個(gè)人健康保險(xiǎn)合同（2024版）4篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME個(gè)人健康保險(xiǎn)合同（2024版）本合同目錄一覽第一條合同主體與保險(xiǎn)范圍1.1保險(xiǎn)人信息1.2投保人信息1.3被保險(xiǎn)人信息1.4保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱1.5保險(xiǎn)期間1.6保險(xiǎn)責(zé)任范圍第二條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用2.1保險(xiǎn)金額2.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式2.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付期限2.4保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整第三條保險(xiǎn)理賠3.1理賠條件3.2理賠申請(qǐng)流程3.3理賠資料要求3.4理賠處理時(shí)限3.5理賠爭議解決第四條合同解除與終止4.1投保人解除合同4.2保險(xiǎn)人解除合同4.3合同終止情形4.4合同解除或終止后的權(quán)益處理第五條保險(xiǎn)合同的變更5.1保險(xiǎn)合同變更條件5.2保險(xiǎn)合同變更流程5.3保險(xiǎn)合同變更生效時(shí)間第六條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓6.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓條件6.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓流程6.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的權(quán)益處理第七條保險(xiǎn)合同的繼承7.1保險(xiǎn)合同繼承條件7.2保險(xiǎn)合同繼承流程7.3保險(xiǎn)合同繼承后的權(quán)益處理第八條保險(xiǎn)合同的爭議解決8.1爭議解決方式8.2仲裁機(jī)構(gòu)選擇8.3訴訟管轄法院第九條保險(xiǎn)合同的效力9.1合同生效條件9.2合同生效時(shí)間9.3合同效力保障第十條保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督10.1投保人履行義務(wù)10.2保險(xiǎn)人履行義務(wù)10.3合同履行監(jiān)督第十一條保密條款11.1保密內(nèi)容11.2保密義務(wù)11.3保密期限第十二條違約責(zé)任12.1違約情形12.2違約責(zé)任承擔(dān)12.3違約糾紛解決第十三條法律適用與爭議解決13.1法律適用13.2爭議解決方式第十四條其他條款14.1合同修改與補(bǔ)充14.2合同解除或終止后的保險(xiǎn)權(quán)益處理14.3保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式14.4合同正本與副本份數(shù)14.5合同簽訂日期14.6合同編號(hào)第一部分：合同如下：第一條合同主體與保險(xiǎn)范圍1.1保險(xiǎn)人信息保險(xiǎn)人全稱：X保險(xiǎn)公司，地址：市區(qū)路號(hào)，聯(lián)系電話：，郵政編碼：。1.2投保人信息1.3被保險(xiǎn)人信息1.4保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱：個(gè)人健康保險(xiǎn)（2024版）。1.5保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)合同生效之日起至保險(xiǎn)期間屆滿之日止。1.6保險(xiǎn)責(zé)任范圍保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于：疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等，具體詳見保險(xiǎn)條款。第二條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用2.1保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣萬元。2.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式保險(xiǎn)費(fèi)用可以通過銀行轉(zhuǎn)賬、、支付等方式支付。2.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付期限投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。2.4保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整前應(yīng)通知投保人。第三條保險(xiǎn)理賠3.1理賠條件保險(xiǎn)理賠的條件包括但不限于：被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害等原因?qū)е律砉省麣埢虍a(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用支出。3.2理賠申請(qǐng)流程（1）被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提供相關(guān)證明材料；（2）保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司審核通過后，按照保險(xiǎn)合同的約定支付理賠款項(xiàng)。3.3理賠資料要求（1）身份證明文件原件及復(fù)印件；（2）保險(xiǎn)合同原件及復(fù)印件；（3）理賠申請(qǐng)書；（4）相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、病歷資料等。3.4理賠處理時(shí)限保險(xiǎn)公司自收到完整理賠申請(qǐng)材料之日起，應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定。3.5理賠爭議解決如保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間在理賠事宜上發(fā)生爭議，雙方可協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。第四條合同解除與終止4.1投保人解除合同投保人解除合同的，應(yīng)提前個(gè)工作日書面通知保險(xiǎn)公司，并交回保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)單。4.2保險(xiǎn)人解除合同保險(xiǎn)人在合同有效期內(nèi)解除合同的，應(yīng)提前個(gè)工作日書面通知投保人，并退還保險(xiǎn)費(fèi)。4.3合同終止情形保險(xiǎn)合同終止的情形包括但不限于：保險(xiǎn)期間屆滿、投保人解除合同、保險(xiǎn)人解除合同、被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害等原因?qū)е律砉驶蛉珰垺?.4合同解除或終止后的權(quán)益處理合同解除或終止后，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定退還保險(xiǎn)費(fèi)，并依法處理與被保險(xiǎn)人相關(guān)的保險(xiǎn)權(quán)益。第五條保險(xiǎn)合同的變更5.1保險(xiǎn)合同變更條件保險(xiǎn)合同的變更包括但不限于：保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)責(zé)任的增減等。5.2保險(xiǎn)合同變更流程（1）投保人向保險(xiǎn)公司提出保險(xiǎn)合同變更的書面申請(qǐng)；（2）保險(xiǎn)公司對(duì)變更申請(qǐng)進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司審核通過后，與投保人簽訂變更后的保險(xiǎn)合同。5.3保險(xiǎn)合同變更生效時(shí)間保險(xiǎn)合同變更自保險(xiǎn)公司與投保人簽訂變更協(xié)議之日起生效。第六條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓6.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓條件保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)公司的規(guī)定。6.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓流程（1）投保人向保險(xiǎn)公司提出保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的書面申請(qǐng)；（2）保險(xiǎn)公司對(duì)轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司審核通過后，與投保人、受讓人簽訂轉(zhuǎn)讓協(xié)議。6.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的權(quán)益處理保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后，原投保人不再享有被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)權(quán)益，受讓人取代原投保人的地位，享有相應(yīng)的保險(xiǎn)權(quán)益。第八條保險(xiǎn)合同的效力8.1合同生效條件本保險(xiǎn)合同自投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)用且保險(xiǎn)公司同意承保之日起生效。8.2合同生效時(shí)間保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間為年月日。