二零二五版工傷賠償協(xié)議書(shū)編制標(biāo)準(zhǔn)3篇_第1頁(yè)
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四版工傷賠償協(xié)議書(shū)編制標(biāo)準(zhǔn)本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.工傷事故基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故原因2.4事故經(jīng)過(guò)3.工傷認(rèn)定及傷殘等級(jí)3.1工傷認(rèn)定部門(mén)3.2工傷認(rèn)定結(jié)論3.3傷殘等級(jí)4.工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)及金額4.1賠償項(xiàng)目4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償金額5.一次性賠償金支付方式5.1支付比例5.2支付時(shí)間5.3支付方式6.持續(xù)性賠償金支付方式6.1支付比例6.2支付時(shí)間6.3支付方式7.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)7.1報(bào)銷(xiāo)范圍7.2報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)7.3報(bào)銷(xiāo)流程8.誤工費(fèi)賠償8.1誤工費(fèi)計(jì)算方法8.2誤工費(fèi)支付方式9.護(hù)理費(fèi)賠償9.1護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法9.2護(hù)理費(fèi)支付方式10.交通費(fèi)賠償10.1交通費(fèi)計(jì)算方法10.2交通費(fèi)支付方式11.一次性傷殘補(bǔ)助金11.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)11.2補(bǔ)助金支付方式12.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)12.2補(bǔ)助金支付方式13.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金13.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)13.2補(bǔ)助金支付方式14.合同終止及爭(zhēng)議解決14.1合同終止條件14.2爭(zhēng)議解決方式第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱甲方:[甲方全稱]乙方:[乙方全稱]1.2雙方地址甲方地址:[甲方詳細(xì)地址]乙方地址:[乙方詳細(xì)地址]1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話、電子郵箱等]乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話、電子郵箱等]2.工傷事故基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間[事故發(fā)生年月日]2.2事故發(fā)生地點(diǎn)[事故發(fā)生具體地點(diǎn)]2.3事故原因[事故發(fā)生原因描述]2.4事故經(jīng)過(guò)[事故發(fā)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)描述]3.工傷認(rèn)定及傷殘等級(jí)3.1工傷認(rèn)定部門(mén)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]3.2工傷認(rèn)定結(jié)論[工傷認(rèn)定結(jié)論]3.3傷殘等級(jí)[傷殘等級(jí)及具體等級(jí)]4.工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)及金額4.1賠償項(xiàng)目[具體賠償項(xiàng)目列表]4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)[各項(xiàng)賠償標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)說(shuō)明]4.3賠償金額[各項(xiàng)賠償金額的具體數(shù)額]5.一次性賠償金支付方式5.1支付比例[一次性賠償金的支付比例]5.2支付時(shí)間[一次性賠償金支付的具體時(shí)間]5.3支付方式[一次性賠償金的支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]6.持續(xù)性賠償金支付方式6.1支付比例[持續(xù)性賠償金的支付比例]6.2支付時(shí)間[持續(xù)性賠償金支付的具體時(shí)間]6.3支付方式[持續(xù)性賠償金的支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]7.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)7.1報(bào)銷(xiāo)范圍[可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目列表]7.2報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)[各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)]7.3報(bào)銷(xiāo)流程[醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的具體流程步驟]8.誤工費(fèi)賠償8.1誤工費(fèi)計(jì)算方法[誤工費(fèi)計(jì)算公式,包括工作日、工資標(biāo)準(zhǔn)等]8.2誤工費(fèi)支付方式[誤工費(fèi)支付的具體方式,如按月支付、一次性支付等]9.護(hù)理費(fèi)賠償9.1護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法[護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),包括護(hù)理期限、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等]9.2護(hù)理費(fèi)支付方式[護(hù)理費(fèi)支付的具體方式,如按月支付、一次性支付等]10.交通費(fèi)賠償10.1交通費(fèi)計(jì)算方法[交通費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),包括交通方式、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等]10.2交通費(fèi)支付方式[交通費(fèi)支付的具體方式,如按實(shí)際發(fā)生支付、按定額支付等]11.一次性傷殘補(bǔ)助金11.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)[一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn),包括傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的補(bǔ)助金額等]11.2補(bǔ)助金支付方式[一次性傷殘補(bǔ)助金的支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]12.