正確答案：E

59.三叉神經(jīng)檢查不包括

A：面部感覺

B：咀嚼運動

C：角膜反射

第24頁共87頁

D：下頜反射

E：眼裂大小

正確答案：E

60.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹可能與下列哪項有關(guān)

A：中耳炎

B：腦膜炎

C：腮腺炎

D：風(fēng)寒、病毒感染

E：顱后窩腫瘤

正確答案：D

61.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹除周圍性面癱外還可伴有

A：舌前1/3味覺障礙

B：舌后1/3味覺障礙

C：舌前2/3味覺障礙

D：舌后2/3味覺障礙

E：嗅覺障礙

正確答案：C

62.檢查肌張力的條件是患者

第25頁共87頁

A：意識清楚

B：無癱瘓

C：無感覺障礙

D：無肌萎縮

E：肌肉放松

正確答案：E

63.下列不屬于輕癱試驗的是

A：雙上肢平舉，手心向下，輕癱側(cè)上肢逐漸下垂和旋

刖

B：雙上肢平舉，手心向下，輕癱側(cè)小指常輕度外展

C：仰臥，下肢伸直，兩膝并攏，檢查者分開之，輕癱

側(cè)較易移動

D：仰臥位雙腿伸直，輕癱側(cè)下肢常呈外旋位

E：俯臥位，雙膝、懿關(guān)節(jié)均屈曲成直角，輕癱側(cè)小腿

逐漸下落

正確答案：C

64.情感幼稚屬于以下哪種情感改變

A：情感性質(zhì)改變

B：情感協(xié)調(diào)性改變

第26頁共87頁

C：情緒不穩(wěn)定

D：情感波動性改變

E：以上都不對

正確答案：B

65.下列除哪項外都是神經(jīng)病學(xué)的目標(biāo)

A：發(fā)展神經(jīng)科學(xué)

B：提高對疾病的認(rèn)識水平

C：及時對疾病進(jìn)行合理的診斷

D：盡可能地對癥恰當(dāng)治療

E：提高治愈率，降低死亡率和致殘率

正確答案：D

66.以下哪種心理治療方法不適用于治療抑郁癥

A：支持療法

B：認(rèn)知治療

C：行為治療

D：婚姻及家庭治療

E：厭惡療法

正確答案：E

第27頁共87頁

67.PTSD的精神障礙延遲出現(xiàn)，但一般不會超過()

A：2個月

B：3個月

C：4個月

D：5個月

E：6個月

正確答案：E

68.癲癇發(fā)作最有生命危險的是

A：全面性強直-陣攣發(fā)作

B：失神發(fā)作

C：復(fù)雜部分性發(fā)作、

D：部分運動性發(fā)作

E：癲癇持續(xù)狀態(tài)

正確答案：E

69.關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療，錯誤的是：

A：藥物包括抗抑郁劑、抗焦慮藥、抗癲癇藥、鋰鹽等

B：抗抑郁劑可改善睡眠、抑郁焦慮癥狀，能減輕闖入

和回避癥狀

C：除非病人有過度興奮或暴力行為，一般不主張使用

第28頁共87頁

抗精神病藥物

D：終生用藥

E：緩解后維持治療一段時間可逐漸停藥

正確答案：D

70.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對

A：尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接

近病人

B：容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂，不表示厭

惡、鄙視

C：以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心

D：盡量滿足病人的一切要求

E：堅決避免其它不良目的和意圖

正確答案：D

71.27歲男性，建筑工人，情緒興奮與低落反復(fù)交替發(fā)