8.3合同效力保障保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定履行保險(xiǎn)責(zé)任，保障投保人、被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。第九條保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督9.1投保人履行義務(wù)投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定交納保險(xiǎn)費(fèi)用，并履行合同約定的其他義務(wù)。9.2保險(xiǎn)人履行義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定履行保險(xiǎn)責(zé)任，及時(shí)處理保險(xiǎn)理賠事宜。9.3合同履行監(jiān)督保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人的履行情況進(jìn)行監(jiān)督，確保保險(xiǎn)合同的履行。第十條保險(xiǎn)合同的解除與終止10.1投保人解除合同投保人解除合同的，應(yīng)提前個(gè)工作日書面通知保險(xiǎn)公司，并交回保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)單。10.2保險(xiǎn)人解除合同保險(xiǎn)人在合同有效期內(nèi)解除合同的，應(yīng)提前個(gè)工作日書面通知投保人，并退還保險(xiǎn)費(fèi)。10.3合同終止情形保險(xiǎn)合同終止的情形包括但不限于：保險(xiǎn)期間屆滿、投保人解除合同、保險(xiǎn)人解除合同、被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害等原因?qū)е律砉驶蛉珰垺?0.4合同解除或終止后的權(quán)益處理合同解除或終止后，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定退還保險(xiǎn)費(fèi)，并依法處理與被保險(xiǎn)人相關(guān)的保險(xiǎn)權(quán)益。第十一條保密條款11.1保密內(nèi)容雙方在簽訂和履行本保險(xiǎn)合同時(shí)所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息。11.2保密義務(wù)雙方應(yīng)對(duì)保密內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方披露。11.3保密期限保密期限自保險(xiǎn)合同終止之日起計(jì)算，為期年。第十二條違約責(zé)任12.1違約情形12.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的損失賠償責(zé)任。12.3違約糾紛解決雙方因違約產(chǎn)生的糾紛，應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。第十三條法律適用與爭議解決13.1法律適用本保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。13.2爭議解決方式雙方因保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的爭議，應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。第十四條其他條款14.1合同修改與補(bǔ)充本保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)采用書面形式，經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。14.2合同解除或終止后的保險(xiǎn)權(quán)益處理合同解除或終止后，被保險(xiǎn)人已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。14.3保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式保險(xiǎn)公司地址：市區(qū)路號(hào)，聯(lián)系電話：，郵政編碼：。14.4合同簽訂日期本保險(xiǎn)合同簽訂日期為年月日。14.5合同編號(hào)本保險(xiǎn)合同編號(hào)為：。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義與范圍1.1第三方定義第三方指非合同當(dāng)事人，但在保險(xiǎn)事故發(fā)生過程中與被保險(xiǎn)人具有利害關(guān)系，并可能因此享有權(quán)利或承擔(dān)義務(wù)的自然人、法人或其他組織。1.2第三方范圍第三方包括但不限于：醫(yī)療事故第三方、受益人、保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、再保險(xiǎn)接受人等。第二條第三方介入的程序與條件2.1第三方介入程序（1）第三方應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)向保險(xiǎn)公司提出介入申請(qǐng)；（2）保險(xiǎn)公司收到第三方介入申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司審核通過后，與第三方協(xié)商確定權(quán)利義務(wù)及賠償事宜。2.2第三方介入條件第三方介入的條件包括但不限于：與被保險(xiǎn)人具有利害關(guān)系、因保險(xiǎn)事故而遭受損失或利益受損。第三條第三方權(quán)利與義務(wù)3.1第三方權(quán)利第三方享有如下權(quán)利：（1）要求保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定履行賠償責(zé)任；（2）查閱、復(fù)制與保險(xiǎn)事故有關(guān)的保險(xiǎn)資料；（3）要求保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)合同約定的服務(wù)。3.2第三方義務(wù)第三方應(yīng)履行如下義務(wù)：（1）提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的全部真實(shí)信息；（2）協(xié)助保險(xiǎn)公司調(diào)查、處理保險(xiǎn)事故；（3）按照約定履行與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定的賠償責(zé)任。第四條第三方責(zé)任限額4.1第三方責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)第三方承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。4.2第三方責(zé)任限額確定（1）第三方責(zé)任限額由保險(xiǎn)公司與第三方協(xié)商確定；（2）第三方責(zé)任限額不得高于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額；（3）第三方責(zé)任限額的調(diào)整應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。第五條第三方與甲乙方的關(guān)系5.1第三方與甲方關(guān)系第三方與甲方之間不存在直接的合同關(guān)系，第三方不得直接向甲方主張權(quán)利或要求履行義務(wù)。5.2第三方與乙方關(guān)系第三方與乙方之間不存在直接的合同關(guān)系，第三方不得直接向乙方主張權(quán)利或要求履行義務(wù)。5.3第三方與保險(xiǎn)公司關(guān)系第三方與保險(xiǎn)公司之間根據(jù)本合同及協(xié)商確定的賠償責(zé)任建立權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第六條第三方介入后的合同變更6.1合同變更條件本合同因第三方介入而需變更的條件包括但不限于：保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)用等。6.2合同變更流程（1）保險(xiǎn)公司與第三方協(xié)商確定合同變更事項(xiàng)；（2）保險(xiǎn)公司與甲方、乙方簽訂變更后的保險(xiǎn)合同。第七條第三方介入后的合同解除與終止7.1合同解除與終止條件本合同因第三方介入而需解除或終止的條件包括但不限于：第三方與保險(xiǎn)公司之間的賠償事宜處理完畢、第三方喪失與被保險(xiǎn)人的利害關(guān)系等。7.2合同解除與終止流程（1）保險(xiǎn)公司與第三方協(xié)商確定合同解除或終止事宜；（2）保險(xiǎn)公司與甲方、乙方簽訂解除或終止后的保險(xiǎn)合同。第八條第三方介入后的保險(xiǎn)理賠8.1理賠條件第三方介入后的理賠條件包括但不限于：第三方遭受損失或利益受損、符合保險(xiǎn)合同約定的理賠范圍等。8.2理賠申請(qǐng)流程（1）第三方向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)；（2）保險(xiǎn)公司對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司審核通過后，按照保險(xiǎn)合同的約定支付理賠款項(xiàng)。第九條第三方介入后的爭議解決9.1爭議解決方式第三方介入后的爭議解決方式包括但不限于：協(xié)商解決、調(diào)解、仲裁或訴訟等。9.2爭議解決主體爭議解決主體為保險(xiǎn)公司與第三方。第十條第三方介入后的保密條款10.1保密內(nèi)容第三方介入后，各方知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息。10.2保密義務(wù)各方應(yīng)對(duì)保密內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方披露。第十一條第三方介入后的違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的損失賠償責(zé)任。第十二條第三方介入后的法律適用與爭議解決12.1法律適用本合同及其變更、解除或終止、理賠等事項(xiàng)適用中華人民共和國法律。12.2爭議解決方式各方因本合同及其變更、解除或終止、理賠等事項(xiàng)產(chǎn)生的爭議，應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可選擇調(diào)解、仲裁或向人民法院提起訴訟。