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)[一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用等]12.2補(bǔ)助金支付方式[一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]13.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金13.1補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)[一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn),包括就業(yè)能力評(píng)估、補(bǔ)助金額等]13.2補(bǔ)助金支付方式[一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]14.合同終止及爭(zhēng)議解決14.1合同終止條件[合同終止的具體條件,如雙方協(xié)商一致、賠償履行完畢等]14.2爭(zhēng)議解決方式[爭(zhēng)議解決的具體方式,如協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等]第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的概念和范圍1.1第三方的定義在本合同中,第三方是指除甲、乙雙方以外的,根據(jù)合同約定或經(jīng)雙方同意參與合同履行、提供專業(yè)服務(wù)或進(jìn)行調(diào)解、仲裁的任何自然人、法人或其他組織。1.2第三方介入的范圍(1)提供專業(yè)評(píng)估、鑒定、咨詢等服務(wù);(2)進(jìn)行調(diào)解、仲裁;(3)代為支付賠償款項(xiàng);(4)協(xié)助履行合同義務(wù)。2.第三方介入的程序2.1第三方的選定甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)合同約定或協(xié)商一致,選定第三方,并通知對(duì)方。2.2第三方的資質(zhì)要求第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。2.3第三方的介入?yún)f(xié)議甲、乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書(shū)面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。3.甲乙方在第三方介入時(shí)的額外條款3.1甲方的額外條款(1)甲方應(yīng)確保第三方介入不違反國(guó)家法律法規(guī)和合同約定;(2)甲方應(yīng)配合第三方履行職責(zé),提供必要的協(xié)助和便利;(3)甲方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。3.2乙方的額外條款(1)乙方應(yīng)配合第三方介入,提供必要的證據(jù)和資料;(2)乙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用;(3)乙方應(yīng)按照合同約定履行相應(yīng)的義務(wù)。4.第三方的責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任范圍第三方的責(zé)任范圍限于其職責(zé)范圍內(nèi),不承擔(dān)超出其職責(zé)范圍的責(zé)任。4.2第三方的責(zé)任限額(1)第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其提供的專業(yè)服務(wù)、調(diào)解、仲裁等因素確定;(2)甲、乙雙方應(yīng)在第三方介入?yún)f(xié)議中明確第三方的責(zé)任限額;(3)如第三方因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲、乙雙方損失,其責(zé)任限額可予以調(diào)整。5.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1責(zé)任劃分(1)甲、乙雙方對(duì)合同履行的責(zé)任不因第三方介入而免除;(2)第三方對(duì)甲、乙雙方的責(zé)任不因合同約定而免除。5.2權(quán)利劃分(1)甲、乙雙方對(duì)第三方的權(quán)利,應(yīng)按照第三方介入?yún)f(xié)議的約定行使;(2)第三方對(duì)甲、乙雙方的權(quán)利,應(yīng)按照合同約定行使。5.3爭(zhēng)議解決(1)甲、乙雙方與第三方之間的爭(zhēng)議,應(yīng)按照第三方介入?yún)f(xié)議的約定解決;(2)甲、乙雙方之間的爭(zhēng)議,應(yīng)按照合同約定解決。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.工傷認(rèn)定書(shū)詳細(xì)要求:由工傷認(rèn)定部門(mén)出具的正式工傷認(rèn)定書(shū),需加蓋公章。說(shuō)明:證明工傷事故的認(rèn)定結(jié)果和傷殘等級(jí)。2.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告詳細(xì)要求:由具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告,需加蓋公章。說(shuō)明:詳細(xì)說(shuō)明傷殘等級(jí)的具體情況。3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)單據(jù)詳細(xì)要求:包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、檢查報(bào)告等,需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。說(shuō)明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的真實(shí)性。4.誤工費(fèi)證明詳細(xì)要求:由雇主或相關(guān)部門(mén)出具的誤工證明,需加蓋公章。說(shuō)明:證明誤工情況,用于計(jì)算誤工費(fèi)。5.護(hù)理費(fèi)證明詳細(xì)要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理費(fèi)證明,需加蓋公章。說(shuō)明:證明護(hù)理費(fèi)用的真實(shí)性。6.交通費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單據(jù)詳細(xì)要求:包括交通費(fèi)用發(fā)票、行程單等,需加蓋交通部門(mén)公章。說(shuō)明:用于證明交通費(fèi)用的真實(shí)性。7.一次性傷殘補(bǔ)助金領(lǐng)取證明詳細(xì)要求:由支付機(jī)構(gòu)出具的領(lǐng)取證明,需加蓋公章。說(shuō)明:證明一次性傷殘補(bǔ)助金已領(lǐng)取。8.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金領(lǐng)取證明詳細(xì)要求:由支付機(jī)構(gòu)出具的領(lǐng)取證明,需加蓋公章。說(shuō)明:證明一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金已領(lǐng)取。