醫(yī)學影像中心工作管理制度、崗位職責、技術(shù)規(guī)范、操作常規(guī)完善和修訂記錄

醫(yī)學影像中心工作管理制度、崗位職責、技術(shù)規(guī)范、操作常規(guī)完善和修訂記錄目錄：（一）工作制度（二）放射防護規(guī)章制度放射防護規(guī)章制度（三）質(zhì)量管理制度（四）投照質(zhì)控制度及標準（五）疑難病例誤、漏診討論制度（六）醫(yī)學影像資料（數(shù)據(jù)）保存、使用及專人管理制度（七）診斷報告分級審核及簽字制度（八）錯誤診斷報告的更正及簽字制度（九）醫(yī)療安全工作制度（十）病人安全管理制度（十一）閱片及報告制度（十二）急診檢查制度（十三）有創(chuàng)檢查、碘劑造影簽字制度（十四）特殊人群X線檢查告知及同意簽字制度（十五）查對制度（十六）醫(yī)學影像（含X線、CR、DR、CT、MRI）網(wǎng)絡管理制度（十七）設(shè)備管理制度（十八）設(shè)備維修保養(yǎng)制度（十九）放射防護操作使用制度（二十）放射科重點病例隨訪反饋制度（二十一）體檢制度（二十二）放射事故應急處理預案（二十三）放射科危重病應急預案（二十四）放射科危急值報告制度（二十五）放射科值班、交接班制度（二十六）崗位職責、技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)（一）工作制度一、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。二、衣帽整潔，掛牌服務，遵守勞動紀律，以病人為中心，做好優(yōu)質(zhì)服務。三、各項影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細填寫申請單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和造影檢查應事先預約。四、各崗位人員均要嚴格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作常規(guī)，詳細閱讀申請單，了解病史、體征、檢查目的，必要時親自詢問和檢查。五、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定，攝影完后，待觀察影像合格后方囑病人離去。六、危重病員的檢查，必要時應由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。七、在規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征，按規(guī)范書寫診斷報告，并實行雙簽審制度。進修和實習醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下進行工作。八、堅持每日集體讀片，評定影像和診斷質(zhì)量，科內(nèi)定期組織專業(yè)知識學習和討論，不斷提高檢查和診斷水平。九、影像資料由專人管理、歸檔、借閱。十、重視安全工作，嚴禁在科內(nèi)使用電爐，燃油（氣）具，嚴禁在工作場所吸煙。十一、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護工作，保護好患者的隱私。十二、愛護設(shè)備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報，并與設(shè)備科聯(lián)系，及時解決。（二）放射防護規(guī)章制度放射防護規(guī)章制度1、對放射設(shè)施操作人員進行規(guī)定的防護知識培訓，嚴格執(zhí)行各項放射防護規(guī)章制度。2、放射工作人員應熟練掌握專業(yè)技術(shù)，在不影響診斷的前提下，盡量縮短曝光時間。3、對進入放射工作場所的病人及陪伴人員進行必要的放射防護知識宣傳，提供必要的防護設(shè)施，對敏感人群，如孕婦、兒童盡量避免或減少照射。4、對放射工作場所定期進行射線劑量監(jiān)測，預防放射事故發(fā)生。5、對放射工作場所進行規(guī)定的防護處理，如操作室、辦公室、病人候診區(qū)進行重點防護。6、在放射工作場所規(guī)定位置設(shè)立電離輻射警告標志和工作指示燈。7、一旦發(fā)生放射意外事故，立即向上級主管部門報告。（三）質(zhì)量管理制度1、嚴格放射科診斷質(zhì)量管理，減少醫(yī)療缺陷。2、建立科室診斷質(zhì)量管理小組，科主任任組長?？剖屹|(zhì)量管理小組負責質(zhì)量檢查、督促。3、建立投照質(zhì)量控制標準和診斷報告質(zhì)量控制標準。4、嚴格執(zhí)行投照質(zhì)量控制標準和診斷報告質(zhì)量控制標準，減少醫(yī)療缺陷、差錯，杜絕責任事故。5、專人負責診斷質(zhì)量日常檢查，定期進行質(zhì)量情況匯總、分析和報告，開展質(zhì)量管理討論。6、定期開展質(zhì)量評價工作，提出整改措施。7、工作人員上崗盡責，嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)程減少差錯發(fā)生，杜絕責任事故。8、建立質(zhì)量管理資料檔案。9、建立質(zhì)量缺陷控制檢查與改進措施記錄本。10、加強帶教醫(yī)生責任心，對進修、實習醫(yī)生嚴格管理。11、嚴格執(zhí)行集體閱片制度和疑難病討論、會診制度。12、對影響較大、造成后果的診斷、投照質(zhì)量問題應及時報告醫(yī)務科，不得隱瞞、拖延。13、質(zhì)量目標管理落實到個人，與年終獎和晉升聘任掛鉤。（四）投照質(zhì)控制度及標準1、投照人員上班時應對X線機、電源、膠片、暗盒、洗片機等設(shè)備、器材例行檢查和維護保持設(shè)備、器材的完備、正常、清潔。2、查對病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位，合理設(shè)計膠片規(guī)格、數(shù)量。3、投照檢查及病人信息登記做好“三查三對”，病人、投照部位、登記薄、會診單、膠片編號三統(tǒng)一。4、嚴格執(zhí)行放射質(zhì)量控制的放射檢查設(shè)計原則和檢查的位置標準、暗室技術(shù)質(zhì)量標準、規(guī)范操作程序。5、規(guī)范各部位投照方法，嚴格影像質(zhì)量控制。6、X線照片綜合評價標準：甲片：≥40％；廢片：低于3％。（五）疑難病例誤、漏診討論制度1、科主任負責疑難病例誤診、漏診病例討論的組織工作。2、疑難病例由專人收集必要的臨床資料，主持討論。