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文檔簡介
成都市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展剖析與啟示一、基本情況 8(一)中醫(yī)服務體系 8(二)人才隊伍 11(三)中醫(yī)藥教育體系 12(四)中醫(yī)藥文化建設 13二、問題剖析 14(一)中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮不夠,服務能力有待提高 141、機構建設方面 142、人才培養(yǎng)方面 153、科學研究方面 15(二)投入不足,保障制度不健全 151、財政投入不足 152、政策措施配套不完善 163、納入醫(yī)保的服務項目少 16(三)管理體制與運行機制不適應 17(四)對中醫(yī)知識宣傳普及力度不夠,中藥產業(yè)鏈有待延伸 17三、啟示 18(一)健全中醫(yī)藥服務體系 18(二)堅持中醫(yī)繼承與創(chuàng)新 20(三)繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化 20(四)完善中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的保障措施 21一、基本情況成都市已經基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的中醫(yī)醫(yī)療保健服務體系。據(jù)國家中醫(yī)藥管理局資料顯示,2012年成都市有中醫(yī)醫(yī)療機構916個,包括中醫(yī)(??疲⒅形麽t(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)(中西醫(yī)結合)門診部以及民營的中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)療機構開展中醫(yī)藥或中西醫(yī)結合診療工作。其中有三級甲等中醫(yī)醫(yī)院1所、中醫(yī)??漆t(yī)院1所,三級甲等中西醫(yī)結合醫(yī)院1所。二級甲等中醫(yī)醫(yī)院8家、二級乙等中醫(yī)醫(yī)院5家。擁有以成都中醫(yī)藥大學為龍頭,層次、門類齊全的中醫(yī)藥學歷教育體系和成人教育體系;以四川省中醫(yī)藥科學院為龍頭的中醫(yī)藥科研機構。成都市中醫(yī)藥事業(yè)在機構建設、人才培養(yǎng)、學術水平、特色專病專科、科研、農村中醫(yī)藥工作等方面都走在全國的前列。十多年來發(fā)展較快,不僅保持了持續(xù)健康發(fā)展的態(tài)勢,而且為以后加速發(fā)展打下了堅實基礎。(一)中醫(yī)服務體系成都市形成了一批國內知名的重點中醫(yī)??疲▽2。┖椭嗅t(yī)??漆t(yī)院,已建成國家級重點中醫(yī)??疲▽2。?4個、省級31個、市級19個。2012年,成都市中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量位居全國副省級城市中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量之首(如圖1所示),人均中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量(如圖2所示)和人均中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量(如圖3所示)分別排在全國副省級城市的第三位和第四位。圖SEQ圖\*ARABIC12012年全國副省級城市中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量統(tǒng)計(單位:個)圖SEQ圖\*ARABIC22012年全國主要副省級城市人均中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量(單位:個/萬人)圖SEQ圖\*ARABIC32012年全國主要副省級城市人均中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量(單位:個/萬人)在中醫(yī)骨科、中醫(yī)肛腸科、兒科、肝病、肺病、針灸推拿、中西醫(yī)結合等領域,達到國內先進水平,有的項目在國際上處于領先地位。成都市有國家“中醫(yī)急癥治療中心”、“中醫(yī)眼底病治療中心”和以中醫(yī)為主的四川省骨科醫(yī)院;有中醫(yī)名家創(chuàng)辦的中醫(yī)骨傷醫(yī)院和肛腸??漆t(yī)院等一批國內知名的中醫(yī)??漆t(yī)院。中醫(yī)藥在預防“非典”、治療艾滋病及5.12汶川大地震傷員救治中發(fā)揮了較大的作用。成都市還大力實施中醫(yī)藥“治未病”健康工程,發(fā)揮了三甲中醫(yī)醫(yī)療機構“治未病”中心和“四川省中醫(yī)藥治未病中心”的技術指導作用,舉辦了“中醫(yī)治未病師資培訓班”,共計200多人次參加了省、市級骨干培訓。