9.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金領(lǐng)取證明詳細(xì)要求:由支付機(jī)構(gòu)出具的領(lǐng)取證明,需加蓋公章。說(shuō)明:證明一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金已領(lǐng)取。10.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:甲、乙雙方與第三方簽訂的書(shū)面協(xié)議,需加蓋公章。說(shuō)明:明確第三方介入的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為(1)甲方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng);(2)乙方未按時(shí)提供相關(guān)證明材料;(3)第三方未按時(shí)履行職責(zé);(4)任何一方違反合同約定的其他行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(1)甲方違約:應(yīng)承擔(dān)違約金,違約金為應(yīng)支付款項(xiàng)的[具體比例];(2)乙方違約:應(yīng)承擔(dān)違約金,違約金為應(yīng)提供材料價(jià)值的[具體比例];(3)第三方違約:應(yīng)承擔(dān)違約金,違約金為應(yīng)履行職責(zé)價(jià)值的[具體比例];(4)其他違約行為:根據(jù)違約行為的具體情況,由雙方協(xié)商確定違約責(zé)任。3.違約責(zé)任示例(1)甲方未按時(shí)支付一次性賠償金,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)支付賠償金的[具體比例];(2)乙方未按時(shí)提供誤工費(fèi)證明,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為誤工費(fèi)價(jià)值的[具體比例];(3)第三方未按時(shí)完成傷殘等級(jí)鑒定,應(yīng)向甲、乙雙方支付違約金,違約金為鑒定服務(wù)價(jià)值的[具體比例]。全文完。二零二四版工傷賠償協(xié)議書(shū)編制標(biāo)準(zhǔn)1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1工傷的定義1.2賠償范圍1.3賠償標(biāo)準(zhǔn)2.雙方基本信息2.1甲方基本信息2.2乙方基本信息3.工傷事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故原因3.4事故經(jīng)過(guò)4.診斷與鑒定4.1診斷機(jī)構(gòu)4.2診斷結(jié)果4.3鑒定機(jī)構(gòu)4.4鑒定結(jié)論5.賠償責(zé)任5.1甲方責(zé)任5.2乙方責(zé)任5.3第三方責(zé)任6.賠償金額6.1賠償基數(shù)6.2賠償比例6.3賠償期限6.4賠償方式7.賠償費(fèi)用構(gòu)成7.1醫(yī)療費(fèi)用7.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)7.3一次性傷殘補(bǔ)助金7.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金7.5一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決期限9.合同生效與終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件9.3合同解除條件10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)11.保密條款11.1保密內(nèi)容11.2保密期限11.3違約責(zé)任12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.2送達(dá)地址12.3送達(dá)時(shí)間13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)13.2附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)13.3附件三:醫(yī)療費(fèi)用清單13.4附件四:其他相關(guān)證明材料14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充14.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效第一部分:合同如下:第一條定義與解釋1.1工傷的定義:本合同所指工傷,是指勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到的傷害或者患職業(yè)病。1.2賠償范圍:賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金等。1.3賠償標(biāo)準(zhǔn):賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際情況確定。第二條雙方基本信息2.1甲方基本信息:甲方(用人單位)名稱、法定代表人、住所、聯(lián)系電話等。2.2乙方基本信息:乙方(勞動(dòng)者)姓名、性別、身份證號(hào)碼、住址、聯(lián)系電話等。第三條工傷事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間:年月日。3.2事故發(fā)生地點(diǎn):具體地點(diǎn)。3.3事故原因:詳細(xì)描述事故原因。3.4事故經(jīng)過(guò):詳細(xì)描述事故經(jīng)過(guò)。第四條診斷與鑒定4.1診斷機(jī)構(gòu):具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.2診斷結(jié)果:明確診斷結(jié)果,包括受傷部位、程度等。4.3鑒定機(jī)構(gòu):具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)。4.4鑒定結(jié)論:明確鑒定結(jié)論,包括傷殘等級(jí)、醫(yī)療依賴程度等。第五條賠償責(zé)任5.1甲方責(zé)任:甲方承擔(dān)本合同約定的賠償義務(wù),確保乙方獲得應(yīng)有的賠償。5.2乙方責(zé)任:乙方如實(shí)提供事故經(jīng)過(guò)、診斷結(jié)果等相關(guān)信息,配合甲方辦理賠償事宜。5.3第三方責(zé)任:如事故由第三方責(zé)任引起,甲方有權(quán)向第三方追償。第六條賠償金額6.1賠償基數(shù):根據(jù)乙方月平均工資或當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)確定。6.2賠償比例:依據(jù)傷殘等級(jí)、醫(yī)療依賴程度等因素確定。6.3賠償期限:自事故發(fā)生之日起計(jì)算,最長(zhǎng)不超過(guò)法定賠償期限。6.4賠償方式:現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬。第七條賠償費(fèi)用構(gòu)成7.1醫(yī)療費(fèi)用:包括但不限于門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等,以醫(yī)療費(fèi)用清單為依據(jù)。7.