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文檔簡介

藥品是預(yù)防病害和治療疾病或有利于維持人體正常機能物質(zhì)。與人類生活息息相關(guān),使人平均壽命不停增加。我國使用中草藥進行防病治病已經(jīng)有數(shù)千年歷史,中藥成為我國人民得以繁衍興盛而居世界之前列主要原因之一。所以藥品使用是人類文明一個主要表現(xiàn)。藥品按起源可分為天然藥品和合成藥品兩大類。

天然藥品是自然界原先就有,人們不經(jīng)加工或簡單加工就能得到藥品。

合成藥品是人們經(jīng)過化學(xué)方法合成制得一類藥品。2025/1/291第1頁§3.1中草藥屬天然藥品,當(dāng)前5000各種中藥中,98%以上屬于有機藥品,無機藥品占不到2%。中藥包含植物性藥(如黃蓮、甘草等)和動物性藥(如牛黃、蟾酥等),絕大部分是草藥,所以中藥也稱“中草藥”。按成份中有機物結(jié)構(gòu)可分為:生物堿類、苷類、揮發(fā)油和萜類、甾族類、黃酮類、木脂素類、醌類、糖類、氨基酸、蛋白質(zhì)等十大類。1、化學(xué)成份復(fù)雜。如山楂中含有70各種化學(xué)成份。2、雖含各種化學(xué)成份,但并不是每種化學(xué)成份都有藥效。3、成份復(fù)雜性決定了藥理作用和在臨床上用途多樣性。如甘草酸就有解毒、抗?jié)?、抗過敏、止咳、抗動脈硬化、腎上腺皮質(zhì)激素等藥理功用。4、除個別單用外,多用復(fù)方即配伍組合。中藥復(fù)方化學(xué)成份更為復(fù)雜一、中草藥特點2025/1/292第2頁二、中草藥介紹示例1、人參(Ginseng)起源為五加科植物人參PanaxginsengC.A.Mey.根。多年生草本。莖直立,單一。產(chǎn)地:生于深山陰濕林下。主產(chǎn)吉林、遼寧、黑龍江。多栽培?;瘜W(xué)成份:根含各種人參皂甙(ginsenoside),如人參皂甙Ra1、Ra2、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Re、Rf、Rgl、Rg2、Rh1、Ro。性味:性溫,味甘、微苦。藥用功效:大補元氣,復(fù)脈固脫,補脾益肺,生津,安神。用于體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴。2025/1/293第3頁2、白芍(WhitePeonyRoot)植物形態(tài):為毛茛科植物芍藥PaeonialactifloraPall.根。多年生草本,高50~80cm。葉互生,有長柄;枝端為單葉;小葉狹卵形、披針形或橢圓形,邊緣具軟骨質(zhì)小齒。產(chǎn)地:主產(chǎn)浙江、四川、安徽。多栽培?;瘜W(xué)成份:根含芍藥甙(paeoniflorin)、氧化芍藥甙(oxypaeoniflorin)、芍藥內(nèi)酯甙(albiflorin)、苯甲酰芍藥甙(benzoylpaeoniflorin)、芍藥甙元酮(paeoniflorigenone)、丹皮酚原甙(paeonolide)、丹皮酚(paeonol);還含苯甲酸、胡蘿卜甙及各種鞣質(zhì)類等。性味:性微寒,味苦、酸。藥用功效:平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗。用于頭痛眩暈、脅痛、腹痛、四肢痛、血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、自汗、盜汗。2025/1/294第4頁3、何首烏(FleeceflowerRoot)植物形態(tài):為蓼科植物何首烏PolygonummultiflorumThunb.塊根。多年生纏繞草本。產(chǎn)地:生于山坡石縫、籬邊、林下或灌叢中。主產(chǎn)河南、廣東、貴州、江蘇、湖北、四川?;瘜W(xué)成份:含卵磷脂大黃素(emodin)、大黃酚(chryso-phanol)、大黃酸(rhein)、大黃素甲醚(physcion)、2,3,5,4’-四羥基對苯乙烯-2-β-D-葡萄糖甙等。性味:性溫,味苦、甘澀。藥用功效:生首烏解毒,消癰,通便;用于風(fēng)疹瘙癢、腸燥便秘、高血脂癥。補肝腎,益精血,烏須發(fā),壯筋骨;用于眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木、神經(jīng)衰弱、高血脂癥。2025/1/295第5頁4、狼毒(GiganticEuphorbiaRoot)植物形態(tài):為大戟科植物大狼毒EuphorbianematocyphaHand.Mazz.根。多年生草本,有白色乳汁。根塊狀或圓錐狀,外皮褐色,內(nèi)面黃白色。莖直立,紫棕色。產(chǎn)地:生于高山巖石縫中或山坡草地。主產(chǎn)云南。化學(xué)成份:含大戟樹脂、生物堿及皂甙等。性味:性溫,味辛、苦;有大毒。藥用功效:瀉下逐水,外用止血、止癢。用于水腫、肝硬化腹水;外用治創(chuàng)傷出血、淋巴結(jié)結(jié)核、跌打瘀血腫痛、皮膚瘙癢、癬疥。2025/1/296第6頁5、山楂(HawthornFruit)植物形態(tài):為薔薇科植物山楂CrataeguspinnatifidaBge.果實。落葉喬木,高達7m。小枝紫褐色,老枝灰褐色。產(chǎn)地:生于山谷或山地灌木叢中。主產(chǎn)河北、山東、遼寧、河南?;瘜W(xué)成份:含兒茶精[epicatechin]、槲皮素(quercetin)、金絲桃甙(hyperin)、綠原酸(chlorogenicacid)、山楂酸(crataegolicacid)、檸檬酸(citricacid)、苦杏仁甙(amygdalin)等。性味:性酸,味甘。藥用功效:健胃消食,行氣散瘀。用于肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。2025/1/297第7頁6、女貞子(GlossyPrivetFruit)植物形態(tài):為木犀科植物女貞LigustrumIucidumAit.果實。常綠大灌木或小喬木,高可達10m,葉對生,革質(zhì),卵形或卵狀披針形。產(chǎn)地:主產(chǎn)江蘇、浙江、湖南、福建、廣西、江西、四川?;瘜W(xué)成份:含女貞子甙(nuzhenide)、洋橄欖苦甙(oleuropein)、齊墩果酸(oleanolicacid)、4-羥基-B-苯乙基-B-D-葡萄糖甙、樺木醇(betulin)等。性味:性涼,味甘、苦。藥用功效:滋補肝腎,明目烏發(fā)。用于眩暈耳鳴,腰膝酸軟、須發(fā)早白、目暗不明。2025/1/298第8頁7、車前子(PlantainSeed)植物形態(tài):為車前科植物車前PlantagoasiaticaL.種子。多年生草本。葉叢生,直立或展開,方卵形或?qū)捖研?。產(chǎn)地:生于山野、路旁、溝旁及河邊。主產(chǎn)江西、河南;各地亦產(chǎn)。化學(xué)成份:含多量粘液質(zhì)、桃葉珊瑚甙,車前子酸(plantenolicacid)、膽堿、腺嘌呤、琥珀酸、樹脂等。性味:性微寒,味甘。藥用功效:清熱利尿,滲濕通淋,明目,祛痰。用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉、目赤腫痛、痰熱咳嗽。2025/1/299第9頁8、白果(GinkgoSeed)植物形態(tài):銀杏科植物銀杏GinkgobilobaL.種子。落葉喬木。枝分長枝與短枝。葉簇生于短枝,或螺旋狀散生于長枝,扇形,上緣淺波狀,有時中央淺裂或深裂,脈叉狀分枝;葉柄長。產(chǎn)地:生于向陽、濕潤肥活壤土及砂壤土,普通為栽培。主產(chǎn)廣西、四川、河南、山東、湖北、遼寧?;瘜W(xué)成份:含銀杏酸(ginkgolicacid)、銀杏酚(bilobol)、銀杏醇(ginnol)、銀杏黃素(ginkgetin)、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素等。性味:性平,味甘、苦、澀。藥用功效:斂肺定喘,止帶濁。用于痰多喘咳、帶下白濁、遺尿尿頻。2025/1/2910第10頁9、雞冠花(CockscombFlower)植物形態(tài):為莧科植物雞冠花CelosiacristataL.花序。一年生草本,高60~90cm,全株無毛。莖直立,粗壯,綠色或帶紅色。葉互生,卵形、卵狀披針形,產(chǎn)地:全國各地都有栽培?;瘜W(xué)成份:含山柰甙(kaempoferitrin)、莧菜紅甙(amaranthin)、松醇(pinitol)及多量硝酸鉀。紅色花含莧菜紅素,黃色花含量微。性味:性涼,味甘、澀。藥用功效:收澀止血,止帶,止痢。用于吐血、崩漏、便血、痔血、赤白帶下、久痢不止。2025/1/2911第11頁10、沉香(ChineseEaglewoodWood)植物形態(tài):為瑞香科植物白木香Aquilariasinensis(Lour.)Gilg含有樹脂木材。常綠喬木,幼枝有疏柔毛。葉互生、革質(zhì),有光澤,卵形、倒卵形或橢圓形,先端短漸尖,基部寬楔形。產(chǎn)地:生于中海拔山地、丘陵地;有栽培。分布于廣東、廣西、福建、臺灣?;瘜W(xué)成份:含揮發(fā)油,主為沉香螺醇(agarospisrol)、白木香酸(baimuxianicacid)和白木香醛(baimuxianal)。性味:性微溫,味辛、苦。藥用功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。用于胸腹脹悶疼痛、胃寒嘔吐呃逆、腎虛氣逆喘急。2025/1/2912第12頁11、黃蓮(gentian)植物形態(tài):又名川連、味連、雞爪黃連。毛茛科黃連屬多年生常綠草本。株高15~25厘米。常分枝成簇生狀,形如雞爪,節(jié)多而密,生多數(shù)須很。以根狀莖入藥。因其根如連珠而色黃,故名。產(chǎn)地:中國四川、湖北、陜西等省。以四川栽培面積最大,約占全國總產(chǎn)量70~80%。黃連是國家保護植物?;瘜W(xué)成份:黃連含小檗堿、黃連堿等各種生物堿,另含黃柏酮、黃柏內(nèi)酯等成份。藥用功效:有瀉火解毒,清熱燥濕功效,可治時行熱毒、高熱煩躁、泄瀉痢疾、口瘡、癰疽疔毒等癥。藥理試驗證實,有抑菌及抗病毒、抗原蟲作用,并能降低血壓,擴張冠狀動脈。黃蓮素2025/1/2913第13頁§3.2毒物一、毒物毒性分類按成人致死量分6級