青羊區(qū)等(市)縣基層衛(wèi)生服務機構與成都中醫(yī)藥大學共建了“治未病中心”,積極探索“治未病”理念有效途徑和模式。成都中醫(yī)醫(yī)療機構醫(yī)師人均診療量及床位使用率均高于綜合醫(yī)院和全省、全國平均水平,反映出中醫(yī)藥在成都的深厚基礎和發(fā)展?jié)摿?。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療意向及原因調查顯示,信任中醫(yī)是求診中醫(yī)的主要原因,了解中醫(yī)藥的占81.42%,熱愛中醫(yī)藥文化的占87.97%,服用過中藥的人達93.20%。多數(shù)人認為,中醫(yī)藥療效好,能治本,沒有副作用。反映出群眾對中醫(yī)藥的需求,表明中醫(yī)藥服務具有廣闊的市場。圖SEQ圖\*ARABIC42007年中醫(yī)醫(yī)院服務量比較十多年來,成都市中醫(yī)藥服務體系建設工作步入全國先進行列。新都區(qū)、都江堰市、彭州市、郫縣已建成“全國中醫(yī)農村工作先進縣”,雙流縣成為建設單位;雙流縣、金堂縣、新津縣、龍泉驛區(qū)、邛崍市為“四川省農村中醫(yī)工作先進縣”,溫江區(qū)成為建設單位。青羊區(qū)創(chuàng)建為“全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”,該區(qū)的“新華經驗”被國家中醫(yī)藥管理局在全國推廣。成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院列為“國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位”,成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院被列為“全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院”創(chuàng)建單位和“全國重點中醫(yī)院”建設單位。四川省第二中醫(yī)醫(yī)院和都江堰市中醫(yī)醫(yī)院被列為“四川省精品中醫(yī)醫(yī)院”建設單位。四川大學華西醫(yī)院和成都市第七人民醫(yī)院被衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局評為“全國綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”。(二)人才隊伍2007年成都市有中醫(yī)藥人員6847人(中醫(yī)5564人、中藥1283人),占各級醫(yī)療機構在職人員的17.16%;有高級技術職稱人員562人,占8.21%;中級技術職稱人員1574人,占23.0%。具大專及以上學歷的3163人,占46.20%(如圖5所示)。加上部、省級單位的中醫(yī)藥人員,成都市的中醫(yī)藥人員在萬人以上,占四川省中醫(yī)藥人員總數(shù)的十分之一、全市衛(wèi)生技術人員的八分之一。包括博士生導師、碩士生導師、國務院學位委員、國內知名中醫(yī)藥專家、教授在內的高級技術職稱人員比例大幅上升,接近10%。與2001年比較,高中級職稱人員比例分別增加5.6%和13.40%,學位結構有所改善。中醫(yī)藥專業(yè)齊全,有學術技術帶頭人和一定規(guī)模的專業(yè)隊伍。圖SEQ圖\*ARABIC5中醫(yī)藥人員專業(yè)技術職務、學歷結構比較(人)全市有四川省名中醫(yī)122名、成都市名中醫(yī)58名;國家級名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師10人、省級8人、市級54人和一批以高級職稱為主的學術技術繼承人。成都已形成以中醫(yī)藥專家、教授和中青年骨干為主體,結構較為合理的人才梯隊和層次。(三)中醫(yī)藥教育體系成都市的中醫(yī)藥學歷教育主要以成都中醫(yī)藥大學為依托,該?,F(xiàn)有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、藥學、針灸推拿、護理、國防教育、成人教育、高等職業(yè)技術和管理等12個二級學院,開辦本、??茖I(yè)(專業(yè)方向)55個,在校學生萬余人,擁有教授級專家400多名。建立博士后流動站2個、博士學位授予點16個、碩士學位授予點27個,和四川大學及部分高等院校,形成培養(yǎng)大專、本科、碩士、博士的中醫(yī)藥完整人才培養(yǎng)系統(tǒng)。2000年開通成都市“中醫(yī)藥繼教網(wǎng)”,設置欄目10個。2001年開展計算機中醫(yī)藥遠程教育,為邊遠山區(qū)的中醫(yī)藥人員學習提供了方便。各級中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員接受繼續(xù)教育面達100%。