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按月支付。7.3一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)傷殘等級(jí),一次性支付。7.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:根據(jù)傷殘等級(jí),一次性支付。7.5一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金:根據(jù)傷殘等級(jí),一次性支付。第八條爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。協(xié)商不成的,可向勞動(dòng)合同履行地人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):如協(xié)商不成,雙方可共同選擇仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。8.3爭(zhēng)議解決期限:爭(zhēng)議發(fā)生后,雙方應(yīng)在收到爭(zhēng)議通知之日起30日內(nèi)協(xié)商解決;協(xié)商不成且未選擇仲裁的,應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生后60日內(nèi)向人民法院提起訴訟。第九條合同生效與終止9.1合同生效條件:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合同終止條件:合同期滿、雙方協(xié)商一致解除合同、法律法規(guī)規(guī)定或本合同約定的其他終止條件。9.3合同解除條件:因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行、一方違約導(dǎo)致合同無(wú)法履行、雙方協(xié)商一致解除合同等。第十條違約責(zé)任10.1違約情形:包括但不限于未按時(shí)支付賠償金、未如實(shí)提供事故信息、違反保密條款等。10.2違約責(zé)任承擔(dān):違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失、支付違約金等。10.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)法律法規(guī)及合同約定確定。第十一條保密條款11.1保密內(nèi)容:涉及雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等。11.2保密期限:自合同簽訂之日起至合同終止后3年。11.3違約責(zé)任:違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十二條通知與送達(dá)12.1通知方式:書(shū)面通知、電子郵件、傳真等。12.2送達(dá)地址:雙方在合同中指定的送達(dá)地址。12.3送達(dá)時(shí)間:自發(fā)出通知之日起,按照郵寄或電子方式發(fā)送,視為送達(dá)。第十三條合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)13.2附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)13.3附件三:醫(yī)療費(fèi)用清單13.4附件四:其他相關(guān)證明材料第十四條其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。14.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義1.1第三方是指在工傷賠償協(xié)議中,除甲乙雙方外的任何自然人、法人或其他組織,包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等。2.第三方介入的情形2.1.1需要第三方進(jìn)行工傷鑒定、傷殘等級(jí)評(píng)定;2.1.2需要第三方提供醫(yī)療服務(wù);2.1.3需要第三方提供法律咨詢或代理訴訟;2.1.4需要第三方進(jìn)行調(diào)解;2.1.5需要第三方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。3.第三方責(zé)任限額3.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,具體包括:3.1.1第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中的直接責(zé)任;3.1.2第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的責(zé)任;3.1.3第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中違反法律法規(guī)導(dǎo)致甲乙雙方損失的責(zé)任。4.第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方權(quán)利:4.1.1第三方有權(quán)按照合同約定收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用;4.1.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和信息;4.1.3第三方有權(quán)要求甲乙雙方配合其完成專業(yè)服務(wù)。4.2第三方義務(wù):4.2.1第三方應(yīng)按照合同約定提供專業(yè)、準(zhǔn)確的服務(wù);4.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私;4.2.3第三方應(yīng)按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)履行其職責(zé)。5.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方與甲方的劃分:5.1.1第三方應(yīng)向甲方提供專業(yè)服務(wù),甲方有權(quán)要求第三方按照合同約定履行義務(wù);5.1.2第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的責(zé)任,由第三方自行承擔(dān)。5.2第三方與乙方的劃分:5.2.1第三方應(yīng)向乙方提供專業(yè)服務(wù),乙方有權(quán)要求第三方按照合同約定履行義務(wù);5.2.2第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的責(zé)任,由第三方自行承擔(dān)。5.3第三方與甲乙雙方的共同責(zé)任:5.3.1如第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中違反法律法規(guī)或合同約定,導(dǎo)致甲乙雙方共同受損,則第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;5.3.2甲乙雙方應(yīng)共同配合第三方完成專業(yè)服務(wù),如因甲乙雙方原因?qū)е碌谌綗o(wú)法履行義務(wù),則甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。6.第三方介入的程序6.1甲乙雙方在需要第三方介入時(shí),應(yīng)提前協(xié)商確定第三方介入的事項(xiàng)、范圍、費(fèi)用等;6.2甲乙雙方應(yīng)將第三方介入的事項(xiàng)通知對(duì)方,并取得對(duì)方的同意;6.3甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。