劇毒

少于5mg/kg

少于7滴

5級

極毒

5-50mg/kg

7滴至1勺

4級

很毒

50-500mg/kg

1勺至1盎司

3級

有毒

0.5-5g/kg

1盎司至1品脫或1磅

2級

輕毒

5-15g/kg

1品脫至1夸脫

1級

微毒

15g以上

1夸脫或2.2鎊以上1盎司=28.350克(28.41mL)

1品脫=20盎司=568.26毫升1夸脫=2品脫1鎊=12盎司2025/1/2914第14頁1、腐蝕毒:指對機體局部有強烈腐蝕作用毒物。如強酸、強堿及酚類等;2、實質(zhì)毒:吸收后引發(fā)臟器組織病理損害毒物。如砷、汞重金屬毒;3、酶系毒:抑制特異性酶毒物。如有機磷農(nóng)藥、氰化物等4、血液毒:引發(fā)血液改變毒物,如一氧化碳、亞硝酸鹽及一些蛇毒等;5、神經(jīng)毒:引發(fā)中樞神經(jīng)障礙毒物。如醇類、麻醉藥、安定催眠藥以及士寧、煙酸、古柯堿、苯丙胺等。

按毒物毒性作用分類:2025/1/2915第15頁1、揮發(fā)性毒物:可能采取蒸餾法或微量擴散法分離毒物。如氰化物、醇、酚類等;2、非揮發(fā)性毒物:采取有機溶劑提取法分離毒物。如巴比妥催眠藥、生物堿、嗎啡等;3、金屬毒:采取破壞有機物方法分離毒物。如砷、汞、鋇、鉻、鋅等;4、陰離子毒物:采取透析法或離子交換法分離毒物。如強酸、強堿、亞硝酸鹽等;5、其它毒物:其它須依據(jù)其化學(xué)性質(zhì)采取特殊方法分離毒物。如箭毒堿、一氧化碳、硫化氫等。