成都市同四川大學、成都中醫(yī)藥大學開展校地合作,委托培訓中醫(yī)藥及其他學科博士生、碩士生和高層次人才。對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中醫(yī)學專業(yè)學歷教育,已有800多人參加學習,占應培訓人員的49.3%。采用傳統(tǒng)師帶徒的辦法培養(yǎng)中青年中醫(yī),市屬醫(yī)療機構已安排全國三批、省級兩批、市級兩批,共82名老師、94名學生跟師學習。成都中醫(yī)藥大學與美國、葡萄牙、德國、日本、以色列、新加坡、韓國、香港、臺灣、澳門等國家和地區(qū)的大學及科研機構建立了合作關系,培養(yǎng)了我國第一位外籍針灸學博士、方劑學博士。十年來,招收培養(yǎng)了18個國家和地區(qū)的學歷學生200余名,其中碩、博士研究生90余人。(四)中醫(yī)藥文化建設衛(wèi)生(中醫(yī))管理部門和中醫(yī)藥機構采用多種形式,向國內外宣傳介紹中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。2001年,市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局舉辦“中醫(yī)藥知識競賽”電視直播晚會,在國內引起反響。2002年以來,多次參加中醫(yī)藥國際博覽會和中國西部國際博覽會,舉辦大型中醫(yī)藥展覽,開展名中醫(yī)義診咨詢活動。2004年在中醫(yī)藥國際博覽會上,70多名省、市名中醫(yī)參加“與名醫(yī)面對面”活動,義診咨詢1600多人,在展會引起轟動。2005年,成都市應邀赴奧地利林茨市布展,吸引了德國、瑞士等國的人員前來參觀,展出持續(xù)了半年時間。廣大中醫(yī)藥人員積極參加“科普月”、“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動,深入農村、街道、廠礦為群眾送醫(yī)送藥,宣傳普及中醫(yī)防病知識和養(yǎng)生保健方法以通俗的語言介紹中醫(yī)藥知識,宣傳中醫(yī)的“仁術”思想。在抗震救災期間,不少名中醫(yī)深入災區(qū),為受災群眾防病治病,以實際行動彰顯中醫(yī)以人為本、尊重生命的人文特征。二、問題剖析成都市中醫(yī)事業(yè)十多年來得到了較好的發(fā)展,進步顯著,但總體上還比較薄弱,與西醫(yī)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展步伐也逐步拉大,在醫(yī)療衛(wèi)生和經濟社會發(fā)展中的作用尚未得到充分發(fā)揮。主要表現(xiàn)在:(一)中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮不夠,服務能力有待提高1、機構建設方面成都市雖然有眾多中醫(yī)??漆t(yī)院和特色科室,但沒有市級中醫(yī)醫(yī)院,作為四川省的經濟、政治、文化中心和全國的中心城市,缺少了全市中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研的龍頭和基地。在一些中西醫(yī)結合醫(yī)院以及部分中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色科室建設不突出,因多種原因削減了中醫(yī)特色醫(yī)療項目,中醫(yī)治療手段的綜合合理使用不夠。2007年,醫(yī)院中藥收入只有西藥收入的48.13%。重點中醫(yī)???、專病建設和優(yōu)勢病種的治療,尚未形成強勢,吸引力不夠,服務面還不大。2、人才培養(yǎng)方面對中醫(yī)院校學生和中青年中醫(yī)人員的中醫(yī)基本功培訓不夠,中醫(yī)臨床技能培訓不到位。一批名老中醫(yī)辭世后,中醫(yī)隊伍后繼乏人的情況更加突出,一些具有特色的技術已經失傳或面臨失傳。在農村縣以下醫(yī)療機構中,中醫(yī)藥人員無專業(yè)學歷、沒有技術職稱、年齡偏大的情況比較突出。具有高級技術職務的中醫(yī)人員、獲得各級名中醫(yī)稱號的專家,以及優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療基礎設施絕大部分集中在市以上大型醫(yī)院,縣級醫(yī)院人數(shù)很少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本沒有,醫(yī)療服務水平差別巨大,難以滿足農村居民多元化的醫(yī)療需求。3、科學研究方面尚未建立起符合中醫(yī)自身規(guī)律和特點的方法體系和相應標準,在研究過程中存在過分追求采用現(xiàn)代高新技術和高新指標,或基礎研究與臨床實際脫節(jié),或中醫(yī)研究與中醫(yī)理論脫節(jié)等現(xiàn)象。(二)投入不足,保障制度不健全1、財政投入不足2007年,各級政府對各類衛(wèi)生機構的財政補助132293萬元,中醫(yī)醫(yī)院獲得補助7567萬元,僅占補助的5.92%(如圖6所示)。