7.第三方介入的終止7.1第三方介入的終止條件:7.1.1第三方已完成合同約定的服務(wù)內(nèi)容;7.1.2雙方協(xié)商一致解除第三方介入;7.1.3法律法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。7.2第三方介入的終止程序:7.2.1雙方應(yīng)提前通知第三方終止介入;7.2.2第三方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù);7.2.3雙方應(yīng)結(jié)算第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:工傷認(rèn)定書(shū)要求:由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,明確工傷認(rèn)定結(jié)果,包括受傷部位、程度等。說(shuō)明:工傷認(rèn)定書(shū)是確定賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)。2.附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)要求:由具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,明確傷殘等級(jí)、醫(yī)療依賴程度等。說(shuō)明:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)是確定賠償金額和殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的重要依據(jù)。3.附件三:醫(yī)療費(fèi)用清單要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)列出受傷者的醫(yī)療費(fèi)用,包括門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。說(shuō)明:醫(yī)療費(fèi)用清單是計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用賠償?shù)闹匾罁?jù)。4.附件四:誤工費(fèi)證明要求:由用人單位或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者因傷誤工的時(shí)間及收入損失。說(shuō)明:誤工費(fèi)證明是計(jì)算誤工費(fèi)的重要依據(jù)。5.附件五:護(hù)理費(fèi)證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者需要護(hù)理的時(shí)間及護(hù)理費(fèi)用。說(shuō)明:護(hù)理費(fèi)證明是計(jì)算護(hù)理費(fèi)的重要依據(jù)。6.附件六:交通費(fèi)證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者因傷產(chǎn)生的交通費(fèi)用。說(shuō)明:交通費(fèi)證明是計(jì)算交通費(fèi)的重要依據(jù)。7.附件七:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者因傷需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間及費(fèi)用。說(shuō)明:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明是計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的重要依據(jù)。8.附件八:殘疾輔助器具費(fèi)證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者因傷需要配備輔助器具的時(shí)間及費(fèi)用。說(shuō)明:殘疾輔助器具費(fèi)證明是計(jì)算殘疾輔助器具費(fèi)的重要依據(jù)。9.附件九:一次性傷殘補(bǔ)助金證明要求:由鑒定機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者傷殘等級(jí)及一次性傷殘補(bǔ)助金金額。說(shuō)明:一次性傷殘補(bǔ)助金證明是計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金的重要依據(jù)。10.附件十:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金證明要求:由鑒定機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者傷殘等級(jí)及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金金額。說(shuō)明:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金證明是計(jì)算一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的重要依據(jù)。11.附件十一:一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金證明要求:由鑒定機(jī)構(gòu)出具,證明受傷者傷殘等級(jí)及一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金金額。說(shuō)明:一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金證明是計(jì)算一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金的重要依據(jù)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:1.1甲方違約行為:未按時(shí)支付賠償金;未如實(shí)提供事故信息;未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù);違反保密條款。1.2乙方違約行為:未如實(shí)提供事故信息;未按照合同約定配合甲方辦理賠償事宜;違反保密條款。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):2.1甲方違約責(zé)任認(rèn)定:如甲方未按時(shí)支付賠償金,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按每日賠償金額的千分之五計(jì)算;如甲方未如實(shí)提供事故信息,導(dǎo)致乙方損失,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;如甲方違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.2乙方違約責(zé)任認(rèn)定:如乙方未如實(shí)提供事故信息,導(dǎo)致甲方損失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;如乙方未按照合同約定配合甲方辦理賠償事宜,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任;如乙方違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約示例說(shuō)明:3.1甲方未按時(shí)支付賠償金,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金按每日賠償金額的千分之五計(jì)算。