本第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險(xiǎn)條款：詳細(xì)規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)理賠、合同解除與終止等事項(xiàng)。2.投保單：投保人填寫的投保信息，包括被保險(xiǎn)人信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。3.保險(xiǎn)單：保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)憑證，載明保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容，包括保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。4.保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)：保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)，證明投保人已支付保險(xiǎn)費(fèi)用。5.理賠申請(qǐng)書：被保險(xiǎn)人或受益人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí)填寫的表格，包括保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等。6.理賠資料清單：保險(xiǎn)公司提供的理賠資料清單，包括需要提交的證明材料。7.保險(xiǎn)合同變更申請(qǐng)書：投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)變更保險(xiǎn)合同時(shí)填寫的表格，包括變更事項(xiàng)、原因等。8.保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書：投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)解除保險(xiǎn)合同時(shí)填寫的表格，包括解除原因、解除日期等。9.保險(xiǎn)合同終止協(xié)議：保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人簽訂的保險(xiǎn)合同終止協(xié)議，包括終止原因、終止日期等。10.保密協(xié)議：保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人簽訂的保密協(xié)議，約定各方對(duì)商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息的保密義務(wù)。11.授權(quán)委托書：投保人、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司出具的授權(quán)委托書，授權(quán)第三方代為辦理保險(xiǎn)事宜。12.法律文件：與保險(xiǎn)合同相關(guān)的法律文件，包括合同法、保險(xiǎn)法等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人違約行為：（1）未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用；（2）提供虛假投保信息；（3）未履行合同約定的其他義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：（1）未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用：保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并要求投保人支付違約金；（2）提供虛假投保信息：保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并要求投保人承擔(dān)因此造成的損失；（3）未履行合同約定的其他義務(wù)：保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并要求投保人承擔(dān)因此造成的損失。示例：投保人未按合同約定的時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同，并要求投保人支付違約金。2.保險(xiǎn)人違約行為：（1）未按時(shí)支付理賠款項(xiàng)；（2）未履行合同約定的其他義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：（1）未按時(shí)支付理賠款項(xiàng)：保險(xiǎn)公司應(yīng)支付違約金，并承擔(dān)因此給投保人造成的損失；（2）未履行合同約定的其他義務(wù)：保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)因此給投保人造成的損失。示例：保險(xiǎn)公司未按合同約定的時(shí)間支付理賠款項(xiàng)，應(yīng)支付違約金，并承擔(dān)因此給投保人造成的損失。3.被保險(xiǎn)人違約行為：（1）未履行合同約定的其他義務(wù)；（2）提供虛假理賠信息。責(zé)任認(rèn)定：（1）未履行合同約定的其他義務(wù)：保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)因此造成的損失；（2）提供虛假理賠信息：保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠付，并要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)因此造成的損失。示例：被保險(xiǎn)人未履行合同約定的其他義務(wù)，保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同，并要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)因此造成的損失。全文完。個(gè)人健康保險(xiǎn)合同（2024版）1本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱和地址1.2投保人姓名、性別、出生日期、住址、聯(lián)系方式1.3被保險(xiǎn)人姓名、性別、出生日期、住址、聯(lián)系方式1.4保險(xiǎn)期間第二條：保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)費(fèi)率第三條：保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式3.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付期限3.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還條件第四條：保險(xiǎn)金的給付4.1保險(xiǎn)金給付的條件4.2保險(xiǎn)金給付的程序4.3保險(xiǎn)金給付的金額和方式第五條：合同的變更和解除5.1合同變更的條件和程序5.2合同解除的條件和程序第六條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)6.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利6.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)第七條：投保人和被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)7.1投保人的權(quán)利7.2投保人的義務(wù)7.3被保險(xiǎn)人的權(quán)利7.4被保險(xiǎn)人的義務(wù)第八條：爭議的處理8.1爭議解決的方式8.2訴訟時(shí)效第九條：合同的生效、終止和延長9.1合同的生效條件9.2合同的終止條件9.3合同的延長條件第十條：合同的附則10.1合同的解釋10.2合同的修改和補(bǔ)充10.3合同的廢止第十一條：其他約定11.1保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間的其他約定11.2合同的附件第十二條：合同的簽訂日期第十三條：合同的簽訂地點(diǎn)第十四條：合同的副本數(shù)量及持有方第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱和地址1.2投保人姓名、性別、出生日期、住址、聯(lián)系方式1.3被保險(xiǎn)人姓名、性別、出生日期、住址、聯(lián)系方式1.4保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)單生效之日起至保險(xiǎn)單終止日止。第二條：保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)范圍本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍包括但不限于：意外傷害、疾病、身故等。2.2保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣萬元。2.3保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)費(fèi)率為%。第三條：保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式投保人可以選擇一次性支付或者分期支付保險(xiǎn)費(fèi)用。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付期限投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)用。3.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還條件在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，如投保人要求解除合同，保險(xiǎn)費(fèi)用不予退還。