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)的醫(yī)療收支結余為-12.96%,藥品收支結余為1.78%,資產負債率達21.79%(綜合醫(yī)院為21.06%)。中醫(yī)醫(yī)院整體實力較弱,管理體制和運行機制缺少創(chuàng)新,服務能力有限,收支結構不夠合理,缺少發(fā)展后勁。圖SEQ圖\*ARABIC62007年政府財政補助衛(wèi)生醫(yī)療機構分配情況2、政策措施配套不完善現(xiàn)有中醫(yī)法律法規(guī)還不能完全體現(xiàn)中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律和管理特點,不適應中醫(yī)發(fā)展。目前,從中央到地方都要求對中醫(yī)實行政策傾斜,但并沒有具體措施,難以落實。一些針灸、骨科、推拿、按摩和中醫(yī)特殊療法未列入中醫(yī)治療項目或被列為自費項目,使用受限。3、納入醫(yī)保的服務項目少2008年12月成都公布的醫(yī)保支付服務價格項目共4165項,其中中醫(yī)占124項,僅為2.98%(如圖7所示)。由于中醫(yī)服務納入價格項目少、收費偏低、醫(yī)保支付項目少等原因,中醫(yī)服務的項目日漸減少,服務范圍越來越小。世界衛(wèi)生組織推薦針灸治療的病癥有43種,而現(xiàn)在臨床常用的只有落枕、扭傷、面癱、腰腿痛等10余種,不少特殊的針法及技術面臨失傳。中藥醫(yī)院制劑利潤很低,規(guī)定的加成率僅為5%。從2009年1月1日起實施的《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》,對中西醫(yī)治療的基本醫(yī)療保險基金起付標準和住院費用報銷比例作了同樣規(guī)定,沒有體現(xiàn)對中醫(yī)服務的政策傾斜。圖SEQ圖\*ARABIC72008年中醫(yī)醫(yī)療服務項目占醫(yī)保支付項目情況(三)管理體制與運行機制不適應由于隸屬關系不同,在蓉的中醫(yī)藥機構條塊分割,尚未形成發(fā)展的合力,加之運行機制不同,各行其是,在一定程度上造成中醫(yī)藥資源的浪費。中醫(yī)、中藥管理體制分離,使中醫(yī)和中藥互動發(fā)展的良性循環(huán)難以形成,影響了中醫(yī)事業(yè)和中藥產業(yè)的協(xié)調發(fā)展。中藥產業(yè)由多個部門共管,種植、加工、科研、商貿等環(huán)節(jié)各有所屬,沒有產業(yè)推進的牽頭部門,尚未形成統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調的推進合力。(四)對中醫(yī)知識宣傳普及力度不夠,中藥產業(yè)鏈有待延伸由于宣傳、普及程度不夠等原因,社會對中醫(yī)藥的了解和認識還沒有達到科學認知的程度,加之對中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢理解不同,評價標準不同,使部分人群對中醫(yī)藥的接受程度減弱。中醫(yī)藥對相關產業(yè)的參與廣度、深度不夠,成都在產業(yè)鏈的延伸方面有一些推進工作,但還遠遠不夠,如在文化、旅游、食品、日用品等方面還有很大的潛力和空間以供開發(fā)。三、啟示扶持和促進成都市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的迫切要求,也是振興和繁榮全市中醫(yī)事業(yè)的必然選擇。為將全市中醫(yī)事業(yè)推入快速發(fā)展的軌道,努力開創(chuàng)成都中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面,特提出以下對策與啟示:(一)健全中醫(yī)藥服務體系1、繼續(xù)大力實施“治未病健康工程”。充分發(fā)揮中醫(yī)預防保健特色優(yōu)勢,將中醫(yī)藥服務納入公共衛(wèi)生服務項目,在疾病預防與控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術。要加快建立“治未病”服務提供體系?!爸挝床 狈仗峁w系應由醫(yī)院設立的“治未病”中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立的“治未病”服務點和中醫(yī)預防保健機構為主要結點組成。要按照工程目標,切實加快服務平臺建設,構建服務提供體系。還要加快推進“治未病”科學技術研究,加快建設“治未病”服務人才隊伍,探索完善中醫(yī)特色健康保障服務模式,總結完善“治未病”工作運行機制的實現(xiàn)形式。2、積極促進非公立中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。鼓勵民營醫(yī)療機構設立中醫(yī)科。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所或個體行醫(yī),允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。