作半年，最近興奮話多一月，自我感覺良好，喜管閑事，不

認(rèn)為有病，但可配合治療，最正確方案是

A：氯硝安定

B：氯氮平

C：碳酸鋰

第29頁共87頁

D：電抽搐治療

E：利培酮

正確答案：C

72.脊髓灰質(zhì)炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點是

A：起病時發(fā)熱

B：早期出現(xiàn)肌肉萎縮

C：腱反射減低

D：可出現(xiàn)球麻痹

E：無病理反射

正確答案：A

73.女患，62歲，以“左側(cè)肢體活動不便2天”為主訴

來診。查體:神清語利，雙眼左側(cè)同向偏盲，左側(cè)面、舌中

樞性癱，左側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙。最有可能受累的血

管是

A：大腦前動脈

B：大腦中動脈

C：小腦后下動脈

D：大腦后動脈

E：椎-基底動脈

第30頁共87頁

正確答案：B

74.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個主要臨床表現(xiàn)是：

A：創(chuàng)傷體驗的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、抑郁癥

狀

B：抑郁癥狀、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避

C：焦慮癥狀、創(chuàng)傷體驗的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避

D：創(chuàng)傷體驗的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的

回避

E：創(chuàng)傷體驗的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避、抑郁癥狀

正確答案：D

75.哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓

A：四肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

B：雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

C：雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運動神經(jīng)元

性癱瘓

D：一側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

E：一側(cè)上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

正確答案：E

76.腦干病損時癱瘓的特點是

第31頁共87頁

A：完全性均等性偏癱

B：單癱

C：截癱

D：交叉性癱瘓

E：伴明顯肌肉萎縮-

正確答案：D

77.左側(cè)鼻唇溝淺，兩側(cè)額紋對稱，眼瞼閉合有力，伸

舌左偏無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓，左側(cè)偏身感覺障

礙，左側(cè)同向偏盲。病變部位是

A：右枕葉皮質(zhì)

B：左側(cè)內(nèi)囊

C：右側(cè)內(nèi)囊

D：左側(cè)腦橋

E：右側(cè)腦橋

正確答案：C

78.關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的表述正確的是

A：多在65歲以上發(fā)病

B：均出現(xiàn)偏癱

C：腦脊液為均勻一致血性

第32頁共87頁

D：頭顱CT顯不基底節(jié)區(qū)IWJ密度影

E：均有腦膜刺激征

正確答案：D

79.某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病

損部位在

A：雙側(cè)C5-T8后根

B：右側(cè)C5-T8前根

C：雙側(cè)臂叢

D：C5-T2脊髓前連合

E：雙側(cè)頸膨大后索

正確答案：D

80.對分離（轉(zhuǎn)換）性障礙的患病率無明顯影響的是:

A：性別

B：年齡

C：精神刺激因素的強弱

D：經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及受教育程度

E：社會文化因素

正確答案：C

81.神經(jīng)癥的神經(jīng)質(zhì)理論由下述哪位學(xué)者提出

第33頁共87頁

A：弗洛伊德

B：克雷丕林

C：A.Beck

D：森田正馬

E：羅杰斯

正確答案：D

82.男性患者，40歲，有反復(fù)發(fā)作無先兆性偏頭痛病史

多年，三年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛后，頭痛測眼球活動受限，持續(xù)

數(shù)小時可緩解，MRI檢查未見異常。該患者最可能的診斷是

0

A：眼肌麻痹型偏頭痛

B：基底型偏頭痛

C：普通型偏頭痛

D：TIA

E：腦干梗塞

正確答案：A

83.單側(cè)壓頸試驗CSF壓力不上升提示

A：穿刺部位以上有椎管梗阻

B：穿刺針不通暢

第34頁共87頁

C：穿刺針不在蛛網(wǎng)膜下腔

D：同側(cè)靜脈竇乙狀竇、橫竇受阻

E：顱后窩腫瘤壓迫

正確答案：D

84.關(guān)于分離（轉(zhuǎn)換）性障礙與詐病的說法錯誤的是；

A：兩者均是有“目的”，有“意識”的

B：瘠癥一旦發(fā)作，其變化的動態(tài)是無法控制的

C：詐病的“癥狀”發(fā)作完全由其主觀愿望決定，隨意

控制

D：詐病者目的達(dá)到，“癥狀”不治自愈

E：詐病者癥狀多系主觀感受性質(zhì)的，關(guān)注別人對自己

“癥狀”的態(tài)度和反應(yīng)

正確答案：A

85.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神

經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A：DSM-III

B：RDC

C：DSM-IV

D：ICD

第35頁共87頁

E：CCMD-3

正確答案：A

86.正常思維一般都具有

A：目的性

B：連貫性

C：邏輯性

D：實踐性

E：以上都對.

正確答案：E

87.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A：局血壓

B：血液病

C：腦動脈粥樣硬化

D：顱內(nèi)動脈瘤

E：腦血管畸形

正確答案：D

88.下列哪種情況的腦出血不適合手術(shù)治療

A：重癥腦室出血腦室鑄型

第36頁共87頁

B：小腦出血血腫＞10ml

C：殼核出血血腫V30nil

D：丘腦出血血腫＞15ml

E：生命體征和心腎功能正常，有腦痛形成可能

正確答案：C

89.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對

A：對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率

B：控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)

作為治療的重要一環(huán)