第四條：保險(xiǎn)金的給付4.1保險(xiǎn)金給付的條件在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，且符合保險(xiǎn)合同約定的給付條件，保險(xiǎn)公司應(yīng)按合同約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。4.2保險(xiǎn)金給付的程序投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，并提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)公司審核確認(rèn)后，按照約定的方式和時(shí)間給付保險(xiǎn)金。4.3保險(xiǎn)金給付的金額和方式保險(xiǎn)金的金額和方式按照保險(xiǎn)合同的約定執(zhí)行。第五條：合同的變更和解除5.1合同變更的條件和程序本合同變更需經(jīng)投保人和保險(xiǎn)公司協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。5.2合同解除的條件和程序投保人可以在合同有效期內(nèi)解除合同，但保險(xiǎn)公司有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況收取相應(yīng)的手續(xù)費(fèi)。第六條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)6.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利保險(xiǎn)公司有權(quán)按照合同約定收取保險(xiǎn)費(fèi)，并在合同約定的范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。6.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)在合同約定的范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并按照合同約定給付保險(xiǎn)金。第七條：投保人和被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)7.1投保人的權(quán)利投保人有權(quán)解除合同，并在合同有效期內(nèi)要求變更合同內(nèi)容。7.2投保人的義務(wù)投保人應(yīng)按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，并履行合同約定的其他義務(wù)。7.3被保險(xiǎn)人的權(quán)利被保險(xiǎn)人有權(quán)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。7.4被保險(xiǎn)人的義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)履行合同約定的其他義務(wù)，并配合保險(xiǎn)公司辦理保險(xiǎn)金給付手續(xù)。第八條：爭議的處理8.1爭議解決的方式雙方在合同項(xiàng)下的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2訴訟時(shí)效本合同爭議的訴訟時(shí)效為三年，自投保人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利受到侵害之日起計(jì)算。第九條：合同的生效、終止和延長9.1合同的生效條件本保險(xiǎn)合同自投保人和保險(xiǎn)公司雙方簽字或者蓋章之日起生效。9.2合同的終止條件本保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期間屆滿或者投保人解除合同的情況下終止。9.3合同的延長條件投保人和保險(xiǎn)公司可以在保險(xiǎn)期間屆滿前協(xié)商延長合同，并簽訂書面延長協(xié)議。第十條：合同的附則10.1合同的解釋本保險(xiǎn)合同的解釋應(yīng)遵循合同的文字含義，如有未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。10.2合同的修改和補(bǔ)充本保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)由投保人和保險(xiǎn)公司雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。10.3合同的廢止本保險(xiǎn)合同在任何一方書面通知對(duì)方解除合同后廢止。第十一條：其他約定11.1保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間的其他約定保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間就本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)如有其他約定，應(yīng)以書面形式附在本保險(xiǎn)合同中。11.2合同的附件本保險(xiǎn)合同的附件包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證等，均為本合同不可分割的一部分。第十二條：合同的簽訂日期本保險(xiǎn)合同的簽訂日期為年月日。第十三條：合同的簽訂地點(diǎn)本保險(xiǎn)合同的簽訂地點(diǎn)為省市區(qū)。第十四條：合同的副本數(shù)量及持有方本保險(xiǎn)合同一式兩份，投保人和保險(xiǎn)公司各持一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第十五條：第三方介入的定義和條件15.1第三方定義本合同所稱第三方，是指本合同項(xiàng)下保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，除投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司之外的自然人、法人和其他組織。15.2第三方介入的條件當(dāng)保險(xiǎn)事故涉及第三方時(shí)，第三方可以依據(jù)本合同的約定，向保險(xiǎn)公司提出索賠請(qǐng)求。第十六條：第三方索賠的處理程序16.1第三方索賠通知第三方應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，并提供相關(guān)證明材料。16.2第三方索賠的審核保險(xiǎn)公司收到第三方索賠后，應(yīng)按照合同約定進(jìn)行審核，確認(rèn)索賠事項(xiàng)的真實(shí)性和合法性。16.3第三方索賠的給付經(jīng)保險(xiǎn)公司審核確認(rèn)后，按照合同約定的保險(xiǎn)金額和方式給付第三方保險(xiǎn)金。第十七條：第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額根據(jù)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率確定，具體數(shù)額在保險(xiǎn)合同中約定。17.2第三方責(zé)任限額的適用在保險(xiǎn)期間內(nèi)，第三方因保險(xiǎn)事故造成的損害賠償責(zé)任，不得超過約定的責(zé)任限額。17.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整保險(xiǎn)公司和第三方可以在合同有效期內(nèi)協(xié)商調(diào)整責(zé)任限額，并簽訂書面協(xié)議。第十八條：第三方與投保人、被保險(xiǎn)人的關(guān)系18.1第三方與投保人、被保險(xiǎn)人的關(guān)系界定第三方與投保人、被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系，不影響本合同的效力。18.2第三方與投保人、被保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)劃分第三方在保險(xiǎn)事故中的權(quán)利義務(wù)，應(yīng)依照法律規(guī)定和本合同約定確定。18.3第三方與投保人、被保險(xiǎn)人的責(zé)任劃分第三方在保險(xiǎn)事故中的責(zé)任劃分，應(yīng)依照法律規(guī)定和本合同約定確定。第十九條：第三方介入的額外條款及說明19.1第三方介入的額外條款本合同雙方可以協(xié)商增加關(guān)于第三方介入的額外條款，以明確雙方的權(quán)利義務(wù)。19.2第三方介入的說明本合同雙方應(yīng)充分理解第三方介入的情況和可能產(chǎn)生的法律后果，確保合同的履行。第二十條：第三方介入的爭議解決20.1第三方介入爭議的解決方式當(dāng)出現(xiàn)第三方介入的爭議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。20.2第三方介入爭議的訴訟時(shí)效第三方介入爭議的訴訟時(shí)效為三年，自第三方知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利受到侵害之日起計(jì)算。第二十一條：第三方介入的附則21.1第三方介入的解釋本合同中關(guān)于第三方介入的解釋，應(yīng)遵循合同的文字含義，如有未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。21.2第三方介入的修改和補(bǔ)充本合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)由投保人和保險(xiǎn)公司雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。21.3第三方介入的廢止本合同的任何一方書面通知對(duì)方解除合同后，第三方介入的相關(guān)條款廢止。第二十二條：第三方介入的附件本合同的附件包括與第三方介入相關(guān)的法律文件、協(xié)議等，均為本合同不可分割的一部分。第二十三條：第三方介入的簽訂日期本合同的第三方介入條款的簽訂日期為年月日。第二十四條：第三方介入的簽訂地點(diǎn)本合同的第三方介入條款的簽訂地點(diǎn)為省市區(qū)。第二十五條：第三方介入的副本數(shù)量及持有方本合同的第三方介入條款一式兩份，投保人和保險(xiǎn)公司各持一份，具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等內(nèi)容。作為保險(xiǎn)合同的重要組成部分，保險(xiǎn)條款應(yīng)明確、具體，便于雙方理解和執(zhí)行。