非公立中醫(yī)醫(yī)療機構在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立中醫(yī)醫(yī)療機構享受同等待遇,對其在服務準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。3、建議建立市級中醫(yī)醫(yī)院,建設規(guī)模適度,設施設備先進,服務功能完善,中醫(yī)特色突出,專科(專?。﹥?yōu)勢明顯,療效水平較高,服務質量優(yōu)良,運行機制良好,費用控制嚴格,創(chuàng)新能力較強,可穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院,達到適應群眾需求,成為中醫(yī)醫(yī)療預防保健康復、中醫(yī)臨床科研、中醫(yī)藥適宜技術推廣和中醫(yī)藥專業(yè)技術人員培養(yǎng)中心。4、提升中醫(yī)重點專科(專?。n次。呼吸內科、心血管內科、眼科、中風、肛腸病、重癥急性胰腺炎、運動創(chuàng)傷、腎病、小兒腦癱、中醫(yī)養(yǎng)生康復、針灸推拿、亞健康建設成國家級重點??疲▽2。?。建立健全呼吸內科、心血管內科、腫瘤、肛腸、骨傷、中醫(yī)兒科、針灸推拿、小兒腦癱等中醫(yī)、中西醫(yī)結合??疲▽2。﹨f(xié)作機制體,全面促進中醫(yī)醫(yī)療水平提高。要在加強中醫(yī)重點學科建設的基礎上,按照學科建設標準和要求建設省、市級中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合重點學科。(二)堅持中醫(yī)繼承與創(chuàng)新1、開展中醫(yī)藥古籍普查登記,建立綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍名錄,加強整理、出版、研究和利用。整理歷代醫(yī)家醫(yī)案,研究其學術思想、技術方法和診療經驗,總結中醫(yī)藥學重大學術創(chuàng)新規(guī)律。依托中醫(yī)藥機構設立“當代名老中醫(yī)藥專家學術研究室”,系統(tǒng)研究其學術思想、臨證經驗和技術專長。整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術和經驗,形成技術規(guī)范。挖掘整理民間醫(yī)藥知識和技術,加以總結和利用。2、鼓勵和支持中醫(yī)機構開展中醫(yī)藥理論和實踐研究,豐富診療技術,增加診療手段。積極開展惡性腫瘤、艾滋病、心腦血管疾病、糖尿病、肝病等重大疾病的研究,爭取有新突破。增強對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應對能力,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,提高防控水平。3、建立“成都市名老中醫(yī)驗方庫”、“成都市歷代名醫(yī)數(shù)據(jù)庫”、“成都市歷代中醫(yī)藥著作庫”和“成都市創(chuàng)制的中藥新藥庫”,促進中醫(yī)名方變?yōu)槊?。(三)繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化1、將中醫(yī)藥文化建設納入全市文化發(fā)展規(guī)劃。加強中醫(yī)藥文物、古跡保護,做好中醫(yī)藥非物質文化遺產保護傳承工作。加大對列入國家級非物質文化遺產名錄項目的保護力度,為國家級非物質文化遺產中醫(yī)藥項目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習條件。2、推進中醫(yī)藥機構文化建設,弘揚行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德。開展中醫(yī)藥科學文化普及教育,加強宣傳教育基地建設。在成都電視臺、成都日報等主流媒體開辟《中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳》欄目。加強輿論引導,營造全社會尊重、保護中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和關心、支持中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。3、加強中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用,打造中醫(yī)藥特色園區(qū)。以青羊宮、青城山、龍池森林公園、鶴鳴山、植物園為基礎,策劃和建設中國文化、旅游、養(yǎng)生、保健、康復聯(lián)動的中醫(yī)藥特色園區(qū),將中藥材種植與觀賞、名醫(yī)坐堂診病、中成藥展覽、中醫(yī)傳統(tǒng)文化、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務融為一體,打造集中國文化、中醫(yī)藥特色、健康保健為一體的旅游區(qū)3-5個。