C：既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量

阿司匹林

D：血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用

E：抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年

正確答案：E

90.新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實行，除了：

A：管理開放化

B：治療多元化

C：院內(nèi)園林化

D：室內(nèi)家庭化

第37頁共87頁

E：醫(yī)療、護(hù)理工作合并

正確答案：E

91.用氯米帕明治療強迫癥時，以下說法正確的是

A：一般1-2周開始顯效

B：一般治療時間不宜長于3-6個月

C：效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少

D：一定要從小劑量開始

E：對難治性強迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得

較好的療效

正確答案：D

92.男患，65歲，以“早起時右側(cè)肢體不能活動、說話

不清2天，昏迷30分鐘”為主訴來診。查體:淺昏迷，瞳孔

左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左

額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是

A：外科治療

B：抗凝劑

C：溶血栓劑

D：脫水劑

E：低分子右旋糖酢

第38頁共87頁

正確答案：D

93.廣泛性焦慮障礙治療不正確的是

A：廣泛性焦慮障礙的治療主要包括心理治療和藥物治

療

B：認(rèn)知行為治療(CBT)治療廣泛性焦慮障礙具有明確的

短期療效

C：藥物治療可以使80%的廣泛性焦慮障礙患者顯效

D：對于伴有抑郁癥狀的廣泛性焦慮障礙患者應(yīng)首選抗

焦慮藥物治療

E：抗焦慮藥物治療主要有苯二氮卓類藥物、阿扎哌隆

類藥物和受體拮抗劑

正確答案：D

94.關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎(NMO)CSF檢查敘述不正確

的是

A：兩者均可出現(xiàn)CSF細(xì)胞數(shù)和蛋白的輕度增高

B：CSF-MNC計數(shù)大于50X10/L,或中性粒細(xì)胞增多在NMO

中常見，但MS罕見

C：絕大多數(shù)的MS和NM0患者存在寡克隆帶陽性

D：CSF蛋白復(fù)發(fā)型顯著高于單相病程患者

第39頁共87頁

E：l/3視神經(jīng)脊髓炎患者的CSF細(xì)胞數(shù)可大于50X106/L

正確答案：C

95.病人55歲，有高血壓史10年伴高血脂史，近數(shù)月

出現(xiàn)頭痛、嗜睡并伴近事記憶障礙、易激惹，CT示腦部有大

小不等梗死小軟化灶，伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生，形成小囊及稀疏

區(qū)，下面哪個診斷正確

A：癡呆

B：慢性腦病綜合征

C：早期阿爾茨海默病

D：多發(fā)梗死性癡呆

E：腦腫瘤所致精神障礙

正確答案：D

96.出現(xiàn)雙眼左側(cè)視野同向偏盲，且偏盲側(cè)瞳孔直接對

光反射消失，其病損部位在

A：左側(cè)視束

B：右側(cè)視束

C：視交叉

D：左側(cè)視輻射

E：右枕葉

第40頁共87頁

正確答案：B

97.女患，38歲，半月來頭痛，患者于坐起后頭痛明顯

加I居U，平臥或頭低位時頭痛即可減輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異

常，頭顱CT及MRT平掃未見異常。為明確診斷應(yīng)選擇的檢

查為

A：腦電圖

B：經(jīng)顱多普勒超聲

C：腰椎穿刺

D：CT灌注成像

E：SPECT

正確答案：C

98.以下不符合上運動神經(jīng)元性癱瘓的是

A：肌張力增高

B：腱反射亢進(jìn)

C：跖反射增強

D：可出現(xiàn)病理反射

E：無肌束震顫

正確答案：C

99.以下癥狀對診斷精神分裂癥有重要價值，除了：

第41頁共87頁

A：思維插入

B：思維被奪

C：思維被廣播

D：聯(lián)想松弛

E：強迫性思維

正確答案：E

100.女患，56歲，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手

拇指開始，后擴(kuò)散至整個上肢，查體見左上肢痛、溫覺稍差，

左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常,病變最可能的部位是

A：左大腦皮質(zhì)

B：右大腦皮質(zhì)

C：右側(cè)丘腦

D：右頸膨大

E：左臂叢神經(jīng)

正確答案：B

101.患者，女性,33歲，2年前曾因雙眼視力減退，震

顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)。近半

個月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)。為明確診斷，應(yīng)首先檢查

的項目：

第42頁共87頁

A：CT掃描

B：腦血流圖

C：腦電圖

D：磁共振成像

E：誘發(fā)電位

正確答案：D

102.女患，29歲，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診，診斷

右前庭神經(jīng)病變，與本病不符的癥狀和體征是

A：嚴(yán)重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕

B：水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

C：站立不穩(wěn)，平衡障礙

D：伴惡心、嘔吐及面色蒼白

E：雙側(cè)指鼻試驗欠穩(wěn)準(zhǔn)

正確答案：E

103.引起神經(jīng)癥的精神應(yīng)激事件一般具有以下特點，

除了：

A：應(yīng)激事件常常非常強烈，但持續(xù)時間不長

B：應(yīng)激事件常常不太強烈，但持續(xù)時間長

C：應(yīng)激事件對神經(jīng)癥患者往往具有某種獨特的意義

第43頁共87頁

D：患者對應(yīng)激引起的心理困境或沖突往往有一定的認(rèn)