附件二：保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)公司向投保人出具的，證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)生效的憑證。保險(xiǎn)單上應(yīng)詳細(xì)記錄投保人、被保險(xiǎn)人的信息，保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等內(nèi)容。附件三：保險(xiǎn)憑證保險(xiǎn)憑證是保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人出具的，證明其享有保險(xiǎn)權(quán)益的憑證。保險(xiǎn)憑證應(yīng)包括保險(xiǎn)單的主要信息，以及保險(xiǎn)公司承諾在保險(xiǎn)期間內(nèi)履行保險(xiǎn)責(zé)任的聲明。附件四：保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)是投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)后，由保險(xiǎn)公司出具的收款憑證。保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)應(yīng)詳細(xì)記錄投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)金額、支付日期等信息。附件五：保險(xiǎn)金給付憑證保險(xiǎn)金給付憑證是保險(xiǎn)公司向受益人支付保險(xiǎn)金后，出具的支付憑證。保險(xiǎn)金給付憑證應(yīng)詳細(xì)記錄支付的保險(xiǎn)金金額、支付日期、支付方式等信息。附件六：保險(xiǎn)合同變更協(xié)議當(dāng)保險(xiǎn)合同雙方同意變更合同時(shí)，應(yīng)簽訂保險(xiǎn)合同變更協(xié)議，明確變更的內(nèi)容和影響。保險(xiǎn)合同變更協(xié)議應(yīng)由雙方簽字或蓋章，并注明變更日期。附件七：保險(xiǎn)合同解除協(xié)議當(dāng)保險(xiǎn)合同雙方同意解除合同時(shí)，應(yīng)簽訂保險(xiǎn)合同解除協(xié)議，明確解除的原因和影響。保險(xiǎn)合同解除協(xié)議應(yīng)由雙方簽字或蓋章，并注明解除日期。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。示例：投保人未在合同約定的期限內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)，視為違約。2.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。示例：保險(xiǎn)公司未在合同約定的期限內(nèi)支付保險(xiǎn)金，視為違約。3.投保人、被保險(xiǎn)人未按約定履行合同義務(wù)。示例：投保人、被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)事項(xiàng)有關(guān)的情況，視為違約。4.保險(xiǎn)公司未按約定提供保險(xiǎn)服務(wù)。示例：保險(xiǎn)公司未按合同約定提供保險(xiǎn)服務(wù)，視為違約。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.違約責(zé)任的認(rèn)定應(yīng)依據(jù)合同約定的條款進(jìn)行。示例：合同中約定了投保人未支付保險(xiǎn)費(fèi)的違約責(zé)任，應(yīng)按照合同約定執(zhí)行。2.違約責(zé)任的認(rèn)定應(yīng)參照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。示例：根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.違約責(zé)任的認(rèn)定應(yīng)考慮違約方的過錯(cuò)程度。示例：投保人未支付保險(xiǎn)費(fèi)，如果是因?yàn)椴豢煽沽Φ纫蛩貙?dǎo)致，則可能減輕違約責(zé)任。全文完。個(gè)人健康保險(xiǎn)合同（2024版）2本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4受益人第二條：保險(xiǎn)范圍及項(xiàng)目2.1保險(xiǎn)責(zé)任2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)期間第三條：保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式3.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算3.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限第四條：保險(xiǎn)合同的生效、變更與終止4.1合同生效條件4.2合同變更4.3合同終止第五條：保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付5.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)條件5.2保險(xiǎn)金申請(qǐng)流程5.3保險(xiǎn)金給付方式第六條：合同的解除與復(fù)效6.1合同解除條件6.2合同解除流程6.3合同復(fù)效條件第七條：保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案7.1保險(xiǎn)事故認(rèn)定7.2保險(xiǎn)事故報(bào)案第八條：保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1保險(xiǎn)人的權(quán)利8.2保險(xiǎn)人的義務(wù)第九條：投保人的權(quán)利與義務(wù)9.1投保人的權(quán)利9.2投保人的義務(wù)第十條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)10.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利10.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)第十一條：受益人的權(quán)利與義務(wù)11.1受益人的權(quán)利11.2受益人的義務(wù)第十二條：爭議的處理12.1爭議解決方式12.2訴訟時(shí)效第十三條：合同的附則13.1合同的生效日期13.2合同的修訂第十四條：其他約定14.1合同的解釋權(quán)14.2合同的保管14.3合同的復(fù)印件效力第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)人保險(xiǎn)人是指根據(jù)本合同約定，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，按照合同約定向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的人。1.2投保人投保人是指根據(jù)本合同約定，為被保險(xiǎn)人投保，并按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的人。1.3被保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人是指根據(jù)本合同約定，由投保人為其投保，并按照合同約定享受保險(xiǎn)金給付的人。1.4受益人受益人是指根據(jù)本合同約定，在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致身故或者全殘時(shí)，享有保險(xiǎn)金給付權(quán)利的人。第二條：保險(xiǎn)范圍及項(xiàng)目2.1保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或者疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出，以及按照合同約定給付身故或者全殘保險(xiǎn)金。2.2保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額是指本合同約定的保險(xiǎn)人承擔(dān)的最高給付限額。2.3保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間是指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任開始到結(jié)束的時(shí)間段。第三條：保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式3.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)、保險(xiǎn)金額等因素按照保險(xiǎn)公司的費(fèi)率計(jì)算。3.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式投保人可以選擇一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)或者按照合同約定的分期支付方式。3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)，或者按照合同約定的分期支付方式按時(shí)支付。第四條：保險(xiǎn)合同的生效、變更與終止4.1合同生效條件本合同自投保人支付全部保險(xiǎn)費(fèi)后生效。4.2合同變更投保人可以根據(jù)實(shí)際情況申請(qǐng)變更合同內(nèi)容，經(jīng)保險(xiǎn)公司同意后，變更內(nèi)容生效。4.3合同終止（1）保險(xiǎn)期間屆滿，投保人未續(xù)保；（2）投保人提前解除合同；（3）被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故身故或者全殘；（4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第五條：保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付5.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)條件被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，可以申請(qǐng)保險(xiǎn)金給付。