如意見分歧，應及時請專家會診，按時出具診斷報告，追蹤X線診斷與臨床的符合情況。3、誤診、漏診病例，應及時分析，究其原因，提出補救措施，重寫診斷報告，并由上級醫(yī)師簽名后及時發(fā)出。杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。4、設(shè)專用登記簿，詳細記錄討論意見和處理方法，以及實施結(jié)果。CR、DR、CT、MRI）資料（數(shù)據(jù)）（六）醫(yī)學影像資料（數(shù)據(jù)）保存、使用及專人管理制度。1、放射科設(shè)專人（以下簡稱管理員）負責影像資料的刻盤、歸檔、儲存、保管。2、管理員定期進行影像資料的刻盤、歸檔、儲存、保管及調(diào)閱工作。3、影像資料保存時間按《病歷管理制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4、患者因影像資料丟失需到放射科辦理照片、診斷報告單或影像數(shù)據(jù)拷貝手續(xù)，須到經(jīng)治醫(yī)師或醫(yī)務科辦理相關(guān)手續(xù)后方可給予辦理，并按照《醫(yī)學影像（含X線、CR、DR、CT、MRI）網(wǎng)絡管理制度》進行影像數(shù)據(jù)、信息等管理。5、CR、DR、CT、MRI等檢查申請單、患者簽名的碘對比劑使用同意書每天由值班醫(yī)師整理并裝訂成冊，交由管理員放置在庫房按序保存。（七）診斷報告分級審核及簽字制度1、為確保診斷質(zhì)量，診斷報告應分別由二級醫(yī)生簽名、審核簽字，實行“雙簽字”?？剖抑魅巫蟾嬖\斷質(zhì)量，副主任醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師負責報告審簽。2、診斷報告的審核由主治醫(yī)師及以上職稱人員完成。3、一般診斷報告由醫(yī)師、主治醫(yī)師出具，主任、高年資主治醫(yī)師或住院總醫(yī)師審簽。對放射科的初級醫(yī)生，實習、進修醫(yī)生的診斷報告，由具有執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師審簽后，再由主治醫(yī)師審查。4、急診、危重病人及疑難病人的會診報告由副高級以上職稱及科主任予以審簽。5、對有爭議的診斷報告應由資深主治醫(yī)師以上人員復核，并由副高級以上職稱及科主任予以審簽。6、對疑難病種的診斷報告，當診斷困難時應組織全科大討論提出診斷意見后，由具體報告醫(yī)生簽名并由科主任審核簽字。7、院外會診。本科室不能解決的診斷和治療疑難問題，經(jīng)報醫(yī)務科后可請醫(yī)院外會診，由院外專家出具正式報告或會診記錄。8、對錯誤的診斷報告如已發(fā)出要及時收回，發(fā)給正確更正報告，并要記錄時間，報告人，有無不良后果等情況。9、科主任定期對全科醫(yī)師的報告進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報。（八）錯誤診斷報告的更正及簽字制度1、對錯誤的診斷報告要登記，告知本人，提高認識。2、及時糾正換回錯誤報告并向病人說明情況，取得病人的理解。3、發(fā)現(xiàn)錯誤報告時原則由當事人重新改正，寫好后審核醫(yī)師簽字后發(fā)出報告。4、如已離開醫(yī)院的由當事人追回錯誤報告，如不能追回者由科室立案處理，如科室不能處理的向醫(yī)務科匯報情況處理。（九）醫(yī)療安全工作制度1、樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想，科室成立安全領(lǐng)導小組。2、安全領(lǐng)導小組在科主任領(lǐng)導下工作,領(lǐng)導小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正，防范于未然。3、技術(shù)組負責對全科各種機器設(shè)備定期進行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。4、科室各種設(shè)備、電器在下班時一般情況要關(guān)機、切斷電源（閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由當班醫(yī)生負責，其余由技師負責）。5、設(shè)備網(wǎng)絡系統(tǒng)管理小組要加強對全科網(wǎng)絡使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡安全運行的應急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題應及時上報。6、科主任應定期組織對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)則程序進行檢查，定期通報全科，防止差錯事故發(fā)生。7、護理人員負責全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。8、嚴格按照操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故發(fā)生。9、嚴禁使用電爐、防火防盜，值班人員應注意關(guān)閉門窗、電源，堅守崗位。10、遇雷雨天氣時應立即切斷電源插頭，嚴禁開機使用各種設(shè)備。11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（十）病人安全管理制度1、口服造影劑應密封設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用。2、應備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣枕/氧氣筒、吸引器等）。3、碘造影前必須作過敏試驗，嚴格控制用量，遇有反應時放射醫(yī)師及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系配合搶救。4、嚴防檢查操作不慎或機器故障而造成對病人的傷害。（十一）閱片及報告制度1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后準時閱片。2、閱片由早夜班醫(yī)生主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。3、讀片可以分為診斷讀片、技術(shù)讀片、疑難病例討論讀片。