識，也知道如何去適應(yīng)以消除事件對心理的不良影響，但往

往不能將理念化為行動

E：神經(jīng)癥患者的精神應(yīng)激事件更多地來源于其內(nèi)在的

心理欲求

正確答案：A

104.腦脊液蛋白含量增高少見于

A：化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎

B：吉蘭―巴雷綜合征

C：雙側(cè)基底節(jié)鈣化

D：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E：椎管梗阻

正確答案：C

105.精神障礙的特征不包括下列哪項

A：情緒改變

B：認(rèn)知改變

C：行為改變

D：伴有痛苦體驗

E：社會功能下降或喪失

第44頁共87頁

正確答案：E

106.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)

傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為

A：反射性幻覺

B：機能性幻覺

C：心因性幻覺

D：原發(fā)性妄想

E：繼發(fā)性妄想

正確答案：D

107.關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙，以下敘述正確的是

A：失眠一般分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒

B：早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經(jīng)癥的癥狀

C：失眠主要表現(xiàn)為睡眠時間短或質(zhì)量差，或者是對睡

眠缺乏自我滿足的體驗

D：神經(jīng)癥患者以易驚醒為主訴最為多見

E：應(yīng)用地西泮治療神經(jīng)癥的失眠，療程3—6個月為宜

正確答案：C

108.下列哪個屬于特殊類型的偏頭痛()

A：眼肌麻痹型偏頭痛

第45頁共87頁

B：緊張性頭痛

C：低顱壓性頭痛

D：高顱壓性頭痛

E：叢集性頭痛

正確答案：A

109.引起錯覺的常見因素為

A：感覺條件差

B：焦慮、緊張等情緒因素

C：疲勞

D：澹妄狀態(tài)

E：以上都對

正確答案：E

110.男患,80歲,以“頭痛、嘔吐、意識不清1小時”

為主訴入院。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷，右側(cè)瞳孔大，

左側(cè)偏癱。此時最主要的治療為

A：外科手術(shù)

B：降壓治療

C：應(yīng)用激素

D：應(yīng)用脫水劑

第46頁共87頁

E：應(yīng)用止血劑

正確答案：D

111.全面性發(fā)作成人最常見的發(fā)作類型是

A：失神發(fā)作

B：肌陣攣發(fā)作

C：全面強直一陣攣發(fā)作

D：強直險發(fā)作.

E：失張力性發(fā)作

正確答案：C

112.瘴癥性痙攣和癲癇大發(fā)作，下列哪一條不能作為

鑒別要點：

A：夜間入睡后是否有發(fā)作

B：幼年是否即有發(fā)作

C：發(fā)作時有無角弓反張

D：發(fā)作時有無尿便失禁

E：發(fā)作時瞳孔是否散大，對光反射消失

正確答案：C

113.男患，26歲，以“右耳疼痛、閉目不全，左口角

流涎5天”為主訴入院。查體:右外耳道有較密集疤疹，右

第47頁共87頁

側(cè)額紋消失，Bell征(+),右側(cè)閉嘴無力，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正

常。下列治療不正確的是

A：B族維生素

B：苯妥英鈉

C：皮質(zhì)類固醇激素

D：保護(hù)左眼角膜

E：阿昔洛韋

正確答案：B

114.適應(yīng)障礙持續(xù)時間不超過()

A：2個月

B：3個月

C：12個月

D：6個月

E：18個月

正確答案：D

115.下列關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述正確的是

A：多為慢性起病

B：雙側(cè)受累多見

C：多數(shù)病例伴舌后1/3味覺喪失

第48頁共87頁

D：出現(xiàn)Bell征

E：多數(shù)患者不能恢復(fù)

正確答案：D

116.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大

腦部位是

A：枕葉

B：潁葉

C：額葉

C：氯丙嗪

0：丙咪嗪

E：利培酮

正確答案：E

117.抑郁患者的木僵，錯誤的選項是

A：面無表情

B：不吃不喝

C：意識障礙

D：對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)

E：呆坐呆立

正確答案：C

第49頁共87頁

118.女患，38歲，心臟病15年，房顫1年。1天前突

發(fā)意識喪失，四肢抽搐3分鐘左右，10分鐘后清醒，發(fā)現(xiàn)右

側(cè)上下肢不能活動。查體:神清，血壓正常，心房纖顫。左

眼無光感，右上下肢肌力。級，右側(cè)偏身痛覺喪失，右側(cè)

Babinski征（+）。診斷考慮為

A：腦血栓形成

B：腦出血

C：蛛網(wǎng)膜下腔出血

D：腦栓塞

E：腦膜炎

正確答案：D

119.抑郁癥最常見的妄想是

A：罪惡妄想與疑病妄想

B：物理影響妄想

C：非血統(tǒng)妄想

D：鐘情妄想

E：夸大妄想

正確答案：A

120.以下關(guān)于失語癥不正確的表述是

第50頁共87頁

A：Broca失語：以口語表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)