按毒物化學(xué)性質(zhì)分類:2025/1/2916第16頁1、腐蝕性毒物:包含有腐蝕作用酸類、堿類,如硫酸、鹽酸、硝酸、苯酚、氫氧化鈉、氨及氫氧化氨等。2、毀壞性毒物:能引發(fā)生物體組織損害毒物。如砷、汞、鋇、鉛、鉻、鎂、鉈及其它重金屬鹽類。3、障礙功效毒物:如障礙腦脊髓功效毒物,如酒精、甲醇、催眠鎮(zhèn)靜安定藥、番木鱉堿、阿托品、異煙肼、阿片、可卡因、苯丙胺、致幻劑等;障礙呼吸功效毒物,如氰化物、亞硝酸鹽和一氧化碳等。4、農(nóng)藥:如有機磷、氨基甲酸酯類,似除蟲菊酯類、有機汞、有機氯、有機氟、無機氟、矮壯素、滅幼脲、百菌清、百草枯、薯瘟錫、溴甲烷、化森鋅等。5、殺鼠劑:磷化鋅、敵鼠強、安妥、敵鼠鈉、殺鼠靈等。6、有毒物植物:如烏頭堿植物、鉤吻、曼陀羅、夾竹桃、毒蕈、莽草、紅茴香、雷公藤等。7、有毒動物:如蛇毒、河豚、斑蝥、蟾蜍、魚膽、蜂毒等。8、細菌及霉菌性毒素:如沙門菌、肉毒、葡萄球菌等細菌,以及黃曲霉素、霉變甘蔗、黑斑病甘薯等真菌按毒物起源、用途和毒性作用綜合分類2025/1/2917第17頁《毒藥銘》藥不在多,有毒就靈。毒不在深,毒死就行。斯是毒藥,蘊吾毒情。春種斷腸草,秋剪鶴頂紅。冬煉孔雀膽,夏熬絕情散。能夠做藥丸,失魂丹。無流氓敢亂耳,無癟三敢現(xiàn)形。毒箭木號令,曼陀羅請纓。七星海棠艷,夾竹桃兒伶。更有一鉤吻,橫刀把博封。若此還抗命,且看魔鬼櫻桃露猙獰。祭上逃情酒,無處可遁形。宣公云:“人莫予毒!”藥可蒙汗也!2025/1/2918第18頁1、斷腸草植物形態(tài):野生藤本植物,學(xué)名雷公藤,莖高三四米,葉互生,花小色白,根、莖、葉劇毒。是葫蔓藤科植物葫蔓藤,一年生藤本植物。有毒物質(zhì):其主要毒性物質(zhì)是葫蔓藤堿。據(jù)記載,吃下后腸子會變黑粘連,人會腹痛不止而死。解毒方法:普通解毒方法是洗胃,服碳灰,再用堿水和催吐劑,洗胃后用綠豆、金銀花和甘草急煎后服用可解毒?!渡竦駛b侶》中楊過用斷腸草以毒攻毒來解情花之毒。資料:古代十大毒藥2025/1/2919第19頁民間解毒方法1、鴨毛蘸花生油拭咽喉催吐,吐后再灌服花生油1小杯;2、新鮮鴨血或鵝血1大碗灌服;3、鴨蛋3個,取蛋清調(diào)花生油灌服;4、鮮馬尾松樹梢8條(去葉),韭菜(全草)1把,鋪地蜈蚣(馬鹿角)0.5~1兩。共搗爛,沖水半碗,取濾液服;5、蕹菜根、莖(去葉)1斤,搗爛絞汁內(nèi)服;6、鮮積雪草搗爛拌茶油灌服;7、金銀花連葉搗爛榨汁拌紅糖灌服。2025/1/2920第20頁2、蕃木鱉

又稱馬錢子,是馬錢科植物馬錢子和云南馬錢子種子。植物形態(tài):扁圓形或扁橢圓形。表面有茸毛,邊緣稍隆起,較厚,底面中心有突起圓點狀臍,質(zhì)堅硬。毒性成份:主要為番木鱉堿(Strychnine,C21H22O2N2,即土寧)和馬錢子堿(Brucine,C23H26O4N2)。藥用功效:用于風(fēng)濕頑痹,麻木癱瘓,跌撲損傷,癰疽腫痛;小兒麻痹后遺癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。還可用于重癥肌肉無力。中毒癥狀:頭痛、頭暈、煩燥、呼吸增強、肌肉抽筋感,咽下困難,呼吸加重,瞳孔縮小、胸部脹悶、呼吸不暢,全身發(fā)緊,然后伸肌與屈肌同時作極度收縮、對聽、視、味、感覺等過分敏感,繼而發(fā)生經(jīng)典土寧驚厥癥狀,最終呼吸肌強直窒息而死。解毒方法:使用中樞抑制藥以阻止驚厥,如阿米安鈉、戊巴比妥鈉或安定靜注。然后洗胃,再用甘草、綠豆、防風(fēng)、銘藤、青黛(沖服)、生姜各適量水煎服,連續(xù)服4劑。傳說亞歷山大大帝是被該毒毒死。2025/1/2921第21頁3、見血封喉

又名箭毒木,為??埔娧夂韺僦参?,是世界上木本植物中最毒一個樹。產(chǎn)地:我國見于云南西雙版納、廣西南部、廣東西部和海南省等地。植物形態(tài):高大常綠喬木,樹高可達30多米。它莖桿基部含有從樹干各側(cè)向四面生長高大板根。春夏之際開花,秋季結(jié)出一個個小梨子一樣紅色果實,成熟時變?yōu)樽虾谏?。這種果實味道極苦,含毒素,不能食用。在我國見血封喉現(xiàn)已被列為三級寶貴保護植物,主要分布于建水、怒江、思茅、勐臘、景洪。

2025/1/2922第22頁有毒物質(zhì):其液汁中含有弩箭子甙、見血封喉甙、鈴蘭毒甙、鈴蘭毒醇甙、伊夫草甙、馬來歐甙等各種有毒物質(zhì)。中毒癥狀:毒汁由傷口進入人體后,引發(fā)肌肉松弛、血液凝固、心臟跳動減緩,最終造成心跳停頓而死亡。不小心吃了它,心臟也會麻痹,以致停頓跳動。液汁濺至眼里,眼睛馬上失明。人和動物若被涂有毒汁利器刺傷即死,故叫“見血封喉”。古代人用這種毒汁涂在箭頭上,或把箭頭插于樹干上,取之射獸,獸中箭“七上八下九不活”