4、讀片應密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇有疑難問題時，可協(xié)同各有關(guān)科室會診解決。5、出報告時，要仔細核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應符合規(guī)范要求，對進修、實習生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。6、診療報告應在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出（急診患者在半小時內(nèi)，或者及時口頭報告于臨床主管醫(yī)生，門診患者在2小時內(nèi)，住院患者在24小時內(nèi)）遇有特殊情況，應向患者說明原因。急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。7、所有報告實行審核雙簽名制度，急診、臨時報告實行更改制度，進修醫(yī)生及實習醫(yī)生無單獨簽發(fā)報告的資格。對典型病例可邀請臨床醫(yī)師參加共同討論。（十二）急診檢查制度1、急、危重患者有優(yōu)先檢查權(quán)。要盡可能提前檢查，尤其是危重患者，還應要求有家屬或臨床醫(yī)師陪同，檢查及報告都要盡量加快，確需緊急處理病情的，由當班醫(yī)生先出口頭報告，臨時報告應在30分鐘內(nèi)發(fā)出，然后，待審核醫(yī)師審核或后補發(fā)正式報告。對遇有疑難時，需盡快請求上級醫(yī)師會診。同時要對其他排隊檢查的患者作好耐心的解釋工作。2、午間、夜間的報告可由本科具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的醫(yī)師單獨簽發(fā)急診/臨時報告，待審核醫(yī)師審核或后補發(fā)正式報告。3、對午間、夜間、節(jié)假日及所有急、危重患者均要盡可能留下聯(lián)系方式（電話等），以便隨時聯(lián)系。（十三）有創(chuàng)檢查、碘劑造影簽字制度有創(chuàng)檢查、CT增強掃描，脊髓造影＋CT掃描，MR增強掃描，介入檢查及治療，靜脈腎盂造影等有創(chuàng)檢查、碘劑造影檢查之前，負責檢查醫(yī)師或護士要向患者或家屬交代檢查可能出現(xiàn)的過敏反應及其后果，并由患者或家屬簽署《特殊造影檢查檢查同意書》后方能進行檢查。對不同意檢查者也要進行簽字，以防止醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。（十四）特殊人群X線檢查告知及同意簽字制度特殊人群X由于X線對于人體有一定電離輻射作用，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，對下列人員做X線檢查必須進行告知和簽同意書：1、3歲以下嬰兒照片、透視。2、育齡婦女進行盆腔檢查。3、孕婦檢查必須由夫妻雙方簽名。4、進行子宮輸卵管造影檢查。（十五）查對制度1、接收各科診療申請時，要查對填寫是否符合規(guī)范；查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符；查對交費手續(xù)是否完備。2、技術(shù)人員照片和醫(yī)師進行診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號（門診號）、檢查部位和目的，防止差錯。3、在診療過程中，應查對造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；查患者有無碘及其他過敏史；查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應。4、護理組組長應定期對全科所有急救藥品，各種導管、導絲的有效期進行檢查，對失效者應及時更新、補充。（十六）醫(yī)學影像（含X線、CR、DR、CT、MRI）網(wǎng)絡管理制度醫(yī)學影像（CR、DR、CT、MRI）1、為了保護受檢者的隱私權(quán)，非本科工作人員在未經(jīng)得同意，不準進入本網(wǎng)絡。2、為防止網(wǎng)絡感染病毒，嚴禁任何人在本網(wǎng)絡中使用非本網(wǎng)中的數(shù)據(jù)。3、任何人需要在本系統(tǒng)中拷貝、刻錄數(shù)據(jù)，必須征得資料管理組、設(shè)備管理組組長同意。4、工作人員在工作中必須按要求及操作規(guī)程進行操作。嚴禁刪除網(wǎng)絡中的數(shù)據(jù)。5、嚴禁任何人在本網(wǎng)絡中安裝與本網(wǎng)絡無關(guān)的軟件及硬件。6、為防止病毒的侵入，所有的科外遠程調(diào)閱影像資料，必須經(jīng)科室資料管理組組長或科主任同意，方可開放端口。（十七）設(shè)備管理制度影像設(shè)備均為價格昂貴、高精尖大型設(shè)備，是進行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件，為此，設(shè)備的安全管理尤顯重要。1、確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。2、非技術(shù)人員嚴禁操作各型機器，本科人員違反將按相關(guān)規(guī)定處理;非本科人員違反將暫停該科在我科的該項檢查，并上報院部處理。3、實習生操作各型機器時，必須得科主任或技術(shù)組組長的同意并要有老師在場，否則扣當班技師獎金。4、實行專機專人負責制和機房崗位責任制，責任者負有維護保養(yǎng)機器之責任。5、嚴格遵守機器操作規(guī)程，定期檢查，并有檢查運行情況記錄，使用中遇有異常應立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機修人員申報。6、機器操作應按規(guī)定程序進行，嚴禁違規(guī)操作，嚴禁敲打機器按健。7、使用完畢后應歸位，并切斷電源，定期檢查機器接地的可靠性,雷電季節(jié)應注意防雷擊，嚴禁在打雷時使用機器。8、凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應按確定的技術(shù)參數(shù)標準進行驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。（十八）設(shè)備維修保養(yǎng)制度1、設(shè)備定期維護（每三個月進行一次）。（1）設(shè)備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。