B：Wernicke失語：以口語理解障礙為突出表現(xiàn)

C：傳導(dǎo)性失語：以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)

D：經(jīng)皮質(zhì)性失語：以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)

E：命名性失語：以命名不能為特征

正確答案：D

121.男，24歲，入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、

腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對該

患者采集病史時應(yīng)特別注意詢問：

A：頭痛史

B：平時睡眠情況

C：藥物濫用史

D：吸煙史

E：嘔吐、腹瀉的程度

正確答案：C

122.有下情況都禁用三環(huán)類抗抑郁藥

A、潰瘍病

B、青光眼

C、甲狀腺功能減退

第51頁共87頁

D、老年疾呆

E、肝臟疾病

正確答案：B

123.目前治療強迫癥的方法有

A、精神（心里）治療

B、行為治療以、藥物治療

D、精神外科治療

E、以上都對

正確答案：E

124.抗精神病藥最常見的不良反應(yīng)為：

A、體位性低血壓

B、錐體外系不良反應(yīng)

C、皮膚過敏

D、肝臟損害

E、以上都對

正確答案：E

125.抗精神病藥應(yīng)用后，錐體外系的不良反應(yīng)有急、

慢性之分，慢性為：

A、靜坐不能

第52頁共87頁

B、遲發(fā)性運動障礙

C、急性肌張力障礙

D、帕金森綜合征

E、兩眼上翻

正確答案：B

126.血管閉塞后患者出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲

的動脈為

A：大腦前動脈主干

B：大腦中動脈主干

C：大腦后動脈主干

D：內(nèi)聽動脈

E：格基底動脈

正確答案：B

127.以下哪項一般不是心理應(yīng)激狀態(tài)下的情緒特征：

A：情緒不穩(wěn)

B：表情茫然

C：激情發(fā)作

D：焦慮不安、慌張恐懼

E：情感淡漠

第53頁共87頁

正確答案：E

128.以下選項不屬于精神障礙是

A、重型精神病如精神分裂癥

B、神經(jīng)癥

C、適應(yīng)性障礙

D、攻擊行為

E、人格障礙

正確答案：D

129.以下是精神疾病共同特點是

A、幻覺

B、妄想

C、人格障礙

D、無自知力

E、心理活動異常

正確答案：E

130.以下哪一項不是精神病學(xué)分支學(xué)科

A、司法精神病學(xué)

B、老年精神病學(xué)

第54頁共87頁

C、精神藥理學(xué)

D、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

E、生物精神病學(xué)

正確答案：D

131.相關(guān)精神活動說法，正確是

A、精神活動是人和動物全部有

B、精神活動是大腦功效活動產(chǎn)物

C、病態(tài)精神活動和客觀現(xiàn)實無關(guān)

D、有些精神活動不依靠大腦

E、精神活動就是思維活動

正確答案：B

132.以下選項不屬于精神障礙的是

A、重型精神病如精神分裂癥

B、神經(jīng)癥

C、適應(yīng)性障礙

D、攻擊行為

E、人格障礙

正確答案：D

第55頁共87頁

133.以下哪項不屬于精神病性障礙

A、幻覺、妄想、思維形式障礙

B、緊張、焦慮

C、廣泛的興奮和活動增多

D、顯著的精神運動性遲滯

E、緊張癥性行為

正確答案：B

134.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙，最多見的臨床表

現(xiàn)為

A.幻覺

B.妄想

C.抑郁發(fā)作

D.焦慮情緒

E.行為遲緩

正確答案：D

135.關(guān)于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪些不正確：

A.病人主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快

B.應(yīng)增加抗精神病藥的劑量

C.表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動或

第56頁共87頁

原地踏步

D.加用苯二氮卓類藥和B受體阻滯劑如普蔡洛爾（心得

安）等常有效

E.有時需減少抗精神病藥劑量

正確答案：B

136.下列選項中不屬于應(yīng)激相關(guān)障礙的特點的是：

A：發(fā)病的直接因素為心理社會因素

B：癥狀表現(xiàn)與心理社會因素的內(nèi)容有關(guān)

C：病程及預(yù)后與精神因素的消除有關(guān)

D：病因大多為劇烈或持久的精神創(chuàng)傷因素

E：一般預(yù)后良好，無人格方面的缺陷

正確答案：D

137.吉蘭-巴雷綜合征，最常受累的腦神經(jīng)是

A：一側(cè)面神經(jīng)

B：雙側(cè)面神經(jīng)