,獸肉仍可食用。聽說紅背竹竿草才能解此毒。

3、見血封喉

葉紅綠色,植株細長,生長于我國云南西雙版納叢林中,是世界上最毒植物——箭毒木唯一解藥.南美洲也有少許分布。2025/1/2923第23頁據(jù)傳說,在云南省西雙版納最早發(fā)覺箭毒木汁液含有劇毒是一位傣族獵人。有一次,這位獵人在狩獵時被一只碩大狗熊緊逼而被迫爬上一棵大樹,可狗熊仍不放過他,緊追不舍,在走投無路、生死存亡緊要關(guān)頭,這位獵人急中生智,折斷一根樹枝刺向正往樹上爬狗熊,結(jié)果奇跡突然發(fā)生了,狗熊馬上落地而死。從那以后,西雙版納獵人就學(xué)會了把箭毒木汁液涂于箭頭用于狩獵。3、見血封喉

2025/1/2924第24頁4、烏頭

普通指川烏頭、草烏頭,還指野生種烏頭和其它各種同屬植物,比如北烏頭(藍烏拉花)、太白烏頭(金牛七)等,是中藥學(xué)上名稱。植物形態(tài):毛莨科植物,多年生草本。株高60~120cm,葉互生,革質(zhì),卵圓形,三裂,邊緣有缺口。5萼圓錐花序,花瓣2,果實為長圓形產(chǎn)地:遼、豫、魯、甘、陜、浙、贛、徽、湘、鄂、川、滇、貴。中毒癥狀:嘔吐、腹瀉、昏迷、肢體發(fā)麻、呼吸困難、脈搏血壓體溫下降、心率紊亂.

古時標(biāo)準軍用毒藥,涂抹兵器,配置火藥。關(guān)公刮骨療毒就是療烏頭毒。2025/1/2925第25頁5、情花植物形態(tài):聽說就是白色曼佗羅。又名風(fēng)茄花、洋金花、山茄花。一年生有毒草本,常綠灌木或小喬木,高2m。夏秋開花,花冠漏斗狀。產(chǎn)地:原產(chǎn)美洲熱帶。我國主產(chǎn)江蘇,廣東、廣西、浙江、安徽等。

化學(xué)成份:含各種莨菪烷類生物堿,以東莨菪堿(scopolamine)含量較高,莨菪堿(hyoscyamine)少許。

藥用功效:平喘止咳,鎮(zhèn)痛,解痙。用于哮喘咳嗽、脘腹冷痛、風(fēng)濕痹痛、小兒慢驚、外科麻醉。

曼佗羅花全株有毒,果實以及種子毒性最大,干葉毒性則比鮮葉小。

宋人周去非《嶺外代答》:“廣西曼佗羅花,遍生原野,大葉百花,堅固如茄子,而遍生山刺,乃藥人草也。盜賊采干而末之,以置飲食,使人醉悶,則挈篋而趨?!?025/1/2926第26頁6、夾竹桃植物形態(tài):夾竹桃又名柳葉桃,常綠大灌木,夏季開花,花桃紅色或白色,成頂生聚傘花序;花萼直立;花冠深紅色,芳香,重瓣。產(chǎn)地:原產(chǎn)地伊朗,印度等地,后傳入我國。化學(xué)成份:含有夾竹桃甙、糖甙等各種物質(zhì),花含洋地黃甙、甙元、桃甙等成份。藥用功效:可用于治療心臟病、心力衰竭、經(jīng)閉,還可用于跌打損傷、瘀血腫痛等癥。中毒癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;心律紊亂、心跳遲緩、不規(guī)則,最終出現(xiàn)室顫、暈厥、抽搐、昏迷、或心動過速、異位心律,死于循環(huán)衰竭。2025/1/2927第27頁7、一鉤吻植物形態(tài):就是葫蔓藤,又名野葛、毒根、胡蔓草等。是馬錢科植物。一年生藤本。喜陽、卵狀長圓葉對生,開小黃花。產(chǎn)地:浙、閩、粵、滇、黔、桂都有分布。有毒物質(zhì):全株含鉤吻素子(最多)、寅(最毒)、卯、甲、丙、辰、乙等生物堿。鉤吻素寅動物試驗致死量為0.8mg/kg中毒癥狀:呼吸麻痹,鉤吻素乙癥狀同,有趣是,此時動物心臟仍跳動。服用后半小時開始肌肉無力、全身疼痛,視力喪失,脈搏急而微弱,數(shù)小時內(nèi)死亡,直至死亡時頭腦均為清醒狀態(tài)。

它曾與毒死李后主牽機藥(因腸胃疼痛而使人身體蜷曲若牽機)、鶴頂紅等齊名,為宮廷慣用毒藥。它果實、根、葉、莖均含毒芹堿。2025/1/2928第28頁8、鶴頂紅自古以來,丹頂鶴頭上“丹頂”經(jīng)常被認為是一個劇毒物質(zhì),稱為“鶴頂紅”或“丹毒”,一旦入口,便會致人于死地,無可救藥。

鶴頂紅其實是紅信石。紅信石就是三氧化二砷(As2O3)一個天然礦物,加工后就是著名砒霜??赡苁且驗榧t信石是紅色就用了鶴頂紅這個名字,傳說古時為官者將它藏在朝冠中,必要時用來自殺。

砷進入人體后,會和蛋白質(zhì)硫基結(jié)合,使蛋白質(zhì)變性失去活性,能夠阻斷細胞內(nèi)氧化供能路徑,使人快速缺乏ATP供能死亡,和氫氰酸作用機理類似。

2025/1/2929第29頁9、七星海棠植物形態(tài):落葉小喬木,樹冠廣卵形,葉片橢圓至長橢圓形,具細鋸齒。其葉與尋常海棠無異,花瓣緊貼枝干而生,花枝如鐵,花瓣上有七個小小黃點。

產(chǎn)地:我國各地都有分布。有毒物質(zhì):其花根莖花葉均劇毒無比,但不加煉制,便不會傷人。制成毒物后無色無臭,無影無蹤,令人防不勝防,死者臉上還帶著怡然微笑。金庸《飛狐外傳》:毒手藥王師父從海外攜歸其種,但極難培植。藥王女弟子程靈素找到用酒澆灌法門,終獲成功。她將之溶于蠟燭之中,當(dāng)蠟燭燃燒時毒氣放出,毒死了同門中欺師滅祖逆徒。2025/1/2930第30頁10、魔鬼櫻桃

