初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)(神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理)模擬試卷27題后含

初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)（神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理）模擬試卷27(題后含答案及解析)題型有：1.A1型題2.A2型題3.A3/A4型題1．下列哪項(xiàng)屬于深感覺(jué)A．痛覺(jué)B．溫覺(jué)C．觸覺(jué)D．位置覺(jué)E．視覺(jué)正確答案：D涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2．某下肢癱瘓者，經(jīng)查肢體不能自行抬起，此月力應(yīng)判斷為A．0級(jí)B．1級(jí)C．2級(jí)D．3級(jí)E．4級(jí)正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3．下列癱瘓病人的呼吸道護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．室內(nèi)空氣流通、保暖B．鼓勵(lì)病人盡量咳嗽、排痰C．喂食要慢以免嗆入氣管，注意口腔護(hù)理D．對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力者應(yīng)先翻身后吸痰E．吞咽困難時(shí)用鼻飼正確答案：D解析：病室內(nèi)保持空氣流通，并注意保暖，鼓勵(lì)病人多咳嗽，協(xié)助病人翻身拍背及時(shí)吸出氣管內(nèi)不易咳出的分泌物。進(jìn)食應(yīng)該緩慢、防止嗆入氣管，吞咽困難時(shí)用鼻飼。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4．一般腦血栓形成患者，早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行A．3天B．1周C．2周D．3周E．4周正確答案：B解析：急性期后(約發(fā)病1周左右)肌張力開(kāi)始增強(qiáng)，患肢出現(xiàn)屈曲痙攣，應(yīng)盡早對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行被動(dòng)動(dòng)及按摩，可對(duì)病人大腦形成反饋刺激；出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)后，鼓勵(lì)病人以自主運(yùn)動(dòng)為主，輔以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)起坐、翻身和患肢運(yùn)動(dòng)；患肢肌肉恢復(fù)到一定程度時(shí)應(yīng)及時(shí)協(xié)助病人離床行走，步鍛煉直到恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，此時(shí)應(yīng)避免碰傷、墜床。當(dāng)自主運(yùn)動(dòng)恢復(fù)后，盡早對(duì)病人進(jìn)行生活自理能力訓(xùn)練。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理5．癱瘓患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．肺部感染B．尿路感染C．便秘D．褥瘡E．高熱正確答案：D解析：伴隨癥狀：癱瘓嚴(yán)重者可伴有語(yǔ)言障礙、壓瘡、大小便失禁、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障礙導(dǎo)致食物嗆人氣管，易引起窒息，生活不能自理者易出現(xiàn)煩惱、悲觀(guān)情緒。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理6．腦出血最常見(jiàn)的部位是A．大腦上動(dòng)脈B．腦橋C．蛛網(wǎng)膜下腔D．豆紋動(dòng)脈E．小腦正確答案：D解析：腦出血好發(fā)部位依次為大腦中動(dòng)脈深部分支豆紋動(dòng)脈、基底動(dòng)脈腦橋支、大腦后動(dòng)脈丘腦支、小腦上動(dòng)脈支及頂枕葉、顳葉白質(zhì)分支，腦血管突然破裂，血液外溢形成血腫，造成腦組織受壓、推移、水腫、軟化、壞死等損傷，引起顱內(nèi)壓增高、腦水腫和腦疝，或壓迫腦干而危及生命。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理7．腦出血最多見(jiàn)于A(yíng)．蛛網(wǎng)膜下腔B．內(nèi)囊C．腦橋D．小腦E．椎－基底動(dòng)脈正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理8．蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A．高血壓B．動(dòng)脈硬化C．顱外因素D．微栓子E．腦內(nèi)血管畸形正確答案：E解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血：指腦表面血管破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤，其次為動(dòng)靜脈畸形、高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化、梭形動(dòng)脈瘤、腦底異常血管網(wǎng)等，在重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)下導(dǎo)致腦血管破裂。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理9．癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A．扶患者側(cè)臥，解開(kāi)患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B．在患者上、下臼齒之間放壓舌板C．將患者頭偏向一側(cè)D．按壓抽搐肢體E．移走身邊危險(xiǎn)物品正確答案：D涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理10．診斷癲癇最有幫助的檢查是A．血、尿、便常規(guī)B．頭顱CT、或MRIC．腦電圖檢查D．腦脊液檢查E．糞常規(guī)正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理11．檢查繼發(fā)性癲癇病因的最有效方法之一是A．腦MRI檢查B．經(jīng)顱超聲多普勒C．各種誘發(fā)腦電位D．24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)E．分析癲癇臨床發(fā)作類(lèi)型正確答案：A解析：如明確是繼發(fā)性癲癇，應(yīng)行頭顱CT、頭顱MRI、同位素腦掃描或腦血管造影檢查，由于核磁共振較CT更敏感，因而高度懷疑是繼發(fā)癲癇者，尤其是有局灶性定位體征的難治性癲癇，應(yīng)首先考慮頭顱MRI檢查。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理12．癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A．連續(xù)的失神發(fā)作B．連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)持續(xù)喪失C．單側(cè)肢體頻繁抽搐D．單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E．長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作正確答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理13．癲癇病人禁止從事的職業(yè)為A．教師B．工人C．售票員D．秘書(shū)E．駕駛員正確答案：E解析：癲癇病人應(yīng)避免參加有危險(xiǎn)的工作如攀高、游泳、駕駛車(chē)輛、爐火旁或高壓電機(jī)房工作等。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理14．