C：動眼神經(jīng)

D：三叉神經(jīng)

E：雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)

正確答案：B

第57頁共87頁

138.在以下精神疾病中引起食欲減退最多的疾病是

A：軀體形式障礙

B：抑郁癥

C：精神分裂癥

D：疑病癥

E：恐怖癥

正確答案：B

139.男患，68歲，3天前睡眠醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。

查體:血壓正常，心臟正常，神清，語利，右側(cè)同向性偏盲,

肢體肌力5級，感覺正常。診斷考慮為

A：腦血栓形成

B：腦出血

C：蛛網(wǎng)膜下腔出血

D：腦栓塞

E：腦膜炎

正確答案：C

140.聽幻覺最常見于

A：躁狂癥

B：抑郁癥

第58頁共87頁

C：精神分裂癥

D：?癥

E：強迫癥

正確答案：C

141.DSM-IH及ICDTO取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的

劃分原因在于，除了：

A：同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性，也可以表

現(xiàn)為精神病性

B：神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確

C：傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙，但實際上有

許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀

D：神經(jīng)癥與精神病之間本來就沒有多大的區(qū)別

E：傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有瘠癥，但瘴癥病人可能短時間

出現(xiàn)幻覺妄想

正確答案：D

142.以下哪條不屬于預(yù)防精神病人自殺的措施

A：急性發(fā)作期的病人，應(yīng)住院治療或住留觀室觀察

B：醫(yī)生應(yīng)評價病人的自殺危險性，并告訴其親友和護(hù)

士，以采取必要的觀察措施

第59頁共87頁

C：爭取早診早治

D：增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患［藥物、

刀、剪、繩索）

E：對自殺企圖非常強烈者應(yīng)給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使

其入睡

正確答案：E

143.對強迫癥有特殊效果的是下列哪一種藥物

A：氯氮平

B：多慮平

C：佳靜安定

D：氯丙嗪

E：氯米帕明

正確答案：E

144.對精神分裂癥的診斷有特殊意義的妄想為：

A：疑病妄想

B：被害妄想c＞原發(fā)性妄想D＞罪惡妄想

E：嫉妒妄想

正確答案：B

145.鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是

第60頁共87頁

A：癱瘓程度分級及范圍大小

B：有無肌肉萎縮

C：肌張力增高或減低

D：腿反射亢進(jìn)或消失

E：有無病理反射

正確答案：E

146.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其主要目的可能

A：鎮(zhèn)痛

B：止嘔

C：鎮(zhèn)靜

D：止瀉

E：“過癮”

正確答案：E

147.CCMD-3中抑郁發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是

A：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)6周

B：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周

C：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3周

D：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1月

第61頁共87頁

E：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2月

正確答案：B

148.30歲，男性，既往健康，午睡時出現(xiàn)口角歪斜，

查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺，舌伸居中，其他未

異常。應(yīng)首先采用的治療是

A：針灸

B：激素

C：青霉素

D：血塞通

E：維生素

正確答案：B

149.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)

別哪項不對

A：精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱，無主動克

制或擺脫的愿望

B：精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療要

求

C：精神分裂癥的強迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇

D：最主要的特點是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀

第62頁共87頁

E：精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長

正確答案：E

150.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問

話方式欠妥

A：你覺得人生在世，活得有意義嗎？

B：你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味

道？

C：你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的

感覺嗎？

D：你有過輕生的念頭嗎？

E：你真想死嗎，開玩笑吧？

正確答案：E

151.女患，70歲，因言語不清，右側(cè)肢體活動不靈5

小時為主訴入院。既往有高血壓病史。該患者言語不清表現(xiàn)

為講話費力，不流利，找詞困難，但可理解他人言語，有復(fù)

述障礙，該患者的語言障礙稱作

A：Wernicke失語

B：傳導(dǎo)性失語

C：Broca失語

第63頁共87頁

D：命名性失語

E：完全性失語

正確答案：C

152.患者重復(fù)體驗過去痛苦經(jīng)歷屬于：

A：急性應(yīng)激障礙

B：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C：適應(yīng)障礙

D：?癥

E：強迫癥

正確答案：B

153.以下關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與抑郁癥的鑒別，除外:

A：抑郁癥不存在與創(chuàng)傷性事件相關(guān)聯(lián)的闖入性回憶與

夢境

B：抑郁癥有興趣下降、情緒低落、悲觀

C：抑郁癥患者自卑、自責(zé)自罪

D：抑郁癥沒有針對特定住他人或場所的回避

E：抑郁癥患者有“選擇性失憶”