既給市民提供休閑娛樂場所,又提供中醫(yī)藥保健服務,樹立具有成都特色的中醫(yī)藥文化品牌。建立“成都中醫(yī)藥博物館”,作為青少年傳統(tǒng)文化教育基地。4、積極參與傳統(tǒng)醫(yī)藥的國際交流活動。扶持有條件的中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構、科研院所和高等院校開展對外交流合作。完善相關政策,拓展中醫(yī)藥服務貿易。在我國對外援助、政府合作項目中增加中醫(yī)藥項目。加強中醫(yī)藥知識和文化對外宣傳,促進國際傳播。(四)完善中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的保障措施1、加強對中醫(yī)工作的組織領導。各級人民政府要切實加強對中醫(yī)藥工作的領導,根據(jù)全市國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展要求,編制實施成都市中醫(yī)藥中長期發(fā)展專項規(guī)劃。成立“成都市扶持和促進中醫(yī)藥發(fā)展工作領導小組”,建立全市發(fā)展中醫(yī)藥工作聯(lián)系會議制度,加強對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調,及時研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題,認真落實各項政策措施。將中醫(yī)藥工作,納入各級政府的年度目標管理體系,制定每年目標分解計劃、任務和考核指標,并負責定期進行考核,市政府目標辦督辦。各區(qū)(市)縣也要建立中醫(yī)藥工作領導協(xié)調機制,及時研究解決中醫(yī)藥工作中的重大問題。2、加大對中醫(yī)事業(yè)的扶持力度。一是各級政府要逐步增加投入,確保對中醫(yī)藥的投入增長比例不低于對衛(wèi)生投入的增長比例,并設立中醫(yī)、中藥科技創(chuàng)新專項資金,重點支持開展中醫(yī)藥特色服務、公立中醫(yī)(中西醫(yī)結合)醫(yī)院基礎設施建設、重點學科和重點??平ㄔO、成都市中藥制劑中心(室)建設、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)及企業(yè)研發(fā)中藥新藥和中醫(yī)診療設備。二是各級政府設立的中醫(yī)醫(yī)院(含新建和擴建)的公益事業(yè)用地,依照《土地法》和《四川省土地管理條例》的規(guī)定,經有權審批的人民政府批準,可以以劃撥方式取得。三是落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,研究制訂有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補助辦法,探索公立中醫(yī)醫(yī)療機構經費補償機制,完善相關財政補助政策,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥適宜技術與服務。參照北京市人民政府的做法,政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構人員基本工資、國家規(guī)定范圍內津貼由財政全額撥款補償,有關部門強化中醫(yī)藥特色服務的年度考核監(jiān)督,確保為群眾提供安全、有效、方便、價廉的中醫(yī)藥服務。四是制定優(yōu)惠政策,鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人捐資支持中醫(yī)藥事業(yè)。五是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務收費項目和價格,充分體現(xiàn)服務成本和技術勞務價值。中醫(yī)技術操作性服務(如針灸、推拿、按摩等)實行按醫(yī)生技術職稱分級定價。3、醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務的提供和使用?;舅幬锏墓U?、價格制定、臨床應用、報銷比例要充分考慮中藥特點,鼓勵使用中藥。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的定點機構范圍。將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構中藥制劑納入報銷范圍。增加納入報銷范圍的中醫(yī)診療項目、中成藥品種,降低住院中醫(yī)藥服務基本醫(yī)療保險基金起付線,提高住院中醫(yī)藥服務報銷比例;將醫(yī)療機構中藥制劑、門診煎藥費、中藥配方顆粒、小包裝中藥飲片納入醫(yī)保報銷范圍;將門診中醫(yī)服務納入醫(yī)保報銷范
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