又名黑櫻桃、大龍葵和顛茄。毒性物質(zhì):其毒性來自全身各個部位,含有一個致命生物堿--阿托品。因為其漿果甜美,孩子們經(jīng)常會忍不住偷吃。奇怪是,馬群、鳥類、羊群和豬群似乎對它毒性免疫。中毒癥狀:誤食極少許該植物,會很快失聲、呼吸困難和抽搐。中毒后假如救治及時,服用催吐劑也可治愈。古希臘歷史學(xué)家普拉塔赫曾說:茄屬植物曾毀滅了大批軍隊,更有傳奇說麥克白部隊用其美味漿果作成美酒,毒倒了入侵丹麥部隊。

2025/1/2931第31頁§3.3合成藥

天然植物中分離和提取藥品品種和數(shù)量畢竟有限。20世紀起,化學(xué)家和醫(yī)學(xué)家開始合作,用人工方法來合成藥品并開始大規(guī)模地生產(chǎn)。他們首先從研究天然藥品著手,再經(jīng)過模仿天然物到對天然藥品結(jié)構(gòu)進行改造,以期取得療效更加好,價值更低合成化學(xué)藥品。合成化學(xué)藥品種類繁多。從化學(xué)角度按其結(jié)構(gòu)來分,可分為:磺胺類藥、抗生素類、甾類等。2025/1/2932第32頁1、抗生素類藥品又稱抗菌素,早期是指那些由微生物分泌化合物,其稀溶液含有殺滅細菌能力。近代概念則指微生物及其它有生命體系所產(chǎn)生含有抑制或殺傷其它微生物(包含細菌、霉菌、病毒等)化合物。1)、青霉素(penicillin)由倫敦大學(xué)細菌學(xué)家弗來明,于1928年首先發(fā)覺。對許多病原菌有抑制作用而對動物和人體組織無毒抗生素。1939年在牛津大學(xué)有機化學(xué)家查恩和病理學(xué)家弗洛里幫助下,弗來明從青霉素培養(yǎng)液中分離出純凈青霉素,為此,他們?nèi)擞?945年取得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。R=C6H5CH2:青霉素GR=C6H5OCH2:青霉素VR=CH2=CHCH2SCH2:青霉素O一、合成藥介紹示例2025/1/2933第33頁青霉素對難殺死病原菌(如葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜雙球菌)、破傷風(fēng)桿菌和白喉桿菌有顯著抑制作用。其抗菌機理是干擾細菌細胞壁基本成份合成,因而毒性較低,但易引發(fā)過敏性反應(yīng),發(fā)生率最高可達5%~10%。被稱為“改變世界十大科學(xué)”之一。2025/1/2934第34頁2)、鏈霉素(streptomycin)

化學(xué)式為C21H39N7O12,對結(jié)核桿菌有較強抑制作用抗生素。能夠經(jīng)過菌種發(fā)酵和半合成法生產(chǎn)。是一個水溶性化合物,呈堿性,對格蘭陽性和陰性細菌皆有效。作用機理是與細菌核糖體相結(jié)合,抑制細菌內(nèi)蛋白質(zhì)合成。鏈霉素對腎和內(nèi)耳系有慢性毒性??敲顾睾蛻c大霉素是與鏈霉素同類抗生素。

慶大霉素是1969年我國獨立自主研制成功廣譜抗生素。鏈霉素結(jié)構(gòu)式發(fā)覺歷史2025/1/2935第35頁3)、氯霉素(Chloramphenicol)是世界上第一個用化學(xué)方法全合成抗生素,化學(xué)名為:D-蘇式-1-對硝基苯基-2-二氧乙酰胺基-1,3-丙二醇。化學(xué)式:C11H12Cl2N2O5。為廣譜抗菌素,經(jīng)過抑制細菌蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生抑菌作用。對大多數(shù)革蘭氏陰性和陽性細菌有效。尤其是對傷寒、副傷寒桿菌作用最強。對流感桿菌、百日咳桿菌、痢疾桿菌作用亦強,對大腸桿菌、肺炎桿菌,變形桿菌、綠膿桿菌亦有抑制作用。對革蘭氏陽性細菌作用不及青霉素和四環(huán)素。

有嚴重毒副作用,氯霉素普通不用于輕度感染。主要用于傷寒、副傷寒和其它沙門氏菌屬感染。與氨芐西林適用于流感嗜血桿菌性腦膜炎。2025/1/2936第36頁氯霉素化學(xué)名為D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。合成以對硝基苯乙酮為原料,溴化生成對硝基-α-溴代苯乙酮,與環(huán)六亞甲基四胺成鹽后,以鹽酸水解得對硝基-α-氨基苯乙酮鹽酸鹽,用醋酐乙?;?,再與甲醛縮合,羥甲基化得對硝基-α-乙酰氨基-β-羥基苯丙酮,以異丙醇鋁還原得(±)蘇阿糖型-1-對硝基苯基-2-乙酰氨基丙二醇,鹽酸水解脫去乙?;?,以堿中和得(±)蘇阿糖型-1-對硝基苯基-2-氨基丙二醇(氨基物),用誘導(dǎo)結(jié)晶法進行拆分,得D(-)-蘇阿糖型氨基物,最終進行二氯乙?;吹??;瘜W(xué)合成方法2025/1/2937第37頁

上世紀30年代開始應(yīng)用,由多馬克(1895-1964)用于治療鏈球菌和葡萄菌感染試驗。1939年多馬克為此取得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。百浪多息對氨基苯磺酰胺對氨基苯甲酸依靠阻滯合成細菌生長所必需維生素葉酸來抑制細菌,對于各種球菌(如腦膜炎雙球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、淋球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、鼠疫桿菌)以及某真菌(放線菌)和瘧原蟲都有抑制作用。臨床上用于治療腦脊髓炎、上呼吸道感染、泌尿道感染、腸道感染、眼部感染、瘧疾等疾病。4)、磺胺類藥品2025/1/2938第38頁阿斯匹林是人類慣用含有解熱和鎮(zhèn)痛等作用一個藥品,它學(xué)名叫乙酰水楊酸。復(fù)方阿斯匹林由阿斯匹林、非那西汀和咖啡因三種藥品組成。因為這三種藥拉丁文字頭分別為A、P、C,所以又叫APC。