正確答案：E

154.關(guān)于思維奔逸，下列哪種說法正確

第64頁共87頁

A：是精神分裂癥的常見癥狀

B：是躁狂癥的常見癥狀

C：是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥

狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

正確答案：B

155.共濟(jì)運動的檢查不包括

A：指鼻試驗

B：不自主運動

C：跟膝脛試驗

D：Romberg征

E：誤指試驗

正確答案：B

156.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點，錯誤的是：

A：多數(shù)在青壯年發(fā)病

B：自知力喪失

C：聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

D：偏執(zhí)型是最常見類型

E：病程多遷延，預(yù)后不佳

正確答案：C

第65頁共87頁

157.吉蘭-巴雷綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A：早期血漿置換

B：早期大劑量免疫球蛋白治療

C：早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

D：早期應(yīng)用B族維生素等

E：早期康復(fù)治療

正確答案：C

158.瘠癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似回答，稱

為

A：Ganser綜合征

B：童樣癡呆

C：詐病

D：病理性說謊

E：Cotard綜合征

正確答案：A

159.蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時，其

動脈瘤的部位可能在

A：大腦中動脈

B：前交通動脈

第66頁共87頁

C：后交通動脈

D：基底動脈

E：眼動脈.

正確答案：C

160.腦部病變的患者出現(xiàn)運動性失語是病變損害了

A：優(yōu)勢半球額中回后部

B：優(yōu)勢半球中央前回下部

C：優(yōu)勢半球角回

D：優(yōu)勢半球額下回后部

E：穎上回后部

正確答案：D

161.偏頭痛防治的下列哪項表述不正確0

A：避免過度疲勞和精神緊張

B：不飲用紅酒

C：不攝食含奶酪的食物

D：避免攝食已知的又發(fā)發(fā)作的食物

E：發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥

正確答案：E

第67頁共87頁

162.我國最常見的瘴癥性精神障礙為

A.瘴癥性遺忘

B.瘠癥性假性疾呆

C.瘴癥性漫游

D.瘴癥性多重人格

E.情感暴發(fā)

正確答案：E

163.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入

A：現(xiàn)病史

B：既往史

C：現(xiàn)病史或既往史

D：個人史

E：以上均可

正確答案：C

164.顱內(nèi)動脈狹窄的TCD變化

A：狹窄段血流速度升高

B：狹窄遠(yuǎn)端血流信號消失

C：血流頻譜異常，S1峰和S2峰融合，出現(xiàn)湍流或渦流

頻譜

第68頁共87頁

D：血流聲頻粗糙，嚴(yán)重時出現(xiàn)“樂性血管雜音”

E：兩側(cè)血流速不對稱，雙側(cè)同名動脈血流速度比較相

差超過30%

正確答案：B

165.導(dǎo)致精神障礙的藥物中毒中哪項不是非依賴性藥

物

A：強的松

B：阿托品

C：雷米封

D：杜冷丁

E：顛茄

正確答案：D

166.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是

A：額紋消失

B：貝爾現(xiàn)象

C：耳后或下頜角后疼痛

D：舌前2/3味覺障礙

E：外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

正確答案：E

第69頁共87頁

167.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是

A：肝臟

B：腎臟

C：脾臟

D：胃腸道

E：呼吸道

正確答案：A

168.有關(guān)多軸診斷，錯誤的是

A：將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷

B：將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷

C：多軸診斷就是等級診斷

D：自DSM-HI后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)

E：CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)

正確答案：E

169.左眼上瞼下垂，左瞳散大，光反射消失；眼球向

內(nèi)、向上運動不能，向下運動受限，病損部位在

A：左動眼神經(jīng)

B：左滑車神經(jīng)

C：左三叉神經(jīng)眼支

第70頁共87頁

D：左展神經(jīng)

E：左視神經(jīng)

正確答案：A

170.精神疾病中自殺最多的疾病是

A：神經(jīng)衰弱

B：抑郁癥

C：精神分裂癥

D：分離(轉(zhuǎn)換)性障礙

E：強迫癥

正確答案：B

171.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片

類物質(zhì)依賴

A：詢問用藥史

B：威脅要送派出所

C：由公安審問

D：予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感

E：尿毒品檢測

正確答案：E

172.關(guān)于感應(yīng)性精神障礙，敘述不正確的是()

第71頁共87頁

A：以系統(tǒng)妄想為突出表現(xiàn)的疾病

B：原發(fā)者與繼發(fā)者關(guān)系一般密切

C：原發(fā)者與繼發(fā)者精神癥狀極不相似

D：被感應(yīng)者個性內(nèi)向，具有脆弱性和易感素質(zhì)