（2）設(shè)備電氣性能維護；各種應急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。（3）劑量檢測：每六個月進行一次。（4）每六個月對CT、MRI進行一次水模檢查。2、日常維護（每日進行）。（l）每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。（2）對于X線機和CT開機前必先WARMUP后才能工作。（3）每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。（4）設(shè)備管理責任人每周必須對設(shè)備進行清潔一次，每月進行一次徹底保養(yǎng)清潔一次。如不在規(guī)定時間完成，當事人按科室規(guī)定處理。設(shè)備維護保養(yǎng)前，須有檢查替代方案，并提前通知急診、門診等臨床醫(yī)師，以保證醫(yī)囑順利執(zhí)行。（十九）放射科防護制度放射科醫(yī)生防護制度1所有從事影像科工作的人員都必須進行放射防護知識培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗工作。，2從事本科工作人員必須身體健康，并按規(guī)定定期體檢。3安排人員按規(guī)定休放射假。4本科人員在工作中必須攜帶個人x線計量測試儀。5對受檢者嚴格控制受照計量，避免一切不必要的照射。6定期檢查防護設(shè)備的安全，更換不合格的設(shè)備。7非本科工作人員不得隨意進入機房。8嚴格按操作程序操作。放射防護操作使用制度1、放射工作人員必須熟練掌握業(yè)務技術(shù)和射線防護知識。2、為減少受檢者和工作人員的受照劑量，應盡量采用攝影檢查。3、在不影響診斷的原則下，應盡可能采用“高電壓，低電流，厚過濾”和小照射野進行工作。4、用X線進行各類特殊檢查時，對受檢者和陪伴人員都應采取有效的防護措施。5、攝影時，X線工作者必須在屏蔽室等防護設(shè)施內(nèi)進行曝光，除受檢者外，其它人員不能留在機房內(nèi)。6、攝影時，X線工作者應嚴格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。7、進行X線攝影檢查時，X線工作者應注意投照技術(shù)，暗室操作技術(shù)，以保證攝影質(zhì)量，避免重復照射。8、在放射科臨床教學中，對學員必須進行射線防護知識的教育，并注意他們的防護；對示教病例嚴禁隨意增加曝光時間。受檢者防護制度1對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時，應當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量，減少一切不必要的照射，在可獲得臨床診斷的前提下，避免使用放射線。臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進行診斷。2在進行醫(yī)用診斷X射線檢查前應對受檢者履行告知義務（告知內(nèi)容見下面附表），讓受檢者了解X射線對健康的潛在影響，在征得其同意并簽字后方可照射。3必須配置X射線防護服，并按規(guī)定使用。對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。4建立和健全X射線片資料的登記、保存和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。5對于嬰幼兒和孕婦，避免常規(guī)使用X射線進行檢查診斷。兒童接受醫(yī)用診斷X射線機檢查時必須進行非投照部位的屏蔽防護。6實施X射線照射操作時，禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場（病人必須被扶持才能進行檢查的除外）；因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。附：告知內(nèi)容X射線對健康有一定潛在危害。根據(jù)人體接受X射線劑量的不同以及接觸射線時間的長短，會產(chǎn)生不同的效應。但是，只要增加防護意識，采取適當防護，可減少這種危害，不會產(chǎn)生不良后果。女性病人攝片前要詳細了解其是否處于懷孕期；攝片前須告知患者穿鉛衣的重要性并協(xié)助其穿好鉛衣。攝片中患者要積極配合，盡量一次成功，避免重復照射。以上內(nèi)容已告知患者并簽字備查。簽名：

莫旗人民醫(yī)院2012年月日（二十）放射科重點病例隨訪反饋制度一凡在放射診斷過程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價值的病例，必須進行登記。隨訪要求記錄全面，影像及臨床詳細資料手術(shù)記錄、病理或細胞學檢查。二對于漏診、誤診的病例要組織全科進行病例討論，由不同專業(yè)組醫(yī)師深入分析，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓。三明確分工，專人負責登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進行手術(shù)或臨床隨訪，定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。隨訪做為住院醫(yī)師年底考核內(nèi)容之一。四每月（最后周四）對隨訪的病例進行綜合分析。診斷符合率要求達到90%以上。五對隨訪中有價值病例刻盤或硬盤中集中歸類，做好資料積累并保存。（二十一）體檢制度⒈放射科工作為對人體的損害工作之一，除加強日常防護工作外，科內(nèi)工作人員必須定期進行血象檢查。⒉凡市疾控中心舉行市放射人員全面體檢時，科室在保證科內(nèi)正常工作進行的情況下，要安排全科人員按時參加體檢。⒊無論每季度或／和市內(nèi)體檢時，發(fā)現(xiàn)有關(guān)職業(yè)損害或／和接近職業(yè)病標準限值時，必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療），防止職業(yè)病發(fā)生。⒋若經(jīng)市或／和省職業(yè)病診斷小組確定為職業(yè)?。ǚ派鋼p害）時，應按全國有關(guān)勞保條例進行安排和處理，享受有關(guān)職業(yè)病的一切福利和待遇。⒌凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)，以作日后對比參考。