2300多年前,西方醫(yī)學(xué)奠基人、希臘生理和醫(yī)學(xué)家希波克拉底就已發(fā)覺,水楊柳樹葉和皮含有鎮(zhèn)痛和退熱作用,但弄不清它有效成份。

1853年,德國化學(xué)家杰爾赫首次合成水楊酸鹽類前身—純水楊酸。含有退熱止痛作用,但毒性大,對胃有強烈刺激。

1897年,另一位德國化學(xué)家霍夫曼為解除父親風(fēng)濕病之苦,將純水楊酸制成乙酰水楊酸,這即是沿用至今阿斯匹林。它保持了純水楊酸退熱止痛作用,毒性和副作用卻大為降低。

1899年,德國化學(xué)家拜爾創(chuàng)建了以工業(yè)方法制造阿斯匹林工藝,大量生產(chǎn)阿斯匹林,暢銷全球。5)、阿斯匹林(aspirin)

2025/1/2939第39頁抗凝血:阿斯匹林進入循環(huán)系統(tǒng)后,可作用于丘腦下部體溫調(diào)整中心。此中樞會監(jiān)視血液溫度,及引發(fā)身體產(chǎn)熱或散熱反應(yīng)。阿斯匹林所以有退燒作用。它也可產(chǎn)生發(fā)汗、毛囊豎立和最主要血管收縮或擴張作用。消炎:阿斯匹林慣用來治療風(fēng)濕癥,減輕炎癥反應(yīng)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血中前列腺素濃度比正常人高出甚多,使得關(guān)節(jié)滑液改變,阿斯匹林抑制前列腺素合成,因而減輕發(fā)炎與疼痛。解熱:阿斯匹林作用在血小板上,降低血液凝固能力,因另外科手術(shù)前一周不可使用阿斯匹林。不過它對凝血引發(fā)血栓癥含有療效。阿斯匹林在農(nóng)業(yè)上用途也很大。阿斯匹林藥理作用:2025/1/2940第40頁2、類固醇類藥品有一大類主要天然化合物是由四環(huán)結(jié)構(gòu)甾族化合物衍生出來。名為類固醇,存在于一切動植物體內(nèi)。動物體內(nèi)含量最多類固醇是膽固醇C27H46O。人體能合成膽固醇,也很輕易經(jīng)過腸壁吸收食物中膽固醇。膽固醇和生成膽結(jié)石相關(guān),它還可使動脈硬化。廣泛存在于動物體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。不溶于水,易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動物組織細胞所不可缺乏主要物質(zhì),它不但參加形成細胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素原料。當(dāng)代研究已發(fā)覺,動脈粥樣硬化、靜脈血栓形成等與膽固醇親密相關(guān)性。1)膽固醇膽固醇2025/1/2941第41頁性激素及可松在結(jié)構(gòu)上和膽固醇相關(guān)。女性激素(孕甾酮)和男性激素(睪丸甾酮)結(jié)構(gòu)上差異不大。2)其它類固醇類藥品

可松孕甾酮睪丸甾酮雌酮雌二醇2025/1/2942第42頁3、抗瘧藥品19世紀末,抗瘧疾藥品得到極大重視。奎寧是該類藥品經(jīng)典代表。1944年伍德沃德和多林完成了奎寧全合成工作。奎寧是喹啉類衍生物,能與瘧原蟲DNA結(jié)合,形成復(fù)合物,抑制DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄,從而抑制原蟲蛋白合成。用于治療耐氯喹蟲株所致惡性瘧。也可用于治療間日瘧。我國科學(xué)工作者發(fā)覺中草藥“常山”和“青蒿”,也有抗瘧疾療效,且效果超出奎寧。經(jīng)過分析研究,從而研制了青蒿素和蒿甲醚,并于1994年上市。這是我國自主創(chuàng)制為數(shù)極少化學(xué)藥品之一??鼘幥噍锼剌锛酌?025/1/2943第43頁4、心血管類藥品心血管病指包含高血壓、冠心病、腦中風(fēng)等在內(nèi)一類危害人體健康疾病。近年來這類疾病已成為威脅生命安全主要疾病之一。1)治療高血壓病藥品心得安,又稱鹽酸普洛萘爾,可單獨應(yīng)用或與大多數(shù)其它抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用中不易引發(fā)體位性低血壓。也可用于心絞痛長久治療。利血平為腎上腺素神經(jīng)抑制藥,可阻止腎上腺素神經(jīng)末稍內(nèi)介質(zhì)貯存,將囊泡中含有升壓作用介質(zhì)耗竭。促進血壓下降??膳c血管擴張藥硫酸雙肼屈嗪和利尿降壓藥氫氯噻嗪共同使用,稱為復(fù)方利血平2025/1/2944第44頁2)治療動脈粥樣硬化藥品

動脈粥樣硬化是動脈一個非炎癥性、退行性和增生性病變,可引發(fā)動脈增厚、變硬、失去彈性,最終可造成管腔狹窄,血壓升高,血管堵塞等。血液過高膽固醇與動脈粥樣硬化有直接關(guān)系,其治療藥品是經(jīng)過阻止膽固醇合成,或促進膽固醇代謝,把血液中膽固醇降到正常水平。3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A(HMGCoA)還原酶,在肝臟中對膽固醇形成起著主要作用。2025/1/2945第45頁3)治療心力衰竭藥品

心力衰竭,簡稱心衰,是指因為心臟排血量降低

或不能將靜脈回心血量充分排出,引發(fā)靜脈回流受阻,造成靜脈系統(tǒng)瘀血及動脈系統(tǒng)血液灌注不足所出現(xiàn)心臟循環(huán)衰竭癥候群。多巴胺咖啡因茶堿美國電影:多巴胺2025/1/2946第46頁5、抗病毒類藥品據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,人類傳染病中病毒性疾病高達60~65%,病毒性疾病已成為當(dāng)前嚴重危害人類健康大敵。