3.2乙方未如實(shí)提供事故信息,導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)獲得賠償,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.3甲方違反保密條款,泄露乙方商業(yè)秘密,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。二零二四版工傷賠償協(xié)議書(shū)編制標(biāo)準(zhǔn)2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故發(fā)生原因2.4事故發(fā)生經(jīng)過(guò)3.工傷認(rèn)定情況3.1工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)3.2工傷認(rèn)定時(shí)間3.3工傷等級(jí)3.4工傷鑒定結(jié)論4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)4.2誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi)4.4交通費(fèi)4.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4.6生活護(hù)理費(fèi)4.7殘疾賠償金4.8死亡賠償金4.9一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金4.10一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額5.2支付方式5.3支付時(shí)間5.4支付方式變更6.賠償期限6.1賠償期限起止時(shí)間6.2賠償期限順延條件7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決途徑7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.保密條款8.1保密信息范圍8.2保密義務(wù)8.3違約責(zé)任9.解除合同條件9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后果10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同終止程序11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力條款11.2合同解釋11.3合同附件12.合同簽署12.1合同簽署時(shí)間12.2合同簽署地點(diǎn)12.3合同簽署人員13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)13.2附件二:病歷資料13.3附件三:其他相關(guān)證明材料14.合同附件清單14.1附件一14.2附件二14.3附件三第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方聯(lián)系方式1.4合同雙方住所地2.事故發(fā)生基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間:2024年X月X日2.2事故發(fā)生地點(diǎn):市區(qū)街道號(hào)2.3事故發(fā)生原因:因原因?qū)е率鹿?.4事故發(fā)生經(jīng)過(guò):詳見(jiàn)附件一《事故發(fā)生經(jīng)過(guò)報(bào)告》3.工傷認(rèn)定情況3.1工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu):市人力資源和社會(huì)保障局3.2工傷認(rèn)定時(shí)間:2024年X月X日3.3工傷等級(jí):根據(jù)規(guī)定,認(rèn)定為級(jí)工傷3.4工傷鑒定結(jié)論:詳見(jiàn)附件二《工傷鑒定結(jié)論書(shū)》4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi):包括但不限于住院費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等,具體金額以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票為準(zhǔn)4.2誤工費(fèi):根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的工傷等級(jí),按日計(jì)算誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi):根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的護(hù)理等級(jí),按日計(jì)算護(hù)理費(fèi)4.4交通費(fèi):根據(jù)實(shí)際情況,按實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)4.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按日計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4.6生活護(hù)理費(fèi):根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的護(hù)理等級(jí),按月計(jì)算生活護(hù)理費(fèi)4.7殘疾賠償金:根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的工傷等級(jí),按比例計(jì)算殘疾賠償金4.8死亡賠償金:根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的死亡原因,按比例計(jì)算死亡賠償金4.9一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的工傷等級(jí),按比例計(jì)算一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金4.10一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:根據(jù)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的工傷等級(jí),按比例計(jì)算一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額:根據(jù)上述賠償范圍計(jì)算,具體金額為人民幣元整5.2支付方式:賠償金額一次性支付,由乙方直接支付給甲方或甲方指定的收款賬戶5.3支付時(shí)間:自本合同生效之日起X日內(nèi)5.4支付方式變更:如需變更支付方式,雙方應(yīng)書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議6.