患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70／40mmHg，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，對(duì)針刺無(wú)反應(yīng)，其意識(shí)狀態(tài)是A．深昏迷B．淺昏迷C．昏睡D．意識(shí)模糊E．嗜睡正確答案：A解析：深昏迷意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激也全無(wú)反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理15．男，75歲。肺癌晚期，處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒，醒后答非所問(wèn)。該患者的意識(shí)狀態(tài)為A．嗜睡B．意識(shí)模糊C．昏睡D．昏迷E．譫妄正確答案：C解析：意識(shí)障礙一般可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷?；杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激下可將患者喚醒，醒后答話(huà)含糊或答非所問(wèn)，停止刺激后很快再次入睡。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理16．患者，男，72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，訓(xùn)練前對(duì)患者進(jìn)行患肢肌力程度檢測(cè)為Ⅰ級(jí)，該肌力程度的表現(xiàn)是A．完全癱瘓，肌力完全喪失B．可見(jiàn)肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)C．肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起D．肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力E．肢體能作對(duì)抗阻力運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱正確答案：B解析：0級(jí)是肌肉無(wú)任何收縮。Ⅰ級(jí)能觸知肌腱收縮。但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。Ⅱ級(jí)有關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，但不能克服地心吸引力運(yùn)動(dòng)。Ⅲ級(jí)能克服地心吸引力運(yùn)動(dòng)，但不能做阻力運(yùn)動(dòng)。Ⅳ級(jí)能做阻力運(yùn)動(dòng)，但比正常肌力弱。Ⅴ級(jí)肌力正常．運(yùn)動(dòng)自如。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理17．男，36歲，腦外傷3天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可以回答問(wèn)題但有時(shí)不正確，很快又入睡，患者的意識(shí)狀態(tài)是A．淺昏迷B．昏睡C．嗜睡D．意識(shí)模糊E．譫妄正確答案：C解析：患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒并回答問(wèn)題是嗜睡的表現(xiàn)。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理18．男，18歲，1周前受涼后出現(xiàn)感冒癥狀，服用抗感冒藥物，效果不佳。今晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力，吞咽困難。查：下肢肌力3級(jí)。腦脊液細(xì)胞正常，蛋白明顯升高。引起病人吞咽困難的主要原因是A．咽炎B．食管炎C．賁門(mén)痙攣D．藥物副作用E．腦神經(jīng)受損正確答案：E解析：患者典型的臨床表現(xiàn)，腦脊液特點(diǎn)(蛋白－細(xì)胞分離)，都支持吉蘭－巴雷綜合征的診斷?；颊咄萄世щy的主要原因是腦神經(jīng)受損。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理19．男性，62歲，清晨起床時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上廁所時(shí)摔倒?；颊呱裰厩宄?，左側(cè)偏癱，此患者發(fā)生的情況最可能是A．腦血栓形成B．腦挫傷C．癲癇D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A解析：腦血栓多于夜間睡眠休息時(shí)形成，清晨起床時(shí)可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理男，42歲，6小時(shí)前頭部外傷后當(dāng)即意識(shí)喪失，20分鐘后清醒，訴頭痛，嘔吐3次。1小時(shí)前病人再次出現(xiàn)昏迷，格拉斯哥7分，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進(jìn)。20．患者再次昏迷的主要原因是A．腦缺血B．腦水腫C．腦震蕩D．腦挫裂傷E．顱內(nèi)血腫正確答案：E解析：該患者出現(xiàn)了典型的中間清醒期，為急性硬膜外血腫的表現(xiàn)。首次昏迷是由于腦震蕩，再次昏迷是由于顱內(nèi)血腫形成致顱內(nèi)壓增高，發(fā)生腦疝。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理21．格拉斯哥昏迷評(píng)分項(xiàng)目包括A．瞳孔變化、言語(yǔ)反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)B．庫(kù)欣反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)、睜眼反應(yīng)C．睜眼反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D．庫(kù)欣反應(yīng)、睜眼反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)E．瞳孔變化、睜眼反應(yīng)、庫(kù)欣反應(yīng)正確答案：C解析：格拉斯哥昏迷評(píng)分項(xiàng)目包括睜眼反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。最高15分，最低3分，低于8分為昏迷。知識(shí)模塊：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理男性，68歲，高血壓20余年，因與他人爭(zhēng)吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語(yǔ)不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180／100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影。22．考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因A．腦出血B．腦梗死C．短暫性腦缺血發(fā)作D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．腦腫瘤破裂正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理23．目前首先應(yīng)采取的措施是A．使用藥物降血壓B．使用止血藥物C．脫水降顱壓D．立即手術(shù)E．使用促腦醒藥物正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理24．病人目前已出現(xiàn)A．左側(cè)顳葉疝B．大腦鐮下疝C．枕骨大孔疝D(zhuǎn)．高血壓危象E．右側(cè)顳葉疝正確答案：A解析：根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀：顱內(nèi)壓增高，進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)瞳孔逐漸散大8mm，右瞳孔3mm，頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影；判斷其最可能出現(xiàn)左側(cè)