E：病程多為慢性，患者與原發(fā)者分開后癥狀有緩解趨

勢

正確答案：C

173.以下創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的持續(xù)警覺性增高的表

現(xiàn)，錯誤的是：

A：難入睡或易驚醒

B：激惹性增高

C：集中注意困難

D：閃回

E：過分警覺

正確答案：D

174.有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機制，以下哪種說法正確的選

項是

A：抑郁發(fā)作時有5-羥色胺升高

B：抑郁發(fā)作時有5-羥色胺降低

第72頁共87頁

C：抑郁發(fā)作時有去甲腎上腺素升高

D：抑郁發(fā)作時有多巴胺代謝產(chǎn)物降低

E：抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高

正確答案：B

175.抑郁癥的情緒特征

A：情感淡漠、倒錯、不協(xié)調(diào)，無故發(fā)笑

B：情緒低落，思維遲緩，動作行為減少，自我貶低，

自責(zé)自罪等

C：帶有焦慮成分的抑郁癥狀，常起伏不定，且可找到

心理、生理學(xué)上的解釋

D：情感欣快、不穩(wěn)、幼稚，甚至出現(xiàn)情緒失禁、病理

性激情與強制性哭笑

E：無故出現(xiàn)緊張、擔(dān)心、害怕、坐立不安等

正確答案：B

176.下列哪些疾病需要與癲癇鑒別

A：暈厥

B：瘠癥樣發(fā)作

C：短暫性腦缺血發(fā)作

D：低血糖癥

第73頁共87頁

E：以上都需要

正確答案：E

177.右側(cè)周圍性面癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏

癱伴Babinski征陽性,病變在

A：左側(cè)內(nèi)囊

A：頭皮及皮下組織

B：帽狀腱膜和骨膜

C：頭部血管肌肉

D：內(nèi)囊

E：頭頸部神經(jīng)

正確答案：D

178.下列關(guān)于精神活動的說法，哪項是錯誤的

A：精神活動是大腦機能的產(chǎn)物

B：精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的

C：病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)

D：精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程

E：一般認(rèn)為，人類是具有精神活動的唯一動物

正確答案：C

179.關(guān)于瘠癥的發(fā)病，下列哪種說法不正確

第74頁共87頁

A：農(nóng)村人群患病率明顯高于城市

B：女性高于男性

C：近年有逐漸升高趨勢

D：發(fā)病年齡多在16?35歲之間

E：文化落后地區(qū)患病率較高

正確答案：C

180.認(rèn)為分離（轉(zhuǎn)換）性障礙的病理生理機制是一種原

始的應(yīng)激現(xiàn)象的學(xué)說是：

A：精神分析學(xué)理論

B：巴甫洛夫高級神經(jīng)學(xué)說

C：Janet的意識分離學(xué)說

D：行為主義理論

E：心理生物學(xué)理論

正確答案：C

181.以下哪種物質(zhì)不屬于精神活性物質(zhì)

A：巴比妥類

B：苯丙胺

C：美沙酮

D：抗抑郁藥物

第75頁共87頁

E：煙草

正確答案：D

182.女,36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現(xiàn)左側(cè)感

覺麻木，自述從頭到足均為左側(cè)麻木，以正中為界限，持續(xù)

存在，經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性

體征，頭部CT未見異常。最可能診斷是

A：腔隙性腦梗塞

B：急性應(yīng)激反應(yīng)

C：末梢神經(jīng)炎

D：瘠癥

E：疑病癥

正確答案：D

183.慌張步態(tài)的表現(xiàn)不包括

A：行走時軀干彎曲向前

B：起步慢、止步難

C：走路步基寬大

D：上肢協(xié)同擺動消失

E：見于帕金森病

正確答案：C

第76頁共87頁

184.女，28歲，3個月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，

在經(jīng)理批評其時突然嚎啕痛哭，時而大笑,大吵大鬧，聲嘶

力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近

1小時，后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定，近兩日，因家庭問題多

次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾

病是

A：急性應(yīng)激反應(yīng)

B：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C：人格障礙

D：恐怖癥

E：瘠癥

正確答案：E

185.影響識記的主要因素為

A：注意力不集中

B：思維散漫

C：情感高漲

D：腦部器質(zhì)性疾病

E：情緒低落

正確答案：A

第77頁共87頁

186.頂葉損害的主要癥狀之一是

A：失語

B：偏癱

C：偏側(cè)感覺障礙

D：失用

E：失明

正確答案：D

187.23歲，男性，3月前起病，說話語無倫次，常自

言自語，說自己是神仙，是偉人，對異性有非分之想，攻擊

親人。查：意識清晰，興奮躁動，思維破碎，內(nèi)容離奇，難

以理解，認(rèn)為門外有人要殺他，有一臺電腦在影響他的大腦,

使大腦在不停地轉(zhuǎn)。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，該

患診斷：

A：躁狂癥

B：抑郁癥

C：精神分裂癥

D：心因性精神障礙

E：神經(jīng)癥