病毒是病原微生物中最小一個,在細胞內(nèi)繁殖,其關(guān)鍵是核糖核酸(RNA)或脫氧核糖核酸(DNA),外殼是蛋白質(zhì),不含有細胞結(jié)構(gòu)。病毒寄生于宿主細胞內(nèi),依賴宿主細胞代謝系統(tǒng)進行增殖復(fù)制。最常見病毒性疾病包含流感、麻疹、水痘、流行性腮腺、脊髓灰質(zhì)病、病毒性肝炎、狂病、流行性出血熱及艾滋病等??共《靖腥韭窂胶芏?,如直接抑制或殺滅病毒、干擾病毒吸附、阻止病毒穿入細胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒釋放或增強宿主抗病毒能力等。

主要抗病毒藥品有:病毒唑、金剛乙胺、阿昔洛韋、地昔洛偉、聚肌胞、干擾素、金剛烷胺、澳烯尿苷、病毒靈、

阿糖腺甙、

疊氮胸苷、二脫氧胸苷、更昔洛韋、皰疹凈等。2025/1/2947第47頁1)治療心力衰竭藥品1)病毒唑

Ribavirin(三氮畦唑核苷、Virazole)

為合成廣譜抗病毒藥,可能是抑制磷酸肌酐脫氫酶,使鳥嘌呤核苷酸不能合成而阻止病毒核酸合成。對流感病毒(A型、B型)、DNA和RNA病毒都有效,對乙肝病毒作用不顯著;對病毒性肺炎、甲型肝炎、皰疹、麻疹有防治作用。

病毒唑2025/1/2948第48頁2)鹽酸金剛乙胺

Rimantadine

Hydioch1oride

臨床用于預(yù)防A型流感病毒引發(fā)感染,對其它型流感病毒作用甚小。作用機理是經(jīng)過抑制病毒脫殼,從而在病毒復(fù)制早期步驟起作用。3)無環(huán)烏苷Aciclovir

(阿昔洛韋)

為廣譜高效抗病毒藥,抗皰疹病毒活性強。在宿主正常細胞磷酸激酶作用下,轉(zhuǎn)化為含有抗病毒活性三磷酸阿昔洛韋,對單純性皰疹病毒、水痘、帶狀皰疹病毒最敏感,對乙型肝炎病毒、EB病毒和巨細胞病毒都有抑制作用。鹽酸金剛乙胺阿昔洛韋2025/1/2949第49頁資料:與藥品不能混吃食物藥,吃了就完了,是你習(xí)慣。但藥品參加消化全部過程,可能和你抽那支煙、喝那種果汁、吃那種食物相互作用。所以,你有必要了解你正在服用藥品有哪些忌口,預(yù)防藥效打折甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。1.阿司匹林--酒、果汁酒進入人體后需要被氧化成乙醛,再深入被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內(nèi)乙醛蓄積,不但加重發(fā)燒和全身疼痛癥狀,還輕易引發(fā)肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜刺激,誘發(fā)胃出血。2025/1/2950第50頁2.黃連素--茶茶水中含有約10%鞣質(zhì),鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,鞣酸會沉淀黃連素中生物堿,大大降低其藥效。所以,服用黃連素前后2小時內(nèi)不能飲茶。3.布洛芬--咖啡、可樂布洛芬(芬必得)對胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有咖啡因及可樂中含有古柯堿都會刺激胃酸分泌,所以會加劇布洛芬對胃黏膜毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。2025/1/2951第51頁4.抗生素--牛奶、果汁服用抗生素前后2小時內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮;而果汁(尤其是新鮮果汁)中富含果酸則加速抗生素溶解,不但降低藥效,還可能生成有害中間產(chǎn)物,增加毒副作用。5.鈣片--菠菜菠菜中含有大量草酸鉀,進入人體后電解出草酸根離子會沉淀鈣離子,不但妨礙人體吸收鈣,還輕易生成草酸鈣結(jié)石。教授提議服用鈣片前后2小時內(nèi)不要進食菠菜,或先將菠菜煮一下,待草酸鉀溶解于水,將水倒掉后再食用。2025/1/2952第52頁6.抗過敏藥--奶酪、肉制品服用抗過敏藥品期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸食物。因為組氨酸在人體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,所以造成人體內(nèi)組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。7.止瀉藥--牛奶服用止瀉藥品,不能飲用牛奶。因為牛奶不但降低止瀉藥藥效,其含有乳糖成份還輕易加重腹瀉癥狀。2025/1/2953第53頁8、苦味健胃藥--甜食苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成份首先掩蓋苦味、降低藥效,另首先還與健胃藥中很多成份發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),降低其有效成份含量。9、利尿劑--香蕉、橘子服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。若同時再吃富含鉀香蕉、橘子,體內(nèi)鉀蓄積愈加嚴重,易誘發(fā)心臟、血壓方面并發(fā)癥。2025/1/2954第54頁10、維生素C--蝦服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦。因為蝦中含量豐富銅會氧化維生素C,令其失效;同時,蝦中五價砷成份還會與維生素C反應(yīng)生成含有毒性“三價砷”。11、滋補類中藥--蘿卜滋補類中藥經(jīng)過補氣,進而滋補全身氣血陰陽,而蘿卜有破氣作用,會大大減弱滋補功效,所以服用滋補類中藥期間忌食蘿卜。2025/1/2955第55頁12、降壓藥--西柚汁服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因為西柚汁中柚皮素成份會影響肝臟中某種酶功效,而這種酶與降壓藥代謝相關(guān),將造成血液中藥品濃度過高,副作用大大增加。2025/1/2956第56頁§3.4依賴性化學(xué)藥品

藥品依賴性是由藥品與機體相互作用造成一個精神狀態(tài),有時也包含身體狀態(tài),表現(xiàn)出一個強迫性地要連續(xù)或定時用該藥行為和其它反應(yīng),目標(biāo)是要去感受它精神效應(yīng),有時也是為了防止停藥引發(fā)不適,能夠發(fā)生或不發(fā)生耐受。用藥者能夠?qū)σ粋€以上藥品產(chǎn)生依賴性。簡而言之,藥品依賴性是重復(fù)地(周期性或連續(xù)性)用藥所引發(fā)人體心理或生理上或兼有二者對藥品依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一個強迫性要連續(xù)或定時用藥行為和其它反應(yīng)。

2025/1/2957第57頁基本性質(zhì):又稱煙堿,化學(xué)名:N-甲基-2[α(β,γ)]-吡啶基四氫吡咯,難聞、味苦、無色透明油質(zhì)液體,揮發(fā)性強,易氧化成暗灰色,快速溶于水及酒精,經(jīng)過口鼻支氣管粘膜很輕易被機體吸收。含有成癮性。