（二十二）放射事故應急處理預案一、總則根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求，為使我院放射科一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應急預案。二、放射事件應急處理機構(gòu)與職責（一）放射科成立放射事件應急處理領(lǐng)導小組：組織、開展放射事件的應急處理救援工作。（二）應急處理領(lǐng)導小組職責：1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案；3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應急處理；4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量；7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。三、放射性事故應急救援應遵循的原則1、迅速報告原則；2、主動搶救原則；3、生命第一的原則；4、科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；5、保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。四、放射性事故應急處理程序：放射性事故應急處理程序：1、事故發(fā)生后，當事人應立即切斷電源，通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報科主任及醫(yī)院有關(guān)部門；2、應急處理領(lǐng)導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；3、事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)；4、各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。（二十三）放射科危重病應急預案通過本預案，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務，提高危急重患者的搶救成功率。為此，對發(fā)生在放射科的危重患者的處理，制定規(guī)范的應急措施。1、本科室的急危重癥患者主要是指在接受各種造影所需的對比劑過程中所發(fā)生的過敏反應者；各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，雖已經(jīng)處理，病情已得到穩(wěn)定，但在檢查過程中又發(fā)生變化者；或者非急危重癥患者在檢查過程中發(fā)生意外病情變化者。2、各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，一定需要臨床醫(yī)生陪同，并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進行檢查，并應有臨床醫(yī)生在場陪同。3、接受碘對比劑的患者，檢查前做好過碘敏試驗及相關(guān)的預防用藥。被檢查者或家屬需簽署“接受碘對比劑知情同意書”。4、在檢查過程中，一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化和過敏反應，應立即停止檢查。5、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道，使用必要的急救用藥。同時將身體放平，頭側(cè)轉(zhuǎn)，以防嘔吐物堵塞喉道。6、放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護士急救，另一方面電話通知急診室或病區(qū)醫(yī)生協(xié)助搶救，同時向科主任匯報?？浦魅谓拥酵ㄖ⒓吹綀?，一方面組織協(xié)調(diào)搶救，一方面向分管領(lǐng)導或院長匯報。7、如臨床醫(yī)師尚未到場，此前放射科醫(yī)護人員應判斷患者的意識和呼吸情況；保證患者呼吸道通暢，必要時，使用球囊通氣；如果患者心跳停止，應迅速進行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當給予急救藥品。8、注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。以利于患者搶救治療。9、當現(xiàn)場急救后確認病情趨向穩(wěn)定時，應立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進行進一步的觀察治療。10在搶救過程中，應按規(guī)定做好各項搶救紀錄，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。認真書寫危重患者護理記錄單，醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。11搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，隨時投入使用。12凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。（二十四）放射科危急值報告制度一、醫(yī)學影像檢查“危急值”報告范圍1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)①嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血腫急性期③腦疝、急性腦積水④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上⑤腦出血或腦梗塞復查CT或MRI出血或梗塞程度加重與近期片對比超過1.5以上。2、脊柱、脊髓疾病影像檢查診斷為寰椎、樞椎骨折、寰樞關(guān)節(jié)脫位。3、呼吸系統(tǒng)①氣管、支氣管異物②大量胸腔積液氣胸③肺栓塞、肺梗死④肺結(jié)核侵潤期及疑似結(jié)核⑤重度肺毀損。4、循環(huán)系統(tǒng)①心包填塞、縱隔擺動②急性主動脈夾層動脈瘤。5、消化系統(tǒng)①食道異物②消化道穿孔、急性腸梗阻③急性膽道梗阻④重癥胰腺炎⑤肝、脾、胰、腎、等腹腔臟器出血。6、頜面五官急癥①眼眶內(nèi)異物②眼眶合并內(nèi)容物破裂、骨折③頜面部、顱底骨折。二、在確認檢查出現(xiàn)“危急值”后應立即報告患者所在臨床科室、接診開單醫(yī)生，不得瞞報、漏報或延遲報告并詳細做好相關(guān)記錄?？