賠償期限6.1賠償期限起止時(shí)間:自本合同生效之日起至年月日止6.2賠償期限順延條件:如因不可抗力或其他原因?qū)е沦r償期限無(wú)法按期履行,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并書(shū)面確認(rèn)賠償期限的順延7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決途徑:雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):如協(xié)商不成,雙方可選擇向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁7.3爭(zhēng)議解決程序:按照市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行仲裁8.保密條款8.1保密信息范圍:本合同中涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息均為保密信息8.2保密義務(wù):雙方對(duì)本合同中的保密信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露或使用8.3違約責(zé)任:如一方違反保密義務(wù),導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失9.解除合同條件9.1.1一方嚴(yán)重違反合同約定,經(jīng)對(duì)方書(shū)面通知后,仍未在合理期限內(nèi)糾正9.1.2因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行9.1.3本合同約定的其他解除條件9.2合同解除程序:一方提出解除合同時(shí),應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并說(shuō)明解除原因9.3合同解除后果:合同解除后,雙方應(yīng)按照約定處理尚未履行的義務(wù),并結(jié)算已發(fā)生的費(fèi)用10.合同生效及終止10.1合同生效條件:本合同自雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效10.2合同終止條件:本合同約定的賠償期限屆滿或雙方約定的其他終止條件成就時(shí),合同終止10.3合同終止程序:合同終止后,雙方應(yīng)按照約定處理尚未履行的義務(wù),并結(jié)算已發(fā)生的費(fèi)用11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力條款:本合同所稱不可抗力,是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等11.2合同解釋:本合同的解釋以中文為準(zhǔn),如有歧義,以雙方協(xié)商一致的解釋為準(zhǔn)11.3合同附件:本合同附件包括但不限于事故發(fā)生經(jīng)過(guò)報(bào)告、工傷認(rèn)定書(shū)、病歷資料等,與本合同具有同等法律效力12.合同簽署12.1合同簽署時(shí)間:2024年X月X日12.2合同簽署地點(diǎn):市區(qū)街道號(hào)12.3合同簽署人員:甲方:,乙方:13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)13.2附件二:病歷資料13.3附件三:其他相關(guān)證明材料14.合同附件清單14.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)14.2附件二:病歷資料14.3附件三:其他相關(guān)證明材料第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念:本合同所稱第三方,是指在本合同履行過(guò)程中,經(jīng)甲乙雙方一致同意,參與合同履行或提供專業(yè)服務(wù)的獨(dú)立法人、自然人或其他組織。15.2第三方介入目的:第三方介入的目的是為了確保本合同的順利履行,提高服務(wù)質(zhì)量,降低風(fēng)險(xiǎn),或?qū)崿F(xiàn)特定業(yè)務(wù)目標(biāo)。15.3第三方介入程序:15.3.1甲乙雙方應(yīng)就第三方介入事宜進(jìn)行充分協(xié)商,并達(dá)成一致意見(jiàn)。15.3.2第三方介入前,甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書(shū)面協(xié)議,明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。15.3.3第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)確保第三方遵守本合同的約定。16.甲乙雙方責(zé)任16.1甲乙雙方在第三方介入后,仍對(duì)本合同承擔(dān)連帶責(zé)任,除非本合同另有約定。16.2甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的配合,包括但不限于提供相關(guān)資料、信息等。16.3第三方介入期間,甲乙雙方應(yīng)保持溝通,及時(shí)解決第三方介入過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。17.第三方權(quán)利17.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定,獨(dú)立開(kāi)展業(yè)務(wù),行使權(quán)利,履行義務(wù)。17.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的支持,包括但不限于資金、資料、場(chǎng)地等。17.3第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定,收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。18.第三方義務(wù)18.1第三方應(yīng)按照本合同約定,履行相應(yīng)的服務(wù)義務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。18.2第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),不得從事違法活動(dòng)。18.3第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和隱私。19.第三方責(zé)任限額19.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定。19.2如第三方在履行本合同過(guò)程中造成甲乙雙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。19.3第三方責(zé)任限額的約定不應(yīng)影響甲乙雙方根據(jù)本合同承擔(dān)的責(zé)任。20.第三方介入?yún)f(xié)議20.1.1第三方的名稱、住所地、法定代表人或負(fù)責(zé)人等基本信息。20.1.2第三方的服務(wù)內(nèi)容、期限、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。20.1.3第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。20.1.4第三方的責(zé)任限額。20.1.5第三方介入?yún)f(xié)議的生效、變更和終止條件。21.第三方變更21.1如第三方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生變更,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。21.2第三方變更后,甲乙雙方應(yīng)重新評(píng)估第

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