5.2保險(xiǎn)金申請(qǐng)流程被保險(xiǎn)人或者受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出保險(xiǎn)金申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料。5.3保險(xiǎn)金給付方式保險(xiǎn)金可以一次性給付，也可以按照合同約定的分期給付方式給付。第六條：合同的解除與復(fù)效6.1合同解除條件投保人可以解除本合同，但應(yīng)當(dāng)提前三十日通知保險(xiǎn)公司。6.2合同解除流程投保人應(yīng)當(dāng)書面提交解除合同的申請(qǐng)，經(jīng)保險(xiǎn)公司同意后，合同解除。6.3合同復(fù)效條件投保人解除合同后，可以在合同解除后的六個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)復(fù)效，經(jīng)保險(xiǎn)公司同意后，合同復(fù)效。第八條：保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1保險(xiǎn)人的權(quán)利保險(xiǎn)人有權(quán)要求投保人、被保險(xiǎn)人和受益人提供與保險(xiǎn)合同有關(guān)的全部真實(shí)信息。保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕承擔(dān)虛假陳述或者隱瞞重要事實(shí)導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)人在合同有效期內(nèi)，有權(quán)終止合同，但應(yīng)當(dāng)提前三十日通知投保人。8.2保險(xiǎn)人的義務(wù)保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在合同生效后，按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)為被保險(xiǎn)人提供咨詢和理賠服務(wù)。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)妥善保管投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的個(gè)人信息。第九條：投保人的權(quán)利與義務(wù)9.1投保人的權(quán)利投保人有權(quán)解除本合同，但應(yīng)當(dāng)提前三十日通知保險(xiǎn)公司。投保人有權(quán)申請(qǐng)變更合同內(nèi)容，并按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定辦理。投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。9.2投保人的義務(wù)投保人應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)等情況。投保人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)公司處理保險(xiǎn)事故的認(rèn)定和理賠事宜。第十條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)10.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人有權(quán)查詢保險(xiǎn)合同的生效、變更和終止情況。被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)單。10.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知投保人的年齡、性別、職業(yè)等情況。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)遵守保險(xiǎn)條款的規(guī)定，注意自身安全。被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，并協(xié)助保險(xiǎn)公司處理理賠事宜。第十一條：受益人的權(quán)利與義務(wù)11.1受益人的權(quán)利受益人享有保險(xiǎn)金給付權(quán)利。受益人可以要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。受益人可以查詢保險(xiǎn)合同的生效、變更和終止情況。11.2受益人的義務(wù)受益人應(yīng)當(dāng)遵守保險(xiǎn)條款的規(guī)定。受益人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)公司處理保險(xiǎn)事故的認(rèn)定和理賠事宜。第十二條：爭議的處理12.1爭議解決方式本合同爭議由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。12.2訴訟時(shí)效受益人要求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效為兩年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。第十三條：合同的附則13.1合同的生效日期本合同自投保人支付全部保險(xiǎn)費(fèi)后生效。13.2合同的修訂合同的修訂應(yīng)當(dāng)以書面形式進(jìn)行，經(jīng)投保人和保險(xiǎn)公司簽字或者蓋章后生效。第十四條：其他約定14.1合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。14.2合同的保管投保人、被保險(xiǎn)人和受益人應(yīng)當(dāng)妥善保管保險(xiǎn)合同及其相關(guān)文件。14.3合同的復(fù)印件效力保險(xiǎn)合同的復(fù)印件與原件具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方介入的概念和界定1.1第三方介入第三方介入是指在保險(xiǎn)合同履行過程中，除甲乙方外，涉及到的其他方。第三方可以是中介方、理賠機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，其介入是為了協(xié)助甲乙方履行合同義務(wù)，或提供必要的服務(wù)。1.2第三方責(zé)任第三方介入后，其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第三方責(zé)任是指第三方在介入過程中，因故意或過失導(dǎo)致甲乙方損失的責(zé)任。第二條：第三方介入的條款修正2.1第三方介入的條件當(dāng)合同履行過程中需要第三方介入時(shí)，甲乙方應(yīng)提前通知對(duì)方。第三方介入的條件包括：（1）甲乙方無法獨(dú)立完成合同約定的義務(wù)；（2）第三方介入是為了甲乙方的共同利益；（3）第三方介入不違反合同約定的原則。2.2第三方介入的程序甲乙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。第三方介入的程序如下：（1）甲乙方選擇合適的第三方，并與之簽訂協(xié)議；（2）甲乙方將第三方介入的事宜通知對(duì)方；（3）甲乙方和第三方按照約定履行合同義務(wù)。第三條：第三方責(zé)任限額的確定3.1第三方責(zé)任限額甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)，需明確第三方的責(zé)任限額。第三方責(zé)任限額是指第三方在介入過程中，對(duì)甲乙方承擔(dān)的最大責(zé)任。3.2第三方責(zé)任限額的確定方式第三方責(zé)任限額可以根據(jù)合同履行過程中第三方介入的具體情況確定，包括但不限于：（1）第三方介入的性質(zhì)和目的；（2）第三方介入對(duì)合同履行產(chǎn)生的影響；（3）甲乙方和第三方的協(xié)商結(jié)果。第四條：第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲乙方的劃分第三方在介入過程中，應(yīng)獨(dú)立于甲乙方，其行為不應(yīng)受甲乙方控制。第三方與甲乙方的劃分如下：（1）第三方應(yīng)獨(dú)立履行合同義務(wù)；（2）第三方不應(yīng)受甲乙方不當(dāng)影響；（3）第三方與甲乙方之間的糾紛，不影響合同履行。4.2第三方與受益人的劃分第三方在介入過程中，與受益人的關(guān)系應(yīng)是服務(wù)提供者和接受者的關(guān)系。第三方與受益人的劃分如下：（1）第三方應(yīng)向受益人提供必要的服務(wù)；（2）第三方不應(yīng)與受益人產(chǎn)生利益沖突；（3）第三方與受益人的糾紛，不影響合同履行。第五條：第三方介入后的合同效力5.1第三方介入不影響合同效力第三方介入不影響保險(xiǎn)合同的效力。甲乙方應(yīng)按照合同約定履行義務(wù)，第三方應(yīng)按照約定提供服務(wù)。5.2第三方不履行義務(wù)的后果第三方不履行義務(wù)的，由甲乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲乙方可以要求第三方履行義務(wù)，或按照合同約定追究第三方責(zé)任。第六條：第三方介入的變更和解除6.1第三方介入的變更甲乙方可以協(xié)商變更第三方。變更第三方時(shí)，甲乙方應(yīng)提前通知對(duì)方，并簽訂書面協(xié)議。6.2第三方介入的解除甲乙方可以協(xié)商解除第三方介入。解除第三方介入時(shí)，甲乙方應(yīng)提前通知對(duì)方，并簽訂書面協(xié)議。第七條：爭議解決7.1第三方介入引起的爭議第三方介入引起的爭議，由甲乙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。7.2第三方責(zé)任限額爭議第三方責(zé)任限額的爭議，由甲乙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。第八條：合同的附則8.1合同的修訂合同的修訂應(yīng)當(dāng)以書面形式進(jìn)行，經(jīng)甲乙方和第三方簽字或者蓋章后生效。8.2合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸甲乙方所有。