陬^告知患者及家屬病情和嚴重程度。三、檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達到“危機值”，按操作常規(guī)完成掃描后，應立即通知科內(nèi)危重病人搶救小組，力爭確保病人安全離開放射科。四、“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報告人員。五、“危機值”的界定根據(jù)醫(yī)院實際情況和病情，與臨床溝通機制，調(diào)整“危機值”。六、病人離開后，記錄檢查及通知過程。（二十五）放射科值班、交接班制度1及時打掃檢查病人在設(shè)備、房間上留下的污物，保持整潔。2設(shè)備出現(xiàn)故障、意外重大事故報告科主任。3每周二早換值班室被套、床單。4早夜間單獨值班，住院醫(yī)生必須臨時診斷報告，主治醫(yī)師疑難病例也可寫臨時診斷報告，耐心、仔細解釋，囑交班集體閱片半小時候后二樓報告室換取正式報告。5早夜班崗位做好交接班，有當日值班主任負責，未交接清楚下班，按擅自離崗處理。6交接內(nèi)容：本科所有設(shè)備、物品、重要設(shè)備運行情況有無異常情況，待處理的病人及其他特殊情況。7形式，當面交班，并在規(guī)定記錄本上簽名。（二十六）放射科工作崗位職責放射科主任職責1.在院長、分管副院長和醫(yī)務科長的領(lǐng)導下,負責放射科的醫(yī)療、教學、科研和行政的管理工作。2.制定放射科工作計劃，并組織實施，監(jiān)督檢查，按期總結(jié)匯報。3.根據(jù)本科室的工作任務和人員結(jié)構(gòu)情況進行科學分工，保證患者得到及時的診斷和治療。4.負責放射影像診斷、治療和投照的質(zhì)量管理；定期主持集體讀片，審簽重要的診斷報告單；參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。5.經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進工作。6.組織本科人員的業(yè)務訓練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。7.組織學習、使用國內(nèi)外的先進醫(yī)療技術(shù)，開展科學研究。8.督促科內(nèi)人員做好資料保管與登記、統(tǒng)計工作。9.擔任教學，做好進修、實習人員的培訓工作。10.領(lǐng)導本科室人員，認真落實執(zhí)行各項規(guī)章制度、法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。11.督促本科室工作人員的安全防護，嚴防差錯事故和安全事故。12.安排本科室人員輪轉(zhuǎn)、值班和休假。13.審簽本科室藥品、器材的簽領(lǐng)與報銷；檢查科室儀器設(shè)備財產(chǎn)的使用與保管情況。14.副主任協(xié)助主任負責相應的工作。放射科主(副)任醫(yī)師職責1.在科主任領(lǐng)導下，負責指導科室各項技術(shù)、教學、科研工作。2.擔負疑難病例的診斷、治療，參加院內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論。3.定期主持集體讀片，審簽重要的診斷報告。4.指導本科室各級醫(yī)技人員做好綜合影像診斷、治療工作。5.制定和主持開展新技術(shù)、新項目和科學研究，指導下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。6.擔任對下級醫(yī)師和進修實習人員的培訓、教學和指導工作，有計劃地開展“三基”訓練和技術(shù)講座。7.督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。8.對各級醫(yī)師的理論水平、業(yè)務能力、工作實績做出評定。放射科主治醫(yī)師職責1.在科主任的領(lǐng)導和主（副）主任醫(yī)師的指導下進行工作。2.著重擔負日常疑難病例的診斷、治療，參加會診和教學研究工作。3.主持每天的集體讀片，審簽診斷報告單4.負責影像診斷、治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師5.擔負一定的科學研究和教學任務，指導進修、實習人員的業(yè)務培訓，開展醫(yī)療新技術(shù)工作。6.掌握掌握影像設(shè)備的原理、性能、使用及檢查操作技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故。7.經(jīng)常與臨床科室的聯(lián)系，征求意見，提高診斷符合率。8.參加科室的值班工作。放射科醫(yī)師(士)職責1.在科主任領(lǐng)導和上級醫(yī)師指導下負責科室日常診斷和治療工作。2.按時完成診斷報告,遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師。3.參加會診和臨床病歷討論會。4.擔負一定的科學研究和教學任務，做好進修、實習人員的培訓。5.掌握影像設(shè)備的一般原理、性能、使用及檢查操作技術(shù)。6.遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故。7.主動加強與臨床科室的密切聯(lián)系，提高診斷符合率。8.自覺加強學習，積極參加再教育和業(yè)務培訓，努力提高技術(shù)水平。9.醫(yī)士在醫(yī)師和主治醫(yī)師的指導下?lián)撓鄳墓ぷ?。放射科技師職?.在科主任領(lǐng)導下和上級技師的指導下進行工作。2.負責投照技術(shù)工作，參加較復雜的技術(shù)操作并幫助和指導技士、技術(shù)員工作。3.協(xié)助本科室機器的安裝、維修、檢查、保養(yǎng)和管理，遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。4.開展技術(shù)革新和科學研究；擔任一定的教學工作，指導進修、實習人員的技術(shù)操作。5.參加集體讀片和講評投照質(zhì)量。6.參加技術(shù)組夜班值班工作。放射科技士(技術(shù)員)崗位職責1.在科主任領(lǐng)導及上級技師的指導下，擔負日常各項技術(shù)工作。2.按照醫(yī)師的要求，進行X線投照工作。3.配合上級技師進行本科室機器設(shè)備的安裝、維修、保養(yǎng)和管理工作。4.積極參加技術(shù)革新及科研工作。5.參加技術(shù)讀片，積極參加學習和培訓，努力提高技術(shù)水平。