《腹瀉病人的護理》課件

腹瀉病人的護理什么是腹瀉腹瀉是指糞便次數(shù)增多，糞便性狀改變，如稀薄、水樣、或含黏液、血液等。正常情況下，成年人每天排便次數(shù)1-2次，糞便成形，水分含量較少。腹瀉的原因感染細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染藥物抗生素、化療藥物、胃腸道藥物食物食物中毒、不潔食物、乳制品不耐受其他腸道疾病、慢性病、免疫缺陷腹瀉的癥狀腹痛腹部不適、痙攣、疼痛排便改變糞便稀薄、次數(shù)增多、水樣惡心嘔吐伴隨惡心、嘔吐、腹脹等發(fā)熱部分病人伴隨發(fā)熱癥狀腹瀉的分類1急性腹瀉2慢性腹瀉3感染性腹瀉4非感染性腹瀉腹瀉的并發(fā)癥1脫水2電解質(zhì)紊亂3營養(yǎng)不良4腸道功能障礙5器官衰竭腹瀉的診斷1病史詢問了解腹瀉癥狀、病程、誘因等2體格檢查評估脫水程度、體溫、腹部情況等3輔助檢查大便常規(guī)、血常規(guī)、生化檢查等4影像學(xué)檢查腹部超聲、腸鏡等腹瀉的一般護理原則評估評估腹瀉的嚴(yán)重程度、脫水情況、營養(yǎng)狀況等預(yù)防預(yù)防感染、保持環(huán)境清潔、手衛(wèi)生治療根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施，如補液、止瀉等護理提供舒適的護理，幫助病人恢復(fù)健康腹瀉病人的水電解質(zhì)平衡1補液口服補液鹽、靜脈補液2監(jiān)測監(jiān)測水電解質(zhì)指標(biāo)、尿量、體重3評估評估補液效果、脫水程度腹瀉病人的飲食護理清淡飲食米湯、稀粥、面條、爛飯等易消化食物補充鉀香蕉、土豆、菠菜等富含鉀的食物補充水分水果、蔬菜等富含水分的食物腹瀉病人的營養(yǎng)支持評估評估病人營養(yǎng)狀況、消化吸收能力制定計劃根據(jù)病情制定合理的營養(yǎng)支持計劃實施方案口服營養(yǎng)補充劑、鼻飼、靜脈營養(yǎng)支持監(jiān)測效果監(jiān)測營養(yǎng)狀況、體重、血生化指標(biāo)等腹瀉病人的皮膚護理清潔保持皮膚清潔干燥，避免摩擦護理使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性物質(zhì)預(yù)防預(yù)防皮膚破損、感染腹瀉病人的腸道功能護理1觀察大便性狀、次數(shù)、顏色、氣味等2記錄排便時間、量、顏色、性狀等3評估病人腸道功能恢復(fù)情況4指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣腹瀉病人的活動與休息1休息保持充足的休息時間，避免過度勞累2活動鼓勵病人適度活動，增強體質(zhì)3調(diào)節(jié)根據(jù)病人情況調(diào)整活動量，避免過度勞累腹瀉病人的心理護理積極鼓勵鼓勵病人保持積極樂觀的心態(tài)耐心傾聽耐心傾聽病人訴說，緩解焦慮情緒情感支持給予病人情感支持，減輕心理壓力腹瀉病人的用藥指導(dǎo)了解用藥了解藥物的名稱、劑量、用法、注意事項遵醫(yī)囑嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不要擅自停藥或改變劑量觀察觀察病人服藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)記錄記錄服藥時間、劑量、反應(yīng)等腹瀉病人的出院指導(dǎo)飲食指導(dǎo)病人合理飲食，避免進食刺激性食物預(yù)防指導(dǎo)病人預(yù)防腹瀉的措施，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣復(fù)查指導(dǎo)病人定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)病情變化咨詢指導(dǎo)病人出現(xiàn)問題及時咨詢醫(yī)生預(yù)防腹瀉的措施手衛(wèi)生飯前便后、接觸食物前要洗手飲食衛(wèi)生食用新鮮衛(wèi)生的食物，避免食用不潔食品環(huán)境衛(wèi)生保持環(huán)境清潔，定期消毒接種疫苗接種輪狀病毒疫苗等，預(yù)防感染腹瀉病人護理的要點總結(jié)1評估2預(yù)防3治療4護理腹瀉病人護理的護理質(zhì)量評估1病歷資料評估護理記錄、評估記錄、用藥記錄等2病人滿意度通過問卷調(diào)查或面談了解病人對護理的滿意度3護理指標(biāo)評估脫水程度、營養(yǎng)狀況、腸道功能恢復(fù)情況等4并發(fā)癥發(fā)生率評估并發(fā)癥的發(fā)生率，如脫水、電解質(zhì)紊亂等腹瀉病人護理的效果評價1癥狀改善評估腹瀉癥狀的改善情況2功能恢復(fù)評估腸道功能恢復(fù)情況、生活質(zhì)量改善3并發(fā)癥控制評估并發(fā)癥的控制情況腹瀉病人護理的常見問題脫水識別和處理脫水是護理的關(guān)鍵營養(yǎng)不良評估營養(yǎng)狀況，制定合理的營養(yǎng)支持計劃皮膚破損注意皮膚護理，預(yù)防皮膚破損腹瀉病人護理的安全隱患1藥物錯誤2操作失誤3感染控制4病人墜床5醫(yī)療糾紛腹瀉病人護理的常見錯誤評估不全面對病人病情、護理需求評估不全面護理措施不當(dāng)護理措施不合理、不及時溝通不足與病人、家屬溝通不足記錄不完整護理記錄不完整、不及時腹瀉病人護理的法律法規(guī)1《中華人民共和國護士法》2《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》3《醫(yī)療事故處理條例》4《護理人員管理辦法》腹瀉病人護理的倫理道德尊重尊重病人的人格尊嚴(yán)，保護病人隱私關(guān)愛關(guān)心病人，給予病人溫暖和關(guān)懷責(zé)任盡職盡責(zé)，為病人提供安全有效的護理誠信誠實守信，與病人建立良好的信任關(guān)系腹瀉病人護理的新技術(shù)新方法腹瀉預(yù)測利用大數(shù)據(jù)分析預(yù)測腹瀉風(fēng)險智能護理應(yīng)用智能護理設(shè)備，提升護理效率遠程護理利用遠程護理技術(shù)，為病人提供持續(xù)護理個體化護理根據(jù)病人個體差異，提供個性化的護理服務(wù)腹瀉病人護理的科研展望1發(fā)病機制深入研究腹瀉的發(fā)病機制，尋找更有效的治療方法2護理干預(yù)研究更有效的護理干預(yù)措施，提高病人生活質(zhì)量3護理模式探索新的護理模式，提升護理服務(wù)質(zhì)量腹瀉病人護理的培訓(xùn)與教育專業(yè)知識加強護理人員腹瀉病