8.3合同的保管甲乙方和第三方應(yīng)當(dāng)妥善保管保險(xiǎn)合同及其相關(guān)文件。8.4合同的復(fù)印件效力保險(xiǎn)合同的復(fù)印件與原件具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)合同附件二：保險(xiǎn)條款附件三：保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式附件四：保險(xiǎn)費(fèi)支付證明附件五：保險(xiǎn)合同生效證明附件六：保險(xiǎn)合同變更協(xié)議附件七：保險(xiǎn)合同解除協(xié)議附件八：第三方介入?yún)f(xié)議附件九：第三方責(zé)任限額確認(rèn)書附件十：受益人身份證明附件十一：被保險(xiǎn)人健康證明附件十二：保險(xiǎn)事故認(rèn)定書附件十三：理賠申請(qǐng)表附件十四：保險(xiǎn)金給付證明附件的詳細(xì)要求和說明：附件一：保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)合同是本合同的核心部分，包含了合同主體、保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付、合同的解除與復(fù)效、保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案、保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)、投保人的權(quán)利與義務(wù)、被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)、受益人的權(quán)利與義務(wù)、爭議的處理、合同的附則等條款。附件二：保險(xiǎn)條款保險(xiǎn)條款是對(duì)保險(xiǎn)合同的具體細(xì)化，包含了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期間等具體內(nèi)容。附件三：保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式用于計(jì)算投保人應(yīng)支付的保險(xiǎn)費(fèi)金額，根據(jù)被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)等因素確定。附件四：保險(xiǎn)費(fèi)支付證明保險(xiǎn)費(fèi)支付證明是投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證，用于證明保險(xiǎn)費(fèi)已經(jīng)支付。附件五：保險(xiǎn)合同生效證明保險(xiǎn)合同生效證明是證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)開始生效的文件。附件六：保險(xiǎn)合同變更協(xié)議保險(xiǎn)合同變更協(xié)議是甲乙方協(xié)商一致后，對(duì)原保險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行變更的協(xié)議。附件七：保險(xiǎn)合同解除協(xié)議保險(xiǎn)合同解除協(xié)議是甲乙方協(xié)商一致后，對(duì)原保險(xiǎn)合同進(jìn)行解除的協(xié)議。附件八：第三方介入?yún)f(xié)議第三方介入?yún)f(xié)議是甲乙方與第三方簽訂的，明確雙方在合同履行過程中的權(quán)利義務(wù)的協(xié)議。附件九：第三方責(zé)任限額確認(rèn)書第三方責(zé)任限額確認(rèn)書是明確第三方在介入過程中對(duì)甲乙方承擔(dān)的最大責(zé)任的文件。附件十：受益人身份證明受益人身份證明是用于證明受益人身份的文件。附件十一：被保險(xiǎn)人健康證明被保險(xiǎn)人健康證明是用于證明被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)的健康狀況的文件。附件十二：保險(xiǎn)事故認(rèn)定書保險(xiǎn)事故認(rèn)定書是用于認(rèn)定保險(xiǎn)事故發(fā)生的文件。附件十三：理賠申請(qǐng)表理賠申請(qǐng)表是用于申請(qǐng)保險(xiǎn)金給付的表格。附件十四：保險(xiǎn)金給付證明保險(xiǎn)金給付證明是用于證明保險(xiǎn)金已經(jīng)給付的文件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。2.投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)等情況。3.投保人未按照約定履行保險(xiǎn)合同義務(wù)。4.保險(xiǎn)公司未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金。5.保險(xiǎn)公司未按照約定提供咨詢和理賠服務(wù)。6.第三方未按照約定提供服務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無法正常履行。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并依法追究投保人的法律責(zé)任。2.投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并依法追究投保人的法律責(zé)任。3.投保人未按照約定履行保險(xiǎn)合同義務(wù)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并依法追究投保人的法律責(zé)任。4.保險(xiǎn)公司未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金的，應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付違約金，并依法追究保險(xiǎn)公司的法律責(zé)任。5.保險(xiǎn)公司未按照約定提供咨詢和理賠服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付違約金，并依法追究保險(xiǎn)公司的法律責(zé)任。6.第三方未按照約定提供服務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無法正常履行的，第三方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，并依法追究第三方的法律責(zé)任。示例說明：如果投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司可以解除合同，并依法追究投保人的法律責(zé)任。例如，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)期間內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)，如果投保人未能按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司可以解除合同，并依法追究投保人的法律責(zé)任。如果保險(xiǎn)公司未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金，應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付違約金，并依法追究保險(xiǎn)公司的法律責(zé)任。例如，如果保險(xiǎn)公司未能在合同約定的時(shí)間內(nèi)給付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付違約金，并依法追究保險(xiǎn)公司的法律責(zé)任。全文完。個(gè)人健康保險(xiǎn)合同（2024版）4本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)條款1.1保險(xiǎn)責(zé)任1.2保險(xiǎn)金額1.3保險(xiǎn)期間1.4保險(xiǎn)費(fèi)率1.5保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式2.投保人信息2.1投保人姓名2.2投保人聯(lián)系方式2.3投保人身份證號(hào)碼2.4投保人住址3.被保險(xiǎn)人信息3.1被保險(xiǎn)人姓名3.2被保險(xiǎn)人聯(lián)系方式3.3被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼3.4被保險(xiǎn)人住址4.受益人信息4.1受益人姓名4.2受益人聯(lián)系方式4.3受益人身份證號(hào)碼4.4受益人住址5.保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)用5.1保險(xiǎn)金額5.2保險(xiǎn)費(fèi)用6.保險(xiǎn)金的給付6.1保險(xiǎn)金給付條件6.2保險(xiǎn)金給付方式6.3保險(xiǎn)金給付流程7.合同的解除和終止7.1合同解除條件7.2合同終止條件8.合同的轉(zhuǎn)讓8.1合同轉(zhuǎn)讓條件8.2合同轉(zhuǎn)讓流程9.保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)10.投保人的權(quán)利和義務(wù)10.1投保人的權(quán)利10.2投保人的義務(wù)11.爭議解決方式11.1協(xié)商解決11.2仲裁解決11.3訴訟解決12.合同的生效和終止日期12.1合同生效日期12.2合同終止日期13.合同的修訂和補(bǔ)充13.1修訂和補(bǔ)充的條件13.2修訂和補(bǔ)充的流程14.其他約定14.1雙方的其他約定第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)條款1.1保險(xiǎn)責(zé)任1.1.1保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害導(dǎo)致的身體損失或支出負(fù)責(zé)賠償。1.1.2保險(xiǎn)公司不承擔(dān)被保險(xiǎn)人因故意行為、違法犯罪行為導(dǎo)致的損失或支出。1.2保險(xiǎn)金額1.2.1保險(xiǎn)金額為人民幣萬元整。1.3保險(xiǎn)期間1.3.1保險(xiǎn)期間為一年，自合同生效之日起計(jì)算。