6.經(jīng)常與臨床聯(lián)系，提高攝影準確率。放射科護師(士)職責1.在科主任領(lǐng)導和各技術(shù)組長指導下負責科室的護理工作。2.負責科室內(nèi)病人造影檢查時的藥物注射，參與科室內(nèi)的搶救工作。3.負責門診病人的藥物過敏試驗，觀察及判斷試驗結(jié)果，耐心向病人解釋，密切觀察病情變化，積極參加過敏反應的救治。4.嚴格遵守和執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，防止差錯事故的發(fā)生。5.負責科室的院感管理和傳染病報告工作。6.負責科室衛(wèi)生員的工作安排和管理。CT室工作職責1.在科主任領(lǐng)導下，根據(jù)臨床檢查申請單的要求進行CT影像檢查和診斷工作，定期進行影像診斷技術(shù)質(zhì)量的統(tǒng)計分析。2.負責管理本室的設(shè)備，機房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負責，在工程技術(shù)人員的指導下共同作維護、保養(yǎng)和檢修工作，定期較正各種參數(shù)，保證機器正常、準確的運作狀態(tài)。3.醫(yī)師在掃描檢查前應仔細審閱申請單，了解病情并提出掃描計劃。4.技術(shù)人員按常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應和醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后應及時進行影像后處理，整理照片并送醫(yī)師閱片診斷，書寫檢查報告。4.增強檢查前應確認藥物過敏試驗結(jié)果及無其他禁忌癥才能進行增強檢查，注射對比劑后應隨時注意有無不良反應，掃描結(jié)束患者離開機房后，仍應在候診室處觀察15分鐘，以防造影劑延遲反應。5.保持機房的清潔，掃描室、控制室、計算機室的溫度、濕度應符合規(guī)定要求，一般掃描室、控制室室溫控制在20°C－25°C，相對濕度為60％以下，每天填寫工作日志和機器運轉(zhuǎn)情況，定期書面交班，并向科主任匯報。CT室醫(yī)師職責1.在科室主任和上級醫(yī)生的領(lǐng)導下，按照規(guī)范要求協(xié)助技師進行掃描。2.根據(jù)要求或診病需要進行圖像重建，按時書寫CT診斷報告。3.積極參加科室內(nèi)的診斷、教學、科研和日常工作，在上級醫(yī)生的指導下做好本職工作。4.遵紀守法，遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章。CT室技師職責1.在主任、主管技師、醫(yī)師的指導下，負責病人的掃描工作。2.按照醫(yī)師的要求，負責進行CT的掃描、照片工作。3.了解CT檢查適應癥、禁忌癥、掌握各部位的掃描技術(shù)。正確選擇掃描條件及圖像處理，給診斷提供清晰、完整、高質(zhì)量影像資料。4.病人在掃描及增強掃描過程中，不得擅自離開操作臺且密切注意病人反應，出現(xiàn)問題報告當班醫(yī)生。5.配合主管技師、工程師進行本科室機器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。積極參加技術(shù)革新和科研工作。CT室護士職責1.在護理部主任（門診護士長）和科主任領(lǐng)導下進行工作。2.認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準確及時完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，以防止差錯、事故的產(chǎn)生。3.做好CT檢查病人的基本護理和精神護理工作。4.熱情接待病人，做好CT檢查前后的介紹。5.做好碘過敏試驗及觀察反應情況。6.準備好各項急救用品，在搶救過程中協(xié)助醫(yī)生工作。7.熟練掌握CT檢查前后的注意事項。8.護送病員進機房，并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。放射科資料室職責1.影像片、檢查申請單、診斷報告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料，應建檔保存，保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。2.影像檢查資料的保存要有專門儲藏場地和設(shè)備，保證資料完整，不得遺失損壞。3.影像資料的保存應便于及時查找，去向明確。4.每天整理、匯總、歸類前一天的影像資料。5.借閱影像資料應有經(jīng)治醫(yī)生的借條或借閱人的借條和身份證明，辦好借片手續(xù)；6.定期催還影像資料，如遇遺失及時作好記錄。放射科資料管理員職責1.在科主任領(lǐng)導下負責科室各種資料整理、管理工作。2.查找復診病人的舊片號，保證檔案資料不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。3.按照資料借閱制度，辦理借閱影像資料手續(xù)，并定期向借閱人催還檔案資料。4.保管供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等所需的檔案資料管理并辦理有關(guān)借閱手續(xù)。5.經(jīng)常檢查歸檔的完整性，發(fā)現(xiàn)問題，及時向科主任反映，以便及時糾正。6.做好資料室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥、防止資料霉爛，蟲蛀和火災。7.負責資料室財產(chǎn)設(shè)備的管理并協(xié)助作好科室辦公用品及耗材的保管?；炯夹g(shù)規(guī)范、操作常規(guī)透視操作規(guī)程1.透視前應作好機器的檢查預熱及技術(shù)條的調(diào)整，認真作好檢查前準備工作。2.熱情接待病人，仔細閱讀申請單，了解透視要求。3.詳細解釋檢查過程，取得病人的配合并引導患者進入檢查室，去除患者身上影像透視影像的物品。4.檢查仔細認真，遇有驚恐、危重患者或不能接受檢查者，應停止檢查并與臨床醫(yī)生聯(lián)系。5.透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題，應建議患者攝片檢查或請上級醫(yī)師解決。6.透視檢查報告單應用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名工整易認。7.