生理作用:使腎上腺分泌腎上腺素增加,刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),使向全身和心臟供給氧氣血管發(fā)生縮窄,影響血液循環(huán),造成心率加緊,血壓上升,心臟負擔(dān)加重,引發(fā)冠心病。還可使胃平滑肌收縮而引發(fā)胃痛。尼古丁還與慢性氣管炎、心悸、脈搏不整、血管硬化、消化不良、視覺障礙等疾病相關(guān)。1、尼古丁(Nicotine)尼古丁2025/1/2958第58頁毒性:一支香煙所含尼古丁可毒死一只小白鼠,20支香煙中尼古丁可毒死一頭牛。每日吸卷煙一盒(20支)以上時,尼古丁含量大大超出人致死量,但急性中毒死亡者卻極少,原因是煙草中部分尼古丁被煙霧中毒物甲醛中和了,大多數(shù)人不是連續(xù)吸煙,尼古丁是間斷遲緩進入人體。紙煙點燃后50%尼古丁隨煙霧擴散到空氣中,5%隨煙頭被扔掉,25%被燃燒破壞,只有20%被機體吸收。而尼古丁在體內(nèi)很快被解毒隨尿排出。再加上長久吸煙者,體內(nèi)對尼古丁產(chǎn)生耐受性。檢驗?zāi)峁哦》椒?+HgCl2·HgCl2(白)2025/1/2959第59頁2、毒品普通指使人形成癮癖藥品,主要指吸者濫用鴉片、海洛英、冰毒等,還包含含有依賴性天然植物。依據(jù)起源可分為天然毒品和合成毒品。依據(jù)毒品對中樞神經(jīng)作用效應(yīng)可分為鎮(zhèn)靜類、興奮類和致幻類。常見毒品分類分類鎮(zhèn)靜類興奮類致幻類天然毒品鴉片嗎啡古柯葉仙人球毒堿海洛因待因可卡因墨西哥致幻蕈蒂巴因大麻(小量)大麻(大量)大麻合成毒品美沙酮呱啶苯丙胺麥角酸二乙酰胺芬太尼鎮(zhèn)痛新甲基苯丙胺苯環(huán)已呱啶苯巴比妥安定利他林二甲色胺2025/1/2960第60頁1)鴉片(Opium)

俗稱大煙、煙土。醫(yī)學(xué)上作麻醉性鎮(zhèn)痛藥,由罌粟中提煉來。罌粟本身不是毒品,內(nèi)含30各種生物堿,主含嗎啡(10~15%),還含少許有毒物質(zhì)罌粟堿(1%)。罌粟堿分子式C20H21NO4,是一個異奎啉生物堿,無色針狀結(jié)晶。易溶于苯、丙酮、乙醇、冰醋酸,不溶于水。

物性:生鴉片有強烈類似氨刺激性氣味,味苦,長時間放置,水分逐步散失,變成棕黑色硬塊,似球狀或餅狀。

毒性:長久吸食,使人喪失免疫力,成癮者易患各種疾病。引發(fā)體質(zhì)嚴重衰弱及精神頹廢,壽命縮短;過量吸食引發(fā)急性中毒,因呼吸抑制而死亡。罌粟堿2025/1/2961第61頁2)嗎啡(Morphine)

是鴉片中最主要生物堿。1806年法國化學(xué)家F·澤爾蒂納首次從鴉片中分離出來。因使人昏睡,故用希臘神話中睡眠之神嗎啡斯(Morpheus)名字命名。

物理性質(zhì):無色或白色結(jié)晶或粉末,難溶于水,易吸潮。含雜質(zhì)時顏色加深,粗制嗎啡則為咖啡似棕褐色粉末。藥用功效:醫(yī)用普通為嗎啡硫酸鹽、鹽酸鹽或酒石酸鹽。一個良好麻醉、鎮(zhèn)痛劑。鎮(zhèn)痛范圍廣泛,適合用于各種嚴重疼痛包含晚期癌變劇痛,一次給藥鎮(zhèn)痛時間可達4~5小時,鎮(zhèn)痛時能保持意識及其它感覺不受影響。還有顯著鎮(zhèn)靜作用,能消除疼痛所引發(fā)焦慮、擔(dān)心、恐懼等情緒,顯著提升患者對疼痛耐受力。對胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用,使它張力提升,蠕動減弱,有止瀉和治便秘功效。2025/1/2962第62頁毒性:吸食嗎啡對神經(jīng)中樞副作用表現(xiàn)為嗜睡和性格改變,引發(fā)某種程度愜意和欣快感;在大腦皮層方面,可造成人注意力、思維和記憶性能衰退,長久大劑量地使用嗎啡,會影起精神失常,出現(xiàn)幻覺。在呼吸系統(tǒng)方面,大劑量嗎啡會造成呼吸停頓而死亡。嗎啡極易成癮性使得長久吸食者不論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重依賴性,造成嚴重毒物癖。戒斷癥狀:流汗、顫動、發(fā)燒、血壓高、肌肉疼痛和攣縮等。嗎啡2025/1/2963第63頁3)海洛因(Heroin)

源于鴉片,是嗎啡二乙酰衍生物,化學(xué)名二乙酰嗎啡。1874年英國化學(xué)家萊特在嗎啡中加入冰醋酸等物質(zhì),首次提煉出鎮(zhèn)痛效果更加好半合成化衍生物二乙酰嗎啡,即海洛因。海洛因?qū)θ梭w毒性是嗎啡五倍以上,吸食海洛因二次,大多數(shù)情況下會使人上癮,產(chǎn)生生理和心理依賴。物理性質(zhì):純度不一,由淺棕色至白色,純海洛因為白色粉末,微溶于水,易溶于有機溶劑。鹽酸海洛因易溶于水,其溶液無色透明。藥用功效:比嗎啡鎮(zhèn)痛作用高4~8倍,對支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等病有奇效。它不但止痛效果好,更兼有非凡提神作用。海洛因嗎啡2025/1/2964第64頁中毒癥狀:瞳孔縮小如針孔,皮膚冷而發(fā)黑,呼吸極慢,深度昏迷,呼吸中樞麻痹,衰竭致命。海洛因吸毒者極易發(fā)生皮膚菌感染,如膿腫、敗血癥破傷風(fēng)、肝炎、艾滋病等,甚至?xí)蚣毙灾卸径劳觥=鋽喟Y狀

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