1.4保險(xiǎn)費(fèi)率1.4.1保險(xiǎn)費(fèi)率為保險(xiǎn)金額的百分之一百五十。1.5保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式1.5.1投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定，通過銀行轉(zhuǎn)賬、、等方式一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第二條投保人信息2.1投保人姓名2.1.1投保人姓名為X。2.2投保人聯(lián)系方式2.2.1投保人聯(lián)系電話為X。2.3投保人身份證號(hào)碼2.3.1投保人身份證號(hào)碼為X。2.4投保人住址2.4.1投保人住址為X。第三條被保險(xiǎn)人信息3.1被保險(xiǎn)人姓名3.1.1被保險(xiǎn)人姓名為X。3.2被保險(xiǎn)人聯(lián)系方式3.2.1被保險(xiǎn)人聯(lián)系電話為X。3.3被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼3.3.1被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼為X。3.4被保險(xiǎn)人住址3.4.1被保險(xiǎn)人住址為X。第四條受益人信息4.1受益人姓名4.1.1受益人姓名為X。4.2受益人聯(lián)系方式4.2.1受益人聯(lián)系電話為X。4.3受益人身份證號(hào)碼4.3.1受益人身份證號(hào)碼為X。4.4受益人住址4.4.1受益人住址為X。第五條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)用5.1保險(xiǎn)金額5.1.1保險(xiǎn)金額為人民幣萬元整。5.2保險(xiǎn)費(fèi)用5.2.1保險(xiǎn)費(fèi)用為保險(xiǎn)金額的百分之一百五十，即人民幣元整。第六條保險(xiǎn)金的給付6.1保險(xiǎn)金給付條件6.1.1被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，經(jīng)保險(xiǎn)公司審核確認(rèn)后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)支付保險(xiǎn)金。6.2保險(xiǎn)金給付方式6.2.1保險(xiǎn)金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至受益人指定的賬戶。6.3保險(xiǎn)金給付流程6.3.1被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)公司審核確認(rèn)無誤后，按照約定方式給付保險(xiǎn)金。第八條合同的解除和終止8.1合同解除條件8.1.1投保人在合同生效后，如遇特殊情況，可以向保險(xiǎn)公司提出解除合同的申請(qǐng)。8.1.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到解除合同申請(qǐng)后五個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核，并同意解除合同的，退還保險(xiǎn)費(fèi)扣除手續(xù)費(fèi)后的余額。8.2合同終止條件8.2.1保險(xiǎn)期間屆滿，合同自動(dòng)終止。8.2.2被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故，保險(xiǎn)合同終止。第九條合同的轉(zhuǎn)讓9.1合同轉(zhuǎn)讓條件9.1.1投保人可以將其持有的保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓給符合條件的他人。9.1.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)公司同意，并辦理相關(guān)手續(xù)。9.2合同轉(zhuǎn)讓流程9.2.1投保人向保險(xiǎn)公司提出合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)，并提供受讓人相關(guān)信息。9.2.2保險(xiǎn)公司審核同意后，與投保人和受讓人簽訂合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議。第十條保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)10.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利10.1.1保險(xiǎn)公司有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。10.1.2保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕支付不符合保險(xiǎn)條款規(guī)定的保險(xiǎn)金。10.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)10.2.1保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定履行賠償責(zé)任。10.2.2保險(xiǎn)公司應(yīng)妥善保管投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的個(gè)人信息。第十一條投保人的權(quán)利和義務(wù)11.1投保人的權(quán)利11.1.1投保人有權(quán)解除合同，并在合同生效后一定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。11.1.2投保人有權(quán)獲得保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)咨詢和理賠服務(wù)。11.2投保人的義務(wù)11.2.1投保人應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況和相關(guān)信息。11.2.2投保人應(yīng)按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第十二條爭議解決方式12.1協(xié)商解決12.1.1雙方應(yīng)在發(fā)生爭議時(shí)嘗試協(xié)商解決。12.1.2協(xié)商不一致時(shí)，可尋求第三方調(diào)解。12.2仲裁解決12.2.1雙方可以選擇仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。12.2.2仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。12.3訴訟解決12.3.1雙方可向人民法院提起訴訟。12.3.2訴訟過程中，雙方應(yīng)遵守法院的審判規(guī)定。第十三條合同的生效和終止日期13.1合同生效日期13.1.1合同自投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)并經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意后生效。13.1.2合同生效日期以保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)單為準(zhǔn)。13.2合同終止日期13.2.1合同終止日期為保險(xiǎn)期間屆滿之日。第十四條合同的修訂和補(bǔ)充14.1修訂和補(bǔ)充的條件14.1.1合同的修訂和補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致。14.1.2修訂和補(bǔ)充的內(nèi)容不得違反法律法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管規(guī)定。14.2修訂和補(bǔ)充的流程14.2.1雙方應(yīng)簽訂書面修訂和補(bǔ)充協(xié)議，并由保險(xiǎn)公司蓋章確認(rèn)。14.2.2修訂和補(bǔ)充協(xié)議與原合同具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入定義1.1本合同所稱第三方，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生過程中，除甲乙方之外，與保險(xiǎn)事故有利害關(guān)系并可能影響保險(xiǎn)金給付的各方。1.2第三方包括但不限于中介方、受益人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、司法機(jī)構(gòu)等。第二條第三方介入的處理2.1甲乙方應(yīng)在得知第三方介入的情況后，及時(shí)通知對(duì)方。2.2甲乙方應(yīng)協(xié)助保險(xiǎn)公司了解第三方介入的情況，并提供必要的證明材料。2.3甲乙方在第三方介入的情況下，應(yīng)保持溝通，共同商討解決方案。第三條第三方責(zé)任限額3.1保險(xiǎn)公司對(duì)第三方的賠償責(zé)任，以保險(xiǎn)金額為限。3.2保險(xiǎn)公司對(duì)第三方的賠償責(zé)任，不免除甲乙方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。3.3保險(xiǎn)公司對(duì)第三方的賠償，不影響甲乙方之間的權(quán)利義務(wù)。第四條第三方介入的額外條款4.1甲乙方同意，在第三方介入的情況下，保險(xiǎn)公司有權(quán)要求甲乙方提供額外的證明材料，以確認(rèn)保險(xiǎn)金給付的合法性和準(zhǔn)確性。4.2甲乙方同意，在第三方介入的情況下，保險(xiǎn)公司有權(quán)調(diào)整保險(xiǎn)金給付的金額和方式。4.3甲乙方同意，在第三方介入的情況下，保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任不擴(kuò)展至第三方。第五條第三方與甲乙方的權(quán)益劃分5.1第三方對(duì)甲乙方的權(quán)益主張，應(yīng)由甲乙方自行解決。5.2甲乙方對(duì)第三方的權(quán)益主張，不影響雙方之間的權(quán)利義務(wù)。5.3甲乙方在處理與第三方的權(quán)益劃分時(shí)，應(yīng)保持公平、公正、公開的原則。第六條第三方介入的爭議解決6.1甲乙方與第三方之間的爭議，