急診、危重及老年和殘疾患者應優(yōu)先檢查。8.熟練操作，盡量減少受檢者的照射時間，保護受檢者的安全。9.堅守工作崗位，保持室內(nèi)清潔。鉬靶乳腺室操作規(guī)程1.閱讀檢查申請單：認真閱讀檢查申請單，仔細核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、病區(qū)、床位號及收費情況；詳細了解和觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。2.機器設(shè)備檢查：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認機器的功能運行情況。3.確定攝影位置：根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。4.攝影前的準備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應換上專為患者準備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時，應確認患者腸道準備情況。5.技術(shù)選擇：根據(jù)申請單要求和患者體形情況進行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。6.安置患者：引導患者進入檢查室并安置于檢查床上。7.訓練患者動作：根據(jù)攝影要求訓練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動作，要求患者盡量配合。8暗盒選擇及擺放：根據(jù)申請單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的暗盒，將暗盒放置在合適的位置。9.擺體位對中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護。10.曝光：確認各步驟完成后，再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件，然后進行曝光；曝光過程中注意觀察控制臺各儀器儀表顯示情況。11.暗室洗片技術(shù)，片洗出后、確認質(zhì)量合格后方可讓患者離開。12.將照片登記整理后交由診斷報告醫(yī)師出具報告。數(shù)字化醫(yī)用診斷X射線機操作規(guī)程一、使用方法1.加電順序：①閉合機房配電盒電源總閘，接通設(shè)備和計算機使用的交流電源:可看到控制機箱電源指示燈亮；②接通控制機箱上電源按鈕"①氣即按下控制機箱''If''棚，開啟設(shè)備；③開啟技術(shù)工作站(Worker)計算機；④按下手控盒上的高壓發(fā)生器開啟按鍵"開"，開啟高壓發(fā)生器；⑤按下探測器電源盒上的開啟按鍵"開"，開啟探測器；⑥開啟報告打印機:⑦機器預熱30分鐘后，就處于正常工作狀態(tài)。2.訓管:①啟動計算機并按操作員手冊加載運行程序:②依次按60kV、10mA、O.Is，80kV、20mA、O.Is，100kV，25mA、O.Is的掃描條件，時間間隔30s，曝光3次，使球管逐漸加熱，以防球管突然升溫而損壞:3.調(diào)整拍片位置:①請將患者的待檢部位置于胸片架的合適位置(盡量置于胸片架的中心位置);②設(shè)備對位是通過按升降上下按鈕，手動調(diào)節(jié)對位上下行按鈕，控制胸片架的上下位置，使病人的下巴正好位于胸片架上的脖托上.調(diào)整拍片位置時，使用激光燈，激光燈對人的眼睛有害，請注意眼睛③拍片工作人員關(guān)好屏蔽門，可以按下列步驟進行操作拍片。第一步:錄入病歷信息點"新病歷"按鈕，系統(tǒng)開始進行新病歷的建立，并對新病歷進行初始化操作，自動產(chǎn)生ID號和檢查時間，收費顯示為"0"，其他項為空白:在病歷錄入?yún)^(qū)快速、準確地錄入病歷信息:點"保存"按鈕，系統(tǒng)保存錄入的病歷信息:第二步:采集X線圖像:病人擺位及調(diào)整位置(激光燈紅色指示線對位);設(shè)置掃描條件，根據(jù)實際情況設(shè)置拍片體位、病人體型，系統(tǒng)能自動給出拍片條件CkV、mA、s、mAs);點"采集"按鈕，系統(tǒng)彈出對話框，提示病人吸氣、屏氣后，點"確認"開始掃描，并在幾秒鐘內(nèi)顯示X線圖像:采集結(jié)束。第三步:打印膠片:如果拍攝的X線圖像的位置、大小不合適，應先進行X線圖像裁剪，并保存裁剪結(jié)果，再進行打印，可用膠片打印機打印X線圖像。第四步:發(fā)送病歷:點擊"病歷發(fā)送"按鈕，系統(tǒng)彈出發(fā)送對話框，將采集的病歷發(fā)送到病歷庫中:如果有兩臺技術(shù)工作站，發(fā)送時相互之間不會有影響，只是發(fā)送速度比一臺技術(shù)工作站發(fā)送時慢。詳細步驟可以按《軟件使用說明書》進行操作。4.在操作過程中，當緊急情況發(fā)生時，應立即按下手控盒上的紅色緊急開關(guān)斷電停機。每次開機半小時后，待設(shè)備穩(wěn)定后再作拍片檢查!二、運行中的監(jiān)測和記錄每次開機時，記錄開機時間、溫度、濕度:2.3.2設(shè)備運行過程中發(fā)現(xiàn)錯誤，記錄錯誤現(xiàn)象，根據(jù)產(chǎn)品說明書的內(nèi)容由專門人員維修或由制造廠家技術(shù)人員維修。三、停機的操作程序、方法1.按《軟件使用手冊》給出的操作規(guī)程退出工作程序；2.關(guān)閉報告打印機；3.按下手控盒上的高壓發(fā)生器開閉按鍵"關(guān)"，關(guān)閉高壓發(fā)生器；4.按下探測器電源盒按鍵"關(guān)"，關(guān)閉探測器電源；5.關(guān)閉技術(shù)工作站計算機；6.按下控制機箱的電源按鈕。立即按下控制機箱上的"關(guān)"按鈕，機箱斷電。7.斷開墻上的總開關(guān)，整個系統(tǒng)斷電。四、注意事項1.不要用濕手操作鍵盤和按鈕，以避免觸電。2.請按使用方法內(nèi)的加電順序加電，以避免出現(xiàn)異常情況。3.在操作過程中，當緊急情況發(fā)生時，應立即按下手控盒上的紅色緊急斷電停機。4.停機時按停機的操作程序進行，以避免發(fā)生意外。5.非專業(yè)人員，不得拆卸機器，包括各個外罩板、蓋板。6.該設(shè)備只能由受過專門培訓的操作員及醫(yī)師進行操作。數(shù)字胃腸機操作規(guī)程一、開啟電源1．合上總電源開關(guān)。2．按下控制臺液晶觸摸操作面板下的開機鍵，胃腸機啟動，同時患者登記后處理工作臺開機。二、造影流程1．囑咐患